Vitamin untuk menguatkan sistem saraf

Di dunia moden, tekanan mengikuti seseorang di setiap langkah. Kecepatan hidup yang cepat membawa kepada kekurangan zat makanan, kurang tidur, dan kerja berlebihan. Dan akibatnya, tubuh mula menderita kekurangan vitamin dan hipovitaminosis. Oleh itu, unsur surih mesti dibekalkan ke badan sebagai tambahan. Pasar farmasi menawarkan vitamin untuk sistem saraf, yang terdapat dalam bentuk persediaan mono dan gabungan. Mereka memperbaiki neuron yang rosak.

Masalah dalam fungsi sistem saraf timbul disebabkan oleh beberapa sebab, seperti:

  • kekurangan oksigen;
  • hipertermia;
  • toksemia;
  • keturunan;
  • kecederaan otak trauma;
  • tekanan;
  • penyakit vaskular;
  • ketumbuhan.

Sebab-sebab ini menyebabkan hilangnya prestasi, gangguan tidur, mudah marah, gangguan ingatan dan perhatian..

Kalium adalah mineral surih yang membantu mengatur impuls elektrokimia yang digunakan oleh neuron untuk menghantar isyarat. Apabila terdapat gangguan pada sistem natrium-kalium, ini menyebabkan penghantaran isyarat yang tidak terkawal, yang menyumbang kepada perkembangan epilepsi. Doktor mengesyorkan pengambilan 30 mg sehari.

Kalsium adalah mineral yang terdapat di setiap sel tubuh manusia. Fungsi kalsium adalah untuk mengambil bahagian dalam penyempitan dan pelebaran saluran darah, mengatur fungsi sistem saraf, dan menghasilkan hormon. Tanpa elemen mikro ini, otot berkontrak secara tidak serentak dan tidak boleh berehat. Gangguan irama jantung juga dikaitkan dengan kekurangan kalsium. Anda memerlukan 500 mg sehari.

Vitamin B adalah kumpulan vitamin utama yang menyokong fungsi sistem saraf. Kompleks zat ini membantu mendapatkan tenaga dari makanan, membentuk sel darah merah baru dan mengatur mekanisme kimia di otak..

5-Hydroxytryptophan - meningkatkan jumlah serotonin, yang mempengaruhi tidur, selera makan, suhu, libido, sakit. Bahan ini digunakan untuk masalah seperti:

  • insomnia;
  • sakit kepala;
  • narkolepsi;
  • kemurungan.

Semua keadaan ini disebabkan oleh kekurangan serotonin. Untuk insomnia, gunakan 100-200 mg, untuk ubat penenang - 50 mg.

Magnesium adalah salah satu unsur jejak utama yang menyokong fungsi normal sistem saraf. Ia meningkatkan fungsi kognitif dan mempunyai kesan yang menenangkan. Apabila diambil secara berkala, penyakit Alzheimer tidak berkembang. Ambil 500 mg.

Asid lemak omega-3 memberi manfaat kepada keseluruhan organisma dan sel saraf. Mereka membantu menyebarkan dorongan yang bergantung pada tindakan harian kita. Dos harian 2 g.

Lecithin melindungi dan memulihkan sel-sel saraf, adalah bahagian membran sel.

Vitamin A meningkatkan tidur, menghalang proses penuaan sel saraf. Kekurangan membawa kepada penurunan kepekatan.

Vitamin E juga mengatur fungsi sistem saraf yang betul. Dengan kekurangan tokoferol, degenerasi neuron berlaku.

Asid askorbik menyumbang kepada fungsi normal tindak balas kimia di otak dan kelenjar adrenal.

Penggunaan cyanocobalamin dalam rawatan pelbagai penyakit neurologi dan lain-lain

VITAMIN B12 DALAM RAWATAN PENYAKIT SISTEM NERVOUS DAN BEBERAPA DR. APLIKASI PERUBATAN VITAMIN

Kandungan:

Pengenalan topik

Sejak separuh kedua abad kedua puluh. dan hingga sekarang, kajian klinikal masih berterusan, mengkaji keberkesanan penggunaan vitamin B dalam pelbagai penyakit neurologi. Vitamin B (terutamanya B1 (tiamin), B6 ​​(pyridoxine), B12 (cyanocobalamin)) telah digunakan secara meluas dalam amalan klinikal selama bertahun-tahun. Salah satu tujuan menetapkan vitamin adalah untuk mengatasi kekurangannya, yang berkembang dalam pelbagai keadaan: kekurangan zat makanan atau larangan diet pada vegetarian, alkoholisme kronik, penggunaan ubat-ubatan tertentu (misalnya, isoniazid), setelah campur tangan pembedahan pada saluran gastrointestinal, sindrom malabsorpsi. Kajian menunjukkan bahawa kekurangan vitamin B, bahkan di negara maju, tidak biasa. Oleh itu, di Amerika Syarikat dan Britain, kekurangan vitamin B12 diperhatikan pada 6% populasi, terutamanya pada kumpulan usia yang lebih tua [1].

Beberapa penyakit genetik, misalnya, epilepsi yang berkaitan dengan pyridoxine, disertai oleh gangguan metabolisme vitamin kumpulan B. Kekurangan vitamin penting kumpulan ini membawa kepada pelbagai patologi, termasuk mono- dan polyneuropathies, encephalo- dan myelopathy genesis yang kekurangan [2]. Walau bagaimanapun, penggunaan vitamin B secara patogenetik dibenarkan walaupun tidak ada kekurangannya, kerana fakta bahawa, dalam bentuk koenzim mereka, mereka mengambil bahagian aktif dalam proses biokimia yang memastikan aktiviti fungsional yang normal dari pelbagai struktur sistem saraf. Dalam hal ini, vitamin B sering disebut sebagai vitamin neurotropik atau neurotropik..

Vitamin B12 (cyanocobalamin) adalah salah satu yang paling penting untuk perkembangan normal dan fungsi sistem saraf..

Secara ringkas mengenai vitamin B12.

Sejarah penemuan vitamin B12 bermula pada pertengahan abad ke-19. dengan keterangan mengenai penyakit ini, manifestasi utamanya adalah bentuk khas anemia maut. 20 tahun kemudian, penyakit ini disebut "anemia yang merosakkan". Pada tahun 1934, doktor D. Maykot dan W.P. Murphy menerima Hadiah Nobel untuk penemuan sifat perubatan vitamin B12, dan hanya 12 tahun kemudian, pengeluaran ubat itu bermula [3].

Vitamin B12 adalah nama umum untuk 2 varian kimia molekul cobalamin - cyanocobalamin dan hidroksikobalamin. Ini adalah satu-satunya vitamin yang mengandungi mineral penting (terutamanya kobalt), dan satu-satunya vitamin larut air yang dapat terkumpul di dalam badan - ia terkumpul terutamanya di hati, tetapi juga di ginjal, paru-paru dan limpa. Tubuh manusia tidak mampu melakukan sintesisnya. Pada masa yang sama, vitamin B12 dihasilkan oleh mikroorganisma di saluran pencernaan mana-mana haiwan, termasuk manusia, sebagai produk sisa mikroflora, namun ia tidak dapat diserap, kerana ia terbentuk di usus besar dan tidak memasuki usus kecil untuk diserap [4, 5].

Vitamin B12 dalam tubuh manusia

Sumber utama vitamin B12 untuk manusia adalah daging, hati sapi, ginjal, ikan, susu, telur. Keperluan harian untuk vitamin B12 untuk orang dewasa adalah dari 2 hingga 3 μg / hari, untuk kanak-kanak - dari 0,3 hingga 1 μg / hari, untuk wanita hamil dan menyusui - dari 2,6 hingga 4 μg / hari [4].

Cyanocobalamin (vitamin B12), yang diubah dalam badan dengan bantuan sistem enzim menjadi koenzim aktif (metilcobalamin dan deoxyadenosylcobalamin), mengambil bahagian dalam proses hematopoiesis dan pematangan eritrosit, dalam sintesis kreatinin, metionin, asid nukleik, diperlukan untuk pertumbuhan dan replikasi.

Vitamin B12 memainkan peranan penting dalam metabolisme asid amino dan karbohidrat, biosintesis asetilkolin, pembentukan dan fungsi struktur protein dan lemak selubung myelin dari serat saraf, mengatur kerja sistem pembekuan darah, dan mengurangkan pembebasan neurotransmitter eksitasi (glutamat). Vitamin B12 dan metionin, serta vitamin C, memainkan peranan penting dalam fungsi sistem saraf pusat dan periferal, berpartisipasi dalam metabolisme semasa pengeluaran monoamin [6-8].

Sebab kekurangan vitamin B12 pada 50-70% pesakit (lebih kerap pada orang muda dan pertengahan umur, agak kerap pada wanita) adalah rembesan mukosa gastrik faktor Castle dalaman (HFK) yang tidak mencukupi, disebabkan oleh pembentukan antibodi ke sel parietal perut yang menghasilkan HFK, atau ke laman web pengikat VFK dengan vitamin B12. Dalam kira-kira 20% kes, terdapat komplikasi keturunan yang berkaitan dengan kekurangan HFK [9]. Dalam kes ini, akibat kekurangan vitamin B12 adalah perkembangan yang disebut anemia pernisiosa. Selain itu, kekurangan vitamin B12 disebabkan oleh tumor perut, gastrektomi, sindrom malapsorpsi, helminthiases dan dysbiosis, dan diet yang tidak seimbang. Sebab lain termasuk penyakit keturunan yang dicirikan oleh gangguan pengeluaran protein yang mengikat vitamin B12, atau kecacatan dalam pembentukan bentuk aktif vitamin; gangguan metabolik dan / atau peningkatan keperluan untuk vitamin (tirotoksikosis, kehamilan, neoplasma malignan), serta penggunaan penyekat reseptor H2 dan penghambat pam proton jangka panjang. Harus diingat bahawa simpanan vitamin B12 dalam tubuh, walaupun dengan pengambilannya yang terhad, cukup untuk 3-4 tahun [7-9].

Gangguan neurologi yang berkaitan dengan kekurangan vitamin B12

Kekurangan sianokobalamin, selain anemia yang merosakkan, pada sekitar sepertiga pesakit membawa kepada kerosakan pada sistem saraf.

Manifestasi neurologi utama kekurangan vitamin B12 adalah: kerosakan pada saraf tunjang (degenerasi gabungan subakut pada tiang lateral dan posterior (tali pusat), atau myelosis funikular), otak (demensia), saraf optik dan saraf periferal ekstremiti dengan perkembangan polineuropati deria distal [8]. Lesi gabungan sistem saraf pusat dan periferal juga mungkin.

Lebih kurang ed.: Mari kita jelaskan beberapa penyakit:

Polineuropati deria

  • Polyneuropathy sensori (polyneuropathy juga berlaku) adalah penyakit sistemik tisu saraf etiologi yang tidak jelas. Ia menampakkan dirinya sebagai gangguan aktiviti motor dan gangguan kepekaan. Dalam kes lanjut, sindrom kesakitan yang kuat disambungkan.
  • Myelosis funikular adalah lesi saraf tunjang yang berkembang akibat kekurangan vitamin B12. Sebagai peraturan, ia digabungkan dengan anemia yang merosakkan. Dimanifestasikan oleh gangguan kepekaan dan kelumpuhan pada bahagian bawah kaki. Myelosis funikular berlaku terhadap latar belakang proses degeneratif yang berlaku pada tali lateral dan posterior (atau lajur) saraf tunjang.

Gambar menunjukkan segmen saraf tunjang

Penyebab segera gangguan neurologi adalah pelanggaran sintesis metionin, perlambatan pengoksidaan asid lemak dengan bilangan atom karbon yang ganjil, dan pengumpulan metilmalonat, toksik kepada sistem saraf, yang menyebabkan degenerasi lemak neuron dan demyelinasi serat saraf [10]. Selain itu, pengumpulan zat neurotoksik dalam cairan serebrospinal (CSF) dan penurunan kandungan faktor neurotropik diperhatikan. Dalam kajian eksperimen pada tikus makmal, didapati bahawa kekurangan vitamin B12 disertai dengan peningkatan kandungan faktor nekrosis tumor di CSF, penurunan kepekatan faktor pertumbuhan saraf epidermis dan interleukin-6. Pembetulan pengambilan vitamin B12 menghilangkan pelanggaran ini [11].

Sejumlah kajian mendapati bahawa kekurangan vitamin B12 dan vitamin B9 (asid folik) pada ibu boleh menyebabkan kecacatan pada perkembangan saluran saraf dan pembentukan patologi sistem saraf pada janin. Pelanggaran pembentukan tiub saraf semasa kehamilan dimanifestasikan oleh patologi struktur kerangka (kurang berkembangnya anggota badan, langit-langit keras sumbing, spina bifida), saraf tunjang (myelomeningocele) dan otak (kurang berkembang, sista, malformasi, hidrosefalus) bayi baru lahir. Beberapa kajian menunjukkan bahawa pengambilan makanan yang kaya dengan folat semasa mengandung dan dos folat dan vitamin B12 yang mencukupi dapat mengurangkan risiko kecacatan tiub saraf janin [12-14].

Kini telah terbukti bahawa kekurangan vitamin B6, B12 dan B9, yang disebabkan oleh ciri diet dan / atau gangguan penyerapan, adalah salah satu faktor risiko utama untuk perkembangan hiperhomosisteinemia, yang merupakan faktor risiko bebas untuk perkembangan aterosklerosis, trombosis, penyakit serebrovaskular dan demensia. [15].

Kesan farmakologi vitamin B

Telah terbukti bahawa penggunaan sediaan vitamin B, termasuk B12, dapat mengurangi kandungan homosistein dalam darah. Didapati bahawa pelantikan vitamin B dalam dos yang tinggi dapat mengurangkan perkembangan aterosklerosis pada peringkat awal proses. Kajian terhadap 779 orang yang sihat dan 188 pesakit dengan strok iskemia dan serangan iskemia sementara menunjukkan bahawa tahap rendah vitamin B9 dan B12 dalam darah, terutama dalam kes kekurangan gabungan mereka, meningkatkan risiko iskemia serebral [16, 17]. Oleh itu, prospek lebih lanjut untuk penggunaan vitamin B (B9, B1, B6, B12) dalam penyakit vaskular dan neurodegeneratif otak tidak dapat dinafikan, namun, perlu dilakukan ujian klinikal terkawal untuk menilai keberkesanan dan keselamatan ubat-ubatan..

Pada masa ini, penyertaan vitamin B dan, khususnya, vitamin B12 dalam merealisasikan kemampuan kognitif manusia telah terbukti. Oleh itu, di Universiti Oxford (Great Britain), fungsi kognitif 1648 subjek dalam kumpulan umur yang berbeza dinilai selama 10 tahun. Didapati bahawa tahap rendah vitamin B12 dalam serum darah digabungkan dengan peningkatan kepekatan asid metilmalonik dan berkorelasi dengan kadar penurunan kemampuan kognitif yang lebih cepat pada individu yang diperiksa [17,18].

J. Kalita dan U.K. Misra (India) menilai fungsi kognitif menggunakan kaedah potensi kognitif membangkitkan otak pada 36 pesakit dengan anemia megaloblastik berusia 16 hingga 80 tahun [19]. Didapati bahawa petunjuk klinikal dan neurofisiologi keadaan fungsi kognitif pada subjek yang diperiksa dikurangkan dan sesuai dengan mereka pada usia 14 tahun. MRI kepala menunjukkan perubahan pada bahan putih dan tanda-tanda atrofi kortikal. Perubahan serupa pada zat otak, menurut MRI, telah dikenal pasti oleh penyelidik lain [20, 21].

Kehadiran korelasi antara kandungan vitamin B12 dan asid metilmalonik dalam plasma darah, kadar atrofi bahan otak dan penurunan kemampuan kognitif manusia terbukti. Dalam kajian prospektif yang melibatkan 107 subjek berusia 61 hingga 87 tahun, parameter di atas dinilai selama 5 tahun. Para saintis menyimpulkan bahawa tahap rendah vitamin B12 dalam plasma darah adalah penyebab atrofi progresif bahan otak dan penurunan fungsi kognitif seterusnya [22].

Kesan analgesik

Sejak tahun 1950-an. Vitamin B digunakan secara aktif untuk merawat sindrom kesakitan dari pelbagai etiologi. Perlu diingatkan bahawa, sehingga baru-baru ini, kesan analgesik vitamin B1, B6 dan B12 telah berulang kali dipersoalkan. Oleh kerana mekanisme analgesik tindakan bahan-bahan ini tidak jelas untuk masa yang lama, banyak saintis percaya bahawa kesan analgesik vitamin B hanyalah kesan plasebo. Walau bagaimanapun, kajian baru-baru ini telah mewujudkan asas teori yang kukuh yang mengesahkan kesan analgesik vitamin B pada kesakitan nosiseptif dan neuropatik. Sehingga kini, lebih daripada 100 kajian telah diterbitkan yang menunjukkan peningkatan klinikal dengan penggunaan vitamin B pada pesakit dengan sindrom kesakitan. Dipercayai bahawa vitamin B12 mempunyai kesan analgesik yang paling ketara [23, 24].

Pada tahun 2000, kajian terkawal rawak pertama mengenai keberkesanan suntikan vitamin B12 intramuskular untuk sakit belakang kronik telah dilakukan. Hasil pemeriksaan neurologi klinikal 60 pesakit berusia 18 hingga 65 tahun menunjukkan penurunan ketara dalam keparahan sindrom kesakitan dan peningkatan fungsi motor. Satu lagi kajian terkawal membandingkan keberkesanan vitamin B12 dan nortriptyline antidepresan dalam rawatan kesakitan neuropatik pada 100 pesakit dengan polyneuropathy diabetes (DPN). Terdapat penurunan ketara dalam intensiti kesakitan pada skala analog visual (VAS) pada kumpulan yang menerima suntikan vitamin B12 berbanding dengan kumpulan yang menerima nortriptyline. Di samping itu, dengan latar belakang terapi vitamin B12 pada pesakit dengan DPN, terdapat penurunan yang ketara dalam keparahan parestesi, pembakaran dan kesejukan kaki [23, 25, 26].

Sejumlah kajian eksperimen telah menunjukkan adanya kesan analgesik vitamin B tertentu dan kompleksnya dalam kesakitan neuropatik [27, 28]. Apabila ganglion punggung ditekan atau saraf sciatic diikat, vitamin B1, B6, dan B12 yang disuntik mengurangkan hiperalgesia terma secara intraperitoneal. Pemberian vitamin B berulang menyebabkan penurunan berterusan dalam hiperalgesia suhu, dengan kombinasi vitamin B mempunyai kesan sinergis pada kedua-dua model kesakitan neuropatik.

Kesan vitamin B terhadap aktiviti neuron nosiseptif dalam sistem saraf pusat telah dikaji. Didapati bahawa aktiviti neuron nosiseptif semasa rangsangan serat C saraf sciatic menurun bergantung pada dos dengan latar belakang suntikan vitamin B6 dan kompleks vitamin B1, B6 dan B12. Dalam eksperimen pada tikus makmal, penindasan tindak balas nosiseptif tidak hanya dijumpai di tanduk posterior saraf tunjang, tetapi juga di puncak bukit optik. Suntikan vitamin B6 dan B12 mengurangkan aktiviti nosiseptif ke tahap yang lebih besar daripada vitamin B1. Kajian eksperimental model formaldehid kesakitan nociceptive juga mendedahkan kesan antinociceptive dari kombinasi B1, B6 dan B12, yang menunjukkan kesan kompleks vitamin B terhadap sintesis dan aktiviti fungsional mediator keradangan [29]. Juga didapati bahawa kompleks vitamin B meningkatkan kesan neurotransmitter antinociceptive utama - norepinefrin dan serotonin. Vitamin B12 mampu mengurangkan pelepasan glutamat neurotransmitter yang terangsang di terminal CNS [30, 31].

Kajian oleh M. Eckert, P. Schejbal (Jerman) menyatakan penurunan ketara dalam intensiti kesakitan dan parestesi semasa rawatan dengan kompleks vitamin B (pyridoxine, thiamine, cyanocobalamin) pada pesakit dengan sindrom kesakitan dan parestesi yang disebabkan oleh polyneuropathies, neuralgias, radiculopathies dan mononeuropathies [32, 33].

Dalam kajian klinikal dan model haiwan eksperimen, telah ditunjukkan bahawa dalam neuropati, vitamin B meningkatkan kesan analgesik ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), serta kesan anti-allodynic gabapentin, dexamethasone dan valproate [34]. Akibat terapi kompleks, tempoh rawatan dan risiko terkena kesan sampingan ubat yang digunakan berkurang.

Keberkesanan penggunaan gabungan vitamin B dan NSAID untuk sakit belakang sangat diperhatikan. Didapati bahawa penambahan gabungan vitamin B ke diclofenac membawa kepada pencapaian kesan analgesik yang lebih cepat dan membolehkan anda mengurangkan dos NSAID [35].

Pada tahun 2009, Brazil melakukan kajian rawak dan rawak mengenai keberkesanan penambahan kompleks vitamin B ke diclofenac pada pesakit dengan lumbago. Selepas rawatan selama 3 hari, 46.5% pesakit yang mendapat diclofenac dikombinasikan dengan kompleks vitamin B menunjukkan hilangnya rasa sakit, sementara dengan monoterapi dengan sakit diclofenac mundur hanya pada 29% pesakit [36].

Vitamin B12 dan asid folik dalam onkologi

Persoalan kemungkinan penggunaan vitamin B12 dalam rawatan pesakit dengan penyakit onkologi adalah relevan. Telah diketahui bahawa vitamin B12 dan asid folik terlibat dalam sintesis asid nukleik dan dalam proses replikasi sel. Dalam hal ini, diyakini secara meluas di kalangan doktor bahawa sekiranya neoplasma ganas dalam tubuh, penggunaan vitamin ini dapat mendorong replikasi sel-sel tumor dan pertumbuhan neoplasma, iaitu, mempunyai kesan karsinogenik. Walau bagaimanapun, hipotesis ini belum disahkan dalam kajian klinikal dan eksperimen. Lebih-lebih lagi, vitamin B12 dan asid folik banyak digunakan dalam amalan onkologi untuk mengurangkan kesan neurotoksik ubat kemoterapi..

Telah diketahui bahawa pesakit dengan penyakit onkologi sering mengalami anemia, termasuk kerana kekurangan vitamin B12 dan asid folik. Jadi, dalam kajian oleh S. Tandon, N.R. Moulik et al. (India) mengkaji keberkesanan kemoterapi pada kanak-kanak dengan leukemia limfoblastik akut. Menurut penulis, kekurangan asid folik dan vitamin B12 diperhatikan pada 36-66% pesakit. Terapi penggantian dengan vitamin B12 dan asid folik sebelum kemoterapi mengurangkan kesan sampingan sitostatik yang digunakan tanpa mengurangkan keberkesanan rawatan dan tanpa mempengaruhi kelangsungan hidup jangka panjang dan jangka masa bebas penyakit [37, 38]. Di samping itu, didapati bahawa pada pesakit dengan kekurangan vitamin B12, terdapat penurunan imuniti sel dan humoral, yang dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih tinggi akibat kesan sampingan toksik kemoterapi [39].

Karya sarjana Cina Ch. Zhou dan Yin. Qin (2015) dan sejumlah kajian terdahulu telah menunjukkan peratusan yang lebih rendah dari perkembangan kesan sampingan kemoterapi dan toleransi rawatan yang lebih baik pada pesakit dengan adenokarsinoma paru-paru, yang menerima satu dos asid folik dan vitamin B12 dengan dos tunggal sebelum penggunaan kemoterapi. Pada masa yang sama, penggunaan vitamin B tidak memberi kesan negatif terhadap aktiviti antitumor ubat kemoterapi [40, 41].

Hasil yang diperoleh memungkinkan kita membuat kesimpulan awal mengenai keselamatan penggunaan vitamin B pada pesakit barah..

Secara amnya, peranan penting vitamin B12 dan kemungkinan besar penggunaannya dalam rawatan penyakit sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal, kedua-duanya disebabkan oleh kekurangannya dalam badan, dan sebagai terapi neurotropik dan analgesik tambahan, tidak diragukan lagi. Harus diingat bahawa penggunaan kombinasi vitamin B1, B6 dan B12 adalah ubat yang lebih berkesan daripada monoterapi dengan mana-mana vitamin ini. Persediaan asli yang mengandungi kompleks vitamin B adalah Neurobion (Merck, Jerman), yang merupakan gabungan vitamin neurotropik: tiamin (vitamin B1), cyanocobalamin (vitamin B12) dan piridoksin (vitamin B6). Neurobion boleh didapati dalam bentuk tablet dan penyelesaian suntikan. Secara amnya, kepentingan patogenetik, keberkesanan klinikal dan keselamatan penggunaan ubat tersebut dalam rawatan poli dan mononeuropati, neuropati terowong pelbagai asal, serta penyakit lain dari sistem saraf periferal dan sindrom kesakitan telah terbukti setakat ini...

Sumber:

Emelyanova A.Yu., Zinovieva O.E. Vitamin B12 dalam rawatan penyakit sistem saraf // Jurnal Perubatan Rusia. 2016. No.7. S. 429-433

Sastera

1. Allen L.H. Seberapa biasa kekurangan vitamin B12 // Am J Clin Nutr. 2009. Vol. 89 (2). Hlm 6935–6965.
2. Lutskiy I.S., Lyutikova L.V., Lutskiy E.I. Vitamin B dalam amalan neurologi // Jurnal neurologi antarabangsa. 2008. No. 2. P. 89–93.
3. Kirichek L.T. Farmakologi vitamin // Jurnal perubatan antarabangsa. 2001. T. 7. No. 4. hlm 97–104.
4. Gorbachev V.V., Gorbachev V.N. Vitamin, mikro dan makronutrien. Minsk: Perkhidmatan Interpresss. Rumah Buku, 2002.544 s.
5. Spirichev VB Vitamin, seperti vitamin dan zat mineral. Direktori. Moscow: MTsFER, 2004.240 s.
6. Starchina Yu.A. Vitamin B dalam rawatan penyakit sistem saraf // Neurologi, neuropsychiatry, psychosomatics. 2009. No. 2. P. 84–87.
7. Akhmedzhanova L.T., Solokha O.A., Strokov I.A. Vitamin B dalam rawatan penyakit saraf // BC. 2009. No. 17 (11). Hlm 776–783.
8. Markle H.V. Cobalamin // Crit Rev Clin Lab Sci. 1996. Vol. 33. R. 247–356.
9. Levin O.S. Polineuropati. Garis panduan klinikal. Moscow: Agensi Maklumat Perubatan, 2005.496 p..
10. Nardin R.A., Amic A.N., Raynor E.M. Tahap vitamin B (12) dan asid metilmalonik pada pesakit yang menghidap polyneuropathy // Otot Saraf. 2007. Vol. 36 (4). R. 532-535.
11. Veber D., Mutti E. Tahap peningkatan CD40: CD40 ligan dyad dalam cecair serebrospinal tikus dengan vitamin B12 (cobalamin)-neuropati pusat yang kekurangan // J Neuroimmunol. 2006. Vol. 176 (1-2). R. 24–33.
12. Tompson M.D., Cole D.E., Ray J.G. Kecacatan vitamin B-12 dan tiub saraf: pengalaman Canadien // Am J ClinNutr. 2009. Vol. 89 (2). R. 697–701.
13. Molloy A.M., Kirke P.N., Troendle J.F. et al. Vitamin B12 ibu dan risiko kecacatan tiub neural pada populasi dengan prevalensi kecacatan tiub saraf tinggi dan tidak ada peneguhan asid folik // Pediatrik. 2009. Vol. 123 (3). R. 917-923.
14. Candito M., Rivert R., Boisson C. et al. Penentu pemakanan dan genetik vitamin B dan metabolisme homosistein dalam kecacatan tiub saraf: kes multisenter - kajian kawalan // Am J Med Genet A. 2008. Vol. 146A (9). R. 1128-1233.
15. Saposnik G., Ray J. G., Sheridan P. et al. Homocysteine ​​- menurunkan risiko strok dan strok, keparahan, dan kecacatan: penemuan tambahan dari percubaan HARAPAN 2 // Strok. 2009. Vol. 40 (4). R. 1365-1367.
16. Hodis H. N., Mack W. J., Dustin L. et al. Suplementasi vitamin B dosis tinggi dan perkembangan aterosklerosis subklinikal: percubaan terkawal rawak // Strok. 2009. Vol. 40 (3). Hlm 730-736.
17. Clarke R., Birks J., Nexo E. et al. Status vitamin B-12 rendah dan risiko penurunan kognitif pada orang dewasa yang lebih tua // Am. J. Clin. Khasiat. 2007. Vol. 86 (5). Hlm 1384-1391.
18. Garrod M.G., Green R., Allen L.H. et al. Sebilangan kecil vitamin B 12 plasma yang terikat pada transcobalamin berkorelasi dengan fungsi kognitif pada orang Latin tua dengan gejala kemurungan // Clin. Chem. 2008. Vol. 54 (7). Hlm 1210-1217.
19. Misra U.K., Kalita J. Perbandingan ciri klinikal dan elektrodiagnostik dalam sindrom neurologi kekurangan B12 dengan dan tanpa antibodi sel antiparietal // Postgrad Med J. 2007. Vol. 83 (976). Hlm 124-127.
20. Verma R. Penemuan pengimejan resonans magnetik dalam sindrom neurologi kekurangan vitamin B 12 // J. Assoc. Pakar Perubatan India. 2007 Ogos Jilid 55. Hlm 563.
21. Misra U.K., Kalita J., Das A. Sindrom neurologi kekurangan vitamin B 12: kajian klinikal, MRI dan elektrodiagnostik // Elektromiogr. Klinik. Neurofisiol. 2003. Vol. 43 (1). Hlm 57–64.
22. Vogiatzoglou A., Refsum H. Status vitamin B12 dan kadar kehilangan volume otak pada orang tua yang tinggal di komuniti // Neurologi. 2008 Sep. Jilid 71 (11). Hlm. 826-832.
23. Danilov A.B. Penggunaan vitamin B untuk sakit belakang: analgesik baru? // RMZj. 2008. No. 16. P. 35–39.
24. Strokov I.A., Akhmedzhanova L.T., Solokha O.A. Penggunaan dos vitamin B yang tinggi dalam neurologi // Kesukaran pesakit. 2009. No. 10. P. 17–22.
25. Tafaei A., Siavash M., Majidi H. et al. Vitamin B (12) mungkin lebih berkesan daripada nortriptylinein meningkatkan neuropati diabetes yang menyakitkan // Int J Food SciNutr. 2009 12 Feb. R. 1–6.
26. Sun Y., Lai M.S., Lu C.J. Keberkesanan vitamin B12 pada neuropati diabetes: tinjauan sistematik terhadap ujian terkawal klinikal // Acta Neurol Taiwan. 2005. Vol. 14 (2). Hlm 48–54.
27. Dordian G., Aumaiter O., Eschalier A. et al. Vitamin B12 adalah vitamin analgetik? Pemeriksaan kritikal terhadap kesusasteraan // Acta Neurol Belg. 1984. Vol. 84 (1). Hlm 5-11.
28. Jurna I. Tindakan analgetik dan analgesia-memperkuat vitamin B // Schmerz. 1998. Vol. 12 (2). Hlm 136-141.
29. Franca D.S., Souza A.L., Almeida K.R. et al. Vitamin B menimbulkan kesan antinociceptive dalam model asid asetik dan formaldehid nociception pada tikus // Eur J Pharmacol. 2001 Jun15. Jilid 421 (3). Hlm 157-164.
30. Hung K.L., Wang C.C., Huang C.Y. et al. Cyanocobalamin, vitamin B12, mengurangkan pelepasan glutamat melalui penghambatan kemasukan Ca2 + yang bergantung kepada voltan pada terminal saraf serebrokortikal tikus // Eur J Pharmacol. 2009. Vol. 602 (2-3). Hlm 230-237.
31. Wang S.J., Wu W.M., Yang F.L. et al. Vitamin B12 menghalang reliase glutamat dari terminal saraf serebrokortikal tikus // Neuroreport. 2008. Vol. 19 (13). Hlm 1335-1338.
32. Mamchur V.I., Dronov S.N., Zhilyuk V.I. Aspek klinikal dan farmakologi penggunaan kompleks vitamin B dalam rawatan sindrom kesakitan neurologi vertebra // Kesihatan Ukraine. 2009. No. 9. P. 60–61.
33. Eckert M., Schejbal P. Terapi neuropati dengan kombinasi vitamin B. Rawatan simptomatik penyakit yang menyakitkan dari sistem saraf periferi dengan penyediaan gabungan tiamin, piridoksin dan sianokobalamin // Fortschr Med. 1992. Vol. 110 (29). R. 544-548.
34. Mixcoatl-Zecuatl T., Quinonez-Bastidas G.N., Caram-Salas N.L. et al. Interaksi antiallodinik sinergis antara gabapentin atau carbamazepine dan sama ada benfotiamine atau cyanocobalamin pada tikus neuropatik // Kaedah Cari Exp Clin Pharmacol. 2008. Vol. 30. Hlm 431–441.
35. Granados-Soto V., Sánchez-Ramirez G., La-Torre M.R. et al. Kesan diclofenac terhadap aktiviti antiallodinik vitamin B12 pada model kesakitan neuropatik pada tikus // Proc West Pharmacol Soc. 2004. Vol. 47. Hlm 92–94.
36. Mibielli M.A., Geller M., Cohen J.C. et al. Vitamin Diclofenac plus B berbanding monoterapi diclofenac di lumbago: kajian DOLOR // Curr Med Res Opin. 2009. Vol. 25. Hlm 2589–2599.
37. Tandon S., Moulik N.R., Kumar A. Kesan Tahap Pemakanan Pra-rawatan, Tahap Folat dan Vitamin B12 terhadap Kemoterapi Induksi pada Kanak-kanak dengan Leukemia Limfoblastik Akut // Pediatrik India. 2015. Vol. 52 (5). Hlm 385–389.
38. Linga V.G., Shreedhara A.K., Rau A.T., Rau A. Penilaian pemakanan kanak-kanak dengan keganasan hematologi dan toleransi seterusnya terhadap kemoterapi // Ochsner J. 2012. Vol. 12. Hlm 197–201.
39. Erkurt M. A., Aydogdu I., Dikilitas M. et al. Kesan cyanocobalamin terhadap imuniti pada pesakit dengan anemia yang merosakkan // Med Princ Pract. 2008. Vol. 17. P. 131-135.
40. Zhou C. Qin Y., Ming O. et al. Keberkesanan dan reaksi buruk program suplemen vitamin yang diubah sebelum kemoterapi pemetrexed sebagai rawatan barisan kedua terhadap adenokarsinoma paru-paru jenis liar mutan reseptor epidermis (EGFR) // Int J Clin Exp Med. 2015. Vol. 8 (8). Hlm 13716-13723.
41. Takimoto C.H., Hammond-Thelin L.A., Latz J.E. et al. Fasa I dan kajian farmakokinetik pemetrexed dengan suplemen asid folik dosis tinggi atau suplemen multivitamin pada pesakit dengan barah maju atau metastatik tempatan // Clin Cancer Res. 2007. Vol. 13. P. 2675-2683.

sihat!

RUJUKAN KEPADA PERSEDIAAN PROBIOTIK

Vitamin B dalam rawatan penyakit sistem saraf

Diterbitkan dalam jurnal:
Neurologi, neuropsychiatry, psychosomatics, 2009 No. 2, 84-87 Yu.A. Starchina,
MMA mereka. MEREKA. Sechenov

Vitamin kumpulan-B Dalam Rawatan Penyakit Sistem Saraf
Ya.A. Starchina I.M. Akademi Perubatan Sechenov Moscow

    Makalah ini mempertimbangkan peranan vitamin kumpulan-B dalam prestasi sistem saraf dan kemungkinan penggunaannya dalam rawatan penyakit sistem saraf sebagai ubat solo dalam mono- dan polineuropati dari pelbagai genesis dan dalam sindrom kesakitan. Prospek untuk menggunakan viturincomplex Neurobin dibincangkan.
    Kata kunci: tiamin, piridoksin, sianobobalamin, polineuropati, sindrom kesakitan, Neurobin. Yulia Alexandrovna Starchina:
    [email protected]

Vitamin B, terutamanya B1 (tiamin), B6 ​​(pyridoxine), B12 (cyanocobalamin), adalah neurotropik dan telah digunakan selama bertahun-tahun dalam rawatan penyakit sistem saraf periferal dan sistem saraf pusat. Ketiga-tiga vitamin kumpulan ini memainkan peranan khas dalam metabolisme perantaraan dalam sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal..

Keperluan harian untuk vitamin B1 adalah 1.3-2.6 mg. Ia meningkat pada orang tua dan wanita semasa kehamilan dan menyusui, serta dengan hipertiroidisme, keracunan logam berat, merokok, tekanan dan penyalahgunaan alkohol. Thiamine, yang dilokalisasi dalam membran sel saraf, terlibat dalam proses pertumbuhan semula serat saraf yang rosak, proses tenaga dalam sel saraf, pembentukan struktur membran saraf dan fungsi normal pengangkutan aksonal [1-4].

Vitamin B6 tidak kurang pentingnya, terutama untuk kanak-kanak yang diberi makan botol, wanita hamil dan orang yang mengambil antibiotik dalam jangka masa yang lama. Pengambilan vitamin B6 setiap hari untuk orang dewasa ialah 1.5-3 mg, untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun - 0.3-0.6 mg, untuk wanita yang menyusu dan hamil - 2-2.2 mg. Vitamin B6 terlibat secara aktif dalam pertukaran asid amino, metabolisme protein dan lemak, reaksi imun [1, 5, 6].

Vitamin B12 memainkan peranan penting dalam pembelahan sel, pengawalan metabolisme lemak dan asid amino, dan hematopoiesis. Pengambilan vitamin B12 setiap hari untuk orang dewasa adalah dari 2 hingga 3 μg / hari, untuk kanak-kanak - dari 0,3 hingga 1 μg / hari, untuk wanita hamil dan menyusui - dari 2,6 hingga 4 μg / hari. Dia mengambil bahagian dalam proses biokimia terpenting myelination serat saraf [7].

Vitamin B diresepkan untuk kekurangan pemakanan, penyalahgunaan alkohol, sindrom kekurangan penyerapan. Kompleks vitamin B sering digunakan untuk merangsang mekanisme semula jadi untuk memulihkan fungsi tisu saraf dalam polineuropati pelbagai asal, untuk rawatan sindrom kesakitan [8, 9].

Kekurangan vitamin B menyebabkan pembentukan polyneuropathy. Dalam kekurangan tiamin kronik, polineuropati sensori-motor distal, yang mengingatkan pada polinuropati alkohol dan diabetes, boleh berkembang [8]. Dengan kekurangan piridoksin, simetri distal, terutama deria, polinuropati berlaku, ditunjukkan oleh sensasi mati rasa dan parestesi [8]. Kekurangan cobalamin dikaitkan terutamanya dengan anemia yang merosakkan, degenerasi subakut saraf tunjang dengan kerosakan pada tali posterior, sementara dalam beberapa kes polyneuropathy periferal sensori distal terbentuk, yang dicirikan oleh rasa mati rasa dan kehilangan refleks tendon [8, 10].

Kekurangan tiamin dan kesan toksik etanol memainkan peranan penting dalam perkembangan polineuropati alkoholik, yang di Rusia adalah salah satu bentuk lesi umum saraf periferal yang paling biasa dan berlaku pada 10% orang berusia 40-70 tahun yang menderita alkoholisme [11]. Kekurangan tiamin diperhatikan dalam alkoholisme. Ia juga disebabkan oleh diet yang tidak seimbang, terutama karbohidrat. Di samping itu, sejumlah besar vitamin B1 diperlukan untuk pembuangan alkohol. Penyerapan tiamin dan vitamin B lain terganggu kerana perkembangan sindrom malabsorpsi. Gangguan ini membawa kepada perubahan metabolik dengan pemusnahan myelin dan degenerasi aksonal. Dalam kebanyakan kes, polinuropati alkohol berkembang dengan perlahan, pada mulanya bahagian distal pada bahagian bawah kaki terlibat dalam proses tersebut, kemudian bahagian proksimal dan bahagian distal dari bahagian atas, kerosakan akson pada saraf periferi dinyatakan. Dalam kajian yang besar

T.J. Peters et al. 325 pesakit dengan polineuropati alkoholik sensori menerima kompleks vitamin B oral selama 12 minggu [12]. Pesakit kumpulan 1 hanya diberi kompleks vitamin kumpulan B, kumpulan ke-2 - tambahan asid folik (1 mg), kumpulan ke-3 - plasebo. Pada pesakit dari dua kumpulan pertama, dibandingkan dengan plasebo, terdapat penurunan ketara dalam sindrom kesakitan, peningkatan kepekaan getaran dan prestasi ujian koordinasi. Penting untuk diperhatikan bahawa suplemen asid folik tidak mempengaruhi dinamika gejala. Hasil yang diperoleh mengesahkan keberkesanan untuk menetapkan kompleks vitamin B untuk pesakit dengan polineuropati alkohol, tanpa mengira asalnya (etanol atau tiamin). Memandangkan kekurangan vitamin B memainkan peranan utama dalam pengembangan bentuk kerosakan sistem saraf yang lain dalam alkoholisme (Gaie-Wernicke-Korsakoff encephalopathy, demensia alkoholik), disarankan untuk menetapkannya juga dalam kes-kes ini..

Persediaan kompleks vitamin B banyak digunakan dalam rawatan polineuropati diabetes. Kesan positif tiamin terhadap proses biokimia metabolisme glukosa diketahui disebabkan oleh pengaktifan enzim transketolase. Pelantikan tiamin mengurangkan peroksidasi lipid, keparahan tekanan oksidatif, disfungsi endotel, kandungan produk glikasi bukan enzimatik dalam polineuropati diabetes. Eksperimen menunjukkan kemampuannya untuk mengurangkan hipoperfusi dan meningkatkan pengoksigenan tisu, memulihkan vasodilatasi yang bergantung pada endotelium dan menghalang apoptosis [13]. Adalah dipercayai bahawa vitamin B6 dan B12 memainkan peranan positif dalam hal ini [14]. Oleh itu, penggunaan vitamin B12 dalam polineuropati diabetes mengurangkan kesakitan, parestesi dan keparahan kerosakan pada sistem saraf autonomi, seperti yang dibuktikan oleh analisis 7 kajian terkawal klinikal yang dilakukan pada tahun 1954-2004. [15].

Penyediaan gabungan vitamin B juga digunakan untuk terapi kompleks sindrom kesakitan akut [9]. Pada pertengahan abad yang lalu, kesan analgesik terapi tersebut telah terbukti. Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman klinikal, pemberian intramuskular gabungan tiamin, piridoksin dan sianokobalamin membantu melegakan kesakitan, menormalkan reaksi refleks, dan mengurangkan gangguan deria. Oleh itu, dengan pelbagai sindrom kesakitan, mereka sering menggunakan vitamin kumpulan ini dalam kombinasi dengan ubat lain. Banyak kajian menunjukkan bahawa di bawah pengaruh vitamin B pada pesakit dengan sakit belakang akut, peningkatan klinikal berlaku [9-19]; menunjukkan bahawa sifat analgesik vitamin B12 yang paling ketara [20]. Kajian eksperimental dan klinikal vitamin B sedang dijalankan [21-23]. Oleh itu, dalam eksperimen, terungkap bahawa di bawah tindakan kombinasi vitamin B, penghambatan tindak balas nosiseptif yang disebabkan oleh formaldehid terjadi, yang tidak diperhatikan setelah pemberian naloxone. Adalah dipercayai bahawa kesan antinociceptive dari kompleks vitamin gabungan mungkin disebabkan oleh penghambatan sintesis dan / atau penyekat tindakan mediator keradangan [21]. Juga didapati bahawa kompleks vitamin B meningkatkan tindakan neurotransmitter antinociceptive utama - norepinefrin dan serotonin. Di samping itu, dalam percubaan pada tikus, penindasan tindak balas nosiseptif didapati bukan sahaja di tanduk posterior saraf tunjang, tetapi juga di puncak bukit optik [22]. Secara klinikal dan dalam model eksperimen, ditunjukkan bahawa pemberian bersama vitamin B meningkatkan kesan analgesik ubat anti-radang bukan steroid, kesan anti-allodynic gabapentin, dexamethasone dan valproate pada neuropati [9, 24, 25]. Akibatnya, tempoh rawatan dan risiko kesan sampingan dikurangkan..

Kesan antinociceptive vitamin B sangat diminati dalam rawatan sindrom terowong, khususnya sindrom karpal terowong yang begitu meluas. Pemeriksaan 994 pesakit dengan sindrom carpal tunnel menunjukkan bahawa dengan terapi kombinasi, termasuk vitamin B6, peningkatan berlaku pada 68% pesakit, dan dengan rawatan yang serupa, tetapi tanpa pyridoxine, hanya 14.3% [26]. Menurut kajian 14 kajian yang dikhaskan untuk keberkesanan pyridoxine dalam sindrom ini, 8 kajian mengesahkan penurunan manifestasi klinikal dan keparahan gangguan elektrofisiologi pada sindrom karpal pada pesakit yang menerima vitamin B6, yang mungkin dikaitkan dengan kesan antinociceptive atau dengan pengisian kekurangan vitamin ini, dengan yang boleh menyebabkan parestesi dan kebas pada tangan [27].

Penggunaan Neurobion persiapan multivitamin kompleks, yang mengandungi gabungan vitamin B: thiamin (B1), pyridoxine (B6) dan cyanocobalamin (B12), nampaknya sangat menjanjikan dalam terapi kombinasi sejumlah penyakit sistem saraf. Satu tablet Neurobion mengandungi tiamin disulfida - 100 mg, pyridoxine hidroklorida - 200 mg dan cyanocobalamin - 240 μg. Perlu diingatkan bahawa satu ampul Neurobion juga mengandungi tiga vitamin: tiamin - 100 mg, pyridoxine (100 mg) dan cyanocobalamin (1 mg), yang memberikan kesan neuroprotektif maksimum). Kelebihan penting Neurobion adalah ketersediaan bentuk dos oral (tablet) dan parenteral (penyelesaian untuk suntikan), yang memungkinkan untuk individualisasi rawatan maksimum, dengan berkesan menggabungkan kursus rawatan parenteral jangka pendek dan pengambilan ubat pemeliharaan oral jangka panjang, dan juga secara signifikan meningkatkan kepatuhan terhadap terapi. Kelebihan lain dari ubat ini adalah nisbah dos vitamin penyusunnya yang seimbang.

Dalam kajian multisenter yang dilakukan oleh saintis Jerman pada 418 pesakit dengan fasa akut radikular, keberkesanan diclofenac 25 mg dan kombinasi diclofenac 25 mg dengan vitamin B1 50 mg, B6 50 mg dan B12 0,25 mg dibandingkan selama 2 minggu rawatan. Apabila kesan klinikal dicapai, rawatan dihentikan setelah 1 minggu. Pesakit yang menerima terapi kombinasi menunjukkan perkembangan kesan terapi yang lebih cepat secara statistik, keberkesanan rawatan yang lebih tinggi dinilai oleh ciri-ciri sindrom kesakitan, dan kesan terbaik diperoleh pada pesakit dengan tahap sindrom radikular yang lebih tinggi [28].

Satu lagi kajian, yang juga dilakukan oleh saintis Jerman, menilai kesan terapi jangka panjang dengan Neurobion terhadap kejadian sindrom radikular akut tanpa berulang di kawasan serviks atau lumbosakral. 30 pesakit dengan fasa akut sindrom radikular menerima terapi gabungan dengan Neurofenac (gabungan diclofenac dengan vitamin B) selama 3 minggu, dan Neurobion selama 6 bulan ke depan. 29 pesakit lain dengan fasa akut sindrom radikular diberi ubat diclofenac sahaja, diikuti plasebo selama 6 bulan. Terdapat penurunan yang signifikan secara statistik dalam jumlah kambuh sindrom radikular pada kumpulan yang menerima terapi Neurobion (32% berbanding 60% pada kumpulan plasebo); dalam kes kambuh, keparahannya adalah sama pada kedua-dua kumpulan. Jumlah pesakit tanpa kesakitan selama 6 bulan dalam kumpulan yang menerima Neurobion jauh lebih besar (43% berbanding 16%). Sekiranya berlaku sindrom kesakitan, 29% pesakit yang dirawat dengan Neurobion mengadu kesakitan "teruk" dalam intensiti, berbanding dengan 56% pesakit dalam kumpulan plasebo [29].

Pelantikan vitamin B untuk pelbagai penyakit sistem saraf memungkinkan, di satu pihak, untuk mengimbangi kekurangan yang ada (mungkin disebabkan oleh peningkatan keperluan badan untuk vitamin B akibat penyakit ini), dan di sisi lain, untuk merangsang mekanisme semula jadi untuk memulihkan fungsi tisu saraf. Kesan analgesik kompleks vitamin B juga telah terbukti..

Dalam masa terdekat, Neurobion, yang terkenal di luar negara, akan muncul di pasaran domestik. Tidak dinafikan, ubat ini akan mengambil tempat yang tepat dalam rawatan kompleks kedua-dua mononeuropati, sindrom kesakitan yang disebabkan oleh perubahan degeneratif pada tulang belakang, neuropati saraf wajah, neuralgia trigeminal, dan polineuropati pelbagai etiologi..

Vitamin untuk neurosis

Pendekatan moden untuk rawatan penyakit neurologi memberikan kesan yang kompleks pada semua peringkat pembentukan dan manifestasi penyakit, dari menghilangkan penyebab penyakit dan diakhiri dengan menghentikan manifestasi. Etiologi gangguan pada neurosis sedemikian rupa sehingga, dalam mana-mana penyakit ini, mereka biasanya dapat dipulihkan. Penggunaan vitamin untuk neurosis memungkinkan bukan sahaja untuk mengurangkan dos ubat lain, tetapi juga, dalam beberapa kes, untuk mengelakkan penggunaannya.

Neurosis dan mekanisme pembentukannya

Tekanan emosi yang meningkat, yang disebabkan oleh keletihan atau tekanan kronik, menjadi "batu bata" pertama dalam pembentukan gangguan neurotik. Neurosis adalah gangguan semasa jangka panjang dalam aktiviti sistem neurofisiologi yang berkaitan dengan kegagalan dalam pengaliran isyarat saraf kerana penipisannya dari kesan pengaruh psikogenik yang berpanjangan.

Penyebab neurosis

Penyebab neurosis boleh menjadi pelbagai faktor yang, bertindak sendiri atau bersama, mampu membuat perubahan yang merosakkan dalam keseimbangan fungsi tubuh:

  • ketidakstabilan kongenital sistem saraf;
  • kekurangan vitamin;
  • gaya hidup yang tidak betul (merokok, minum alkohol);
  • kecederaan fizikal (gegar otak);
  • tekanan.

Manifestasi neurosis

Kegiatan sistem saraf tidak hanya terdiri dalam mengawal fungsi motorik, tetapi juga dalam memastikan fungsi normal semua organ dalaman. Sekiranya dalam kes pertama sistem saraf dapat dikendalikan, pada yang kedua ia berfungsi secara autonomi, memastikan kerja setiap organ sesuai dengan fungsinya. Gangguan emosi sistematik yang boleh menyebabkan perubahan yang merosakkan dalam pengaliran serat saraf, yang seterusnya akan menyebabkan gangguan fungsi.

Semua manifestasi gangguan sistem saraf biasanya dibahagikan kepada:

  1. Manifestasi psikopatologi:
    • ketidakstabilan emosi (sering menyakitkan bagi pesakit);
    • masalah dengan penyesuaian sosial;
    • kemurungan;
    • air mata;
    • penurunan prestasi;
    • serangan panik;
    • gangguan tidur;
  2. Manifestasi fisiologi:
    • migrain;
    • darah tinggi;
    • gangguan pernafasan;
    • gangguan somatoform;
    • peningkatan atau penghambatan pergerakan usus;
    • peningkatan kencing;
    • gangguan jantung;
    • pening.

Peranan vitamin dan unsur surih dalam rawatan neurosis

Untuk menormalkan metabolisme, memulihkan kekonduksian tisu dan menstabilkan aktiviti semua organ, terapi vitamin digunakan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan ubat penenang atau antipsikotik. Vitamin dapat memulihkan bukan sahaja kerja sistem saraf itu sendiri, tetapi juga organ-organ itu sendiri, yang dipengaruhi oleh penyusunan aktiviti mereka:

  • sistem kardiovaskular;
  • sistem pernafasan;
  • sistem penghadaman;
  • proses metabolik.

Vitamin dan unsur surih yang digunakan dalam rawatan dan pencegahan neurosis

  1. Magnesium. Ia berpartisipasi dalam semua proses metabolik tubuh, mengurangkan nada dinding vaskular, iaitu, ia dapat memberi kesan hipotensi, mempunyai kesan anti-tekanan yang ketara. Apabila digunakan sebagai agen terapi untuk neurosis, ia memberi kesan yang menyedihkan terhadap tahap pengujaan sistem saraf pusat, memudaratkan kepekaan terhadap rangsangan luaran.
  2. Besi. Selalunya, neurosis menampakkan diri dengan kekurangan zat besi dalam darah (hyposiderosis). Biasa pada wanita pertengahan umur kerana tempoh berat atau gangguan endokrin.
  1. Thiamin (Vitamin B1). Oleh kerana penyertaan dalam sintesis ATP, perlu memastikan fungsi normal sistem kardiovaskular, pencernaan dan saraf. Kekurangan vitamin B1 menyebabkan kerosakan neurologi yang teruk, yang biasanya dapat dibalikkan dengan peningkatan pengambilan.
  2. Pyridoxine (Vitamin B6). Arah utama penerapannya adalah pemulihan gangguan metabolik. Dengan kekurangan piridoksin, timbulnya serangan, kejang, yang disebabkan oleh kekurangan nutrien ke tisu, mungkin berlaku. Meningkatkan kandungan vitamin dalam darah meningkatkan penggunaan glukosa. Penggunaan pyridoxine menormalkan fungsi sistem saraf pusat dan periferal, meningkatkan konduksi saraf dan fungsi otak.
  3. Cyanocobalamin (Vitamin B12). Kekurangan cyanocobalamin jangka panjang, dengan perkembangan anemia, menyebabkan pemusnahan sel saraf tanpa kemungkinan pemulihannya pada masa akan datang. Ia menampakkan diri dalam bentuk mati rasa lengan dan kaki, ataksia. Untuk menghilangkan kekurangan vitamin B12, suntikan intramuskular dianjurkan, kerana apabila diambil secara oral, kebanyakan vitamin dapat hilang.
  4. Asid Pantothenic (Vitamin B5). Ia adalah bahan gabungan yang terdiri daripada asid amino β-alanin dan asid pantoik. Mempunyai kesan penekanan terhadap perkembangan aterosklerosis, dengan mengurangkan pengeluaran kolesterol, adalah pemangkin penyerapan vitamin lain oleh tubuh, menormalkan kerja saluran gastrointestinal, mengembalikan kekonduksian sistem saraf.
  5. Asid askorbik (Vitamin C). Memiliki sifat antioksidan, meningkatkan kadar pertumbuhan semula tisu yang telah mengalami kemusnahan, dengan meningkatkan sintesis kolagen, meningkatkan sifat imun tubuh.
  6. Rutin (R). Digunakan bersama dengan asid askorbik sebagai tonik umum. Tidak mempunyai kesan langsung pada sistem saraf, tetapi mengambil bahagian dalam kesan kompleks pada sistem kardiovaskular, mempunyai kesan hipotensi yang ketara, dan mengurangkan ambang keletihan.
  7. Koenzim Q10. Menggalakkan pemulihan tisu pada tahap sel, memperkuat tindakan vitamin lain, meningkatkan metabolisme tenaga dalam sel, mengurangkan risiko aterosklerosis
  8. Omega-3,6,9 (Vitamin F). Asid lemak tak jenuh ganda mempromosikan pengeluaran prostaglandin, yang mempunyai kesan antidepresan, memperbaiki keadaan sindrom keletihan kronik, merangsang proses regenerasi dalam tisu.

Kompleks vitamin yang disyorkan untuk rawatan dan pencegahan neurosis

  • Magnesium B6. Ubat yang menggabungkan dalam komposisinya dua elemen terpenting untuk pemulihan gangguan saraf - magnesium dan pyridoxine. Mempunyai kesan menenangkan, menormalkan gangguan tidur, meminimumkan manifestasi semua gangguan neurologi.
  • Milgamma. Persiapan yang kompleks untuk suntikan intramuskular. Mengandungi kompleks vitamin B yang lengkap, dalam sebatian yang membolehkan penggunaan semua vitamin secara serentak.
  • Trigamma. Penyediaan yang serupa dalam komposisi. Ia digunakan dalam rawatan penyakit neurologi, gangguan metabolik, gangguan mental dan emosi.
  • Vitabalans multivit. Mengandungi pelbagai jenis vitamin, termasuk vitamin B, asid askorbik, vitamin larut lemak A dan E, dan mineral. Menggalakkan normalisasi konduksi saraf, mempunyai kesan menenangkan, mengurangkan keparahan persepsi tekanan emosi.

Untuk mengelakkan kesan merosakkan manifestasi neurotik, tidak cukup hanya dengan mengambil ubat dan vitamin, anda perlu mengubah sikap anda terhadap faktor-faktor yang menyebabkan tekanan, cuba mengurangkan tekanan emosi, dan tidak menafikan badan berehat. Gaya hidup yang diukur akan membantu memulihkan sel-sel saraf yang habis dan menyegerakkan kerja seluruh badan.