Neuritis trigeminal - ciri dan rawatan

Neuritis trigeminal adalah keradangan yang menampakkan dirinya dengan gejala kesakitan tertentu di sepanjang cabangnya. Neuralgia (lesi kronik tanpa perubahan morfologi) dan neuritis adalah penyebab utama kesakitan muka pada orang yang berumur berbeza.

Penyakit ini dibezakan dengan sakit gigi, patologi telinga, jangkitan, dan selalunya tidak mungkin membuat diagnosis yang tepat pada waktunya. Pemeriksaan utama pesakit dilakukan oleh doktor gigi. Ini bukan sebahagian dari tugasnya, tetapi neuritis trigeminal paling sering menyebabkan sakit gigi yang teruk, dengan mana seseorang pergi ke klinik pergigian. Percubaan untuk menyembuhkan gigi tidak memberikan hasil yang positif, dan penyakit ini secara beransur-ansur berkembang, menyebabkan komplikasi serius. Ini adalah keadaan biasa bagi pesakit yang sebelumnya tidak mengalami penyakit trigeminal..

Sekiranya rasa sakit muncul di wajah, anda perlu menghubungi pakar neurologi atau ahli terapi yang akan memberikan diagnosis tambahan dan dapat membuat diagnosis yang tepat. Neuritis trigeminal yang tidak dirawat berkembang menjadi neuralgia yang teruk dan rawatan menjadi lebih rumit.

Apa yang Menyebabkan Neuritis Trigeminal?

Faktor luaran atau dalaman boleh menimbulkan keradangan saraf akut atau kronik. Kehadiran jangkitan di dalam badan, mabuk, kerosakan traumatik pada tisu lembut - semua ini merujuk kepada faktor risiko dalaman.

Penyebab luaran neuralgia dan neuritis:

  • hipotermia adalah faktor berbahaya yang boleh menyebabkan reaksi keradangan serius pada saraf wajah;
  • lokasi saraf atau saluran rongga kranial yang tidak normal, yang membawa kepada mampatan dan permulaan keradangan;
  • neoplasma otak dan jinak, rongga mulut;
  • proses berjangkit kronik di muka, rongga gigi yang teruk, sinusitis, otitis media, radang amandel.

Secara berasingan, ada sebab seperti keracunan toksik, penggunaan ubat tertentu yang berpanjangan, kecederaan kronik dan alergi. Dalam kes ini, keradangan meliputi saraf itu sendiri dan tisu berdekatan.

Penyakit ini lebih kerap didiagnosis pada orang setelah 40 tahun, dan ini terutama wanita.

Gejala penyakit

Dengan neuritis, sakit gigi muncul

Gejala spesifik neuritis trigeminal ditunjukkan dalam kesakitan yang kuat dengan sifat yang berbeza, gangguan air liur.

Kesakitan dengan neuritis adalah satu sisi, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, lesi dua hala berlaku (lebih kerap berlaku dengan neuralgia). Ia mempunyai watak yang kuat dan berdenyut, setanding dengan sakit gigi yang teruk. Sensasi sedemikian berkaitan dengan pelepasan elektrik. Serangan boleh berlangsung dari beberapa saat dan berlangsung selama beberapa minit. Di antara kesakitan yang teruk, terdapat tempoh ketenangan. Pada keradangan kronik, apabila neuritis trigeminal terus meningkat, penyetempatan kesakitan tidak pernah berubah. Pesakit semasa serangan berikutnya mungkin menjerit kesakitan, terdapat lacrimation dan air liur yang tidak terkawal.

Gejala yang jelas seperti itu menyebabkan gangguan psikologi, seseorang sentiasa bimbang akan serangan kesakitan yang seterusnya..

Ketika rasa sakit mereda, poni menonjolkan kawasan tertentu di wajah, menyentuh yang sekali lagi mencetuskan gejala. Kerengsaan mereka selalunya menjadi pencetus serangan seterusnya. Perengsa termasuk menyentuh dengan tangan, menguap, bercakap, mengunyah dan banyak faktor lain..

Pakar mengenal pasti kesakitan dan ciri khas pada neuritis. Sakit ciri adalah serangan tajam, sensasi denyutan di kawasan saraf. Kesakitan yang tidak khas menampakkan dirinya sebagai sakit, ia berterusan untuk waktu yang lama dan merebak ke kawasan muka yang berdekatan, yang mungkin menunjukkan munculnya penyakit bersamaan.

Diagnostik

Pemeriksaan oleh pakar neurologi adalah wajib untuk neuritis

Adalah mungkin untuk mendiagnosis neuritis saraf trigeminal pada pemeriksaan neurologi. Seorang pakar neurologi melakukan pemeriksaan visual, menilai keparahan gejala kesakitan, mengenal pasti pencetus dan penyetempatan. Tahap penting pemeriksaan adalah pengumpulan anamnesis kehidupan dan penyakit..

Pesakit harus menerangkan secara terperinci bagaimana neuritis trigeminal bermula, sifat kesakitan, faktor penyebab.

Semasa pemeriksaan, doktor melakukan palpasi wajah untuk mengenal pasti cabang saraf yang terjejas. Sekiranya diagnosis sukar, kaedah instrumental tambahan digunakan: MRI, CT. Perkakasan diagnostik akan dapat menentukan faktor penyebab: tumor, lokasi saluran darah yang tidak normal, sklerosis.

Rawatan neuritis

Carbamazepine adalah rawatan utama untuk neuritis

Terapi neuritis terdiri daripada mengurangkan sindrom kesakitan, yang mungkin dilakukan dengan ubat-ubatan, kaedah fisioterapi dan di rumah dengan ubat-ubatan rakyat. Rawatan utama untuk hari ini adalah ubat Carbamazepine. Dos ubat dan tempoh rawatan hanya ditentukan oleh doktor, tidak digalakkan mengambilnya sendiri. Kesan analgesik dari Carbamazepine berlangsung sekitar 5 jam, yang membolehkan anda mengambil ubat tanpa risiko overdosis dan kesan sampingan.

Di antara langkah-langkah fisioterapeutik yang berkesan, seseorang dapat membezakan terapi dengan arus dinamik, ultraphonophoresis, elektroforesis, galvanisasi dengan bahan anestetik..

Terapi vitamin juga penting untuk menghilangkan keradangan saraf, vitamin kumpulan B sangat berguna untuk pesakit. Dalam tempoh pemburukan penyakit ini, vitamin diberikan secara intramuskular kepada seseorang bersama dengan asid askorbik..

Rejimen rawatan anggaran untuk neuritis

  1. Finlepsin (ubat antikonvulsan) boleh menggantikan karbamazepine. Dilantik 4 kali sehari. Alat ini membolehkan anda mengekalkan tempoh pengampunan untuk masa yang lama, oleh itu, semakin banyak pesakit dirawat tanpa pembedahan..
  2. Ejen anti-neurologi: kumpulan ini merangkumi fisioterapi, rawatan haba, lilin parafin, akupunktur.
  3. Dalam kes-kes penyakit yang teruk, sarafnya alkohol dengan alkohol.

Finlepsin boleh menggantikan Carbamazepine

Rawatan konservatif tidak sesuai untuk semua pesakit. Dengan neuralgia, tidak ada perubahan morfologi, tidak seperti neuritis, tetapi, walaupun demikian, rawatan radikal ditunjukkan dalam 35% kes. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan dan melibatkan pemusnahan saraf yang meradang dengan bahan kimia.

Gejala kesakitan hilang secara beransur-ansur selepas pembedahan, dan ini mungkin memerlukan beberapa bulan.

Pesakit kini ditawarkan rawatan moden yang selamat untuk neuritis oleh pemusnahan frekuensi radio. Kelebihan kaedah ini adalah tempoh pemulihan yang singkat dan kawalan visual semasa operasi..

Rawatan di rumah

Rawatan di rumah tidak berkesan, tetapi dibenarkan untuk memperbaiki keadaan umum dan mewujudkan kesan plasebo.

Untuk tujuan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, ubat-ubatan berikut boleh disediakan:

  1. Teh chamomile: masukkan ke dalam mulut anda dan simpan selama mungkin.
  2. Panaskan segelas soba dalam kuali dan bungkus dengan kain kasa, kemudian pasangkan ke kawasan muka yang berpenyakit.
  3. Tegaskan akar marshmallow selama sehari, kemudian buat kompres dan sapukan ke wajah.

Di rumah, anda boleh menggunakan pelbagai ramuan perubatan, menyediakan ramuan untuk mandi dari mereka. Ini adalah akar marshmallow, kulit kayu oak, sage, yarrow, chamomile.

Pencegahan

Pengambilan vitamin yang mencukupi akan mengurangkan risiko penyakit anda

Neuritis mempengaruhi kualiti kehidupan manusia secara signifikan, oleh itu, adalah penting untuk memerhatikan langkah-langkah pencegahan selepas rawatan untuk menjaga sistem saraf dalam keadaan normal. Penting untuk berjumpa doktor dengan kerap dan merawat penyakit pergigian yang boleh menimbulkan peningkatan proses keradangan.

Pemakanan berkalori tinggi dan vitamin, memakai pakaian bermusim, kebersihan diri - semua ini mempengaruhi keadaan saraf, oleh itu, pematuhan kepada prinsip gaya hidup sihat akan membantu mencegah penyakit ini berulang.

Sekiranya rawatan konservatif sebelumnya dilakukan, dan ada peradangan yang berulang dengan serangan yang jelas, doktor akan mencadangkan pembuangan masalah secara pembedahan, tetapi pemilihan teknik bergantung sepenuhnya pada keinginan pesakit. Penting untuk difahami bahawa penyakit ini tidak akan sembuh sepenuhnya tanpa pembedahan, dan serangan dapat terjadi kapan saja. Sekiranya operasi dilakukan, eksaserbasi hanya mungkin dilakukan dalam beberapa bulan pertama, setelah itu saraf dianggap sihat sepenuhnya..

Neuralgia trigeminal

Neuralgia trigeminal adalah penyakit sistem saraf periferi, yang ditunjukkan oleh kesakitan teruk di kawasan persarafan beberapa atau satu cabang saraf trigeminal.

Saraf mendapat namanya kerana fakta bahawa ia merangkumi 3 cabang: okular, rahang atas dan rahang bawah. Pesakit sering menyebutnya sebagai saraf muka. Penyetempatan kesakitan bergantung pada cabang mana yang terjejas. Sekiranya cabang pertama terjejas, maka rasa sakit dirasakan di dahi, di bahagian temporal, di atas alis.

Dengan kerosakan pada cabang saraf trigeminal rahang atas, rasa sakit berlaku di kawasan hidung, otot muka, dan rahang atas. Oleh itu, jika cabang ketiga menderita, maka gejala akan muncul di kawasan leher, dagu dan rahang bawah - dengan tanda-tanda ia menyerupai sakit gigi. Perbezaan harus dibuat antara neuritis dan neuralgia trigeminal. Neuritis adalah proses yang selalu dikaitkan dengan keradangan saraf. Dengan neuralgia, tidak ada keradangan yang diperhatikan.

Apa ini?

Trigeminal neuralgia (trigeminal neuralgia) adalah lesi satu atau lebih cabang saraf trigeminal, yang dicirikan oleh kesakitan paroxysmal. Dalam 65% kes, wanita lebih dari 50 sakit.

Penyakit ini berlaku dalam 2 bentuk: primer (kerosakan terpencil pada saraf itu sendiri) dan sekunder (akibat penyakit lain). Saraf trigeminal adalah sebahagian daripada 12 pasang saraf kranial. Tujuannya adalah untuk memberi kepekaan wajah. Saraf ini berjalan di kedua-dua belah muka (kanan dan kiri), dan pada gilirannya dibahagikan kepada 3 bundel: yang pertama (okular) menghidupkan mata, kelopak mata atas dan dahi; yang kedua (rahang atas) - kelopak mata bawah, pipi, lubang hidung, bibir atas dan gusi; ketiga (rahang bawah) - rahang bawah, bibir dan gusi.

Persatuan Antarabangsa untuk Kajian Sakit (IASP) mendefinisikan neuralgia trigeminal sebagai sindrom yang dicirikan oleh rasa sakit yang tiba-tiba, sekejap-sekejap, sengit, berulang di zon persarahan satu atau lebih cabang saraf trigeminal, biasanya di satu sisi wajah.

Etiologi dan patogenesis

Punca sebenar neuralgia trigeminal tidak diketahui. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang boleh mencetuskan penyakit ini:

  • Kerosakan saraf virus - neuro-AIDS, poliomielitis, jangkitan herpes;
  • Penyebab odontogenik (kerana masalah dengan gigi) - fluks gigi, kecederaan rahang, reaksi terhadap anestesia, pengisian gigi yang tidak berjaya;
  • Penyakit sistem saraf - cerebral palsy, meningitis, multiple sclerosis, meningoencephalitis (viral, tuberculosis), hypoxia (kekurangan oksigen di otak), ensefalopati akibat trauma kepala, epilepsi, proses berjangkit, gangguan peredaran darah dan tumor otak;
  • Mampatan saraf trigeminal - neoplasma tumor otak, trauma dan parut, percambahan tisu penghubung yang berlebihan kerana proses menular, pelebaran saluran otak (aneurisma, aterosklerosis, patologi vaskular kongenital, strok iskemia dan hemoragik, peningkatan tekanan intrakranial akibat osteochondrosis).

Dalam neurologi, juga menjadi kebiasaan untuk membezakan sebilangan faktor buruk yang meningkatkan risiko neuralgia trigeminal:

  • pesakit berumur lebih dari 50 tahun;
  • tekanan;
  • keletihan kronik;
  • gangguan mental;
  • penyakit autoimun dan alahan;
  • avitaminosis;
  • penyakit metabolik;
  • penyakit berjangkit (sifilis, botulisme, tuberkulosis);
  • keradangan rongga mulut (pulpitis, gingivitis).

Dalam neurologi, terdapat dua mekanisme untuk pembentukan neuralgia trigeminal. Salah satu mekanisme melibatkan pemusnahan sarung myelin. Proses ini juga dipanggil demyelination. Akibat kerosakan, serat saraf menjadi tidak terlindung, dan impuls saraf menyebar ke serat saraf terdekat. Akibatnya, neuron jengkel teruk dan sindrom kesakitan berlaku..

Mekanisme kedua untuk pengembangan patologi melibatkan pelanggaran peraturan fungsi saraf trigeminal sistem saraf pusat. Kerana kerosakan pada serat saraf, penghambatan impuls saraf berlaku, yang menyebabkan kerengsaan pada inti saraf trigeminal dan, sebagai akibatnya, sindrom kesakitan. Terdapat anggapan bahawa kedua-dua mekanisme ini dapat saling mengikuti satu sama lain secara konsisten. Oleh itu, rawatan penyakit ini harus ditujukan untuk mengaktifkan pemulihan selubung serat saraf myelin dan juga untuk menghalang proses saraf..

Tanda pertama

Gejala pertama neuralgia trigeminal:

  • tiba-tiba paroxysmal unilateral sangat sengit (terbakar, menembak) di sepanjang serat saraf;
  • imobilitas pesakit;
  • kekejangan otot muka;
  • tempoh serangan adalah sehingga 3 minit, dalam 7% pesakit - sehingga 3 hari;
  • kekerapan serangan 1-10 sehari;
  • kesakitan tidak hilang di mana sahaja;
  • air liur yang banyak dan lakrimasi;
  • murid diluaskan;
  • penurunan atau peningkatan kepekaan kulit wajah;
  • dalam 99% kes, serangan berlaku pada siang hari.

Gejala neuralgia trigeminal

Manifestasi klinikal yang menyertai neuralgia trigeminal cukup spesifik, jadi diagnosis penyakit biasanya tidak sukar bagi pakar yang berkelayakan..

Pada masa yang sama, hanya pada 23% pesakit tahap awal penyakit ini disertai dengan gejala khas, dalam 77% kes yang tersisa, gejala pertama neuralgia trigeminal ditunjukkan dalam bentuk preneuralgik. Pada peringkat ini, pesakit terganggu secara berkala hanya dengan kesakitan jangka pendek dengan intensiti rendah. Sensasi menyakitkan biasanya timbul secara tiba-tiba dengan latar belakang ketiadaan faktor pencetus yang jelas (keadaan yang memburukkan lagi penyakit). Serangan kesakitan berlaku beberapa kali sehari, tetapi kualiti hidup tidak terjejas dengan ketara.

Menghilangkan manifestasi yang tidak menyenangkan memungkinkan menjalani rawatan dengan kaedah akupunktur dan fisioterapeutik, serta mengambil kompleks vitamin. Rata-rata, sindrom kesakitan hilang selepas kira-kira tiga minggu. Walau bagaimanapun, setelah satu setengah hingga dua tahun, seseorang mengalami serangan trigeminal sepenuhnya, yang dicirikan oleh:

  • Sakit menembak yang teruk di muka (paroxysmal dan berlangsung dari 10-15 saat hingga 2 minit);
  • Kehadiran tempoh tahan api antara serangan, di mana rasa sakit tidak ada (tempohnya bergantung pada keparahan eksaserbasi);
  • Penyetempatan kesakitan tidak berubah selama beberapa tahun di wilayah trigeminal persarafan;
  • Panjang dan arah tertentu dari paroxysm (rasa sakit timbul dengan jelas di satu bahagian muka dan mengalir ke bahagian lain);
  • Kehadiran di kawasan yang meningkat dengan kepekaan dan zon pencetus (menyakitkan) - selalunya ia dilokalisasi di kawasan segitiga nasolabial dan proses alveolar;
  • Kehadiran faktor pencetus (contohnya, neuralgia trigeminal sering menampakkan diri semasa menyikat, mengunyah, atau bercakap);
  • Pembekuan pesakit pada masa serangan dalam kedudukan di mana dia menemuinya (pesakit tidak pernah menangis, tidak menangis, dan tidak berusaha untuk bergerak);
  • Menggeletar otot-otot mengunyah atau muka pada puncak serangan.

Di samping itu, orang dengan penyakit Fosergil mengalami kesakitan yang menyakitkan pada palpasi proses putaran vertebra serviks (titik Kerr), dan pada puncak eksaserbasi, gejala khas "tangga" muncul - lumbago trigeminal (sering melemah), yang berlaku jika pesakit tersandung pada saat turun bersama tangga.

Gejala ciri lain dari neuralgia trigeminal adalah sindrom "sentuhan berhati-hati" yang disebut, apabila pesakit, yang cuba menunjukkan penyetempatan kesakitan, tidak membawa jarinya ke kulit wajah agar tidak menimbulkan serangan trigeminal. Lama kelamaan, kebanyakan pesakit mengembangkan kebiasaan mengunyah wajah yang "sihat"..

Diagnostik

Pada pertemuan pertama, ahli neuropatologi berminat dengan sejarah perubatan pesakit, mengetahui penyakit apa yang terdapat pada anamnesis, dan apa yang boleh mencetuskan serangan neuralgia.

Data berikut menunjukkan neuralgia trigeminal:

  • Permulaan penyakit yang tiba-tiba dan tidak dijangka, pesakit selalu dapat menggambarkan bagaimana serangan pertama berlaku;
  • Kejang bergantian dengan tempoh tenang;
  • Kesakitan bermula walaupun dengan sedikit kerengsaan pada kawasan saraf yang sensitif;
  • Manifestasi penyakit di satu sisi wajah;
  • Tidak dapat menghilangkan rasa sakit dengan ubat anestetik dan anti-radang.

Pemeriksaan visual memberikan maklumat berikut:

  • Secara umum, keadaan pesakit memuaskan, namun, mungkin terdapat manifestasi gangguan mental, reaksi neurotik. Pesakit cemas, dia tidak membenarkan menyentuh kawasan yang menyakitkan, menunjuk ke arahnya sendiri, tetapi tidak menyentuh kulit.
  • Patologi dari organ dalaman tidak dikesan.
  • Tiada perubahan pada kulit. Dengan jangka panjang penyakit ini, perubahan masih mungkin berlaku, ia ditunjukkan oleh kulit kering, mengelupas, kehadiran lipatan, tanda-tanda atrofi.

Penting! Sekiranya proses patologi telah mempengaruhi otak, terdapat gejala lesi fokus. Ini boleh terkulai kelopak mata, perbezaan murid, gangguan pernafasan. Sekiranya terdapat gejala seperti itu, adalah wajib untuk melakukan pemeriksaan otak menggunakan kaedah instrumental..

Kaedah penyelidikan makmal untuk disyaki neuralgia trigeminal tidak relevan, kerana petunjuk umum biasanya normal..

Diagnostik instrumental untuk neuralgia trigeminal melibatkan penggunaan kaedah berikut:

  • Pengimejan resonans magnetik. Ini adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mengkaji otak, yang memungkinkan untuk mengenal pasti perubahan yang ada dalam strukturnya. Terima kasih kepada MRI, pakar menerima gambar tiga dimensi. Dalam kes neuralgia saraf trigeminal, MRI dilakukan untuk mengecualikan mampatan saraf oleh pembentukan tumor, patologi vaskular, sklerosis.
  • Dengan tomografi yang dikira, gambar 2 dimensi diperoleh. Dengan kaedah ini, anda dapat mengesan penyakit yang ada pada sistem saraf pusat..
  • Juga perlu untuk mengira kelajuan pergerakan dorongan di sepanjang gentian saraf. Maklumat ini boleh diperoleh dengan menggunakan elektroneurografi. Kaedah ini tidak hanya memungkinkan untuk mengesahkan adanya lesi, tetapi juga untuk mengetahui tahap dan mekanisme kejadiannya, serta menilai skala masalah..
  • Elektroneuromiografi adalah varian ENG. Sebagai tambahan kepada parameter yang ditentukan oleh ENG, kaedah ini memungkinkan untuk mendedahkan ambang kepekaan dan tahap pengecutan serat otot.

Rawatan

Selama berabad-abad, berjuta-juta pesakit dengan neuralgia trigeminal telah menjadi sandera penyakit ini. Bagaimanapun, tidak ada kaedah rawatan yang berkesan. Dan akhirnya, pada pertengahan abad yang lalu, carbamazepine (finlepsin, tegretol, dll.) Disintesis, yang memulakan era pertolongan sebenar kepada pesakit yang menderita. Ubat itu tergolong dalam kumpulan anticonvulsants (anticonvulsants). Kemudian ternyata ubat-ubatan lain dalam kumpulan ini berkesan dalam mencegah dan menghilangkan kesakitan neuralgik. Walau bagaimanapun, carbamazepine masih paling banyak digunakan.

Rawatan bermula dengan dos minimum, secara beransur-ansur meningkatkannya sehingga kesan positif dicapai. Dalam dos ini, ubat diambil sekurang-kurangnya sebulan, dan kemudian pesakit secara beransur-ansur dipindahkan ke dos yang lebih kecil. Sekiranya serangan kembali, jumlah ubat akan meningkat lagi, tetapi pada separuh daripada pesakit pertama kali mungkin akhirnya berhenti sepenuhnya mengambil karbamazepine. Apabila tempoh penyakit meningkat, keberkesanan rawatan menurun, dan pesakit dengan "pengalaman" harus dirawat selama beberapa tahun, dan kadang-kadang bahkan puluhan tahun.

Bagi kira-kira satu daripada tujuh pesakit, carbamazepine tidak berkesan. Dalam kes sedemikian, pilih ubat lain dari kumpulan antikonvulsan. Sudah pada abad kita, ubat baru kelas ini muncul, lebih berkesan dan dengan kesan sampingan yang lebih sedikit daripada carbamazepine - pregabalin (gabapentin, lirik).

Sebagai tambahan kepada antikonvulsan, pesakit menerima:

  • antidepresan (amitriptyline) yang menghalang pengaliran impuls kesakitan;
  • myolytics (sirdalud, baclofen) untuk mengurangkan nada otot dan mengurangkan ketegangan otot muka;
  • ubat anti-radang bukan steroid (diclofenac, ibuprofen).

Ubat memainkan peranan utama dalam rawatan neuralgia trigeminal, tetapi pelantikan tambahan prosedur fisioterapi dapat mengurangkan dosnya dan memendekkan tempoh rawatan. Dalam kes sedemikian, perkara berikut adalah berkesan:

  • arus modulasi sinus (CMT);
  • magnetoterapi;
  • elektroforesis;
  • refleksologi.

Pembedahan

Malangnya, dalam 30% kes, terapi ubat tidak berkesan dan kemudian pesakit ditunjukkan rawatan pembedahan neuralgia. Terdapat beberapa kaedah rawatan pembedahan, dan doktor memilih kaedah yang paling optimum untuk setiap pesakit..

Pembedahan perkutan boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan secara pesakit luar dan disyorkan untuk pesakit dengan peringkat awal penyakit. Prosedur menghancurkan saraf trigeminal dengan tindakan gelombang radio atau bahan kimia yang dihantar ke saraf yang terjejas melalui kateter. Pengurangan atau hilangnya kesakitan selepas operasi ini mungkin tidak berlaku dengan segera, tetapi setelah beberapa hari atau bulan.

Dalam keadaan pegun, operasi dilakukan bertujuan untuk penyahmampatan saraf, di mana kedudukan arteri yang memampatkannya di dalam tengkorak diperbetulkan.

Sehingga kini, kaedah yang paling berkesan dan selamat untuk merawat neuralgia trigeminal adalah kaedah pemusnahan frekuensi radio akar saraf trigeminal. Kelebihan utama kaedah ini ialah ukuran zon pemusnahan saraf dan masa pendedahan dapat dikendalikan secara objektif. Manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan, yang memastikan tempoh pemulihan yang singkat dan mudah bagi pesakit.

Rawatan neuralgia trigeminal dengan ubat-ubatan rakyat dibenarkan, namun, dalam kebanyakan kes ternyata tidak berkesan, dan pesakit terpaksa meminta pertolongan dari pakar neurologi.

Fisioterapi

Fisioterapi adalah langkah yang berkesan untuk menghilangkan rasa sakit pada neuralgia trigeminal. Bergantung pada tahap kerosakan, kekerapan kambuh, penyebab yang menyebabkan neuralgia, kaedah pengaruh fizikal satu atau lain pada saraf trigeminal atau intinya ditetapkan.

Penyinaran ultraviolet (UFO)Penyinaran ultraviolet (iaitu gelombang sederhana) mendorong pelepasan neurotransmitter yang menghalang pengujaan serat saraf dan analgesik semula jadi. Tempoh rawatan 10 sesi.
Akupunktur (akupunktur)Akupunktur bertindak pada reseptor saraf yang menghantar impuls ke serat saraf. Dalam kes ini, beberapa titik dipilih di zon pencetus dan beberapa titik jauh di seberang. Kadang-kadang jarum dipasang untuk jangka masa yang panjang - sehari atau lebih, menatalnya secara berkala. Tempoh rawatan dipilih secara individu, selalunya hanya beberapa prosedur yang cukup.
Terapi laserLaser bertindak pada kawasan penyetempatan setiap cabang saraf trigeminal, serta nod yang dibentuk oleh saraf ini. Penyinaran laser menghalang sensitiviti serat saraf. Rata-rata, 10 prosedur disyorkan selama 4 minit.
Arus diadynamicUntuk kaedah ini, arus Bernard digunakan, iaitu arus elektrik dengan nadi 50 ribu hertz. Elektrod diletakkan di zon pencetus saraf trigeminal, termasuk mukosa hidung. Arus Bernard mengurangkan ambang kepekaan kesakitan, menyekat cabang saraf trigeminal, sehingga mengurangkan intensiti sindrom kesakitan, sehingga berhenti sepenuhnya. Penggunaan arus diadynamic dalam kombinasi dengan elektroforesis dan kaedah fisioterapi lain adalah berkesan. Beberapa kursus dianjurkan selama 5 hari dengan rehat 5-7 hari, prosedur berlangsung selama 1 minit.
UHFPendedahan kepada frekuensi ultra tinggi menyumbang kepada:

  • penyerapan tenaga oleh tisu di kawasan yang terjejas, yang ditunjukkan oleh pembebasan haba dari mereka,
  • meningkatkan peredaran darah, aliran limfa,
  • normalisasi separa saluran natrium-kalium membran gentian saraf yang menghantar impuls saraf.

Disarankan 15-20 sesi selama 15 minit.

ElektroforesisElektroforesis - pengenalan bahan ubat menggunakan arus elektrik terus ke kawasan saraf yang diinginkan. Untuk melegakan kesakitan, masukkan:

Bahan ini menyekat saluran natrium-kalium yang memudahkan penghantaran impuls saraf di sepanjang saraf. Juga, dengan bantuan elektroforesis, vitamin kumpulan B dapat diperkenalkan, yang akan meningkatkan pemakanan saraf dan sarung myelin yang rosak.

Lebih baik ganti prosedur ini dengan kaedah fisioterapi lain setiap hari, hanya 10 prosedur.

UrutMengurut otot muka, kepala dan leher meningkatkan peredaran darah dan aliran getah bening, sehingga meningkatkan pemakanan mereka. Urut dilakukan dengan berhati-hati, tidak boleh mempengaruhi zon pencetus dan memprovokasi perkembangan serangan sakit. Gunakan pergerakan membelai, menggosok, getaran. Kursus urut hanya ditetapkan dengan latar belakang penyakit yang stabil.

Semua kaedah rawatan fisioterapeutik harus digunakan bersama dengan terapi ubat dan penghapusan faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit ini, kerana prosedur fizikal tidak berdaya seperti monoterapi (mono-one).

Ubat rakyat

Cara sedemikian tidak sesuai sebagai kaedah bebas. Setelah berunding dengan doktor, mereka boleh digunakan sebagai bantuan tambahan dalam terapi kompleks. Rawatan alternatif neuralgia trigeminal dilakukan dengan kompres, infus atau gosok. Resipi berikut boleh digunakan:

  1. Infusi boleh dibuat dari burdock kering dan chamomile. Buangkan 200 g ramuan per setengah liter air, rebus dan teruskan api selama 20 minit lagi. Saring kaldu yang dimasak melalui kain cheesecloth, biarkan hingga satu hari. Minum 2 jam selepas makan.
  2. Kompres dibuat dari akar marshmallow, yang membantu memulihkan saraf dengan neuralgia, melegakan kesakitan. Ambil beberapa akar tanaman, kisar dan masukkan 200 ml air mendidih. Kaldu harus disuntik sepanjang hari. Ambil kain bersih, lembapkan dalam infusi dan sapukan pada bahagian wajah yang sakit (meradang), tutup dengan tuala di atas. Simpan kompres sekurang-kurangnya 1 jam.
  3. Sekiranya saraf trigeminal wajah sakit, anda boleh menggosok jus lobak hitam. Campurkan dengan minyak lavender dalam nisbah 20: 1. Gosokkan ke arah saraf trigeminal. Seterusnya, anda perlu membungkus tempat yang sakit sehingga kesannya bertahan lebih lama..

Perkembangan baru

Kaedah yang paling moden dan berkesan untuk merawat neuralgia trigeminal adalah radiosurgery dengan Cyber ​​Knife. Peranti ini menggunakan fluks foton untuk rawatan, yang menembusi tepat ke kawasan keradangan dan menghilangkannya. Rawatan Pisau Cyber ​​memberikan ketepatan tinggi dos radiasi, penyembuhan yang selesa dan cepat. Di samping itu, prosedur ini benar-benar selamat bagi pesakit..

Rawatan moden dengan Cyber ​​Knife boleh dianggap paling berkesan. Teknik ini digunakan bukan hanya di luar negeri, tetapi juga luasnya bekas USSR: di Rusia, Ukraine, Belarus. Untuk makluman anda, rawatan di Moscow akan menelan belanja 180,000 rubel.

Pencegahan

Neuralgia wajah boleh membawa akibat yang sangat serius dan berbahaya, kerana saraf trigeminal menjadi radang dan proses patologi bahkan mempengaruhi otak dalam beberapa kes. Itulah sebabnya penting untuk menjalankan rawatan penyakit tepat pada masanya, dan profilaksis khas juga ditunjukkan..

Secara semula jadi, mustahil untuk mempengaruhi semua penyebab penyakit ini, bagaimanapun, beberapa faktor dalam pembentukan proses patologi dapat dicegah dengan mudah, khususnya seperti:

  • hipotermia pada wajah harus dielakkan;
  • merawat penyakit kronik tepat pada masanya;
  • elakkan kecederaan kepala.

Di samping itu, penting untuk menjalani gaya hidup sihat dan mengelakkan situasi tertekan yang boleh menjejaskan kesihatan anda..

Ramalan

Prognosis optimis untuk neuralgia trigeminal adalah disebabkan oleh sebab yang menyebabkan perkembangan neuralgia dan usia pesakit. Neuralgia trigeminal pada pesakit muda yang disebabkan oleh trauma pada wajah biasanya mudah dirawat dan tidak berulang. Namun, pada usia tua, neuralgia trigeminal, disertai dengan pelanggaran proses metabolik dalam tubuh, tidak selalu dapat disembuhkan.

Rawatan dan gejala utama keradangan trigeminal

Rawatan Neurologi utama Neuralgia dan gejala utama keradangan saraf trigeminal

Saraf trigeminal adalah saraf kranial terbesar, terdiri daripada kedua-dua deria dan serat motor. Dia bertanggungjawab untuk kepekaan tisu, ekspresi wajah, kerja rahang, oleh itu, dengan patologinya, semua fungsi yang berkaitan terganggu, dan orang itu mengalami kesakitan yang teruk di wajah. Hanya diagnosis tepat pada masanya yang akan membantu mengelakkan pembedahan atau komplikasi selanjutnya..

Di manakah saraf trigeminal?

Menggambarkan anatomi saraf trigeminal dengan cara yang dipermudahkan, penting untuk menyebutkan bahawa ia keluar di kawasan poli varoli (kawasan pelipis yang dekat dengan telinga), seterusnya menyimpang tiga cabang dari simpul. Cabang-cabangnya merangkumi saraf orbital, rahang atas dan mandibula. Dalam kes ini, cabang-cabang utama menimbulkan saraf dan saluran kecil lain yang mengelilingi seluruh wajah..

Keradangan saraf trigeminal pada wajah: gejala

Keradangan saraf trigeminal mempunyai simptomologi yang cukup spesifik: seluruh kawasan pengedarannya dipengaruhi oleh sakit girdle (biasanya bahagian kanan wajah terjejas). Ia boleh terbakar dan akut, datang secara tiba-tiba dan menyebabkan penderitaan yang teruk kepada pesakit.

Sindrom nyeri selalu mulai merebak dari titik-titik tertentu: mereka adalah sayap hidung, cuping temporal, mulut dan rahang. Ia berlaku dengan pergerakan kecil atau ketidakhadiran sepenuhnya. Serangan dapat berlangsung selama beberapa jam, dicirikan oleh wabak yang menyakitkan dengan beberapa minit. Mereka sendiri juga berumur pendek, tetapi sangat menyakitkan. Pesakit sering membandingkan sensasinya dengan pelepasan elektrik.

Kesakitan adalah gejala utama neuralgia. Tetapi ia sering disertai oleh gejala sekunder:

  • hiperemia kulit wajah, air liur aktif dan lakrimasi;
  • menggigil dan kelemahan umum kerana demam;
  • memutarbelitkan ekspresi wajah pada bahagian muka yang terjejas;
  • migrain;
  • insomnia, kegelisahan;
  • asimetri wajah (sudut mulut dan kelopak mata turun, kerutan dilancarkan di dahi);
  • pengecutan otot berdenyut.

Rawatan Saraf Trigeminal

Rawatan keradangan saraf trigeminal berlangsung secara bertahap: dimulai dengan penghapusan serangan sakit, karena penghapusan sumbernya, hingga penghapusan keradangan di kawasan yang terkena.

Terapkan terapi ubat, digabungkan dengan prosedur fisioterapi. Dalam kes yang teruk, pesakit ditempatkan di hospital di mana ubat disuntik.

Rawatan ubat

Untuk saraf trigeminal, pelbagai kumpulan ubat diresepkan, bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit, sawan, proses keradangan, dan meningkatkan sistem imun manusia. Dari jumlah tersebut, kumpulan berikut dan ubat-ubatan mereka mempunyai kesan terbaik:

  • Anticonvulsants (anticonvulsants) - mereka mengencangkan otot, memperbaiki pengaliran impuls saraf, walaupun mereka mempunyai senarai kesan sampingan yang panjang. Antaranya, carbamazepine sering diresepkan (ia memberi kesan kepada setiap orang, jadi anda tidak boleh menetapkan dos sendiri), Trileptal, Clonazepam dan Gabapentin, Finlepsin.
  • Analgesik (penghilang rasa sakit) - ubat ini diperlukan dalam rawatan saraf trigeminal untuk menghilangkan rasa sakit. Ini termasuk Beralgin, Trimekain. Dalam kes yang sukar, rangkaian ubat narkotik digunakan: Morphine, Promedol, dll..
  • Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) - menghilangkan proses keradangan, memulihkan saraf yang rosak. Antaranya, Movalis dan Nimesil diterima.
  • Sekumpulan ubat penenang dan antidepresan - mereka diresepkan untuk menenangkan keadaan mental pesakit dan menghilangkan kegelisahan. Novo-passit biasa, Amitriptyline.
  • Vitamin - yang paling berkesan adalah vitamin B. Mereka bertanggungjawab untuk meningkatkan imuniti dan memulihkan saraf trigeminal.

Dengan keputusan doktor, senarai ubat dapat dikembangkan berdasarkan sumber penyakit, ia disusun secara individu, dan sejak penyakitnya serius, maka rawatan diri dikecualikan. Ia hanya boleh ditambah dengan kaedah rakyat yang dipersetujui dengan pakar..

Homeopati untuk penghapusan neuralgia

Inti pengambilan ubat homeopati adalah keperluan untuk meningkatkan fungsi sistem imun agar tubuh dapat melawan dengan lebih kuat melawan keradangan saraf trigeminal. Beberapa ubat yang paling berkesan termasuk:

  • Traumeel - mempunyai banyak bentuk dos, ia dianggap paling selamat.
  • Spigelia adalah ubat utama untuk neuralgia.
  • Aconitum - bertujuan untuk menghilangkan kesakitan dengan cepat.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat di rumah

Rawatan saraf trigeminal berdasarkan ubat tradisional tidak dapat menggantikan preskripsi doktor. Tetapi ia akan menjadi tambahan yang baik ketika pulih.

Rawatan herba

Herba selalu memberi kesan yang baik, menghilangkan rasa sakit dan memanjangkan pengampunan. Beberapa resipi buatan sendiri yang paling sihat termasuk:

  • Teh chamomile - perbungaan tanaman dituangkan dengan air mendidih (untuk 1 sudu bunga terdapat 200 ml air). Infusi hangat disimpan di mulut sekurang-kurangnya 20 minit - semakin banyak, semakin baik. Anda boleh mengulangi prosedur beberapa kali sehari..
  • Kompres akar Marshmallow - 4 sudu kecil ramuan dituangkan dengan 250 ml air mendidih yang disejukkan selama 8 jam. Penyelesaian yang disediakan digunakan sebagai asas untuk memampatkan tempat yang sakit. Dari atas ia mesti ditutup dengan sesuatu yang hangat dan dibiarkan selama satu setengah jam. Selepas itu, kawasan yang terjejas juga harus hangat..
  • Perbungaan akasia untuk pengisaran - infus disediakan mengikut perkadaran yang sama. Hanya vodka yang digunakan sebagai ganti air. Untuk memenuhkannya sepenuhnya, ia mesti tahan selama sebulan dalam kegelapan, dan selepas itu boleh digosok setiap hari pada tempat sakit dua kali sehari..
  • Merebus herba - ia secara serentak memerlukan chamomile, pudina dan marshmallow (1 sudu besar setiap bahan setiap 1 liter air mendidih). Kaldu disuntik selama beberapa jam, disaring, dan kemudian boleh diminum beberapa kali sehari untuk ½ cawan.

Minyak cemara

Kaedah merawat radang saraf trigeminal pada wajah ini dianggap paling berkesan dalam perubatan tradisional. Untuk itu, anda perlu melembapkan kapas di minyak cemara, kemudian gosokkannya ke wajah anda. Prosedur boleh diulang hingga 6 kali setiap ketukan selama tiga hari. Di sini anda tidak perlu berlebihan: pergerakannya mestilah lembut, dengan intensiti sederhana. Jika tidak, anda mungkin terbakar. Kesan sampingan menggosok adalah kemerahan dan bengkak, tetapi ini hanya sementara..

Rawatan telur

Saraf trigeminal bertindak balas dengan baik terhadap rawatan telur tanpa usaha. Telur rebus mesti dipotong menjadi dua bahagian dan disapukan pada bahagian muka yang terkena. Kaedah ini dianggap sangat berkesan jika anda menghentikan mereka daripada memulakan serangan - ia akan membantu mencapai pengampunan jangka panjang.

Adakah mungkin untuk memanaskan saraf trigeminal?

Sekiranya sindrom kesakitan berulang berulang, ini dikontraindikasikan untuk memanaskan saraf trigeminal yang meradang. Apa-apa prosedur pemanasan boleh menyebabkan pendaraban aktif organisma patogen, yang menyebabkan penyebaran jangkitan dengan cepat. Sebarang kompres, salap, dll tidak boleh menghasilkan kesan pemanasan. Walaupun demikian, ubat tradisional sering menasihatkan kaedah ini dengan bijirin atau garam, tetapi hanya dapat membantu hipotermia saraf sekiranya tidak ada sawan. Agar tidak membahayakan diri sendiri, anda harus berjumpa doktor terlebih dahulu..

Cara mencegah neuralgia trigeminal, pencegahan

Untuk memahami pentingnya mencegah keradangan saraf trigeminal, pelajari kemungkinan komplikasi yang timbul akibat mengabaikan penyakit ini. Ini termasuk:

  • masalah dalam fungsi alat bantu dengar dan selera;
  • sakit kepala dan kesakitan yang berterusan di bahagian yang meradang;
  • kelumpuhan otot muka yang tidak sempurna, fungsi mereka yang cacat;
  • kegelisahan, tekanan, gangguan fungsi sistem saraf yang berterusan.

Atas sebab-sebab inilah pencegahan saraf trigeminal harus diberi perhatian serius. Untuk melakukan ini, baca peraturan mudah:

  1. Hapuskan tabiat buruk dari hidup anda atau mengurangkan penyalahgunaannya.
  2. Menghilangkan penyakit pergigian dan berjangkit pada waktunya, jika tidak, mereka boleh menyebabkan neuralgia trigeminal.
  3. Bersenam secara teratur dan makan dengan betul.
  4. Cuba elakkan kecederaan pada mana-mana bahagian muka.
  5. Jangan berlebihan dan jangan duduk dalam draf.
  6. Cukup tidur dan beri rehat dari kerja keras.
  7. Cuba bertahan dengan keadaan tertekan dengan tenang.

Saranan ringkas ini akan membantu anda menghilangkan sakit muka yang menyakitkan atau membuat anda reda apabila neuralgia tidak lagi mengganggu.

Penerangan mengenai neuropati trigeminal: gejala, sebab, diagnosis dan rawatan

Neuropati trigeminal adalah penyakit disfungsi yang dicirikan oleh gangguan kepekaan, penipisan ujung saraf dan menyebabkan mati rasa, kesemutan dan sindrom kesakitan dengan keparahan yang berbeza-beza. Terdapat dua bentuk neuropati: "klasik" dan "atipikal". Dengan "klasik" serangan kesakitan penembakan sengit diperhatikan, berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa minit. Dengan "atypical" - kesakitannya berterusan, sakit dan kurang ketara.

Punca penyakit

Penyakit ini boleh dicetuskan oleh beberapa sebab. Faktor dalaman merangkumi:

    pelanggaran pemakanan saraf, berkembang akibat penyumbatan saluran darah dan arteri dengan plak kolesterol;
  • mencubit saraf trigeminal di salah satu bahagiannya;
  • multiple sclerosis - penyakit di mana serat saraf rosak.

Faktor luaran untuk permulaan penyakit ini termasuk:

  • kecederaan kraniocerebral, trauma muka;
  • pendedahan berpanjangan kepada suhu rendah, penggunaan makanan dan minuman sejuk;
  • penyakit berjangkit dan bakteria yang terdapat di sinus hidung dan gigi;
  • campur tangan pembedahan di muka dan rahang;
  • sebilangan virus (termasuk herpes);
  • rawatan pergigian berkualiti rendah (pengambilan gigi traumatik, prostetik atau pengisian yang salah, anestesia yang dibekalkan secara tidak betul).

Ciri-ciri manifestasi patologi

Penyakit ini boleh berlaku dalam dua bentuk: akut dan kronik.

Tanda ciri keradangan trigeminal lain termasuk:

  • perubahan warna kulit di tapak kawasan yang terjejas;
  • perasaan mati rasa;
  • sindrom kesakitan meningkat dengan tekanan pada kawasan yang terjejas, serta semasa mengunyah;
  • lumpuh otot muka.

Diagnostik dan rawatan

Penyakit ini didiagnosis dengan pemeriksaan neurologi. Dengan palpasi, pakar neurologi menentukan keparahannya, serta lokasi keradangan. Kadang kala doktor boleh memerintahkan CT (tomografi yang dikira) atau MRI (pengimejan resonans magnetik) otak. Sekiranya disyaki etiologi virus neuropati, ujian darah ditetapkan, untuk neuropati yang disebabkan oleh masalah pergigian - OPTG (gambar panorama rahang, sinus rahang atas dan sendi temporomandibular).

Blok trigeminal

Bergantung pada keparahan penyakit dan penyebabnya, kaedah terapi dan pembedahan digunakan dalam rawatan neuropati. Untuk melegakan kesakitan, analgesik dan blokade novocaine boleh digunakan, vitamin B dan ubat anti-radang diresepkan. Prosedur fisioterapi berkesan menghilangkan gejala dan melegakan keradangan:

Sekiranya rawatan perubatan dan terapi fizikal tidak membawa hasil, pilihan campur tangan pembedahan dipertimbangkan. Teknik bedah saraf yang mungkin termasuk:

  • rhizotomi - operasi di mana serat saraf dipotong untuk menyekat dorongan kesakitan;
  • ablasi termal frekuensi radio - prosedur di mana melegakan kesakitan dicapai dengan mendedahkan struktur saraf kepada arus frekuensi tinggi;
  • stereotaxic radiosurgery - manipulasi, yang terdiri dalam mempengaruhi saraf trigeminal dengan pancaran radio yang sangat fokus;
  • neuroectomy - pembedahan pembedahan saraf.

Pakar neurologi akan membantu anda memilih kaedah rawatan yang berkesan dan mengelakkan berlakunya komplikasi. Sekiranya anda mengesyaki neuropati trigeminal, anda harus segera berjumpa pakar.

Keradangan saraf trigeminal: sebab, gejala dan rawatan

Keradangan saraf trigeminal atau neuralgia berkembang secara tiba-tiba dengan latar belakang kesejahteraan lengkap. Ciri keperitan keadaan ini muncul secara tiba-tiba dan hilang secara tiba-tiba. Lebih lanjut mengenai jenis penyakit apa, gejala apa yang disertai, serta cara mengubatnya dengan pil dan ubat-ubatan rakyat di rumah, kami akan memberitahu lebih lanjut.

Anatomi dan fungsi saraf trigeminal muka

Anatomi saraf trigeminal adalah saraf muka terbesar dan paling sensitif. Ia mendapat nama ini kerana terdiri daripada tiga cabang: okular, rahang atas dan rahang bawah. Ia disebut sebagai saraf campuran, kerana secara serentak melakukan beberapa fungsi..

Saraf trigeminal dipasangkan: saluran bercabang serupa terletak di sisi kanan dan kiri wajah.

Setiap pasangan muncul dari sisi pons dan terbahagi kepada tiga cabang. Mereka mengaktifkan otot-otot mengunyah wajah, kelenjar air liur, kulit kelopak mata bawah, bola mata, dan sebahagiannya kelenjar lakrimal, kerana mereka memberikan transmisi impuls dari otak ke otot-otot individu wajah dan sebaliknya..

Cabang saraf trigeminal yang unggul melewati permukaan kulit melalui orbit, proses kecil yang sampai ke kulit dahi. Fragmen saraf pusat meluas ke tulang pipi dan sayap hidung. Bahagian bawah adalah yang terpanjang: ia melindungi rahang, dagu, sebahagian - pipi, telinga, pelipis dan tulang pipi yang bergerak.

Sekiranya salah satu cabang saraf rosak, terdapat pelanggaran fungsi otot dan sensitiviti otot.

Proses keradangan, atau neuralgia, adalah penyakit kronik, manifestasi utamanya adalah sakit paroxysmal yang teruk di zon-zon yang mengawal cabang saraf trigeminal yang terkena.

Sebanyak mungkin mengenai anatomi saraf trigeminal:

Jenis keradangan

Bergantung pada mekanisme kejadian, keradangan primer (benar) dan sekunder dibezakan:

  1. Dalam kes pertama, proses patologi berkembang sebagai hasil pemampatan akar saraf atau pelanggaran bekalan darah jika tidak ada patologi lain, iaitu, lesi terpencil saraf trigeminal berlaku. Dengan keradangan primer saraf trigeminal, rasa sakit berkala di alam dan ketara, menembusi.
  2. Dalam kes kedua, saraf dapat meradang akibat penyakit yang ada atau sebagai komplikasi penyakit yang dipindahkan. Jenis patologi ini dinyatakan dalam kesakitan yang berterusan dan terbakar yang berlaku di mana-mana bahagian muka yang meradang..

Sebab-sebab perkembangan patologi

Terdapat beberapa faktor yang boleh menimbulkan neuralgia trigeminal.

Ini termasuk:

  • hipotermia. Perkembangan proses patologi dapat diprovokasi oleh angin sejuk, draf, penghawa dingin dihidupkan dengan kekuatan penuh;
  • berumur lebih dari 50 tahun;
  • lebam kepala, kecederaan muka;
  • sindrom keletihan kronik;
  • tekanan fizikal dan mental;
  • malnutrisi saraf trigeminal yang berkaitan dengan pemendapan plak kolesterol di dinding saluran darah;
  • kelemahan imuniti;
  • pelanggaran proses metabolik dalam badan yang disebabkan oleh penyakit endokrin, diabetes mellitus, gout;
  • penyakit yang berkembang di rongga mulut - periodontitis, pulpitis;
  • tekanan kronik, keletihan saraf.

Kesakitan tajam yang menyertai proses keradangan timbul kerana kecederaan pada saraf yang membengkak dari edema pada dinding saluran. Merasakan tekanan tisu di sekitarnya, saraf menjadi semakin meradang..

Penting! Tekanan pada batang saraf dapat memprovokasi perubahan patologi pada tisu berdekatan - pertumbuhan tulang, peningkatan saluran darah, neoplasma tumor.

Mengenai kesakitan pada neuralgia trigeminal:

Keradangan saraf muka trigeminal sebagai gejala patologi serius

Keradangan saraf trigeminal dapat menunjukkan proses patologi yang serius di dalam badan. Ia:

  1. neoplasma tumor;
  2. jangkitan virus. Dalam kebanyakan kes, keradangan saraf trigeminal berlaku apabila virus herpes diaktifkan;
  3. penyakit berjangkit yang mencetuskan mabuk badan dan melemahkan imuniti (tuberkulosis, malaria);
  4. penyakit pendengaran - otitis media, eustachitis;
  5. penyakit sistem saraf;
  6. sklerosis berbilang;
  7. meningitis;
  8. ensefalopati;
  9. epilepsi;
  10. Lumpuh otak.

Sekiranya terdapat faktor-faktor yang memprovokasi, kerosakan pada satu dan tiga cabang saraf trigeminal dapat berlaku..

Gambar klinikal

Proses patologi dinyatakan dalam manifestasi ciri berikut:

  • tiba-tiba timbulnya kesakitan yang kuat dengan lumbago yang tajam. Sensasi kesakitan diperhatikan di satu bahagian wajah. Lokasi manifestasi menyakitkan bergantung pada cabang saraf mana yang terjejas: dengan keradangan yang pertama, rasa sakit muncul di dahi, pelipis dan mata, yang kedua - di kawasan tulang pipi dan segitiga nasolabial, yang ketiga - di kawasan pipi, dagu, dan rahang bawah. Kawasan ini mula sakit dengan tajam, dan sensasinya berlangsung 3-5 saat. Beberapa lusin serangan tersebut dapat diperhatikan setiap hari;
  • perubahan sensitiviti kulit di kawasan kerosakan saraf. Ia boleh berkurang sehingga mati rasa sepenuhnya, atau meningkat. Dalam kes terakhir, ini ditunjukkan dalam kenyataan bahawa rasa sakit dapat diprovokasi dengan mengunyah, mencukur, menggunakan kosmetik dan bahkan mengucapkan kata-kata;
  • pengecutan otot seperti jati atau spasmodik. Ini boleh menyebabkan asimetri muka yang teruk;
  • mata berair atau air liur yang banyak;
  • pelanggaran persepsi rasa;
  • rasa kering pada nasofaring;
  • perubahan keadaan psikologi pesakit. Kesakitan dan kontraksi otot yang tidak disengajakan menjadikannya mudah marah, gugup dan boleh menyebabkan tekanan.

Nota! Dengan perkembangan penyakit ini, gangguan trofik berlaku: atrofi otot kunyah, asimetri wajah berterusan, gigi, bulu mata dan alis jatuh.

Pakar mana yang akan membantu

Sekiranya anda menemui simptom yang menunjukkan neuralgia trigeminal, anda harus berjumpa dengan pakar neurologi yang menetapkan langkah diagnostik dan memantau proses rawatan.

Setelah memeriksa pesakit, seorang pakar, jika perlu, akan melantiknya untuk melawat doktor ENT, pakar oftalmologi dan doktor gigi untuk membezakan radang saraf trigeminal dari penyakit gigi dan gusi, glaukoma, sinusitis, otitis media, sinusitis frontal.

Sekiranya neoplasma dikesan semasa diagnosis, pesakit perlu berjumpa pakar onkologi.

Neuralgia juga dirawat oleh ahli fisioterapi yang melakukan prosedur rawatan dan pakar bedah saraf yang melakukan pembedahan.

Langkah-langkah diagnostik

Untuk mendiagnosis keradangan saraf trigeminal, ambil langkah berikut:

  1. CT dan MRI. Kaedah pengimejan ini akan mengenal pasti tumor otak, saluran darah yang diubah secara patologi, tanda-tanda sklerosis berganda;
  2. elektroensefalografi (EEG). Dengan bantuan kaedah ini, penyetempatan struktur ditentukan, di kawasan yang impuls terganggu, serta fokus epilepsi;
  3. elektromiografi. Prosedur menunjukkan gangguan pada bahagian neuromuskular.

Sebagai tambahan kepada kaedah instrumental, penyelidikan diperlukan untuk menentukan kehadiran refleks pada pesakit. Ia:

  • refleks superciliary. Pakar itu memukul tepi tulang kening dengan tukul. Dalam keadaan normal, otot bulat mata berkontrak;
  • refleks periosteal. Untuk mengujinya, doktor meletakkan jari di dagu dan menamparnya dengan ringan. Tindak balas normal adalah dengan menarik rahang ke atas;
  • refleks kornea. Ia diperiksa dengan sehelai kertas.

Setelah mendapat keputusan, pakar menentukan kaedah rawatan mana yang paling berkesan - konservatif atau pembedahan.

Video mengenai diagnosis neuralgia:

Pendekatan rawatan

Bergantung pada tahap proses patologi, pakar menetapkan pesakit untuk mengambil ubat dan menjalani prosedur atau pembedahan fisioterapi.

Cara merawat keradangan dengan ubat-ubatan

Dengan neuralgia trigeminal, ubat-ubatan diresepkan yang membolehkan anda melawan secara langsung dengan penyebab yang mencetuskan perkembangan proses patologi, dan ubat-ubatan yang menghilangkan rasa sakit.

Pada peringkat awal terapi, pesakit diresepkan ubat antikonvulsan, yang mengurangkan keparahan impuls patologi. Ia:

Ubat antikonvulsan mengurangkan aktiviti serat saraf, sehingga membatasi penyebaran isyarat elektrik di dalamnya. Terima kasih kepada pil seperti itu, keparahan sensasi menyakitkan berkurang.

Penting! Antikonvulsan harus diambil dan bukannya analgesik, kerana yang terakhir tidak cukup berkesan untuk menyekat impuls elektrik dari neuron.

Di samping itu, semasa rawatan neuralgia, ubat berikut digunakan:

  • antidepresan yang mengurangkan keparahan kesakitan dan melindungi pesakit daripada tekanan (Amitriptyline);
  • ubat penenang untuk meredakan keadaan umum (Diazepam);
  • antispasmodik dan relaksan otot yang menghilangkan rasa sakit dan kekejangan otot (Baklosan, Lamotrigine).

Movalis, Baralgin, Ibuprofen diresepkan sebagai ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang..

Sekiranya ubat tidak mengurangkan keparahan kesakitan, penyekat alkohol digunakan. Ia dihasilkan di titik keluar saraf. Kesan analgesik disediakan oleh larutan yang terdiri daripada etil alkohol dan novokain, serta air suling.Dengan bantuan manipulasi ini, sebahagian saraf periferal dibekukan. Kekurangan sekatan - jangka masa tindakan yang pendek dan kemungkinan komplikasi.

Ahli neurologi mengenai gejala, diagnosis dan rawatan patologi:

Fisioterapi

Rawatan fisioterapi melengkapkan ubat. Mereka berkesan terutamanya dalam tempoh penyakit atau serangan yang akut.

Untuk neuralgia trigeminal, perkara berikut berguna:

  1. elektroforesis dengan pengenalan suntikan Novocaine atau Diphenhydramine untuk merehatkan otot dan mengurangkan intensiti kesakitan;
  2. sinaran ultraviolet (UVR), yang melegakan kesakitan
  3. terapi laser, dengan mana anda dapat menghilangkan rasa sakit;
  4. akupunktur. Semasa prosedur, mereka bertindak pada titik-titik tertentu dan melegakan kesakitan;
  5. UHF (frekuensi ultra tinggi). Prosedur ini merangkumi pemanasan kawasan yang terjejas, sehingga mengurangkan bengkak dan kesakitan.

Kesan penting lain dari fisioterapi adalah meningkatkan pemakanan dan bekalan darah ke kawasan yang terjejas, kerana sarafnya dipulihkan.

Campur tangan operasi

Rawatan pembedahan neuralgia trigeminal diperlukan jika kaedah rawatan konservatif tidak membaiki keadaan pesakit, atau dengan perkembangan proses patologi yang pesat.

Pesakit diberi salah satu pilihan untuk rawatan pembedahan:

  • penyahmampatan mikrovaskular. Dalam kes ini, trepanasi fossa posterior tengkorak dilakukan untuk mengembalikan kedudukan akar saraf yang betul berbanding dengan arteri. Mampatan dihilangkan dengan membahagikan proses saraf dengan pembalut khas yang menghalang tekanan saluran pada akar;
  • pemusnahan frekuensi radio. Kaedah ini lebih lembut. Semasa manipulasi, yang dilakukan di bawah anestesia tempatan, akar yang berubah secara patologi terdedah kepada frekuensi radio, setelah itu dikeluarkan..

Nota! Komplikasi boleh timbul selepas penyahmampatan vaskular: gangguan pendengaran, strok, kebas pada wajah.

Selepas rawatan radiosurgikal, tempoh pemulihan yang lama tidak diperlukan. Risiko komplikasi adalah minimum.

Pakar bedah saraf mengenai penyakit ini:

Fisioterapi

Kaedah lain yang boleh menjadi sebahagian daripada kompleks langkah-langkah terapi untuk neuralgia trigeminal adalah gimnastik terapeutik. Sebelum memulakan kelas, anda perlu berjumpa doktor untuk mengelakkan komplikasi.

Semasa melakukan kompleks, anda perlu melakukan perkara berikut:

  1. buat miring perlahan kepala ke belakang dan ke belakang. Ulangi 8 kali;
  2. tutup bibir anda, lipatkannya dalam tiub dan ratakan dengan senyuman. Ulangi 8 kali;
  3. tarik udara ke pipi anda, perlahan-lahan menghembuskannya melalui celah sempit di bibir anda. Ulangi 4 kali;
  4. tekan tangan ke dahi anda, angkat kening anda. Ulangi 6 kali;
  5. buka dan tutup mata anda dengan erat. Ulangi sehingga penat.

Anda perlu melakukan semua latihan dari kompleks gimnastik terapeutik di hadapan cermin untuk mengawal proses dalam keadaan duduk.

Rehatkan otot anda sepenuhnya sebelum melakukan setiap latihan..

Urut

Dengan neuralgia trigeminal, sesi urut untuk oksiput, zon kolar dan wajah ditunjukkan. Untuk menjalankan prosedur, gunakan kaedah "titik".

Dalam kes ini, berikut ditunjukkan:

  • membelai dan menggosok dengan hujung jari di bahagian belakang kepala, serta permukaan sisi dan belakang leher;
  • mengetuk dengan hujung jari dagu, supraorbital dan infraorbital foramen;
  • pusing bulatan kawasan dahi.

Nota! Untuk sesi urut, anda boleh menggunakan alat pijat getaran, tetapi hanya dengan izin doktor.

Tempoh setiap sesi urut adalah dari 3 hingga 7 minit.

Kursus rawatan adalah dari 7 hingga 12 prosedur. Ia diadakan sama ada setiap hari atau setiap hari..

Prosedur urut hanya berkesan pada peringkat awal proses patologi

Kaedah untuk merawat neuralgia di rumah

Terdapat sebilangan besar resipi ubat tradisional yang boleh anda lengkapkan proses rawatan utama neuralgia trigeminal.

Apa yang hendak digunakanCara memohon
Sebaiknya gosokkan minyak semula jadi ke tempat-tempat di mana kesakitan dilokalisasikan selama sebulan, sebelum tidur.
Anda perlu mengambil 2 genggam soba, panaskan pada loyang, tuangkan ke dalam beg kain. Ia mesti disapu di tempat yang sakit dan disimpan sehingga croup sejuk..

Prosedur ini tidak boleh diulangi terlalu kerap..

Perah jus dari sayur akar dan pelincirkan kulit di kawasan yang terkena dengannya beberapa kali sehari..
Sediakan rebusan berdasarkan tanaman ini, yang tuangkan satu sudu teh bahan mentah, segar atau kering, dengan segelas air mendidih. Biarkan cecair sejuk.

Sekiranya terdapat serangan sakit, ambil sebilangan kecil infusi chamomile ke dalam mulut anda dan tahan sehingga rasa sakit itu mereda.

Berdasarkan akar tanaman ini, jisim disediakan untuk kompres. 4 sudu teh akar marshmallow cincang dituangkan ke dalam segelas air rebus dan dimasukkan selama 8 jam.

Seterusnya, serbet tenunan diresapi dengan cairan dan disapukan pada tempat yang sakit. Adalah disyorkan untuk mengulangi prosedur ini setiap hari selama seminggu..

Gosokkan seluruh muka dan leher dengan ketulan ais. Kemudian anda perlu mengurut kulit, mencubitnya dengan hujung jari anda..

Ulangi prosedur 2 kali lagi.

Keras rebus telur, kupas, potong separuh.

Sapukan satu setengah, tanpa penyejukan, ke tempat sakit, biarkan sehingga rasa sakit hilang.

3-4 buah dicincang dengan pengisar atau penggiling daging.

Campuran yang dihasilkan harus dimakan 3 kali sehari, 3 sudu teh.

Ambil beberapa sudu tanah liat, campurkan dengan cuka, uli hingga pekat.

Kek nipis disediakan dari jisim dan disapukan ke kawasan yang terjejas. Anda perlu melakukan ini setiap petang selama seminggu..

Infusi alkohol disediakan pada daun beri ini: 300 ml vodka dituangkan ke dalam 100 g bahan mentah segar. Tegaskan komposisi selama 9 hari.

Cecair siap diminum setiap hari, sebelum makan, dalam satu sudu besar.

Sebelum menggunakan kaedah yang disenaraikan, anda harus berjumpa doktor..

Video mengenai kaedah rawatan alternatif:

Pencegahan keradangan

Untuk mengelakkan perkembangan neurosis trigeminal, anda harus:

  • menguatkan imuniti;
  • sesuaikan diet;
  • elakkan situasi tertekan;
  • elakkan hipotermia;
  • berada di udara segar lebih kerap;
  • tepat pada masanya merawat sebarang jenis penyakit.

Sebarang penyimpangan dalam fungsi organ dalaman harus menjadi alasan untuk menghubungi doktor.

Akibat patologi

Penyakit ini berbahaya kerana, dengan bentuk lanjutnya, komplikasi seperti:

  1. sakit kronik di muka;
  2. lumpuh mengunyah pada bahagian muka yang terkena;
  3. pelanggaran kepekaan kulit di kawasan yang terjejas;
  4. asimetri wajah;
  5. keadaan kemurungan.

Kemungkinan komplikasi meningkat sekiranya pesakit enggan berjumpa doktor.

Soalan popular mengenai neuralgia trigeminal

Adakah mungkin untuk menghangatkan keradangan?

Tidak mustahil untuk memanaskan wajah dengan pad pemanas, kerana panas meningkatkan proses keradangan dan keparahan edema. Pemampat panas hanya boleh digunakan selama beberapa minit dan sekerap mungkin.

Cara melegakan edema yang berkembang dengan neuralgia trigeminal?

Untuk melegakan bengkak, anda boleh menggunakan Troxevasin atau mengurut perlahan kawasan muka untuk mengaktifkan peredaran darah.

Bolehkah keradangan saraf trigeminal menjadi kronik??

Keradangan saraf trigeminal adalah patologi kronik, yang memburuknya dapat menampakkan dirinya pada bila-bila masa..

Mengapa suhu meningkat dengan neuralgia dan apa yang perlu dilakukan dalam kes ini?

Peningkatan suhu dengan neuralgia trigeminal menunjukkan keradangan pada organ ENT atau pengaktifan virus herpes. Dalam kes ini, anda perlu berjumpa doktor, kerana "dalam bentuk tulennya" keradangan saraf trigeminal tidak dicirikan oleh peningkatan suhu.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya saraf trigeminal terjejas?

Saraf trigeminal boleh dipengaruhi oleh kecederaan, hentaman, dan prosedur tertentu (contohnya, semasa menindik). Dalam kes ini, anda perlu segera menghubungi pakar neurologi, jika tidak, komplikasi berbahaya mungkin timbul - asimetri wajah, atrofi otot masticatory.

Sekiranya gejala keradangan saraf bercabang muncul, anda harus menghubungi pakar neurologi pakar: proses yang diabaikan membawa kepada asimetri wajah, atrofi otot, kehilangan kepekaan kulit.