Epilepsi kriptogenik pada kanak-kanak

Epilepsi kriptogenik adalah epilepsi, penyebabnya, walaupun diperiksa, masih belum diketahui. Sukar untuk membuktikan sifat epilepsi kriptogenik, walaupun ia menampakkan diri secara simptomatik.

Bentuk epilepsi kriptogenik:

  • Sindrom Lennox-Gastaut;
  • Sindrom Barat;
  • Epilepsi disertai dengan kejang myoclonic-astatic;
  • Epilepsi kanak-kanak dengan ketidakhadiran;
  • Epilepsi dengan ketidakhadiran mioklonik.

Tanda dan gejala epilepsi kriptogenik

Kejang adalah manifestasi klinikal utama epilepsi. Dengan sindrom West, manifestasi epilepsi pertama dapat dicatat pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Kejang muncul setelah anak bangun, dan mempunyai ciri khasnya sendiri. Terdapat pengecutan otot-otot leher dan kepala di kedua-dua belah pihak, menjadikannya seperti "gerakan mengangguk", yang disebut "Saalam kejang".

Dengan sindrom Lennox-Gastaut, kejang diperhatikan dari usia 2 tahun. Manifestasi sindrom ini lebih kerap direkodkan pada kanak-kanak lelaki. Kejang mempunyai simptom khas. Kejang tonik dengan reaksi vegetatif-vaskular berlaku (degupan jantung meningkat, sesak nafas dan kemerahan muncul). Kerana kehilangan nada, kanak-kanak jatuh, otot berkedut berlaku.

Kehilangan adalah penyitaan epilepsi yang tidak kejang, tidak disertai dengan kehilangan kesedaran.

Diagnosis dan penyebab epilepsi kriptogenik

Sukar untuk menentukan punca sebenar epilepsi jenis ini. Walau bagaimanapun, doktor, mempelajari kad pesakit luar dan melakukan tinjauan terperinci, mengetahui kehadiran:

  • Hipoksia janin;
  • Kehadiran jangkitan intrauterin;
  • Kecederaan semasa melahirkan anak.

Gambaran yang tepat dan terperinci mengenai manifestasi serangan itu sendiri memainkan peranan penting dalam diagnosis. Ibu bapa harus memerhatikan dengan teliti, kerana anak prasekolah mungkin tidak selalu dapat menggambarkan perasaannya dengan yakin. Sekiranya ibu bapa menyedari adanya penyimpangan dalam tingkah laku anak, mereka pasti mesti berjumpa doktor. Pakar pediatrik atau pakar neurologi harus menunjukkan apa yang harus diperhatikan. Kesukaran adalah ketidakhadiran (sawan tidak kejang) di mana kanak-kanak membeku selama beberapa saat.

EEG (electroencephalogram) dan MRI (pengimejan resonans magnetik) digunakan untuk mendiagnosis epilepsi kriptogenik. EEG dapat merakam aktiviti kejang biasa yang wujud dalam kejang umum. Untuk mengesahkan adanya kejang pada anak, diperlukan pemantauan EEG video malam. Teknik ini mahal dan hanya dijalankan di pusat perubatan khusus. Ia membolehkan anda mengesahkan atau menolak penyakit ini dengan tepat..

Alat tukul dapat mengesan kelumpuhan ringan dan tanda-tanda koordinasi yang lemah. Adalah mungkin untuk mengesan kecacatan struktur di otak menggunakan MRI. CT (komputasi tomografi) dalam kes ini tidak begitu bermaklumat.

Ciri perkembangan kanak-kanak dengan epilepsi kriptogenik

Sindrom epilepsi yang dianggap mempunyai prognosis yang buruk. Lama kelamaan, kanak-kanak tersebut memperlihatkan kelewatan dalam perkembangan mental, yang kemudiannya mengalami keterlambatan yang teruk. Juga, pesakit mengalami gangguan ingatan dan kurang perhatian. Perwatakan orang yang menghidap epilepsi menjadi gementar dan obsesif.

Mustahil untuk menghilangkan kejang ini sepenuhnya. Jenis sawan mungkin berbeza-beza, dan mungkin juga ada peralihan ke bentuk epilepsi yang lain.

Rawatan epilepsi kriptogenik

Terapi kriptogenik, seperti bentuk epilepsi lain, diresepkan dalam bentuk pengambilan ubat antiepileptik. Matlamat utama rawatan ini adalah untuk mengurangkan atau menghentikan kejang sepenuhnya. Malangnya, ada kemungkinan mengembangkan daya tahan ubat terhadap antikonvulsan. Ini boleh menyebabkan prognosis yang buruk untuk rawatan epilepsi kriptogenik..

Valproate (depakin) digunakan untuk merawat sindrom West dan Lennox-Gastaut. Doktor menetapkan dos yang diperlukan, secara beransur-ansur meningkatkannya. Terapi berkesan sekiranya:

  • Kejang muncul kurang kerap atau hilang sepenuhnya;
  • Gambar EEG stabil.

Sekiranya rawatan tidak memberikan hasil, maka ubat cadangan ditetapkan: suxilep, carbamazepine dan barbiturat. Penambahan ubat baru bermula secara beransur-ansur dan dengan dos terendah.

Rawatan mesti dilakukan di bawah pengawasan penuh doktor. Sekiranya tidak ada tindak balas terhadap rejimen rawatan yang dicadangkan, maka ubat alternatif digunakan: imunoglobulin dan kortikosteroid.

Ibu bapa harus memerhatikan setiap kejang, dan menyimpan buku harian, yang akan menunjukkan keadaan permulaan kejang ini dan keunikannya.

Diet ketogenik adalah rawatan tambahan untuk epilepsi yang mengembalikan populariti yang hilang. Diet ini terdiri daripada mengelakkan makanan karbon dan protein. Oleh kerana itu, tubuh dibina semula ke jalan metabolik yang berbeza. Asid lemak menggantikan glukosa, sehingga menjadi bahan tenaga alternatif. Badan keton menjadi produk akhir pengoksidaan.

Epilepsi kriptogenik: ciri-ciri patologi, sebab dan rawatan

Epilepsi dianggap sebagai penyakit kronik yang serius yang berlaku kerana kerosakan pada sistem saraf pusat. Semasa patologi, seseorang mengalami sawan, di mana kejang, penangkapan pernafasan sementara, dan kehilangan kesedaran diperhatikan. Kejang boleh berlaku pada kadar yang berbeza.

Bagi sebilangan orang, kejadian tersebut berlaku rata-rata sekali dalam setahun, untuk yang lain setiap minggu. Epilepsi kriptogenik dicirikan oleh fakta bahawa kejang sering berlaku semasa penyakit seseorang. Ini adalah salah satu jenis penyakit yang paling biasa, dan dengan penyakit yang berpanjangan, perubahan keperibadian dalam bentuk demensia sering terjadi..

Ciri

Epilepsi kriptogenik adalah sejenis penyakit yang dicirikan oleh penyebab asal patologi yang tidak jelas. Walaupun setelah menjalani banyak pemeriksaan, doktor tidak selalu dapat menentukan apa sebenarnya yang menyebabkan munculnya kelainan dalam kesihatan. Dalam keadaan seperti itu, jauh lebih sukar untuk mengubati penyakit ini, kerana tidak jelas apa yang menimbulkannya..

Kejang adalah perkara biasa dalam epilepsi kriptogenik, dengan gejala neurologi dan psikiatri. Doktor gagal mengawal sepenuhnya penyakit ini dengan bantuan terapi moden. Kesan sampingan ubat-ubatan dapat dilihat dengan jelas, yang memburukkan lagi keadaan kesihatan.

Terdapat pelbagai jenis epilepsi kriptogenik, dan setiap bentuknya berbeza dalam gejala. Doktor mesti mendapatkan gambaran klinikal yang lengkap untuk memudahkan diagnosis penyakit dan memilih rawatan yang diperlukan. Dalam epilepsi kriptogenik, terapi bertujuan untuk menghilangkan gejala yang secara signifikan merosot kualiti hidup.

Varieti utama

Harus diingat bahawa epilepsi kriptogenik boleh menyebabkan pelbagai kejang, baik ketidakhadiran dan kejang tonik. Lebih-lebih lagi, mereka secara praktikal tidak memihak kepada terapi, yang menjadikannya lebih sukar untuk memperbaiki keadaan seseorang. Orang harus mempertimbangkan subtipe penyakit yang biasa untuk mendapatkan idea kasar mengenai apa yang mereka hadapi..

  • Sindrom Lennox-Gastaut. Dalam kebanyakan kes, mereka diperhatikan pada kanak-kanak, sementara lebih kerap didiagnosis antara usia 2 dan 8 tahun. Ia sering merupakan kesinambungan sindrom West. Dalam kes ini, ia juga boleh muncul secara berasingan pada usia sekitar 3 tahun.
  • Sindrom Barat. Selalunya ia ditentukan pada kanak-kanak yang belum berusia enam bulan. Ia boleh disyaki jika bayi sering mengalami serangan epilepsi. Memandangkan fakta bahawa mereka tidak begitu terang seperti pada orang dewasa, sukar untuk mengenal pasti mereka pada waktunya..

Seorang kanak-kanak sering menganggukkan kepalanya, berkedut sedikit, dan ekspresi wajah juga boleh berubah buat sementara waktu. Di samping itu, aktiviti epilepsi jelas kelihatan semasa echoencephalography..

  • Epilepsi myoclonic-astatic. Ia berlaku terutamanya pada usia dini, ketika anak belum berumur satu tahun. Pada masa yang sama, pada usia kira-kira 5 tahun, penyakit ini dapat sepenuhnya berlalu. Dalam kes ini, kanak-kanak di bawah umur mengalami sawan secara umum, apabila ibu bapa harus berjumpa doktor.

Beberapa saat sebelum penyitaan, orang itu mungkin mengalami loya, halusinasi visual, dan serangan panik. Berpeluh dan demam berlebihan mungkin berlaku, takikardia dan kemerahan kulit mungkin berlaku. Pada masa yang sama, tepat sebelum serangan itu sendiri, anak itu dapat kehilangan kesedaran..

Terdapat patologi frontal, dalam keadaan seperti itu, pertama sekali, fungsi kognitif menderita. Penyakit parietal menyebabkan kejang dan luka kerana kawasan korteks serebrum ini bertanggungjawab untuk pergerakan. Apabila kawasan oksipital terjejas, keletihan dan masalah dengan koordinasi dan penglihatan adalah perkara biasa..

Seseorang yang disyaki epilepsi kriptogenik harus diperiksa di hospital tanpa gagal. Akibatnya, kita dapat menilai keadaan otak dan membuat kesimpulan mengenai keadaan kesihatan. Anda juga akan dapat memilih rejimen terapi yang tepat untuk memperbaiki keadaan anda dengan ketara..

Apa itu sawan?

Sekiranya seseorang mempunyai epilepsi kriptogenik, maka kejang pelbagai jenis boleh berlaku. Yang mana satu pada orang tertentu secara langsung bergantung pada kawasan kerosakan otak. Itulah sebabnya sukar untuk mengatakan dengan jelas bahawa penyitaan yang akan dihadapi seseorang.

Dapat diperhatikan bahawa jika seseorang telah lama menderita epilepsi, maka dia dapat meramalkan terjadinya kejang di muka. Ini dapat dilakukan oleh aura, yang merupakan pertanda serangan. Selalunya, seseorang mungkin merasa kegelisahan meningkat tanpa alasan yang jelas, yang secara beransur-ansur akan meningkat. Serangan panik juga mungkin berlaku, ia juga dapat menunjukkan permulaan serangan yang akan segera terjadi..

Dalam banyak kes, sawan muncul di luar jangkaan bagi pesakit, dan tidak dapat dihentikan. Semakin teruk penyakit ini, semakin cerah simptomnya. Atas sebab inilah anda disarankan berjumpa doktor tepat pada masanya agar anda dapat meningkatkan kesejahteraan anda..

Tidak jarang seseorang mengalami sawan separa sederhana dalam epilepsi kriptogenik. Dalam beberapa kes, mereka boleh keliru dengan manifestasi VSD yang biasa. Contohnya, seseorang mula merasa menggigil, gegaran pada anggota badan, loya dan tekanan yang meningkat. Untuk membezakan kejang epilepsi dari dystonia vegetatif-vaskular, anda perlu memperhatikan ciri khasnya.

Apa yang penting untuk dipertimbangkan:

  • Kejang berlangsung tidak lebih dari 10 minit.
  • Kejang berlaku.
  • Echoencephalography dapat menunjukkan kehadiran episod epilepsi.
  • Selepas sawan pendek, pesakit tidak dapat menumpukan perhatian pada apa-apa dan kelihatan sangat keliru..

Halusinasi sering berlaku, dan juga ketidakupayaan untuk menavigasi di angkasa. Memusatkan perhatian pada gejala tidak cukup untuk membuat diagnosis yang tepat. Anda pasti perlu menjalani pemeriksaan, ini akan membolehkan anda memahami dengan tepat apa yang berlaku kepada seseorang.

Ia juga berlaku bahawa dengan epilepsi fokal kriptogenik, ketiadaan berlaku. Pesakit mungkin kehilangan kesedaran sebahagian atau sepenuhnya. Pada masa yang sama, ekspresi yang tidak ada diperhatikan di wajah. Ia juga berlaku bahawa dengan patologi, sawan berlaku, sementara sangat penting untuk memastikan bahawa orang itu tidak menggigit lidahnya dan tercekik.

Diagnostik dan rawatan

Epilepsi fokal kriptogenik memerlukan perhatian perubatan tepat pada masanya. Di hospital, seseorang akan dapat menjalani diagnostik, dengan bantuan yang memungkinkan untuk mengesahkan kehadiran penyakit dan mengecualikan kerosakan otak yang lain. Doktor akan mengkaji gaya hidup seseorang, gejala penyakit, dan juga penyakit masa lalu. Penting untuk mengetahui jika ada saudara terdekat anda yang menghidap jenis epilepsi.

Seseorang dengan kejang epilepsi yang disyaki dirujuk untuk echoencephalography. Apa-apa patologi dalam kerja otak dapat dilihat di atasnya. Peranti merakam aktiviti elektrik organ. Selalunya diperlukan untuk memperbaikinya tepat pada masa penyitaan. Perlu diperhatikan bahawa pada pemeriksaan ini adalah mungkin untuk mengenal pasti generalisasi sekunder dari kejang, yang penting untuk pemilihan rawatan yang betul..

Selain itu, MRI dan CT ditetapkan. Kajian-kajian ini memungkinkan untuk memahami jika terdapat lesi lain di kawasan otak. Sekiranya mereka tidak hadir, diagnosis seperti epilepsi kriptogenik dapat dibuat..

Terapi terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan, khususnya antikonvulsan. Hanya seorang doktor yang dapat menetapkan ubat tertentu, dan juga menentukan tempoh rawatan. Harus diingat bahawa terapi itu sendiri memerlukan banyak masa - hingga sekitar 5 tahun. Pada masa yang sama, penyembuhan lengkap tidak berlaku dalam semua kes. Dalam keadaan terbaik, adalah mungkin untuk menyingkirkan gejala negatif penyakit ini dan mengurangkan jumlah serangan.

Seseorang disarankan untuk mempertimbangkan semula gaya hidupnya, berusaha untuk tidak terlalu banyak bekerja, dan juga mengelakkan situasi tertekan. Adalah perlu untuk menyingkirkan tabiat buruk, jika ada, kerana alkohol dan merokok boleh menyebabkan peningkatan frekuensi serangan. Penting untuk makan dengan betul dan menghabiskan masa yang diperlukan untuk tidur. Dalam keadaan ini, anda akan dapat meningkatkan kesejahteraan anda dengan ketara dan lebih mudah bertoleransi dengan gejala penyakit ini..

Epilepsi kriptogenik: apa itu

Walaupun terdapat banyak kemungkinan perubatan moden, para penyelidik tidak selalu dapat membuktikan penyebab kemerosotan keadaan pesakit dan faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit ini. Epilepsi kriptogenik termasuk dalam patologi seperti itu. Tanda-tanda utama penyakit ini lebih kerap dikesan pada pesakit berusia dua tahun. Epilepsi kriptogenik menyebabkan simptom yang serupa dengan gangguan serupa yang lain.

Apa itu epilepsi kriptogenik?

Epilepsi kriptogenik adalah penyakit neuropsikiatrik yang bersifat kronik, penyebabnya tidak dapat diketahui. Patologi semasa eksaserbasi menimbulkan kejang epilepsi (kekejangan otot atau kejang). Semasa sawan, kehilangan kesedaran jangka pendek, gangguan mental dan autonomi diperhatikan. Ketika epilepsi kriptogenik berlangsung, keperibadian pesakit mungkin berubah.

Untuk memahami ciri-ciri penyakit, apakah itu, perlu beralih kepada mekanisme perkembangan patologi. Kejang disebabkan oleh aktiviti otak di kawasan tertentu. Oleh kerana dorongan spontan yang dihasilkan dalam fokus patologi, kegembiraan sistem saraf meningkat, akibatnya otot-otot mula menguncup secara kejang dan proses proses lain terganggu. Selepas ini, amnesia lengkap masuk: pesakit tidak mengingati peristiwa yang berlaku semasa serangan.

Ciri penting penyakit ini ialah ketika memeriksa pesakit, mustahil untuk menentukan penyetempatan tepat fokus patologi di otak..

Gambaran klinikal dalam epilepsi kriptogenik berubah-ubah. Jenis dan penyetempatan gejala ditentukan oleh zon (zon) lokasi fokus patologi di korteks serebrum. Lebih-lebih lagi, beberapa fenomena klinikal yang menjadi perhatian penyakit ini tidak disebabkan oleh epilepsi kriptogenik. Khususnya, penyebab utama gangguan metabolik pada gangguan neuropsikiatrik - patologi pankreas, hati atau perut.

Walaupun fakta bahawa mustahil untuk menentukan faktor-faktor yang memprovokasi permulaan penyakit ini, para penyelidik membezakan patologi berikut, yang mana berlakunya epilepsi:

  • kecenderungan keturunan terhadap penyakit yang memprovokasi gangguan otak;
  • iskemia, strok;
  • tumor otak;
  • penyakit kongenital;
  • keracunan dengan racun;
  • kerosakan otak berjangkit.

Kejang epilepsi berlaku kerana pengaruh pelbagai faktor. Serangan disebabkan oleh bunyi kuat, cahaya yang terang atau berkelip, perubahan suhu, tekanan yang mendadak.

Penyakit pada kanak-kanak

Kemunculan epilepsi kriptogenik pada kanak-kanak dikaitkan dengan kelainan kongenital atau jangkitan intrauterin. Juga, kemungkinan timbulnya gangguan neurologi akibat kecederaan yang diterima semasa kelahiran tidak dikecualikan..

Epilepsi fokus lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak. Lebih jarang berlaku, pada tahun-tahun pertama kehidupan, terdapat tanda-tanda sindrom West dan Lenox-Gastaut..

Bentuk pertama berlaku pada 2% pesakit. Pada dasarnya, sindrom West dikesan pada kanak-kanak lelaki berumur 4-6 bulan. Bentuk epilepsi kriptogenik ini dicirikan oleh sawan mioklonik yang menjadi tonik atau klonik dari masa ke masa.

Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, sindrom West berubah menjadi orang lain. Kejang sering berlaku sebelum atau selepas tidur.

Selalunya, setelah mencapai usia 3 tahun, bukannya sindrom West, sindrom Lenox-Gastaut (epilepsi umum kriptogenik) berlaku. Ia didiagnosis pada 5% pesakit dan khas untuk kanak-kanak berumur 3-8 tahun. Serangan dalam bentuk epilepsi ini bermula dengan memusingkan anggota badan secara tidak sengaja. Kemudian ketidakhadiran berlaku (kehilangan ingatan jangka pendek), dengan latar belakang nada otot menurun secara mendadak. Dalam kes yang jarang berlaku (kira-kira 20%), sindrom ini dapat diperbaiki..

Ketidakhadiran mioklonik berbahaya kerana pesakit kehilangan kawalan badannya sendiri dan boleh memukul kepalanya atau bahagian badan yang lain pada benda tajam.

Bentuk epilepsi myoclonic-astatic, yang bersifat umum, dibezakan menjadi kumpulan yang terpisah. Dengan penyakit ini semasa serangan, kedutan asinkron pada bahagian atas dan bawah diperhatikan..

Buat pertama kalinya, varian myoclonic-astatic dari gangguan neurologi didiagnosis pada usia 10 bulan hingga 5 tahun. Epilepsi jenis ini sukar disembuhkan (tidak lebih daripada 30% pesakit pulih).

Pada usia 1-7 tahun, kanak-kanak dengan kecenderungan untuk gangguan neurologi ini mungkin mengalami ketidakhadiran mioklonik.

Bentuk penyakit ini dicirikan oleh kejang jangka pendek (hingga 30 saat), di mana kejang hanya mempengaruhi anggota badan dan bahu atas. Ketidakhadiran mioklonik jarang bertindak balas terhadap ubat.

Klasifikasi dan gejala

Epilepsi kriptogenik dikelaskan kepada dua jenis:

  1. Fokus. Jenis penyakit ini dicirikan oleh gambaran klinikal yang lebih jelas. Dalam epilepsi fokus kriptogenik, fokus aktiviti lebih kerap terletak di lobus temporal otak.
  2. Umum. Epilepsi kriptogenik jenis ini dicirikan oleh gambaran klinikal yang berubah-ubah dan adanya pelbagai fokus patologi di otak.

Dalam epilepsi kriptogenik, tidak ada aura (pertanda kejang epilepsi). Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, beberapa pesakit mula merasakan permulaan kejang..

Setiap serangan melalui beberapa peringkat:

  1. Pengecutan otot tonik, di mana pesakit secara tidak sengaja membengkokkan badan. Pada peringkat awal, penghentian pernafasan jangka pendek adalah mungkin. Sebilangan besar pesakit mempunyai kulit biru di wajah mereka. Kehilangan nadi juga mungkin..
  2. Kejang klonik. Keadaan badan kembali normal. Dalam kes ini, pesakit mula memusingkan anggota badan secara tidak sengaja. Tanda khas kejang tonik adalah busa aktif dari mulut..
  3. Kelonggaran otot. Pada peringkat ini, kencing dan / atau najis secara tidak sengaja mungkin berlaku. Oleh kerana kelonggaran otot, sensitiviti badan berkurang dengan mendadak, dan pesakit kehilangan keupayaan untuk mengawal badan untuk sementara waktu.

Biasanya, setiap serangan berakhir dengan tidur nyenyak, setelah itu pesakit mengalami keletihan dan sakit kepala..

Sifat gambaran klinikal berbeza-beza bergantung pada jenis kejang: sederhana atau kompleks. Pada mulanya, penguncupan kejang hanya diperhatikan pada satu bahagian badan (jarang menangkap kedua-duanya).

Kejang separa kompleks dicirikan oleh gangguan berikut:

  • isyarat (pergerakan berulang dan automatik dan tidak terkawal);
  • lisan (masalah menelan);
  • ucapan (kehilangan keupayaan untuk bercakap sementara);
  • visual (penurunan kualiti penglihatan, halusinasi).

Selepas sawan, gangguan ambulatori diperhatikan, kerana pesakit setengah tidur.

Dengan latar belakang serangan separa sederhana, gangguan viseral dan autonomi adalah mungkin. Pada mulanya, disfungsi organ yang terletak di bahagian atas badan (terutamanya kepala) diperhatikan. Khususnya, pesakit, setelah serangan, mengadu benda asing (benjolan) di kerongkong. Dalam beberapa kes, gangguan seksual diperhatikan.

Dengan gangguan autonomi, suhu badan meningkat, tekanan darah berubah sementara dan kebimbangan mual.

Diagnosis penyakit

Sekiranya terdapat kecurigaan epilepsi umum kriptogenik, doktor terlebih dahulu menemubual saudara-mara pesakit untuk menjelaskan fenomena yang berlaku semasa sawan epilepsi dan kemungkinan penyebab perkembangan gangguan itu. Selepas itu, perkara berikut dilakukan:

  • kimia darah;
  • Ultrasound organ dalaman;
  • CT dan MRI otak;
  • elektroensefalogram.

Kaedah terakhir adalah yang paling bermaklumat. Walau bagaimanapun, EEG menunjukkan adanya fokus patologi, dengan syarat pemeriksaan dilakukan semasa serangan epilepsi.

Kaedah rawatan

Epilepsi kriptogenik dengan sawan umum dirawat dengan ubat-ubatan yang digunakan untuk mencegah timbulnya epilepsi seterusnya dan untuk menghentikan komplikasi yang timbul.

Anticonvulsants seperti "Etosuximide" atau "Carbamazepine" membantu mencapai ini. Juga, terapi ubat ditambah dengan agonis reseptor GABA ("Picamilon", "Aminalon").

Bergantung pada sifat serangan dan akibat yang telah terjadi, berikut dimasukkan ke dalam rejimen rawatan:

  • ubat psikotropik (memulihkan status psikologi);
  • neurotropes (menghalang aktiviti fokus patologi);
  • ubat diuretik (menghilangkan bengkak);
  • hemodialisis (untuk patologi buah pinggang).

Sekiranya perlu, pesakit dipindahkan ke diet khusus. Untuk mengelakkan pemburukan penyakit yang lain, disarankan untuk berhenti minum alkohol.

Apa kesannya?

Prognosis untuk epilepsi kriptogenik adalah baik, dengan syarat pesakit mematuhi semua cadangan perubatan, dan ada orang berhampiran pesakit yang dapat memberikan pertolongan cemas. Perkembangan patologi yang berpanjangan membawa kepada penurunan kemampuan kognitif seseorang (perhatian terganggu, kecerdasan lemah).

Epilepsi kriptogenik menyebabkan perubahan keperibadian pesakit. Pesakit mempunyai tanda-tanda demensia (demensia), kelewatan perkembangan, gangguan pertuturan.

Yang paling berbahaya adalah epileptikus status, yang dicirikan oleh kejang yang kerap dan berpanjangan (lebih dari 5 minit). Dalam keadaan seperti itu, rawatan perubatan segera diperlukan, kerana kejang yang berpanjangan dapat menyebabkan pembengkakan otak atau paru-paru..

Epilepsi kriptogenik

Epilepsi kriptogenik adalah kumpulan sindrom epilepsi, yang etiologi tetap tidak diketahui atau tidak jelas untuk perubatan moden. Nama epilepsi cryptogenic boleh diterjemahkan sebagai epilepsi "rahsia, laten". Sindrom yang berkaitan dengan penyakit ini tidak dapat dikelaskan sebagai epilepsi idiopatik atau simptomatik..

Diagnosis "Epilepsi kriptogenik", menyebabkan

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan serangan epilepsi, tetapi hasil ujian dan kajian tidak dapat menentukan dengan tepat penyebab kemunculan epilepsi simptomatik umum, maka pesakit tersebut biasanya didiagnosis dengan "epilepsi kriptogenik".

Hari ini, hanya dalam 30-40% kes epilepsi simptomatik terdapat faktor organik yang tepat - penyebab penyakit ini. Dalam kes lain, etiologi kejang tidak dapat ditentukan. Pesakit juga mungkin sakit dengan epilepsi tanpa gejala, tetapi kerana kesukaran dalam menentukan asal usul penyakit ini, diagnosis "epilepsi kriptogenik" dapat dibuat.

Jadi, tahap perkembangan perubatan moden tidak memungkinkan mengenal pasti etiologi epilepsi kriptogenik, dan penentuan diagnosis ini adalah hasil awal atau pertengahan, mendorong dan mendorong percubaan baru untuk menentukan asal usul penyakit ini. Perkembangan kaedah diagnostik, terutama neuroimaging, pasti akan membuka kemungkinan lain untuk membuat diagnosis, yang akan membawa kepada fakta bahawa sebahagian besar diagnosis semasa akan memenuhi syarat sebagai epilepsi simtomatik..

Orang yang disyaki epilepsi kriptogenik harus mengambil kira bahawa pakar mesti memerhatikan perjalanan penyakit ini untuk jangka masa yang cukup lama, hanya dengan cara ini adalah mungkin untuk mengenal pasti semua ciri manifestasi bentuk epilepsi ini.

Jenis epilepsi kriptogenik: Sindrom Lennox-Gastaut, Vesta, epilepsi mioklonik-astatik

Epilepsi kriptogenik boleh dibahagikan kepada subtipe yang berbeza, yang mana sindrom Lennox-Gastaut adalah yang paling biasa. Di samping itu, epilepsi dengan sawan myoclonic astatic dan sindrom West dianggap sebagai bentuk kriptogenik penyakit ini..

Pesakit yang didiagnosis dengan epilepsi kriptogenik mengalami pelbagai jenis sawan, dari kejang tonik, tonik-klonik dan atonik umum hingga kejang mioklonik dan ketidakhadiran epilepsi. Tetapi sawan ini sukar diubati.

Kanak-kanak di bawah satu tahun, paling kerap pada usia 4-6 bulan, kadang-kadang menderita sindrom West, atau kekejangan kanak-kanak. Simptomologi penyakit ini dinyatakan dalam serangan epilepsi yang agak kerap, yang tidak dapat dirawat dengan baik, EEG jelas menunjukkan hipsarrhythmia, di samping itu, sistem psikomotor kanak-kanak tidak berkembang dengan betul.

Sindrom Lennox-Gastaut biasanya menyerang kanak-kanak berusia 2 - 8 tahun, tetapi secara amnya penyakit ini bermula pada usia 4-6 tahun. Sindrom Lennox-Gastaut sering merupakan kesinambungan sindrom West, tetapi ia dapat mewujudkan dirinya secara bebas. Kanak-kanak dengan sindrom ini sering mengalami paroxysms atonic-astatic dan myoclonic-astatic jatuh, ketidakhadiran atipikal dan kejang tonik. Kanak-kanak paling kerap tiba-tiba jatuh, sedar, atau kehilangannya sebentar. Walau bagaimanapun, mereka berdiri dengan cepat, tidak ada kekejangan yang diperhatikan.

Epilepsi myoclonic-astatic adalah penyakit yang paling biasa pada kanak-kanak berumur antara 1 hingga 3 tahun, tetapi penyakit ini boleh bermula pada usia 10 bulan dan berlanjutan sehingga usia 5 tahun. Penyakit ini mula muncul sebagai kejang kejang umum, yang mana kejang mioklonik dan mioklonik-estetik bergabung pada usia 4-5 tahun.

Setelah diagnosis "epilepsi kriptogenik" akhirnya dibuat, semua usaha harus dilakukan untuk menghilangkan semua faktor yang memprovokasi terjadinya kejang baru atau memperburuk kesejahteraan pesakit..

Epilepsi kriptogenik, rawatan penyakit

Untuk menyembuhkan bentuk epilepsi kriptogenik, anda harus kerap menggunakan ubat atau pergi ke klinik khas untuk sementara waktu. Dos ubat apa yang harus diresepkan, jenis apa dan berapa lama ubat itu, ditentukan oleh doktor yang merawat. Ini akan berdasarkan hasil analisis pesakit dan data penyelidikan mengenai keadaannya..

Epilepsi kriptogenik memerlukan rawatan yang kompeten, yang merangkumi susunan rejimen harian yang betul (pastikan stres dan rehat bergantian). Di samping itu, adalah wajar untuk melindungi pesakit daripada pelbagai kejutan. Gaya hidup sihat adalah asas untuk rawatan penyakit ini..

Sebilangan pesakit sembuh sepenuhnya dari semua gejala epilepsi kriptogenik, sementara yang lain mengurangkan manifestasi minimum. Walau apa pun, peluang rawatan berjaya adalah tinggi..

Kepakaran: Ahli neurologi, Ahli Epileptologi, Doktor diagnostik fungsional pengalaman 15 tahun / Pakar perubatan kategori pertama.

Apa itu epilepsi fokus kriptogenik?

Apabila seseorang mengalami sawan epilepsi, tetapi menurut hasil pemeriksaan, penyebab permulaan penyakit tidak dapat diketahui, para doktor mendiagnosis pesakit: "epilepsi fokus kriptogenik", yaitu, laten, tidak ditunjukkan.

Jenis dan penyebab epilepsi

Diyakini bahawa penyakit ini harus diwarisi, dalam kes ini, kejang dan kejang hanya dapat terjadi pada kes yang tidak menguntungkan bagi pesakit - penyakit jenis ini disebut epilepsi idiopatik.

Sekiranya penyebab kejang epilepsi adalah bahagian otak yang terkena akibat trauma atau penyakit lain, maka jenis epilepsi ini disebut simtomatik. Tetapi, sebagai peraturan, masih mustahil untuk menentukan etiologi penyakit ini, ada juga banyak alasan yang memprovokasi pembentukannya.

Kejang epilepsi boleh digeneralisasikan, iaitu, dalam kes ini, semua bahagian otak mengambil bahagian aktif pada masa yang sama, jenis ini disebut epilepsi umum.

Terdapat juga jenis fokus, dalam serangan ini bahagian otak tertentu terlibat. Konfigurasi fokus penyakit berbeza bergantung pada lokasi: di bahagian frontal, temporal, parietal atau oksipital.

  • Sementara. Ia dicirikan oleh pemutusan kesedaran pesakit yang agak kuat, gangguan segera tenaga mental atau motor, tanpa munculnya sawan.
  • Depan. Ini berbeza dengan yang sebelumnya kerana dalam kes ini, jalan tidur, dan kehilangan akal, dan kejang, dan lain-lain, boleh muncul..
  • Parietal atau oksipital. Mereka dapat menampakkan diri dengan cara yang sama sekali berbeza, secara semula jadi, tidak begitu jelas seperti kes sebelumnya, tidak sering muncul.

Gejala Epilepsi Fokus Kriptogenik pada Orang Dewasa

Untuk membantah atau mengesahkan bentuk simptom penyakit ini, pemeriksaan lengkap dilakukan. Penyetempatan penyakit dapat dikenal pasti menggunakan MRI. Apabila etiologi dan penyebabnya tidak dapat ditentukan, maka diagnosis epilepsi kriptogenik ditetapkan..

Epilepsi kriptogenik fokus sering berlaku pada orang dewasa. Penyakit penyakit ini boleh menjadi kecederaan kepala, pelbagai tumor, gangguan peredaran darah di otak. Juga, penyakit ini dapat terbentuk pada masa bayi, kemungkinan penyebabnya: lesi otak perinatal, trauma kepala, neuroinfeksi. Sekiranya doktor gagal menentukan penyebab penyakit ini, maka pada masa kanak-kanak epilepsi kriptogenik dapat menjadi tidak simptom dari masa ke masa..

Kekurangan maklumat mengenai penyebab penyakit ini menyukarkan diagnosis dan rawatannya. Sepanjang tempoh penyakit ini, seseorang dapat mengalami pelbagai jenis sawan. Sebagai contoh, jika kita mengalami sawan separa sepele, maka ia hanya boleh muncul kerana gangguan otak.

Pesakit tidak hilang akal, tetapi aura mungkin muncul. Di bawah konsep ini, anda perlu memahami isyarat suar tertentu bahawa serangan akan datang tidak lama lagi. Aura boleh berupa motor - ada rasa sakit yang tajam dan teruk yang mempengaruhi bahagian tengah otak, tetapi ketika pendengaran - maka kawasan atas zon temporal.

Kejang vegetatif juga dapat nyata pada pesakit. Ciri utama mereka: ketidakselesaan berlaku di tengkorak dan di laring. Selalunya, pesakit yang didiagnosis dengan epilepsi kriptogenik juga terdedah kepada bentuk kejang yang lebih kompleks..

Apa maksudnya? Konfigurasi yang kompleks harus difahami sebagai:

  • Dalam beberapa kes, amnesia berlaku.
  • Masalah dengan sistem lokomotor.
  • Kerosakan kesedaran umum yang ketara.

Kejang utama hampir selalu disertai dengan: peningkatan tekanan darah, muntah, penahan pernafasan, hilang akal, kejang, anomali bola mata, selalunya ia bergulung, dll. Ciri khas, manifestasi penyakit ini tidak dapat ditemukan tanpa pemantauan pesakit yang berpanjangan oleh doktor untuk waktu tertentu.

Perlu difahami bahawa kedua-dua epilepsi kriptogenik fokus dewasa dan epilepsi kanak-kanak sama-sama berbahaya bagi manusia. Walaupun pada hakikatnya, pada umumnya, muncul pada masa kanak-kanak, kes penyakit dan orang dewasa tidak dikecualikan.

Punca Epilepsi Fokus Kriptogenik Kanak-kanak

Otak pada kanak-kanak mempunyai tenaga bioelektrik, di mana pembuangan elektrik terbentuk. Sekiranya bayi sihat dan kenyang, maka pembuangan mempunyai arah dan ketumpatan yang jelas.

Semasa pelanggaran kekuatan dan ketumpatan pelepasan yang salah, serangan epilepsi mungkin berlaku. Secara umum, penampilan penyakit ini akan bergantung pada kawasan otak di mana berlakunya pelepasan patologi..

Sebab-sebab yang memprovokasi perkembangan epilepsi kriptogenik fokus pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

  • gangguan dalam perkembangan otak;
  • kecacatan pada struktur otak - sista, hematoma, atau pelbagai tumor;
  • trauma kepala;
  • kebuluran oksigen (hipoksia) janin di rahim;
  • Penyakit Down;
  • faktor keturunan;
  • penyakit kuning konjugatif teruk pada bayi.

Terdapat kes-kes ketika penyakit itu terbentuk secara spontan, sebab-sebabnya hampir mustahil untuk ditentukan.

Bagaimanakah epilepsi fokal kriptogenik pada kanak-kanak??

Pada bayi baru lahir, pada puncak hipertermia, kejang mungkin muncul. Apabila mereka masih bujang, tidak masuk akal untuk menganggap anak itu sakit. Kejang epilepsi yang betul adalah biasa dan berterusan. Gambaran simptom epilepsi mungkin berbeza bergantung pada jenisnya. Di samping itu, gejala permulaan penyakit pada bayi dan remaja sangat berbeza antara satu sama lain..

Gejala utama penyakit pada bayi:

  • penangkapan pernafasan jangka pendek;
  • sawan berlangsung 1-15 minit;
  • kehilangan kesedaran sepenuhnya;
  • kencing dan buang air besar yang tidak disengajakan;
  • sawan dan sawan atonik;
  • pemanjangan lutut dan lenturan sendi siku juga mungkin berlaku, dan bersifat sukarela.

Bagi remaja, busa di mulut dan gigitan lidah adalah ciri. Biasanya, sawan ini berakhir dengan tertidur..

Pengosongan dan buang air kecil yang tidak disengajakan, serta tertidur setelah kejang, tidak biasa berlaku pada bayi di bawah usia 2 tahun. Dalam beberapa bentuk epilepsi pada kanak-kanak, kejang hanya boleh mempengaruhi bahagian tubuh tertentu, seperti: lidah, kaki atau tangan. Kejang fokus menyerupai halusinasi deria orientasi gustatory, auditori, atau visual.

Apa yang berlaku pada anak pada masa ini:

  • Anak tiba-tiba boleh membeku, berhenti bernafas.
  • Tiada tindak balas terhadap rangsangan luaran.
  • Mungkin, tanpa menoleh, sepanjang masa (semasa penyitaan berterusan) untuk melihat satu titik.
  • Kemudian, apabila serangan itu selesai, anak itu dapat terus melakukan apa yang dilakukannya sebelum serangan itu dengan selamat..

Bayi membeku semasa serangan, mereka dapat membuang kepalanya ke belakang. Hilang pandangan, mata menyipit, kelopak mata bergetar.

Kemungkinan akibat dan komplikasi:

  • Serangkaian serangan spasmodik.
  • Tempoh serangan adalah kira-kira setengah jam, selama ini kanak-kanak tidak mempunyai masa untuk pulih sepenuhnya.
  • Pneumonia aspirasi yang berpanjangan.
  • Kemungkinan kecederaan semasa sawan.
  • Ketidakstabilan emosi, yang dapat menampakkan diri dalam keadaan menangis, dalam mood yang buruk, atau anak menjadi agresif.
  • Kerencatan mental dari rakan sebaya.
  • Hasil maut: jika anak tersedak muntah atau menelan lidah semasa serangan.

Apa yang perlu dilakukan untuk ibu bapa: petua dan trik

Petua dan trik untuk ibu bapa yang mempunyai anak epilepsi:

  • Pada musim panas, kanak-kanak tidak boleh berjemur untuk waktu yang lama, kepala bayi mesti ditutup sepanjang masa.
  • Kanak-kanak dengan diagnosis epilepsi kriptogenik fokus dilarang mengunjungi bahagian sukan seperti: gusti, ski alpine, tinju, dll. Pilih bahagian yang lebih selamat: ski merentas desa, tenis, badminton, dll..
  • Cuba sentiasa meningkatkan imuniti anak anda.
  • Kanak-kanak yang sakit tidak boleh mandi sendiri atau berenang dengan air sendiri.
  • Dilarang membiarkan anak bersendirian sekiranya berlaku sawan.

Memandangkan terdapat banyak jenis penyakit seperti itu dan, seperti yang telah disebutkan, banyak dari mereka masih belum diketahui dalam perubatan moden, pada gejala pertama atau kejang tunggal, perlu segera menunjukkan bayi kepada doktor.

Beberapa kanak-kanak mempunyai apa yang disebut harbingers sehari sebelum penyitaan. Ini adalah kemungkinan keagresifan dari intensiti dan kerengsaan yang berbeza-beza, perubahan tingkah laku yang tiba-tiba, tidur anak yang terganggu.

Prognosis perjalanan penyakit ini

Semasa sawan, tidak digalakkan membuka mulut anak, memasukkan pelbagai objek. Juga, jangan menahan kejang atau melakukan urutan jantung. Ambulans mesti dipanggil jika anak berhenti bernafas atau serangan berlangsung lebih dari 4-7 minit.

Pada masa bayi, epilepsi kriptogenik fokus memberikan ramalan yang baik: sehingga usia satu tahun, penyakit ini bertindak balas dengan baik terhadap rawatan, pada kanak-kanak yang lebih tua, sawan secara beransur-ansur berkurang dari masa ke masa.

Dengan pilihan rawatan ubat yang tepat pada remaja, anda dapat mencapai kawalan sepenuhnya terhadap penyakit dan sawan. Sebagai tambahan, jika kejang tidak muncul selama 5 tahun dan doktor tidak mendedahkan kelainan semasa pemeriksaan EEG, maka antikonvulsan dapat dibatalkan.

Rawatan epilepsi fokus kriptogenik

Kejang penyakit ini cukup terkawal, kecuali epilepsi frontal, yang sukar dirawat dengan antikonvulsan. Rawatan perubatan epilepsi kriptogenik fokal akan bergantung kepada penyebab utama penyakit yang disiasat dan dikenal pasti. Tugas utama bukan hanya untuk menghentikan kejang, tetapi, jika mungkin, untuk menghilangkan asas penyakit ini.

  • Terapi ubat. Dengan menggunakan kaedah rawatan ini, doktor menetapkan antikonvulsan ubat untuk pesakit jika pesakit mengalami lebih dari dua kejang sehari. Seperti yang telah ditunjukkan oleh amalan, dalam 25% kes, kaedah rawatan ini mempunyai hasil yang sangat baik dan membawa kepada penyembuhan pesakit. Apabila penyakit ini sangat teruk, antikonvulsan dapat membantu mengurangkan keparahan dan tempoh kejang. Rawatan dimulakan dengan dos minimum, dengan peningkatan selanjutnya. Masa terapi bergantung pada keparahan penyakit dan keberkesanan ubat.
  • Campur tangan pembedahan. Rawatan sedemikian hanya digunakan jika perlu untuk menghilangkan patologi tumor dari otak, kista, yang merupakan punca perkembangan epilepsi..
  • Mematuhi diet. Mekanisme tindakan terapi diet adalah nisbah yang jelas dalam menu lemak, karbohidrat dan protein harian. Diet mesti terdiri daripada makanan berlemak: krim, daging berlemak, mentega. Kurangkan makanan seperti: buah-buahan, pasta, sayur-sayuran dan barangan bakar.

Epilepsi cryptogenic fokus bukanlah hukuman mati, tetapi hanya penyakit kronik. Perubatan moden berjaya mengatasi kejang, menghentikannya dengan ubat-ubatan. Dan dengan rawatan tepat pada masanya dan gaya hidup yang betul, dalam 80% kes pesakit dewasa dan anak-anak yang sakit, kemungkinan untuk menghilangkan keparahan gejala hampir selama-lamanya.

Tugas yang ditetapkan dapat dicapai dengan diagnosis tepat pada masanya, penggunaan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor secara berkala. Perhatikan dengan teliti dos ubat yang ditunjukkan oleh doktor. Rawatan bersamaan adalah rejimen harian yang betul, iaitu dengan mengagihkan masa rehat dan beban pada badan dengan betul, ketiadaan negatif sepenuhnya, pelbagai kejutan dan kejutan, gaya hidup sihat. Hanya dengan cara ini, melalui usaha doktor dan pesakit secara langsung, adalah mungkin, jika tidak sepenuhnya untuk menyembuhkan penyakit ini, maka sekurang-kurangnya mengurangi gejalanya ke tahap minimum..

Epilepsi kriptogenik: bagaimana bentuk fokus berbeza dengan bentuk umum ?

Epilepsi kriptogenik adalah patologi neuropsikiatrik yang dicirikan oleh kejang. Ini adalah salah satu jenis epilepsi yang paling biasa yang sifatnya masih belum diketahui. Penyakit ini menampakkan diri pada masa kanak-kanak dan pada usia tua, tetapi paling sering ia menular sebelum usia 20 tahun. Dengan kursus yang berpanjangan, ia memerlukan metamorfosis keperibadian, yang disebut "demensia epilepsi." Walaupun penyakit ini sering menyebabkan kecacatan, namun prognosis yang baik tidak jarang berlaku..

Ciri umum patologi

Seperti yang telah disebutkan, diagnosis epilepsi kriptogenik ditetapkan apabila mustahil untuk mengenal pasti penyebab penyakit neuropsikiatrik kronik ini. Penyakit semasa eksaserbasi disertai dengan kejang epilepsi (kejang, kekejangan otot), di mana kemungkinan kehilangan kesedaran jangka pendek, serta gangguan mental dan autonomi. Dengan perkembangan penyakit ini, kemungkinan perubahan keperibadian pesakit..

Tetapi untuk pemahaman yang lebih baik mengenai intipati penyakit ini, perlu mempertimbangkan mekanisme perkembangannya. Kejang epilepsi berlaku akibat peningkatan aktiviti otak di kawasan tertentu. Terhadap latar belakang dorongan mendadak yang berasal dari fokus patologi, kegembiraan NS meningkat, disebabkan oleh itu penguncupan otot yang kejang bermula dan kegagalan berlaku dalam proses badan yang lain.

Selepas serangan, amnesia lengkap masuk: pesakit tidak mengingati peristiwa yang berlaku semasa serangan. Perlu juga diperhatikan bahawa ciri khas epilepsi kriptogenik adalah bahawa ketika memeriksa pesakit, mustahil untuk mengenal pasti lokasi tepat fokus patologi di otak..

Punca patologi

Epilepsi jenis ini adalah penyakit dengan sebab yang tersirat dan tidak jelas. Diagnosis ini dibuat dalam kes di mana simptomologi penyakit ini tidak sesuai dengan jenis patologi yang lain, atau sebab perkembangan patologi tetap menjadi misteri walaupun setelah semua jenis kajian telah dilakukan. Artinya, pakar masih belum mengetahui dengan tepat apa epilepsi kriptogenik dan dari mana asalnya..

Faktor-faktor yang mungkin untuk permulaan penyakit ini adalah:

  • iskemia dan strok;
  • pembentukan tumor;
  • kecenderungan genetik;
  • kecederaan kepala mekanikal yang serius;
  • kesan bahan toksik.

Juga, penampilan penyakit pada seseorang dapat dipengaruhi oleh jangkitan virus, penyakit jantung, ginjal dan hati, pendedahan mendadak terhadap cahaya yang kuat (berkedip), suara tajam, dan juga disebabkan oleh perubahan suhu. Di samping itu, dalam bentuk epilepsi lain, fokus aktiviti patologi biasanya muncul di korteks serebrum, tetapi dalam jenis kriptogenik ia tidak dapat dikesan..

Dalam sumber perubatan, anda dapat mengetahui pembahagian epilepsi kriptogenik kepada dua jenis:

Epilepsi fokus kriptogenik dicirikan oleh gambaran yang lebih jelas. Dalam jenis epilepsi ini, fokus aktiviti elektrik sering dilokalisasikan di lobus temporal otak. Epilepsi umum kriptogenik dicirikan oleh gambaran klinikal yang berubah-ubah dan kehadiran di otak sejumlah besar fokus patologi.

Epilepsi fokus

Seperti yang telah disebutkan, epilepsi fokus kriptogenik mempunyai manifestasi terhad dari fokus patologi aktif. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes transformasi atau penggantian serangan epilepsi fokal dengan paroxysmal generalized. Apa manifestasi penyitaan fokus akan sepenuhnya bergantung pada penyetempatan fokus patologi di korteks serebrum. Jadi, dengan keaktifan elektrik:

  • dalam neuron piramidal - aktiviti motor tiba-tiba diperhatikan;
  • jika organ deria terjejas, halusinasi pelbagai jenis muncul (pendengaran, visual, taktil);
  • di kawasan oksipital - pesakit melihat perkara atau orang yang tidak wujud;
  • dengan kerosakan pada zon temporal - halusinasi pendengaran;
  • di kawasan sagittal atau cangkuk tanduk amonium - ilusi gustatory dan penciuman;
  • jika kawasan parietal terjejas - kejang jenis deria (paresthesia).
Polariti emosi adalah tanda epilepsi fokus

Gejala umum epilepsi jenis ini adalah pemikiran likat, impulsif, dan kekutuban emosi. Melankolis atau, sebaliknya, kegelisahan, hipokondria dan kemerosotan intelektual juga dapat diperhatikan..

Epilepsi umum

Jenis patologi ini didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak, disertai oleh polimorfisme kejang dan perubahan EEG atipikal. Satu lagi ciri patologi adalah penentangan terhadap ubat-ubatan yang digunakan. Patologi didiagnosis pada 3-7% kes epilepsi dan terutamanya mempengaruhi kanak-kanak lelaki.

Berkenaan dengan manifestasi, gambar berikut diperhatikan: kejang yang tidak dapat diekspresikan diubah menjadi kejang tonik, yang, tanpa jangka waktu terpendam, secara beransur-ansur berubah menjadi kompleks sindrom. Di samping itu, epilepsi jenis ini dicirikan oleh triad berikut: paroxysms of jatuh, kejang ciri tonik dan ketidakhadiran yang tidak normal (membeku).

Bentuk penyakit

Epilepsi kriptogenik dicirikan oleh pembahagian menjadi bentuk tertentu (sindrom). Sebagai peraturan, mereka muncul pada bayi. Jadi, sindrom West muncul pada bayi berusia 2-4 bulan, dan pada usia 1 tahun ia boleh berubah menjadi bentuk penyakit yang lain. Sindrom ini dicirikan oleh permulaan yang tidak dijangka dan juga tiba-tiba berakhirnya sawan..

Pada kanak-kanak berumur 2-4 bulan, epilepsi kriptogenik menampakkan dirinya sebagai sawan secara tiba-tiba

Sindrom Lenox-Gastaut didiagnosis pada kanak-kanak berumur 2-8 tahun dan menampakkan dirinya sebagai ketidakseimbangan jangka pendek atau memukau. Kanak-kanak itu sedar, tetapi episod seperti itu juga penuh dengan kecederaan. Bentuk penyakit ini, seperti yang sebelumnya, disertai oleh keterbelakangan mental..

Manifestasi klinikal

Kompleks gejala melepasi tiga peringkat berturut-turut:

  • permulaan kejang secara tiba-tiba;
  • gangguan mental, tidak stabil;
  • pemusnahan kecerdasan dan kehancuran keperibadian pesakit.

Kejang epilepsi itu sendiri mempunyai gejala berikut.

  1. Motor. Sensasi yang tidak menyenangkan di badan, berjalan tidak terkawal mungkin, teriak.
  2. Gangguan vegetatif, sensitif dan mental. Ketakutan yang tidak dapat dibenarkan, kilatan visual, halusinasi muncul.
  3. Gejala neurologi. Nada otot menurun, masalah pertuturan muncul (kelewatan dan kurang berkembang pada kanak-kanak, kemerosotan pada orang dewasa), kekeliruan dan mengantuk.

Di samping itu, dengan keperitan epilepsi, rasa apatis yang lengkap, sering kali kehilangan kesedaran, keadaan semangat, disertai dengan gangguan neurologi. Serangan sering didahului oleh insomnia, takikardia, keadaan aura yang disebut dan halusinasi. Selepas kejang, tekanan menurun, nadi dan pernafasan kembali normal. Ini diikuti dengan kelonggaran badan sepenuhnya dan tidur nyenyak. Setelah bangun tidur, seseorang mungkin mengalami sakit kepala, keletihan dan gangguan mata..

Ciri-ciri manifestasi patologi pada zaman kanak-kanak

Epilepsi kriptogenik pada kanak-kanak sering berlaku disebabkan oleh patologi kongenital atau disebabkan oleh jangkitan intrauterin. Pakar tidak mengecualikan kemungkinan perkembangan patologi kerana kecederaan yang diterima semasa kelahiran. Sebagai peraturan, epilepsi fokal didiagnosis pada bayi Lebih jarang, pada tahun-tahun pertama kehidupan, terdapat gejala sindrom West atau Lenox-Gastaut.

Bentuk pertama penyakit ini didiagnosis pada 2% pesakit dan paling sering dijumpai pada bayi lelaki 4-6 bulan. Sindrom ini dicirikan oleh kejang mioklonik, yang akhirnya berubah menjadi sawan klonik atau tonik. Kejang sering berlaku sebelum atau selepas tidur. Tanpa terapi tepat pada masanya, sindrom West menjadi bentuk lain.

Selalunya, setelah bayi mencapai usia 3 tahun, bukannya sindrom West, sindrom Lenox-Gastaut (jenis epilepsi umum) muncul. Ia dijumpai pada 5% pesakit. Kejang bermula dengan kekejangan anggota badan yang tidak disengaja, diikuti dengan ketidakhadiran (ingatan pendek), di mana nada otot turun dengan mendadak. Dalam kes yang jarang berlaku (sehingga 20%), sindrom ini dapat diubati.

Diagnostik

Dengan epilepsi kriptogenik, kerana alasan yang tidak jelas untuk kejadiannya, pendekatan pembezaan digunakan dalam diagnosis. Dengan menggunakan kaedah ini, pakar tidak termasuk kerosakan otak yang jelas, termasuk kecederaannya. Selalunya, doktor yang hadir mengumpulkan sejarah lengkap, dengan harapan analisis menyeluruh mengenai gaya hidup dan penyakit pesakit yang dideritanya akan membantu mengenal pasti penyebab epilepsi. Seterusnya, pesakit dihantar untuk EEG, ultrasound dan CT.

EEG membolehkan anda mengesan sebarang metamorfosis patologi di otak

Patologi menjadi ketara pada rakaman dari peranti dengan perubahan aktiviti elektrik. Di samping itu, EEG menyumbang kepada pengenalpastian generalisasi sekunder dari penyitaan, yang sangat penting untuk memilih kaedah rawatan. Selain itu, epilepsi kriptogenik hanya dapat dikesan oleh EEG, tetapi tidak ada kaedah penyelidikan yang dapat menentukan penyebab fenomena tersebut. Ultrasound dan CT dilakukan untuk memvisualisasikan kawasan otak yang terjejas, kerana penting untuk mengecualikan kerosakan otak untuk diagnosis.

Rawatan

Diagnosis penyakit yang tepat pada masanya memungkinkan untuk menetapkan terapi yang sesuai dan mengelakkan kesan sampingan yang paling teruk yang disebabkan oleh pengambilan ubat antiepileptik. Rawatan epilepsi kriptogenik dijalankan terutamanya dengan ubat-ubatan. Tujuan ubat adalah untuk mengelakkan timbulnya serangan lain dan menghilangkan komplikasi yang telah muncul..

Sebagai peraturan, ini dicapai dengan ubat antikonvulsan ("Carbamazepine", "Ethosuximide"), serta agonis reseptor GABA ("Aminalon", "Picamilon"). Memandangkan sifat kejang dan akibatnya, epilepsi kriptogenik dirawat:

  • ubat psikotropik (memulihkan status psikologi);
  • neurotropes (menekan aktiviti fokus patologi);
  • hemodialisis (untuk pembetulan patologi buah pinggang);
  • diuretik (menghilangkan bengkak).

Sekiranya terdapat keperluan tersebut, maka diet pesakit disesuaikan dan dipindahkan ke diet khas. Oleh kerana alkohol boleh mencetuskan serangan epilepsi, disarankan untuk meninggalkan alkohol sepenuhnya.

Ramalan

Dengan epilepsi kriptogenik, lebih baik jika pesakit mematuhi semua preskripsi perubatan dan ada orang di sebelahnya yang dapat memberikan pertolongan cemas kepadanya. Walau bagaimanapun, jangka panjang penyakit ini melibatkan penurunan kemampuan intelektual, gangguan perhatian, demensia dan gangguan pertuturan. Iaitu, dari masa ke masa, penyakit ini membawa kepada perubahan keperibadian pesakit yang tidak dapat dipulihkan..

Tetapi yang paling berbahaya adalah epilepsi, yang disifatkan oleh sawan yang kerap dan berpanjangan (lebih dari 5 minit). Dalam kes ini, anda tidak boleh melakukan tanpa bantuan perubatan kecemasan, kerana kejang yang berpanjangan dapat menimbulkan edema otak dan paru-paru.

Pencegahan

Sekiranya kita membicarakan langkah pencegahan terhadap epilepsi, maka pada dasarnya mereka akan merosot untuk mengelakkan faktor kemunculannya:

  • kelahiran, trauma kraniocerebral;
  • penyakit berjangkit otak;
  • penderaan alkohol.

Juga, peranan penting dalam pencegahan diberikan kepada nasihat ahli genetik. Bagi pencegahan sawan, Avicena juga memberi kesan positif kepada pesakit dengan aktiviti fizikal (berjalan, berlari) dan pelbagai jenis pekerjaan. Di samping itu, penting bagi pesakit tersebut untuk memperhatikan diet mereka: adalah lebih baik untuk mematuhi diet tanaman tenusu, mengurangkan pengambilan protein, pedas, teh dan kopi yang kuat, dan juga menghilangkan alkohol sepenuhnya.