Skizofrenia - Gejala dan Tanda

Skizofrenia adalah kompleks gangguan mental. Ia dicirikan oleh manifestasi dualitas dalam segala hal - dalam tingkah laku, dalam persepsi dunia sekitarnya, dalam fungsi kognitif, sfera kehendak.

Skizofrenia - apakah penyakit ini?

Skizofrenia adalah keadaan perubatan yang biasa. Ia boleh memberi kesan kepada remaja dan orang dewasa yang dewasa. Diagnosis ini berlaku sama pada kedua-dua wanita dan lelaki. Walau bagaimanapun, yang terakhir jatuh sakit dengannya pada usia lebih awal - pada 15-20 tahun. Penyakit ini boleh berterusan dan perlahan, atau boleh menjadi episodik. Kes kedua lebih mudah dikenal pasti dan didiagnosis kerana gejala yang jelas. Jenis skizofrenia paroxysmal bertindak balas dengan lebih baik terhadap terapi dan mempunyai prognosis yang lebih baik.

Ramai orang dengan skizofrenia menganggap orang yang rendah diri. Namun, tidak. Pada tahap pengampunan, mereka menjalani kehidupan yang normal dan aktif dan tidak berbeza dengan anggota masyarakat biasa. Mereka mengambil pekerjaan dan mempunyai keluarga..

Punca penyakit

Para saintis belum mengenal pasti sebab yang tepat yang menyebabkan perkembangan penyakit ini. Mereka mengenal pasti beberapa faktor risiko yang boleh mencetuskannya..

  • Kecenderungan genetik. Inilah "predisposisi" yang diwarisi. Sekiranya seorang kanak-kanak mempunyai kedua ibu bapa yang sakit, kemungkinan jatuh sakit adalah 40%. Sekiranya saudara-mara dari keluarga kekeluargaan tahap 2, nenek, datuk, sepupu atau saudara perempuan menderita penyakit ini dalam keluarga, penunjuk ini menurun kepada 2%. Dalam keluarga yang anggotanya tidak pernah mengalami skizofrenia, risiko jangkitan adalah minimum, 1%.
  • Jangkitan virus - ensefalitis, meningitis, toxoplasmosis. Virus ini menjangkiti sel saraf, mengganggu fungsi normal otak, dan mendorong pengeluaran dopamin. Peningkatan kepekatan hormon ini membawa kepada ledakan pencerobohan, ledakan emosi negatif.
  • Jangkitan dan penyakit yang dialami oleh seorang wanita semasa kehamilan, serta kecederaan semasa melahirkan. Mereka menyebabkan perkembangan patologi pada janin.
  • Keadaan sosial dan kehidupan yang buruk yang menyebabkan trauma psikologi yang dialami pada masa kanak-kanak. Dalam keluarga yang tidak berfungsi, seorang kanak-kanak boleh menjadi objek penderaan fizikal dan seksual, atau menyaksikan pemandangan setiap hari yang ganas. Kerana takut dihukum, bayi takut untuk berkongsi dengan seseorang apa yang berlaku di rumahnya. Mengalami emosi negatif yang kuat sendiri memberi kesan buruk kepada jiwa anak.
  • Pergantungan alkohol atau ubat juga merupakan faktor risiko utama yang membawa kepada perkembangan gejala akut skizofrenia, seperti khayalan atau halusinasi..
  • Tekanan berterusan, ketegangan saraf dan kerja berlebihan.

Gabungan faktor-faktor ini dapat menjadi provokator yang kuat, "pencetus" yang memberi isyarat permulaan untuk penyakit ini.

Apa itu skizofrenia?

Mengikut bentuk skizofrenia, terdapat dua jenis - berterusan dan paroxysmal.

Dengan skizofrenia yang berterusan, gejala penyakit ini muncul pada seseorang sepanjang hayat dan bersifat kronik. Lama kelamaan, pesakit mengalami ketagihan kepada mereka..

Dalam kursus paroxysmal (episodik), tempoh pemburukan gejala bergantian dengan tahap pengampunan. Lebih-lebih lagi, serangan skizofrenia dalam kes-kes ini dinyatakan dalam psikosis yang lebih akut, dan pengampunan berterusan dan berpanjangan.

Kedudukan perantaraan ditempati oleh skizofrenia yang mengalir secara berterusan dengan tempoh pemburukan yang teruk.

Pada peringkat psikosis akut, pesakit memerlukan rawatan perubatan kecemasan dan pemantauan berterusan oleh pakar. Sekiranya anda tidak dapat, kerana pelbagai keadaan, berikan rawatan kepada orang yang anda sayangi sepanjang masa, hubungi klinik Equilibrium. Kami memberi bantuan pesakit luar dan pesakit dalam. Orang yang anda sayangi akan dikelilingi oleh perhatian dan perhatian. Sebagai tambahan kepada terapi ubat, kami mengadakan aktiviti budaya yang menarik dan menghiburkan untuknya. Hubungi kami di: +7 (499) 495-45-03

Bentuk skizofrenia

Para saintis membezakan klasifikasi skizofrenia berikut, bergantung pada ciri-ciri perjalanannya, keparahan gejala dan gangguan mental.

Bentuk paranoid

Bentuk paranoid skizofrenia adalah yang paling biasa. Penyakit ini bermula pada usia 25 hingga 35 tahun. Ia dicirikan oleh dominasi idea khayalan, halusinasi pendengaran yang berkaitan dengan satu topik. Semua gejala lain dan fungsi kognitif yang terganggu kurang dinyatakan.

Bentuk Hebephrenic

Ciri-ciri ciri skizofrenia jenis ini termasuk tingkah laku konyol, demonstratif, meratap, infantilisme, kematangan sukarela, peningkatan kekejaman dan pencerobohan terhadap pemikiran yang lemah, terganggu dan emosi yang tidak sesuai.

Bentuk katotonik

Ia dicirikan oleh gangguan motor dan perubahan kualiti keperibadian keperibadian pesakit. Gejala skizofrenia didefinisikan oleh stupor, pembekuan berpanjangan dalam satu kedudukan, kelenturan lilin dan ketaatan.

Ringkas

Diagnosis skizofrenia sederhana biasanya dibuat semasa kanak-kanak atau remaja. Ia dicirikan oleh kemajuan yang perlahan dan perlahan. Perubahan mempengaruhi semua bidang - tingkah laku, sifat keperibadian, fungsi kognitif, emosi.

Skizofrenia manik-depresif

Ia dicirikan oleh perubahan berurutan dua fasa - mania, dengan gejala positif yang jelas dalam bentuk khayalan dan halusinasi, dan kemurungan. Fasa pertengahan selalunya merupakan tempoh pengampunan. Tempohnya bergantung kepada keberkesanan terapi ubat dan langkah pencegahan.

Hanya doktor yang berpengalaman yang dapat mengklasifikasikan penyakit dan bentuk penyakitnya. Kejayaan rawatan bergantung pada seberapa tepat diagnosis dibuat. Psikiatri yang kompeten bekerja di pusat "Keseimbangan". Mereka mempunyai kaedah diagnostik moden - mereka akan melakukan pemeriksaan komprehensif dan, berdasarkan hasilnya, mengembangkan rejimen terapi individu.

Gejala dan tanda-tanda skizofrenia

Adalah sangat penting untuk melihat perubahan yang berlaku dengan seseorang tepat pada waktunya. Penentuan tanda-tanda skizofrenia pada tahap awal perkembangan akan memungkinkan seseorang dibantu, akan memberinya lebih banyak peluang untuk hasil yang baik.

Tanda-tanda pertama skizofrenia

  • Perubahan latar belakang emosi. Pesakit dicirikan oleh perubahan mood yang tajam, dari ketenangan dan ramah kepada kemarahan.
  • Orang itu menjadi lebih terasing, berpagar, tidak mahu berkomunikasi dengan persekitaran yang dekat.
  • Pelanggaran kualiti sukarela. Sukar bagi seseorang untuk menyelesaikan kerja yang dimulakannya..
  • Penurunan potensi tenaga. Pesakit cepat letih, merasa keletihan kronik.
  • Perubahan pertuturan. Menjadi lebih sukar bagi seseorang untuk menyatakan fikirannya dengan jelas dan teratur..
  • Sakit kepala yang tidak biasa sebelumnya.

Doktor membahagikan gejala skizofrenia menjadi positif dan negatif.

Mereka dikaitkan dengan kemerosotan kemampuan berfikir, sfera emosi-sukarela. Tanda-tanda ini dapat digambarkan sebagai:

  • pengurangan ketara dalam pelbagai kepentingan;
  • kehilangan rasa ingin tahu dan motivasi kognitif;
  • sekatan komunikasi;
  • keletihan, penurunan aktiviti fizikal;
  • keterukan pemikiran dan pertuturan.

Pesakit menjadi pasif. Dia lemah dalam mengasimilasikan maklumat baru. Terutama tanda ini mengganggu pembelajaran sekiranya pesakit adalah pelajar sekolah atau universiti. Kerana kemerosotan ingatan, perhatian dan tumpuan, prestasi akademiknya merosot. Dia sering berhenti sekolah, hilang minat dengannya..

Seseorang menjadi pendiam, lama diam, menghindari komunikasi bukan sahaja dengan kenalan dan rakan, tetapi juga dengan ahli keluarga. Dia menjawab soalan-soalan yang diajukan secara ringkas dan ringkas, semasa perbualan dia membuat jeda panjang. Bercakap perlahan, berhenti menggunakan kata depan dan kata hubung.

Apabila penyakit itu berkembang, pertuturan menjadi lebih keliru, tidak berfungsi dan tidak dapat difahami. Seseorang tidak menghabiskan suku kata terakhir, membingungkan perkataan, terus menerus melompat dari satu pemikiran ke yang lain, atau, sebaliknya, mengulang kalimat yang sama beberapa kali. Semua kesimpulannya tidak logik dan tidak bermakna..

Kadang-kadang pesakit mencipta bahasa sendiri dan bercakap dengan kata-kata yang hanya dapat difahami olehnya. Namun, kerana disfungsi ingatan, dia segera melupakan semua yang diciptakan..

Menjalani perubahan dan fungsi kognitif. Seseorang tidak dapat menumpukan perhatian dan fokus untuk menyelesaikan tugas yang diberikan. Adalah biasa bagi pesakit untuk memulakan banyak perkara, tetapi tidak satu pun yang selesai. Kesukaran juga disebabkan oleh menjumlahkan perhitungan termudah, yang mempengaruhi kemampuannya menjaga anggaran keluarga, membuat pembelian di kedai.

Kerosakan kognitif menjadi penyebab gangguan seperti berhenti berfikir. Pesakit mungkin berhenti sejenak di tengah-tengah frasa dan tidak ingat mengapa dia memulakan perbualan khusus ini, mengapa, dan apa yang biasanya ingin dia katakan. Dengan tanda skizofrenia ini, seseorang melupakan konsep dan nama perkara mudah, tujuan objek dan alat sehari-hari.

Pelanggaran kualiti sukarela mempengaruhi penampilan seseorang. Dia menjadi tidak berpengalaman, tidak mahu menjaga kebersihannya sendiri, menganggapnya tidak perlu, kerana dia menghabiskan sebahagian besar waktunya di rumah.

Pesakit warga tua mengalami kehilangan ingatan jangka pendek. Mereka tidak dapat mengingat apa yang mereka lakukan beberapa jam yang lalu, mereka selalu mencari barang mereka.

Gejala skizofrenia yang produktif

Gejala skizofrenia positif atau produktif dikaitkan dengan gangguan persepsi terhadap dunia sekitarnya. Seseorang melihat atau mendengar halusinasi, mencipta khayalan, bergantung pada idea-idea khayalan dan obsesif.

Halusinasi adalah gangguan persepsi deria, visual, atau taktil. Seseorang melihat, mendengar dan merasakan apa yang tidak dapat diakses oleh orang lain. Halusinasi pendengaran lebih kerap berlaku pada skizofrenia. Mereka dinyatakan dalam "suara" suara di kepala pesakit. Seseorang mendengar mereka dan berkomunikasi dengan mereka. Suara boleh muncul dalam pelbagai bentuk.

  • Komen - peristiwa berita, urusan keluarga, masalah hubungan dengan saudara-mara. Suara seperti itu sering mengajukan soalan, mereka segera dijawab.
  • Berbincang dan mengkritik adalah tingkah laku dan cara berfikir pesakit itu sendiri. Suara seperti itu menyebabkan serangan emosi negatif pada seseorang..
  • Mereka diperintahkan untuk melakukan sesuatu - ia boleh menjadi keinginan yang tidak berbahaya atau menyebabkan bahaya serius terhadap kesihatan seseorang atau orang tersayang.

Tingkah laku seseorang di bawah pengaruh halusinasi pendengaran kelihatan agak pelik dari luar..

  • Pesakit nampaknya selalu mendengar sesuatu, memusingkan badan ke sisi, walaupun tidak ada orang di sana.
  • Memberi isyarat, bercakap dengan dirinya sendiri, berpendapat, ketawa tanpa alasan yang jelas.
  • Berhenti di luar jangkaan perbualan.
  • Tidak dapat menumpukan perhatian pada topik perbualan.

Halusinasi penciuman dan taktik paling sering dialami oleh wanita. Mereka mengadu bau gas, "merinding" - seolah-olah serangga mengalir di lengan dan kaki mereka atau seseorang terus membelai atau menyentuhnya.

Yang paling berbahaya dianggap sebagai halusinasi pendengaran yang bersifat mustahak. Seseorang di negara ini secara tidak sedar dapat, bertentangan dengan kehendaknya, melakukan kejahatan, membahayakan dirinya dan orang di sekelilingnya. Untuk mengelakkan kemungkinan akibat yang serius, pesakit harus diberi rawatan perubatan segera. Hanya terapi ubat yang akan memusnahkan gejala produktif dan mengembalikan ketenangan fikiran pesakit.

Di klinik kami, kami menyediakan setiap pesakit dengan pengawasan perubatan 24 jam dan penjagaan yang berkualiti. Kami mempunyai hospital moden di mana pesakit akan selesa dan selesa.

Khayalan adalah kepercayaan berterusan yang tidak sesuai dengan kenyataan. Selalunya berdasarkan fobia pesakit. Idea khayalan tidak membiarkan diri mereka mempengaruhi - mustahil untuk meyakinkan seseorang bahawa tidak ada bahaya, semua ketakutannya adalah tidak masuk akal dan tidak masuk akal.

Delirium boleh berbeza dalam kandungan.

  • Kecelaruan penganiayaan. Pesakit yakin bahawa dia sedang diperhatikan, dia dikelilingi oleh semua musuh. Pengawasan dapat dilakukan dari mana saja - dari layar TV, dari tingkap pangsapuri yang berdekatan, dari bumbung rumah, bahkan dari ruang angkasa. Lelaki itu sedang berusaha untuk memburu orang-orang yang menderita. Dia dengan tulus percaya bahawa semua kesalahan dan tindakan agresif yang dilakukannya, dia lakukan untuk mempertahankan diri, dan tidak menyerang..
  • Hubungan khayalan. Orang itu berasa seperti pusat perhatian. Dia percaya bahawa semua peristiwa, perbualan, perbincangan, satu cara atau yang lain berkaitan dengan keperibadiannya. Semua yang berlaku tidak sengaja.
  • Kecelaruan kehebatan. Pesakit menganggap dirinya orang yang luar biasa - tokoh politik terkemuka, artis terkenal, jeneral atau marshal bidang. Dia merasakan lonjakan kekuatan fizikal dan kehadiran kuasa besar. Untuk membuktikannya, dia melakukan tindakan tanpa rasa takut di mana dia dapat menderita, bahkan mati. Dia bertindak balas dengan tegas terhadap komen dari luar mengenai ketidakcukupan tingkah lakunya - dia menjadi marah, bersumpah, melemparkan dirinya dengan penumbuk.
  • Delirium hipokondriakal. Ia dikaitkan dengan obsesi dengan keadaan kesihatan seseorang yang mematikan. Pesakit yakin bahawa dia menderita penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Keengganan untuk membantu saudara-mara dan doktor adalah agresif.

Tanda-tanda skizofrenia seperti keadaan khayalan dan halusinasi hanya dapat dirawat di persekitaran hospital.

Kemampuan berfikir yang terganggu, kehadiran gejala produktif juga mempengaruhi perubahan tingkah laku manusia. Tanda ubah bentuk yang paling mencolok adalah serangan pencerobohan..

Pesakit dicirikan oleh keadaan kegembiraan yang meningkat, dia menunjukkan minat terhadap adegan keganasan - dia menonton filem di mana mereka menunjukkan pembunuhan dan bencana. Orang yang tenang secara tiba-tiba dapat bangun dari meja, memukul kepalan tangannya, bersumpah dengan marah.

Keadaan agresif lebih bersifat bentuk skizofrenia paranoid, dengan manifestasi khayalan penganiayaan dan halusinasi watak penting. Serangan yang berlaku boleh mencetuskan mabuk dadah atau alkohol. Dalam keadaan ini, pesakit boleh bergegas berperang, membahayakan kesihatan orang yang lewat.

Pelanggaran tingkah laku mempengaruhi kesedaran tentang "I" mereka sendiri. Pesakit menghapus batas yang jelas antara dunia sekitar dan keperibadiannya. Dia merasa seperti orang asing, keadaannya nampak tidak nyata. Terdapat kes-kes yang sering berlaku apabila seseorang mencipta ilusi untuk dirinya sendiri dan benar-benar tenggelam dalam dunia khayalan, meninggalkan kenyataan. Gejala-gejala ini dapat ditambah dengan derealisasi.

Pesakit melihat semuanya dalam pelbagai warna - matahari berwarna biru, pohon berwarna merah, bumi berwarna hijau. Semua warna dan warna dalam fikirannya lebih berbeza daripada yang sebenarnya. Seseorang dapat melihat semua yang berlaku di sekelilingnya sebagai filem, di mana rumah atau jalan-jalannya adalah tempat kejadian, dan ahli keluarga atau kenalannya adalah watak utama dan sekunder..

Perubahan penampilan juga menjadi ciri ubah bentuk tingkah laku. Orang itu berhenti menjaga kebersihan diri. Tidak mencuci selama berminggu-minggu, tidak bercukur, tidak menyisir, kelihatan tidak kemas dan ceroboh. Terdapat perubahan pada pilihan pakaian dan warna. Seseorang memilih barang almari pakaian yang tidak sepadan antara satu sama lain dan musim semasa. Contohnya, pada musim panas dia boleh memakai seluar pendek dengan kemeja-T dan topi musim sejuk. Selalunya lebih suka perkara yang terang, tepu, atau sebaliknya, warna yang terlalu pucat dan tidak menarik.

Terkait rapat dengan penampilan kelucuan adalah tanda seperti keinginan untuk kebebasan. Pesakit sesak di rumahnya sendiri, dia pergi mengembara, menjadi kehilangan tempat tinggal.

Tingkah laku asosial adalah satu lagi petunjuk ubah bentuk tingkah laku. Kerana pelanggaran kualiti kehendak, sukar bagi pasien untuk mengawal tindakannya, untuk membuatnya sesuai dengan peraturan dan norma yang diterima di masyarakat. Apa yang sebelumnya tidak dapat diterima olehnya sekarang adalah sesuatu yang biasa. Seseorang secara tiba-tiba boleh mula menyanyi atau menari dengan kuat di pengangkutan awam, melegakan keperluan fisiologi dalam sekumpulan orang ramai.

Ketiadaan tujuan menjadi ciri manusia. Dia berhenti merancang kehidupan masa depannya. Sentiasa "membuang" masa untuk memenuhi tugas rumah tangganya - berjalan dalam bulatan di sekitar bilik, menonton TV untuk waktu yang lama, beralih dari satu saluran ke saluran yang lain.

Dengan latar belakang fobia obsesif, seseorang datang dengan ritual sehari-hari, yang dia ikuti secara teratur dan teliti. Dia boleh menyapu debu di satu tempat berpuluh kali atau berjongkok sebelum memakan jaring. Pelaksanaan tindakan yang konsisten akan menjadi kunci kesejahteraannya. Sekiranya seseorang kehilangan jejak, dia akan mengalami serangan atau serangan panik.

Sekiranya anda menyedari bahawa tingkah laku orang yang anda sayangi telah menjadi pelik, eksentrik, berjumpa dengan pakar. Hubungi klinik "Keseimbangan" melalui telefon +7 (499) 495-45-03. Psikiatri kami akan menjawab semua soalan anda - apa maksud skizofrenia, bagaimana ia menampakkan diri, apa akibat dan ramalan yang ada? Mereka akan mendiagnosis, menghilangkan semua keraguan anda, atau, sebaliknya, mengambil langkah-langkah yang diperlukan tepat pada waktunya.

Sindrom skizofrenia

Doktor memanggil sindrom gabungan beberapa gejala. Terdapat psikomotor dan afektif.

Sindrom psikomotor adalah ciri bentuk skotofonia katotonik. Mereka dicirikan oleh gangguan fungsi motor - stupor, pembekuan dalam satu kedudukan, keplastikan. Ini mungkin berlaku kerana pengukuhan kestabilan nada otot yang berterusan atau, sebaliknya, kelenturan otot. Seorang pesakit yang terdedah kepada sindrom catotonik dapat meniru tindakan orang lain, menolak makanan, diam, bertindak balas negatif terhadap semua percubaan saudara-mara untuk mengubah kedudukan badannya yang tidak selesa.

Gangguan mood disebut sebagai sindrom afektif. Selalunya ia dinyatakan dalam keadaan tertekan. Seseorang terdedah kepada "pemeriksaan diri", kritikan diri, terhadap munculnya pemikiran bunuh diri. Pada masa seperti itu, pesakit memerlukan penjagaan dan pengawasan khas. Statistik bunuh diri dalam skizofrenia agak menyedihkan.

Kira-kira 40% pesakit melakukan percubaan bunuh diri, dalam 10-20% mereka berjaya. Untuk mengelakkan yang tidak dapat diperbaiki, dapatkan bantuan psikiatri profesional tepat pada masanya. Hubungi Pusat Kesihatan Mental Equilibrium di +7 (499) 495-45-03. Kami bekerja tujuh hari seminggu, 24 jam sehari dan bersedia memberikan bantuan tepat pada masanya.

Diagnosis skizofrenia

Diagnosis skizofrenia dibuat hanya jika pesakit mempunyai kompleks gejala. Untuk mengenal pasti mereka, pesakit diperhatikan selama 2-6 bulan. Psikiatri mengambil sejarah. Perbualan dengan pesakit itu sendiri dan saudara-mara. Minta mereka:

  • ketika tanda-tanda pertama muncul;
  • apa perubahan yang dapat dilihat dalam tingkah laku;
  • reaksi emosi apa yang sekarang biasa;
  • adakah terdapat kecenderungan keturunan;
  • dalam keadaan apa masa kanak-kanak pesakit lulus, sama ada mereka mengalami trauma otak, psikologi atau kecederaan fizikal?

Pakar memerintahkan ujian makmal seperti CT dan MRI. Mereka membantu mengenal pasti proses ciri skizofrenia di otak..

Darah diambil dari pesakit untuk melakukan neurotesting. Prosedur ini membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, yang sangat penting untuk rawatan yang lebih berjaya..

Sebagai kaedah tambahan, psikiatri kami dapat menggunakan sejumlah ujian psikologi.

Doktor membuat rejimen rawatan untuk skizofrenia secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira keunikan manifestasi penyakit dalam kes tertentu. Bergantung pada keparahan gejala produktif atau negatif, satu atau lebih ubat yang paling berkesan dipilih..

  • Antipsikotik atipikal generasi baru - mempunyai pelbagai kesan. Mereka menghancurkan idea dan halusinasi khayalan, melegakan pelbagai manifestasi psikosis, memperbaiki pergolakan psikomotor, menstabilkan perubahan mood, dan mengurangkan tahap pencerobohan. Ubat moden lebih mudah ditoleransi dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit.
  • Antidepresan - bertujuan menghilangkan kemurungan, melankolis.

Pakar kami melegakan gejala psikosis akut hanya di hospital. Tahap ini berlangsung dari 4 hingga 8 minggu. Hanya apabila penstabilan dicapai, pesakit dapat dipindahkan ke rawatan pesakit luar dan dilepaskan ke rumah. Pada peringkat ini, terapi ubat dilengkapi dengan psikoterapi..

Psikiatri kerap melakukan latihan individu atau kumpulan. Pada latihan, kami mengajar pesakit kami untuk menangani ketakutan, fobia, obsesi mereka, untuk membezakan ilusi fiksyen dari realiti, mengenali penderitaan psikosis yang semakin hampir, untuk mengawal keadaan emosi dan serangan pencerobohan mereka.

Dalam pelajaran berkumpulan, pesakit mengembalikan kemampuan komunikatifnya - dia belajar secara logik meluahkan fikirannya, bercakap dalam frasa yang lebih panjang, tidak membingungkan kata-kata, menyelesaikan akhir, tidak melompat dari satu topik ke topik yang lain.

Dalam proses sosialisasi lebih lanjut, persekitaran terdekat pesakit memainkan peranan penting. Kami menasihati semua saudara-mara pesakit untuk menjalani psikoterapi keluarga. Dia akan menolong anda:

  • menjalin hubungan dengan pesakit;
  • belajar mengenai penyakit ini, fahami dan terimalah;
  • berkelakuan betul dengan orang tersayang.

Doktor akan memberi cadangan kepada saudara-mara.

  • Jangan ketawakan orang yang sakit, jangan mengkritiknya.
  • Tetap tenang, walaupun orang yang anda sayangi bersikap agresif.
  • Gunakan frasa yang mudah dan jelas.
  • Bersabarlah. Proses penyesuaian adalah kompleks dan panjang.
  • Catat semua perubahan yang berlaku pada pesakit.
  • Ikuti semua cadangan dan preskripsi doktor.
  • Jangan berdebat dengan pesakit, jangan cuba meyakinkannya untuk memaksakan pandangan anda.

Ramai doktor mengatakan mengenai skizofrenia sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Memang mustahil untuk mengalahkannya sepenuhnya, tetapi sangat mungkin untuk mencapai tahap pengampunan yang berterusan dan jangka panjang. Dalam keadaan ini, seseorang dapat menjalani kehidupan sosial yang aktif, secara profesional membuat diri sendiri, memulakan keluarga.

Untuk mengelakkan kambuh, anda perlu berjumpa doktor dengan kerap. Pada tahun pertama setelah penghapusan gejala psikosis - sebulan sekali, selepas - sekali setahun.

Psikiatri akan memantau keadaan pesakit, menyesuaikan dos ubat yang ditetapkan, dan menukar ubat jika perlu.

Pusat Kesihatan Mental "Keseimbangan"

Ia menawarkan rawatan kepada pesakitnya tanpa nama, tanpa pendaftaran. Program kemasukan ke hospital pendek dan hospital harian.

Doktor terus membimbing pesakit selepas keluar. Kami menyediakan perkhidmatan perundingan dalam talian.

Perundingan telefon percuma 24/7
+7 (499) 495-45-03.

Schizoslovarik: apa itu skizofrenia, adakah ia lambat dan mengapa "skizoid" bukan diagnosis

Perkataan "skizofrenia" dan kata terbitannya telah memasuki pidato kita dengan tegas, tetapi hanya sedikit orang yang menggunakannya dengan betul dan dapat menerangkan maksudnya dengan betul. Kami memahami syarat-syarat ini bersama dengan psikologi klinikal dan penyelaras persatuan Bipolarniki Masha Pushkina.

Kamus ini akan berguna bagi anda bukan hanya untuk memamerkan kesengsaraan sesekali, tetapi juga untuk mengelakkan masuk ke dalam barisan orang-orang yang menodai gangguan mental. Ingat: lelucon bodoh mengenai skizofrenia dan penggunaan kata-kata seperti "schizo" sebagai kata sumpah membuat orang yang sebenarnya mempunyai penyakit ini menderita..

Skizofrenia

Skizofrenia adalah gangguan mental yang ditentukan secara genetik yang mempengaruhi sekitar 0.5% dari semua orang.

Terdapat dua kumpulan utama gejala skizofrenia: positif (penampilan sesuatu yang tidak normal) dan negatif (kehilangan sesuatu yang).

Gejala positif membuat seseorang melihat, mendengar, dan merasakan apa yang tidak. Ini termasuk:

- karut;
- halusinasi, paling sering dalam bentuk "suara di kepala";
- kehilangan hubungan dengan kenyataan.

Gejala negatif dinyatakan dalam penurunan nada umum:

- kelemahan kemampuan berfikir;
- sikap tidak peduli, kehilangan kekuatan;
- kehilangan motivasi dan kemahuan.

Penyakit ini dianggap tidak dapat diubati dan memerlukan ubat seumur hidup. Pada masa yang sama, seringkali terdapat kes pengampunan, apabila setelah satu atau beberapa serangan seseorang pulih sepenuhnya.

Skizofrenia - "tong sampah psikiatri"

Manifestasi skizofrenia sangat beragam sehingga masih ada perdebatan di kalangan saintis sama ada semuanya harus dianggap sebagai gejala gangguan yang sama atau diklasifikasikan sebagai kumpulan penyakit yang disebabkan oleh sebab yang berbeza..

Beberapa pakar menganggap diagnosis skizofrenia sebagai "tong sampah psikiatri" - label yang digantung pada pesakit dengan manifestasi psikotik.

Setelah diperiksa dengan lebih dekat, sering dijumpai bahawa orang tersebut sebenarnya menderita gangguan bipolar, gangguan batas, autisme, atau ketagihan dadah..

Overdiagnosis skizofrenia khas untuk USSR dan ruang pasca-Soviet, di mana diagnosis ini masih dibuat berkali-kali lebih kerap daripada di negara-negara Barat.

Jenis skizofrenia

Doktor mengenal pasti beberapa jenis skizofrenia, yang sangat berbeza..

Skizofrenia paranoid. Ini adalah jenis skizofrenia yang paling biasa, dan juga jenis skizofrenia yang paling biasa. Skizofrenia paranoid dicirikan oleh obsesi manik dengan satu idea atau pemikiran ancaman dan penganiayaan obsesif (paranoia).

Skizofrenia katatonik. Jenis gangguan ini yang lebih jarang berlaku, di mana pesakit mungkin kehilangan keupayaan untuk bergerak dan bercakap selama berhari-hari atau berminggu-minggu, atau mungkin dalam keadaan aneh dalam keadaan lama.

Mengapa skizofrenia lambat tidak wujud

Beberapa ribu warga Soviet "dirawat" kerana penyakit ini tidak ada.

Diagnosis ini dicipta pada tahun 1950 oleh psikiatri Soviet Andrei Snezhnevsky untuk dikaitkan dengan kes skizofrenia apabila seseorang tidak mengalami serangan psikosis, tetapi terdapat beberapa tanda-tanda tingkah laku pelik dan tidak wajar. Dari sudut pandang perubatan moden, orang-orang ini mungkin menderita gangguan keperibadian dan gangguan mental kecil lainnya, atau mereka dapat sihat sepenuhnya..

Dalam praktiknya, diagnosis "skizofrenia lambat" sering digunakan untuk mengasingkan orang yang tidak selesa untuk rejim Soviet dari masyarakat. Secara khusus, ia diadakan untuk pembangkang yang terkenal: Vladimir Bukovsky, Valeria Novodvorskaya, Natalia Gorbanevskaya, Olga Ioffe.

Watak skizoid (skizoid)

Schizoid bukan lagi psikiatri, tetapi istilah psikologi yang menggambarkan jenis watak tertentu. Orang dengan watak skizoid (keterukan yang berlebihan dari sifat watak tertentu disebut penekanan) dicirikan oleh pengasingan, pemisahan, kemiskinan emosi, perendaman dalam pemikiran mereka.

Idea-idea abstrak lebih jelas dan menarik bagi mereka daripada orang lain, jadi idea-idea itu dibezakan oleh kecanggihan sosial, tetapi mereka dapat menguasai sains atau seni..

Karakter skizoid tidak berkaitan langsung dengan skizofrenia dan tidak bermaksud seseorang mempunyai kecenderungan terhadap penyakit ini. Ciri-ciri skizoid kelihatan berbeza-beza. Apabila mereka sangat jelas, kita dapat membincangkan gangguan keperibadian skizoid (mengenainya kemudian).

Gangguan dengan awalan "schizo-"

Gangguan skizoid, skizotaip dan skizoafektif adalah istilah psikiatri yang menunjukkan pelbagai penyakit, menurut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10) yang diadopsi di Rusia dan Eropah.

Beberapa pakar mengaitkan semua penyakit ini dengan spektrum skizofrenia tunggal. Tetapi sebenarnya, masih belum ada asas ilmiah yang cukup untuk membuktikan bahawa gangguan ini, walaupun ada nama yang serupa, saling berkaitan dan saling berkaitan..

Gangguan keperibadian skizoid

Gangguan keperibadian skizoid adalah watak skizoid dalam manifestasi ekstremnya. Perbezaan antara gangguan keperibadian dan skizofrenia adalah bahawa seseorang tidak mempunyai khayalan, halusinasi dan manifestasi psikosis lain, tetapi ada ciri-ciri pemikiran dan tingkah laku tertentu.

Seseorang yang mengalami gangguan skizoid ditarik, tanpa emosi dan sangat tenggelam dalam khayalannya sehingga dia tidak dapat membina hubungan atau sama sekali tidak merasa memerlukannya..

Kecerdasannya mungkin cukup tinggi, tetapi ketidakmampuan untuk memahami peraturan masyarakat dan emosi orang lain menjadikan hidupnya di masyarakat sangat sukar.

Diagnosis dibuat apabila watak skizoid begitu jelas sehingga tidak membenarkan seseorang berfungsi secara normal dan menyesuaikan diri dengan keadaan hidup yang berubah: untuk belajar, bekerja dan berinteraksi dengan orang lain. Sebagai contoh, seorang pemuda telah mendapat pendidikan teknikal, tetapi tidak dapat menjalani wawancara ketika melamar pekerjaan, kerana dia menjawab pertanyaan majikan secara formal dan harfiah; dia tidak mempunyai kawan kerana dia tidak dapat mengekalkan komunikasi tidak formal.

Gangguan skizotip

Kelainan ini menampakkan diri dalam kecenderungan untuk mengasingkan diri, kecurigaan, kesejukan emosi, tindakan obsesif, dan obsesi dengan idea yang terlalu tinggi. Gangguan skizotip dianggap lebih parah daripada skizoid, kerana gejala negatif (kelesuan, apatis, gangguan berfikir) lebih jelas dengannya dan idea seseorang tentang dirinya dan dunia kurang mencukupi.

Ini adalah diagnosis yang agak kontroversial, kerana doktor dari pelbagai sekolah memahami gangguan yang berlainan dengannya dan belum mencapai kata sepakat.

Khususnya, di negara-negara CIS, diagnosis "gangguan skizotip" sering digunakan sebagai analog diagnosis "skizofrenia lambat" yang tidak dikenali, merujuk kepada kes-kes yang menyerupai skizofrenia, tetapi "tidak mencapai" tahap psikosis.

Gangguan Schizoaffective (SHAR)

Penyakit mental yang teruk yang menggabungkan gejala gangguan mood dan skizofrenia. Ini juga dicirikan oleh perubahan mood siklik, seperti pada gangguan bipolar atau kemurungan, dan serangan psikotik dengan khayalan atau halusinasi, seperti pada skizofrenia. Berbeza dengan dua gangguan sebelumnya, hubungan SHAR dengan skizofrenia cukup dibenarkan, penyakit ini tergolong dalam kumpulan yang sama.

Gangguan skizoafektif sukar didiagnosis dan dirawat. Ia sering dikelirukan dengan gangguan bipolar, kerana dengan gangguan bipolar, psikosis juga dapat terjadi akibat mania atau kemurungan yang teruk..

Analisis terperinci mengenai persamaan dan perbezaan antara gangguan skizoid, skizotaip dan skizoafektif.

Skizokinematografi

Dokumentari penyiasatan mengenai bagaimana orang yang menderita penyakit jiwa lebih cenderung menjadi mangsa keganasan daripada menggunakan kaedah tersebut. Perlu dilihat untuk semua orang yang menganggap skizofrenia berbahaya kepada masyarakat.

Filem utama berdasarkan biografi pemenang Nobel John Nash, ahli matematik, yang menderita skizofrenia paranoid.

Filem Ingmar Bergman yang memperlihatkan dunia melalui mata seorang gadis dengan skizofrenia.

Tempah rak schizo

Buku-buku yang paling terkenal dan bermaklumat dalam bahasa Rusia:

Panduan belajar yang sangat baik mengenai skizofrenia, ditulis dalam bahasa yang boleh diakses oleh bukan pakar.

Autobiografi ahli psikologi klinikal terkenal yang menderita skizofrenia yang teruk pada masa kanak-kanak dan remaja, tetapi mengalami remisi jangka panjang.

Buku harian seorang pesakit psikoanalisis yang selama bertahun-tahun dianggap sakit putus asa, tetapi akhirnya pulih.

Monograf oleh saintis Rusia mengenai apa yang disebut di kepala - gejala skizofrenia yang paling terkenal.

Skizoblog

Di segmen Internet berbahasa Inggeris, anda boleh menemui banyak blog menarik yang dikendalikan oleh orang yang menghidap skizofrenia. Contohnya, aktivis Britain yang menghidap penyakit ini berkongsi pengalaman mereka di sini..

Di Rusia, hanya sedikit orang yang berani bercakap secara terbuka mengenai skizofrenia. Tetapi ada orang yang berani! Sebagai contoh, ahli psikoaktif dan peserta prestasi Sasha Starost, tentang siapa Afisha menulis. Atau ya_schizotypic - skizotipik dan psikologi klinikal awam digabungkan menjadi satu.

Sumber dalam talian mengenai skizotema

Buletin Oxford Schizophrenia adalah sumber bukti saintifik terbaik mengenai skizofrenia dan penyakit berkaitan.

Banyak maklumat berguna di laman web organisasi awam yang mengkhususkan diri dalam membantu orang yang menghidap skizofrenia, misalnya, di sini: Schizophrenia Society of Canada.

Belum ada organisasi awam seperti di Rusia. Dan sumber utama dalam talian - forum pesakit "Schizophrenia and Me" - nampaknya mengandungi banyak maklumat yang salah. Di segmen rangkaian berbahasa Rusia, tahap kecukupan maklumat lebih tinggi dalam kumpulan untuk komunikasi orang muda dengan pelbagai gangguan mental, termasuk spektrum skizofrenia.

Mitos Tiga Tidak ada penyakit seperti skizofrenia.

Tidak ada penyakit seperti skizofrenia

Nampaknya pernyataan ini tidak bermakna, kerana, bermula dengan E. Kraepelin dan E. Bleuler, batasan, bentuk dan jenis perjalanan penyakit ini memasuki pengeluar penyakit mental antarabangsa, termasuk ICD-10 dan Amerika DSM-III.

Walau bagaimanapun, dan hanya di luar negara, pendapat pakar psikiatri dibahagikan. Sebilangan, dan kebanyakan dari mereka, menganggap kewujudan skizofrenia sebagai fakta yang sangat diperlukan, sementara minoriti percaya bahawa diagnosis "skizofrenia" tidak.

Contoh utama dari ini adalah kedudukan psikiatri di Harvard Medical School, Michael D. Murphy, Ronald L. Cone, Lloyd E. Sederer, seperti yang digariskan dalam buku teks mereka Projects in Psychiatry (1998). Bagi Lawrence Stevens, seorang peguam yang telah mewakili kepentingan orang yang menderita mental selama bertahun-tahun, ia kelihatan seperti ini.

Etiologi skizofrenia tidak diketahui.

Ada yang percaya bahawa penyakit mental ini mempunyai asas neurobiologi. Teori dopamin yang paling terkenal, yang mendakwa bahawa skizofrenia berlaku kerana hiperaktif struktur dopaminergik otak. Pada saat yang sama, Ahli Bedah AS Jenderal David Satcher mengatakan pada pembukaan bagian mengenai etiologi skizofrenia: “Penyebab skizofrenia belum dapat ditentukan. Penyelidikan di peringkat genetik tidak memberikan bukti untuk adanya skizofrenia ".

Ketua pakar bedah bercakap tentang gangguan otak pada orang yang disebut skizofrenia, mengabaikan fakta bahawa mereka sering disebabkan oleh ubat-ubatan yang telah digunakan pada apa yang disebut skizofrenia. Semasa terus mempertahankan skizofrenia, Satcher memetik hipotesis dopamin yang tidak bertanggungjawab. Ia melindungi penggunaan antipsikotik, walaupun akibat penggunaannya sangat teruk dan berbahaya (bermaksud gangguan ekstrapiramidal yang berlaku pada sekitar 40% orang yang mengambil ubat ini).

Tetapi skizofrenia adalah mitos..

Jeffrey Masson, Ph.D. dan psikoanalis, dalam bukunya Against Therapy (1988) menulis: “... Skizofrenia yang disebut bukanlah penyakit yang benar, tetapi kategori yang tidak terbatas yang merangkumi hampir semua tindakan, pemikiran dan perasaan seseorang, yang tidak disetujui oleh orang lain atau oleh apa yang disebut skizofrenia sendiri... Oleh kerana skizofrenia adalah istilah yang merangkumi hampir semua tindakan dan pemikiran yang tidak disukai orang lain, konsep ini sangat sukar untuk didefinisikan secara objektif ".

Bruce Ennis, dalam bukunya Prisoners of Psychiatry, menulis: "Skizofrenia adalah istilah yang luas yang merangkumi tingkah laku yang begitu luas sehingga ada beberapa orang yang mungkin tidak, pada satu waktu atau yang lain, dianggap skizofrenia.".

Pembaca, perhatikan petikan ini dari sebuah buku oleh psikiatri Amerika, ia akan berguna bagi kita apabila kita mempertimbangkan isu "skizofrenia lambat" - diagnosis yang diciptakan oleh psikiatri Soviet.

Sekarang adalah tepat untuk menangani mitos ini, tetapi pertama anda harus memikirkan sekurang-kurangnya sejarah ringkas mengenai perkembangan konsep skizofrenia.

Eskirol dari Perancis yang hebat (1772-1840) adalah orang pertama yang menggambarkan gejala demensia, yang sekarang kita sebut sebagai skizofrenia. Pada masa itulah perjalanan lebih dari satu abad bermula dari demensia praecox ke skizofrenia.

Eskirol dapat mewujudkan perbezaan antara demensia dan kebodohan, iaitu untuk mewujudkan heterogenitas penyakit jiwa. "Seseorang dalam keadaan demensia kehilangan faedah yang dinikmati sebelumnya, dia adalah orang kaya yang menjadi miskin. Orang bodoh itu selalu berada dalam kesengsaraan dan kemiskinan. Keadaan seseorang dalam demensia boleh berubah, keadaan orang bodoh tidak pernah berubah. ".

Kemudian E. Kraepelin (1896) membuat klasifikasi dengan peruntukan dua psikosis endogen: demensia awal dan psikosis kemurungan manik, berdasarkan perbezaan asas dalam kursus mereka.

Dalam konsep demensia praecox E. Kraepelin merangkumi demensia awal M. Morel, hebephrenia E. Hecker, catatonia K. Kalbaum, psikosis delusi kronik V. Manyan.

E. Kraepelin menerangkan gejala demensia awal dan pola asas perjalanannya. Selepas itu, dia mengenal pasti varian penyakit paranoid yang mengalir dengan baik dan bentuk afektif dan khayalan afektif berterusan dalam perjalanan berkala. E. Kraepelin cuba mengasingkan paraphrenia dalam bentuk yang terpisah, sebagai penyakit bebas. Tetapi persoalan mengenai hubungan parafrenia nosologi bebas masih kontroversi..

Istilah "skizofrenia" pertama kali digunakan oleh E. Bleuler. Dia menunjukkan keaslian nosologi penyakit ini. Pengasingan tanda-tanda seperti gangguan pemikiran khas, autisme, ambivalensi, pemisahan afektif, keupayaan diagnostik yang diperluas.

Sejak zaman kerja E. Bleuler, pandangan mengenai demensia sebelumnya telah berubah - penyakit ini dianggap sebagai keadaan yang dapat dipulihkan secara fungsional. Skizofrenia mula dianggap sebagai penyakit yang merangkumi progresif yang teruk dan lebih baik, termasuk bentuk ringan dan lambat.

Sekarang adalah masa yang tepat untuk terus menerangkan mitos lain, mitos yang digunakan oleh antipsikator dan aktivis hak asasi manusia dari semua garis untuk menakut-nakutkan penduduk seperti bogeyman..

Teks ini adalah pecahan pengantar.

Ciri-ciri orang yang menghidap skizofrenia

Istilah "skizofrenia" diketahui oleh banyak orang sebagai gambaran mengenai orang yang mempunyai pelbagai keperibadian. Ini adalah salah satu penyakit mental yang paling biasa, yang mempengaruhi kira-kira 1 dari 100 orang. Beberapa subtipe tersembunyi di bawah diagnosis ini. Skizofrenia paranoid dicirikan oleh mania, pesakit percaya bahawa dia sedang dianiaya. Bentuk catatonik mempunyai manifestasi fizikal yang pelik. Pesakit dengan skizofrenia bentuk catatonik tidak bergerak lama atau duduk, bergoyang. Kehidupan mereka boleh terganggu dengan menghentikan makanan.

Apa itu skizofrenia?

Skizofrenia adalah salah satu gangguan yang menyebabkan beberapa perbincangan dalam kalangan profesional. Sebilangan besar masyarakat umum telah memutarbelitkan konsep penyakit ini. Pertama sekali, kita mesti melupakan "keperibadian berpecah", kerana tidak ada kaitan dengan skizofrenia. Konsep penyakit boleh diterjemahkan sebagai pemikiran berpecah belah, tetapi sebaliknya, ia adalah gangguan banyak fungsi mental: pemikiran, persepsi, emosi. Gangguan boleh mempengaruhi kemampuan motorik, sifat keperibadian, keupayaan untuk berkomunikasi dengan orang, perhatian, ingatan. Skizofrenia merujuk kepada penyakit mental (psikosis). Kira-kira 1% penduduk menderita penyakit ini, iaitu setiap orang ke seratus.

Skizofrenia paling kerap berlaku pada orang berusia 15-35 tahun, jantina tidak menjadi masalah. Beberapa skizofrenia pulih sepenuhnya, sementara yang lain menjadi kronik. Kadang-kadang disebut "penyakit ⅓" kerana kira-kira are pesakit disembuhkan, kembali ke kehidupan normal, ⅓ mencapai peningkatan tertentu, tetapi beberapa manifestasi secara berkala mengganggu orang itu, ⅓ pesakit tetap dengan gejala kronik, tidak menanggapi rawatan. Kira-kira 10% pesakit membunuh diri.

Skizofrenia mahal dari segi ekonomi. Ramai pesakit mempunyai keupayaan bekerja yang terhad.

Sifat dan penyebab skizofrenia

Punca skizofrenia tidak diketahui. Tahap dopamin yang tinggi sering dijumpai di otak pesakit; jangkitan tertentu, serangan virus, tekanan, komunikasi keluarga yang lemah dapat memainkan peranan.

Untuk mendapatkan jawapan kepada persoalan dari mana datangnya skizofrenia, penting untuk memahami bahawa penyakit ini adalah gangguan selektivitas persepsi. Skizofrenia melihat lebih banyak maklumat daripada yang dia perlukan, dan kerana dia tidak dapat memprosesnya, otaknya mencipta kenyataannya sendiri yang dapat diterima.

Sifat skizofrenia adalah pelanggaran selektiviti (selektiviti) persepsi. Apa itu? Seseorang selalu dipengaruhi oleh banyak rangsangan, tetapi dia hanya memilih yang penting pada masa ini. Contohnya, ketika melintas jalan, kita berminat sama ada sesuatu yang bergerak ke kanan dan kiri, sama ada jalan itu licin, dan seberapa cepat kita. Fakta bahawa 2 orang bercakap di dekat kita, ada tong sampah di trotoar, kita tidak berminat dengan kasut baru di kaki kita, kerana ia tidak ada kaitan dengan melintasi jalan. Ini adalah perlindungan berlebihan terhadap maklumat yang tidak kritikal. Dalam skizofrenia, perlindungan ini dilanggar - pesakit merasakan segalanya. Otak manusia tidak mampu melihat begitu banyak rangsangan, sehingga timbul kekeliruan. Pada masa yang sama, orang mempunyai kecenderungan semula jadi untuk membuat sesuatu dengan teratur, untuk memahaminya. Orang yang menderita skizofrenia mencipta sistem tertentu dalam kekeliruan ini - ia memberi makna kepada semua perkara. Walau bagaimanapun, beberapa penjelasannya aneh dari sudut pandangan orang yang sihat - kita bercakap mengenai idea-idea manik..

Dengan perkembangan skizofrenia, penyebab penyakit ini termasuk keturunan. Sekiranya kedua-dua ibu bapa menghidap skizofrenia, risiko menghidap penyakit kongenital pada anak adalah 40%. Tetapi kira-kira 80% pesakit tidak mempunyai saudara terdekat dengan diagnosis ini..

Adakah mungkin mendapat skizofrenia pada masa kanak-kanak? Boleh. Faktor risiko perkembangan penyakit kanak-kanak adalah kerosakan janin dalam tempoh perinatal. Ini berlaku dengan penyakit ibu (contohnya, epilepsi), penggunaan alkohol, ubat semasa mengandung.

Seperti kemurungan, perkembangan skizofrenia dipengaruhi secara signifikan oleh keadaan biokimia di otak. Khususnya, peningkatan tahap dopamin, norepinefrin, atau neurotransmitter lain (bahan kimia yang memberikan komunikasi antara neuron rantai tunggal). Sebilangan besar ubat yang digunakan dalam terapi penyakit mengurangkan jumlah dopamin di otak.

Beberapa skizofrenia juga mengalami perubahan struktur di otak - biasanya ruang yang diperbesar. Mengambil kira pengaruh penyakit virus tertentu yang dapat merosakkan otak, akibatnya gangguan tersebut dapat berkembang.

Kemunculan skizofrenia boleh berlaku dalam kombinasi dengan situasi yang membebankan, kesakitan mental (perpisahan keluarga, kematian orang yang disayangi, tekanan yang teruk, penghijrahan, dll.). Pencetus yang boleh menyebabkan penyakit termasuk penggunaan ganja, amfetamin, halusinogen, dan ubat lain.

Selalunya, keadaan negatif dalam keluarga dijumpai semasa hidup seseorang - kesan negatif semasa kehamilan, masalah semasa melahirkan anak, dan asuhan yang tidak betul. Faktor negatif utama adalah yang disebut. ikatan berganda, suatu situasi dalam komunikasi, ketika ibu memberikan dua maklumat yang bertentangan kepada si ibu - menepuk kepala anak itu, tetapi memarahinya; mengatakan bahawa dia mencintainya, tetapi adakah itu acuh tak acuh.

Oleh itu, untuk pembentukan skizofrenia, 2 titik diperlukan:

  • kerentanan tertentu (kecenderungan, kecenderungan);
  • pencetus (tekanan, ubat-ubatan, dll.) yang mengaktifkan penyakit ini.

Gejala skizofrenia

Tidak ada dua orang skizofrenia yang sama. Pada beberapa pesakit, gejala gangguan ini bervariasi dan ekspresif, sementara yang lain tidak jelas. Tanda boleh digabungkan dengan pelbagai cara. Gejala dikelaskan kepada 2 kumpulan: positif dan negatif.

Gejala positif

Tanda-tanda positif adalah halusinasi, sensasi yang tidak mempunyai sokongan dalam kenyataan. Mereka diciptakan di kepala seseorang, selalunya, kita bercakap mengenai suara. Kumpulan ini merangkumi mania, berfikir dalam pembinaan, juga tanpa sokongan dalam kenyataan. Sebagai peraturan, inilah kepercayaan bahawa seseorang menganiaya pesakit. Gejala positif seterusnya adalah pertuturan yang tidak teratur, tingkah laku yang tidak bermakna..

Gejala negatif

Gejala negatif adalah manifestasi emosi, abulia (kekurangan motivasi patologi, kehendak, keinginan), ucapan yang lambat atau hampir tidak ada. Kumpulan gejala negatif termasuk anhedonia - seseorang tidak dapat mengalami kesenangan, kegembiraan, tidak ada yang dapat membuatnya tersenyum.

Pada pandangan pertama, nampaknya gejala positifnya semakin teruk. Tetapi ini tidak berlaku. Tanda-tanda negatif lebih sukar untuk dirawat, mereka menjauhkan seseorang dari dunia luar, menyebabkan ketidakupayaan untuk bekerja, dll. Gejala positif diperbaiki dengan bantuan psikoterapi, latihan khas, yang negatif memerlukan pendekatan terapi jangka panjang yang kompleks.

Gejala mesti berterusan sekurang-kurangnya 1 bulan untuk mendiagnosis skizofrenia.

Gejala dan perubahan lain

Keperibadian berubah. Seseorang boleh bersikap tidak sopan, tidak menjaga diri mereka sendiri. Perhatian, ingatan, prestasi mental umum terganggu. Manifestasi khas - kecurigaan, kebencian.

Emosi. Pesakit menjadi tidak dapat diramalkan, tidak mencukupi, moodnya sering berganti; ambivalensi semakin meluas (kurangnya kesatuan persepsi - seseorang tidak tahu sama ada dia menyukai sesuatu atau dia membencinya).

Berfikir. Skizofrenia berfikir secara stereotaip, mengikut peraturannya sendiri yang pelik. Untuk setiap fenomena, dia perlu mencari semacam penjelasan. Situasi contoh: seseorang berjalan ke taman, dan dahan jatuh dari pokok berhampirannya. Orang yang sihat tidak memperhatikan fenomena ini, tetapi skizofrenia melakukan kajian mengenai sebab-sebab mengapa ini terjadi, hanya mendapat keyakinan bahawa dia dianiaya. Oleh kerana tidak mungkin mengorientasikan diri dalam pemikiran seseorang, beberapa di antaranya dianggap oleh pesakit sebagai bukan pemikiran mereka sendiri - perasaan kehadiran pemikiran orang lain ditunjukkan. Terdapat "berhenti berfikir".

Ucapan. Ini adalah refleksi pemikiran, oleh itu ia dapat tersebar, penuh dengan formasi baru, kata-kata berulang. Biasanya, penampilan "salad verbal" apabila seseorang menggunakan kata-kata yang sama sekali tidak berkaitan antara satu sama lain. Skizofrenia mungkin berhenti bercakap sepenuhnya (mutism muncul).

Kawasan sosial. Masalah khas untuk penyakit di bidang komunikasi, keyakinan diri, penegasan diri, mengatasi pencerobohan. Pesakit menutup diri, hidup di dunianya sendiri.

Halusinasi pada skizofrenia

Halusinasi merujuk kepada gangguan persepsi, adalah sensasi tanpa asas yang ada.

Sekiranya seseorang berada di dalam bilik, bercakap dengan anda, anda akan mendengar ucapannya - ini adalah persepsi. Sekiranya anda bersendirian di dalam bilik dan mendengar suara seseorang, ini adalah halusinasi. Sekiranya anda berjalan di taman pada waktu malam, mengesyaki ancaman dalam setiap bunyi semula jadi, ini adalah khayalan (persepsi yang menyimpang, berbeza dengan halusinasi dengan adanya asas nyata tertentu).

Berkenaan dengan sensasi, halusinasi dibahagikan kepada beberapa kumpulan..

  1. Halusinasi pendengaran (akustik) adalah yang paling biasa:
  • sederhana (akoasma) - bersiul, rintihan, pukulan;
  • kompleks - "suara" - mereka dapat memerintahkan (halusinasi mendesak), memberi nasihat (halusinasi teleologi), mewakili beberapa suara (halusinasi antagonis).
  1. Halusinasi visual (optik):
  • sederhana (fotoma) - bintik, kilatan, percikan api;
  • kompleks - watak, landskap, tindakan; kumpulan ini merangkumi zoopsia (haiwan), makropia (persepsi objek kecil oleh yang besar); eritropsia (benda-benda di sekitarnya kelihatan merah, berapi-api), halusinasi autoskopik (seseorang melihat dirinya sendiri).
  1. Halusinasi badan:
  • taktil - perasaan menyentuh badan, gatal-gatal;
  • cenesthetic - organ, misalnya, perut, terdiri daripada batu, tidak ada, berbeza; kehamilan palsu (pseudokiesis);
  • motor (kinestetik) - seseorang, dalam keadaan rehat, yakin bahawa dia bergerak; seseorang menggerakkannya - ini adalah halusinasi obsesi;
  • verbal-motor atau halusinasi Segl - seseorang merasakan bahawa seseorang bercakap melalui mulutnya;
  • graphic-motor - seseorang mengawal tangan pesakit, menulis dengan mereka.
  1. Halusinasi rasa dan penciuman:
  • sering berlaku dengan cara yang kompleks (perasaan bahawa makanan diracuni, sesuatu berbau, dll.).
  1. Lain-lain:
  • halusinasi intrapsychic atau Beylarger - seseorang memasukkan ke dalam kepala atau mencuri pemikiran pesakit;
  • tidak mencukupi - perasaan ketidakcocokan organ (contohnya, seseorang yakin bahawa dia melihat dengan mulutnya);
  • negatif - pesakit tidak melihat apa sebenarnya;
  • hipnogenik - apabila tertidur, mustahil untuk membezakan realiti dari tidur;
  • pseudo-halusinasi - seseorang menyedari bahawa terdapat persepsi yang tidak realistik.

Manias dan sindrom dalam skizofrenia

Mania adalah kepercayaan palsu dan tidak sihat yang tidak dapat disangkal oleh hujah apa pun. Bergantung pada kandungannya, mania dibahagikan seperti berikut:

  • sindrom paranoid - seseorang mengambil segalanya untuk dirinya sendiri (semua orang memandangnya, memfitnah, ingin menyakitinya, mengawalnya, dan lain-lain); ketidakpercayaan sepenuhnya terhadap orang berkembang;
  • mengintai - kepercayaan bahawa seseorang mengintai orang yang sakit untuk mencederakannya;
  • sindrom querulant - orang yang dimaksud melihat banyak kekurangan di sekelilingnya; mania ditunjukkan oleh ketidakpuasan dan arahan yang berterusan;
  • peniruan - merujuk kepada rasa cemburu; kepercayaan bahawa pasangan itu mempunyai kekasih (perempuan simpanan);
  • erotomania - seseorang yakin bahawa dia disayangi oleh orang yang terkenal dan penting; gangguan itu sering dikaitkan dengan percubaan untuk menghubunginya;
  • mania yang luas - penilaian berlebihan, penghormatan;
  • potensi tambahan - keyakinan terhadap kemampuan luar biasa seseorang;
  • megalomania - pesakit menganggap dirinya sebagai orang penting (contohnya, presiden negara atau Paus);
  • mania asli - kepercayaan terhadap asal mulia seseorang;
  • mania inventori - keyakinan pesakit bahawa dia telah mencipta sesuatu yang luar biasa, yang diperlukan untuk umat manusia;
  • reformasi mania - keyakinan terhadap keupayaan untuk mereformasi masyarakat;
  • mania agama - kepercayaan yang berkaitan dengan agama;
  • mania ruang;
  • mania kemurungan - tidak ada yang masuk akal, kekurangan peluang untuk kehidupan normal;
  • micromania - seseorang tidak penting, tidak dapat mempengaruhi hidupnya;
  • mania nihilistik - seseorang sangat tidak penting sehingga dia menafikan kewujudannya.

Terdapat 7 jenis skizofrenia utama - diagnosis. Tetapi para pakar menunjukkan ketinggalan zaman klasifikasi ini dan perlunya pembahagian baru. Sebagai contoh, pengedaran orang dengan gangguan skizofrenia mengikut tahap dan jenis gangguan kognitif.

Walau bagaimanapun, sementara penyelidikan sedang dijalankan, jenis penyakit berikut masih digunakan dalam psikiatri..

F 20.0 - paranoid

Ini adalah jenis psikosis skizofrenia yang paling biasa. Biasanya orang tua cenderung jatuh sakit dengan mereka (neurosis pikun). Penyakit ini dicirikan oleh gejala positif - mania, halusinasi. Skizofrenia jenis ini disebut paranoid kerana terdapat mania paranoid. Pesakit mungkin merasa terancam oleh orang lain, cemburu, penganiayaan, dll. Prospeknya agak optimis.

F 20.1 - hebephrenic

Ia sering dikesan pada orang muda (berumur sekitar 20 tahun). Manifestasi termasuk pengabaian tugas, penggunaan vulgarisme yang kerap, falsafah yang bijak, lelucon bodoh, pemikiran yang aneh, suasana yang aneh. Seorang wanita atau lelaki dewasa sering berkelakuan seperti remaja, tingkah laku "orang yang maha mengetahui" adalah tipikal baginya. Rawatan penyakit ini kompleks.

F 20.2 - katatonik

Ini adalah salah satu bentuk skizofrenia yang paling teruk. Bentuk catatonik agak jarang berlaku, dengan kejadian sekitar 1 peratus dari semua kes. Gangguan pergerakan adalah tipikal untuk jenis ini. Ia mempunyai 2 bentuk - mengunci dan produktif. Dalam bentuk berhenti, seseorang berhenti sebahagian atau sepenuhnya bergerak. Sekiranya anda mengangkat tangannya, dia akan bertahan lama dalam kedudukan ini. Beberapa skizofrenia mungkin tidak bergerak selama bertahun-tahun, tetapi mereka tidak dapat diramalkan - mereka mungkin tiba-tiba melakukan sesuatu. Sebab tidak bergerak adalah suara halusinasi yang melarang pergerakan. Bentuk produktif dicirikan oleh aktiviti fizikal yang ekspresif dan tidak teratur, pengulangan pergerakan, perkataan atau ayat tertentu.

F 20.3 - tidak dibezakan

Dicirikan oleh gabungan gejala, tidak termasuk dalam jenis yang dikelaskan (contohnya, kombinasi jenis hebephrenic dan catatonic).

F 20.4 - kemurungan pasca-skizofrenia

Ini adalah sindrom depresi yang berlaku setelah hilangnya episod skizofrenia..

F 20.5 - baki

Untuk jenis ini, penyakit kronik yang biasa, disertai dengan serangan panik, gejala negatif yang semakin meningkat (melambatkan aktiviti psikomotorik, kelembutan emosi, pasif, kemerosotan keinginan, hubungan sosial). Bentuk ini tidak memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan.

F 20.6 - skizofrenia simplex

Jenis ini dapat menampakkan diri pada usia kira-kira 15 tahun, terbentuk terutamanya oleh gejala negatif: kekaburan emosi, abulia, anhedonia, gangguan pemikiran. Dalam banyak kes, jenis ini mempunyai kecenderungan untuk masuk ke bentuk lembap yang kronik..

Rawatan

Rawatan utama skizofrenia adalah psikofarmaseutikal, biasanya dari kumpulan antipsikotik (neuroleptik). Hari ini terdapat banyak ubat dengan mekanisme tindakan yang berbeza. Mereka menghentikan halusinasi, mania (mereka hilang, atau orang menjadi tidak peduli terhadapnya), menenangkan atau menghidupkan fungsi motor, mengatasi kemurungan, mood manik, kegelisahan. Beberapa ubat boleh dibeli dalam bentuk depot - ia diambil setiap beberapa minggu.

Ubat antipsikotik basal

Kumpulan ini merangkumi ubat-ubatan berikut:

  • Levomepromazine (Tizercin);
  • Clopentixol, Zuclopentixol (Cisordinol);
  • Tyrodazine (Melleril);
  • Klorpromazin (Plegmomazine).

Kesan sampingan: penenang kuat, mengantuk, tekanan darah rendah.

Ubat antipsikotik yang kuat

Kumpulan ini merangkumi:

  • Prochlorazepine;
  • Fluphenazine (Moditen);
  • Perphenazine;
  • Haloperidol;
  • Flupentixol (Fluanksol).

Kesan sampingan: sindrom demam extrapyramidal (gegaran atau kegelisahan mungkin berlaku pada masa-masa tertentu (sementara)).

Ubat antipsikotik atipikal

Ubat antipsikotik atipikal termasuk yang berikut:

  • Clozapine (Leponex);
  • Sulprid (Prosulpin);
  • Risperidone;
  • Olanzapine (Zyprexa);
  • Tiaprid;
  • Sertindole;
  • Ziprasidone;
  • Quetiapine.

Kesan sampingan: hampir tidak pernah berlaku.

Kadang-kadang mungkin untuk menetapkan ubat antipsikotik yang sesuai pada percubaan pertama, dalam beberapa kes ubat yang berkesan ditentukan pada percubaan kedua. Sekiranya penyakit ini tidak bertindak balas terhadap terapi ubat, anda boleh menggunakan Clozapine (Leponex, dengan kawalan gambar darah kerana kemungkinan kesan sampingan pada hematopoiesis), kaedah terapi elektrokonvulsif, electroshock. Oleh kerana skizofrenia mengganggu fungsi seseorang dalam bidang sosial asas, pesakit memerlukan terapi psikologi dan sosial tambahan..

Tujuan rawatan dan pemulihan:

  • meningkatkan daya tahan pesakit terhadap tekanan;
  • latihan dalam kaedah komunikasi yang berkesan, pengurusan keperluan umum dari persekitaran sosial;
  • pencegahan kambuh.

Diet yang disyorkan

Adalah mungkin untuk merawat dan mempengaruhi perjalanan skizofrenia dengan bantuan pemakanan. Diet yang disyorkan:

  • tidak termasuk gula putih, gula-gula, gunakan molase sahaja, madu;
  • Hilangkan tepung putih dan makanan daripadanya (gluten adalah neurotoksin yang diketahui); hadkan biji-bijian lain;
  • mengurangkan atau menghilangkan daging merah, susu, keju (kecuali keju kotej);
  • minum 2 liter air murni tanpa gula tanpa gula setiap hari + 2 gelas teh herba;
  • pergerakan, berenang disyorkan;
  • masukkan dalam makanan banyak buah segar, sayur-sayuran, buah kering, biji, ikan;
  • Untuk mengekalkan pH, ambil 10 gram vitamin C setiap hari;
  • 5-8 tablet kompleks B50 (bentuk kompleks B yang kuat);
  • niasin - 1000-3000 mg sehari;
  • minyak ikan, minyak biji rami juga disyorkan;
  • Penyelesaian Lugol - 4 tetes ke dalam air minuman, 1 tetes - gosokkan di bawah kelenjar tiroid;
  • Betaine HCL - 3 tablet dengan setiap hidangan;
  • disyorkan untuk menggunakan kompleks multimineral / vitamin.

Pencegahan

Adakah perkembangan penyakit ini dapat dicegah? Untuk tahap tertentu, ya. Skizofrenia terbentuk sebagai hasil gabungan disposisi dan pencetus yang mengaktifkan disposisi tersebut. Sekiranya tidak ada kecenderungan, pencetus itu tidak akan berlaku; jika tidak ada pencetus, ketagihan akan tetap terpendam.

Bayangkan kecenderungan penyakit psikotik sebagai sarang tawon bawah tanah. Anda boleh berjalan di sana selama bertahun-tahun, tanpa menyedari adanya bahaya. Sebagai pencetus, bayangkan cangkul yang pada suatu hari anda akan mula merobek tanah di atas sarang..

Tidak mungkin mempengaruhi kecenderungan. Kami bercakap mengenai sifat sistem saraf yang diwarisi oleh seseorang, persekitaran keperibadian yang telah berkembang sehubungan dengan keadaan hidup (terutama pada awal kanak-kanak).

Tetapi pencetus berbeza. Sebagai peraturan, ketidakupayaan untuk mengatasi tekanan yang teruk, panjang atau pendek, terlibat dalam perkembangan penyakit ini. Kuncinya adalah keadaan tertekan yang tidak dapat ditanggung oleh seseorang, peningkatan kegelisahan, kekuatan yang lemah - fizikal dan mental.

Oleh itu, penting untuk memupuk kemampuan menahan tekanan, mengurangkan kesannya pada jiwa, menjinakkan titik lemah (kecuali kecenderungan untuk skizofrenia, ia boleh menjadi kecenderungan kemurungan, gangguan kecemasan, gejala psikosomatik).

Data mengenai kesan tekanan sebagai pencetus menunjukkan kejadian skizofrenia yang lebih tinggi di kalangan orang yang telah pergi ke luar negara. Bahasa asing, bebanan lain mempunyai kesan buruk terhadap jiwa mereka yang rapuh. Walaupun 99% orang dapat mengatasi perubahan hidup tanpa masalah lebih lanjut, orang yang cenderung mengalami penyakit ini. Skizofrenia juga lebih kerap berlaku pada remaja; akil baligh adalah beban besar yang memerlukan perubahan dalam badan, keperluan sekolah, "melompat" emosi dalam hubungan pertama.

Oleh itu, pencegahan skizofrenia (dan gangguan mental yang lain) adalah bahawa seseorang yang mempunyai kecenderungan keturunan, orang yang sensitif dan tidak stabil harus mengambil kira peningkatan kerentanan jiwa mereka. Dalam praktiknya, kita bercakap mengenai 2 bidang. Sekiranya anda seorang yang mudah dijangkiti penyakit, anda mesti belajar bagaimana menangani situasi tertekan. Ini bukan kemahiran automatik, jika tidak disampaikan kepada orang tua oleh orang tua, dia harus diajar. Langkah utama kedua adalah bahawa orang yang berisiko mengawal jiwa mereka, tidak berlebihan.

Tanpa pencetus, skizofrenia tidak akan wujud. Sebahagian daripada mereka tidak dapat dipengaruhi, tetapi banyak perkara dapat dikendalikan dengan memusatkan perhatian kepada mereka..