Keburukan skizofrenia pada kanak-kanak, gejala dan tanda-tandanya

Skizofrenia pada kanak-kanak sangat jarang berlaku. Dia biasanya "mekar" pada masa remaja. Skizofrenia kanak-kanak dalam psikiatri adalah penyakit yang menampakkan dirinya sebelum usia 12 tahun.

Gangguan pada kanak-kanak dicirikan oleh beberapa kekhususan gejala dan kesukaran dalam diagnosis. Kewaspadaan ibu bapa dan pakar yang berkelayakan akan membantu mengenali penyakit pada waktunya dan memulakan terapi tepat pada masanya.

Apa yang menimbulkan kekacauan

Perlu segera diperhatikan bahawa penyebab akhir skizofrenia kanak-kanak belum dijelaskan, dan penyebab hipotetis dapat ditakrifkan sebagai gabungan. Kedua-dua faktor biologi dan sosial memainkan peranan di sini.

Di antara faktor predisposisi biologi, pertama sekali, genetik dan keturunan dibezakan. Telah terbukti bahawa sebilangan besar kanak-kanak yang menderita gangguan itu mempunyai saudara-mara yang sakit, yang terdekat atau bahkan di talian kedua.

Sebab-sebab biologi juga merangkumi kerosakan pada sistem saraf pusat. Kerosakan pada struktur otak memainkan peranan penting dalam manifestasi gangguan tersebut. Mereka dibahagikan kepada perinatal dan postnatal.

Faktor risiko perinatal adalah kecacatan pada rahim. Mereka boleh berkembang kerana:

  • hipoksia janin intrauterin;
  • jangkitan intrauterin;
  • gangguan plasenta;
  • kekurangan pemakanan;
  • kesan toksik pada janin - penyalahgunaan alkohol, ubat oleh ibu semasa mengandung; mengambil ubat yang dilarang untuk wanita hamil; sekiranya wanita hamil telah terdedah kepada bahan toksik.

Faktor risiko selepas bersalin merangkumi faktor yang mempengaruhi bayi selepas kelahiran. Trauma kraniocerebral memainkan peranan khas di sini. Kumpulan ini juga merangkumi jangkitan saraf, iaitu jangkitan yang merosakkan tisu otak: ensefalitis, meningitis, neurosifilis. Keadaan yang menyebabkan hipoksia otak mempengaruhi perkembangan penyakit..

Tetapi semua alasan ini mungkin akan menjadi tidak berdaya jika anak itu dikelilingi oleh persekitaran sosial yang makmur..

Risiko timbul sekiranya anak membesar dan dibesarkan dalam suasana yang tidak ramah dan menindas. Ini menyangkut keganasan yang dihadapi bayi: pemukulan, pencerobohan dari ibu bapa, tuduhan sistematik, penilaian tindakan yang tidak mencukupi. Selalunya, kekejaman terhadap anak-anak ditunjukkan dalam keluarga di mana ibu bapa adalah penagih dadah atau penyalahgunaan alkohol.

Model tingkah laku lain adalah ketika ibu bapa membesarkan anak mereka dengan keterukan yang berlebihan, membuat tuntutan yang berlebihan kepadanya, menentukan pilihan mereka, dan menetapkan peningkatan kawalan. Artinya, pendidikan dari kitaran: "langkah ke kiri, langkah ke kanan - pelaksanaan".

Di keluarga lain, anak itu kelihatan hidup dan dibesarkan mengikut peraturan, tetapi hubungan antara ibu bapa tidak berkembang dengan cara apa pun. Pertengkaran, skandal, salah faham berterusan antara pasangan meninggalkan kesan negatif pada jiwa anak, terutama jika dia menyaksikan keganasan.

Tetapi ia juga berlaku bahawa keluarga itu cukup makmur, hubungan antara anggotanya positif dan ramah, tetapi bayi itu terdedah kepada faktor tekanan yang kuat. Ini mungkin kematian orang yang disayangi, keganasan, atau anak menyaksikan kejadian yang mengerikan. Dalam kes ini, terdapat juga risiko gangguan tersebut..

Skizofrenia awal kanak-kanak

Gejala dan tanda skizofrenia kanak-kanak mempunyai banyak ciri yang sama seperti orang dewasa. Tetapi, bagaimanapun, mereka tidak kekurangan manifestasi khusus, yang, mesti saya katakan, menyulitkan diagnosisnya..

Penyakit ini terbahagi kepada tiga jenis, merangkumi tempoh usia yang berbeza:

  • skizofrenia usia awal - dari 0 hingga 3 tahun;
  • usia prasekolah - dari 3 hingga 5-7 tahun;
  • usia sekolah - selepas 7 tahun;

Anehnya, tanda-tanda pertama skizofrenia pada kanak-kanak dapat dilihat pada masa bayi, pada tahun pertama kehidupan, walaupun dalam tempoh ini mereka jarang muncul. Kesukaran terletak pada perkara berikut: mereka sangat kabur dan tidak tipikal sehingga tidak setiap ibu dapat mengesyaki kemunculan gangguan mental di dalamnya:

  • kanak-kanak itu lesu dan tidak aktif. Tidak bertindak balas terhadap mainan. Tidak bangun untuk memberi makan, tidak menangis sebelum memberi makan. Seseorang mendapat tanggapan bahawa dia tidak merasa lapar. Menunjukkan kesejukan emosi terhadap ibu: dia tidak tersenyum kepadanya, tidak mengulurkan tangannya. Tidak peduli dengan keadaan yang tidak selesa;
  • keseronokan motor. Berlaku pada waktu siang. Kanak-kanak itu terbaring di katil bayi dan menyentakkan tangan dan kakinya. Tetapi pergerakan ini tidak seperti aktiviti fizikal yang berkaitan dengan usia yang normal. Mereka monoton, mengingatkan automatisme. Ia berlaku dengan latar belakang emosi yang berkurang, iaitu bayi tidak menunjukkan emosi. Kemahiran motor tidak meningkat seiring bertambahnya usia. Lebih-lebih lagi, mereka yang telah diperoleh akan hilang;
  • gangguan afektif. Muncul air mata yang berlebihan. Bayi menangis siang dan malam. Kegelisahan dan tangisan berlaku dalam beberapa waktu, bergantian dengan fasa ketenangan relatif. Contohnya, pada waktu malam, serangan kegelisahan dapat diulang 2-3 kali.

Gejala skizofrenia pada kanak-kanak tahun kedua - ketiga kehidupan disertai, pertama sekali, oleh kepupusan emosi. Kanak-kanak menjadi tidak aktif, tidak tersenyum, tanpa emosi. Dalam beberapa kes, kanak-kanak yang sudah mula berjalan kehilangan kemampuan ini. Mereka mulai merangkak, pergerakan memperoleh arah yang kacau, sesuai dengan perkembangan usia sebulan.

Sebaliknya, bayi-bayi ini menjadi gelisah. Mereka sering berada dalam keadaan berjalan tanpa tujuan, dalam bulatan atau dalam bentuk bandul, berayun dari sisi ke sisi. Dalam kes ini, wajah menjadi terpisah atau anak-anak mula membuat rungutan yang berbeza. Walaupun berjalan lama (1 jam atau lebih), mereka tidak cepat letih. Menjadi sangat sukar untuk menghentikan mereka dalam hasrat tanpa tujuan. Mereka keluar dan meneruskan prosesnya.

Gangguan pada usia ini juga dapat dinyatakan dalam tawa atau tangisan, dalam keadaan berlari dan melompat secara tidak teratur.

Keseronokan tajam digantikan oleh kelesuan. Kanak-kanak cenderung berbaring di tempat yang tenang dan terpisah: di bawah katil, di sudut. Mereka mengambil sikap tidak wajar. Sangat sukar untuk membawa mereka berjalan-jalan, anda harus melakukannya dengan paksa. Tidur juga terganggu. Kanak-kanak kecil bangun di tengah malam dan menghabiskan masa yang lama tanpa tidur.

Secara umum, gambaran penyakit pada kanak-kanak di bawah usia 3 tahun dikurangkan menjadi pergerakan dan automatik tanpa tujuan, hingga kemunduran dalam perkembangan. Terhadap latar belakang keadaan patologi, timbul ketakutan yang tidak ada asasnya. Ia boleh menjadi ketakutan terhadap objek apa pun: kereta, pokok, dll. Apabila objek yang menakutkan muncul, anak menjadi gelisah, gelisah. Tetapi perlu dikeluarkan dari pandangan, dan keadaan bayi akan kembali normal..

Skizofrenia pada kanak-kanak prasekolah

Pada kanak-kanak berumur 3 hingga 7 tahun, penyakit ini bermula dengan kesejukan emosi. Anak-anak menjadi tidak peduli dengan apa yang berlaku, membatasi komunikasi dengan rakan sebaya mereka, dan tidak menunjukkan perasaan hangat kepada ibu bapa mereka. Pengetahuan dan kemahiran yang diperoleh sebelumnya hilang, minat terhadap aktiviti kegemaran, mainan hilang.

Pesakit kecil menjadi berubah-ubah, dan mood mereka mengalami perubahan mendadak, berubah-ubah dalam pelbagai.

Kanak-kanak tidak menunjukkan minat terhadap penampilan mereka, enggan melakukan prosedur kebersihan harian. Mereka menjadi ceroboh, mungkin memakai pakaian kotor, dan tidur di lantai..

Sikap juga berubah. Dalam tindakan mereka, mereka dapat menunjukkan adab anak-anak yang lebih muda. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak yang sudah bebas memiliki sudu dan garpu dengan bebas, tiba-tiba mula makan dengan tangannya, menghamburkan makanan, menghancurkannya.

Dia menghabiskan hampir sepanjang masa bersendirian, memagari dirinya dari orang. Kesukaran memindahkan inovasi dalam modnya. Permainannya menjadi primitif, kehilangan plot mereka. Mereka turun untuk merasakan objek dan mainan, mengendus mereka. Tema permainan tidak menjadi masalah - kanak-kanak ini hanya tertarik dengan tindakan individu. Dengan kata lain, permainan menjadi stereotaip: kanak-kanak prasekolah membuka dan menutup pintu almari, meletakkan objek dalam urutan tertentu. Sekiranya anda mengganggu aktivitinya, dia menjadi sangat marah..

Kelainan ini mempunyai kesan tertentu terhadap pertuturan. Oleh itu, jika kanak-kanak itu sudah baik, mampu meluahkan pemikirannya, maka pada awal penyakit, pelanggaran susunan semantik kata-kata dalam kalimat dapat diperhatikan. Secara beransur-ansur, pertuturan menjadi tidak selaras, kanak-kanak itu tidak dapat menyatakan pemikirannya dengan jelas. Echolalia muncul - pengulangan kata-kata yang diucapkan oleh seseorang. Sedikit demi sedikit, narasi yang lengkap dan difahami menjadi tidak sesuai, tidak jelas. Kalimat dipendekkan, perkataan diganti dengan suku kata. Tidak lama kemudian ucapan bertukar menjadi bualan.

Dengan perkembangan proses, kanak-kanak menunjukkan tanda-tanda catatonia. Mereka dihambat, dibekukan dalam satu kedudukan. Contohnya, mereka duduk, membongkok dan membuang kepala ke belakang, atau berbaring di posisi embrio. Pada masa yang sama, penampilan tidak ada, mereka tidak bersentuhan.

Sisi lain dari catatonia adalah mood yang meningkat, tingkah laku yang gelisah. Anak melompat, ketawa, bermain-main tanpa alasan.

Gejala produktif skizofrenia kanak-kanak

Skizofrenia pada kanak-kanak prasekolah memanifestasikan dirinya dalam bentuk lamunan patologi. Apa yang membezakannya dengan khayalan kanak-kanak yang biasa adalah ketidak realiti dan ketahanan khayalan. Fantasi yang menyakitkan adalah megah dalam subjeknya, dan disertai dengan perubahan tingkah laku.

Anak berubah menjadi objek dan dapat kekal dalam peranan barunya selama beberapa hari. Contohnya, seorang budak lelaki yang melihat dirinya sebagai kereta memusingkan tangannya dan memusingkan kakinya, meniru pemanduannya. Berhenti secara berkala untuk mengisi bahan bakar, kerana petrol habis. Dia memenuhi keperluan hariannya secara automatik, dan kemudian di bawah tekanan orang dewasa.

Fantasi dalam bentuk makhluk dongeng, raksasa, naga tidak biasa.

Gejala produktif pada kanak-kanak prasekolah juga khayalan dan halusinasi. Tetapi mereka kurang jelas berbanding kanak-kanak dan orang dewasa pada usia sekolah..

Halusinasi boleh berbentuk visual, pendengaran, dan lisan. Halusinasi visual biasanya berlaku ketika anda tertidur atau bangun tidur. Kanak-kanak itu mengembangkan perasaan takut dan cemas. Dia mengintip ke dalam bilik, mengarahkan pandangannya ke bahagian tertentu dari bilik. Dia mengatakan bahawa ada serigala biru, ada banyak labah-labah di siling, atau ular merangkak di atas katil. Dia melihat wajah yang bercahaya, kaki hitam.

Halusinasi pendengaran pada anak kecil jarang dinyatakan dengan suara di kepala. Lebih sering mereka "datang" dalam bentuk tangisan ayam jantan, ketukan jam, tangisan seseorang, suara kekuatan jahat: penyihir, ahli sihir jahat, penjahat dari kartun.

Fad oral dinyatakan sebagai sensasi terbakar di mulut, adanya objek, rambut, atau remah.

Di antara idea khayalan, khayalan penganiayaan muncul.

Skizofrenia pada zaman persekolahan

Dari usia 6-7 tahun, anak itu menghabiskan sebahagian besar masa di sekolah. Oleh itu, permulaan penyakit dapat ditentukan oleh sifat aktiviti pendidikan. Kanak-kanak seperti ini jauh ketinggalan dalam menguasai bahan pendidikan berbanding dengan rakan sebaya mereka. Mereka menderita dari semua fungsi kognitif, perhatian sukarela kurang dikembangkan, yaitu, sangat sukar untuk menyimpannya pada bahan yang diajarkan. Tetapi perhatian sukarela pada anak-anak seperti itu, lebih jelas.

Masalah persepsi terletak pada memahami integriti gambar. Sukar bagi kanak-kanak untuk memahami makna umum. Dia memecahkan apa yang diberitahu atau dilihatnya kepada bahagian yang terpisah. Ingatan selektif. Hanya yang diingini dengan tulus anak yang sakit. Hampir mustahil untuk membuatnya belajar bahan kursus jika dia tidak mahu..

Kanak-kanak seperti ini keluar dari kehidupan kolektif. Mereka terus menyendiri, menarik diri dalam dunia mereka sendiri. Mereka mengembangkan ketagihan dan hobi yang pelik. Mereka dicirikan oleh ketakselanjaran pemikiran, resonansi, pemisahan dari kenyataan. Fikiran mereka mengambil watak gelap dan menakutkan. Kanak-kanak curiga, mencari hasil dalam semua perkara, mereka mungkin menganggap bahawa semua orang memerhatikan mereka. Secara beransur-ansur mereka menjadi autistik, terpisah dari dunia luar, menarik diri..

Abulia berkembang - kekurangan kemahuan. Sukar bagi seorang anak untuk meyakinkan dirinya untuk aktif, walaupun dia memahami keperluannya. Dia menghabiskan sebahagian besar waktu di tempat tidur, enggan pergi ke sekolah, tidak berkomunikasi dengan rakan-rakan.

Dengan perkembangan penyakit ini, kecelaruan dan halusinasi bergabung dengan gejala. Yang terakhir dimanifestasikan dalam bentuk suara, menakutkan dan menghasut tindakan tertentu. Selalunya kanak-kanak diam mengenai penampilan mereka.

Secara beransur-ansur, penyakit ini mengambil salah satu bentuknya. Skizofrenia kanak-kanak muncul dalam bentuk berikut:

  • lembap - hipostasis yang paling biasa dari gangguan tersebut. Kuasa-kuasa besar dalam bidang apa pun - melukis, matematik, muzik - boleh menjadi tanda awalnya. Tetapi lama-kelamaan, mereka hilang. Kanak-kanak yang menderita penyakit ini dibezakan oleh fantasi patologi, ketakutan obsesif, hobi yang menarik;
  • paroxysmal - progresif - simptomologi penyakit ini tidak dinyatakan. Dan ia menampakkan diri dalam tempoh. Tetapi ia membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan seperti skizofrenia;
  • paranoid - kurang biasa daripada bentuk lain. Gejala termasuk khayalan penganiayaan, keracunan, lamunan malignan, dan ketakutan. Kedinginan emosi dinyatakan;
  • hebephrenic - gelisah, tingkah laku agresif. Antik, meratap, sombong adalah ciri;
  • catatonik - mengadopsi pose megah dan membeku di dalamnya, atau peningkatan impulsif dan kegembiraan dalam tindakan. Ucapan sia-sia, tiruan pergerakan, kata-kata orang lain.

Cara membuat diagnosis

Diagnosis skizofrenia pada kanak-kanak bermula dengan perhatian ibu bapa dan mereka yang dekat dengan anak. Hanya orang dewasa yang dapat melihat gejala yang membimbangkan dalam tingkah laku anak mereka..

Perubahan tajam dalam tindakan dan keperibadian anak, keterasingannya dari orang lain, tingkah laku pelik dan stereotaip, perasaan bahawa dia bercakap dengan seseorang yang tidak kelihatan harus menarik perhatian ibu bapa.

Pada kecurigaan pertama ketidakstabilan perkembangan mental bayi, perlu berjumpa dengan pakar psikiatri. Pakar memeriksa pesakit kecil dengan teliti. Mengumpulkan maklumat tentang bagaimana anak itu berkembang menjadi "gejala yang mencurigakan", dalam keadaan apa perubahan muncul. Dengan bantuan sekumpulan kaedah psikologi, dia mengungkapkan tahap perkembangan fungsi kognitif, kualiti peribadi, dll. Sekiranya perlu, lantik peperiksaan tambahan.

Semua ini diperlukan untuk mengumpulkan semua maklumat dan membuat diagnosis yang betul..

Skizofrenia adalah penyakit yang tidak berhenti. Ini adalah penyakit progresif, iaitu, rentan terhadap perkembangan.

Pada kanak-kanak, ia berlaku dalam bentuk malignan. Semakin muda kanak-kanak itu, semakin teruk akibatnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa jiwa anak belum terbentuk sepenuhnya, dan proses patologi menyebabkan perubahan yang tidak dapat diperbaiki di dalamnya. Oleh itu, gangguan yang berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun menyebabkan kecacatan skizofrenia yang berterusan. Anak-anak berhenti berjalan, merangkak keempat-empat. Kehilangan keupayaan untuk bercakap dengan bunyi tidak bernyawa.

Diagnosis awal dan rawatan skizofrenia dapat membantu mengendalikan penyakit ini dan mencapai hasil yang positif. Semakin awal gangguan ini dikenal pasti, semakin besar kemungkinan hasil yang baik..

Dunia sains

Abstrak dan nota kuliah mengenai geografi, fizik, kimia, sejarah, biologi. Persediaan universal untuk Ujian Negeri Bersatu, GIA, ZNO dan DPA!

Jenis permulaan skizofrenia

Manifestasi awal skizofrenia sangat berbeza dari segi tanda-tanda klinikal, yang sering menyebabkan kesulitan diagnostik yang ketara. Walaupun terdapat polimorfisme debut skizofrenia, sudah di peringkat awal

penyakit sering mengenal pasti beberapa gejala khas. Walaupun pada awalnya mereka tidak dinyatakan dengan jelas, mereka masih membenarkan diagnosis proses yang lebih kurang tepat.

Lebih kerap, terdapat beberapa jenis bukaan. I. Jenis-jenis perkembangan penyakit secara beransur-ansur

Jenis perkembangan afektif secara beransur-ansur - dalam olio dalam kemerosotan keperibadian

Dengan adanya rasa rendah diri prepikosis dalam tempoh pubertas (13-14 tahun) pada subjek dengan keturunan yang dibebani, di mana kegagalan umum perkembangan psikosomatik diperhatikan sejak kecil, aktiviti dan minat terhadap lingkungan secara beransur-ansur mulai berkurang.

Sejenis perkembangan secara beransur-ansur kemiskinan afektif-sukarela dalam keperibadian penuh psikiatrik Seorang pemuda yang tidak menyedari adanya penyimpangan dari norma penyakit dan yang berjaya dalam sekolah di sekolah rendah menjadi malas dan tidak peduli pada masa pubertas atau remaja. Dia mula ketinggalan dalam pelajarannya, kehilangan minat terhadapnya, seperti dalam segala hal yang lain. Terlalu melamun. Kadang-kadang terdapat ledakan kerengsaan, kadang-kadang berlatarbelakangkan kemerosotan emosi, yang mulai berkembang. Gangguan mental seperti itu dalam tempoh peralihan harus menjadi subjek analisis terperinci oleh doktor..

Jenis watak berubah dengan kecenderungan antisosial, berkembang secara beransur-ansur

Permulaan penyakit ini lebih kerap berlaku pada orang muda. Gangguan emosi timbul terlebih dahulu dan perubahan watak. Hubungan dengan ibu bapa dan orang tersayang menjadi permusuhan yang tidak munasabah. Kekasaran dan kerengsaan muncul. Kadang-kadang pesakit hilang dari rumah dan tinggal selama beberapa hari di tempat yang tidak diketahui. Dalam tingkah laku, keadaan ini menyerupai psikopat dengan kecenderungan antisosial yang diperhatikan pada kanak-kanak dengan bentuk kronik epidemik ensefalitis..

Jenis perubahan ciri dengan m anir n about - d Lihat dengan siapa warna, berkembang secara beransur-ansur

Pesakit kehilangan minat untuk belajar dan tidak berminat dengan aktiviti biasa. Menjadi ditarik. Minat muncul dalam isu-isu yang tidak termasuk dalam rampasan sebelumnya. Ucapan menjadi megah, "subur". Selalunya terdapat negativisme, yang menampakkan diri dalam keengganan untuk mempertimbangkan pihak berkuasa yang diakui secara umum. Kelakuan menjadi tidak sesuai. Jenis debut psikasthenik

Pada usia 20-25, jenis permulaan skizofrenia diperhatikan - kemunculan obsesi dan fobia. Pesakit yang terseksa oleh ketakutan obsesif yang tidak pasti menyatakan ketakutan untuk menjadi gila. Pada masa yang sama, keraguan dan keraguan mereka adalah manifestasi kesamaran. Kelewatan pemikiran, autisme, dan hubungan sosial yang lemah juga biasa..

Jenis debut neurasthenic (astheno-hypochondriacal)

Asthenia khas, yang disertai dengan keletihan yang cepat dan sensasi yang menyakitkan di pelbagai bahagian badan, kepercayaan subjektif bahawa dia jatuh sakit dengan penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Pesakit menutup diri, menjadi tidak aktif dan ceroboh. Dia menghabiskan sepanjang hari dalam kemalasan, menganalisis sensasi badan, tidak berminat dengan orang yang disayanginya dan dunia di sekelilingnya. Berbeza dengan keadaan ini, pesakit dengan neurasthenia menunjukkan kecukupan dan aktiviti hebat dalam usaha untuk menghilangkan sensasi yang menyakitkan.

Jenis debut histeroid

Jenis penyakit ini wujud terutamanya pada gadis-gadis muda, tetapi ia juga dapat diperhatikan pada lelaki. Manifestasi pertama proses yang menyakitkan adalah ketidakstabilan mood, serangan sedih dan air mata yang tidak bermotivasi. Pada masa yang sama, terdapat pelbagai serangan histeris (convergian). Ambivalensi secara beransur-ansur bergabung, tingkah laku menjadi tidak konsisten; penurunan ketara dalam aktiviti aktiviti skizofrenia.

Jenis debut khayalan gal yucinatorial

Penyakit ini boleh bermula dengan manifestasi halusinasi dan khayalan. Dalam kes ini, pesakit mengalami gangguan psikosensori. Sering kali, "panggilan" atau "suara" yang terbentuk, halusinasi lain, dan juga pengalaman palsu-halusinasi ditambahkan. Khayalan sikap, kesan dan penganiayaan secara beransur-ansur terbentuk..

II. Jenis permulaan akut

Jenis Debut Manik

Permulaan skizofrenia terutama dinyatakan dalam kegelisahan seperti manik secara tiba-tiba. Pesakit menjadi terlalu mudah bergerak, bercakap. Pemikirannya menyerupai "idea melompat". Walau bagaimanapun, gairah sering diubah oleh inersia. Suasana tidak stabil, dengan dominasi mudah marah.

Jenis debut depresif

Penyakit ini bermula dengan teruk, dengan kemurungan. Pesakit menjadi tidak aktif, sering mengungkapkan mutisme, enggan makan, kadang-kadang secara bunuh diri ingin membunuh diri. Tingkah laku tidak wajar, tidak konsisten, dengan paramyemia.

Jenis debut mengigau akut

Skizofrenia boleh bermula sebagai penyakit akut yang menyerupai psikosis toksik-berjangkit eksogen. Dengan peningkatan suhu badan, muncul gambaran kegembiraan akut dengan kekeliruan, manifestasi yang menggembirakan, kadang-kadang keadaan yang menyerupai meningitis. Salah satu tanda yang menunjukkan permulaan skizofrenia adalah adanya simptom katatonik, dan kadang-kadang hebef-renic. Permulaan proses skizofrenia ini harus dibezakan dari sindrom skizofrenia etiologi eksogen..

Jenis debut epileptiform

Dalam beberapa kes, skizofrenia bermula dengan permulaan kejang yang mempunyai watak epileptiform atau zapamorochny. Dengan adanya kelesuan umum dan inersia, pesakit secara berkala mengalami paroxysms.

Harus diingat bahawa pada peringkat awal skizofrenia, manifestasi di atas dari permulaan penyakit dapat digabungkan satu sama lain. Gangguan yang dijelaskan dapat hilang dan muncul kembali, secara beransur-ansur atau segera terbentuk di klinik psikosis skizofrenia yang jelas.

Bagaimana skizofrenia dapat disembuhkan?

Skizofrenia adalah gangguan mental endogen kronik. Ia dicirikan oleh gangguan pemikiran, persepsi, emosi dan kehendak. Ia berlaku terutamanya pada usia muda. Secara beransur-ansur berkembang, menghancurkan inti keperibadian dan membawa kepada demensia skizofrenia, kecacatan dan kecacatan.

Nama itu berasal dari perkataan Yunani "schizo" - cleavage, dan "phrenos" - mind. Penyelidik dan doktor memahami "pemisahan minda" sebagai pemusnahan fungsi dan keperibadian mental. Perkaitan yang paling popular adalah perpecahan keperibadian (gangguan disosiatif), dengan mana skizofrenia sama sekali tidak berkaitan.

Gambaran klinikalnya pelbagai. Bleuler, saintis yang memperkenalkan konsep "skizofrenia" ke dalam perubatan, percaya bahawa itu bukan penyakit holistik, tetapi kumpulan sindrom yang terpisah. Pendekatan sindrom dianggap kontroversial dan kebanyakan doktor cenderung mempercayai bahawa ini adalah penyakit mental tunggal dan holistik.

Penyakit ini di klinik berbeza dengan penyakit seni. Dalam kebanyakan kes, itu sama sekali tidak nyata, seperti yang ditunjukkan dalam filem di mana pesakit berada dalam keadaan psikosis dan halusinasi berterusan..

Dalam budaya pop, penyakit dikaitkan dengan genius. Adalah dipercayai bahawa ahli falsafah, penulis dan penyair yang paling terkenal menderita pemikiran yang berpecah. Sebenarnya, skizofrenia adalah kebalikan dari genius. Gangguan mental merosakkan pemikiran, ia menjadi tidak produktif.

Operasi pemikiran hancur, pesakit tidak dapat menjalin hubungan sebab-akibat. Contohnya, dia tidak dapat memahami mengapa gitar mengeluarkan bunyi, pensil menulis, dan tumpahan air. Orang yang genius mencipta produk yang diminati di kalangan masyarakat; produk yang memberi peluang baru kepada orang. Seorang pesakit dengan skizofrenia paranoid dapat menulis semula maklumat dari halaman Internet mengenai cara memadamkan Matahari ke dalam buku nota selama berhari-hari.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, 1% penduduk dunia menderita skizofrenia. Angka ini tidak bergantung kepada penurunan atau peningkatan populasi. Semasa Perang Dunia II, Nazi membasmi orang yang sakit jiwa. Oleh itu, mereka berusaha melahirkan bangsa yang murni tanpa kecacatan fisiologi dan mental. Doktor di Nazi Jerman percaya bahawa mereka akan mengurangkan atau menghilangkan penyakit mental. Walau bagaimanapun, 10 tahun selepas perang, kejadian skizofrenia kembali

1%. Oleh kerana itu, banyak penyelidik percaya bahawa skizofrenia adalah penyakit peradaban, produk dari teknologi dan budaya yang berkembang pesat..

Sebab-sebabnya

Terdapat banyak penyebab skizofrenia, tetapi tidak ada yang diketahui secara rasmi:

  1. Genetik. Data dari kajian kembar menunjukkan pewarisan skizofrenia. Ini adalah gen yang tidak spesifik yang cenderung kepada gangguan bipolar dan kemurungan. Skizofrenia boleh berkembang kerana mutasi spontan dan tidak sengaja pada alat genetik manusia. Keturunan adalah seperti berikut: jika satu ibu bapa sakit dengan skizofrenia, kemungkinan penularan penyakit ini kepada anak-anak adalah sekitar 20%. Sekiranya kedua ibu bapa sakit, skizofrenia ditularkan dengan kebarangkalian 40-50%.
  2. Mempunyai sifat keperibadian mental dan perlembagaan. Jadi, orang-orang dari jenis skizoid atau gangguan keperibadian skizoid paling mudah terdedah. Beberapa penyelidik menganggap gangguan skizoid sebagai bentuk skizofrenia ringan.
  3. Ketagihan alkohol dan ketagihan dadah. Bahan psikoaktif berbahaya yang merangsang pembebasan dopamin - alkohol dan amfetamin. Aktiviti berlebihan neurotransmitter ini meningkatkan aktiviti sinapsis neuron - ini membawa kepada kerosakan fungsi neuron.
  4. Masyarakat. Terdapat hubungan antara peningkatan urbanisasi, status sosial yang rendah, diskriminasi kaum, kelemahan, pengangguran dan skizofrenia. Gangguan ini berlaku pada orang yang pernah mengalami penderaan, buli, penderaan mental atau fizikal semasa kecil.

Gejala dan jenisnya

Gambaran klinikal didasarkan pada pemikiran yang lemah dan ruang emosi-sukarela.

Gejala skizofrenia adalah negatif (tidak produktif) dan positif (produktif). Negatif - ini adalah gejala yang "mengambil" sebahagian daripada bidang mental pesakit. Produktif - ini adalah gejala psikotik - halusinasi, khayalan, pemikiran obsesif.

Tahap pertama penyakit biasanya tidak muncul. Gangguan pertama berlaku pada masa remaja dan dimanifestasikan oleh gejala negatif. Seseorang mendekat, menjadi asosial, emosional dingin, tidak ramah. Gejala "kaca dan kayu" adalah ciri: pesakit mungkin menangis di atas tanaman rumah yang busuk, tetapi menertawakan pemakaman ibu.

Tanda-tanda pertama skizofrenia yang jelas muncul pada permulaan - ini adalah perkembangan gejala psikotik secara tiba-tiba. Sebagai contoh, skizofrenia dengan bentuk paranoid mengembangkan idea yang terlalu tinggi: khayalan penganiayaan, kecemburuan, penemuan. Dia fikir dia diikuti oleh layanan khas atau makhluk asing..

Bentuk utama skizofrenia:

Terlepas dari bentuknya, skizofrenia menampakkan diri dengan gejala khas, yang dilengkapi dengan gejala salah satu bentuk skizofrenia. Gambaran klinikal menunjukkan dirinya mengikut skema:

  1. sindrom inti + senestopatik;
  2. nukleus + sindrom non-khayalan hipokondriakal.

Inti skizofrenia terdiri daripada sindrom utama, yang ditunjukkan oleh gejala produktif dan tidak produktif:

  • Gangguan pemikiran.
  • Gangguan emosi-sukarela.

Gejala gangguan pemikiran yang tidak produktif: resonans, simbolisme, ketidaksesuaian, perpecahan, kepelbagaian. Ia tiba-tiba dapat mempercepat (mentalisme) atau berhenti (sperrung). Pemikiran terperinci seringkali bersifat, disertai dengan perincian persembahan yang berlebihan dan ketidakupayaan untuk memisahkan yang utama dari yang kedua.

Pemikiran skizofrenia dicirikan oleh realisasi ciri pendam. Sangat mudah untuk mengenal pasti ini dalam kaedah "Klasifikasi", ketika pesakit membuat generalisasi objek mengikut tanda tersembunyi dan sekunder. Contohnya, terdapat 30 kad gambar di atas meja. Pesakit diminta untuk mengaturnya ke dalam kumpulan. Seseorang yang mempunyai pemikiran yang sihat akan menyusun pen, pensil, pena dan penanda dalam kumpulan objek penulisan, kerana fungsi utamanya adalah menulis atau membuat tanda di atas kertas.

Skizofrenia akan mengumpulkan sebatang pensil, pembaris, payung dan garpu dalam satu kumpulan, kerana mereka bujur. Maksudnya, pesakit tidak dapat menentukan fungsi utama objek (tujuan utamanya), dan mewujudkan sifat sekunder - panjang, warna, ukuran pemegang atau payung.

Gangguan Pemikiran Produktif - Idea Delusi, Idea yang dinilai terlalu tinggi, dan Obsesi.

Gangguan emosi dan akan merangkumi:

  • sikap tidak peduli;
  • abulia;
  • bidang emosi;
  • simptom kaca dan kayu.

Skizofrenia yang tidak dibezakan

Tidak dibezakan bermaksud tidak ditentukan. Ia ditunjukkan ketika gambaran klinikal dimanifestasikan oleh lebih dari satu jenis (contohnya, paranoid dan katatonik), atau gambaran klinikal tidak cukup jelas untuk menentukan bentuk skizofrenia.

Skizofrenia yang tidak dibezakan dicirikan oleh kambuh episodik. Di samping itu, varian yang tidak dibezakan dapat mengambil bentuk yang berbeza: debutnya bermula dengan keadaan psikotik akut, episod seterusnya disertai dengan gejala paranoid, episod seterusnya adalah katatonik..

Untuk mendiagnosis bentuk yang tidak dibezakan:

  1. gejala penyakit harus sesuai dengan sindrom nuklear;
  2. gambaran klinikal tidak sepadan dengan skizofrenia paranoid, hebephrenic, catatonic dan sederhana;
  3. tidak boleh ada tanda-tanda skizofrenia yang tinggal dan kemurungan pasca-skizofrenia.

Untuk membezakan bentuk lain, gangguan psikotik skizofrenomorfik akut, keadaan akhir pada skizofrenia malignan, skizofrenia kronik yang tidak dibezakan harus dikecualikan.

Skizofrenia sisa

Skizofrenia residu atau sisa adalah bentuk penyakit yang disertai dengan perkembangan kecacatan skizofrenia (demensia skizofrenia, sindrom apatoabulik) dalam setahun setelah psikosis akut.

Sebagai contoh, seorang pesakit mengalami episod psikotik kerana beberapa sebab. Menurut kriteria, dia tidak sesuai dengan skizofrenia. Sekiranya selama tahun ini pemikiran dan pemikiran-emosionalnya secara beransur-ansur terganggu, diagnosis "sisa skizofrenia".

Skizofrenia Senestopati

Ia disertai oleh sindrom nuklear dan dominasi senestopati. Senestopati adalah gangguan persepsi di mana pesakit merasakan migrasi sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan di dalam badan, dengan syarat tidak ada penyakit pada organ dalaman. Kecacatan skizofrenia ringan.

Pesakit mengadu perasaan yang sukar baginya untuk digambarkan dengan kata-kata. Sebagai penjelasan, dia sering menggunakan kata "suka" atau "suka": seolah-olah usus berpusing dari dalam, seolah-olah jantung mencair dalam api, seolah-olah pundi kencing hendak meletup, seolah-olah serangga kecil merangkak melalui arteri.

Perasaan senestopatik stabil, berterusan, menyakitkan dan mengganggu. Terdapat kesakitan penghijrahan yang tidak dapat ditentukan di seluruh badan - senestalgia atau algic senestopathy.

Skizofrenia hipokondria

Gambaran klinikal terdiri daripada sindrom nuklear dan simptom hipokondria. Ia berkembang secara tiba-tiba, berjalan dengan lembut, berakhir dengan baik. Tidak ada kecacatan skizofrenia.

Untuk bentuk penyakit ini, hipokondria bukan khayalan adalah ciri. Iaitu, aduan mengenai penyakit yang tidak ada, kegelisahan mengenai perkembangannya dan penekanan khas terhadap penyakit tidak mencapai idea gila. Untuk membandingkan hipokondria delusi, mari kita ambil delirium hipokondriak-nihilistik dalam sindrom Cotard: pesakit percaya bahawa organ dalamannya telah membusuk, cacing telah menetap di matanya, dan nanah dan darah keluar dari hati. Pada masa yang sama, pesakit mendakwa bahawa dia telah lama meninggal dunia, dan sekarang mayat sedang bercakap dengan doktor.

Dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, skizofrenia senestopatik dan hipokondriakal diklasifikasikan sebagai "jenis skizofrenia lain" dengan kod F20.8.

Diagnostik

Untuk diagnosis, seorang psikiatri, psikologi perubatan, saudara-mara dan pesakit itu sendiri terlibat. Anamnesis pesakit dikaji sejak awal hidupnya: bagaimana kelahiran anak, bagaimana dia belajar di sekolah, bagaimana sosialisasi berlaku, ketika gadis pertama muncul, apa yang dia gemari semasa remaja, bagaimana dia bereaksi terhadap peristiwa emosi. Ini dijelaskan dalam perbualan klinikal. Kadang-kadang pesakit tidak dapat memberikan maklumat yang mencukupi tentang hidupnya dan menyatakan pemikirannya, oleh itu, orang dekat diminta.

Semasa perbualan klinikal, doktor mesti mengenal pasti ketidakselarasan dan gangguan pemikiran. Ini ditunjukkan oleh pernyataan khayalan dan idea yang dinilai terlalu tinggi. Persepsi diterokai. Doktor bertanya kepada pesakit jika dia melihat apa yang tidak dilihat oleh orang lain, jika dia mendengar suara. Sekiranya demikian, apa kata mereka? Selalunya, skizofrenia disertai dengan halusinasi pendengaran yang mustahak, ketika suara memerintahkan sesuatu: untuk meretas ayah hingga mati dengan kapak, mengeluarkan satu juta pinjaman, pergi ke bandar lain.

Skizofrenia biasanya tidak kelihatan. Pesakit mengalami sindrom apatoabulic: mereka tidak mahu melakukan apa-apa, termasuk mencuci dan melakukan prosedur kebersihan asas.

Slip ucapan. Dalam perbualan klinikal, pesakit bergema (berfalsafah tanpa buah), menunjukkan pemikiran paralogis dan simbolik: “pada waktu pagi saya membuat pancake dari telur. Untuk telur apa? Telur adalah ayam. Ayam diperlukan dalam pertanian, tanpanya Amerika Selatan akan kelaparan. Dan ada anak-anak, mereka tidak akan membesar, populasi semakin berkurang. Kerana ini, pemanasan global berlaku. Bumi akan meninggalkan orbitnya dan mendekati matahari, kerana panas, ayam akan mati, akan ada sedikit telur, maka saya akan mula kelaparan. ".

Penyelidikan psikometrik sedang dijalankan. Kaedah psikologi "Klasifikasi" mempunyai nilai diagnostik terbesar. Dengan pertolongannya, doktor mengkaji pemikiran pesakit: hubungan sebab-akibat, generalisasi, analisis dan sintesis.

Skizofrenia

Skizofrenia adalah salah satu penyakit mental yang paling teruk yang berkaitan dengan gangguan dalam proses pemikiran, persepsi, gangguan persekitaran emosi seseorang, serta kemampuan motoriknya. Menurut statistik, sekitar 40-45% pesakit di hospital psikiatri menderita penyakit ini..

Skizofrenia merujuk kepada psikosis, iaitu gangguan di mana pesakit kehilangan kritikal terhadap keadaannya, terdapat pelanggaran berat dalam persepsi dunia.

Seseorang tidak menyedari bahawa ada sesuatu yang salah dengannya, dia benar-benar mengalami halusinasi dan khayalan yang menyerap kesedarannya.

Perubahan negatif tidak hanya mempengaruhi proses persepsi, tetapi juga pemikiran, sensasi, ruang emosi, dan keperibadian itu sendiri berubah dari masa ke masa.

Penyakit ini progresif dan, jika tidak atau rawatan yang dipilih dengan tidak betul, boleh membawa maut. Lebih-lebih lagi, sering berlaku kematian akibat bunuh diri..

Walau bagaimanapun, psikiatri moden dapat mencapai pengampunan jangka panjang pada pesakit, mencegah pemburukan dan, jika boleh, menyatukan orang-orang tersebut ke dalam masyarakat..

Skizofrenia sering menyebabkan kecacatan seseorang. Menjadi sukar baginya untuk berkomunikasi dengan keluarga, rakan, masyarakat secara keseluruhan, orang seperti itu melihat dirinya, orang lain, dunia di sekelilingnya sama sekali berbeza. Pada akhirnya, penyakit boleh menyebabkan kemustahilan rawatan diri asas..

Dengan diagnosis seperti itu, orang tidak dibenarkan memandu kereta, berkhidmat dalam tentera, bekerja di posisi-posisi di mana mereka perlu berinteraksi dengan orang lain, sangat bertanggungjawab dan ada kemungkinan besar menghadapi tekanan (semua ini dapat menimbulkan peningkatan gangguan).

Menurut data antarabangsa, setiap tahun 4 dari 1000 orang menghidap skizofrenia, sementara gangguan tersebut didiagnosis lebih kerap pada wanita.

Kemunculan penyakit ini pada lelaki berlaku pada usia 15 hingga 25 tahun, dan pada wanita ia muncul kemudian - dari 25 hingga 35 tahun.

Gangguan organik, fungsi dan fisiologi pada skizofrenia

Gangguan ini dicirikan oleh gangguan organik pada sistem saraf pusat..

Terdapat pengembangan ventrikel otak kerana atrofi sel korteks dan sistem limbik. Jumlah bahan kelabu menurun, komposisi selular berubah, akibatnya kerosakan organik pada sistem saraf berkembang.

Proses ini menyebabkan munculnya gejala negatif pada skizofrenia (kekurangan reaksi emosi, kekurangan kosa kata, apatis, abulia, dll.).

Kehadiran gejala seperti itu juga dijelaskan oleh hipofrontality bahagian frontal korteks serebrum - bekalan darah tidak mencukupi ke kawasan ini.

Kerana gangguan otak, banyak gangguan fungsi muncul, proses kognitif mental menderita: persepsi (halusinasi pendengaran dan visual), ucapan, perhatian, ingatan, sensasi.

Di samping itu, didapati bahawa pesakit dengan skizofrenia menghasilkan sejumlah besar hormon dopamin dan serotonin, yang dilepaskan pada orang yang sihat ketika mengalami kegembiraan dan kesenangan..

Kawasan otak pesakit yang bertanggung jawab untuk pengeluaran hormon ini dalam keadaan aktif hampir sepanjang masa, sehingga sistem saraf terlatih dan tidak dapat mengatasi beban.

Terapi pesakit sering bertujuan tepat untuk menekan zon aktif ini, untuk mengurangkan pengeluaran dopamin dan serotonin.

Punca skizofrenia

Keturunan

Adalah dipercayai bahawa jika salah seorang ibu bapa menderita gangguan tersebut, maka risiko jatuh sakit pada anak adalah sekitar 5-6%, dalam hal skizofrenia pada kedua orang tua, kemungkinan penyakit pada anak meningkat menjadi 46-50%.

Pada masa yang sama, di kalangan psikiatri adalah kebiasaan untuk tidak mendiagnosis "Skizofrenia" pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun..

Tekanan

Kejutan saraf yang teruk yang dialami sejak sekian lama, terutama pada masa kanak-kanak, boleh menjadi prasyarat untuk perkembangan gangguan mental.

Contohnya, apabila seorang anak membesar dalam keluarga yang tidak berfungsi, tidak harmoni, di mana seorang ayah yang zalim memukul ibunya secara berkala. Kanak-kanak itu boleh menangis, bersimpati dengan ibunya, tetapi pada masa yang sama dia dilarang untuk memberitahu sesiapa tentang apa yang berlaku di bawah ancaman hukuman fizikal.

Akibatnya, anak itu berada dalam keadaan teror moral, dan jiwa mungkin tidak tahan.

Trauma otak

Kecederaan otak traumatik meningkatkan risiko skizofrenia.

Penggunaan alkohol dan dadah

Bahan-bahan ini tidak secara langsung membawa kepada skizofrenia, tetapi ia mampu merangsang penghasilan hormon keseronokan dopamin dan serotonin..

Mekanisme yang sama berlaku dari masa ke masa dan pada pesakit dengan skizofrenia, alkohol dan ubat-ubatan boleh menjadi pemangkin permulaan skizofrenia dengan adanya kecenderungan penyakit.

Keutamaan jenis keperibadian tertentu sebagai prasyarat untuk perkembangan skizofrenia

Gangguan mental yang teruk terutamanya boleh dipengaruhi oleh individu skizoid.

Mereka pemalu, berusaha untuk kesunyian, meminati kreativiti, sektarianisme, terus tinggal di dunia khayalan ilusi mereka sendiri. Mereka mempunyai hierarki nilai tersendiri, tidak dapat difahami oleh orang lain.

Contohnya, kematian seseorang boleh menyebabkan ketawa dan kegembiraan..

Juga, kira-kira 5-6% orang yang mempunyai kecemasan, curiga, hipokondriak kemudian boleh menjadi pesakit skizofrenia.

Gejala

Tanda-tanda pertama yang menunjukkan perkembangan skizofrenia adalah perubahan tingkah laku, pilihan dan minat yang dramatik, yang tidak disedari oleh orang lain..

Keanehan, "eksentrik", hobi yang menakutkan (gambar yang tidak dapat difahami, kepercayaan megah) muncul, penampilan seseorang berubah, dia mungkin kelihatan tidak kemas.

Pada peringkat ini, diagnosis "Skizofrenia" belum dibuat, perlu memantau dinamika perkembangan penyakit ini sekurang-kurangnya 6 bulan.

Selanjutnya, gejala positif yang disebut skizofrenia muncul (nama itu mencerminkan penampilan beberapa gangguan mental, yang tidak semestinya orang sihat).

Ini termasuk khayalan, pendengaran (suara di kepala, suara yang bergerak melalui UFO) dan halusinasi visual (gambar sering kabur, ia dilihat oleh "mata ketiga"), kecurigaan, emosi dan rangsangan motor (bergoyang dari sisi ke sisi).

Semasa bermulanya gangguan, perubahan dalam pemikiran adalah ciri: kepantasan pemikiran berubah (mereka berhenti atau berlari dengan cepat, "koyak", pemikiran janggal).

Sebilangan pesakit mengadu bahawa mereka merasakan tubuh mereka membusuk dari dalam, organ gagal, "ada kekosongan di dalam.".

Kemudian, dari sekitar tahun ke-5 perkembangan penyakit ini, simptomologi positif digantikan dengan negatif (kekurangan).

Di sini, keadaan seperti sikap tidak peduli, abulia (kekurangan kehendak sepenuhnya), penurunan tenaga, "pengaburan emosi", kesejukan, kebodohan, kebas, "kelenturan lilin" adalah relevan (badan pesakit menjadi fleksibel dan plastik, memungkinkan untuk memberikan pelbagai bentuk dan mengekalkannya untuk beberapa waktu ).

Pelanggaran ini akhirnya menyebabkan "keruntuhan" keperibadian.

Diagnostik

Sebagai tambahan kepada gejala utama, sejumlah pemeriksaan lain juga menunjukkan penyakit ini..

Di antara kaedah moden, ini adalah neurotest (mengesan autoantibodi kepada pelbagai protein sel saraf, memungkinkan untuk menilai fungsi sistem saraf yang betul) dan sistem ujian neurofisiologi (menunjukkan perubahan genetik ciri skizofrenia).

Pemeriksaan komprehensif juga merangkumi MRI, CT, yang membolehkan pakar mengkaji perubahan struktur di otak.

Antara ujian khusus, yang berikut digunakan: topeng Chaplin, ujian Rorschach.

Topeng Chaplin adalah model topeng 3D berputar, yang bagi orang yang sihat secara mental menimbulkan ilusi bonjolan di kedua sisi, dan bagi orang yang menderita skizofrenia, sebaliknya, bahagian belakang topeng cekung dapat dilihat.

Ujian Rorschach adalah teknik projektif yang menggambarkan persepsi patologi pesakit dengan skizofrenia.

Kaedahnya adalah sekumpulan 10 gambar dengan beberapa titik, melihat pesakit perlu menjawab soalan pakar psikiatri pakar. Ujian ini membolehkan anda mendiagnosis gangguan persepsi dan pemikiran.

Jenis skizofrenia

Skizofrenia sederhana

Boleh berlaku pada remaja. Ciri-ciri utama: pengasingan, kesejukan emosi, kekejaman, sikap tidak peduli terhadap minat yang pernah berlaku sebelumnya.

Kemahiran meniru dan motorik tidak ekspresif, terdapat gangguan dalam ingatan, perhatian, pemikiran.

Skizofrenia paranoid

Idea khayalan, mania penganiayaan, halusinasi terungkap.

Gangguan berfikir tidak ada.

Skizofrenia Hebephrenic

Ia didiagnosis pada usia 15-25 tahun. Dalam tingkah laku pesakit, kebodohan kekanak-kanakan, cekikikan, tidak masuk akal, semangat yang tidak tinggi dapat dikesan.

Manifestasi seperti itu berbeza dengan infantilisme biasa dalam penyataan dan tindakan yang tidak tepat, jika tidak ada sikap dan tumpuan serius pada umumnya..

Terdapat halusinasi, tetapi ia memudar ke latar belakang. Pesakit berasa malu dan biasanya kesunyian.

Skizofrenia katatonik

Pesakit berada dalam keadaan gementar atau gembira. Stupor bermaksud kekal dalam satu kedudukan selama beberapa jam atau hari. Kelenturan lilin mungkin ada.

Fasa membangkitkan ditunjukkan oleh pencerobohan terhadap orang, peningkatan aktiviti motor dan motor.

Rawatan

Skizofrenia adalah penyakit progresif, yang kini tidak dapat disembuhkan. Terapi membolehkan anda menghilangkan gejala, memanjangkan pengampunan

Rawatan utama adalah penggunaan ubat-ubatan neuroleptik.

Antara jenis psikoterapi, terapi kognitif-tingkah laku, psikodrama, terapi keluarga adalah berkesan.

Ciri-ciri orang yang menghidap skizofrenia

Istilah "skizofrenia" diketahui oleh banyak orang sebagai gambaran mengenai orang yang mempunyai pelbagai keperibadian. Ini adalah salah satu penyakit mental yang paling biasa, yang mempengaruhi kira-kira 1 dari 100 orang. Beberapa subtipe tersembunyi di bawah diagnosis ini. Skizofrenia paranoid dicirikan oleh mania, pesakit percaya bahawa dia sedang dianiaya. Bentuk catatonik mempunyai manifestasi fizikal yang pelik. Pesakit dengan skizofrenia bentuk catatonik tidak bergerak lama atau duduk, bergoyang. Kehidupan mereka boleh terganggu dengan menghentikan makanan.

Apa itu skizofrenia?

Skizofrenia adalah salah satu gangguan yang menyebabkan beberapa perbincangan dalam kalangan profesional. Sebilangan besar masyarakat umum telah memutarbelitkan konsep penyakit ini. Pertama sekali, kita mesti melupakan "keperibadian berpecah", kerana tidak ada kaitan dengan skizofrenia. Konsep penyakit boleh diterjemahkan sebagai pemikiran berpecah belah, tetapi sebaliknya, ia adalah gangguan banyak fungsi mental: pemikiran, persepsi, emosi. Gangguan boleh mempengaruhi kemampuan motorik, sifat keperibadian, keupayaan untuk berkomunikasi dengan orang, perhatian, ingatan. Skizofrenia merujuk kepada penyakit mental (psikosis). Kira-kira 1% penduduk menderita penyakit ini, iaitu setiap orang ke seratus.

Skizofrenia paling kerap berlaku pada orang berusia 15-35 tahun, jantina tidak menjadi masalah. Beberapa skizofrenia pulih sepenuhnya, sementara yang lain menjadi kronik. Kadang-kadang disebut "penyakit ⅓" kerana kira-kira are pesakit disembuhkan, kembali ke kehidupan normal, ⅓ mencapai peningkatan tertentu, tetapi beberapa manifestasi secara berkala mengganggu orang itu, ⅓ pesakit tetap dengan gejala kronik, tidak menanggapi rawatan. Kira-kira 10% pesakit membunuh diri.

Skizofrenia mahal dari segi ekonomi. Ramai pesakit mempunyai keupayaan bekerja yang terhad.

Sifat dan penyebab skizofrenia

Punca skizofrenia tidak diketahui. Tahap dopamin yang tinggi sering dijumpai di otak pesakit; jangkitan tertentu, serangan virus, tekanan, komunikasi keluarga yang lemah dapat memainkan peranan.

Untuk mendapatkan jawapan kepada persoalan dari mana datangnya skizofrenia, penting untuk memahami bahawa penyakit ini adalah gangguan selektivitas persepsi. Skizofrenia melihat lebih banyak maklumat daripada yang dia perlukan, dan kerana dia tidak dapat memprosesnya, otaknya mencipta kenyataannya sendiri yang dapat diterima.

Sifat skizofrenia adalah pelanggaran selektiviti (selektiviti) persepsi. Apa itu? Seseorang selalu dipengaruhi oleh banyak rangsangan, tetapi dia hanya memilih yang penting pada masa ini. Contohnya, ketika melintas jalan, kita berminat sama ada sesuatu yang bergerak ke kanan dan kiri, sama ada jalan itu licin, dan seberapa cepat kita. Fakta bahawa 2 orang bercakap di dekat kita, ada tong sampah di trotoar, kita tidak berminat dengan kasut baru di kaki kita, kerana ia tidak ada kaitan dengan melintasi jalan. Ini adalah perlindungan berlebihan terhadap maklumat yang tidak kritikal. Dalam skizofrenia, perlindungan ini dilanggar - pesakit merasakan segalanya. Otak manusia tidak mampu melihat begitu banyak rangsangan, sehingga timbul kekeliruan. Pada masa yang sama, orang mempunyai kecenderungan semula jadi untuk membuat sesuatu dengan teratur, untuk memahaminya. Orang yang menderita skizofrenia mencipta sistem tertentu dalam kekeliruan ini - ia memberi makna kepada semua perkara. Walau bagaimanapun, beberapa penjelasannya aneh dari sudut pandangan orang yang sihat - kita bercakap mengenai idea-idea manik..

Dengan perkembangan skizofrenia, penyebab penyakit ini termasuk keturunan. Sekiranya kedua-dua ibu bapa menghidap skizofrenia, risiko menghidap penyakit kongenital pada anak adalah 40%. Tetapi kira-kira 80% pesakit tidak mempunyai saudara terdekat dengan diagnosis ini..

Adakah mungkin mendapat skizofrenia pada masa kanak-kanak? Boleh. Faktor risiko perkembangan penyakit kanak-kanak adalah kerosakan janin dalam tempoh perinatal. Ini berlaku dengan penyakit ibu (contohnya, epilepsi), penggunaan alkohol, ubat semasa mengandung.

Seperti kemurungan, perkembangan skizofrenia dipengaruhi secara signifikan oleh keadaan biokimia di otak. Khususnya, peningkatan tahap dopamin, norepinefrin, atau neurotransmitter lain (bahan kimia yang memberikan komunikasi antara neuron rantai tunggal). Sebilangan besar ubat yang digunakan dalam terapi penyakit mengurangkan jumlah dopamin di otak.

Beberapa skizofrenia juga mengalami perubahan struktur di otak - biasanya ruang yang diperbesar. Mengambil kira pengaruh penyakit virus tertentu yang dapat merosakkan otak, akibatnya gangguan tersebut dapat berkembang.

Kemunculan skizofrenia boleh berlaku dalam kombinasi dengan situasi yang membebankan, kesakitan mental (perpisahan keluarga, kematian orang yang disayangi, tekanan yang teruk, penghijrahan, dll.). Pencetus yang boleh menyebabkan penyakit termasuk penggunaan ganja, amfetamin, halusinogen, dan ubat lain.

Selalunya, keadaan negatif dalam keluarga dijumpai semasa hidup seseorang - kesan negatif semasa kehamilan, masalah semasa melahirkan anak, dan asuhan yang tidak betul. Faktor negatif utama adalah yang disebut. ikatan berganda, suatu situasi dalam komunikasi, ketika ibu memberikan dua maklumat yang bertentangan kepada si ibu - menepuk kepala anak itu, tetapi memarahinya; mengatakan bahawa dia mencintainya, tetapi adakah itu acuh tak acuh.

Oleh itu, untuk pembentukan skizofrenia, 2 titik diperlukan:

  • kerentanan tertentu (kecenderungan, kecenderungan);
  • pencetus (tekanan, ubat-ubatan, dll.) yang mengaktifkan penyakit ini.

Gejala skizofrenia

Tidak ada dua orang skizofrenia yang sama. Pada beberapa pesakit, gejala gangguan ini bervariasi dan ekspresif, sementara yang lain tidak jelas. Tanda boleh digabungkan dengan pelbagai cara. Gejala dikelaskan kepada 2 kumpulan: positif dan negatif.

Gejala positif

Tanda-tanda positif adalah halusinasi, sensasi yang tidak mempunyai sokongan dalam kenyataan. Mereka diciptakan di kepala seseorang, selalunya, kita bercakap mengenai suara. Kumpulan ini merangkumi mania, berfikir dalam pembinaan, juga tanpa sokongan dalam kenyataan. Sebagai peraturan, inilah kepercayaan bahawa seseorang menganiaya pesakit. Gejala positif seterusnya adalah pertuturan yang tidak teratur, tingkah laku yang tidak bermakna..

Gejala negatif

Gejala negatif adalah manifestasi emosi, abulia (kekurangan motivasi patologi, kehendak, keinginan), ucapan yang lambat atau hampir tidak ada. Kumpulan gejala negatif termasuk anhedonia - seseorang tidak dapat mengalami kesenangan, kegembiraan, tidak ada yang dapat membuatnya tersenyum.

Pada pandangan pertama, nampaknya gejala positifnya semakin teruk. Tetapi ini tidak berlaku. Tanda-tanda negatif lebih sukar untuk dirawat, mereka menjauhkan seseorang dari dunia luar, menyebabkan ketidakupayaan untuk bekerja, dll. Gejala positif diperbaiki dengan bantuan psikoterapi, latihan khas, yang negatif memerlukan pendekatan terapi jangka panjang yang kompleks.

Gejala mesti berterusan sekurang-kurangnya 1 bulan untuk mendiagnosis skizofrenia.

Gejala dan perubahan lain

Keperibadian berubah. Seseorang boleh bersikap tidak sopan, tidak menjaga diri mereka sendiri. Perhatian, ingatan, prestasi mental umum terganggu. Manifestasi khas - kecurigaan, kebencian.

Emosi. Pesakit menjadi tidak dapat diramalkan, tidak mencukupi, moodnya sering berganti; ambivalensi semakin meluas (kurangnya kesatuan persepsi - seseorang tidak tahu sama ada dia menyukai sesuatu atau dia membencinya).

Berfikir. Skizofrenia berfikir secara stereotaip, mengikut peraturannya sendiri yang pelik. Untuk setiap fenomena, dia perlu mencari semacam penjelasan. Situasi contoh: seseorang berjalan ke taman, dan dahan jatuh dari pokok berhampirannya. Orang yang sihat tidak memperhatikan fenomena ini, tetapi skizofrenia melakukan kajian mengenai sebab-sebab mengapa ini terjadi, hanya mendapat keyakinan bahawa dia dianiaya. Oleh kerana tidak mungkin mengorientasikan diri dalam pemikiran seseorang, beberapa di antaranya dianggap oleh pesakit sebagai bukan pemikiran mereka sendiri - perasaan kehadiran pemikiran orang lain ditunjukkan. Terdapat "berhenti berfikir".

Ucapan. Ini adalah refleksi pemikiran, oleh itu ia dapat tersebar, penuh dengan formasi baru, kata-kata berulang. Biasanya, penampilan "salad verbal" apabila seseorang menggunakan kata-kata yang sama sekali tidak berkaitan antara satu sama lain. Skizofrenia mungkin berhenti bercakap sepenuhnya (mutism muncul).

Kawasan sosial. Masalah khas untuk penyakit di bidang komunikasi, keyakinan diri, penegasan diri, mengatasi pencerobohan. Pesakit menutup diri, hidup di dunianya sendiri.

Halusinasi pada skizofrenia

Halusinasi merujuk kepada gangguan persepsi, adalah sensasi tanpa asas yang ada.

Sekiranya seseorang berada di dalam bilik, bercakap dengan anda, anda akan mendengar ucapannya - ini adalah persepsi. Sekiranya anda bersendirian di dalam bilik dan mendengar suara seseorang, ini adalah halusinasi. Sekiranya anda berjalan di taman pada waktu malam, mengesyaki ancaman dalam setiap bunyi semula jadi, ini adalah khayalan (persepsi yang menyimpang, berbeza dengan halusinasi dengan adanya asas nyata tertentu).

Berkenaan dengan sensasi, halusinasi dibahagikan kepada beberapa kumpulan..

  1. Halusinasi pendengaran (akustik) adalah yang paling biasa:
  • sederhana (akoasma) - bersiul, rintihan, pukulan;
  • kompleks - "suara" - mereka dapat memerintahkan (halusinasi mendesak), memberi nasihat (halusinasi teleologi), mewakili beberapa suara (halusinasi antagonis).
  1. Halusinasi visual (optik):
  • sederhana (fotoma) - bintik, kilatan, percikan api;
  • kompleks - watak, landskap, tindakan; kumpulan ini merangkumi zoopsia (haiwan), makropia (persepsi objek kecil oleh yang besar); eritropsia (benda-benda di sekitarnya kelihatan merah, berapi-api), halusinasi autoskopik (seseorang melihat dirinya sendiri).
  1. Halusinasi badan:
  • taktil - perasaan menyentuh badan, gatal-gatal;
  • cenesthetic - organ, misalnya, perut, terdiri daripada batu, tidak ada, berbeza; kehamilan palsu (pseudokiesis);
  • motor (kinestetik) - seseorang, dalam keadaan rehat, yakin bahawa dia bergerak; seseorang menggerakkannya - ini adalah halusinasi obsesi;
  • verbal-motor atau halusinasi Segl - seseorang merasakan bahawa seseorang bercakap melalui mulutnya;
  • graphic-motor - seseorang mengawal tangan pesakit, menulis dengan mereka.
  1. Halusinasi rasa dan penciuman:
  • sering berlaku dengan cara yang kompleks (perasaan bahawa makanan diracuni, sesuatu berbau, dll.).
  1. Lain-lain:
  • halusinasi intrapsychic atau Beylarger - seseorang memasukkan ke dalam kepala atau mencuri pemikiran pesakit;
  • tidak mencukupi - perasaan ketidakcocokan organ (contohnya, seseorang yakin bahawa dia melihat dengan mulutnya);
  • negatif - pesakit tidak melihat apa sebenarnya;
  • hipnogenik - apabila tertidur, mustahil untuk membezakan realiti dari tidur;
  • pseudo-halusinasi - seseorang menyedari bahawa terdapat persepsi yang tidak realistik.

Manias dan sindrom dalam skizofrenia

Mania adalah kepercayaan palsu dan tidak sihat yang tidak dapat disangkal oleh hujah apa pun. Bergantung pada kandungannya, mania dibahagikan seperti berikut:

  • sindrom paranoid - seseorang mengambil segalanya untuk dirinya sendiri (semua orang memandangnya, memfitnah, ingin menyakitinya, mengawalnya, dan lain-lain); ketidakpercayaan sepenuhnya terhadap orang berkembang;
  • mengintai - kepercayaan bahawa seseorang mengintai orang yang sakit untuk mencederakannya;
  • sindrom querulant - orang yang dimaksud melihat banyak kekurangan di sekelilingnya; mania ditunjukkan oleh ketidakpuasan dan arahan yang berterusan;
  • peniruan - merujuk kepada rasa cemburu; kepercayaan bahawa pasangan itu mempunyai kekasih (perempuan simpanan);
  • erotomania - seseorang yakin bahawa dia disayangi oleh orang yang terkenal dan penting; gangguan itu sering dikaitkan dengan percubaan untuk menghubunginya;
  • mania yang luas - penilaian berlebihan, penghormatan;
  • potensi tambahan - keyakinan terhadap kemampuan luar biasa seseorang;
  • megalomania - pesakit menganggap dirinya sebagai orang penting (contohnya, presiden negara atau Paus);
  • mania asli - kepercayaan terhadap asal mulia seseorang;
  • mania inventori - keyakinan pesakit bahawa dia telah mencipta sesuatu yang luar biasa, yang diperlukan untuk umat manusia;
  • reformasi mania - keyakinan terhadap keupayaan untuk mereformasi masyarakat;
  • mania agama - kepercayaan yang berkaitan dengan agama;
  • mania ruang;
  • mania kemurungan - tidak ada yang masuk akal, kekurangan peluang untuk kehidupan normal;
  • micromania - seseorang tidak penting, tidak dapat mempengaruhi hidupnya;
  • mania nihilistik - seseorang sangat tidak penting sehingga dia menafikan kewujudannya.

Terdapat 7 jenis skizofrenia utama - diagnosis. Tetapi para pakar menunjukkan ketinggalan zaman klasifikasi ini dan perlunya pembahagian baru. Sebagai contoh, pengedaran orang dengan gangguan skizofrenia mengikut tahap dan jenis gangguan kognitif.

Walau bagaimanapun, sementara penyelidikan sedang dijalankan, jenis penyakit berikut masih digunakan dalam psikiatri..

F 20.0 - paranoid

Ini adalah jenis psikosis skizofrenia yang paling biasa. Biasanya orang tua cenderung jatuh sakit dengan mereka (neurosis pikun). Penyakit ini dicirikan oleh gejala positif - mania, halusinasi. Skizofrenia jenis ini disebut paranoid kerana terdapat mania paranoid. Pesakit mungkin merasa terancam oleh orang lain, cemburu, penganiayaan, dll. Prospeknya agak optimis.

F 20.1 - hebephrenic

Ia sering dikesan pada orang muda (berumur sekitar 20 tahun). Manifestasi termasuk pengabaian tugas, penggunaan vulgarisme yang kerap, falsafah yang bijak, lelucon bodoh, pemikiran yang aneh, suasana yang aneh. Seorang wanita atau lelaki dewasa sering berkelakuan seperti remaja, tingkah laku "orang yang maha mengetahui" adalah tipikal baginya. Rawatan penyakit ini kompleks.

F 20.2 - katatonik

Ini adalah salah satu bentuk skizofrenia yang paling teruk. Bentuk catatonik agak jarang berlaku, dengan kejadian sekitar 1 peratus dari semua kes. Gangguan pergerakan adalah tipikal untuk jenis ini. Ia mempunyai 2 bentuk - mengunci dan produktif. Dalam bentuk berhenti, seseorang berhenti sebahagian atau sepenuhnya bergerak. Sekiranya anda mengangkat tangannya, dia akan bertahan lama dalam kedudukan ini. Beberapa skizofrenia mungkin tidak bergerak selama bertahun-tahun, tetapi mereka tidak dapat diramalkan - mereka mungkin tiba-tiba melakukan sesuatu. Sebab tidak bergerak adalah suara halusinasi yang melarang pergerakan. Bentuk produktif dicirikan oleh aktiviti fizikal yang ekspresif dan tidak teratur, pengulangan pergerakan, perkataan atau ayat tertentu.

F 20.3 - tidak dibezakan

Dicirikan oleh gabungan gejala, tidak termasuk dalam jenis yang dikelaskan (contohnya, kombinasi jenis hebephrenic dan catatonic).

F 20.4 - kemurungan pasca-skizofrenia

Ini adalah sindrom depresi yang berlaku setelah hilangnya episod skizofrenia..

F 20.5 - baki

Untuk jenis ini, penyakit kronik yang biasa, disertai dengan serangan panik, gejala negatif yang semakin meningkat (melambatkan aktiviti psikomotorik, kelembutan emosi, pasif, kemerosotan keinginan, hubungan sosial). Bentuk ini tidak memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan.

F 20.6 - skizofrenia simplex

Jenis ini dapat menampakkan diri pada usia kira-kira 15 tahun, terbentuk terutamanya oleh gejala negatif: kekaburan emosi, abulia, anhedonia, gangguan pemikiran. Dalam banyak kes, jenis ini mempunyai kecenderungan untuk masuk ke bentuk lembap yang kronik..

Rawatan

Rawatan utama skizofrenia adalah psikofarmaseutikal, biasanya dari kumpulan antipsikotik (neuroleptik). Hari ini terdapat banyak ubat dengan mekanisme tindakan yang berbeza. Mereka menghentikan halusinasi, mania (mereka hilang, atau orang menjadi tidak peduli terhadapnya), menenangkan atau menghidupkan fungsi motor, mengatasi kemurungan, mood manik, kegelisahan. Beberapa ubat boleh dibeli dalam bentuk depot - ia diambil setiap beberapa minggu.

Ubat antipsikotik basal

Kumpulan ini merangkumi ubat-ubatan berikut:

  • Levomepromazine (Tizercin);
  • Clopentixol, Zuclopentixol (Cisordinol);
  • Tyrodazine (Melleril);
  • Klorpromazin (Plegmomazine).

Kesan sampingan: penenang kuat, mengantuk, tekanan darah rendah.

Ubat antipsikotik yang kuat

Kumpulan ini merangkumi:

  • Prochlorazepine;
  • Fluphenazine (Moditen);
  • Perphenazine;
  • Haloperidol;
  • Flupentixol (Fluanksol).

Kesan sampingan: sindrom demam extrapyramidal (gegaran atau kegelisahan mungkin berlaku pada masa-masa tertentu (sementara)).

Ubat antipsikotik atipikal

Ubat antipsikotik atipikal termasuk yang berikut:

  • Clozapine (Leponex);
  • Sulprid (Prosulpin);
  • Risperidone;
  • Olanzapine (Zyprexa);
  • Tiaprid;
  • Sertindole;
  • Ziprasidone;
  • Quetiapine.

Kesan sampingan: hampir tidak pernah berlaku.

Kadang-kadang mungkin untuk menetapkan ubat antipsikotik yang sesuai pada percubaan pertama, dalam beberapa kes ubat yang berkesan ditentukan pada percubaan kedua. Sekiranya penyakit ini tidak bertindak balas terhadap terapi ubat, anda boleh menggunakan Clozapine (Leponex, dengan kawalan gambar darah kerana kemungkinan kesan sampingan pada hematopoiesis), kaedah terapi elektrokonvulsif, electroshock. Oleh kerana skizofrenia mengganggu fungsi seseorang dalam bidang sosial asas, pesakit memerlukan terapi psikologi dan sosial tambahan..

Tujuan rawatan dan pemulihan:

  • meningkatkan daya tahan pesakit terhadap tekanan;
  • latihan dalam kaedah komunikasi yang berkesan, pengurusan keperluan umum dari persekitaran sosial;
  • pencegahan kambuh.

Diet yang disyorkan

Adalah mungkin untuk merawat dan mempengaruhi perjalanan skizofrenia dengan bantuan pemakanan. Diet yang disyorkan:

  • tidak termasuk gula putih, gula-gula, gunakan molase sahaja, madu;
  • Hilangkan tepung putih dan makanan daripadanya (gluten adalah neurotoksin yang diketahui); hadkan biji-bijian lain;
  • mengurangkan atau menghilangkan daging merah, susu, keju (kecuali keju kotej);
  • minum 2 liter air murni tanpa gula tanpa gula setiap hari + 2 gelas teh herba;
  • pergerakan, berenang disyorkan;
  • masukkan dalam makanan banyak buah segar, sayur-sayuran, buah kering, biji, ikan;
  • Untuk mengekalkan pH, ambil 10 gram vitamin C setiap hari;
  • 5-8 tablet kompleks B50 (bentuk kompleks B yang kuat);
  • niasin - 1000-3000 mg sehari;
  • minyak ikan, minyak biji rami juga disyorkan;
  • Penyelesaian Lugol - 4 tetes ke dalam air minuman, 1 tetes - gosokkan di bawah kelenjar tiroid;
  • Betaine HCL - 3 tablet dengan setiap hidangan;
  • disyorkan untuk menggunakan kompleks multimineral / vitamin.

Pencegahan

Adakah perkembangan penyakit ini dapat dicegah? Untuk tahap tertentu, ya. Skizofrenia terbentuk sebagai hasil gabungan disposisi dan pencetus yang mengaktifkan disposisi tersebut. Sekiranya tidak ada kecenderungan, pencetus itu tidak akan berlaku; jika tidak ada pencetus, ketagihan akan tetap terpendam.

Bayangkan kecenderungan penyakit psikotik sebagai sarang tawon bawah tanah. Anda boleh berjalan di sana selama bertahun-tahun, tanpa menyedari adanya bahaya. Sebagai pencetus, bayangkan cangkul yang pada suatu hari anda akan mula merobek tanah di atas sarang..

Tidak mungkin mempengaruhi kecenderungan. Kami bercakap mengenai sifat sistem saraf yang diwarisi oleh seseorang, persekitaran keperibadian yang telah berkembang sehubungan dengan keadaan hidup (terutama pada awal kanak-kanak).

Tetapi pencetus berbeza. Sebagai peraturan, ketidakupayaan untuk mengatasi tekanan yang teruk, panjang atau pendek, terlibat dalam perkembangan penyakit ini. Kuncinya adalah keadaan tertekan yang tidak dapat ditanggung oleh seseorang, peningkatan kegelisahan, kekuatan yang lemah - fizikal dan mental.

Oleh itu, penting untuk memupuk kemampuan menahan tekanan, mengurangkan kesannya pada jiwa, menjinakkan titik lemah (kecuali kecenderungan untuk skizofrenia, ia boleh menjadi kecenderungan kemurungan, gangguan kecemasan, gejala psikosomatik).

Data mengenai kesan tekanan sebagai pencetus menunjukkan kejadian skizofrenia yang lebih tinggi di kalangan orang yang telah pergi ke luar negara. Bahasa asing, bebanan lain mempunyai kesan buruk terhadap jiwa mereka yang rapuh. Walaupun 99% orang dapat mengatasi perubahan hidup tanpa masalah lebih lanjut, orang yang cenderung mengalami penyakit ini. Skizofrenia juga lebih kerap berlaku pada remaja; akil baligh adalah beban besar yang memerlukan perubahan dalam badan, keperluan sekolah, "melompat" emosi dalam hubungan pertama.

Oleh itu, pencegahan skizofrenia (dan gangguan mental yang lain) adalah bahawa seseorang yang mempunyai kecenderungan keturunan, orang yang sensitif dan tidak stabil harus mengambil kira peningkatan kerentanan jiwa mereka. Dalam praktiknya, kita bercakap mengenai 2 bidang. Sekiranya anda seorang yang mudah dijangkiti penyakit, anda mesti belajar bagaimana menangani situasi tertekan. Ini bukan kemahiran automatik, jika tidak disampaikan kepada orang tua oleh orang tua, dia harus diajar. Langkah utama kedua adalah bahawa orang yang berisiko mengawal jiwa mereka, tidak berlebihan.

Tanpa pencetus, skizofrenia tidak akan wujud. Sebahagian daripada mereka tidak dapat dipengaruhi, tetapi banyak perkara dapat dikendalikan dengan memusatkan perhatian kepada mereka..