Ciri-ciri penggunaan perencat MAO

Inhibitor MAO dianggap sebagai kumpulan antidepresan yang meningkatkan kepekatan hormon "mood yang baik" dalam darah. Ubat-ubatan tersebut bertujuan untuk memperlambat pemecahan monoaminooxidase, sehingga meningkatkan jumlah serotonin, norepinefrin, dopamin, triptamin, feniletilamina. Bahan-bahan ini memberikan prestasi tinggi, tumpuan, semangat tinggi, latar belakang emosi yang stabil..

Inhibitor MAO terdapat dalam bentuk sintetik pelepasan dalam tablet, dan juga terdapat dalam beberapa bahan semula jadi. Ditetapkan untuk rawatan serangan panik, kemurungan, penyakit Parkinson, narkolepsi.

Pengelasan ubat

Ahli farmasi mengklasifikasikan persediaan MAO mengikut kesannya kepada 4 jenis:

  1. Boleh diterbalikkan.
  2. Tidak boleh dipulihkan.
  3. Selektif.
  4. Tidak selektif.

MAO yang boleh diterbalikkan bergabung dengan enzim, membentuk satu keseluruhan dengannya. Duet ini akhirnya membebaskan zat-zat yang diperlukan ke dalam tubuh, menangkap dan mengumpul monoamin, dikeluarkan tanpa merosakkan enzim.

Ikatan tidak dapat dipulihkan kepada monoamine oksidase. Selepas itu, enzim organik semula jadi tidak dihasilkan, bahan baru disintesis. Ubat ini hanya memerlukan 2 minggu untuk berfungsi..

Ubat selektif hanya menangkap satu jenis MAO, ubat bukan selektif - kedua-dua jenis.

Semua jenis ubat bertujuan untuk mengurangkan gangguan kecemasan, meningkatkan mood, melegakan gejala kemurungan.

Persediaan MAO

Persediaan farmakologi MAO terbahagi kepada tiga jenis sahaja:

  1. Tidak selektif tidak dapat dipulihkan. Ini adalah kumpulan ubat generasi pertama dengan senarai kontraindikasi dan kesan sampingan yang besar. Ketoksikan tinggi mereka merosakkan fungsi hati, jantung, dan menyebabkan mual. Semasa mengambil, anda juga harus mematuhi diet. Tempoh kemasukan adalah terhad.
  2. Selektif boleh diterbalikkan. Dadah generasi kedua. Ditetapkan untuk kemurungan, fobia sosial, apatis. Inhibitor terutamanya bertujuan untuk merebut serotonin. Ia digunakan secara meluas oleh psikiatri untuk gangguan saraf. Mempunyai gejala penarikan.
  3. Tidak dapat dipulihkan, selektif. Direka untuk merawat penyakit yang lebih teruk dari sistem saraf pusat, seperti penyakit Parkinson. Bahan ubat terlibat dalam metabolisme dopamin. Tidak mempengaruhi kerja jantung, dapat menurunkan tekanan darah pada pesakit hipertensi.

Ubat MAO yang tidak dapat dipulihkan selektif termasuk: Iproniazid, Nialamide, Fenelzine, Tranylcypromine, Isocarboxazid.

Ubat selektif boleh balik yang terkenal: Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemide.

Selektif tidak dapat dipulihkan: Selegiline, Razagilin, Pargilin.

Setiap ubat dari kumpulan MAO mesti diresepkan oleh doktor, dikeluarkan di farmasi dengan preskripsi.

Yang ditunjukkan

Persediaan MAO ditetapkan untuk kemurungan klinikal, gangguan kecemasan, katalepsi, penyakit Parkinson, Alzheimer, sindrom penarikan (alkohol), serangan panik, VSD, skizofrenia. Dalam beberapa tahun terakhir, mereka telah banyak digunakan untuk mengurangi fobia sosial, meningkatkan prestasi dengan mengatur tidur, dalam semua bentuk kemurungan. Sebilangan orang menggunakan antidepresan untuk menurunkan berat badan.

Kesamaan MAO dengan tindakan amfetamin meletakkannya dalam kategori bahan narkotik. Beberapa ubat ketagihan. Kajian klinikal menunjukkan bahawa MAO menghilangkan rasa malu, sesak; seseorang menjadi lebih santai, bergaul, yakin diri. Orang yang menderita narkolepsi (mengantuk patologi) sambil memperhatikan peningkatan tempoh tenaga, penurunan keletihan.

Walau bagaimanapun, ubat ini hanya boleh digunakan seperti yang diarahkan oleh pakar neuropatologi atau psikiatri. Hanya pakar yang dapat menentukan dengan tepat ubat mana yang paling berkesan dan berapa lama masa yang diperlukan.

Kumpulan bukan ubat dibezakan dengan ukuran senarai kesan sampingan. Bersamaan dengan pengambilannya, terapi sokongan untuk hati harus diresepkan, diet harus diikuti dengan pembatasan sejumlah produk.

Bagaimana nak guna

Kaedah pengambilan ubat, dosnya ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira gejala, diagnosis, usia, penyakit pesakit. Selalunya, tablet dari dos bahan yang diperlukan ditetapkan, satu sehari. Pada mulanya, doktor mengesyorkan agar anda memasuki terapi dengan lancar, ambil separuh dos untuk mengurangkan kesan sampingan, sediakan badan untuk perubahan komposisi kimia.

Mengambil pil tidak berkaitan dengan makan, anda boleh meminumnya dengan cecair. Cadangannya adalah mengambilnya pada waktu pagi untuk mengelakkan kegelisahan malam, insomnia.

Pemberian ubat psikotropik yang serentak hanya mungkin dilakukan seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir.

Cadangan umum untuk mengambil ubat MAO adalah:

  • larangan alkohol;
  • mengehadkan kafein dan cola bagi mereka yang mempunyai kesan afrodisiak yang ketara;
  • kurangkan jumlah coklat yang dimakan;
  • penerimaan pagi;
  • pematuhan dos.

Beberapa pakar percaya bahawa semasa mengambil antidepresan, sangat penting untuk mengikuti diet, membatasi diri anda dalam beberapa makanan atau mengecualikannya sepenuhnya dari diet. Berikut adalah senarai makanan "terlarang":

  1. Wain, bir, minuman keras.
  2. Sosej, daging asap, salami, pate.
  3. Ais krim, terutamanya dengan sirap manis.
  4. Keju, susu, krim masam, krim.
  5. Ikan herring, kering, acar, ikan salai.
  6. Kaldu daging, sos, perap.
  7. Ragi pembuat bir dan pembuat roti.
  8. Kekacang: kacang, kacang polong, kacang soya, lentil.
  9. Rempah, biskut, coklat.

Dadah kumpulan MAO diambil sekali sehari, satu atau 0,5 tablet. 2 minggu pertama, rawatan bermula pada ½ daripada dos penuh. Keluar dari terapi juga harus dilakukan pada dosis berkurang selama dua minggu hingga sebulan.

Kesan pertama ubat dapat dirasakan hanya setelah 7-14 hari, apabila kepekatan ubat di otak berada pada nilai maksimum.

Selepas rawatan, yang biasanya berlangsung selama 3 hingga 9 bulan, terapi sokongan mungkin diresepkan oleh doktor anda untuk mengelakkan gejala penarikan. Ia boleh bertahan sehingga enam bulan. Kaedah aplikasi berbeza-beza: boleh menjadi setengah atau seperempat tablet; atau mengambil keseluruhan tablet sekali setiap 2-3 hari.

Dengan berhati-hati, MAO diresepkan kepada anak-anak remaja, orang tua, pesakit jantung, hati, dan penyakit ginjal..

Kontraindikasi untuk digunakan

Bahan aktif MAO tidak boleh diambil oleh orang yang menderita buah pinggang, jantung, kegagalan hati, diabetes mellitus, aterosklerosis; mengalami hepatitis yang teruk, serangan jantung, strok.

Penerimaan tetamu dilarang untuk kanak-kanak di bawah 14 tahun, semasa mengandung dan menyusui.

Penerimaan MAO tidak boleh dilakukan dengan:

  • penyakit hati yang teruk;
  • korea Huntington;
  • kegagalan buah pinggang;
  • penyakit jantung dengan gangguan irama, perubahan saluran darah;
  • selepas strok hemoragik;
  • alkoholisme yang teruk;
  • mengambil antidepresan lain;
  • keadaan manik;
  • kecenderungan bunuh diri.

Ia ditetapkan dengan berhati-hati:

  • dengan goiter nodular;
  • takikardia;
  • psikosis, disertai dengan histeria, kegembiraan berlebihan;
  • sklerosis berganda, demensia yang berkaitan dengan usia;
  • penyumbatan saluran empedu.

Sebagai tambahan kepada penyakit dan keadaan khas, penggunaan bersama dengan ubat-ubatan tertentu, seperti:

  1. Amfetamin.
  2. Pelbagai ubat sejuk: efedrin, pilek, teraflu, rinza, naphthyzine.
  3. Semua ubat penurunan berat badan.
  4. St John's wort, eleutherococcus, ginseng, rhodiola rosea.
  5. Adrenalin.
  6. Diuretik.
  7. Barbiturate, pil tidur.
  8. Antihistamin.

Sejumlah kajian klinikal telah membuktikan keberkesanan MAO dalam rawatan semua jenis gangguan manik. Bahan hanya meningkatkan keadaan manik, kegelisahan, ketakutan, psikopati.

Kesan sampingan

Pemegang rekod dalam jumlah kesan sampingan dianggap MAO tidak selektif. Penerimaan mereka disertai dengan: sembelit, migrain, mulut kering, penurunan penglihatan, edema, hepatitis, insomnia, gegaran, kecelaruan, halusinasi, penurunan tekanan intrakranial.

Inhibitor selektif mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit, termasuk pengekalan kencing, mulut kering, takikardia, dan ketidakselesaan perut. Kurang kerap - sakit kepala, insomnia, pening, kegelisahan, gelisah, kurang selera makan. Ramai pesakit mencatatkan penurunan keinginan seksual (libido) semasa masuk, ketidakupayaan untuk mencapai orgasme, dan penurunan kecerahan mereka. Lelaki mungkin tidak mengalami ejakulasi. Selepas majlis resepsi berakhir, semuanya kembali pulih.

Pada pesakit tua, perencat MAO boleh menyebabkan krisis hipertensi, strok. Kekeliruan, kecelaruan, psikosis, histeria, pemikiran bunuh diri adalah alasan serius untuk penarikan dadah.

Ulasan mengenai ubat kumpulan

Selepas tekanan yang teruk di tempat kerja, doktor menetapkan Pirazidol kepada saya. Saya mula mengambil setengah tablet 0.25 mg. Semuanya baik sahaja. Kemudian saya beralih ke dos penuh 0,50 mg dan ia bermula - kelesuan, kekurangan emosi, kontraksi otot yang tidak disengajakan, tidak dapat tidur sama sekali. Doktor menetapkan ubat lain

Stanislav, 35 tahun

Befol minum selama enam bulan, pakar neurologi ditetapkan. Setelah menerimanya, suasana membaik, tidak ada lagi pemikiran berat yang terganggu, kesadaran menjadi lebih cerah, perhatian meningkat, dan menjadi lebih aktif. Namun saya terpaksa membatalkan kerana kesan sampingan: sakit kepala, insomnia, penurunan libido, sakit perut

Anna, 38 tahun

Lebih kerap saya menetapkan MAO selektif terbalik - mereka lebih bertoleransi, tidak menyebabkan ketagihan berterusan, dan memperbaiki keadaan umum dan kualiti hidup pesakit. Saya suka Pirlindol (pyrazidol). Ia bukan sahaja melegakan kemurungan, tetapi juga meningkatkan kemampuan kognitif. Lebih mudah bagi pesakit untuk belajar, bekerja

Mikhail, psikoterapis

Pakar psikiatri saya memberi saya Aurorix (Moclobemide). Saya mengambil 300 mg sehari. Pada mulanya saya tidak merasakan apa-apa, hanya tidur saya sedikit menurun. Selepas 2 minggu, suasana hati yang baik, semacam rasa tidak peduli yang menyenangkan, saya tidur dengan normal, saya makan kurang dari biasa. Kekurangan - kadang-kadang memerah kepala, tidak menyenangkan. Setakat ini boleh diterima

Tatiana, Moscow

PandaiMindRu

Semua Mengenai Otak!

Inhibitor MAO: Perubahan Perwatakan

Helo! Hari ini anda akan mempelajari mantera perubatan yang teruk! Sangat kuat sehingga boleh membunuh seseorang, oleh itu maklumat semacam itu agak kognitif. Dia menarik dan cantik seperti sejenis ular beracun pelik. Kami tidak akan menerangkan bagaimana menerapkan pengetahuan ini dalam kehidupan nyata, ia berbahaya dan hanya dapat diterapkan oleh pakar terbaik dalam bidang biologi..

Setuju, kebetulan anda ingin membaca sesuatu yang tidak biasa, dengan gaya "10 fakta mengenai...", untuk "mengetahui" dan, mungkin, memberitahu rakan-rakan. Anda boleh menyemak, selepas pembebasan, akan ada sesuatu yang perlu dibincangkan, atau sekurang-kurangnya memikirkannya. Malah tajuk topik: "MAO Inhibitors" terdengar cukup bagus.

Apa maksud perencat?

Pengaktif dan penghambat adalah 2 petunjuk utama dalam pengaturan proses biologi. Pengaktif dan perencat sering merupakan sebatian, dan dalam biologi tidak ada 100% bahan pengaktifan atau penghambat. Mendapat nilai tambah besar dalam satu perkara, kita kehilangan yang lain.

Untuk lebih mudah difahami, ingat perasaan anda dari permainan. Apabila anda "menang", proses yang berkaitan dengan dopamin, norepinefrin dan serotonin diaktifkan, tetapi ditekan, misalnya, oleh GABA. Perasaan kesenangan dan kebahagiaan, dan penekanan ketenangan dan pertimbangan.

Oleh itu, apabila kita mengaktifkan sesuatu, kita menekan sesuatu dan sebaliknya. Ia adalah keseimbangan.

Inhibitor adalah penekan / pemusnah.

Apa itu MAO?

Sebelum menjelaskan istilah ini, penting untuk mengingat kembali asas-asas transmisi neurotransmitter sinaptik, apabila satu neuron melepaskan neurotransmitter ke celah sinaptik, ke ruang dari mana mereka diserap oleh neuron ke-2. Walaupun mediator tidak berada di neuron pertama atau kedua, di tengah, organisma pintar memilih lebihan mereka menggunakan enzim monoamine oksidase.

Kata ini hanya kedengaran menakutkan, mari kita pecahkan menjadi beberapa bahagian: "mono" bermaksud satu, "amina" bermaksud kumpulan amina, 1 atom nitrogen, 2 hidrogen. Oksidase berasal dari perkataan "oksida" - oksigen, tindak balas redoks.

Oleh itu, ternyata monoamine oxidase, iaitu MAO, adalah bahan yang mengoksidakan dan memusnahkan monoamine. Dan monoamin adalah neurotransmitter.

MAO-A adalah monoamine oxidase yang memusnahkan mediator seperti dopamin, norepinefrin dan serotonin dari celah sinaptik dan mengarahkan kelebihan kembali ke neuron pertama, untuk pengumpulan semula dalam vesikel dan "menembak" ke ruang ke neuron kedua. Membuat litar supaya badan kita yang malas tidak perlu mencipta semula neurotransmitter dari asid amino.

Bayangkan bagaimana anda mengisi cawan dengan air, dan air mula meluap dan mengalir ke dinding. Di dalam badan kita, "air berlebihan" tidak merebak, tetapi kembali ke bekas dari tempat anda menuangkan air ke dalam cawan. Dalam konteks ini, "air" adalah neurotransmitter.

MAO-A terdapat di membran luar mitokondria dalam sel.

MAO-B adalah monoamine oksidase yang juga terdapat di mitokondria dan memusnahkan dopamin dan mediator lain yang kurang signifikan. Sebagai rujukan, lebih daripada seratus neurotransmitter yang berbeza sudah diketahui..

Inhibisi monaminamine merujuk kepada proses di mana penekan monoamin "ditekan". Seperti yang kita ingat dari matematik, tolak demi tolak adalah nilai tambah. Oleh itu, proses serupa berlaku dalam sel. Dengan menghalang monoamine oksidase, kita memusnahkan apa yang seharusnya memusnahkan yang lain.

Monoamine oxidase inhibitor adalah bahan kuat yang dapat mengubah seseorang yang tidak dikenali, terutamanya tingkah lakunya. Semakin kuat perencat ini, bahan ini, semakin kuat perubahannya. Situasi mungkin timbul ketika minum kopi atau, lebih buruk lagi, mengambil nootropik, akan menyebabkan ekspresi ganas, penghasilan orang tengah, sehingga kesan ubat psikostimulasi yang kuat akan diperoleh. Kita faham bagaimana tingkah laku seseorang di bawah dadah berubah..

Inhibitor juga dibahagikan kepada lebih kurang "kuat", ini bukan sistem binari, apabila perencatan berlaku atau tidak. Ini adalah skala, di mana 0 tidak ada penghambatan, dan 100 bersyarat 100%. Kematian adalah mungkin bagi seseorang ketika mengambil bahan "kuat" yang bertindak pada neurotransmitter dan perencat MAO "kuat".

Dalam sains, mereka biasanya diklasifikasikan menjadi terbalik dan tidak dapat dipulihkan, selektif dan tidak selektif.

Selektif bertindak pada monoamine oksidase A atau B. tertentu yang menyekat kemusnahan bahan tertentu di otak kita. Tidak selektif menyekat kedua-dua jenis.

Yang tidak dapat dipulihkan secara praktikal menghancurkan MAO, memaksa badan untuk memulakan penciptaan baru enzim, yang memakan masa sekitar 2 minggu. Reversibles boleh dikatakan mengikat MAO untuk waktu tertentu.

Kini istilah yang mengerikan sebagai perencat non-selektif monoamine oksidase yang tidak dapat dipulihkan menjadi lebih jelas bagi anda. Tetapi tidak selektif kini hampir tidak pernah digunakan.

Untuk penggunaannya, banyak antidepresan adalah MAOI terbalik selektif. Mereka bertindak pada serotonin dan dopamin, sementara meningkatkan tahap mereka di celah sinaptik. Kawasan aplikasi yang tidak dapat dipulihkan adalah banyak penyakit yang bersifat jangka panjang atau kronik, misalnya alkoholisme kronik, penyakit Parkinson.

Inhibitor MAO yang relatif selamat

Berbahaya, tetapi kuat, google "senarai perencat MAO" dan anda mendapat banyak nama ubat. Kami akan mempertimbangkan MAOI tersebut, tindakannya tidak begitu jelas: Rhodiola Rosea, Yohimbine, Teh hijau, Pala, Tembakau, Tyramine.

Fakta menarik

Jenayah boleh berasaskan genetik. Terdapat hubungan yang signifikan secara statistik antara kadar jenayah dan aktiviti MAO (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7792602). Kes khas korelasi ini adalah sindrom Brunner.

Sindrom ini pertama kali diperhatikan pada tahun 90an. dalam satu keluarga Amerika di mana 14 lelaki mengalami mutasi MAO-A. Mutasi ini menyebabkan tubuh mereka menghasilkan lebih banyak dopamin, norepinefrin, dan serotonin. Sebenarnya, ini bermaksud penghambatan separa monoamine oksidase sepanjang hayat. Orang-orang ini mempunyai IQ di bawah purata dan terdedah kepada tingkah laku agresif dan impulsif. Lebih-lebih lagi, kanak-kanak dengan aktiviti MAO yang lemah telah terbukti lebih cenderung kepada tingkah laku antisosial pada masa dewasa (Frazzetto G, Di Lorenzo G, Carola V).

Oleh itu, disarankan bahawa genetik, mutasi MAO, terlibat dalam IQ rendah dan tingkah laku jenayah yang agresif..

Depresi dikaitkan dengan peningkatan aktiviti MAO. Didapati bahawa dalam kemurungan, aktiviti MAO meningkat rata-rata 34% (PMID 17088501).

Semasa mengambil antidepresan berdasarkan MAOI, dan, secara umum, ketika mengambil MAOI, perhatian khusus diberikan kepada pemilihan diet yang betul. Sekiranya dalam kehidupan biasa dianggap berguna untuk makan ikan, daging, produk tenusu, maka di MAOI tentu semua ini boleh menyebabkan kesan sampingan. Makanan ini kaya dengan asid amino yang berguna, dari mana neurotransmitter disintesis, jadi jika anda makan banyak ikan, anda akan mendapat banyak tryptophan. Dan serotonin akan dihasilkan dari itu, akan ada banyak serotonin (bagaimanapun, ia tidak dimusnahkan oleh MAO). Orang itu akan mendapat sindrom serotonin: loya, pening, dll. Itulah sebabnya dikatakan bahawa penggunaan MAOI perubatan dan nootropik yang mengepam, misalnya, dopamin, akan mengakibatkan hiperstimulasi dengan semua akibatnya.

MAOI berinteraksi terutamanya dengan katekolamin dan serotonin; mereka tidak menghalang, katakanlah, asetilkolin. Ia mempunyai MAO tersendiri, yang disebut transferase asetilkolin.

Hasil:

- Monoamine oxidase adalah bahan yang dapat menentukan bukan sahaja tingkah laku dan gaya hidup kita, tetapi juga jenis watak kita.

- Tubuh mendapat manfaat daripada nilai normal, aktiviti MAO yang normal. Akan berada di atas normal - kecenderungan untuk kemurungan, lebih rendah - IQ lebih rendah dan mudah marah.

- Inhibitor MAO meningkatkan tahap norepinefrin, dopamin dan serotonin. Contoh: Yohimbine, Rhodiola, Teh Hijau.

Saya harap anda menikmati maklumat itu! Jumpa lagi!

Inhibitor MAO: sifat farmakologi dan nama dagang

Monoamine oxidase inhibitor (MAO) adalah bahan biologi yang, dengan mengurangkan kadar tindak balas kimia enzim monoamine oxidase, mencegah pemusnahan pelbagai monoamina (kumpulan ini termasuk serotonin, norepinefrin, dopamin, phenylethylamine, tryptamine dan octamine). Ini meningkatkan kepekatan unsur aktif di antara dua neuron atau di antara neuron dan molekul efektor (zarah yang mengikat protein untuk meningkatkan aktiviti biologi).

Untuk tujuan perubatan, MAOI digunakan sebagai antidepresan, dan kadang-kadang untuk rawatan penyakit Parkinson dan serangan narkolepsi - keadaan patologi sistem saraf yang menyebabkan rasa mengantuk dan "serangan" tidur secara tiba-tiba.

Mengikut sifat farmakologi mereka, MAOI dibahagikan kepada:

  • tidak selektif tidak dapat dipulihkan;
  • selektif terbalik;
  • selektif tidak dapat dipulihkan.

Oleh itu, kami akan mempertimbangkan secara ringkas setiap kumpulan dan mengetahui mengenai ramuan aktif, sifat dan nama dagang.

MAOI yang tidak dapat dipulihkan secara selektif - menghalang MAO-A dan MAO-B

Jadual 1

Tidak.Bahan aktifPenerangan RingkasNama dagangan
1.IproniazideMempunyai kesan hepatotoksik yang ketara. Dalam hal ini, ia jarang digunakan dan dilantik. Berlaku tidak lebih dari 2 minggu."Iprazide"
2.NialamidDalam struktur kimia, ia serupa dengan iproniazide, tetapi mempunyai kesan toksik yang lebih jinak. Memperbaiki keadaan umum dan membantu pulih dari kemurungan. Kemunculan kesan terapeutik diperhatikan selepas 1-2 minggu."Nialamid"
3.IsocarboxazidMengaktifkan sebatian semula jadi di otak untuk mengekalkan keseimbangan mental."Pelan"
4.FenelzineIa diresepkan untuk mengurangkan sindrom kemurungan. Mengurangkan kegelisahan dan kegelisahan."Nardil"
lima.TranylcypromineDianjurkan dalam rawatan penyakit mental yang berkembang dengan latar belakang keadaan depresi. Mempunyai kesan merangsang. Boleh dimetabolisme menjadi amfetamin."Parnat"

Inhibitor MAO-A selektif yang boleh diterbalikkan

jadual 2

Tidak.Bahan aktifPenerangan RingkasNama dagangan
1.MoclobemideIa diresepkan untuk kemurungan, dan juga fobia sosial. Menyekat pemusnahan norepinefrin dan serotonin."Aurorix"
2.PyrazidolMenunjukkan kesan terapeutik pada pesakit dengan serangan apatis dan gangguan kemurungan. Ia juga diresepkan untuk pergolakan - gairah emosi yang kuat, yang ditunjukkan oleh perasaan cemas dan takut. Ubat ini banyak digunakan dalam amalan psikiatri."Pirlindol"
3.BetholPetunjuk: sindrom depresi, kegelisahan dan gangguan khayalan, halusinasi. Dengan alkoholisme: sindrom asthenosubdepressive."Befol"
4.InkazanSifat farmakologi serupa dengan pirazidol. Ia mengaktifkan norepinefrin dan serotonin dalam sistem saraf pusat. Ia digunakan secara meluas untuk gangguan mental: skizofrenia, psikosis manik-depresi, perubahan mood, dan juga untuk meningkatkan peredaran darah di otak. Semasa mengubati alkoholisme, ubat ini disarankan untuk diminum.."Metralindol"
lima.Derivatif beta-karbolinAsas β-karbolin adalah struktur utama bagi banyak alkaloid yang dirembeskan dari komponen tumbuhan. Ubat-ubatan yang mengandungi bahan ini dapat digunakan untuk memerangi alkoholisme dan kemurungan. Derivatifnya juga digunakan dalam terapi antivirus, antibakteria dan antikanker. Di samping itu, sebatian aktif membantu memerangi rheumatoid arthritis, osteoartritis, asma bronkial.."Garman", "Garmin"

MAO-B selektif yang tidak dapat dipulihkan

Jadual 3

Tidak.Bahan aktifPenerangan RingkasNama dagangan
1.SelegilineKumpulan farmakologi: ejen antiparkinsonia. Selegin terlibat dalam metabolisme dopamin (menghalang). Oleh itu, terdapat peningkatan neurotransmitter di pelbagai bahagian otak. Masa yang diperlukan untuk enzim dipulihkan adalah 2 minggu."Yumex", "Stillin"
2.RazagilineEjen antiparkinsonia. Disarankan untuk rawatan penyakit Parkinson sejati, serta apabila terdapat gejala yang menunjukkan patologi ini. Ubat ini memberi kesan kerana pengumpulan sebatian semula jadi khas di otak. Ubat itu diambil mengikut skema; pembatalan secara tiba-tiba atau peningkatan dos yang mendadak boleh mengakibatkan akibat yang serius."Azilekt"
3.PargylinAntidepresan, disyorkan untuk gangguan mental dan saraf. Digabungkan dengan Meticlothiazide, boleh menurunkan tekanan darah."Pargilin"

Tentunya kita masing-masing terdedah kepada keadaan tertekan. Oleh kerana perubahan hidup yang tiba-tiba, tubuh manusia berkembang, sebagaimana adanya, "kekebalan mental", sehingga meningkatkan kemampuan regeneratifnya. Oleh itu, sebelum menggunakan ubat psikotropik (monoamine oxidase inhibitor), anda harus mengetahui sama ada ia sangat penting untuk bertahan dari kemurungan atau tekanan.

Perencat MAO

Inhibitor MAO adalah antidepresan yang diresepkan untuk rawatan parkinsonisme, dan juga epilepsi.

kesan farmakologi

Ubat perencat MAO dibahagikan kepada kumpulan berikut: tidak selektif terbalik, selektif tidak dapat dipulihkan dan selektif yang boleh dibalikkan. Yang terakhir mempunyai sifat antidepresan dan psiko-tenaga. Mereka berfungsi untuk menyekat penyahbauan serotonin dan norepinefrin.

Ubat tidak selektif dan tidak dapat dipulihkan dirancang untuk mengurangkan serangan angina, dan juga memperbaiki keadaan pesakit yang mengalami kemurungan mendalam. Ubat ini secara struktural serupa dengan iproniazides.

Inhibitor MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan mempunyai sifat antiparkinsonian dan terlibat dalam metabolisme dopamin dan katekolamin.

Senarai ubat

Ubat yang tidak dapat dipulihkan secara selektif termasuk: Nialamide, Iproniazide, Fenelzine, Isocarboxazid, Tranylcypromine.

Ubat terpilih yang tidak dapat dipulihkan termasuk ubat Selegilin.

Senarai perencat MAO (selektif terbalik) merangkumi ubat berikut: Befol, Metralindol, Moklobemide, Pirlindol, derivatif beta-karbolin.

Petunjuk untuk digunakan

Persediaan penghambat MAO (selektif boleh balik) harus diambil untuk kemurungan yang berbeza, dengan sindrom melankolik, sindrom depresi, gangguan astheno-dinamik. Ubat tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan harus diresepkan kepada pesakit dengan kemurungan neurotik, siklotimik, dan tidak dapat disembuhkan. Mengambil ubat-ubatan juga ditunjukkan dalam rawatan alkoholisme kronik.

Ubat selektif yang tidak dapat dipulihkan harus digunakan dalam rawatan penyakit Parkinson.

Kontraindikasi

Mengambil MAO inhibitor (selektif terbalik) dikontraindikasikan pada pesakit yang mempunyai:

  • Hipersensitiviti terhadap ubat;
  • Penyakit akut hati atau buah pinggang yang dikenal pasti.

Dadah tidak ditetapkan untuk gejala pengambilan alkohol. Dilarang sama sekali mengambil ubat semasa mengandung dan menyusui..

Anda tidak boleh mengambil dadah (tidak selektif, tidak dapat dipulihkan) dalam kes berikut:

  • Sekiranya pesakit mempunyai hipersensitiviti;
  • Mengungkap kegagalan hati;
  • Terdapat pelanggaran peredaran serebrum;
  • Diagnosis dengan kegagalan jantung kronik.

Mengambil MAO inhibitor (selektif tidak dapat dipulihkan) dikontraindikasikan dengan ketat pada pesakit yang menggunakan antidepresan lain. Juga, ubat-ubatan dalam kategori ini tidak diresepkan semasa kehamilan dan menyusui, dengan Huntington's Chorea, gegaran penting.

Dengan diri sendiri, ubat-ubatan (selektif tidak dapat dipulihkan) harus diambil oleh pesakit yang mempunyai: angina pectoris teruk, demensia progresif, psikosis teruk, hiperplasia prostat, glaukoma penutupan sudut, gegaran kasar, ulser peptik saluran gastrointestinal, diskinesia tardive, takikardia, piala toksik meresap serta pheochromocytoma.

Kesan sampingan

Semasa menggunakan ubat selektif yang boleh diterbalikkan, pesakit mungkin mengalami reaksi badan berikut: insomnia, sakit kepala (berkala), mulut kering, kegelisahan.

Semasa menggunakan ubat yang tidak dapat dipulihkan secara selektif, seseorang mungkin mengalami: dispepsia, penurunan tekanan darah, kegelisahan, insomnia, sakit kepala, sembelit.

Apabila menggunakan perencat MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan, reaksi badan berikut mungkin berlaku:

  • Peningkatan tekanan darah, aritmia, hipotensi;
  • Dalam beberapa kes, selera makan pesakit berkurang, selaput lendir mata menjadi kering, aktiviti transaminase meningkat;
  • Di samping itu, cirit-birit, sembelit, disfagia, mual boleh berlaku;
  • Sebilangan kecil orang mengalami pengekalan kencing, keinginan untuk membuang air kecil;
  • Semasa mengambil ubat, sesak nafas, ruam kulit, bronkospasme mungkin muncul.

Semasa mengambil ubat (selektif tidak dapat dipulihkan), seseorang mungkin mengalami keguguran rambut dan hipoglikemia..

MAO menghalang apa yang berlaku pada mereka

Mengikut sifat farmakologi mereka, inhibitor monoamine oxidase dibahagikan kepada reversibel dan tidak dapat dipulihkan, selektif dan tidak selektif.

MAOI selektif menghalang terutamanya salah satu jenis MAO, bukan selektif - kedua-dua jenis.

MAOI yang tidak dapat dipulihkan berinteraksi dengan monoamine oxidase, membentuk ikatan kimia dengannya. Enzim kemudian tidak dapat menjalankan fungsinya dan dimetabolismekan, dan sebagai gantinya tubuh mensintesiskan yang baru, yang biasanya memakan masa sekitar dua minggu.

MAOI yang boleh diterbalikkan mengikat ke tapak aktif enzim dan membentuk kompleks yang agak stabil dengannya. Kompleks ini secara beransur-ansur memisahkan, melepaskan MAOI, yang kemudian memasuki aliran darah dan dikeluarkan dari tubuh, meninggalkan enzim utuh.

MAOI yang tidak dapat dipulihkan secara selektif


Tegasnya, mengaitkan tranylcypramine kepada kumpulan ini tidak sepenuhnya betul, kerana ia adalah perencat yang boleh diterbalikkan, namun, mungkin diperlukan hingga 30 hari untuk pemisahan kompleksnya dengan enzim dan penghapusannya sepenuhnya dari badan. Di samping itu, ia menunjukkan selektiviti terhadap MAO-A.

Inhibitor MAO A selektif yang boleh diterbalikkan

  • Moclobemide
  • Pirindol (Pyrazidol)
  • Bethol
  • Metralindol
  • Derivatif beta-karbolin

Diet tidak diperlukan semasa mengambil MAOI yang boleh diterbalikkan.

Inhibitor MAO B selektif yang tidak dapat dipulihkan

Farmakologi IMAO

Maklumat am

MAOI, menyekat pemusnahan monoamina oleh monoamine oxidase, meningkatkan kandungan satu atau lebih mediator monoamines (norepinefrin, serotonin, dopamine, phenylethylamine, dll.) Dalam celah sinaptik dan meningkatkan transmisi monoaminergik (monoamine-mediated) impuls saraf (neurotransmission). Atas sebab ini, untuk tujuan perubatan, bahan-bahan ini digunakan sebagai antidepresan. MAO-Bs juga digunakan dalam rawatan parkinsonisme dan narkolepsi.

Interaksi dengan ubat-ubatan dan beberapa surfaktan

Kombinasi perencat monoamine oksidase dengan bahan yang mempengaruhi metabolisme monoamina boleh menyebabkan peningkatan tindakan mereka yang tidak dapat diramalkan dan mengancam nyawa.

Senarai ubat yang harus dielakkan:

  • Psikostimulan kumpulan amfetamin, dan berkaitan dengannya - meningkatkan tahap katekolamin di celah sinaptik (amphetamine, methamphetamine, sydnocarb, dll.).
  • Mana-mana entaktogen
  • Ubat sejuk yang mengandungi simpatomimetik (ephedrine, pseudoephedrine, phenylpropanolamine, phenylephrine, chlorpheniramine, oxymetazoline, dll.): Coldrex teraflu, rinza, dll., Semburan dan titisan hidung seperti naphthyzine..
  • Produk pelangsingan
  • Inhibitor pengambilan semula mononoamine:
    • Kokain
    • Antidepresan trisiklik (amitriptyline, desipramine, imipramine, dll.)
    • Inhibitor pengambilan semula serotonin (SSRI), seperti fluoxetine (Prozac)
  • Dextromethorphan (DXM)
  • Prekursor metabolik monoamin: DOPA, methyldopa, 5-hydroxytryptophan
  • Buat semula
  • Antihistamin [sumber tidak ditentukan 122 hari]
  • Barbiturates [sumber tidak dinyatakan 122 hari]
  • Antikolinergik [sumber tidak ditentukan 122 hari]
  • Pethidine (demerol) dan opiat lain (risiko kemurungan pernafasan) [sumber tidak ditentukan 122 hari].

Produk makanan tidak sesuai dengan MAOI

Bahaya yang ketara ketika menggunakan MAOI adalah pengambilan produk makanan yang mengandungi pelbagai monoamin dan prekursor metaboliknya. Pertama sekali, ini adalah tiramina dan prekursor metaboliknya, asam amino tirosin, dan juga triptofan. Tyramine, seperti psikostimulan amfetamin, mencetuskan pembebasan katekolamin dari ujung saraf. Mengambilnya bersama MAOI penuh dengan krisis hipertensi. Tryptophan digunakan oleh tubuh untuk membuat serotonin, dan makan makanan yang tinggi di dalamnya boleh menyebabkan sindrom serotonin.

Makanan yang harus dielakkan:

  • Keju, terutama yang berumur
  • Wain merah, bir, terutama gelap (termasuk bukan alkohol), bir, minuman keras, wiski.
  • Daging asap, sosej dan produk daging basi
  • Ikan acar, salai dan kering (ikan segar agak selamat)
  • Ekstrak ragi dan ragi bir (ragi roti biasa selamat)
  • Makanan Tambahan Protein
  • Kekacang (kacang, lentil, kacang, soya)
  • Sauerkraut

Produk untuk dirawat dengan berhati-hati:

MAOI tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan memerlukan penarikan bahan dan produk yang disebutkan di atas semasa penggunaannya dan dalam masa dua minggu selepas akhir penggunaan. Dalam kes MAOI yang boleh diterbalikkan, sekatan diet biasanya kurang ketat dan berlanjutan sehingga zat tersebut kekal di dalam badan (tidak lebih dari sehari). Penggunaan ubat-ubatan dan surfaktan yang disenaraikan dalam senarai bersama dengan MAOI yang boleh diterbalikkan juga harus ditahan sehingga mereka sepenuhnya dihapuskan..

Interaksi dengan phenylethylamine dan psychptelics tryptamine

Sebilangan besar triptamin adalah substrat yang baik untuk MAO-A. DMT dan 5-MeO-DMT, ketika diambil secara oral, dimetabolisme olehnya sudah ada di saluran gastrointestinal dan hati, tanpa sempat memasuki aliran darah, jadi mereka tidak aktif ketika diambil secara oral. 4-hidroksi-DMT (psilocin) kurang rentan terhadap degradasi oleh MAO, kerana kumpulan hidroksilnya dalam kedudukan 4 menyukarkannya untuk mengikat ke tapak aktif enzim, akibatnya ia aktif secara lisan. Pengganti alkil pada kumpulan amino, yang lebih besar daripada metil (etil, propil, siklropropil, isopropil, alil, dan lain-lain), juga menghalang metabolisme triptamin dengan pengganti tersebut melalui MAO, oleh itu semua triptamin seperti ini aktif apabila diambil secara lisan. Alpha-metil dalam molekul triptamin seperti AMT dan 5-MeO-AMT merumitkan metabolisme mereka secara signifikan melalui MAO, dan mengubahnya, secara de facto, dari substrat menjadi perencat lemah enzim ini.

Inhibisi MAO-A periferal di saluran gastrointestinal dan hati oleh MAOI yang kuat membolehkan tryptamines seperti DMT dan 5-MeO-DMT aktif secara lisan, serta meningkatkan dan memanjangkan tindakan tryptamine lain seperti psilocin dan DET. Sebaliknya, penggunaan MAOI jangka panjang sebagai antidepresan secara signifikan melemahkan kesan psychedelics. Ini berlaku, jelas, disebabkan oleh perubahan sistem monoaminergik otak yang disebabkan oleh peningkatan tahap monoamin. Sifat fenomena ini pada masa ini masih belum jelas, dan tidak dijelaskan oleh kehilangan sensitiviti reseptor serotonin yang mudah berinteraksi dengan psychedelics..

Oleh itu, pengambilan MAOI bersama dengan triptamin atau segera sebelum menggunakan triptamina berpanjangan dan, dalam beberapa kes, meningkatkan kesan yang terakhir, dan juga memungkinkan untuk menggunakan triptamin seperti DMT secara lisan. Ini adalah asas prinsip tindakan Ayahuasca, dan campuran serupa, termasuk apa yang disebut Pharmachoasca, di mana DMT murni digunakan sebagai ganti komponen tumbuhan, dan kedua-dua biji Banisteriopsis Caapi dan Peganum Harmala tradisional, atau ekstraknya, dapat digunakan sebagai MAOI. atau moclobemide (Aurorix). Pada masa yang sama, mengambil MAOI yang tidak dapat dipulihkan beberapa hari sebelum mengambil psychedelic akan melemahkan kesannya. Perkara yang sama akan berlaku dengan penggunaan MAOI yang tidak dapat dipulihkan dan yang boleh dipulihkan secara berpanjangan sebelum psychedelic diambil..

Penggunaan 5-MeO-DMT dengan MAOI tidak selamat. Ramai orang mencatatkan kesan sampingan yang kuat dan tidak menyenangkan dari gabungan tersebut, hingga sindrom serotonin. Selain itu, pengalaman ini secara psikologi sangat sukar bagi banyak orang dan boleh menimbulkan risiko serius terhadap kesihatan mental..

Tryptamines yang secara signifikan meningkatkan tahap monoamine sumbing sinaptik, seperti AMT, 5-MeO-AMT, dan AET, boleh mematikan apabila digabungkan dengan MAOI. Kecurigaan tertentu timbul mengenai keselamatan penggunaan MAOI dengan tryptamine seperti DPT.

Metabolisme LSD saat ini tidak difahami dengan baik, tetapi MAO, nampaknya, tidak mengambil bahagian di dalamnya. Walaupun begitu, menurut beberapa peserta, ketika digunakan bersamaan dengan harmala, kesannya ditingkatkan dan berpanjangan. Perkara yang sama berlaku untuk ergolin lain..

MAO memainkan peranan sekunder, atau bahkan tidak mengambil bahagian dalam metabolisme phenylethylamine psychedelics. Oleh itu, mengambil MAOI bersama mereka tidak mempunyai makna praktikal. Walaupun dilaporkan oleh beberapa pengguna, harmala dan moclobemide memperkuat kesan beberapa PEA, seperti 2C-B. Dalam kebanyakan kes, pengambilan MAOI dengan phenylethylamine psychedelics tidak menimbulkan bahaya kesihatan yang serius. Walau bagaimanapun, seseorang harus menahan diri daripada menggunakan MAOI bersamaan dengan feniletilamin yang mengandung sulfur, seperti 2C-T-7 dan Aleph-7, kerana kesannya yang tidak jelas dan kurang dipelajari pada tahap monoamin di otak dan ketoksikan yang tinggi. Gabungan MAOI dengan TMA-6 dan TMA-2 juga mungkin tidak selamat.

Inhibitor MAO - senarai ubat, petunjuk, kontraindikasi, penerimaan

Perencat MAO

Inhibitor MAO - antidepresan, ditunjukkan dalam rawatan narkolepsi dan parkinsonisme.

kesan farmakologi

Inhibitor MAO adalah bahan aktif secara biologi yang menghalang enzim monoamine oksidase. Mereka menyekat proses pemusnahan monoamin mediator, meningkatkan kepekatannya, yang menyebabkan peningkatan transmisi impuls saraf.

Mengikut sifat farmakologi mereka, perencat MAO dikelaskan kepada:

  • selektif tidak dapat dipulihkan;
  • selektif terbalik;
  • tidak selektif tidak dapat dipulihkan.

Dengan struktur kimia, perencat MAO:

  • tidak selektif tidak dapat dipulihkan - secara struktural dekat dengan iproniazides, mengurangkan serangan angina, memperbaiki keadaan umum kemurungan;
  • selektif reversibel dicirikan oleh kesan psiko-pencerahan dan antidepresan, secara aktif menghalang penyahhidratan norepinefrin dan serotonin;
  • selektif yang tidak dapat dipulihkan mempunyai kesan antiparkinsonian, terlibat dalam metabolisme katekolamin dan dopamin.

Kesan terapi perencat MAO diperhatikan dalam 1-2 minggu dari akhir terapi.

Senarai ubat

Senarai perencat MAO merangkumi:

  • tidak selektif tidak dapat dipulihkan - Tranylcypromine, Nialamide, Isocarboxazid, Iproniazid, Fenelzine;
  • selektif tidak dapat dipulihkan - Selegiline;
  • selektif terbalik - derivatif beta-karbolin, Moclobemide, Befol, Pirlindol, Metralindol.

Petunjuk untuk digunakan

Inhibitor MAO ditunjukkan:

  • tidak selektif tidak dapat dipulihkan - dalam rawatan kemurungan dan alkoholisme kronik;
  • selektif terbalik - dalam rawatan kemurungan pelbagai asal usul, gangguan asthenoadynamic, sindrom melankolik, sindrom depresi;
  • selektif yang tidak dapat dipulihkan - dengan penyakit Parkinson, narkolepsi.

Kontraindikasi

Penggunaan perencat MAO mempunyai kontraindikasi:

  • hipersensitiviti;
  • sindrom penarikan alkohol;
  • keradangan akut hati dan buah pinggang;
  • kehamilan;
  • tempoh penyusuan;
  • bayi.
  • hipersensitiviti;
  • kegagalan jantung kronik;
  • kegagalan buah pinggang dan hepatik kronik;
  • pelanggaran peredaran serebrum.
  • korea Huntington;
  • gegaran penting;
  • hipersensitiviti;
  • kehamilan;
  • tempoh penyusuan;
  • mengambil antidepresan lain.

Dengan berhati-hati, perencat MAO ditetapkan untuk:

  • takikardia;
  • pheochromocytoma;
  • gegaran kasar;
  • gondok toksik meresap;
  • glaukoma penutupan sudut;
  • angina pectoris yang teruk;
  • hiperplasia prostat;
  • ulser peptik saluran gastrousus;
  • psikosis teruk;
  • dyskinesia terlambat;
  • demensia progresif.

Ciri-ciri penerimaan tetamu

Dos dan rejimen rawatan bergantung pada petunjuk, keparahan penyakit dan secara individu.

Dalam beberapa kes, semasa mengambil MAO inhibitor, diet khusus ditunjukkan, yang bermaksud tidak termasuk minuman dan makanan berikut dari diet selama tempoh rawatan dan dalam 2 minggu ke depan:

  • sos soya;
  • sosej kering;
  • kacang polong;
  • daging;
  • hati daging lembu dan ayam;
  • ikan acar dan salai;
  • ikan, daging dan produk tenusu basi dan kitar semula;
  • produk susu;
  • coklat dan kafein;
  • kurma dalam tin;
  • pisang;
  • alpukat;
  • ekstrak ragi (termasuk ragi bir);
  • minuman beralkohol.

Sebagai tambahan kepada produk, semasa mengambil perencat MAO, anda tidak boleh mengambil

ubat berikut:

  • perangsang;
  • untuk mengurangkan selera makan dan mengurangkan berat badan;
  • untuk asma dan penyedut;
  • dari selsema;
  • dari selsema (ubat, pil);
  • tindakan narkotik;
  • mengandungi kafein.

Pematuhan Pemakanan dengan Inhibitor MAO yang Boleh Dibalik - Pilihan.

Kesan sampingan

Penggunaan perencat MAO boleh menyebabkan kesan sampingan:

  • kegelisahan;
  • insomnia;
  • mulut kering;
  • sakit kepala.
  • kegelisahan;
  • insomnia;
  • sembelit;
  • sakit kepala;
  • penurunan tekanan darah;
  • mulut kering;
  • dispepsia.
  • disfagia;
  • cirit-birit;
  • rasa loya;
  • sembelit;
  • peningkatan aktiviti transaminase;
  • penurunan selera makan;
  • insomnia;
  • mulut kering;
  • halusinasi;
  • pening;
  • peningkatan keletihan;
  • sakit kepala;
  • diskinesia;
  • kegelisahan;
  • psikosis dan kekeliruan;
  • keseronokan mental dan motor;
  • peningkatan tekanan darah;
  • aritmia;
  • hipotensi ortostatik;
  • gangguan ketajaman penglihatan;
  • diplopia;
  • dyspnea;
  • keinginan untuk membuang air kecil;
  • pengekalan air kencing;
  • nokturia;
  • bronkospasme;
  • ruam;
  • kepekaan foto;
  • hipoglikemia;
  • peluh;
  • keguguran rambut.

Perlu diingatkan bahawa pentadbiran bersama penghambat MAO dengan alkohol dapat menyebabkan krisis hipertensi dan menimbulkan peningkatan kesan pada sistem saraf pusat..

Ciri-ciri penggunaan perencat MAO

Inhibitor MAO dianggap sebagai kumpulan antidepresan yang meningkatkan kepekatan hormon "mood yang baik" dalam darah. Ubat-ubatan tersebut bertujuan untuk memperlambat pemecahan monoaminooxidase, sehingga meningkatkan jumlah serotonin, norepinefrin, dopamin, triptamin, feniletilamina. Bahan-bahan ini memberikan prestasi tinggi, tumpuan, semangat tinggi, latar belakang emosi yang stabil..

Inhibitor MAO terdapat dalam bentuk sintetik pelepasan dalam tablet, dan juga terdapat dalam beberapa bahan semula jadi. Ditetapkan untuk rawatan serangan panik, kemurungan, penyakit Parkinson, narkolepsi.

Pengelasan ubat

Ahli farmasi mengklasifikasikan persediaan MAO mengikut kesannya kepada 4 jenis:

  1. Boleh diterbalikkan.
  2. Tidak boleh dipulihkan.
  3. Selektif.
  4. Tidak selektif.

MAO yang boleh diterbalikkan bergabung dengan enzim, membentuk satu keseluruhan dengannya. Duet ini akhirnya membebaskan zat-zat yang diperlukan ke dalam tubuh, menangkap dan mengumpul monoamin, dikeluarkan tanpa merosakkan enzim.

Ikatan tidak dapat dipulihkan kepada monoamine oksidase. Selepas itu, enzim organik semula jadi tidak dihasilkan, bahan baru disintesis. Ubat ini hanya memerlukan 2 minggu untuk berfungsi..

Ubat selektif hanya menangkap satu jenis MAO, ubat bukan selektif - kedua-dua jenis.

Semua jenis ubat bertujuan untuk mengurangkan gangguan kecemasan, meningkatkan mood, melegakan gejala kemurungan.

Persediaan MAO

Persediaan farmakologi MAO terbahagi kepada tiga jenis sahaja:

  1. Tidak selektif tidak dapat dipulihkan. Ini adalah kumpulan ubat generasi pertama dengan senarai kontraindikasi dan kesan sampingan yang besar. Ketoksikan tinggi mereka merosakkan fungsi hati, jantung, dan menyebabkan mual. Semasa mengambil, anda juga harus mematuhi diet. Tempoh kemasukan adalah terhad.
  2. Selektif boleh diterbalikkan. Dadah generasi kedua. Ditetapkan untuk kemurungan, fobia sosial, apatis. Inhibitor terutamanya bertujuan untuk merebut serotonin. Ia digunakan secara meluas oleh psikiatri untuk gangguan saraf. Mempunyai gejala penarikan.
  3. Tidak dapat dipulihkan, selektif. Direka untuk merawat penyakit yang lebih teruk dari sistem saraf pusat, seperti penyakit Parkinson. Bahan ubat terlibat dalam metabolisme dopamin. Tidak mempengaruhi kerja jantung, dapat menurunkan tekanan darah pada pesakit hipertensi.

Ubat MAO yang tidak dapat dipulihkan selektif termasuk: Iproniazid, Nialamide, Fenelzine, Tranylcypromine, Isocarboxazid.

Ubat selektif boleh balik yang terkenal: Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemide.

Selektif tidak dapat dipulihkan: Selegiline, Razagilin, Pargilin.

Setiap ubat dari kumpulan MAO mesti diresepkan oleh doktor, dikeluarkan di farmasi dengan preskripsi.

Yang ditunjukkan

Persediaan MAO ditetapkan untuk kemurungan klinikal, gangguan kecemasan, katalepsi, penyakit Parkinson, Alzheimer, sindrom penarikan (alkohol), serangan panik, VSD, skizofrenia. Dalam beberapa tahun terakhir, mereka telah banyak digunakan untuk mengurangi fobia sosial, meningkatkan prestasi dengan mengatur tidur, dalam semua bentuk kemurungan. Sebilangan orang menggunakan antidepresan untuk menurunkan berat badan.

Kesamaan MAO dengan tindakan amfetamin meletakkannya dalam kategori bahan narkotik. Beberapa ubat ketagihan. Kajian klinikal menunjukkan bahawa MAO menghilangkan rasa malu, sesak; seseorang menjadi lebih santai, bergaul, yakin diri. Orang yang menderita narkolepsi (mengantuk patologi) sambil memperhatikan peningkatan tempoh tenaga, penurunan keletihan.

Walau bagaimanapun, ubat ini hanya boleh digunakan seperti yang diarahkan oleh pakar neuropatologi atau psikiatri. Hanya pakar yang dapat menentukan dengan tepat ubat mana yang paling berkesan dan berapa lama masa yang diperlukan.

Kumpulan bukan ubat dibezakan dengan ukuran senarai kesan sampingan. Bersamaan dengan pengambilannya, terapi sokongan untuk hati harus diresepkan, diet harus diikuti dengan pembatasan sejumlah produk.

Bagaimana nak guna

Kaedah pengambilan ubat, dosnya ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira gejala, diagnosis, usia, penyakit pesakit. Selalunya, tablet dari dos bahan yang diperlukan ditetapkan, satu sehari. Pada mulanya, doktor mengesyorkan agar anda memasuki terapi dengan lancar, ambil separuh dos untuk mengurangkan kesan sampingan, sediakan badan untuk perubahan komposisi kimia.

Mengambil pil tidak berkaitan dengan makan, anda boleh meminumnya dengan cecair. Cadangannya adalah mengambilnya pada waktu pagi untuk mengelakkan kegelisahan malam, insomnia.

Pemberian ubat psikotropik yang serentak hanya mungkin dilakukan seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir.

Cadangan umum untuk mengambil ubat MAO adalah:

  • larangan alkohol;
  • mengehadkan kafein dan cola bagi mereka yang mempunyai kesan afrodisiak yang ketara;
  • kurangkan jumlah coklat yang dimakan;
  • penerimaan pagi;
  • pematuhan dos.

Beberapa pakar percaya bahawa semasa mengambil antidepresan, sangat penting untuk mengikuti diet, membatasi diri anda dalam beberapa makanan atau mengecualikannya sepenuhnya dari diet. Berikut adalah senarai makanan "terlarang":

  1. Wain, bir, minuman keras.
  2. Sosej, daging asap, salami, pate.
  3. Ais krim, terutamanya dengan sirap manis.
  4. Keju, susu, krim masam, krim.
  5. Ikan herring, kering, acar, ikan salai.
  6. Kaldu daging, sos, perap.
  7. Ragi pembuat bir dan pembuat roti.
  8. Kekacang: kacang, kacang polong, kacang soya, lentil.
  9. Rempah, biskut, coklat.

Dadah kumpulan MAO diambil sekali sehari, satu atau 0,5 tablet. 2 minggu pertama, rawatan bermula pada ½ daripada dos penuh. Keluar dari terapi juga harus dilakukan pada dosis berkurang selama dua minggu hingga sebulan.

Kesan pertama ubat dapat dirasakan hanya setelah 7-14 hari, apabila kepekatan ubat di otak berada pada nilai maksimum.

Selepas rawatan, yang biasanya berlangsung selama 3 hingga 9 bulan, terapi sokongan mungkin diresepkan oleh doktor anda untuk mengelakkan gejala penarikan. Ia boleh bertahan sehingga enam bulan. Kaedah aplikasi berbeza-beza: boleh menjadi setengah atau seperempat tablet; atau mengambil keseluruhan tablet sekali setiap 2-3 hari.

Dengan berhati-hati, MAO diresepkan kepada anak-anak remaja, orang tua, pesakit jantung, hati, dan penyakit ginjal..

Kontraindikasi untuk digunakan

Bahan aktif MAO tidak boleh diambil oleh orang yang menderita buah pinggang, jantung, kegagalan hati, diabetes mellitus, aterosklerosis; mengalami hepatitis yang teruk, serangan jantung, strok.

Penerimaan tetamu dilarang untuk kanak-kanak di bawah 14 tahun, semasa mengandung dan menyusui.

Penerimaan MAO tidak boleh dilakukan dengan:

  • penyakit hati yang teruk;
  • korea Huntington;
  • kegagalan buah pinggang;
  • penyakit jantung dengan gangguan irama, perubahan saluran darah;
  • selepas strok hemoragik;
  • alkoholisme yang teruk;
  • mengambil antidepresan lain;
  • keadaan manik;
  • kecenderungan bunuh diri.

Ia ditetapkan dengan berhati-hati:

  • dengan goiter nodular;
  • takikardia;
  • psikosis, disertai dengan histeria, kegembiraan berlebihan;
  • sklerosis berganda, demensia yang berkaitan dengan usia;
  • penyumbatan saluran empedu.

Sebagai tambahan kepada penyakit dan keadaan khas, penggunaan bersama dengan ubat-ubatan tertentu, seperti:

  1. Amfetamin.
  2. Pelbagai ubat sejuk: efedrin, pilek, teraflu, rinza, naphthyzine.
  3. Semua ubat penurunan berat badan.
  4. St John's wort, eleutherococcus, ginseng, rhodiola rosea.
  5. Adrenalin.
  6. Diuretik.
  7. Barbiturate, pil tidur.
  8. Antihistamin.

Sejumlah kajian klinikal telah membuktikan keberkesanan MAO dalam rawatan semua jenis gangguan manik. Bahan hanya meningkatkan keadaan manik, kegelisahan, ketakutan, psikopati.

Kesan sampingan

Pemegang rekod dalam jumlah kesan sampingan dianggap MAO tidak selektif. Penerimaan mereka disertai dengan: sembelit, migrain, mulut kering, penurunan penglihatan, edema, hepatitis, insomnia, gegaran, kecelaruan, halusinasi, penurunan tekanan intrakranial.

Inhibitor selektif mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit, termasuk pengekalan kencing, mulut kering, takikardia, dan ketidakselesaan perut. Kurang kerap - sakit kepala, insomnia, pening, kegelisahan, gelisah, kurang selera makan. Ramai pesakit mencatatkan penurunan keinginan seksual (libido) semasa masuk, ketidakupayaan untuk mencapai orgasme, dan penurunan kecerahan mereka. Lelaki mungkin tidak mengalami ejakulasi. Selepas majlis resepsi berakhir, semuanya kembali pulih.

Pada pesakit tua, perencat MAO boleh menyebabkan krisis hipertensi, strok. Kekeliruan, kecelaruan, psikosis, histeria, pemikiran bunuh diri adalah alasan serius untuk penarikan dadah.

Ulasan mengenai ubat kumpulan

Selepas tekanan yang teruk di tempat kerja, doktor menetapkan Pirazidol kepada saya. Saya mula mengambil setengah tablet 0.25 mg. Semuanya baik sahaja. Kemudian saya beralih ke dos penuh 0,50 mg dan ia bermula - kelesuan, kekurangan emosi, kontraksi otot yang tidak disengajakan, tidak dapat tidur sama sekali. Doktor menetapkan ubat lain

Stanislav, 35 tahun

Befol minum selama enam bulan, pakar neurologi ditetapkan. Setelah menerimanya, suasana membaik, tidak ada lagi pemikiran berat yang terganggu, kesadaran menjadi lebih cerah, perhatian meningkat, dan menjadi lebih aktif. Namun saya terpaksa membatalkan kerana kesan sampingan: sakit kepala, insomnia, penurunan libido, sakit perut

Anna, 38 tahun

Lebih kerap saya menetapkan MAO selektif terbalik - mereka lebih bertoleransi, tidak menyebabkan ketagihan berterusan, dan memperbaiki keadaan umum dan kualiti hidup pesakit. Saya suka Pirlindol (pyrazidol). Ia bukan sahaja melegakan kemurungan, tetapi juga meningkatkan kemampuan kognitif. Lebih mudah bagi pesakit untuk belajar, bekerja

Mikhail, psikoterapis

Pakar psikiatri saya memberi saya Aurorix (Moclobemide). Saya mengambil 300 mg sehari. Pada mulanya saya tidak merasakan apa-apa, hanya tidur saya sedikit menurun. Selepas 2 minggu, suasana hati yang baik, semacam rasa tidak peduli yang menyenangkan, saya tidur dengan normal, saya makan kurang dari biasa. Kekurangan - kadang-kadang memerah kepala, tidak menyenangkan. Setakat ini boleh diterima

Tatiana, Moscow

MAOI (perencat monoamine oksidase)

MAOIs (Monoamine Oxidase Inhibitor) adalah antidepresan "generasi pertama". Ubat ini pada mulanya dikembangkan untuk merawat batuk kering, tetapi kemudian didapati mempunyai sifat antidepresan. Oleh itu, sudah pada tahun 1950-an, mereka mula diambil sebagai antidepresan. Pada akhirnya, saintis mengembangkan MAOI yang lebih sesuai untuk kemurungan. [R]

Inhibitor monamineamine berfungsi dengan menghalang aktiviti monoamine oxidase. Monoamine oxidase adalah enzim yang memecah neurotransmitter tertentu: serotonin, norepinefrin, dopamin. Dengan menghalang (iaitu menyekat) monoamine oxidase, MAOI meningkatkan tahap neurotransmitter ini. Kekurangan serotonin, norepinefrin dan dopamin adalah keadaan depresi dan kegelisahan..

Ubat ini terbukti berkesan dalam kemurungan (terutama pada jenis atipikal) dan masih banyak digunakan untuk merawat penyakit Parkinson (ada yang dianggap sebagai ubat lini pertama). Mereka juga ditunjukkan untuk gangguan panik, gangguan kecemasan sosial, kegelisahan bercampur dengan kemurungan, gangguan tekanan pasca-trauma, gangguan makan tertentu, dan gangguan keperibadian batas..

Kelemahan utama MAOI adalah apabila mereka bersentuhan dengan makanan tertentu, mereka boleh membawa maut. Oleh itu, mereka dipandang sebagai "jalan terakhir" untuk rawatan kemurungan. Dengan kata lain, orang beralih ke MAOI ketika mereka telah mencuba pelbagai SSRI / SNRI, antidepresan atipikal dan trisiklik. Penyelidikan yang lebih baru menunjukkan bahawa interaksi antara makanan dan MAOI mungkin tidak begitu parah seperti tuntutan awal.

Senarai IMAO

Terdapat dua jenis perencat monoamine oxidase, MAO-A dan MAO-B inhibitor:

  • MAO-A: Ditujukan khas untuk tiramina, serotonin, norepinefrin dan dopamin.
  • MAO-B: Lebih tertumpu pada dopamin, phenylethylamine dan microamines.

Perlu diingatkan bahawa beberapa MAOI adalah gabungan MAO-A dan MAO-B.

Marplan (Isocarboxazid)

Marplan adalah salah satu MAOI tertua dan kadangkala masih digunakan dalam rawatan. Sebagai tambahan kepada kemurungan, ubat ini berfungsi dengan baik untuk gangguan kecemasan dan, dalam beberapa kes, membantu penyakit neurodegeneratif seperti demensia.

Walaupun dianggap sangat berkesan, ubat ini menyebabkan banyak kesan sampingan yang teruk, termasuk sakit kepala, kenaikan berat badan, pening, pingsan, dan gegaran. Oleh kerana itu, perencat monoamine oksidase seperti Marplan jarang diresepkan. [R]

Moclobemide (Aurorix / Manerix)

Moclobemide paling sering diresepkan untuk kemurungan utama dan sama berkesannya dengan SSRI, tetapi dengan kesan sampingan yang lebih sedikit dan tindakan yang lebih cepat. Ia bertindak sebagai penghambat MAO-A dan meningkatkan tahap neurotransmitter berikut: serotonin, norepinefrin, dan dopamin. Tidak seperti kebanyakan antidepresan moden, ubat ini meningkatkan libido dan meningkatkan prestasi seksual. Ia juga tidak mendorong kenaikan berat badan..

Penggunaan jangka panjang ubat ini meningkatkan neuroproteksi dan meningkatkan tahap testosteron (berbanding dengan SSRI, yang dapat menurunkan kadar testosteron). Ini adalah salah satu antidepresan yang paling selamat dan boleh dianggap sebagai pilihan rawatan lini pertama dalam banyak kes. [R]

Nardil (Fenelzine)

Nardil dianggap sebagai salah satu perencat monoamine oksidase yang paling berkesan, yang masih diresepkan untuk gangguan kemurungan dan kadang-kadang kegelisahan. Ubat ini berfungsi dengan baik di kalangan orang yang mengalami kemurungan atipikal dan neurotik. Nardil sering digunakan sebagai ubat barisan ketiga untuk rawatan kemurungan refraktori.

Ubat ini bertindak dengan menghalang MAO-A dan MAO-B pada tahap yang sama. Selain meningkatkan kadar serotonin, norepinefrin dan dopamin, MAOI ini juga meningkatkan kepekatan GABA, yang menyumbang kepada keberkesanannya secara keseluruhan. [R]

Parnat (Tranylcypromine)

Parnat digunakan sebagai antidepresan dan dalam beberapa kes untuk jenis gangguan kecemasan tertentu. Ia disintesis pada tahun 1948 dengan struktur yang serupa dengan amfetamin. Ia terbukti sebagai rawatan yang sangat berkesan untuk kemurungan refraktori, tetapi banyak orang yang mengambilnya tidak bertolak ansur dengan kesan sampingan pada dos yang tinggi..

Bertindak dengan menghalang MAO-B sedikit lebih banyak daripada MAO-A, melepaskan norepinefrin dan dopamin, dan meningkatkan mikroamina. Ia mempunyai sifat perangsang ringan seperti amfetamin. [R]

Pirindol (Pyrazidol)

Pyrazidol digunakan terutamanya di Rusia untuk merawat kemurungan utama. Ia sangat mirip dengan Metralindol kerana ia bertindak terutamanya sebagai perencat MAO-A terbalik. Ubat ini cenderung mempunyai profil yang lebih merangsang daripada ubat penenang. Ia juga berkesan dalam merawat beberapa kes fibromyalgia. [R]

Selegiline (Deprenyl / Eldepril / Yumex)

Selegiline dalam dos standard bertindak sebagai perencat MAO-B selektif yang tidak dapat dipulihkan. Pada mulanya ia digunakan untuk merawat penyakit Parkinson tetapi kemudian disetujui oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah AS untuk merawat kemurungan utama dalam bentuk tampalan transdermal. Pada dos yang lebih tinggi, ubat menjadi tidak selektif dan menghalang kedua-dua MAO-A dan MAO-B. Ia sedang dikaji untuk berhenti merokok dan rawatan ADHD. [R]

Toloxaton (Humoril)

Ia bertindak sebagai perencat MAO-A terbalik. Toloxatone diperkenalkan di Perancis pada tahun 1984 untuk merawat kemurungan. Ubat ini mempunyai sifat merangsang dan dapat meningkatkan tahap kegelisahan dalam banyak kes. Berbanding dengan Moclobemide, ia mempunyai lebih banyak kesan sampingan dan kurang berkesan. Telah dinyatakan bahawa orang yang mempunyai tahap norepinefrin rendah atau tanpa kegelisahan kemurungan mungkin sesuai untuk ubat ini. [R]

MAOI bukan antidepresan

Di samping itu, terdapat pelbagai ubat yang berfungsi sebagai penghambat monoamine oksidase tetapi digunakan untuk merawat keadaan selain kemurungan. Berikut adalah ubat-ubatan dengan sifat MAOI yang tidak ditetapkan untuk rawatan kemurungan.

Hydracarbazine. Ini adalah ubat dengan sifat MAOI, yang digunakan terutamanya untuk menurunkan tekanan darah. Tidak banyak kajian formal yang menggunakan ubat ini sahaja..

Isoniazid (Nidrazid). Dadah inilah yang mendorong para penyelidik untuk mengkaji penyebab biologi kemurungan utama. Ia digunakan secara meluas sebagai profilaksis lini pertama dan rawatan untuk tuberkulosis. Pada tahun 1950-an, ia banyak digunakan untuk mengubati batuk kering, dan banyak orang mula melihat kesan sampingan yang dapat meningkatkan mood. Oleh kerana terdapat banyak laporan peningkatan mood, ini menyebabkan para penyelidik mencipta generasi baru antidepresan - MAOI (perencat monoamine oksidase). [R]

Linezolid. Ia digunakan sebagai antibiotik untuk jangkitan yang tidak dapat diobati dengan antibiotik lain. Ia digunakan untuk merawat radang paru-paru, pelbagai jangkitan kulit dan jangkitan pada sistem saraf pusat. [R]

Procarbazine (Matulan). Ia adalah MAOI ringan yang digunakan untuk merawat limfoma Hodgkin dan pelbagai jenis barah otak sebagai ubat antikanker. Sudah ada sejak tahun 1969 dan tergolong dalam kumpulan ubat yang disebut "alkylating agen". Kerana penghambatan MAO yang ringan, ia meningkatkan tahap neurotransmitter di otak. [R]

Razagiline (Azilect): Ubat ini sering digunakan dalam rawatan semasa bermulanya penyakit Parkinson. Ia mempengaruhi perencatan MAO-B 14 kali lebih banyak daripada MAO-A. Ia mempunyai kesan neuroprotektif dan diciptakan sebagai akibat kemungkinan neurotoksisitas ubat Selegiline. [R]

IMAO menarik diri dari peredaran

Terdapat ubat MAOI lain yang telah ditarik dari pengeluaran kerana kesan sampingan yang teruk. Sebilangan besar dipasarkan sepanjang tahun 1950-an dan 1960-an, tetapi ditarik dari pasaran kerana kerosakan hati yang teruk. Berikut adalah senarai:

  • Benmoksin. Ia dicipta pada tahun 1967 dan telah digunakan sebagai antidepresan di seluruh Eropah.
  • Caroxazone (Surodil / Timostenil). Ubat ini mempunyai kesan pada MAO-B 5 kali lebih banyak daripada pada MAO-A. Pada akhirnya, ia dihentikan..
  • Iprocloside (Sursum). Ia ditarik dari penjualan hingga tahun 1980 kerana pada hakikatnya hasil penjualannya tiga orang mati. Kajian mendapati bahawa ia membawa kepada gejala penyakit kuning diikuti dengan kegagalan hati akut.
  • Iproniazide. Ubat ini dikembangkan khusus untuk rawatan batuk kering, tetapi, ternyata, mempunyai kesan antidepresan. Pada akhir 1950-an, ia diluluskan tetapi kemudian ditarik keluar dari pasaran akibat kerosakan hati yang teruk..
  • Mebanazine (Actomol). Digunakan sepanjang tahun 1960-an untuk merawat kemurungan, tetapi sejak itu menarik diri dari pasaran.
  • Minaprin (Cantor). Digunakan di seluruh Perancis sehingga tahun 1996. Ia akhirnya dihentikan kerana sawan..
  • Nyamid (Nialamid). Secara kimia serupa dengan Iproniazide sebagai turunan asid isonicotinic. Ia dikeluarkan oleh Pfizer dari Amerika Syarikat, United Kingdom dan Kanada pada tahun 1963 akibat kerosakan hati.
  • Octamoxin (Ximaol / Nimaol). Ia digunakan untuk mengatasi kemurungan tetapi dikeluarkan dari pasar pada tahun 1960-an.
  • Pheniprazine (Cutron). Ia digunakan untuk mengobati kemurungan sepanjang tahun 1960-an, dan dalam beberapa kes, itu diresepkan untuk skizofrenia. Pelbagai kesan sampingan yang berkaitan dengan ubat ini termasuk kerosakan mata dan penyakit kuning. Akibatnya, ia dianggap tidak selamat dan ditarik dari pasaran..
  • Pivalbenzhydrazine (Tersavid). Ini digunakan secara meluas untuk merawat kemurungan sepanjang tahun 1960-an, tetapi sejak itu dikeluarkan dari pasar..

Kesimpulannya

Dalam banyak kes, MAOI boleh menjadi ubat yang sangat berkesan untuk merawat kemurungan utama. Walaupun banyak di antaranya mempunyai kesan sampingan dan masalah yang tidak diingini ketika digabungkan dengan makanan, ada beberapa yang menonjol dari orang ramai, iaitu Parnat, Nardil, dan Moclobemide. Ubat MAOI terbaik sering digunakan sebagai antidepresan dan memberikan hasil yang sangat baik pada orang yang tahan terhadap rawatan. Malangnya, kelas MAOI cenderung memiliki reputasi ketinggalan zaman dan dengan interaksi makanan berbahaya..

Kelas MAOI benar-benar unik dalam fungsinya jika dibandingkan dengan antidepresan lain kerana tidak mengganggu pengambilan semula neurotransmitter. Sebaliknya, ubat-ubatan ini bertindak untuk menekan oksidase monoamin, yang mengakibatkan peningkatan tahap semua neurotransmitter. Sebilangan MAOI menghalang MAO-A lebih daripada MAO-B dan sebaliknya. Penghambatan MAO-A dikaitkan dengan peningkatan kadar tiramina, norepinefrin, serotonin dan dopamin, sementara penghambatan MAO-B dikaitkan dengan peningkatan dopamin sahaja, oleh itu ia lebih sering digunakan pada penyakit Parkinson.

Perencat MAO

Inhibitor MAO (monoamine oxidase) adalah sekumpulan ubat yang digunakan dalam amalan psikiatri untuk merawat keadaan kemurungan dari pelbagai asal usul. Sebagai peraturan, ubat perencat MAO digunakan dalam kes-kes kemurungan lanjut di mana kaedah rawatan lain tidak berkesan.

Kesan farmakologi dan klasifikasi ubat perencat MAO

Ubat perencat MAO adalah bahan aktif secara biologi yang mampu menghalang enzim monoamine oksidase. Ubat ini menyekat proses pemusnahan monoamin mediator (serotonin, norepinefrin, dopamin, phenylethylamine dan lain-lain) dan meningkatkan kepekatannya, sehingga meningkatkan transmisi impuls saraf.

Ciri khas kumpulan antidepresan ini adalah kesan farmakologi jangka panjang: kesan terapi perencat MAO berterusan selama satu hingga dua minggu setelah berakhirnya rawatan.

Bergantung pada sifat farmakologi mereka, perencat MAO dibahagikan kepada selektif dan tidak selektif, serta terbalik dan tidak dapat dipulihkan..

Tindakan perencat monoamine oksidase selektif bertujuan terutamanya untuk menghalang satu jenis oksidase monoamin. Ubat bukan selektif menghalang kedua-dua jenis enzim.

Inhibitor MAO yang boleh diterbalikkan mengikat enzim dan membentuk kompleks yang stabil dengannya, yang secara beransur-ansur melepaskan komponen aktif ubat. Mereka memasuki aliran darah dan kemudian dikeluarkan secara semula jadi dari badan. Oleh itu, enzim monoamine oksidase tetap utuh..

Inhibitor MAO yang tidak dapat dipulihkan membentuk ikatan kimia dengan monoamine oxidase, akibatnya enzim menjadi tidak berfungsi dan dimetabolismekan. Sebaliknya, badan mensintesis monoamin oksidase baru. Rata-rata, proses pengeluaran enzim memakan masa sekitar dua minggu..

Inhibitor MAO yang tidak dapat dipulihkan selektif merangkumi ubat-ubatan seperti Isocarboxazid, Iproniazid, Tranylcypromine, Nialamide, Fenelzine. Senarai perencat MAO yang boleh diterbalikkan termasuk derivatif Befol, Moclobemide, Metralindol, Pyrazidol dan beta-carboline. Inhibitor MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan termasuk Selegiline.

Petunjuk untuk digunakan

Inhibitor MAO yang tidak dapat dipulihkan digunakan dalam rawatan keadaan depresi, disertai dengan kelesuan dan kelesuan. Ubat yang boleh diterbalikkan diresepkan untuk rawatan kemurungan dangkal dengan simptom hipokondria ringan dan seperti neurosis, serta keadaan kemurungan atipikal. Inhibitor MAO selektif tindakan tidak dapat dipulihkan digunakan dalam rawatan narkolepsi dan parkinsonisme.

Ciri-ciri penerimaan tetamu

Skema terapi dan dos ubat ditentukan dengan tegas secara individu dan bergantung pada petunjuknya, serta sifat penyakitnya..

Dalam beberapa kes, pesakit yang diberi perencat MAO harus mengikuti diet khas. Selama tempoh rawatan dan sekurang-kurangnya dua minggu setelah berakhirnya, makanan dan minuman berikut harus dikecualikan dari diet:

  • daging, ayam dan hati lembu;
  • ikan salai dan acar;
  • sosej kering;
  • coklat dan kafein;
  • produk tenusu (hanya krim keju dan keju kotej yang dibenarkan);
  • sos soya;
  • kurma dalam tin;
  • kacang polong;
  • pisang, alpukat;
  • ekstrak ragi, termasuk ragi bir;
  • sebarang minuman beralkohol;
  • daging, ikan dan produk tenusu kitar semula yang basi.

Di samping itu, selama mengambil MAO inhibitor, pesakit tidak boleh menggunakan ubat berikut:

  • ubat untuk selesema biasa;
  • ubat untuk selesema (tablet, ramuan);
  • perangsang;
  • penyedut dan ubat untuk asma;
  • ubat untuk penurunan berat badan dan penekan selera makan;
  • sebarang ubat dengan kesan narkotik, termasuk ubat yang mengandungi kafein.

Diet adalah pilihan apabila menggunakan perencat MAO yang boleh diterbalikkan.

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Penggunaan perencat MAO dari senarai ubat-ubatan tindakan selektif yang boleh dibalikkan dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti, sindrom penarikan alkohol, penyakit hati dan ginjal radang akut, serta semasa kehamilan dan penyusuan.

Perencat MAO tindakan tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan tidak ditetapkan untuk hipersensitiviti, kegagalan buah pinggang atau jantung kronik, kegagalan hati dan kemalangan serebrovaskular.

Inhibitor MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan dikontraindikasikan dalam hipersensitiviti, semasa kehamilan dan penyusuan, serta di korea Huntington dan gegaran penting. Sebagai tambahan, perencat MAO dari senarai ubat selektif yang tidak dapat dipulihkan tidak diresepkan bersama dengan antidepresan yang lain..

Kesan sampingan yang disebabkan oleh perencat MAO tindakan selektif terbalik paling sering ditunjukkan dalam bentuk insomnia, kegelisahan, sakit kepala dan mulut kering. Semasa mengambil perencat MAO tindakan tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan, kesan sampingan yang sama mungkin muncul. Selain itu, ubat dalam kumpulan ini boleh menyebabkan dispepsia, sembelit dan penurunan tekanan darah..

Inhibitor monoamine oksidase selektif yang tidak dapat dipulihkan mempunyai kesan sampingan berikut:

  • pening, sakit kepala, insomnia, kegelisahan, keletihan, diskinesia, peningkatan kerengsaan mental dan motorik, psikosis, kekeliruan;
  • loya, selera makan menurun, mulut kering, sembelit, cirit-birit;
  • aritmia, hipotensi ortostatik, peningkatan tekanan darah;
  • kecacatan penglihatan, diplopia;
  • disfungsi sistem kencing (pengekalan kencing, nokturia);

Anda juga perlu tahu bahawa penggunaan ubat penghambat MAO dalam kombinasi dengan alkohol boleh menimbulkan krisis hipertensi dan peningkatan kesan pada sistem saraf pusat..

Huraian yang disiarkan di halaman ini adalah versi ringkas dari versi rasmi anotasi untuk ubat tersebut. Maklumat tersebut diberikan untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan panduan untuk rawatan diri. Sebelum menggunakan produk ubat, anda mesti berjumpa dengan pakar dan membaca arahan yang diluluskan oleh pengilang.

Perencat MAO

Arahan penggunaan:

Inhibitor MAO - antidepresan yang digunakan dalam rawatan parkinsonisme dan narkolepsi.

Tindakan farmakologi perencat MAO

Inhibitor MAO diklasifikasikan mengikut sifat farmakologi mereka menjadi selektif tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan, yang boleh dibalikkan dan yang tidak dapat dibalik.

Inhibitor MAO tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan serupa dalam struktur kimia dengan iproniazides, memperbaiki keadaan umum pesakit dengan kemurungan dan mengurangkan serangan angina.

Inhibitor MAO selektif yang boleh diterbalikkan mempunyai kesan antidepresan dan psiko-pencerahan, secara aktif menekan penyahgaraman serotonin dan norepinefrin.

Inhibitor MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan mempunyai kesan antiparkinsonian, terlibat dalam metabolisme dopamin dan katekolamin.

Senarai ubat perencat MAO

Senarai perencat MAO tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan merangkumi:

  • Fenelzine;
  • Iproniazide;
  • Isocarboxazid;
  • Nialamide;
  • Tranylcypromine.

Inhibitor MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan termasuk Selegiline.

Senarai penghambat MAO selektif yang boleh diterbalikkan merangkumi:

  • Metralindol;
  • Pirlindol;
  • Befol;
  • Moclobemide;
  • Derivatif beta-karbolin.

Petunjuk untuk penggunaan perencat MAO

Inhibitor MAO tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan diresepkan untuk rawatan alkoholisme dan kemurungan kronik (neurotik, inklusi dan siklotimik), selektif reversibel - untuk kemurungan pelbagai asal usul, sindrom depresi, sindrom melankolik dan gangguan asenoadynamic, dan selektif yang tidak dapat dipulihkan - untuk rawatan penyakit Parkinson.

Kontraindikasi

Penggunaan perencat MAO selektif terbalik dikontraindikasikan dalam:

  • Hipersensitiviti;
  • Penyakit radang akut pada buah pinggang dan hati;
  • Sindrom penarikan alkohol;
  • Kehamilan dan penyusuan.

Juga, perencat MAO selektif terbalik tidak ditetapkan pada masa bayi..

Mengambil perencat MAO tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan tidak ditetapkan untuk:

  • Hipersensitiviti;
  • Kegagalan hati;
  • Gangguan peredaran otak;
  • Kegagalan buah pinggang kronik;
  • Kegagalan jantung kronik.

Penggunaan perencat MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan dikontraindikasikan dalam:

  • Kehamilan dan penyusuan;
  • Mengambil antidepresan lain;
  • Hipersensitiviti;
  • Gegaran penting;
  • Chorea dari Huntington.

Dengan berhati-hati, perencat MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan ditetapkan untuk:

  • Demensia progresif;
  • Diskinesia terlambat;
  • Psikosis teruk;
  • Ulser peptik saluran gastrousus;
  • Hiperplasia kelenjar prostat;
  • Angina pectoris yang teruk;
  • Glaukoma sudut tertutup;
  • Gegaran kasar;
  • Takikardia;
  • Pheochromocytoma;
  • Gondok toksik yang meresap.

Kesan sampingan

Penggunaan perencat MAO selektif terbalik boleh menyebabkan:

  • Keresahan;
  • Mulut kering;
  • Sakit kepala;
  • Insomnia.

Penggunaan perencat MAO tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan boleh menyebabkan:

  • Dispepsia;
  • Penurunan tekanan darah;
  • Keresahan;
  • Insomnia;
  • Sakit kepala;
  • Mulut kering;
  • Sembelit.

Penggunaan perencat MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan boleh menyebabkan komplikasi dari pelbagai sistem badan, iaitu:

  • Penurunan selera makan, kekeringan mukosa mulut, peningkatan aktiviti transaminase, loya, cirit-birit, sembelit dan disfagia (sistem pencernaan);
  • Peningkatan keletihan, insomnia, pening, halusinasi, sakit kepala, kegelisahan, diskinesia, pergolakan motor dan mental, kekeliruan dan psikosis (sistem saraf);
  • Peningkatan tekanan darah, hipotensi ortostatik dan aritmia (sistem kardiovaskular);
  • Gangguan diplopia dan ketajaman penglihatan (organ deria);
  • Nocturia, pengekalan kencing dan keinginan untuk membuang air kecil (sistem kencing);
  • Sesak nafas, fotosensitiviti, ruam kulit dan bronkospasme (reaksi alahan).

Juga, penggunaan perencat MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan dapat menyebabkan peluh, hipoglikemia dan keguguran rambut..

Maklumat mengenai ubat tersebut digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Pengambilan ubat sendiri berbahaya kepada kesihatan!

Clomipramine antidepresan menimbulkan orgasme pada 5% pesakit.

Orang yang biasa bersarapan biasa cenderung gemuk..

Dulu dianggap menguap memperkaya tubuh dengan oksigen. Namun, pendapat ini dibantah. Para saintis telah membuktikan bahawa menguap, seseorang menyejukkan otak dan meningkatkan prestasinya.

Sepanjang hayat, rata-rata orang menghasilkan tidak kurang dari dua kolam air liur yang besar..

Terdapat sindrom perubatan yang sangat ingin tahu, misalnya, menelan objek secara kompulsif. 2,500 benda asing dijumpai di dalam perut seorang pesakit yang menderita mania ini.

Di UK, ada undang-undang yang mana pakar bedah boleh menolak untuk melakukan operasi pada pesakit jika dia merokok atau berlebihan berat badan. Seseorang mesti meninggalkan tabiat buruk, dan mungkin, dia tidak memerlukan pembedahan..

Setiap orang tidak hanya mempunyai cap jari yang unik, tetapi juga lidah.

Perut manusia dapat mengatasi benda asing dengan baik dan tanpa campur tangan perubatan. Telah diketahui bahawa jus gastrik dapat melarutkan sekeping syiling..

Kami menggunakan 72 otot untuk mengatakan walaupun perkataan terpendek dan paling ringkas..

Menurut penyelidikan WHO, perbualan setengah jam setiap hari di telefon bimbit meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebanyak 40%.

Darah manusia "mengalir" melalui kapal di bawah tekanan yang sangat besar dan, jika integritasnya dilanggar, ia dapat menembak pada jarak hingga 10 meter.

Saintis Amerika melakukan eksperimen pada tikus dan membuat kesimpulan bahawa jus tembikai mencegah perkembangan aterosklerosis vaskular. Satu kumpulan tikus minum air biasa dan yang lain minum jus tembikai. Akibatnya, kapal dari kumpulan kedua bebas plak kolesterol..

Sebilangan besar wanita dapat memperoleh lebih banyak kesenangan dari perenungan tubuh mereka yang cantik di cermin daripada seks. Jadi, wanita, berusaha untuk harmoni.

Orang yang berpendidikan kurang terdedah kepada penyakit otak. Aktiviti intelektual menyumbang kepada pembentukan tisu tambahan yang mengimbangi orang yang berpenyakit.

Empat keping coklat gelap mengandungi kira-kira dua ratus kalori. Oleh itu, jika anda tidak mahu menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih dari dua keping sehari..

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), jumlah orang gemuk di seluruh dunia meningkat lebih dari tiga kali ganda dalam 40 tahun terakhir. Masalah jantina.

Perencat MAO

Inhibitor MAO adalah antidepresan yang diresepkan untuk rawatan parkinsonisme, dan juga epilepsi.

kesan farmakologi

Ubat perencat MAO dibahagikan kepada kumpulan berikut: tidak selektif terbalik, selektif tidak dapat dipulihkan dan selektif yang boleh dibalikkan. Yang terakhir mempunyai sifat antidepresan dan psiko-tenaga. Mereka berfungsi untuk menyekat penyahbauan serotonin dan norepinefrin.

Ubat tidak selektif dan tidak dapat dipulihkan dirancang untuk mengurangkan serangan angina, dan juga memperbaiki keadaan pesakit yang mengalami kemurungan mendalam. Ubat ini secara struktural serupa dengan iproniazides.

Inhibitor MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan mempunyai sifat antiparkinsonian dan terlibat dalam metabolisme dopamin dan katekolamin.

Senarai ubat

Ubat yang tidak dapat dipulihkan secara selektif termasuk: Nialamide, Iproniazide, Fenelzine, Isocarboxazid, Tranylcypromine.

Ubat terpilih yang tidak dapat dipulihkan termasuk ubat Selegilin.

Senarai perencat MAO (selektif terbalik) merangkumi ubat berikut: Befol, Metralindol, Moklobemide, Pirlindol, derivatif beta-karbolin.

Petunjuk untuk digunakan

Persediaan penghambat MAO (selektif boleh balik) harus diambil untuk kemurungan yang berbeza, dengan sindrom melankolik, sindrom depresi, gangguan astheno-dinamik. Ubat tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan harus diresepkan kepada pesakit dengan kemurungan neurotik, siklotimik, dan tidak dapat disembuhkan. Mengambil ubat-ubatan juga ditunjukkan dalam rawatan alkoholisme kronik.

Ubat selektif yang tidak dapat dipulihkan harus digunakan dalam rawatan penyakit Parkinson.

Kontraindikasi

Mengambil MAO inhibitor (selektif terbalik) dikontraindikasikan pada pesakit yang mempunyai:

  • Hipersensitiviti terhadap ubat;
  • Penyakit akut hati atau buah pinggang yang dikenal pasti.

Dadah tidak ditetapkan untuk gejala pengambilan alkohol. Dilarang sama sekali mengambil ubat semasa mengandung dan menyusui..

Anda tidak boleh mengambil dadah (tidak selektif, tidak dapat dipulihkan) dalam kes berikut:

  • Sekiranya pesakit mempunyai hipersensitiviti;
  • Mengungkap kegagalan hati;
  • Terdapat pelanggaran peredaran serebrum;
  • Diagnosis dengan kegagalan jantung kronik.

Mengambil MAO inhibitor (selektif tidak dapat dipulihkan) dikontraindikasikan dengan ketat pada pesakit yang menggunakan antidepresan lain. Juga, ubat-ubatan dalam kategori ini tidak diresepkan semasa kehamilan dan menyusui, dengan Huntington's Chorea, gegaran penting.

Dengan diri sendiri, ubat-ubatan (selektif tidak dapat dipulihkan) harus diambil oleh pesakit yang mempunyai: angina pectoris teruk, demensia progresif, psikosis teruk, hiperplasia prostat, glaukoma penutupan sudut, gegaran kasar, ulser peptik saluran gastrointestinal, diskinesia tardive, takikardia, piala toksik meresap serta pheochromocytoma.

Kesan sampingan

Semasa menggunakan ubat selektif yang boleh diterbalikkan, pesakit mungkin mengalami reaksi badan berikut: insomnia, sakit kepala (berkala), mulut kering, kegelisahan.

Semasa menggunakan ubat yang tidak dapat dipulihkan secara selektif, seseorang mungkin mengalami: dispepsia, penurunan tekanan darah, kegelisahan, insomnia, sakit kepala, sembelit.

Apabila menggunakan perencat MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan, reaksi badan berikut mungkin berlaku:

  • Peningkatan tekanan darah, aritmia, hipotensi;
  • Dalam beberapa kes, selera makan pesakit berkurang, selaput lendir mata menjadi kering, aktiviti transaminase meningkat;
  • Di samping itu, cirit-birit, sembelit, disfagia, mual boleh berlaku;
  • Sebilangan kecil orang mengalami pengekalan kencing, keinginan untuk membuang air kecil;
  • Semasa mengambil ubat, sesak nafas, ruam kulit, bronkospasme mungkin muncul.

Semasa mengambil ubat (selektif tidak dapat dipulihkan), seseorang mungkin mengalami keguguran rambut dan hipoglikemia..