Epilepsi pada kanak-kanak

Epilepsi pada kanak-kanak adalah gangguan neurologi kronik yang menampakkan diri dalam kejang berulang atau setara dengannya (deria, mental, autonomi). Kejadian kejang epilepsi dikaitkan dengan pelanggaran aktiviti elektrik selari sel-sel saraf di otak..

Menurut statistik perubatan, 2–5% kanak-kanak menderita epilepsi. Pada 70-75% pesakit dewasa yang menderita penyakit ini, tanda pertamanya muncul sebelum usia 16 tahun.

Pada kanak-kanak dan remaja, terdapat bentuk penyakit jinak dan malignan (tahan terapi, progresif). Selalunya kejang epilepsi pada kanak-kanak diteruskan dengan gambaran klinikal yang terhapus atau atipikal, dan perubahan dalam elektroensefalogram (EEG) tidak selalu sesuai dengan gejala.

Kajian mengenai masalah epilepsi kanak-kanak dilakukan oleh ahli epilepsi - pakar neurologi dengan latihan khas.

Sebab-sebabnya

Faktor utama yang mendasari mekanisme patologi permulaan penyakit pada usia dini adalah ketidakmatangan struktur otak, yang dicirikan oleh dominasi kegembiraan berbanding penghambatan. Ini membawa kepada pelanggaran pembentukan hubungan yang betul antara neuron individu..

Peningkatan kesediaan kejang juga dapat diprovokasi oleh pelbagai luka otak premorbid yang turun-temurun atau bersifat diperoleh..

Telah diketahui bahawa jika salah seorang ibu bapa menderita penyakit ini, anak itu mempunyai risiko 10% untuk menghidapnya..

Juga, perkembangan epilepsi kanak-kanak boleh menyebabkan:

  • kelainan kromosom (sindrom Down, sindrom Marfan);
  • gangguan metabolik keturunan (hiperglikinemia, leucinosis, fenilketonuria, ensefalomiopati mitokondria);
  • sindrom neurokutaneus keturunan (sklerosis tuberous, neurofibromatosis).

Dalam struktur morbiditi pada kanak-kanak, bahagian yang agak besar jatuh pada bentuk yang berkaitan dengan kerosakan otak pranatal dan postnatal. Faktor risiko pranatal untuk mengembangkan penyakit ini termasuk:

Manifestasi pertama penyakit yang disebabkan oleh faktor pranatal biasanya berlaku pada bayi pada usia 1-2 tahun.

Pada kanak-kanak berusia 3-6 tahun dan lebih tua, manifestasi patologi biasanya disebabkan oleh:

  • komplikasi penyakit berjangkit (radang paru-paru, selesema, sepsis);
  • penyakit neuroinfectious yang dipindahkan (arachnoiditis, ensefalitis, meningitis);
  • patologi otak kongenital.

Pada pesakit dengan cerebral palsy infantile (ICP), epilepsi didiagnosis pada 25-35% kes.

Pengelasan

Bergantung pada ciri-ciri kejang epilepsi, beberapa bentuk penyakit dibezakan:

Penyakit ini berlanjutan dengan kejang fokal (separa, tempatan), yang boleh:

· Mudah (dengan komponen mental, somatosensori, autonomi dan motor);

• kompleks - mereka dicirikan oleh kesedaran yang lemah;

Dengan serangan sekunder tonik-klonik secara umum.

Penyakit ini dicirikan oleh kejang umum utama berulang:

· Abanses (tidak biasa, tipikal);

Ia diserang dengan kejang yang tidak diklasifikasikan:

Bergantung pada faktor etiologi, bentuk epilepsi umum dan setempat dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • kriptogenik;
  • simptomatik;
  • idiopatik.

Di antara bentuk umum penyakit idiopatik, sawan bayi baru lahir, epilepsi abanse dan mioklonik pada kanak-kanak dan remaja paling kerap diperhatikan. Struktur kejadian bentuk fokus didominasi oleh:

  • membaca epilepsi;
  • epilepsi dengan paroxysms oksipital;
  • Epilepsi jinak Rolandik.

Gejala epilepsi pada kanak-kanak

Tanda-tanda klinikal epilepsi pada kanak-kanak agak pelbagai dan ditentukan oleh jenis kejang, bentuk penyakit.

Kejang epilepsi biasanya didahului oleh penampilan pendahulu, yang boleh dikaitkan dengan:

  • gangguan afektif (ketakutan, sakit kepala, mudah marah);
  • aura (mental, penciuman, gustatory, visual, auditori, somatosensory).

Kejang besar

Dalam kejang umum (besar), pesakit tiba-tiba kehilangan kesedaran, mengeluarkan rintihan keras dan jatuh. Sejurus selepas ini, tahap kejang tonik bermula. Secara klinikal, ia menampakkan diri:

  • ketegangan otot;
  • mengepal rahang;
  • membuang kepala;
  • murid diluaskan;
  • apnea;
  • sianosis muka;
  • meregangkan kaki;
  • lenturan lengan pada sendi siku.

Kejang tonik berlangsung beberapa saat dan digantikan oleh kejang klonik, yang berlangsung 1-2 minit. Tempoh penyitaan ini dicirikan oleh gejala berikut:

  • buang air kecil dan buang air besar secara tidak sengaja;
  • menggigit lidah;
  • mengeluarkan buih dari mulut;
  • pernafasan yang bising.

Selepas berakhirnya serangan, pesakit biasanya tidak bertindak balas terhadap rangsangan luaran dan tertidur. Selepas pemulihan kesedaran, pesakit tidak ingat mengenai penyitaan..

Kejang kecil

Ketidakhadiran atau kejang kecil dicirikan oleh kehilangan kesedaran jangka pendek (sehingga 20 saat). Pada masa yang sama, mata pesakit membeku, ucapan, pergerakan berhenti. Setelah berakhirnya serangan itu, dia meneruskan pekerjaannya, seolah-olah tidak ada yang terjadi..

Dengan ketidakhadiran yang kompleks, pelbagai fenomena diperhatikan:

  • motor (pengecutan otot muka, putaran bola mata, mioklonik berkedut);
  • vasomotor (berpeluh, air liur, pucat atau kemerahan pada wajah);
  • automatik motor.

Serangan ketidakhadiran berlaku berulang kali pada waktu siang dan hampir setiap hari.

Kejang fokus sederhana

Pada kanak-kanak, bentuk penyakit ini boleh disertai dengan:

  • sensasi luar biasa (somatosensory, gustatory, visual, audory);
  • kedutan kumpulan otot tertentu;
  • gangguan mental;
  • peningkatan suhu badan;
  • berpeluh;
  • takikardia;
  • loya;
  • perut atau sakit kepala.

Komplikasi

Akibat dari epilepsi yang panjang boleh menjadi:

  • gangguan tingkah laku;
  • kesukaran belajar;
  • gangguan defisit perhatian;
  • sindrom hiperaktif;
  • kecerdasan menurun.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini berdasarkan kajian oleh ahli epileptologi data anamnesis, pemeriksaan neurologi, makmal dan kaedah penyelidikan instrumental. Untuk membuat diagnosis, doktor perlu mendapatkan jawapan untuk soalan berikut:

  • berapakah masa permulaan, tempoh dan kekerapan serangan;
  • apakah ciri-ciri perjalanan serangan;
  • adakah aura ada atau tidak, jika ada, apakah ciri-cirinya.

Ibu bapa harus memberitahu ahli epilepsi dengan terperinci mengenai sifat kejang anak mereka. Sekiranya boleh, disarankan untuk merekam serangan dan menunjukkan rakaman ini kepada pakar. Mengingat bahawa kanak-kanak kecil, misalnya, pada usia 3 tahun, tidak selalu dapat memberitahu doktor tentang keadaan mereka, video seperti itu sangat membantu dalam diagnosis awal penyakit ini..

Sekiranya disyaki epilepsi, bayi dihantar untuk elektroensefalografi (EEG). Sekiranya perlu, doktor boleh mengesyorkan pemantauan EEG (setiap hari, malam).

Kaedah diagnostik tambahan merangkumi:

  • X-ray tengkorak;
  • PET, MRI, atau CT otak;
  • Pemantauan ECG dan ECG 24 jam.

Rawatan epilepsi pada kanak-kanak

Kanak-kanak dengan epilepsi diresepkan untuk terapi antikonvulsan jangka panjang, selalunya sepanjang hayat (anticonvulsants). Dengan bentuk penyakit yang tahan, terapi alternatif boleh digunakan:

  • imunoterapi;
  • diet ketogenik;
  • terapi hormon.

Rejimen rawatan yang kompleks merangkumi terapi biofeedback, psikoterapi.

Sekiranya ditunjukkan, rawatan pembedahan adalah mungkin. Teknik operasi berikut paling kerap digunakan:

  • rangsangan saraf vagus dengan alat yang boleh ditanam;
  • reseksi temporal terhad;
  • reseksi neokortikal extratemporal;
  • lobektomi temporal anterior;
  • hemisfera.

Epilepsi adalah penyakit kronik yang, tanpa terapi yang sesuai, mengancam perkembangan komplikasi. Tidak boleh diterima untuk merawatnya menggunakan kaedah rakyat. Hanya terapi yang dimulakan tepat pada masanya yang dapat mengawal perjalanan penyakit ini, dan dalam beberapa kes, mencapai pengampunan jangka panjang.

Pertolongan cemas

Ibu bapa kanak-kanak dengan epilepsi harus tahu bagaimana memberi mereka pertolongan cemas pada waktu penyitaan. Apabila prekursor muncul, anak mesti diletakkan di punggungnya, kolar mesti dilepaskan dan aliran udara segar mesti disediakan.

Untuk mengelakkan aspirasi air liur atau muntah, serta penarikan lidah, putar kepala ke sisi.

Cara mengesyaki epilepsi

Epilepsi kanak-kanak sering bermula dengan sawan yang tidak kejang dan oleh itu sukar untuk dikenali. Ibu bapa harus memantau perkembangan anak-anak mereka dengan teliti. Tempoh pendam penyakit ini mungkin ditunjukkan oleh ciri-ciri berikut dalam tingkah laku anak:

  • berjalan dalam mimpi;
  • menyebut bunyi atau perkataan yang sama dalam mimpi;
  • mimpi ngeri yang sistematik.

Pada kanak-kanak berumur satu tahun, tanda pertama penyakit ini adalah kepala cepat membongkok ke hadapan (mengangguk).

Ramalan

Farmakoterapi moden dapat mengawal penyakit pada kebanyakan kanak-kanak. Dengan gambaran EEG biasa dan tanpa sawan, selepas 3-4 tahun, pembatalan antikonvulsan secara beransur-ansur adalah mungkin.

Dengan permulaan serangan awal, penentangan terhadap terapi farmakologi, prognosisnya kurang baik.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Kejang epilepsi pada kanak-kanak

Bahkan gangguan terkecil dalam fungsi otak sering mengakibatkan akibat yang serius. Penyakit kronik - epilepsi pada kanak-kanak - merujuk kepada penyimpangan jenis ini yang menyebabkan kejang tertentu apabila tisu organik otak rosak. Patologi biasanya didiagnosis pada masa kanak-kanak. Orang dewasa menderita penyakit ini tiga kali lebih jarang..

Ciri-ciri penyakit ini

Di otak manusia, neuron teruja menghantar dorongan eklektik ke semua organ untuk berfungsi normal. Selepas isyarat berlalu, setiap neuron tetap dalam keadaan tenang ("berehat"), selepas itu ia mula berfungsi semula.

Dengan patologi, fokus epilepsi terbentuk di otak - beberapa neuron yang sentiasa teruja. Sel-sel yang tidak bersemangat di sekitar fokus menghalang pengujaan ini, tetapi dorongan kadang-kadang dapat keluar ke luar, mengaktifkan semua neuron. Ini adalah ketika kanak-kanak mengalami sawan epilepsi. Keadaan ini disertai dengan kehilangan kesedaran, munculnya kejang, kencing tidak terkawal. Setelah kegembiraan yang tajam, aktiviti neuron secara beransur-ansur memudar dan serangannya reda. Seseorang kembali sedar, tetapi gejala sakit otot, kelesuan dan kelemahan tetap ada. Selalunya, pesakit kecil tidak dapat mengingati apa yang berlaku.

Kejang epilepsi sering bermula dengan keadaan khas kanak-kanak - aura. Dalam kes ini, timbul gejala yang membimbangkan (kenaikan atau penurunan suhu badan, halusinasi pendengaran atau visual, peningkatan deria bau). Kanak-kanak selepas kejang berakhir hanya dapat mengingati aura.

Ciri utama patologi pediatrik adalah keupayaan untuk mengembangkan dan meningkatkan fokus epilepsi. Selepas setiap kejang, pengumpulan sel-sel neuron baru mungkin muncul di bahagian otak yang lain. Dari masa ke masa, pelbagai fokus mula bersemangat pada masa yang berlainan, memprovokasi peningkatan kejang dan merumitkan kesejahteraan bayi.

Punca patologi

Gangguan dalam penghantaran impuls saraf diprovokasi oleh faktor-faktor tertentu. Penyebab epilepsi pada kanak-kanak:

  • kerosakan unsur otak kerana hematoma, tumor atau sista;
  • kecacatan kongenital otak;
  • kekurangan bekalan oksigen semasa perkembangan intrauterin (hipoksia);
  • penyakit berjangkit pada ibu;
  • penyakit kuning pada bayi baru lahir;
  • penyakit membran otak yang bersifat virus dan parasit;
  • epilepsi pada ibu bapa;
  • trauma teruk dan gegar otak;
  • keabnormalan perkembangan genetik (sindrom Down).

Punca patologi lain:

  • penggunaan alkohol, dadah dan merokok wanita hamil;
  • mengambil ubat-ubatan tertentu yang mempengaruhi perkembangan intrauterin;
  • penyakit berjangkit kanak-kanak;
  • trauma kelahiran.

Kadang-kadang, dengan epilepsi pada kanak-kanak, mustahil untuk menentukan sebab yang tepat: kejang berlaku secara tiba-tiba. Rawatan patologi bergantung pada keadaan yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini..

Bentuk dan jenis patologi

Epilepsi dibahagikan kepada sebilangan besar bentuk yang berbeza, berbeza di tempat penyetempatan, etiologi, tanda-tanda ciri kejang.

Pelbagai faktor dalam permulaan epilepsi memungkinkan untuk membezakan beberapa jenis utama dari jenis fokus (apabila fokus muncul di zon tertentu dari subkorteks serebrum):

  1. Bentuk simptomatik. Ia berkembang dengan perubahan struktur otak dan perkembangannya yang tidak normal. Penyakit jenis ini terbahagi kepada subtipe: temporal (tidak ada kejang dengan kehilangan kesedaran), frontal (kemunculan kejang pada waktu malam), parietal (agak jarang berlaku pada masa kanak-kanak), oksipital dan progresif kronik (ensefalopati epilepsi).
  2. Bentuk idiopatik. Patologi berkembang mengikut faktor keturunan tanpa perubahan struktur di otak. Ia juga dibahagikan kepada subspesies: Rolandic (dengan fokus kegembiraan di alur Roland - epilepsi jinak yang berlalunya waktu), sindrom Gastaut.
  3. Bentuk kriptogenik (didiagnosis jika tidak ada sebab perkembangan yang jelas).

Epilepsi umum pada kanak-kanak berlaku dengan proses patologi di kedua-dua belahan otak. Dalam kes ini, sawan berlaku di seluruh badan. Bentuk patologi ini terbahagi kepada tiga subspesies yang serupa..

Kadang-kadang kejang demam boleh berlaku tanpa epilepsi. Kemudian kanak-kanak itu didiagnosis dengan aktiviti epileptiform..

Tanda-tanda ciri penyakit

Satu kejadian kejang pada bayi baru lahir dengan latar belakang hipertermia tidak dianggap sebagai tanda penyimpangan. Diagnosis hanya boleh dibuat dengan sawan biasa. Bergantung pada bentuk penyakit ini, tanda-tanda epilepsi pada kanak-kanak berbeza:

  • kejang dengan jangka masa yang berbeza-beza;
  • kehilangan kesedaran jangka pendek dan penangkapan pernafasan;
  • pergerakan sukarela pada sendi (siku dan lutut);
  • pergerakan usus dan kencing yang tidak terkawal;
  • sawan atonik (kehilangan kesedaran dan kelonggaran otot lengkap).

Semasa remaja, gejala seperti berbuih di mulut dan peningkatan air liur, gigitan lidah juga dapat diperhatikan. Kejang biasanya berakhir dengan pesakit tertidur.

Dalam beberapa kes, gejala epilepsi pada kanak-kanak berbeza. Pada kanak-kanak perempuan berumur 5 hingga 8 tahun, ketidakhadiran diperhatikan - kejang tanpa sawan. Tempoh mereka biasanya tidak melebihi setengah minit. Keadaan ini dicirikan oleh:

  • tenggelam tajam pada kanak-kanak;
  • kekurangan tindak balas terhadap rangsangan luaran;
  • menumpukan pandangan pada satu titik.

Selepas penyitaan berakhir, kanak-kanak itu kembali melakukan aktiviti mereka.

Kanak-kanak yang baru lahir mengalami gejala epilepsi seperti pembekuan, membuang kepala ke belakang, gemetar kelopak mata, mata menyipit. Kejang epilepsi kecil dicirikan oleh penguncupan sukarela hanya beberapa kumpulan otot.

Kejang yang berlaku pada kanak-kanak juga dikelaskan kepada beberapa kumpulan:

  • kejang kataleptik (berlaku dengan beban emosi yang kuat): kanak-kanak itu tetap sedar, ingatan tidak hilang;
  • serangan narkoleptik (permulaan tiba-tiba): mengantuk yang tidak dapat ditahan;
  • serangan histeris (berlaku dengan kesan mental yang kuat, dengan sebilangan besar orang): manifestasi tajam dan emosi (rintihan, jeritan, berkubang di lantai), berlangsung sehingga setengah jam.

Kemunculan kes kejang epilepsi tunggal atau berulang pada kanak-kanak adalah alasan untuk mendapatkan rawatan perubatan segera.

Kejang berlaku pada waktu yang berlainan dalam sehari, dan, bergantung kepada ini, patologi dibahagikan kepada tidur, bangun dan epilepsi terbangun. Kejang jenis pertama hanya berlaku pada waktu malam, dan pada fasa tidur tertentu. Kejang direkodkan semasa tidur gelombang lambat, yang dikaitkan dengan perubahan aktiviti sel otak.

Epilepsi kanak-kanak mempunyai kesan besar terhadap kesejahteraan dan perkembangan psikologi. Pesakit sering mengalami kesukaran untuk berkomunikasi dengan rakan sebaya, menyesuaikan diri dalam masyarakat. Kanak-kanak menjadi penarik dan malu. Menjelaskan masalah dan komunikasi sulit dengan anak akan membantu memperbaiki keadaannya dan memudahkan proses penyesuaian.

Diagnosis patologi

Kanak-kanak dengan penyakit ini dipantau oleh doktor: ahli epileptologi dan pakar neurologi. Tahap awal diagnosis adalah pemeriksaan pesakit, di mana gejala, kekerapan serangan dan lamanya, waktu permulaan kejang, keadaan umum anak, dan sejarah perubatan ditentukan. Doktor memberi perhatian khusus kepada keturunan, serta tempoh perkembangan perinatal dan kerosakan otak pada usia dini..

Jenis pemeriksaan dan analisis berikut digunakan untuk diagnostik:

  • standard EEG (untuk menentukan zon peningkatan kegembiraan di otak dan jenis patologi) dan EEG dengan rangsangan (pendedahan cahaya, hiperventilasi, tidur, ujian farmakologi);
  • Pemantauan EEG semasa tidur malam;
  • X-ray otak;
  • pengimejan resonans dikira dan magnetik;
  • elektrokardiogram;
  • tusukan lumbal;
  • ujian darah untuk parameter biokimia dan imunologi.

Diagnosis epilepsi pada kanak-kanak dibuat mengikut hasil pemeriksaan, setelah itu dipilih taktik terapi.

Kaedah rawatan

Pesakit dengan epilepsi diberi rawatan kompleks, yang meliputi tidak hanya minum ubat, tetapi juga mengikuti gaya hidup tertentu. Syarat utama untuk pemulihan yang berjaya adalah ketiadaan tekanan dan keterlaluan dalam kehidupan anak. Anda harus menghadkan menonton TV dan permainan di komputer, melindungi bayi dari kebimbangan.

Ramai ibu bapa berminat dengan soalan: adakah penyakit kanak-kanak dirawat? Doktor tidak dapat menjamin pemulihan sepenuhnya. Tetapi dengan mematuhi rejimen harian dan rehat, dengan kawalan terhadap tingkah laku dan keadaan, pemeriksaan tepat pada masanya dan rawatan yang kompeten, adalah mungkin untuk mencapai pengampunan yang stabil.

Rawatan ubat

Ubat-ubatan tersebut biasanya diresepkan untuk jangka masa yang panjang, paling kerap sepanjang hayat. Ubat utama adalah ubat antikonvulsan. Dos awal dipilih menjadi minimum, dan jika tidak ada kesan terapi, nilainya secara beransur-ansur meningkat. Ubat yang paling popular untuk kejang termasuk turunan dari bahan berikut:

  • fenobarbital;
  • asid valproik;
  • karbamazepin;
  • benzodiazepin.

Dalam 30% kes, rawatan ubat epilepsi pada kanak-kanak membawa kepada pemulihan.

Pembedahan

Operasi ditunjukkan jika tumor dan kista otak adalah penyebab kejang, iaitu. dengan bentuk epilepsi tanpa gejala. Doktor secara pembedahan membuang neoplasma, yang membawa kepada pemulihan pesakit kecil.

Rawatan lain

  1. Sesi psikoterapi.
  2. Mengambil ubat hormon.
  3. Imunoterapi.
  4. Terapi biofeedback.
  5. Diet.

Makanan khusus bermaksud mengurangkan jumlah karbohidrat dalam makanan dan meningkatkan pengambilan lemak. Untuk 1 g karbohidrat dan protein, harus ada kira-kira 4 g lemak. Menu harian mesti merangkumi produk tenusu berlemak (krim, krim masam, mentega). Penggunaan roti, produk tepung, sayur-sayuran segar dan buah-buahan adalah terhad.

Pertolongan cemas semasa serangan

Pada gejala pertama kejang pada seorang kanak-kanak, pesakit terletak di permukaan yang rata, semua objek dan benda trauma dikeluarkan. Udara segar mesti disediakan. Kepala atau seluruh badan dipusingkan untuk mengelakkan lidah jatuh dan masuknya muntah ke kerongkong. Dilarang keras memasukkan benda asing (sudu, jari) ke dalam mulut bayi dan membuka giginya. Tidak mungkin menggunakan kekuatan untuk mengawal kejang. Setelah kejang berakhir, bayi perlu dibaringkan dan diyakinkan. Sekiranya serangan disertai dengan penangkapan pernafasan atau durasinya lebih dari 5 minit, maka perlu memanggil ambulans.

Prognosis jangka panjang dan pencegahan epilepsi

Epilepsi yang dikesan pada usia dini mempunyai prognosis yang baik untuk rawatan. Pada bayi baru lahir, patologi bertindak balas dengan baik terhadap terapi, dan pada usia yang lebih tua, mungkin untuk mengurangkan jumlah kejang ke tahap minimum. Pada masa remaja, juga mungkin untuk mengawal kejang dengan ubat..

Doktor bercakap mengenai pengampunan yang stabil sekiranya kejang tidak berlaku lebih dari empat tahun dan tidak ada kelainan dalam hasil EEG. Dalam kes ini, semua ubat dibatalkan, tetapi rancangan diet dan batasan latihan tetap ada. Pada lebih daripada separuh pesakit setelah sekian lama tidak mengalami sawan, eksaserbasi tidak berulang.

Status kecacatan diberikan kepada kanak-kanak bergantung kepada jenis patologi dan ciri-ciri perjalanan penyakit ini. Kumpulan kedua diperoleh dengan gangguan mental yang serius dan serangan epilepsi yang kerap. Hampir semua kanak-kanak yang sakit boleh mendapat kumpulan kecacatan ketiga. Dengan rawatan yang ditetapkan dengan betul, perkembangan psikologi pesakit tetap normal, oleh itu, lawatan ke sekolah menengah dan tadika ditunjukkan.

Langkah pencegahan utama untuk perkembangan epilepsi kongenital adalah menjaga kesihatan anda sebelum kehamilan. Anda harus mengelakkan tekanan dan tekanan mental, memantau diet anda, mengecualikan kesan alkohol dan nikotin. Susu ibu sangat berharga untuk bayi baru lahir. Penyusuan susu ibu juga mengurangkan risiko mengembangkan patologi..

Kemunculan kejang tunggal pada kanak-kanak harus menjadi alasan untuk mendapatkan rawatan perubatan segera. Diagnosis epilepsi tepat pada masanya dan langkah-langkah terapeutik yang kompeten akan mengurangkan bilangan kejang epilepsi, serta memudahkan kehidupan kanak-kanak..

Tanda-tanda epilepsi pada kanak-kanak

Epilepsi adalah patologi kronik biasa yang dicirikan oleh serangan kejang dan sawan secara tiba-tiba. Kejang seperti itu berlaku kerana peningkatan tajam dalam aktiviti elektrik neuron di otak. Sebagai peraturan, manifestasi pertama epilepsi dicatat pada zaman kanak-kanak atau remaja..

Epilepsi disertai dengan kejang kejang, yang berlalu dengan pelbagai manifestasi neurologi: perubahan persepsi, halusinasi, gangguan kemampuan untuk memperbaiki perhatian, arah pemikiran. Kejang disertai dengan mengantuk, jangka pendek "penutupan" pesakit ketika dia sedar, tetapi tidak bertindak balas terhadap orang lain, atau kehilangan kesedaran sepenuhnya.

Jauh lebih mudah bagi anak atau remaja untuk mencari rawatan dan membuat diagnosis daripada pesakit dewasa, tetapi walaupun pada masa dewasa, penyakit ini dapat disembuhkan. Ahli saraf di Hospital Yusupov di Moscow merawat epilepsi dalam bentuk apa pun. Doktor kami hanya menggunakan kaedah terapi yang paling dipercayai berdasarkan petunjuk individu dan keperluan pesakit tertentu..

Mengapa timbul

Mekanik perkembangan kejang epilepsi adalah seperti berikut: pengujaan neuron yang tidak normal di otak membawa kepada isyarat elektrik, yang diterjemahkan oleh tubuh sebagai dorongan elektrik. Isyarat ini mula berkembang, secara beransur-ansur meningkat dan membawa kepada kegembiraan bahagian otak tertentu atau seluruh otak, yang seterusnya memprovokasi perkembangan serangan epilepsi dengan kehilangan kesedaran separa atau lengkap.

Epilepsi pediatrik mempunyai prognosis yang baik dan dapat disembuhkan, dan kadang-kadang penyakit ini hilang sepenuhnya pada usia 15-16 tahun. Selalunya, patologi ini didiagnosis pada kanak-kanak dengan cerebral palsy. Penyebab epilepsi pada kanak-kanak tidak diketahui dengan pasti, tetapi ada sebilangan faktor yang mempengaruhi perkembangan awal patologi ini. Ini termasuk:

sesak nafas atau kecederaan semasa melahirkan anak;

kekurangan magnesium dan kalium;

kecacatan kongenital otak;

kecenderungan keturunan (kes epilepsi dalam keluarga);

cahaya matahari atau panas terik;

mabuk badan yang kuat;

tumor, sista, pendarahan serebrum;

kejutan elektrik yang kuat;

kerosakan otak berjangkit;

kecederaan kepala mekanikal.

Bergantung pada penyebabnya, epilepsi pada kanak-kanak dikelaskan kepada 3 jenis: simptomatik, idiopatik dan kriptogenik. Setiap jenis memerlukan terapi tertentu, kerana kompleks rawatan yang dipilih dengan betul membantu meredakan kejang, dan kemudian hilang sepenuhnya..

Tanda-tanda pertama penyakit ini

Sebagai peraturan, manifestasi pertama epilepsi pada pesakit berlaku pada masa bayi. Malangnya, sering kali ibu bapa mengelirukan manifestasi penyakit ini dengan penyakit lain, tidak meminta pertolongan yang diperlukan pada waktunya. Ciri khas epilepsi kanak-kanak adalah berlakunya kejang epilepsi pada patogen luaran atau dalaman yang sedikit (peningkatan tidur, demam, vaksinasi, bunyi kuat, dll.). Anda harus memikirkan janji temu dengan pakar neurologi pediatrik jika anda melihat manifestasi luaran berikut pada anak anda:

kekejangan, kedutan bahagian tertentu badan atau badan secara keseluruhan;

pembekuan tiba-tiba, menghentikan reaksi;

halusinasi pendengaran atau visual;

jeritan tajam kanak-kanak itu, disertai dengan jeritan tiba-tiba yang kuat;

pengecutan otot muka di satu sisi, tekanan berlebihan;

pandangan tidak hadir dengan kebas sepenuhnya;

perubahan warna kulit (terutama pada wajah) menjadi sianotik, kehijauan, kemerahan tajam.

Walau bagaimanapun, penyakit seperti meningitis atau ensefalitis mempunyai sindrom yang sangat serupa, jadi lawatan ke doktor apabila gejala ini dijumpai adalah wajib.

Pasukan pakar dari Klinik Neurologi di Hospital Yusupov merawat sebilangan besar patologi sistem saraf, termasuk epilepsi. Pesakit 18+ diterima oleh doktor terbaik di ibu negara dengan pengalaman praktik selama bertahun-tahun.

Gejala

Manifestasi klasik epilepsi adalah kejang epilepsi (sawan epilepsi). Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak, kejang seperti ini kelihatan agak berbeza daripada pada pesakit dewasa. Terdapat sebilangan gejala klinikal yang juga menunjukkan perkembangan penyakit seperti epilepsi:

hipertonik otot tajam;

penangkapan pernafasan jangka pendek;

kekejangan anggota badan atau seluruh badan;

pergerakan usus yang tidak disengajakan atau pengosongan pundi kencing;

pudar tajam, kurang tindak balas terhadap rangsangan luaran;

kelonggaran tajam semua otot dengan kehilangan kesedaran seterusnya;

mimpi buruk yang berterusan;

sakit kepala yang tidak masuk akal yang teruk, sampai ke tahap mual;

meluruskan badan atau anggota badan secara tiba-tiba yang tidak terkawal;

disleksia, gangguan pertuturan.

Sebagai peraturan, kanak-kanak itu tidak ingat apa-apa selepas penyitaan. Dalam keadaan seperti itu, sangat penting bagi ibu bapa untuk tidak menakutkan bayi, tetapi segera meminta pertolongan dari hospital untuk mengelakkan kejang yang berulang..

Hospital Yusupov menyediakan kaunter penerimaan tetamu sepanjang masa sekiranya berlaku kecemasan bagi pesakit yang berumur 18 tahun ke atas. Kakitangan perubatan hospital menyediakan pesakit untuk tinggal dengan tenang di hospital, serta kawalan terhadap keadaan mereka untuk mengelakkan berulang dari serangan epilepsi dengan akibat negatif yang timbul..

Bentuk penyakit

Terdapat beberapa jenis epilepsi kanak-kanak, bergantung pada gejala dan manifestasi. Oleh kerana nuansa tertentu, terdapat lebih banyak jenis epilepsi pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat, penyakit pada masa kanak-kanak mungkin bertambah buruk, dan kejang boleh mengganggu seseorang lebih kerap. Penting untuk tidak melewatkan saat ini dan memulakan rawatan sejak awal kanak-kanak, agar tidak mengalami akibat buruk pada masa dewasa.

Epilepsi pada kanak-kanak terdiri daripada beberapa jenis:

Sindrom West adalah bentuk epilepsi yang paling biasa, dicirikan oleh permulaan awal dan berlangsung sekitar satu tahun, selepas itu fasa kejang epilepsi dan pudar bermula. Kanak-kanak itu mengalami sawan tonik dan tonik-klonik yang berterusan;

epilepsi mioklonik jinak bayi;

Sindrom Landau-Kleffner - dimanifestasikan oleh kemerosotan kesihatan umum kanak-kanak. Sebagai peraturan, penyakit ini membuat dirinya terasa selama 3-7 tahun pertama kehidupan pesakit. Gejala utama adalah sawan epilepsi, kehilangan kemampuan menulis dan membaca, membentuk perkataan dan menggunakannya dengan betul, perkembangan patologi paroxysmal di lobus temporal adalah mungkin;

sindrom epilepsi, dimanifestasikan pada kanak-kanak perempuan berusia 11-13 tahun dalam tempoh perkembangan seksual aktif. Ia tidak mempunyai ciri-ciri manifestasi, kejadian tersebut dikaitkan dengan pelanggaran keseimbangan elektrolit air dan kitaran haid;

epilepsi myoclonus remaja (sindrom Yantz) - berlaku antara usia 7 hingga 25 tahun. Ia menampakkan diri dalam bentuk ketidakhadiran, kejang tonik-klonik dan kejang mioklonik;

epilepsi ketiadaan remaja - tanda-tanda pertama penyakit ini adalah pada usia 8 hingga 20 tahun. Dimanifestasikan oleh ketidakhadiran biasa, mioklonus dan kejang tonik-klonik umum.

Epilepsi simptomatik pada kanak-kanak

Epilepsi simptomatik adalah epilepsi sekunder, bentuk kronik penyakit sistem saraf pusat yang berkembang akibat kerosakan struktur otak, dengan gangguan metabolik pada neuron otak. Gangguan seperti ini berlaku dengan trauma, malformasi kongenital, tumor, gangguan metabolik keturunan, dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan, serta sebagai akibat pengaruh faktor-faktor lain.

Epilepsi simptomatik pada kanak-kanak dicirikan oleh kehadiran kecacatan anatomi di otak. Di neuron otak, fokus patologi dibuat, yang untuk jangka waktu tertentu ditahan oleh struktur antiepileptik. Lama kelamaan, pertumbuhan elektrik yang tidak normal berlaku, dan ia menyebar dalam gelombang ke kedua belahan otak, menyebabkan perkembangan serangan epilepsi.

Lebih daripada 80% serangan epilepsi simptomatik dicatatkan pada kanak-kanak pada tahun-tahun pertama kehidupan. Untuk mendiagnosis penyakit, kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat digunakan - MRI otak, pemantauan video-elektroensefalografi, kaedah penyelidikan tambahan boleh diresepkan - kajian cecair serebrospinal, pneumoencephalografi, angiografi dan kaedah diagnostik lain. Pilihan terapi antiepileptik bergantung pada usia kanak-kanak, kehadiran penyakit bersamaan, bentuk epilepsi.

Setelah diagnosis "epilepsi" dibuat, disyorkan untuk menjalani rawatan di hospital - doktor akan menilai kepekaan individu kanak-kanak terhadap ubat, keberkesanan rawatan, reaksi sampingan tubuh terhadap ubat.

Sebab-sebabnya

Penyebab epilepsi simptom yang paling biasa pada kanak-kanak adalah:

asfiksia semasa melahirkan anak;

kecacatan kongenital otak.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan epilepsi simptomatik pada kanak-kanak:

Tanda-tanda epilepsi pada kanak-kanak: cara mengenal pasti penyakit

Epilepsi adalah penyakit kronik dengan kejang tiba-tiba atau kejang neurologi lain. Penyakit ini paling kerap menyerang kanak-kanak dan biasanya dikesan berumur antara 5 hingga 18 tahun. Penting bagi ibu bapa untuk mengetahui mengenai pelbagai manifestasi klinikal penyakit ini agar dapat segera melihat tanda-tanda epilepsi pada kanak-kanak dan meminta bantuan perubatan tepat pada masanya..

Mengapa kanak-kanak mendapat epilepsi?

Penyakit ini, seperti kebanyakan penyakit neurologi, mempunyai mekanisme perkembangan yang kompleks. Neuron di otak menghantar impuls yang menghantar isyarat ke bahagian tubuh yang berlainan. Sekiranya kanak-kanak mempunyai epilepsi, corak yang ditetapkan terganggu. Neuron membentuk zon pengujaan berterusan - fokus epilepsi. Denyutan yang datang dari zon sedemikian menyebabkan sejenis "litar pintas". Kanak-kanak kehilangan kesedaran, ototnya berkontrak secara tidak sengaja, kejang kejang berlaku. Apabila aktiviti neuron menurun, kanak-kanak itu tertidur dan tidak ingat apa-apa mengenai kejang.

Kemunculan fokus epilepsi menimbulkan:

  • Kecenderungan genetik;
  • Kehamilan teruk dengan ubat toksik;
  • Penyalahgunaan alkohol atau dadah ibu hamil;
  • Hipoksia janin;
  • Anomali kongenital, serta lesi virus atau parasit pada meninges;
  • Penyakit Down;
  • Penyakit kuning konjugasi bayi yang baru lahir;
  • Tumor, hematoma di otak kanak-kanak;
  • Penyakit berjangkit (meningitis, ensefalitis).

Kadang-kadang penyakit ini berlaku secara spontan, dan penyebab epilepsi pada kanak-kanak tidak dapat diketahui..

Apakah tanda-tanda utama epilepsi pada kanak-kanak

Gambaran klinikal epilepsi pada kanak-kanak berbeza bergantung pada usia pesakit dan bentuk penyakitnya. Oleh itu, pada bayi, sukar untuk membezakan tahap awal epilepsi dengan aktiviti fizikal yang normal..

Ibu bapa harus memerhatikan bayi dengan teliti untuk menyedari bahawa dia telah berhenti menelan, membuang kepalanya ke belakang dan tidak bertindak balas terhadap rangsangan luaran. Kelopak mata bayi mungkin gemetar, dan pandangan mungkin terpaku pada satu objek. Sekiranya gejala seperti itu muncul, perlu menunjukkan bayi kepada doktor.

Gejala penyakit pada kanak-kanak yang lebih tua bermula dengan kehilangan kesedaran. Pesakit mengalami sawan (boleh bertahan 2-20 minit). Lengan dan kaki dibengkokkan secara tidak sengaja di siku dan lutut. Selepas penyitaan, kanak-kanak itu tertidur. Kemungkinan penghentian pernafasan jangka pendek, kencing tidak terkawal, atau buang air besar. Kanak-kanak di bawah usia dua tahun biasanya tidak mempunyai tanda-tanda terakhir ini dan tidak tertidur selepas sawan..

Penting! Gejala seperti berbuih di mulut atau menggigit lidah adalah perkara biasa pada remaja. Kadang-kadang kekejangan hanya berlaku di lidah atau di salah satu anggota badan.

Apa yang perlu dilakukan dengan sawan epilepsi:

  1. Pindahkan bayi ke tempat yang mudah di mana dia pasti tidak boleh cedera.
  2. Di dalam bilik, buka tingkap untuk udara segar.
  3. Putar kepala bayi atau seluruh badan ke satu sisi sehingga dia tidak tercekik kerana muntah atau tenggelamnya lidah.

Jangan masukkan benda asing ke dalam mulut bayi anda, lakukan pernafasan buatan atau urut jantung. Sekiranya kejang berlangsung lebih dari 5 minit, anda perlu menghubungi ambulans.

Apakah gejala epilepsi lain pada kanak-kanak?

Kejang epilepsi tidak semestinya hilang dengan ketara dan disertai dengan sawan. Penyakit ini dapat menampakkan diri dalam pelbagai bentuk:

Jenis penyitaanApa yang dicirikanBerapa lama ia bertahan
Tidak kejang (ketiadaan)Pudar bayi secara tiba-tiba, pandangan tidak hadir, kadang-kadang - membuang kepala ke belakang dengan mata tertutup. Tidak ada reaksi terhadap faktor luaran. Serangan itu berlaku secara tiba-tiba, dan bayi itu terus menjalankan perniagaannya. Epilepsi mutlak pada kanak-kanak sering mempengaruhi kanak-kanak perempuan berumur 5-8 tahun.Tidak lebih daripada 20 saat.
AtonikRelaksasi otot dan kehilangan kesedaran secara tiba-tiba, sangat mirip dengan pengsan biasa.Beberapa saat.
Kekejangan kanak-kanakDengan memiringkan badan ke hadapan, menekan lengan ke dada, dan meluruskan kaki dengan tajam. Kekacang berusia 2 hingga 5 tahun mengalami kekejangan seperti itu pada waktu pagi. Kemudian penyakit itu hilang atau berubah menjadi bentuk yang lain.Beberapa saat.
PemangkinDuduk anak di lantai dengan penurunan nada otot sepenuhnya. Kanak-kanak itu tetap sedar, mengingati segalanya. Serangan disebabkan oleh emosi yang berlebihan.Beberapa minit.
HisteriaKanak-kanak yang terdedah kepada sawan ini cuba jatuh dengan lembut tanpa mencederakan diri sendiri. Serangan itu selalu berlaku di khalayak ramai dan disebabkan oleh trauma..Dari setengah jam hingga beberapa jam.
PemangkinTiba-tiba, bayi itu tertarik untuk tidur. Anak berasa segar dan rehat ketika bangun tidur.Tidur berlangsung pada waktu yang berbeza.

Penting! Pada kanak-kanak, epilepsi sering bermula dengan mimpi buruk, tidur malam, sakit kepala yang teruk tanpa sebab - mual dan muntah. Doktor memanggil gejala tersebut sebagai aura. Juga, gangguan ucapan sementara dan halusinasi deria mencegah perkembangan penyakit ini..

Jenis epilepsi apa yang dikenal pasti oleh pakar

Bentuk penyakit ini banyak: pembahagiannya dilakukan bergantung pada sebab, sifat, penyetempatan patologi.

Jadi, lokasi tumpuan pengujaan menyumbang kepada pengagihan empat jenis penyakit:

  • Sementara. Dicirikan oleh ketiadaan kejang, tetapi kehilangan kesedaran, aktiviti motor dan otak.
  • Depan. Mempunyai pelbagai gejala, termasuk sawan.
  • Parietal dan oksipital. Manifest dengan cara yang berbeza, tetapi pada tahap yang lebih rendah.

Dalam 80 peratus kes kanak-kanak, penyakit jenis frontal dan temporal ditentukan..

Epilepsi simptomatik pada kanak-kanak dimanifestasikan sebagai akibat dari neoplasma atau penyakit saluran otak, penyakit berjangkit sebelumnya, keracunan teruk dan hipoksia, dan trauma kraniocerebral. Ia jarang berlaku pada kanak-kanak, lebih kerap berlaku pada pelajar sekolah.

Kemunculan bentuk idiopatik penyakit ini difasilitasi oleh kecenderungan genetik, kecacatan kongenital dan penyakit ibu semasa kehamilan. Jenis epilepsi kriptogenik didiagnosis jika penyebab patologi tidak dapat dikenal pasti.

Sejenis bentuk bodoh adalah epilepsi Rolandik pada kanak-kanak. Fokus pengujaan di sini terbentuk di alur otak Roland. Jenis penyakit ini dimanifestasikan oleh kebas pada bibir, pipi dan lidah, air liur yang teruk, kekejangan pada muka dan anggota badan, masalah pernafasan dan pertuturan. Kejang berlaku pada waktu malam pada kanak-kanak berumur 3–13 tahun. Menjelang usia 16 tahun, penyakit ini biasanya hilang.

Epilepsi fokus pada kanak-kanak dicirikan oleh kerosakan pada salah satu kawasan otak, dan epilepsi umum dicirikan oleh penyebaran proses ke kedua belahan otak. Setiap jenis penyakit ini boleh bersifat sistematik, idiopatik dan kriptogenik..

Bagaimana penyakit itu didiagnosis

Sekiranya pakar pediatrik mengesyaki penyakit ini, dia mengarahkan pesakit kecil itu untuk diperiksa ke pakar neurologi pediatrik atau ahli epileptologi. Pakar tersebut mengetahui sama ada terdapat masalah semasa mengandung atau melahirkan, berapa kerap serangan berlaku, bagaimana ciri-cirinya, sama ada aura penyakit itu menampakkan diri.

Kemudian diagnostik perkakasan dan makmal diperlukan. Teknik berikut paling kerap digunakan:

  • Elektroensefalografi;
  • X-ray tengkorak;
  • Komputer, pelepasan positron dan pengimejan resonans magnetik;
  • Ujian darah biokimia dan imunologi.

Mungkin diperlukan tusukan lumbal, serta berunding dengan pakar oftalmologi dengan oftalmoskopi. Kajian-kajian ini akan membantu mengenal pasti punca penyakit, fokus epilepsi dan jenis penyakit, sehingga anda dapat menetapkan rawatan dengan tepat.

Apabila didiagnosis dengan epilepsi, seorang kanak-kanak boleh mendapat kecacatan kumpulan III. Sekiranya kejang kerap berlaku, terdapat pelanggaran fungsi serebrum, pesakit akan diberikan kumpulan kecacatan II.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan anak yang sakit

Epilepsi pada bayi sangat dapat dirawat, aktiviti penyitaan dapat dikurangkan dengan cepat. Pada kanak-kanak yang lebih tua, ubat digunakan untuk mencapai kawalan mutlak terhadap kejang. Sekiranya tidak ada sawan selama lebih dari tiga tahun, ubat anti-sawan dihentikan. Kejang tidak berulang pada kebanyakan pesakit muda.

Sebagai tambahan kepada terapi, anak memerlukan rejimen khas, termasuk mengehadkan tekanan, berlebihan dan menu khas. Oleh itu, seorang kanak-kanak yang sakit tidak boleh bersukan dengan tekanan yang serius, berjemur untuk waktu yang lama, berjalan di bawah sinar matahari tanpa mandi dan mandi sendiri..

Diet ketogenik untuk epilepsi pada kanak-kanak adalah berdasarkan kepada dominasi makanan yang tinggi lemak. Menu ini mengandungi 1 gram protein dan karbohidrat sebanyak 4 gram lemak. Diet ditetapkan dan dipantau oleh doktor. Juga disyorkan untuk mengurangkan jumlah garam dan cecair.

Rawatan epilepsi pada kanak-kanak dengan farmaseutikal dijalankan untuk masa yang lama mengikut kursus terapi individu. Doktor boleh mengesyorkan agar kejang "Oxcarbazepine", "Lamotrigine", "Levetiracetam", "Konvulex", "Tegretol", "Luminali", "Gluferal", "Diazepam" dan ubat lain, serta hormon dan imunomodulator. Dari kaedah bukan farmakologi, psikoterapi dan kursus biofeedback berkesan.

Sekiranya epilepsi disebabkan oleh tumor otak, pembedahan perlu dilakukan. Juga, teknik bedah saraf digunakan dalam kes penyakit yang sangat sukar..

Walaupun mustahil untuk melindungi bayi sepenuhnya dari penyakit ini, penting untuk mencegah semua faktor risiko sebanyak mungkin. Kaedah pencegahan merangkumi tingkah laku ibu hamil yang betul semasa mengandung, rawatan penyakit berjangkit tepat pada masanya, tidur yang sihat dan pemakanan yang baik..

Ingatlah bahawa hanya seorang doktor yang dapat membuat diagnosis yang tepat, jangan melakukan rawatan diri tanpa berunding dan membuat diagnosis oleh doktor yang berkelayakan. sihat!

Epilepsi pada kanak-kanak

Epilepsi adalah penyakit kanak-kanak yang serius dengan banyak sebab dan perkembangan, gejala dan tanda-tanda yang muncul pada kanak-kanak sejak bayi, ia dapat disembuhkan.

Sindrom epilepsi yang dikesan tepat pada masanya berjaya dihentikan dengan bantuan terapi ubat, sehingga banyak kanak-kanak pada usia remaja menjalani kehidupan yang normal, tidak mengingati penyakit mereka. Sekiranya tidak dirawat, penyakit ini akan berlanjutan..

Punca epilepsi pada kanak-kanak

Semasa pemeriksaan awal, perlu memahami apa yang sebenarnya menimbulkan epilepsi pada kanak-kanak, maka akan menjadi jelas bagaimana patologi akan menampakkan dirinya di masa depan dan apa yang harus dilakukan dengannya.

Otak manusia mengekalkan aktiviti bioelektrik yang berterusan, kerana pelepasan elektrik berlaku secara berkala, melewati neuron dan memastikan fungsi otak sepenuhnya.

Apabila berlainan frekuensi, kekuatan, pembuangan atipikal terbentuk di otak, kejang bermula. Ini adalah mekanisme yang memprovokasi serangan epilepsi pada anak kecil..

Masalah utama yang menyebabkan kejang bermula adalah kecenderungan genetik yang ditularkan dari ibu bapa. Di samping itu, sebab-sebab yang menimbulkan permulaan dan perkembangan epilepsi pada kanak-kanak dengan semua tanda dan gejala yang muncul dan memerlukan rawatan pada usia apa pun dari 2-3 hingga 5, 6, 7, 8, dan juga selepas baligh, adalah:

  • virus, penyakit berjangkit otak;
  • trauma kraniocerebral dengan keparahan yang berbeza-beza, gegar otak;
  • downisme;
  • kecacatan kongenital dalam struktur otak;
  • keabnormalan dalam pembentukan otak;
  • penyakit kuning konjugasi pada bulan-bulan pertama kehidupan;
  • penyakit sistem saraf pusat dengan perjalanan yang teruk.

Sukar untuk mengenali apa yang sebenarnya menyebabkan epilepsi pada kanak-kanak, kerana terdapat pelbagai manifestasi.

Gejala

Gejala penyakit yang paling dikenali adalah kejang kejang, tetapi ia hanya muncul dalam bentuk yang teruk. Bahaya epilepsi pada kanak-kanak adalah ketidakpastiannya.

Terdapat lebih dari 60 subspesies penyakit yang berbeza, masing-masing mempunyai ciri dan manifestasi tersendiri, yang sukar ditentukan pada pandangan pertama..

Seperti apa serangan epilepsi pada masa kanak-kanak, bagaimana mengenali penyakit pada peringkat awal, anda dapat belajar dengan memeriksa tanda-tanda awal penyakit pada anak-anak..

Pada bayi

Patologi pada bayi baru lahir dan bayi berusia satu tahun ditunjukkan dengan cara yang sama. Perlu berjumpa doktor sekiranya bayi mempunyai sekurang-kurangnya salah satu daripada yang berikut:

  • otot-otot pada wajah menjadi kebas sementara, berubah menjadi topeng tetap, kemudian mula cepat menguncup.
  • semasa memberi makan, segitiga di dekat bibir bertukar menjadi biru (dari bibir atas ke hidung).
  • penetapan pandangan pada satu titik untuk jangka masa yang panjang diperhatikan.
  • pergerakan anggota badan yang tidak disengajakan berlaku.
  • terdapat kekurangan reaksi yang berpanjangan terhadap sebarang suara, pada masa yang sama mungkin buang air besar, dan kemudian serangan menangis.

Lelaki yang lebih tua

Semakin tua seseorang, semakin jelas manifestasi penyakit ini..

Tanda-tanda dan gejala epilepsi sebelum 2-3 tahun dan selepas 5-8 tahun berbeza dengan tahap keparahannya.

Sebagai tambahan kepada gejala fizikal yang dinyatakan di atas, lelaki itu merosakkan watak, tingkah laku.

Mereka menjadi cemas, agresif, mudah marah. Sukar bagi mereka untuk membina hubungan dengan rakan sebaya dan orang lain, untuk belajar. Pada masa yang sama, pada pandangan pertama tidak selalu mungkin untuk menentukan bagaimana serangan epilepsi bermula, bagaimana ia kelihatan dan berapa lama ia berlaku pada seorang kanak-kanak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa setiap jenis patologi mempunyai ciri tersendiri..

Bentuk penyakit

Doktor mengetahui banyak jenis sindrom epilepsi, yang berbeza dalam gejala, tempat penyetempatan fokus di otak, usia di mana ia pertama kali muncul.

Tetapi beberapa pilihan dianggap paling umum, ditunjukkan sejak lahir:

  1. Rolandik. Tumpuannya terletak di alur roland (tengah). Kejang berlaku dari usia 3 hingga 13 tahun, dan hilang setelah mencapai usia baligh. Semasa tempoh pengujaan neuron, anak merasakan mati rasa otot-otot wajah, kesemutan. Ucapan hilang, air liur mula menonjol dengan lebih aktif. Tempoh simptom adalah 3-5 minit. Pesakit tetap sedar sepenuhnya, ingatan tidak menderita.
  2. Pandangan malam - Epilepsi memperlihatkan dirinya sebagai gejala pendam pada kanak-kanak pada waktu malam, selalunya hanya berumur 3 tahun. Walau bagaimanapun, sawan mungkin berterusan pada usia yang lebih tua. Serangan itu tidak menyakitkan. Disertai dengan berjalan kaki, enuresis, anggota badan yang gemetar semasa tidur, mudah marah.
  3. Epilepsi penyerapan, manifestasi yang pertama kali dikesan pada anak pada usia 5-8 tahun, dianggap sebagai bentuk paling ringan. Selepas bermulanya akil baligh, ia akan hilang. Atau dilahirkan semula menjadi bentuk yang lebih berat. Gejala: pembekuan pandangan berkala, putaran segerak kepala dan anggota badan, ingatan hilang semasa sawan.
  4. Idiopatik. Pesakit tidak menunjukkan penyimpangan dari norma baik dalam perkembangan intelektual atau fizikal, namun, kadang-kadang dia mengalami sawan. Kejang dengan kehilangan kesedaran berkala, peningkatan air liur, gangguan pernafasan pendek. Tidak ada ingatan mengenai keadaan.

Jenis kejang epilepsi pada kanak-kanak

Sebagai peraturan, dipercayai bahawa sindrom epileptik menampakkan diri secara eksklusif dalam bentuk kejang, namun, tempoh berlebihan neuron di otak dapat menampakkan dirinya dengan cara lain:

  • sawan atonik dari sisi kelihatan seperti pengsan biasa;
  • serangan epilepsi yang tidak kejang pada kanak-kanak boleh muncul pada usia 5-7 tahun, bayi hanya bersandar, matanya bergulung, kelopak matanya dekat, gemetar;
  • kejang kejang boleh berlangsung dari 30 saat hingga 25 minit, disertai dengan enuresis, kekejangan otot berlalu dengan latar belakang kehilangan kesedaran, ingatan;
  • kekejangan kanak-kanak dengan epilepsi menunjukkan gejala dari usia 2 tahun, sejurus selepas bangun tidur, bayi menggelengkan kepalanya untuk waktu yang singkat, menekan lengan ke dadanya.

Manifestasi simptomatik sindrom epilepsi pada manusia tidak dinyatakan dengan jelas. Namun, mereka adalah utusan masalah, mereka tidak dapat diabaikan..

Seiring bertambahnya usia, tanpa rawatan yang diperlukan, kepatuhan pada diet, gejala semakin meningkat, penyakit ini menular menjadi bentuk yang lebih teruk, jadi anda perlu mengawasi keanehan terkecil dalam tingkah laku keturunan.

Cara mendiagnosis dan merawat epilepsi pada kanak-kanak?

Rawatan tanda dan gejala pertama epilepsi pada kanak-kanak berumur 1 hingga 5 tahun dengan diagnosis tepat pada masanya mencapai kejayaan, kemudian anak berusia satu tahun tidak berbeza dengan rakan sebaya mereka.

Pada kecurigaan pertama, ibu bapa harus menghubungi pakar neuropatologi, yang, berdasarkan gabungan tanda, memutuskan pemeriksaan.

Untuk membuat diagnosis, anda perlu mendapatkan hasilnya:

  • ensefalografi (EEG);
  • CT;
  • MRI;
  • EEG tidur malam, EEG - pemantauan harian.

Data yang dikumpulkan dianalisis oleh pakar neuropatologi dan, berdasarkan data tersebut, rancangan rawatan untuk anak dibuat.

Sekiranya hasilnya menunjukkan adanya penyakit, bergantung pada penyetempatannya, manifestasi gejala, keadaan kesihatan bayi, rawatan kompleks dilakukan selama 2 hingga 4 tahun. Kadang kala pengambilan pil menjadi seumur hidup.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, mereka mengesyorkan:

  • diet ketogenik yang tidak termasuk semua kemungkinan makanan yang dikontraindikasikan, yang dibenarkan dengan syarat;
  • rejimen harian yang ketat;
  • melawat ahli psikologi sekiranya perlu.

Ubat-ubatan diresepkan dalam kursus dari sebulan hingga beberapa tahun, bergantung pada hasil yang ditunjukkan, keparahan penyakit. Tugas pil adalah untuk mengurangkan kekerapan serangan, membuatnya terkawal, dan mencegah perkembangan patologi. Untuk menghentikan perkembangan epilepsi diperoleh pada 70% pesakit. Pemulihan lengkap, pesakit kecil mencapai dalam 30% kes.

Pendekatan tradisional adalah menggunakan ubat antikonvulsan. Penerimaan bermula dengan dos minimum untuk menentukan keberkesanan ubat. Dengan kesan yang tidak mencukupi, dos secara beransur-ansur meningkat.

Tidak mungkin sembuh dengan pil sahaja, tanpa mematuhi diet dan rejimen harian yang ketat.