Bagaimana mengenali autisme pada kanak-kanak

Gazeta.Ru menceritakan tentang penyebab autisme, kaedah diagnosis dan pembetulannya pada Hari Kesedaran Autisme Sedunia.

Autisme berlaku disebabkan oleh gangguan genetik perkembangan otak. Penyebab gangguan itu dikaitkan dengan gen yang mempengaruhi pematangan sambungan sinaptik. Autisme termasuk dalam senarai gangguan spektrum autisme, yang dicirikan oleh gangguan tertentu dalam tingkah laku sosial, kemampuan komunikasi dan lisan dan penyempitan minat dan jumlah aktiviti. ASD sering dikaitkan dengan gangguan lain, termasuk epilepsi, kemurungan, kegelisahan, dan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian. Tahap intelektual berkisar dari keterbelakangan mental hingga kemampuan kognitif yang tinggi. Walau bagaimanapun, penurunan kecerdasan lebih biasa - hampir semua kanak-kanak autistik mempunyai IQ di bawah 100, separuh - di bawah 50.

"Tahap aktiviti mental pada orang dengan ASD sangat berbeza-beza, dari gangguan teruk hingga kemahiran kognitif bukan lisan yang unggul. Dianggarkan bahawa sekitar 50% orang dengan ASD juga menderita keterbelakangan mental. ",

Selain itu, ketidakupayaan belajar adalah perkara biasa pada kanak-kanak autistik. Ini mungkin termasuk kemarahan, kejang dan episod hiperaktif..

Gejala autisme menjadi nyata dalam 2-3 tahun, pada usia yang lebih awal adalah bermasalah untuk mendiagnosisnya. Namun, walaupun dalam 12 bulan pertama kehidupan, mungkin terdapat penyimpangan seperti awal mengoceh, gerakan luar biasa, dan reaksi lemah terhadap percubaan komunikasi. Selama 2-3 tahun hidup, kanak-kanak autistik sering mengejek, pertuturan mereka mempunyai konsonan yang lebih sedikit, perbendaharaan kata mereka lebih rendah, kata-kata mereka kurang digabungkan, gerak geri mereka lebih jarang disertai dengan kata-kata. Mereka cenderung untuk bertanya dan berkongsi pengalaman mereka..

Kanak-kanak autistik kurang memberi perhatian kepada rangsangan sosial, cenderung untuk tersenyum dan memandang orang lain, dan kurang cenderung untuk memberi nama mereka sendiri. Pada usia 3-5 tahun, mereka cenderung menunjukkan kemampuan memahami situasi sosial, tidak cenderung mendekati orang lain secara spontan, bertindak balas terhadap emosi mereka atau meniru tingkah laku orang lain, mengambil bahagian dalam komunikasi bukan lisan, bergilir-gilir dengan orang lain..

Kanak-kanak yang lebih tua dengan gangguan spektrum autisme menunjukkan prestasi yang kurang baik dalam mengenali wajah dan emosi.

Bahagian kanak-kanak yang didiagnosis menderita autisme telah meningkat selama bertahun-tahun.

Jadi, jika pada tahun 2007 di Amerika Syarikat autisme didiagnosis pada 1.2% kanak-kanak, maka pada tahun 2011-2012 - dalam 2%. Namun, tidak dapat dikatakan apakah ini menunjukkan peningkatan frekuensi kes gangguan atau diagnosis yang lebih baik..

Menariknya, lelaki yang mempunyai kecerdasan tinggi mempunyai lebih banyak anak dengan autisme. Kajian 2012 di Belanda mendapati bahawa lelaki dengan IQ 111 atau lebih mempunyai anak dengan autisme sepertiga lebih kerap daripada mereka yang mempunyai IQ sekitar 100..

Di samping itu, kadar autisme yang lebih tinggi pada kanak-kanak lelaki mungkin disebabkan oleh aktiviti gen yang lebih tinggi yang berkaitan dengan mikroglia, sel yang memainkan peranan penting dalam pembentukan otak dan pemeliharaan hubungan antara sinapsis. Walau bagaimanapun, pakar psikiatri mengaitkan perbezaan bilangan kanak-kanak yang berlainan jantina antara autis (pada kanak-kanak lelaki diperhatikan 2-5 kali lebih kerap) dengan diagnosis kanak-kanak perempuan yang tidak mencukupi, walaupun, secara umum, mereka bersetuju bahawa beberapa perbezaan berangka antara jantina masih ada.

Hubungan yang menarik dijumpai oleh saintis Korea. Mereka mendapati bahawa wanita dengan lilitan pinggang 80 cm atau lebih mempunyai risiko 65% lebih tinggi mendapat anak autis daripada mereka yang lebih langsing..

“Diasumsikan bahawa faktor keturunan dan persekitaran menyebabkan autisme. Yang terakhir termasuk kegemukan ibu sebelum kehamilan, "kata para penyelidik..

Juga, kanak-kanak dengan ASD mempunyai mutasi berpotensi berbahaya lebih daripada dua kali ganda berbanding saudara terdekat, dan mutasi 1.5 kali lebih banyak yang mengurangkan pengeluaran protein. Risiko yang berkaitan dengan perkembangan mutasi ini paling ketara pada kanak-kanak dengan IQ rendah dan tingkah laku sosial yang tidak aktif berbanding dengan adik beradik..

Faktor risiko lain adalah kekurangan vitamin D pada wanita semasa kehamilan.

Para saintis Australia menganalisis kira-kira 4.200 sampel darah dari wanita hamil, dan setelah melahirkan, sampel darah dari anak-anak mereka. Kemudian mereka menyaksikan perkembangan bayi. Kanak-kanak wanita dengan kekurangan vitamin D lebih cenderung autistik pada usia 6 tahun berbanding kanak-kanak wanita yang tidak kekurangan.

Pada masa ini, autisme didiagnosis berdasarkan analisis tingkah laku anak oleh pakar pediatrik dan pakar dalam gangguan spektrum autisme. Untuk mengesampingkan kemungkinan kesalahan, para saintis mencari cara untuk mendiagnosis gangguan di makmal - misalnya, analisis genetik. Sebagai tambahan, ujian darah dan air kencing untuk autisme baru-baru ini dikembangkan..

Penyelidik Britain telah menemui kaitan antara gangguan spektrum autisme dan kerosakan protein plasma akibat pengoksidaan dan glasiasi - proses di mana spesies oksigen reaktif atau mengurangkan karbohidrat (glukosa, fruktosa, dll) secara spontan mengubah protein.

Para saintis Rusia juga telah mengembangkan kaedah baru untuk mendiagnosis autisme. Mereka menyiasat kepekaan terhadap perubahan lereng garis pada kanak-kanak dengan ASD. Kesan cerun adalah keupayaan untuk membezakan penyimpangan garis yang lebih baik dari garis dasar (menegak dan mendatar) daripada penyimpangan garis dari arah pepenjuru. Kesan ini dikaitkan dengan kemampuan orang untuk menyesuaikan kerja otak dengan rangsangan yang lebih banyak ditunjukkan di persekitaran..

"Ternyata pada kanak-kanak dan remaja dengan ASD, dibandingkan dengan kumpulan kawalan, kesan kemerosotan garis berkurang. Lebih-lebih lagi, penurunan ini dikaitkan dengan pembezaan lereng garis yang lebih teruk berbanding dengan menegak, sementara perbezaan garis pepenjuru pada kanak-kanak dengan ASD adalah sama seperti pada kanak-kanak yang sedang berkembang, ”kata penulis utama kajian Olga Sysoeva.

Dan di Itali, para pakar telah mengembangkan kaedah untuk mendiagnosis autisme, berdasarkan pelebaran murid pesakit, sementara dia memerhatikan titik-titik hitam dan putih bergerak di ruang tertutup. Pergerakan titik disusun sedemikian rupa sehingga dapat dilihat baik sebagai titik terpisah dari warna yang berbeza yang meluncur ke arah yang berlawanan, dan sebagai titik yang diplot pada silinder berputar yang telus, ketika titik hitam dan putih dirasakan oleh otak sebagai sisi depan dan belakang satu titik. Sekiranya subjek menganggap titik hitam dan putih sebagai objek bebas, maka muridnya bertindak balas seolah-olah menyesuaikan diri dengan warna yang berbeza. Seperti yang telah ditunjukkan oleh ujian, persepsi ini lebih bersifat autis, orang tanpa autisme menganggap titik sebagai keseluruhan..

Diagnostik berdasarkan kadar pertumbuhan korteks serebrum juga berpotensi dilakukan. Hasil kerja pakar dari Amerika Syarikat dan Kanada menunjukkan bahawa kanak-kanak dengan autisme tumbuh terlalu cepat di beberapa kawasan korteks serebrum. Penulis kajian mengira 78 bidang seperti itu, 40 di antaranya memberikan sumbangan yang sangat besar pada keseluruhan gambaran. Berdasarkan data yang diperoleh, para saintis mengembangkan model ramalan, yang, berdasarkan hasil MRI pada anak yang baru lahir, memungkinkan untuk menghitung kemungkinan mengembangkan autisme dengan ketepatan 81%..

Tidak ada ubat untuk autisme.

Kaedah terapi yang ada bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup orang autistik, menjadikannya lebih berdikari dan berdikari, dan mengurangkan tekanan dalam keluarga. Program pendidikan khas dan terapi tingkah laku intensif jangka panjang di awal kehidupan membantu kanak-kanak belajar kemahiran diri, komunikasi, dan kerja, sering meningkatkan fungsi, mengurangkan keparahan gejala dan tingkah laku maladaptif.

Kaedah baru untuk membantu orang autistik juga dicari. Sebagai contoh, pada tahun 2016, pakar dari Radiolog Society of North America mendapati bahawa bermain muzik mendorong pembentukan hubungan baru di otak kanak-kanak. Ada kemungkinan bahawa ini akan meredakan gejala autisme..

Peluang mencapai kemerdekaan dan berjaya menjalani kehidupan sosial bergantung pada keparahan awal gangguan ini. Sekiranya seseorang yang autistik dapat mengembangkan kemahiran berbahasa pada usia enam tahun, mempunyai IQ di atas 50, dan dapat menguasai profesion, dia cenderung lebih cenderung daripada orang dengan autisme yang teruk. Menurut pelbagai sumber, hanya 4-12% orang autistik yang berjaya mencapai tahap kemerdekaan yang tinggi..

Orang autistik mampu memandu.

Lebih-lebih lagi, kajian menunjukkan bahawa mereka memandu dengan lebih berhati-hati daripada orang biasa - sebagai contoh, di kalangan remaja, hanya 12% pemandu autistik yang menerima denda atau mengalami kemalangan, sementara selebihnya angka ini adalah 31% (denda) dan 22 % (kemalangan).

Di samping itu, orang autistik sering terdedah kepada gangguan lain - sindrom Tourette, epilepsi, gangguan kecemasan. Oleh itu, pada kanak-kanak dengan autisme, risiko mengembangkan gangguan kecemasan adalah 2.2 kali lebih tinggi daripada pada kanak-kanak yang sihat..

Bahaya autis yang baru ditemui adalah vaksinasi yang tidak mencukupi. Di kalangan kanak-kanak dengan autisme, 81.6% menerima semua vaksinasi yang diperlukan, sementara di kalangan kanak-kanak tanpa autisme - 94.1%, saintis dari Amerika Syarikat mendapati. Oleh itu, orang autis lebih mudah terkena jangkitan teruk. Para penyelidik menyalahkan pergerakan anti-vaksinasi untuk masalah.

“Individu dengan ASD mengalami masalah kesihatan yang sama dengan populasi umum. Di samping itu, mereka mungkin mempunyai keperluan penjagaan kesihatan khusus yang berkaitan dengan ASD dan keadaan komorbid lain. Mereka mungkin lebih rentan terhadap terjadinya gangguan kronik yang tidak dapat dikendalikan kerana faktor risiko tingkah laku seperti ketidakaktifan fizikal dan tabiat pemakanan yang tidak sesuai, dan berisiko lebih tinggi terhadap keganasan, kecederaan dan penyalahgunaan, kata para pakar. - Gangguan spektrum autisme dan gangguan mental lain pada kanak-kanak menimbulkan kesulitan ekonomi yang besar bagi keluarga kerana sumber kesihatan yang sering terhad di negara membangun. Stigma dan diskriminasi yang berkaitan dengan penyakit ini juga tetap menjadi penghalang utama untuk diagnosis dan rawatan. Ketiadaan gangguan spektrum autisme dan gangguan mental yang lain di kalangan kanak-kanak dalam senarai penyebab utama kematian telah menyebabkan mereka tidak lagi dilupakan oleh pembuat dasar awam di negara-negara membangun dan penderma ".

Tanda dan gejala autisme pada kanak-kanak

Tanda dan gejala autisme pada kanak-kanak

Ketika berkaitan dengan autisme, gejala dan tanda-tanda sangat bervariasi sehingga sangat sukar bagi orang awam untuk memahami apa yang sedang terjadi pada seorang anak. Nama penyakit ini berasal dari bahasa Latin "autos" dan diterjemahkan sebagai "perendaman dalam diri." Sejak awal kanak-kanak, seorang kanak-kanak yang menderita penyakit ini (psikiatri kanak-kanak memanggilnya gangguan spektrum autisme) hidup seolah-olah dunia di sekelilingnya sama sekali tidak menarik minatnya.

Dia mungkin tidak menanggapi kata-kata yang ditujukan kepadanya, dan kemudian ibu bapa yang prihatin mengesyaki masalah pendengaran. Kanak-kanak itu berusaha dengan segala cara untuk mengelakkan komunikasi dengan orang asing dan orang tua, bersembunyi, berpaling. Autisme pada kanak-kanak sering dimanifestasikan oleh rasa takut panik terhadap sentuhan, yang cuba dihindari oleh bayi dengan segala cara. Semasa kanak-kanak autistik tumbuh, ia menghadapi masalah untuk mengembangkan kemahiran sosial. Ia berlaku bahawa bahkan tindakan sehari-hari yang paling sederhana diberikan kepadanya dengan sukar..

Dengan penyakit seperti autisme pada kanak-kanak, tanda dan gejala boleh menjadi sangat kecil sehingga pengesanan dan rawatan awal benar-benar melegakan orang itu. Tetapi ada juga bentuk yang lebih parah, apabila ketidakupayaan untuk berinteraksi dengan dunia luar menyebabkan pergantungan sepenuhnya kepada orang lain..

Para saintis berpendapat bahawa autisme pada kanak-kanak tidak selalu mempengaruhi kecerdasan secara negatif, dan sering terdapat "nugget" yang nyata di kalangan autis. Dan kemudian dari itu, seperti yang sering disebut mereka hari ini, kanak-kanak "istimewa", pemuzik berbakat, seniman dan juga penyelidik dewasa.

Apakah penyakit yang tidak difahami ini dan bagaimana mengenali autisme pada kanak-kanak? Kenyataannya adalah bahawa tidak semua ibu bapa segera melihat sifat autistik pada seorang anak dan menganggap tingkah lakunya sebagai norma bayi. Mereka berpaling kepada doktor kemudian, apabila gejala utama autisme menampakkan diri sepenuhnya dan mustahil untuk tidak memperhatikan "keanehan" tingkah laku.

Manifestasi awal autisme

Untuk mengenali penyakit ini pada waktunya, anda perlu memahami bagaimana penyakit itu muncul pada usia yang berbeza. Sekiranya ibu bapa menyedari hal ini, maka ada kemungkinan besar sifat autistik akan diperhatikan secepat mungkin dan, dengan demikian, rawatan akan lebih berkesan..

Pakar perhatikan gejala autisme berikut pada kanak-kanak di bawah satu tahun. Ia berlaku bahawa kanak-kanak itu kelihatan tidak penting, sangat tenang dan tidak berdikari. Ibu bapa dan pakar pediatrik menganggap ini sebagai norma (mungkin ini adalah norma, diagnosis hanya dapat dibuat dengan kombinasi gejala). Walau bagaimanapun, ada kemungkinan kecil bahawa ini adalah permulaan penyakit, jadi anda harus memantau bayi dengan teliti..

Autisme pada kanak-kanak pada usia ini ditunjukkan oleh perubahan tingkah laku yang tajam, serta kurangnya perkembangan progresif. Kemudian ketenangan yang berlebihan ditafsirkan sebagai manifestasi autisme pada kanak-kanak. Tambahan pula, bayi yang sakit tidak bertindak balas terhadap pelukan ibu bapanya, menangis ketika seseorang ingin membawanya "di lengan". Sentuhan mata tidak dapat dijumpai dengan cara apa pun, kanak-kanak autistik sejak kecil tidak tahan untuk melihat "mata ke mata". Di samping itu, ibu bapa mungkin menyedari bahawa bayi tidak bersikap sesuai dengan usia - dia tidak berminat dengan rangsangan luaran, malah mainan yang terang. Sebaliknya, ada kalanya kanak-kanak dengan autisme yang teruk memilih satu atau dua orang dan menghubungi mereka.

Untuk pemahaman yang lebih baik mengenai bagaimana autisme menampakkan diri pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, anda perlu mengkaji senarai gejala berikut:

  • Apabila seorang ibu menyusui bayi, seseorang harus memerhatikan reaksinya - seseorang yang autistik tidak akan tersenyum sebagai tindak balas kepada senyuman ibu, dia tidak akan bertindak balas terhadap namanya.
  • Ketika berada dekat dengan ibu bapa, seorang anak dengan autisme tidak menunjukkan emosi, mendengar suaranya sendiri, tidak suka ketika mereka cuba "memeluk" dia.
  • Kanak-kanak itu tidak berminat dengan mainan.
  • Dia juga tidak menunjukkan minat terhadap kanak-kanak lain..
  • Tanda lain adalah tidak menuding jari pada sesuatu yang menarik (yang biasanya diminati oleh semua bayi).
  • Ekspresi wajahnya tidak berkembang, wajahnya kelihatan "beku".
  • Tanda perpisahan "bye-bye" tidak ada, begitu juga dengan kaedah komunikasi lain.
  • Sehingga baru-baru ini, dia tidak berusaha menarik perhatian ibunya untuk rasa tidak selesa. Kadang-kadang nampaknya dia tidak merasa sakit atau lapar..
  • Dia tidak mahu bermain dengan sesiapa pun, tidak mengeluarkan suara biasa untuk bayi yang sihat - pertengkaran atau pertuturan yang tidak berkaitan.
  • Tidak tersenyum, tidak menunjukkan perasaan hangat, bahkan tidak mengubah ekspresi wajah dalam pelbagai keadaan.
  • Tidak membalas namanya.

Anda tidak seharusnya merasa takut dengan tingkah laku bayi ini. Sekiranya anda melihat satu atau lebih tanda di atas, anda perlu berjumpa doktor secepat mungkin untuk membuat diagnosis yang tepat. Dalam banyak kes, ibu bapa cuba menentukan sendiri apa yang anak itu sakit. Tetapi tidak mungkin dilakukan tanpa pakar yang berkelayakan. Lebih-lebih lagi, jika autisme pada kanak-kanak disahkan, maka rawatan yang dimulakan tepat pada masanya dapat menentukan keseluruhan kehidupannya di masa hadapan..

Gejala autisme pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun juga jelas dan dapat difahami, dan dalam kes lain, beberapa ciri watak kanak-kanak mungkin disalahtafsirkan. Itulah sebabnya dalam semua kes yang mencurigakan diperlukan bantuan doktor..

Oleh itu, gejala autisme pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun adalah seperti berikut: kesunyian dan keengganan untuk mengucapkan kata-kata monosllabic (biasanya, pada usia 2 tahun, kanak-kanak sudah mengucapkan frasa sederhana). Anak-anak biasa pada usia ini secara aktif berminat dengan dunia luar, bersukacita di hari yang akan datang, komunikasi dengan ibu bapa mereka, terutama dengan ibu mereka. Sifat autistik pada usia dua tahun ditunjukkan dalam banyak aspek - keengganan untuk berkomunikasi dengan rakan sebaya, ketidakupayaan untuk berdiri sendiri, untuk mengembalikan mainan yang dirampas oleh kanak-kanak lain.

Di tempat awam, kanak-kanak "istimewa" berperilaku sangat terpisah, nampaknya mereka sama sekali tidak berminat dengan apa-apa - baik mainan, hadiah, atau haiwan. Ia berlaku bahawa bayi menemui satu mainan atau sebahagian sahaja dan hanya bermain dengannya..

Soalan kanak-kanak Bagaimana untuk memahami bahawa kanak-kanak mempunyai autisme?

Penyunting Village, bersama dengan pakar, menjawab pertanyaan mendesak yang menyangkut ibu bapa moden

Setiap tahun di seluruh dunia pada 2 April, Hari Kesedaran Autisme disambut. Adalah perlu untuk membincangkan apa gangguan autisme dan spektrum autisme (selepas ini ASD. - Ed.) Oleh kerana lebih awal kanak-kanak didiagnosis dengan gangguan ini, semakin besar peluang dia untuk berjaya bersosial di masa depan. Psikiatri kanak-kanak Elisey Osin memberitahu The Village mengenai bahaya ASD, bagaimana mengenali kelainan perkembangan pada seorang anak, dan kaedah rawatan apa yang dianggap paling berkesan.

pakar psikiatri pediatrik, pakar dana Vykhod

- Apa itu autisme? Bagaimana ia menampakkan?

- Autisme, atau gangguan spektrum autisme, adalah gangguan perkembangan di mana kemampuan seseorang untuk terlibat secara berkesan dalam interaksi sosial dan belajar melalui interaksi ini menderita sejak awal. Seorang kanak-kanak menerima sebilangan besar kemahiran dan kebolehan melalui komunikasi, terutamanya dengan ibu bapa: dia belajar bercakap, memahami ucapan yang dialamatkan, bermain, mengatur waktunya, mengawal emosinya, berkawan dan banyak lagi.

Dengan autisme, keupayaan untuk mempelajari kemahiran ini dengan berkesan dapat dikurangkan. Dan ini sering ditunjukkan oleh kelewatan perkembangan dan komunikasi secara umum: anak itu akan atau tidak sama sekali mempunyai pertuturan atau gerak isyarat dengannya dia akan berkomunikasi. Ketika dewasa, kanak-kanak dengan ASD sering mengalami kesukaran untuk berkomunikasi dengan rakan sebaya atau bermain permainan. Pada masa yang sama, gangguan perkembangan pada orang yang berbeza, bahkan pada masa dewasa, akan dinyatakan dengan sangat berbeza. Sebilangan orang dengan ASD bercakap dengan baik, memahami dengan baik ucapan yang dialamatkan dan umumnya tahu bagaimana mengawal tingkah laku mereka, tetapi mereka menghadapi kesukaran dalam interaksi yang kompleks dengan orang lain - persahabatan, kepatuhan kepada peraturan yang tidak tertulis, memahami sarkasme, ironi dan banyak perkara sosial yang kompleks. Orang lain tidak tahu bercakap dengan betul dan cukup berinteraksi dengan orang lain pada tahap asas.

- Berapa kerap ASD didiagnosis? Siapa yang lebih cenderung mempunyai anak lelaki atau perempuan?

- Dalam kajian besar (bergantung pada kriteria apa untuk ASD digunakan dan bagaimana kajian tertentu dilakukan), peratusan orang dengan ASD berkisar antara 1-1,5%, iaitu satu atau dua kanak-kanak dari seratus didiagnosis menderita ASD. Pada masa yang sama, autisme dikesan di Rusia sekitar sepuluh kali lebih jarang - ini adalah statistik untuk beberapa wilayah besar. Autisme jelas lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki, dan di sini jumlahnya juga berbeza: beberapa kajian mengatakan bahawa terdapat tiga hingga empat kali lebih banyak kanak-kanak lelaki dengan ASD daripada kanak-kanak perempuan, dan yang lain adalah tujuh hingga lapan kali. Tetapi masalahnya adalah bahawa kanak-kanak perempuan sering tidak didiagnosis dengan ASD sama sekali: walaupun pada kanak-kanak lelaki dan perempuan, autisme menampakkan diri dalam interaksi sosial dan komunikasi yang terganggu, sering kali masalah gadis sedikit kurang ketara dan mungkin tidak begitu jelas, kerana tingkah laku tertentu pada kanak-kanak perempuan yang merupakan manifestasi ASD boleh dianggap diterima secara sosial.

- Apakah punca ASD?

- Sekarang, dalam sekitar 85-90% kes, kita tidak dapat menentukan penyebab ASD pada kanak-kanak. Mereka sering membuat spekulasi mengenai hal ini dan cuba mengenal pasti beberapa keanehan metabolisme atau mengaitkan perkembangan autisme dengan beberapa pengaruh psikologi dan banyak perkara lain, tetapi, secara umum, nampaknya tidak demikian. ASD adalah gangguan kompleks yang disebabkan oleh kombinasi sebab yang berbeza. Perkembangan ASD dikaitkan dengan faktor genetik: dari tahun ke tahun, senarai gangguan genetik yang menyebabkan pembentukan ASD meningkat. Terdapat juga bukti bahawa ubat-ubatan tertentu yang diambil oleh seorang wanita hamil (seperti garam asid valproik yang diresepkan untuk pesakit dengan epilepsi) boleh meningkatkan kemungkinan anak mengembangkan ASD. Penyakit ibu semasa mengandung juga dapat meningkatkan kemungkinan ini, seperti juga beberapa faktor persekitaran persekitaran..

- Bagaimana untuk memahami bahawa kanak-kanak menghidap autisme? Apa yang harus diperhatikan oleh ibu bapa dalam tingkah lakunya?

- Untuk memahami bahawa seorang kanak-kanak mempunyai ASD, pertama sekali perlu diketahui, pelanggaran interaksi sosial dan komunikasi, iaitu kemampuan seseorang yang berkurang untuk melakukan interaksi sosial dua arah yang berkesan dengan orang lain. Ini akan menampakkan diri dalam gangguan hubungan mata dan komunikasi non-verbal (kesukaran menggunakan isyarat), gangguan pertuturan, iaitu kemampuan membina dialog, menyesuaikan diri dan berinteraksi dengan orang lain. Gangguan ini dapat dinyatakan dengan cara yang berbeza, pada tahap yang lebih besar atau lebih kecil, tetapi mereka pasti akan berlaku pada kanak-kanak dengan ASD..

Kumpulan gejala lain adalah ciri-ciri tingkah laku: corak, tabiat, minat, dan aktiviti yang terhad, berulang, monoton, stereotaip. Maksudnya, kanak-kanak itu mungkin mempunyai permainan berulang yang tidak biasa atau kebiasaan yang tidak terlalu jelas: misalnya, dia banyak bergerak, atau berusaha mengekalkan keteguhan tertentu di sekelilingnya, atau berusaha untuk melakukan sesuatu dengan cara tertentu, atau memakan sesuatu secara selektif, dan sebagainya..

Penting bagi kedua-dua kumpulan gejala tersebut untuk menampakkan diri secara serentak - gangguan interaksi sosial dan ciri aktiviti. Sekiranya satu perkara dinyatakan, maka kita tidak dapat mendiagnosis "ASD" - kemungkinan besar, itu adalah penyakit lain.

Terdapat senarai perkara yang kita panggil "bendera merah": ini adalah kemahiran dan kebolehan yang mesti dibentuk pada usia tertentu. Ketiadaan mereka mungkin menunjukkan adanya autisme atau beberapa gangguan perkembangan lain, seperti pekak atau gangguan perkembangan pertuturan dan bahasa. Tidak banyak "bendera merah" ini dan sangat sederhana. Untuk mengesyaki pelanggaran, sekurang-kurangnya satu senarai ini sudah mencukupi:

Tindak balas terhadap nama: setelah 10–12 bulan, anak itu tidak bertindak balas atau sedikit reaksi terhadap namanya, iaitu, tidak memusingkan badannya ketika dipanggil, atau mengubahnya sekali dari sepuluh panggilan. Dalam keadaan ini, tentu saja, perlu memeriksa pendengaran dan mendiagnosis kehadiran gangguan perkembangan, termasuk autisme..

Reaksi terhadap pertuturan: selepas 12-13 bulan, kanak-kanak itu mendengar beberapa perkara lain dengan baik, tetapi hampir tidak memperhatikan situasi tersebut ketika mereka bercakap dengannya, memberitahunya sesuatu, menjelaskan atau menunjukkan kepadanya.

Senyum: kanak-kanak dengan senyuman ASD sering atau sedikit, atau sama sekali tidak tersenyum, seolah-olah tidak menyedari bahawa mereka tersenyum.

Gerak isyarat: Biasanya pada usia 11-13 bulan, kanak-kanak harus mempunyai sekurang-kurangnya satu gerakan. Sebagai peraturan, ini adalah isyarat menunjuk, tetapi mungkin ada beberapa yang lain (misalnya, "beri"). Dalam keadaan biasa, kanak-kanak dengan tenang dan aktif menggunakan gerak isyarat ini dan dengan cepat belajar perkara lain: contohnya, "bye-bye", "yes", "feed me" atau "open", "help" dan sebagainya. Sekiranya kita melihat bahawa isyarat tidak terbentuk, maka ini dianggap sebagai alasan untuk mendiagnosis ASD..

Kelewatan dalam perkembangan pertuturan: jika kita melihat bahawa anak itu tidak mengoceh pada 12 bulan, tidak berusaha mengulanginya, dan pada 14-16 bulan dia tidak mempunyai satu perkataan, maka ini adalah alasan untuk pergi ke pakar. Sekiranya kita melihat bahawa ucapan anak itu berkembang, tetapi tidak biasa (misalnya, dia mengulangi banyak kata, huruf, nama yang menarik baginya, tetapi tidak menggunakan ucapan untuk bercakap dengan orang lain, tidak dapat meminta sesuatu, mengalami kesulitan menjawab soalan), ini adalah "bendera merah", yang kita sebut "perbincangan, tetapi tidak berkomunikasi".

Akhirnya, dalam apa jua keadaan pada anak-anak kecil setelah setahun atau kanak-kanak berusia dua tahun, jika kita melihat bahawa kanak-kanak itu sebelumnya tahu bagaimana melakukan sesuatu dalam bidang interaksi sosial dan komunikasi (misalnya, bertindak balas dengan baik terhadap panggilan, menggunakan isyarat atau kata-kata penunjuk, banyak berinteraksi ), dan kemudian berhenti melakukannya - selalu menjadi alasan untuk bimbang, ia tidak pernah normal. Ini, tentu saja, boleh mempunyai banyak alasan yang berlainan, bukan hanya autisme, tetapi hilangnya kemahiran komunikasi pada usia berapa pun adalah masalah yang perlu diberi perhatian dan yang perlu ditangani..

- Pada usia berapa anda boleh didiagnosis dengan ASD??

- Biasanya gejala ASD pertama dapat dilihat seawal usia 11-13 bulan. Ini hanyalah reaksi yang berkurang terhadap nama, alamat, ketidakmampuan untuk menggunakan gerak isyarat atau kata-kata, atau penggunaan kata yang pelik. Sebagai peraturan, pada 15-17 bulan, diagnosis ini dapat dibuat dengan cukup yakin.

- Kaedah dan kaedah rawatan yang paling berkesan?

- Perbualan mengenai cara menolong kanak-kanak dengan ASD dan keluarganya harus dimulakan dengan pernyataan yang sangat penting: walaupun kita tidak mempunyai ubat untuk rawatan ASD, tidak ada pil yang membantu orang bercakap (atas sebab apa pun mereka diam), tidak ada ubat untuk merawat masalah gangguan pertuturan - seperti tidak ada ubat untuk membantu anda mempelajari bahasa baru atau melakukannya dengan baik di sekolah.

Semua situasi gangguan perkembangan, seperti ASD, diatasi terutamanya melalui latihan khas dan prosedur pembetulan. Dalam pendekatan ABA, ada teknik yang benar-benar efektif dalam mengurangkan gejala yang berkaitan dengan autisme, meningkatkan interaksi sosial dan komunikasi, dan menghilangkan tingkah laku masalah. Analisis tingkah laku terpakai adalah cara untuk mengkaji tingkah laku manusia, mengkaji faktor-faktor yang mempengaruhi tingkah laku ini, dan, sebenarnya, mengubah tingkah laku manusia dengan mengubah faktor-faktor ini. Terdapat undang-undang tingkah laku, mereka sangat mudah (contohnya, kita melakukan apa yang memberi kita kesenangan), dan dengan bantuan pengetahuan mengenai undang-undang ini, kita dapat memastikan bahawa mana-mana orang, termasuk seseorang dengan ASD, melakukan beberapa perkara yang kita perlukan, penting bagi kita (sebagai contoh, dia mula mengekspresikan dirinya dengan bantuan gerak isyarat), dan akan melakukan ini secara berterusan kerana fakta bahawa ia akan menggembirakan, kegembiraan dan semangat kepadanya. Kaedah pengajaran seperti ini digunakan untuk membuat program latihan terperinci lengkap - dan ini adalah jenis program yang seharusnya dimiliki oleh setiap kanak-kanak dengan ASD. Matlamat program ini adalah untuk mengembangkan kemahiran interaksi sosial dan komunikasi..

Aspek penting kedua dikaitkan dengan mewujudkan kebajikan sepenuhnya untuk anak, dengan mempertimbangkan kesulitan dengan persepsi terhadap persekitarannya. Semakin banyak orang di sekitar kanak-kanak ini mengetahui apa itu autisme, semakin mereka memahami dan menyedari bagaimana seseorang dengan autisme melihat dunia, kesukaran apa yang mungkin mereka alami, dan semakin mereka mengambil kira ini dalam reaksi mereka dan mengatur persekitaran pembelajaran, atau bekerja - jadi anak ini lebih mudah dan lebih baik. Dua perkara ini - mengatur pembelajaran dan persekitaran yang tepat untuk pembangunan - adalah dua pendekatan terpenting untuk merawat pesakit dengan ASD..

Autisme - tanda awal, diagnosis dan pembetulan patologi

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Tanda-tanda awal autisme

Gejala autisme pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun

Gejala autisme pada kanak-kanak di bawah satu tahun termasuk dalam kriteria untuk diagnosis awal. Sebagai peraturan, ibu adalah yang pertama menyedari tanda-tanda ini. Ibu bapa bertindak balas dengan cepat sekiranya keluarga sudah mempunyai seorang anak. Berbanding dengan kakak / kakak yang sihat, anak autistik kelihatan "pelik".

Gejala autisme pada kanak-kanak di bawah satu tahun adalah (kekerapan berlakunya):

  • pelanggaran atau ketiadaan kontak mata sepenuhnya - 80 peratus;
  • fenomena identiti - 79 peratus;
  • pelanggaran kompleks animasi - 50 peratus;
  • sikap patologi terhadap saudara terdekat - 41 peratus;
  • reaksi patologi terhadap orang baru - 21 peratus;
  • sikap patologi terhadap komunikasi lisan - 21 peratus;
  • sikap patologi terhadap hubungan fizikal - 19 peratus.
Pelanggaran atau kekurangan kontak mata sepenuhnya
Gejala ini menampakkan diri jika tidak ada pandangan anak yang tidak stabil atau penghindaran aktifnya. Ibu bapa menyedari bahawa ketika cuba menarik anak dan membuat kontak mata dengannya, anak itu secara aktif menentangnya. Kadang kala masih boleh dilakukan untuk membuat hubungan mata, tetapi anak itu kelihatan seperti melihat masa lalu ("melihat melalui"). Pandangan juga boleh bergerak atau beku..

Fenomena identiti
Gejala ini muncul ketika ibu bapa mula memasukkan makanan pelengkap ke dalam diet anak, iaitu setelah 6 bulan. Ia menampakkan diri dalam kesukaran untuk memperkenalkan makanan pelengkap - sebagai tindak balas kepada makanan baru, anak menunjukkan keganasan. Kesukaran muncul bukan sahaja dalam pemakanan, tetapi juga dalam mengubah persekitaran tempat. Kanak-kanak itu bertindak keras terhadap susunan perabot dan mainannya yang baru, menolak pakaian baru. Pada saat yang sama, ritual tertentu muncul - dia makan makanan dalam urutan tertentu, mainannya disusun dalam pola tertentu. Kanak-kanak autistik bertindak balas secara negatif terhadap premis baru - hospital, taska, tadika.

Pelanggaran kompleks revitalisasi
Gangguan kompleks revitalisasi berlaku pada setiap anak kedua dengan autisme pada usia satu tahun. Gejala itu muncul dalam reaksi yang lemah (dan dalam kes yang teruk, dengan ketiadaannya sepenuhnya) terhadap rangsangan luaran - cahaya, suara bunyi dan suara di sekitarnya. Anak itu bertindak balas buruk terhadap suara ibu, tidak bertindak balas ketika memanggilnya. Dia juga bertindak balas dengan senyum, tidak dijangkiti sebagai tindak balas kepada senyuman orang dewasa (biasanya kanak-kanak tersenyum sebagai tindak balas kepada senyuman). Kanak-kanak dengan autisme juga mempunyai komponen motor yang kurang berkembang - mereka tidak aktif melompat seperti kanak-kanak lain, tidak menghampiri ibu mereka.

Sikap patologi terhadap saudara terdekat
Gejala ini juga paling ketara pada kanak-kanak di bawah satu tahun. Ini dinyatakan dalam kelewatan atau ketiadaan pengakuan ibu - anak tidak pergi menemuinya, tidak meraihnya, tidak masuk ke pelukannya. Juga, bayi memberi reaksi buruk terhadap kasih sayang ibu, tidak menunjukkan keperluan untuk menjaga. Kadang-kadang sikap ini dapat ditunjukkan dalam hubungannya dengan ahli keluarga yang lain, sementara anak mempunyai kasih sayang yang kuat terhadap ibu. Secara amnya, ambivalensi (duality) diperhatikan dalam hubungan anak dengan orang dewasa. Kasih sayang yang kuat dapat mengatasi kesejukan dan permusuhan.

Reaksi patologi kepada orang baru
Setiap kanak-kanak autistik kelima menunjukkan reaksi patologi terhadap orang baru. Reaksi ini dinyatakan dalam kegelisahan, ketakutan, kegembiraan sebagai tindak balas terhadap penampilan orang baru. Kadang-kadang ia boleh diganti dengan keserasian super, di mana anak menunjukkan minat yang meningkat terhadap orang baru.

Sikap patologi terhadap komunikasi lisan
Gejala itu muncul dengan kekurangan tindak balas terhadap rawatan lisan dan sering meniru pekak pada kanak-kanak. Itulah sebabnya mengapa ibu bapa sering beralih kepada ahli otorhinolaryngolog terlebih dahulu. Juga, kanak-kanak autistik tidak menggunakan isyarat pengesahan atau penolakan - mereka tidak menganggukkan kepala; jangan gunakan ucapan salam atau selamat tinggal.

Sikap patologi terhadap hubungan fizikal
Gejala ini dinyatakan tidak menyukai hubungan fizikal - belaian, "pelukan". Semasa cuba memeluk anak atau memeluk, dia mengelak. Kanak-kanak autistik hanya bertoleransi dengan dos kecil dan cukup selektif dengan mereka yang menunjukkannya. Sebilangan kanak-kanak mungkin lebih suka melempar atau berpusing.

Gejala Autisme pada Kanak-kanak Di Bawah 3 Tahun
Semasa anak membesar dan berkembang, perhatian ibu bapa tertarik dengan ucapannya, cara bermain, jenis komunikasi dengan anak-anak lain..

Gejala autisme pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun adalah (kekerapan berlakunya):

  • pelanggaran komunikasi dengan kanak-kanak - 70 peratus;
  • lampiran pada benda mati - 21 peratus;
  • ketakutan - 80 peratus;
  • pelanggaran rasa pemeliharaan diri - 21 peratus;
  • patologi pertuturan - 69 peratus;
  • stereotaip - 69 peratus;
  • ciri kecerdasan - 72 peratus;
  • ciri permainan - 30 peratus.
Pelanggaran komunikasi dengan anak-anak
Selalunya, kanak-kanak autistik mengelakkan rakan sebaya mereka. Mengabaikan komunikasi boleh menjadi pasif - kanak-kanak itu hanya terasing dari kanak-kanak lain, dan tingkah laku aktif - agresif dan impulsif muncul. Kadang-kadang lingkaran rakan boleh dibatasi kepada satu rakan yang berumur dua tahun lebih tua, atau saudara (saudara atau saudari). Dalam pasukan umum - di taman asuhan kanak-kanak, di jalan, di pesta ulang tahun, autis tidak lama, kerana dia sering memilih kesendirian daripada syarikat.

Lekapan pada benda mati
Ciri tingkah laku lain adalah keterikatan pada benda mati. Perhatian kanak-kanak autistik paling sering tertarik dengan hiasan karpet, beberapa pakaian tertentu, corak pada kertas dinding.

Ketakutan
Kanak-kanak autistik juga mempunyai ketakutan yang luar biasa. Sebagai peraturan, mereka tidak takut pada ketinggian atau kegelapan, tetapi suara rumah tangga, cahaya terang, bentuk objek tertentu. Ketakutan dijelaskan oleh hipersensitiviti (hiperestesia) kanak-kanak autistik.

Ketakutan kanak-kanak autistik adalah:

  • bunyi - bunyi pencukur elektrik, pembersih vakum, pengering rambut, tekanan air, bunyi lif;
  • warna terang, kasar, atau berkilat pada pakaian;
  • pemendakan - titisan air, kepingan salji.
Dengan penyakit yang agresif, ketakutan diperbaiki dengan pembentukan idea khayalan. Ini mungkin menjadi ketakutan terhadap segala-galanya - sementara anak akan mengelakkan semua benda bulat. Ia juga boleh menjadi ketakutan yang tidak dapat dijelaskan kepada ibu, ketakutan akan bayangan seseorang, takut akan menetas, dan sebagainya..

Rasa terpelihara diri
Satu daripada lima kanak-kanak autistik menunjukkan ketakutan. Gejala ini dapat menampakkan diri sejak kecil ketika seorang kanak-kanak berbahaya tergantung di sisi kereta dorong atau tempat bermain. Kanak-kanak yang lebih tua boleh berlari ke jalan raya, melompat dari ketinggian yang tinggi. Ciri khasnya ialah kurangnya penyatuan pengalaman negatif mengenai luka, lebam, luka bakar. Oleh itu, seorang kanak-kanak biasa, dengan sengaja membakar dirinya sendiri, mengelakkan objek ini pada masa akan datang. Namun, kanak-kanak autis dapat "menginjak garisan yang sama" berkali-kali.

Patologi pertuturan
Ciri-ciri pertuturan diperhatikan pada 7 daripada 10 kanak-kanak dengan gangguan spektrum autisme. Walaupun pada awal kanak-kanak, ini ditunjukkan dengan tidak adanya reaksi terhadap pertuturan - kanak-kanak itu bertindak balas buruk terhadap panggilan. Ibu bapa mungkin akan menunjukkan bahawa anak mereka lebih suka ucapan yang bisu dan berbisik. Terdapat kelewatan dalam perkembangan pertuturan - kata-kata pertama muncul kemudian, anak itu tidak bersenandung, tidak mengoceh.
Ucapan anak dicirikan oleh fenomena echolalia, yang dinyatakan dalam pengulangan kata-kata. Anak itu, sebagai tindak balas kepada pertanyaan yang diajukan kepadanya, dapat mengulanginya beberapa kali. Contohnya, untuk soalan "berapa umur anda?" kanak-kanak itu menjawab "tahun, tahun, tahun". Ada juga kecenderungan untuk menyatakan, monolog, kepada ucapan yang sangat ekspresif. Perhatian ibu bapa tertarik dengan kenyataan bahawa anak mula bercakap tentang dirinya pada orang ketiga (kata ganti "I" tidak tipikal).

Sebilangan besar kes autisme dicirikan oleh perkembangan pertuturan awal, diikuti dengan regresi. Oleh itu, ibu bapa menyedari bahawa kanak-kanak itu, yang pada mulanya bercakap, tiba-tiba terdiam. Perbendaharaan kata, yang sebelumnya terdiri daripada sepuluh perkataan, kini terhad kepada dua atau tiga perkataan. Regresi pertuturan boleh berlaku pada tahap apa pun. Lebih sering diperhatikan pada usia satu setengah tahun, tetapi juga dapat dikesan kemudian pada tahap ucapan frasa.

Stereotaip
Stereotaip adalah pengulangan pergerakan, frasa yang mantap. Dalam gangguan spektrum autisme, tingkah laku stereotaip dianggap sebagai jenis tingkah laku merangsang diri. Harus diingat bahawa orang yang sihat juga kadang-kadang menunjukkan stereotaip. Contohnya, ini dinyatakan pada rambut yang melilit di jari, mengetuk pensil di atas meja, melewati pasir melalui jari anda. "Stereotaip yang sihat" berbeza dengan yang patologi dalam tahap keamatan. Dalam autisme, stereotaip diperhatikan dalam pergerakan, pertuturan, bermain.

Stereotaip dalam autisme adalah:

  • pergerakan stereotaip - pergerakan berayun atau goyangan badan, lenturan jari, melompat, memusingkan kepala;
  • persepsi visual stereotaip - taburan mozek, menghidupkan dan mematikan cahaya;
  • persepsi bunyi stereotaip - gemerisik bungkusan, lipatan dan koyakan kertas, pintu berayun atau selimut tingkap;
  • stereotaip taktil - menuangkan bijirin, kacang polong dan produk pukal lain, menuangkan air;
  • stereotaip penciuman - sentiasa menghidu objek yang sama.
Ciri-ciri kecerdasan
Kelewatan dalam perkembangan intelektual diperhatikan pada setiap anak ketiga dengan autisme. Pasif intelektual, kurang fokus dan aktiviti produktif, ketidakupayaan untuk memusatkan perhatian pada apa sahaja diperhatikan.

Pada masa yang sama, percepatan pengembangan intelektual diperhatikan dalam 30 peratus kes. Ini dinyatakan dalam perkembangan pesat pertuturan, khayalan, pergaulan, dan juga pengumpulan pengetahuan di beberapa bidang abstrak. Dalam pilihan sains, kanak-kanak autistik sangat selektif - terdapat peningkatan minat terhadap bilangan, negara, reka bentuk. Memori pendengaran sangat berkembang. Kerosakan fungsi intelektual diperhatikan dalam 10 peratus kes. Ini dinyatakan dalam kemerosotan kemahiran tingkah laku, aktiviti kognitif dan pertuturan yang terbentuk sebelumnya.

Ciri permainan
Gejala ini menampakkan diri sama ada dalam keadaan tidak bermain sepenuhnya, atau dengan dominasi bermain sendirian. Dalam kes pertama, kanak-kanak itu mengabaikan mainan - tidak melihatnya atau memeriksanya tanpa minat. Selalunya permainan terhad kepada manipulasi asas - menggulung manik atau kacang, memutar butang pada benang. Bermain solo dominan, biasanya di lokasi tertentu yang tidak berubah. Anak melipat mainannya mengikut prinsip tertentu, sebagai peraturan, mengikut warna atau bentuk (tetapi tidak sesuai dengan fungsi). Selalunya dalam permainannya, kanak-kanak menggunakan objek bukan main sepenuhnya.

Mendiagnosis autisme

Diagnosis autisme merangkumi aduan ibu bapa, sejarah perubatan dan pemeriksaan anak. Pada temu janji dengan psikiatri kanak-kanak, ibu bapa terlebih dahulu menjelaskan alasan lawatan mereka. Ini boleh menjadi kekurangan ucapan atau kemunduran anak, tingkah laku agresif, ketakutan, stereotaip. Selalunya, ibu bapa mengadu bahawa anak tidak bercakap dan tidak menggunakan komunikasi sebagai alat komunikasi.

Aduan daripada ibu bapa yang kerap adalah:

  • bayi tidak bertindak balas terhadap rawatan, menimbulkan kesan kanak-kanak pekak;
  • kanak-kanak itu tidak memandang ke mata;
  • perkataan, frasa, ucapan pertama tidak ada;
  • regresi perkembangan pertuturan (ketika bayi sudah bercakap, tetapi tiba-tiba terdiam);
  • menampar diri di pipi, menggigit diri sendiri;
  • mengulang perkataan, pergerakan yang sama;
  • menjauhi kanak-kanak lain, tidak bermain dengan mereka;
  • lebih suka kesendirian;
  • tidak menyukai perubahan dan bertindak balas secara agresif terhadapnya.
Doktor kemudian mengemukakan soalan mengenai perkembangan anak. Bagaimana dia dilahirkan, apakah ada trauma kelahiran, bagaimana dia tumbuh dan berkembang. Keturunan dari segi psikiatri sangat bernilai diagnostik. Diagnosis pembezaan dilakukan dengan perkembangan psychoverbal yang tertunda (PDD), keterbelakangan mental dan skizofrenia kanak-kanak.

Pemeriksaan kanak-kanak yang disyaki autisme terdiri daripada bercakap dengannya dan memerhatikan. Kanak-kanak dengan autisme, memasuki pejabat doktor, sering bergegas ke tingkap terlebih dahulu. Kanak-kanak kecil boleh bersembunyi di belakang kerusi, meja dan perabot lain. Hampir selalu, setiap lawatan ke doktor disertai dengan tingkah laku negatif, tangisan, amukan. Kanak-kanak seperti itu jarang memasuki dialog, sering mengulang soalan yang diajukan oleh doktor. Bayi tidak bertindak balas terhadap rayuan kepadanya, tidak memusingkan badannya. Kanak-kanak tidak menunjukkan minat terhadap mainan dan tawaran untuk bermain, mereka pasif. Kadang-kadang mereka mungkin berminat dengan teka-teki atau pembina..

Ujian autisme

Ujian untuk mengenal pasti kecenderungan autistik didasarkan pada mengamati tingkah laku anak dalam kehidupan sehari-hari, interaksinya dengan rakan sebaya dan ibu bapa, dan sikapnya terhadap mainan. Terdapat banyak program untuk menentukan sendiri autisme, tetapi tidak ada yang memberikan hasil yang tepat. Hasil ujian apa pun hanyalah andaian, yang hanya dapat disahkan atau dibantah oleh doktor..

Ujian sederhana
Ujian ini adalah yang paling mudah, tetapi hasilnya agak kabur. Pakar mengesyorkan agar pengesahan jenis ini dilakukan bersama dengan kaedah pengujian lain..
Ujian terdiri daripada dua bahagian, yang pertama melibatkan pemerhatian terhadap anak, yang kedua adalah persembahan bersama beberapa tindakan.

Soalan di bahagian pertama ujian adalah:

  • adakah bayi suka duduk di pangkuan orang dewasa;
  • Adakah anak suka pelukan ibu bapa;
  • adakah dia gemar permainan kanak-kanak;
  • sama ada kanak-kanak itu berhubung dengan rakan sebayanya;
  • sama ada mensimulasikan tindakan atau suara tertentu semasa dimainkan;
  • adakah dia menggunakan jari telunjuknya sebagai penunjuk untuk menarik perhatian orang lain ke suatu objek;
  • Adakah kanak-kanak itu membawa mainan atau benda lain untuk menarik perhatian ibu bapa?.
Bahagian seterusnya dari program ini memerlukan penglibatan ibu bapa..

Tugas bahagian kedua ujian adalah:

  • Arahkan jari ke objek sambil memerhatikan reaksi dengan teliti. Pandangan anak harus meluru ke objek yang ditunjukkan, dan tidak berhenti di jari ibu bapa.
  • Perhatikan seberapa kerap bayi anda melihat ke mata anda semasa bermain bersama.
  • Galakkan anak anda menyediakan teh atau makanan lain di dalam bekas mainan. Adakah tawaran ini akan membangkitkan minatnya.
  • Beri anak itu kiub dan minta dia membina menara. Adakah dia akan menjawab tawaran ini.
Kecenderungan autisme dianggap cukup tinggi jika majoriti tindak balas negatif pada ujian ini..

CARS (Skala Penilaian Autisme Awal Kanak-kanak)
Ujian jenis ini adalah alat utama untuk menguji kanak-kanak yang tingkah lakunya menunjukkan autisme..
CARS merangkumi 15 blok, masing-masing mempengaruhi bahagian yang terpisah dari tingkah laku kanak-kanak dalam situasi tertentu. Untuk setiap item, 4 jawapan utama ditawarkan - normal - 1 mata, sedikit tidak normal - 2 mata, agak tidak normal - 3 mata, tidak normal - 4 mata. Terdapat juga tiga pilihan perantaraan antara masing-masing jawapan utama, nilainya masing-masing dianggarkan 1.5 mata, 2.5 mata dan 3.5 mata. Pilihan pertengahan diperlukan untuk kes di mana ibu bapa tidak dapat menentukan dengan tepat, misalnya, reaksi atau tingkah laku bayi dalam situasi yang ditunjukkan dalam ujian sedikit tidak normal atau agak tidak normal.

Parameter ujian CARS

Interaksi dengan masyarakat

Tindak balas terhadap perubahan

Perasaan takut, gementar

  • Baik. Tidak ada kesukaran atau penyimpangan yang jelas dari norma dalam berkomunikasi dengan rakan sebaya dan orang dewasa. Mungkin ada rasa malu atau kecemasan ringan.
  • Sedikit tidak normal. Mungkin ada keengganan untuk membuat kontak mata, gugup ketika berusaha menarik perhatian anak-anak, rasa malu yang berlebihan. Kanak-kanak itu menghindari masyarakat dewasa atau tidak bertindak balas ketika dia diberi perhatian.
  • Tidak normal. Kadang-kadang, anak itu tidak peduli terhadap lingkungan, sehingga menimbulkan kesan bahawa dia tidak memperhatikan orang dewasa. Untuk menarik perhatian kanak-kanak, dalam kebanyakan kes, langkah paksaan diperlukan. Atas inisiatif bebas, bayi membuat hubungan dalam kes yang luar biasa.
  • Secara tidak normal. Ia memerlukan banyak kerja keras untuk mendapatkan perhatian anak. Atas permintaannya sendiri, dia tidak pernah melakukan kontak dan tidak menanggapi percubaan untuk berbicara dengannya.
  • Baik. Meniru suara, perkataan dan tindakan sesuai dengan usia.
  • Sedikit tidak normal. Dalam beberapa kes, simulasi ditangguhkan. Mungkin mengalami kesukaran untuk mengulang perkataan atau pergerakan yang lebih sukar.
  • Tidak normal. Dalam kebanyakan kes, tiruan dilakukan dengan kelewatan dan hanya pada pemfailan orang dewasa.
  • Secara tidak normal. Walaupun setelah diminta oleh ibu bapa, anak itu tidak meniru kemahiran pergerakan atau pertuturan.
  • Baik. Ekspresi wajah dan ekspresi emosi lain sesuai dengan keadaan dan usia.
  • Sedikit tidak normal. Kadang kala reaksi mungkin tidak sesuai dengan keadaan..
  • Tidak normal. Perasaan mungkin tertangguh atau tidak responsif terhadap keadaan (kanak-kanak itu ketawa, meringis, atau menangis tanpa sebab yang jelas).
  • Secara tidak normal. Emosi kanak-kanak jarang berlaku. Kanak-kanak itu boleh berada dalam mood tertentu untuk waktu yang lama, yang sukar diubah. Juga, kanak-kanak tiba-tiba mempunyai perasaan yang berbeza tanpa sebab objektif..
  • Baik. Pergerakan mudah, koordinasi sesuai dengan usia.
  • Sedikit tidak normal. Kelambatan dapat diperhatikan, dalam beberapa kes - pergerakan aneh.
  • Tidak normal. Ibu bapa mungkin memerhatikan pergerakan jari yang tidak biasa, goyangan badan, dan berjalan kaki berjinjit yang tidak masuk akal. Kadang kala kanak-kanak itu mungkin menunjukkan keagresifan terhadap dirinya sendiri.
  • Secara tidak normal. Tanpa mengira komen dari orang dewasa, kanak-kanak itu sentiasa melakukan pergerakan badan yang tidak biasa untuk kanak-kanak.
  • Baik. Kanak-kanak itu menunjukkan minat terhadap mainan dan menggunakannya untuk tujuan yang dimaksudkan.
  • Sedikit tidak normal. Kelakuan mungkin mengandungi penggunaan mainan yang tidak standard.
  • Tidak normal. Minat yang rendah terhadap mainan, kesukaran untuk memahami cara menggunakannya.
  • Secara tidak normal. Kesukaran yang teruk dalam menggunakan mainan atau kekurangan minat sepenuhnya terhadapnya.
  • Baik. Anak mudah mengalami perubahan, nota dan komen mengenainya.
  • Sedikit tidak normal. Sekiranya ibu bapa cuba mengalihkan perhatian anak dari aktiviti tertentu, dia mungkin terus melakukannya..
  • Tidak normal. Rintangan aktif terhadap sebarang perubahan. Apabila ibu bapa berusaha menghentikan permainan anak atau aktiviti lain, anak menjadi marah.
  • Secara tidak normal. Penyesuaian terhadap perubahan ditunjukkan oleh pencerobohan.
  • Baik. Bersama dengan deria lain, penglihatan digunakan untuk menemui dunia dan objek baru..
  • Sedikit tidak normal. Kadang-kadang kanak-kanak itu dapat melihat ke dalam ruang tanpa alasan, mengelakkan kontak mata.
  • Tidak normal. Kanak-kanak itu jarang mengawal tindakannya dengan matanya. Dia juga dapat melihat objek atau orang dari sudut yang tidak biasa..
  • Secara tidak normal. Tidak melihat objek dan orang di sekelilingnya atau melakukannya dengan keanehan yang jelas.
  • Baik. Memberi reaksi terhadap bunyi dan menggunakan pendengaran mengikut usia.
  • Sedikit tidak normal. Hipersensitiviti terhadap bunyi tertentu kadang-kadang ada, dan tindak balas pendengaran ditangguhkan.
  • Tidak normal. Beberapa bunyi tidak diendahkan, yang lain mendapat reaksi yang tidak biasa - menangis, ketakutan, menutup telinga.
  • Secara tidak normal. Hipersensitiviti atau kekurangannya terhadap jenis bunyi tertentu.
  • Baik. Bau, sentuhan, dan rasa sama-sama terlibat dalam menjelajahi dunia di sekitar kita. Semasa kesakitan, bayi bertindak balas dengan sewajarnya..
  • Sedikit tidak normal. Mungkin ada tindak balas yang tidak sesuai untuk ketidakselesaan - terlalu kuat atau lemah. Beberapa deria digunakan di luar label.
  • Tidak normal. Kanak-kanak kadang-kadang menyentuh, menghidu, atau merasakan orang asing atau benda lain. Tindak balas dengan teruk atau terlalu kuat terhadap kesakitan.
  • Secara tidak normal. Kanak-kanak mengalami kesukaran untuk menggunakan deria rasa, bau dan sentuhan dengan betul. Menanggapi sensasi kesakitan ringan terlalu tajam atau sepenuhnya mengabaikan kesakitan.
  • Baik. Model tingkah laku sesuai untuk usia dan keadaan.
  • Sedikit tidak normal. Berbanding dengan kanak-kanak lain, dalam beberapa keadaan, ketakutan atau kegelisahan boleh dibesar-besarkan atau, sebaliknya, lemah dinyatakan.
  • Tidak normal. Secara berkala, reaksi anak terhadap keadaan traumatik tidak sesuai dengan kenyataan.
  • Secara tidak normal. Anak itu tidak mementingkan bahaya atau memberi reaksi berlebihan terhadapnya, walaupun setelah terbukti sebaliknya.
  • Baik. Tahap pengembangan kemahiran lisan sesuai dengan usia.
  • Sedikit tidak normal. Pembentukan ucapan berlaku dengan kelewatan, beberapa bahagian ucapan boleh digunakan untuk tujuan lain.
  • Tidak normal. Ucapan yang bermakna ditunjukkan oleh semangat yang berlebihan untuk topik tertentu, banyak soalan yang tidak berkaitan dengan keadaan. Bunyi pelik, kata-kata yang tidak betul juga digunakan, atau mungkin ada kekurangan ucapan.
  • Secara tidak normal. Kemahiran verbal dimanifestasikan oleh bunyi haiwan, tiruan bunyi semula jadi, suara yang kompleks. Kata atau frasa yang betul mungkin ada yang disalahgunakan.
  • Baik. Gerakan digunakan mengikut keadaan.
  • Sedikit tidak normal. Dalam beberapa kes, kesukaran timbul dengan isyarat yang betul..
  • Tidak normal. Kanak-kanak itu tidak dapat menjelaskan keperluannya dengan isyarat dan juga sukar memahami pergerakan orang lain.
  • Secara tidak normal. Gerak isyarat atau pergerakan yang digunakan tidak bermakna. Ekspresi wajah orang lain dan tanda komunikasi bukan lisan yang lain tidak dapat dilihat.
  • Baik. Tingkah laku anak sesuai dengan usia dan keadaan.
  • Sedikit tidak normal. Kadang kala bayi mungkin terlalu aktif atau lambat..
  • Tidak normal. Anak sukar dikawal, pada waktu malam sukar baginya untuk tidur. Kadang-kadang, sebaliknya, diperlukan penglibatan ibu bapa untuk membuatnya bergerak..
  • Secara tidak normal. Dimanifestasikan oleh keadaan tingkah laku aktif atau pasif yang melampau, yang kadang-kadang dapat menggantikan satu sama lain tanpa sebab yang jelas.
  • Baik. Tahap intelektual tidak berbeza dengan rakan sebaya.
  • Sedikit tidak normal. Beberapa kemahiran mungkin kurang ketara.
  • Tidak normal. Anak itu ketinggalan berbanding anak-anak seusianya dalam perkembangan. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat kemajuan yang signifikan dalam satu atau lebih bidang tertentu..
  • Secara tidak normal. Terdapat kelewatan yang ketara, tetapi di beberapa kawasan anak menunjukkan dirinya lebih baik daripada rakan sebayanya.
  • Baik. Tidak ada keanehan dalam tingkah laku kanak-kanak.
  • Sedikit tidak normal. Dalam beberapa keadaan, sifat atau kecenderungan yang tidak biasa untuk usia dan situasi anak mungkin muncul.
  • Tidak normal. Demonstrasi tingkah laku yang tidak standard.
  • Secara tidak normal. Kanak-kanak itu menunjukkan banyak gejala autisme.

Sekiranya skor untuk ujian ini antara 15 dan 30, anak itu normal. Dengan skor antara 30 dan 37, ada kemungkinan autisme ringan hingga sederhana. Sekiranya ia dijaringkan dari 37 hingga 60 mata, terdapat kecurigaan bentuk autisme yang teruk.

Klasifikasi autisme mengikut ICD-10

Terdapat beberapa pilihan untuk klasifikasi autisme, yang mengambil kira permulaan, manifestasi dan perjalanan penyakit ini. Menurut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD), 6 varian autisme dibezakan.

Klasifikasi autisme mengikut ICD

Ini ditunjukkan oleh anomali perkembangan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, penyimpangan dalam bidang berikut - interaksi sosial, komunikasi dan tingkah laku. Tingkah laku anak itu stereotaip, terhad dan monoton. Gambaran klinikal dilengkapi dengan gangguan tidur, gangguan makan, pencerobohan, ketakutan berganda.

Gambaran klinikal autisme atipikal dicirikan oleh ketiadaan salah satu kriteria dari triad autisme klasik (gangguan interaksi sosial, komunikasi dan tingkah laku). Biasanya disertai dengan keterbelakangan mental yang mendalam.

Autisme jenis ini hanya berlaku pada kanak-kanak perempuan. Perkembangan psikomotor dicirikan oleh kehilangan pertuturan separa atau lengkap, kemahiran menggunakan tangan, dan stunting. Semua gangguan ini dikesan berumur antara 7 dan 24 bulan. Walaupun perkembangan sosial ditangguhkan, minat dalam komunikasi tetap ada. Juga, sindrom ini disertai oleh keterbelakangan mental yang teruk..

Gangguan disintegratif kanak-kanak yang lain

Sebelum tanda-tanda pertama gangguan muncul, perkembangan psikomotor adalah normal. Walau bagaimanapun, tidak lama selepas bermulanya penyakit, kehilangan semua kemahiran yang diperoleh. Pada masa yang sama, minat terhadap dunia di sekitar mereka hilang, tingkah laku menjadi stereotaip dan monoton. Gangguan diperhatikan dalam bidang interaksi sosial, komunikasi, pengembangan intelektual.

Gangguan hiperaktif dengan keterbelakangan mental dan pergerakan stereotaip.

Berlaku pada kanak-kanak yang kecerdasannya di bawah 50 IQ. Mereka menunjukkan tingkah laku hiperaktif dan stereotaip, penurunan pemahaman ucapan yang ditujukan kepada mereka. Kanak-kanak dengan gangguan hiperaktif dan pergerakan stereotaip tidak bertindak balas dengan baik terhadap terapi ubat.

Seperti gangguan sebelumnya, penyebab sindrom Asperger tidak diketahui. Sindrom ini tidak dicirikan oleh penghentian perkembangan psiko-pertuturan (yang diperhatikan pada autisme kanak-kanak). Patologi dicirikan oleh kekok, stereotaip dalam pekerjaan, minat. Mungkin ada episod psikotik pada usia dini.


Selain klasifikasi yang diterima umum, terdapat juga klasifikasi yang dicadangkan oleh ahli psikologi Nikolskaya pada tahun 1985. Klasifikasi ini mengambil kira ciri utama autisme dan membahagikannya kepada empat kumpulan..

Nikolskaya klasifikasi autisme

(8 peratus) dengan dominasi pengasingan dari dunia luar.

Sudah pada tahun pertama kehidupan, anak-anak peka terhadap perubahan persekitaran tempat, kepada orang baru. Mereka sering dalam perenungan pasif terhadap beberapa objek. Pada tahun kedua kehidupan, terdapat kehilangan semua kemahiran yang diperoleh pada tahun pertama - ucapan, reaksi terhadap tarikan, hubungan visual.

(62 peratus) dengan dominasi penolakan terhadap persekitaran.

Terdapat pelbagai stereotaip motor, ucapan, taktil. Rasa menjaga diri dilanggar, banyak ketakutan dan "fenomena identiti" yang ketara.

Autisme jenis ini sering digabungkan dengan skizofrenia, epilepsi dan patologi lain dari sistem saraf pusat..

(10 peratus) dengan keutamaan minat dan fantasi yang terlalu tinggi.

Minat dan aktiviti kanak-kanak itu sangat abstrak; terdapat juga ketagihan yang terlalu tinggi. Sikap terhadap keluarga dan rakan dengan unsur pencerobohan, ketakutan adalah khayalan.

(21 peratus) dengan kerentanan dan rasa malu yang teruk.

Kanak-kanak dari awal kanak-kanak sangat rentan, takut, mereka mempunyai latar belakang mood yang rendah. Pada sedikit perubahan persekitaran, rasa takut meningkat. Anak-anak sering dihambat, tidak yakin dengan diri mereka sendiri, oleh itu mereka dicirikan oleh peningkatan kasih sayang kepada ibu mereka..

Terapi autisme

Hari ini, tidak ada terapi khusus untuk menghilangkan autisme secara kekal. Pada masa yang sama, menurut statistik perubatan, telah ditetapkan bahawa kelas yang dimulakan tepat pada masanya dengan pakar, yang disokong oleh diet khas dan farmakoterapi, secara signifikan meningkatkan tahap perkembangan autisme. Terdapat banyak jalan terapi yang digunakan sendiri atau dalam kombinasi untuk autisme. Bergantung pada tujuan dan kaedah yang digunakan, semua jenis terapi dibahagikan kepada beberapa kumpulan..

Kumpulan di mana kaedah pembetulan autisme dibahagikan adalah:

  • terapi tingkah laku;
  • bioperubatan;
  • terapi farmakologi;
  • teknik kontroversi.

Terapi tingkah laku untuk autisme

Kumpulan ini merangkumi program yang tujuannya adalah untuk memperbaiki kecacatan pada model tingkah laku autistik yang menghalangnya menyesuaikan diri dengan kehidupan..

Kaedah pembetulan tingkah laku adalah:

  • terapi ucapan;
  • terapi pekerjaan;
  • terapi kemahiran sosial;
  • terapi perkembangan;
  • komunikasi alternatif.
Terapi ucapan
Ramai kanak-kanak dengan autisme tidak menggunakan pertuturan sepenuhnya atau sebahagian. Selalunya masalahnya tidak berkaitan dengan ketidakupayaan anak untuk mengucapkan kata-kata, tetapi dengan ketidakupayaan untuk menggunakan kemahiran lisan untuk bertemu orang. Latihan komunikasi dijalankan mengikut program individu yang mengambil kira tahap kemahiran pertuturan dan ciri-ciri individu autistik.

Terapi pekerjaan
Kaedah pembetulan autisme ini bertujuan untuk mengembangkan kemahiran anak yang akan membantunya dalam kehidupan seharian. Oleh kerana pesakit ini mengalami kesukaran yang besar dengan rawatan diri, terapi pekerjaan memainkan peranan besar dalam penyakit ini. Semasa kelas, orang autistik memperoleh kemahiran mengurus diri asas - menggosok gigi, berpakaian, menyikat rambut. Aktiviti fizikal, yang dilakukan dalam kelas, mengembangkan kemahiran dan koordinasi motor halus anak. Secara beransur-ansur, tingkah laku anak menjadi lebih sedar, dia belajar untuk menumpukan perhatian pada tugas individu dan menjadi lebih menyesuaikan diri dengan kehidupan.

Terapi Kemahiran Sosial
Dalam sesi ini, ahli terapi mengajar autis untuk bertemu orang baru, membina dialog dan berkelakuan sesuai dengan peraturan yang ditetapkan dalam masyarakat. Terapi Kemahiran Sosial membantu kanak-kanak dengan kecenderungan autistik untuk berinteraksi dengan lebih mudah dengan rakan sebaya dan orang lain di persekitaran mereka.

Terapi perkembangan
Ciri khas kelas seperti itu adalah bahawa penekanan di dalamnya bukan pada pengembangan kemahiran tertentu, tetapi pada perkembangan umum anak. Bekerja dengan pesakit dilakukan dengan cara yang suka bermain, ketika ahli terapi bergabung dengan orang autistik dalam permainan, mendorong tindakannya dan membujuknya untuk menjalin hubungan.

Komunikasi alternatif
Tujuan terapi jenis ini adalah untuk mengganti bahasa lisan dengan gambar atau simbol yang lebih difahami oleh pesakit. Di dalam kelas, pesakit diajar untuk menyatakan keinginan, fikiran dan keperluan mereka menggunakan bahasa isyarat, gambar atau kad khas dengan perkataan yang tertulis di atasnya. Peralatan elektronik juga boleh digunakan untuk menghasilkan perkataan tunggal atau frasa keseluruhan dengan kuat semasa kekunci ditekan. Program komunikasi alternatif yang optimum dipilih secara peribadi. Kaedah ini paling dibenarkan dalam kes dengan autis yang tidak bercakap dengan baik atau sama sekali tidak melakukannya..

Salah satu program komunikasi alternatif yang paling biasa adalah sistem PECS. Dalam proses latihan, anak diajar memilih dan menunjukkan kad persekitaran yang menggambarkan objek yang dia perlukan atau tindakan yang ingin dilakukannya. Ramai pakar mengesyorkan agar ibu bapa autistik mempraktikkan terapi ini di rumah. Buku "Sistem Komunikasi Alternatif Menggunakan Kad (PECS)" oleh Lori Frost dan Andy Bondi akan membantu dalam hal ini..

Bioperubatan untuk Autisme

Fokus utama dalam rawatan jenis ini adalah keperluan fisiologi badan. Pendekatan bioperubatan melibatkan penyesuaian makanan dan sering digunakan sebagai terapi pelengkap. Terdapat beberapa teori mengenai makanan mana yang meningkatkan atau, sebaliknya, melemahkan manifestasi penyakit ini. Berdasarkan teori-teori ini, petunjuk biomedikal utama terapi autisme dibina..

Jenis pendekatan bioperubatan adalah:

  • Chelation (penyingkiran logam berat dari badan) - menurut salah satu anggapan, autisme adalah manifestasi keracunan merkuri, yang diterima oleh anak-anak semasa vaksinasi.
  • Diet Bebas Kasein dan / atau Gluten - Ramai orang autistik mengalami reaksi alahan terhadap makanan tertentu. Menurut satu versi, penyakit ini adalah akibat daripada adanya kerosakan produk gluten dan kasein di dalam badan..
  • Diet dengan fokus pada vitamin C - asid askorbik, kajian tahun 1993 didapati dapat mengurangkan kelainan tingkah laku autisme.
Pendekatan bioperubatan melibatkan membersihkan badan dari parasit dan jangkitan kulat, merawat dysbiosis, menguatkan fungsi imun.

Terapi farmakologi (rawatan ubat) untuk autisme

Tidak ada ubat yang dapat menghilangkan autisme atau mencegah perkembangannya. Oleh kerana penyebab sebenar tidak diketahui, tidak ada rawatan etiologi. Namun, ada ubat-ubatan yang dapat membantu meredakan gejala autisme. Tindakan ubat-ubatan ini bertujuan menghilangkan hiperaktif, tumpuan, dan merangsang perkembangan mental. Ubat ini tergolong dalam kumpulan ubat yang berbeza..

Kumpulan ubat yang paling kerap digunakan termasuk:

  • Nootropics adalah bahan yang merangsang pemakanan otak dan meningkatkan metabolisme di dalamnya. Contoh: Pantogam, Encephabol, Cortexin.
  • Antipsikotik adalah ubat yang menghilangkan tingkah laku dan gairah hiperaktif. Contoh: risperidone, sonapax.
  • Tymoleptics adalah ubat yang menstabilkan latar belakang emosi. Contoh: persiapan depakine, litium.
Ubat yang Digunakan untuk Merawat Gejala Autisme

Meningkatkan proses metabolik dalam tisu saraf, meningkatkan penyerapan glukosa dan oksigen. Merangsang perkembangan proses kognitif, ingatan, perhatian.

Dos ubat dipilih secara individu bergantung pada berat badan anak.

Merangsang perkembangan pertuturan, membawa kepada peningkatan aktiviti intelektual.

Kanak-kanak di bawah umur 6 - 7 tahun secara intramuskular, 5 miligram setiap hari selama 10 hari. Suntikan diberikan pada waktu pagi. Kanak-kanak selepas usia 7 tahun 10 miligram jauh ke dalam otot.

Menumpukan perhatian, meningkatkan ingatan dan pemikiran. Namun, ia boleh menimbulkan kegembiraan..

Ia ditetapkan sebagai penggantungan atau dalam bentuk tablet.

Selain meningkatkan proses metabolik, ia juga mempunyai kesan anti-kegelisahan dan menenangkan..

250 miligram dua kali sehari untuk kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun. Untuk kanak-kanak usia prasekolah yang lebih muda, setengah tablet (125 miligram setiap satu) dua kali sehari.

Menghilangkan kegelisahan psikomotor, kegelisahan, hipereksitasi.

Dos permulaan ialah 0.15 - 0.25 miligram sehari. Selanjutnya dos meningkat menjadi 1 - 2 miligram sehari..

Berpartisipasi dalam mengimbangi latar belakang emosi, menghilangkan ledakan pencerobohan.

Ia dikira mengikut skema 20 - 30 miligram per kilogram berat badan. Jadi, untuk anak seberat 20 kilogram, dosnya adalah 400 miligram sehari. Dos yang diterima dibahagikan kepada 2 - 3 dos.


Kumpulan ubat lain juga digunakan dalam autisme. Sebagai contoh, ubat penenang atau ubat anti-kecemasan digunakan pada kanak-kanak dengan ketakutan yang teruk. Atarax dan diazepam jarang digunakan hari ini dalam rawatan autisme..

Terapi Autisme Kontroversial

Sebagai tambahan kepada kaedah yang diterima umum untuk membetulkan autisme, yang telah membuktikan keberkesanannya, kaedah lain untuk merawat penyakit ini dijelaskan dalam literatur perubatan. Keberkesanannya belum terbukti, dan penggunaannya menyebabkan komen bertentangan dari pakar..

Rawatan kontroversial untuk autisme termasuk:

  • terapi penghindaran;
  • kiropraktik (rawatan dengan mempengaruhi tulang belakang);
  • osteopati kranial (urut tengkorak).
Terapi jijik
Salah satu teknik kontroversi adalah terapi jijik. Kaedah ini melibatkan penggunaan kejutan elektrik untuk membetulkan tingkah laku autistik. Hukuman bergantian dengan ganjaran, tetapi, bagaimanapun, teknik ini adalah salah satu yang paling kejam dan mempunyai sebilangan besar lawan..

Kiropraktik (rawatan tulang belakang)
Menurut arahan ubat alternatif ini, penyebab autisme adalah terkehelnya salah satu vertebra. Terapi terdiri daripada menggunakan teknik kiropraktik untuk membetulkan kehelan. Pukul dengan alat khas juga digunakan. Teori ini tidak mempunyai pengesahan saintifik, tetapi cukup umum di beberapa negara..

Osteopati kranial (urut tengkorak)
Menguruskan tulang tengkorak adalah kaedah kontroversi lain yang digunakan dalam rawatan autisme. Penggunaan kaedah ini berdasarkan teori bahawa sedikit anjakan jahitan kranial meningkatkan peredaran cecair serebrospinal dan menormalkan keadaan pesakit. Ramai pesakit dengan gangguan spektrum autisme menjadi lebih tenang setelah prosedur sedemikian, kemahiran komunikasi mereka bertambah baik, dan hubungan mata mereka menjadi lebih lama..

Kaedah lain untuk bekerja dengan kanak-kanak dengan autisme

Terdapat cara lain untuk bekerja dengan autis yang digunakan bersama dengan kaedah utama terapi untuk penyakit ini..

Amalan terapi tambahan termasuk:

  • integrasi deria;
  • hipnosis;
  • terapi haiwan kesayangan (rawatan yang melibatkan haiwan).
Integrasi deria
Integrasi deria adalah arah yang popular dalam memerangi gangguan spektrum autisme. Orang yang sihat tahu bagaimana menggabungkan perasaan dengan sensasi tubuhnya untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang dunia di sekelilingnya. Pada autisme, kemampuan ini terganggu, kerana orang dengan keadaan menderita hipersensitiviti atau kekurangan. Ahli terapi integrasi deria bertujuan untuk melatih pesakit untuk memahami maklumat yang mereka terima dengan betul. Oleh itu, jika seseorang yang autistik mempunyai masalah dengan sentuhan, di dalam kelas dia dijemput untuk berkenalan dengan menyentuh dengan pelbagai objek.

Contoh tugas untuk integrasi deria adalah:

  • laluan terowong - mengembangkan orientasi di ruang angkasa;
  • menari mengikut iringan muzik - melatih sistem pendengaran;
  • pergerakan putaran di kerusi - melatih koordinasi dan penglihatan;
  • menggantung di bar - mengajar anda untuk merasakan keseimbangan badan.
Hipnosis
Hipnosis paling berkesan dalam merawat autisme kanak-kanak lewat. Kelebihan yang signifikan dari pendekatan ini ialah terdapat hubungan yang lebih dekat antara instruktur dan pesakit daripada dengan jenis terapi lain. Hipnosis digunakan dalam kombinasi dengan kaedah pembetulan yang lain, dan tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan keberkesanan terapi utama..

Terapi haiwan kesayangan (rawatan yang melibatkan haiwan)
Terdapat bukti saintifik bahawa bermain dan bentuk interaksi lain dengan haiwan menjadikan manusia kurang agresif, tidur lebih nyenyak, dan meningkatkan kesejahteraan keseluruhan. Autisme paling kerap dirawat dengan anjing dan kuda, lebih jarang dengan kucing dan ikan lumba-lumba.

Program autisme

Program autisme adalah sekumpulan aktiviti dan latihan khusus yang dilakukan oleh anak dengan atau di bawah pengawasan orang dewasa (ibu bapa, ahli terapi). Matlamat program tersebut adalah untuk meningkatkan kemampuan komunikasi dan penyesuaian autisme.

Program autisme yang paling biasa adalah:

  • Program ABA;
  • Lantai masa bermain Masa;
  • program lain untuk autisme.

Program ABA dalam pembetulan autisme

ABA telah wujud selama lebih dari 30 tahun dan berdasarkan prinsip bahawa semua yang anda lakukan mempunyai akibat. Sekiranya akibat ini menyenangkan pesakit, dia akan mengulangi tingkah laku ini. Matlamat kelas ini adalah untuk mengajar kemahiran asas penjagaan diri dan interaksi dengan orang lain kepada orang autistik. Juga, dalam proses terapi ABA, pesakit diajar untuk berfikir secara logik dan kiasan, untuk menyatakan keinginannya, dan menggunakan ucapan dengan betul. Pada mulanya, kelas diadakan dalam keadaan yang tidak asing bagi anak (di rumah, bersama keluarga dan rakan). Kemudian kemahiran yang diperoleh digeneralisasikan dan diulang untuk disatukan dalam persekitaran yang tidak dikenali..

Prinsip utama program ini adalah:

  • ABA paling bermanfaat untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun;
  • program ini sangat berkesan dalam mengajar kemahiran pertuturan kepada autis;
  • sesi satu lawan satu mempunyai hasil terbaik;
  • latihan mesti dilakukan secara berkala dan kerap - dari 20 hingga 40 jam seminggu, tidak kira sama ada anak itu bersekolah di tadika atau sekolah;
  • secara sistematik perlu dipantau oleh pakar untuk memantau keberkesanan kelas dan menyesuaikannya jika perlu;
  • kanak-kanak harus menyukai semua pelajaran yang dijalankan - ini adalah syarat terpenting dalam program ini.
Bagaimana sesi ABA dilakukan??
Program ini merangkumi pelbagai kelas komunikasi bukan lisan dan lisan, pengembangan kemahiran motorik umum dan halus, penamaan objek dan tindakan. Sesi boleh dijalankan oleh pakar dan ibu bapa. Untuk menjalankan kajian sendiri, anda mesti membeli panduan program (buku oleh Robert Schramm "Autisme Kanak-kanak dan ABA"). Program ini juga boleh dimuat turun di Internet dengan menggunakan sumber khusus.

Prinsip pelajaran adalah bahawa semua kemahiran yang sukar bagi anak (pertuturan, pandangan, hubungan dengan orang lain) dipecah menjadi blok kecil yang dipelajari. Kemudian tindakan yang dipelajari digabungkan menjadi satu tindakan yang kompleks. Lebih-lebih lagi, setiap kali orang autistik mengatasi tugasnya, dia akan mendapat ganjaran. Kajian mengenai sebarang tindakan berlaku dalam 4 peringkat.

Tahap program ABA
Tahap pertama disebut pemahaman. Orang dewasa memberi kanak-kanak tugas, misalnya, menghulurkan tangan. Kemudian ibu bapa atau ahli terapi memberi petunjuk - membantu orang autistik melakukan latihan dan memberi ganjaran kepadanya dengan gula-gula, pujian, atau kaedah lain yang berfungsi pada bayi. Setelah menyelesaikan beberapa tindakan bersama, penyampai memberi peluang kepada anak untuk menjangkau tangannya. Sekiranya pesakit kecil itu tidak memenuhi tugasnya sendiri, dia sekali lagi dibantu dengan bantuan. Latihan dianggap selesai apabila, atas permintaan untuk menghulurkan tangan, anak melakukan tindakan itu sendiri tanpa diminta dan penundaan. Kemudian penguasaan pergerakan kedua bermula, yang harus serupa dengan gerakan sebelumnya (angkat tangan ke atas, anggukkan kepala). Latihan ini dilakukan secara analogi dengan tugas pertama..

Tahap kedua adalah komplikasi. Ia dimulakan setelah anak dalam 90 persen kes mula melakukan kedua tugas pada tahap pertama tanpa ragu-ragu dan meminta. Pada tahap kedua, latihan mula bergantian antara satu sama lain mengikut urutan sewenang-wenangnya. Kemudian, kembali ke tahap pertama, tindakan baru diperkenalkan - ambil objek tertentu di tangan anda, panjangkan tangan anda kepada orang dewasa. Setelah menguasai 3 latihan, mereka kembali menjadi komplikasi, mula mengganti semua tugas yang dipelajari.

Tahap ketiga adalah generalisasi. Ia dimulakan apabila pergerakan monoselab yang cukup dipelajari terkumpul di gudang anak untuk menggabungkannya menjadi satu aksi. Contohnya, ambil sebiji epal di tangan anda dan berikannya kepada ibu anda. Pada masa yang sama, latihan dilakukan di tempat baru untuk bayi. Anda boleh bermula dari bilik lain, kemudian cuba membawanya di jalan, di kedai. Kemudian mereka mula mengubah orang yang terlibat dalam proses tersebut. Ini boleh menjadi saudara, jiran, dan anak-anak lain..

Tahap keempat akan keluar ke dunia. Apabila bayi mula menggunakan kemahiran yang diperoleh secara bebas untuk memenuhi keperluannya, anda boleh terus menguasai kemahiran lain..

Ciri terapi AVA
Sebelum memulakan latihan, anda perlu menyediakan bahan latihan. Banyak aktiviti dalam program ini memerlukan penggunaan permainan pendidikan, kad dengan objek yang dilukis, papan gambar dan barang serupa lainnya..
Sebagai tambahan kepada kos kewangan untuk membeli bahan permainan, penggunaan program ABA yang betul menyiratkan perbelanjaan masa yang besar. Ramai ibu bapa tidak dapat menumpukan 5 hingga 6 jam kelas setiap hari. Oleh itu, disarankan agar terapi AVA dijalankan di institusi khusus apabila mungkin. Anda juga boleh menggabungkan kelas di rumah dan dengan ahli terapi.

MASA Lantai - masa bermain

Pengarang teknik ini menganggap bahawa setiap anak yang sihat melalui 6 peringkat perkembangan - minat terhadap dunia, keterikatan, komunikasi dua hala, kesedaran diri, idea emosi, pemikiran emosi. Dalam autisme, kanak-kanak tidak melalui semua peringkat, berhenti di salah satu daripadanya. Matlamat program ini adalah untuk membantu anak melalui semua peringkat perkembangan melalui permainan..

Semasa permainan, terapis mula mengulangi setelah anak semua tindakannya, mewujudkan halangan tertentu untuknya atau mengajukan soalan agar autis dapat menghubungi. Orang dewasa tidak memaksakan idea baru untuk bermain pada anak, tetapi mengembangkan idea yang ditawarkan oleh anak. Pada masa yang sama, walaupun tindakan yang paling tidak biasa dan patologi disokong - mengendus objek, menggosok kaca. Ahli terapi berpura-pura tidak memahami apa yang sedang berlaku, mendorong anak untuk memberikan penjelasan, yang mengembangkan kemahiran berfikir dan komunikasi. Pengarang program ini tidak mengesyorkan mengganggu permainan walaupun kanak-kanak mula menunjukkan pencerobohan. Kerana dengan cara ini dia belajar mengatasi dan menguruskan emosinya..

Program ini dapat dijalankan oleh ahli terapi dan ibu bapa di rumah. Untuk mempraktikkan teknik ini secara bebas, disarankan untuk berjumpa dengan pakar yang mengamalkan FLOOR TIME.

Program pembetulan autisme lain

Salah satu perbezaan dari program autisme yang lain adalah sistem TEACH. Pembangunnya percaya bahawa memerangi autisme tidak boleh dilakukan dalam mengubah anak, tetapi dalam mewujudkan keadaan khas untuk meningkatkan kualiti hidupnya. GURU tidak memberikan pesakit tahap penyesuaian yang tinggi terhadap dunia di sekelilingnya, tetapi memungkinkannya untuk memenuhi keperluannya secara bebas dalam keadaan yang dibuat khas untuknya. Selalunya, habitat utama adalah rumah autistik, jadi program ini melibatkan kerja yang signifikan dengan ibu bapa dan saudara-mara..

Program autisme lain termasuk:

  • Terapi MBA - memotivasikan autisme melalui ganjaran;
  • Early Bird - membantu pesakit melalui ibu bapanya;
  • RDI - pengembangan perkongsian;
  • Son-Rise - menggabungkan orang dewasa ke dalam dunia kanak-kanak autistik.

Petua Autisme

Kualiti hidup dalam autisme dapat ditingkatkan dengan ketara jika lingkungan aktif berpartisipasi dalam penyesuaian pesakit dengan keadaan di sekelilingnya. Peranan utama dalam hal ini diberikan kepada orang tua autis, yang harus meluangkan masa bukan hanya untuk anak, tetapi juga untuk kesedaran mereka sendiri tentang penyakit ini dan ciri-cirinya..

Dalam membesarkan kanak-kanak autistik akan membantu:

  • sekolah autisme;
  • pusat autisme;
  • buku mengenai autisme.

Sekolah Autisme

Kehadiran sekolah adalah wajib bagi kanak-kanak yang didiagnosis dengan autisme. Di institusi ini, dia tidak hanya menerima pengetahuan yang diperlukan, tetapi juga memperoleh kemahiran berinteraksi dengan rakan sebaya. Kanak-kanak dengan kecenderungan autistik dapat belajar di sekolah biasa, dengan syarat bahawa pakar dan ibu bapa khusus bekerja dengan mereka sebagai tambahan. Bantuan profesional di sekolah menengah sangat penting, kerana pada usia ini kanak-kanak mula menyedari perbezaannya, dan sering terdapat kes ejekan autis.

Pilihan terbaik adalah menghadiri sekolah khusus atau kelas yang berasingan untuk autis. Di institusi seperti itu, kanak-kanak diajar bukan sahaja mata pelajaran sekolah standard, tetapi juga kemahiran lain yang membantu mereka menyesuaikan diri dengan kehidupan di luar dinding sekolah. Kelas diadakan mengikut jadual yang fleksibel, kaedah pengajaran digunakan secara tradisional dan bukan standard. Sekolah untuk autisme boleh menjadi awam atau swasta (berbayar).

Pusat Autisme

Pusat pemulihan adalah alternatif yang dapat dilaksanakan apabila tidak ada peluang untuk menghadiri sekolah khas. Organisasi sedemikian boleh bersifat perbandaran atau swasta..
Pusat pemulihan menjalankan kerja-kerja pembetulan dan pendidikan dengan anak-anak. Tujuan kelas adalah untuk mengatasi atau mengurangkan pengaruh kekurangan dalam perkembangan mental dan fizikal. Di institusi seperti itu, kaedah terapi autisme moden digunakan, pelantikannya dilakukan sesuai dengan ciri-ciri individu anak..

Contoh kelas yang ditawarkan di pusat autisme adalah:

  • neurocorrectional (latihan motor dan pernafasan) - bertujuan meningkatkan kemahiran motor halus dan kasar, meningkatkan kecekapan dan mengurangkan keletihan;
  • terapi seni (muzik, lukisan, pemodelan, persembahan teater) - membantu kanak-kanak meluahkan perasaan mereka dan mengembangkan kemahiran komunikasi;
  • terapi pegangan (terapi pelukan) - tujuan kelas adalah meletakkan anak dalam pelukan ibu dan mewujudkan hubungan fizikal dan mata jangka panjang.
Selain kelas dengan anak-anak di pusat pemulihan, cadangan diberikan kepada ibu bapa. Pakar menasihati orang dewasa tentang cara membesarkan anak-anak seperti itu, apa yang harus dicari dan apa sastera yang harus digunakan.

Buku autisme

Buku khas akan membantu mewujudkan suasana harmoni yang dapat meningkatkan kualiti hidup bukan sahaja untuk kanak-kanak autistik, tetapi juga untuk keluarga yang lain. Maklumat yang disajikan dalam penerbitan tersebut akan membantu memahami ciri penyakit ini dan memberi bayi bantuan yang kompeten dalam pelbagai bidang kehidupannya..

Buku berguna mengenai autisme termasuk:

  • Perkembangan kemahiran asas pada kanak-kanak dengan autisme (Tara Delaney). Buku ini mengandungi lebih daripada 100 permainan yang bertujuan meningkatkan kemahiran komunikasi kanak-kanak dan meningkatkan tahap pengetahuan tentang dunia di sekeliling mereka..
  • Autisme. Panduan praktikal untuk ibu bapa, ahli keluarga dan guru. (Fred Volkmar dan Lisa Weisner). Buku ini memberikan data mengenai penyelidikan dan pengembangan terkini dalam bidang autisme. Semua maklumat disampaikan dalam bahasa yang jelas dan mudah diakses.
  • Membuka pintu harapan Pengalaman saya mengatasi autisme (Temple Grandin). Pengarang buku ini menderita autisme, tetapi penyakit itu tidak menghalangnya untuk mendapatkan pendidikan, menjadi profesor dan mencapai banyak kejayaan dalam hidup. Sebuah filem pilihan dengan nama yang sama juga difilemkan berdasarkan buku ini..
  • Kanak-kanak yang mengalami kebuluran otak (Jacqueline McCandless). Buku ini memfokuskan pada menggambarkan penyakit dari sudut pandang fisiologi. Banyak istilah perubatan berlaku dalam tulisan, jadi agak sukar untuk mengasimilasikan maklumat. Nilai karya ini terletak pada kenyataan bahawa cucu perempuan penulis menderita gangguan ini, oleh itu buku ini mengandungi banyak nasihat praktikal mengenai pendidikan dan terapi..

Garis panduan umum untuk autisme

Keunikan tingkah laku autistik memerlukan ibu bapa untuk memberi perhatian lebih kepada anak mereka. Orang dewasa harus berhati-hati ketika bayi berjalan, berehat dan melakukan aktiviti lain. Dengan menggunakan beberapa cadangan dan nasihat pakar, ibu bapa dapat menjadikan kehidupan anak mereka bukan hanya lebih selesa, tetapi juga lebih selamat..

Garis panduan untuk membesarkan orang autistik adalah:

  • tanda dengan alamat dan nombor telefon ibu bapa hendaklah dilampirkan pada pakaian anak;
  • jika boleh, data dengan nama dan nama keluarga anak itu sendiri, serta alamat dan nombor telefon ibu bapa, mesti diingat oleh anak;
  • disarankan untuk secara sistematik (setiap 2 hingga 3 bulan) mengambil gambar segar kanak-kanak dan membawanya bersamanya sekiranya dia tersesat;
  • sebelum melawat tempat baru, kanak-kanak mesti membiasakan laluannya;
  • sebelum pergi ke teater, pawagam, sarkas, disyorkan untuk membeli tiket terlebih dahulu untuk mengelakkan barisan di mana anak itu tidak selesa;
  • ketika meninggalkan rumah dengan bayi untuk waktu yang lama, ibu bapa perlu membawa mainan atau barang kegemaran kanak-kanak lain untuk membantunya mengatasi kegelisahan;
  • jika orang dewasa memutuskan untuk menghantar bayi ke bahagian sukan atau lingkaran kreatif, beberapa pelajaran individu harus dilakukan;
  • untuk kanak-kanak yang terlalu aktif, perlu memilih sukan yang paling tidak trauma;
  • sebelum memulakan perniagaan sendiri, ibu bapa harus mengatur masa lapang anak supaya dia tidak merasa kesepian.