Tanda-tanda autisme pada kanak-kanak, sebab, kaedah pembetulan

Autisme adalah diagnosis yang menakutkan bagi setiap ibu bapa setelah bercakap dengan psikiatri kanak-kanak. Masalah gangguan autistik telah lama dikaji, dan masih menjadi salah satu patologi jiwa yang paling misteri. Autisme sangat ketara pada usia dini (autisme awal kanak-kanak - RDA), mengasingkan anak dari masyarakat dan keluarganya sendiri.

Apa itu Autisme?

Autisme adalah gangguan perkembangan umum dengan defisit maksimum dalam komunikasi dan emosi. Nama penyakit ini adalah intinya: dalam dirinya sendiri. Seseorang dengan autisme tidak pernah mengarahkan tenaga, ucapan, gerak isyarat mereka. Semua yang dilakukannya tidak mempunyai makna sosial. Selalunya, diagnosis dibuat hingga 3-5 tahun, menerima nama RDA. Hanya dalam kes ringan autisme pertama kali dikesan pada remaja dan orang dewasa.

Punca Autisme

Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak dengan autisme awal kanak-kanak sihat secara fizikal, mereka tidak mempunyai kecacatan luaran yang dapat dilihat. Kehamilan pada ibu tidak berlaku. Struktur otak bayi yang sakit praktikalnya tidak berbeza dengan norma biasa. Malah ramai yang memperhatikan daya tarikan khas kanak-kanak autistik. Tetapi dalam beberapa kes, hubungan penyakit ini dengan tanda-tanda lain masih ada:

  • jangkitan rubella ibu semasa mengandung
  • Lumpuh otak
  • sklerosis tuberous
  • gangguan metabolisme lemak - wanita dengan obesiti mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mempunyai anak dengan autisme
  • keabnormalan kromosom

Semua keadaan ini memudaratkan otak dan boleh menyebabkan manifestasi autistik. Terdapat bukti bahawa kecenderungan genetik berperanan: risiko terkena penyakit di hadapan keluarga autis sedikit lebih tinggi. Tetapi punca sebenar autisme masih belum jelas..

Betapa kanak-kanak autistik memandang dunia?

Adalah dipercayai bahawa seseorang yang autis tidak dapat menggabungkan perincian menjadi satu gambar. Iaitu, dia melihat seseorang sebagai telinga, hidung, tangan dan bahagian tubuh yang tidak terikat. Seorang kanak-kanak yang sakit praktikal tidak membezakan antara benda mati dan yang bernyawa. Di samping itu, semua pengaruh luaran (bunyi, warna, cahaya, sentuhan) menyebabkan rasa tidak selesa. Kanak-kanak itu cuba melepaskan diri dari dunia di sekelilingnya..

Gejala autisme

Terdapat 4 tanda utama autisme pada kanak-kanak, yang menampakkan diri pada tahap yang berbeza-beza.

  • Pelanggaran tingkah laku sosial
  • Gangguan komunikasi
  • Tingkah laku stereotaip
  • Tanda-tanda awal autisme (sehingga 3-5 tahun)

Gangguan interaksi sosial

Tidak atau hubungan mata-mata yang terputus secara tiba-tiba

Seorang kanak-kanak autistik tidak melihat gambaran pembicara secara keseluruhan, oleh itu dia sering melihat "melalui" orang itu.

Ekspresi wajah yang buruk, selalunya tidak sesuai dengan keadaan

Kanak-kanak yang sakit jarang tersenyum ketika menceriakan mereka. Tetapi selalunya mereka boleh ketawa dengan alasan mereka sendiri, tidak ada orang di sekitar mereka yang mengerti. Wajah autistik biasanya seperti topeng, dengan sesekali meringis.

Gerak isyarat hanya digunakan untuk menunjukkan keperluan

Anak yang sihat berumur 1 -1,5 tahun, setelah melihat objek yang menarik (seekor anjing besar, pelangi, bola yang terang), bergegas untuk membaginya dengan ibu bapanya. Dia menunjuk objek dengan jarinya, tersenyum, ketawa, menarik tangan ibunya. Seseorang yang autistik menggunakan isyarat menunjuk hanya untuk menunjukkan keperluan mereka (makan, minum), tidak berusaha menarik perhatian ibu bapa dan memasukkannya ke dalam permainan.

Gagal memahami emosi orang lain

Otak orang yang sihat dirancang sedemikian rupa sehingga ketika anda melihat lawan bicara, anda dapat dengan mudah menentukan moodnya (kegembiraan, kesedihan, ketakutan, kejutan, kemarahan). Orang autistik tidak mempunyai kebolehan ini..

Kekurangan minat terhadap rakan sebaya

Kanak-kanak dengan autisme tidak mengambil bahagian dalam permainan rakan sebaya. Mereka duduk berdampingan dan tenggelam dalam dunia mereka sendiri. Walaupun dalam kerumunan anak-anak, anda dapat dengan cepat menemui anak autis - dia dikelilingi oleh "aura" kesepian yang melampau. Sekiranya seseorang yang autistik memperhatikan anak-anak, dia menganggap mereka sebagai benda mati..

Kesukaran bermain dengan imaginasi dan pengetahuan mengenai peranan sosial

Bayi yang sihat dengan cepat belajar menggulung kereta, menggendong anak patung, merawat kelinci mewah. Kanak-kanak autistik tidak memahami peranan sosial dalam permainan. Lebih-lebih lagi, orang yang autistik tidak menganggap mainan itu sebagai objek secara keseluruhan. Dia dapat mencari roda di kereta dan memutarnya selama beberapa jam berturut-turut..

Tidak ada tindak balas terhadap komunikasi dan ekspresi emosi oleh ibu bapa

Dulu ada anggapan bahawa orang autistik pada umumnya tidak dapat berhubungan emosi dengan keluarga. Tetapi sekarang diketahui bahawa pemergian ibu menyebabkan kegelisahan pada anak-anak yang sakit. Di hadapan ahli keluarga, kanak-kanak itu lebih banyak hubungan, kurang fokus pada pelajarannya. Satu-satunya perbezaan adalah reaksi terhadap ketiadaan ibu bapa. Bayi yang sihat menjadi kecewa, menangis, memanggil ibunya sekiranya sudah lama dia meninggalkan bidang penglihatannya. Orang yang autistik menjadi cemas, tetapi tidak mengambil tindakan untuk mengembalikan ibu bapa. Dan tidak ada cara untuk menentukan secara tepat perasaan yang timbul semasa perpisahan..

Gangguan komunikasi

Kelewatan pertuturan atau kekurangan ucapan (mutism)

Kanak-kanak dengan autisme yang teruk tidak menguasai pertuturan. Mereka menggunakan beberapa perkataan untuk menunjukkan keperluan, menggunakannya dalam satu bentuk (minum, makan, tidur). Sekiranya pertuturan muncul, maka itu tidak sesuai, tidak bertujuan untuk memahami oleh orang lain. Kanak-kanak dapat mengulangi frasa yang sama selama berjam-jam, selalunya tidak mempunyai makna. Autis bercakap mengenai diri mereka pada orang kedua dan ketiga (Kolya dahaga.)

Corak pertuturan yang tidak normal (pengulangan, echolalia)

Semasa menjawab soalan, anak yang sakit mengulangi semua atau sebahagian daripadanya.

Seorang dewasa bertanya: Adakah anda dahaga ?
Anak itu menjawab: Anda dahaga?

  • Bercakap terlalu kuat atau terlalu pendiam, intonasi yang salah
  • Tidak ada reaksi terhadap nama anda sendiri
  • Umur soalan tidak datang atau ditangguhkan

Orang autistik, tidak seperti kanak-kanak biasa, tidak mengganggu ibu bapa mereka dengan beratus-ratus soalan mengenai dunia di sekeliling mereka. Sekiranya tempoh ini tetap berlaku, maka persoalannya sangat monoton dan tidak membawa makna praktikal..

Tingkah laku stereotaip

Obsesi dengan aktiviti tertentu dengan ketidakupayaan untuk beralih

Seorang kanak-kanak boleh menghabiskan berjam-jam membina menara atau menyusun blok mengikut warna. Adalah sangat sukar untuk menariknya keluar dari keadaan ini..

Melakukan ritual harian

Orang autistik merasa selesa hanya di persekitaran mereka yang biasa. Sekiranya anda mengubah rutin harian, jalan berjalan atau susunan barang-barang di dalam bilik, anda boleh melakukan penarikan atau reaksi agresif bayi yang sakit.

Pelbagai pengulangan pergerakan tanpa beban semantik

Episod rangsangan diri khas untuk kanak-kanak autistik. Ini adalah pergerakan berulang stereotaip yang digunakan oleh anak kecil dalam persekitaran yang menakutkan atau tidak biasa..

  • bertepuk tangan
  • menjentik jari
  • geleng kepala
  • pergerakan monoton lain

Obsesi, ketakutan adalah ciri. Dalam situasi yang menakutkan, serangan pencerobohan dan pencerobohan diri adalah mungkin

Manifestasi awal autisme pada kanak-kanak

Selalunya, penyakit ini terasa sangat awal. Pada usia satu tahun, anda dapat melihat kurangnya senyuman, reaksi terhadap nama dan tingkah laku bayi yang tidak biasa. Adalah dipercayai bahawa dalam tiga bulan pertama kehidupan, kanak-kanak dengan autisme kurang bergerak, mempunyai ekspresi wajah yang buruk dan tindak balas yang tidak mencukupi terhadap rangsangan luaran.

Memo untuk ibu bapa

Sekiranya anda melihat amukan teruk pada anak orang lain, mungkin kanak-kanak autisme atau gangguan mental yang lain, jadi anda harus bersikap bijaksana mungkin.

  • Tawarkan pertolongan
  • Cuba untuk menceriakan ibu bapa anda
  • Keluarkan semua benda berbahaya berhampiran kanak-kanak
  • Bertenang
  • Biarkan ibu bapa anda tahu anda faham.
  • Tunjukkan keprihatinan dan pemahaman
  • Jangan fikir anak anda semestinya dimanjakan
  • Jangan mengkritik anak
  • Jangan mengkritik ibu bapa anda
  • Jangan menatap, ini sangat kasar
  • Jangan membuat bising, jangan menarik perhatian anak
  • Jangan mengatakan kata-kata yang menyakitkan hati kepada ibu bapa anda

IQ dalam Autisme

Sebilangan besar kanak-kanak dengan autisme mengalami keterbelakangan mental ringan hingga sederhana. Ia dikaitkan dengan kecacatan otak dan kesukaran belajar. Sekiranya penyakit ini digabungkan dengan kelainan mikrosefali, epilepsi dan kromosom, maka tahap kecerdasan sepadan dengan keterbelakangan mental yang mendalam. Dengan bentuk penyakit yang ringan dan perkembangan pertuturan yang dinamik, kecerdasan mungkin normal atau bahkan melebihi purata.

Ciri utama autisme adalah kecerdasan selektif. Maksudnya, anak-anak dapat kuat dalam matematik, muzik, menggambar, tetapi pada masa yang sama ketinggalan berbanding rakan sebayanya dalam parameter lain. Fenomena ketika seseorang yang autistik sangat berbakat dalam bidang apa pun disebut savantism. Savants dapat memainkan melodi setelah mendengarnya sekali sahaja. Atau lukis gambar, dilihat sekali, dengan ketepatan titik tengah. Atau simpan lajur nombor di kepala anda, lakukan operasi komputasi yang kompleks tanpa dana tambahan.

Sindrom Asperger

Terdapat jenis gangguan autistik khas yang disebut sindrom Asperger. Ia dipercayai bentuk autisme klasik yang ringan yang menampakkan diri di kemudian hari..

  • Sindrom Asperger muncul selepas 7-10 tahun
  • IQ adalah normal atau melebihi purata
  • kemahiran bertutur dalam had normal
  • mungkin ada masalah dengan intonasi dan kelantangan pertuturan
  • obsesi terhadap satu pelajaran atau kajian terhadap satu fenomena (seseorang yang menghidap sindrom Asperger dapat menghabiskan berjam-jam untuk menceritakan kisah yang tidak menarik bagi sesiapa sahaja, tidak memperhatikan reaksi mereka)
  • terjejas koordinasi pergerakan: berjalan canggung, postur pelik
  • mementingkan diri sendiri, ketidakupayaan untuk berunding dan mencari kompromi

Sebilangan besar penghidap Sindrom Asperger berjaya belajar di sekolah, institut, mencari pekerjaan, membuat keluarga dengan didikan dan sokongan yang betul.

Sindrom Rett

Penyakit teruk sistem saraf yang berkaitan dengan pelanggaran pada kromosom X hanya berlaku pada kanak-kanak perempuan. Dengan pelanggaran serupa, janin lelaki tidak dapat dilaksanakan dan mati di rahim. Kejadian penyakit ini kira-kira 1 dari 10,000 kanak-kanak perempuan. Sebagai tambahan kepada autisme mendalam, yang sepenuhnya mengasingkan kanak-kanak dari dunia luar, sindrom ini dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  • perkembangan yang agak normal pada 6-18 bulan pertama kehidupan
  • memperlahankan pertumbuhan kepala selepas 6-18 bulan
  • kehilangan kemahiran dan pergerakan tangan yang bertujuan
  • pergerakan tangan stereotaip seperti mencuci atau berjabat tangan
  • koordinasi yang lemah dan aktiviti fizikal yang rendah
  • hilangnya kemahiran pertuturan

Berbeza dengan autisme klasik, dalam sindrom Rett, kekurangan otak dan aktiviti epilepsi sering dijumpai, prognosis untuk penyakit ini kurang baik. Pembetulan gangguan autisme dan pergerakan sukar dilakukan.

Mendiagnosis autisme

Gejala pertama autisme diperhatikan oleh ibu bapa. Orang-orang terdekat adalah yang memperhatikan tingkah laku pelik kanak-kanak itu sebelum orang lain. Ini berlaku lebih awal jika keluarga sudah mempunyai anak kecil dan ada yang dapat dibandingkan. Semakin cepat ibu bapa mula membunyikan penggera dan meminta pertolongan dari pakar, semakin besar peluang seseorang autisme untuk bersosial dan menjalani kehidupan normal..

Menguji menggunakan soal selidik khas. Pada autisme kanak-kanak, diagnosis dilakukan dengan menemu ramah ibu bapa dan mengkaji tingkah laku anak di persekitarannya yang biasa..

  • Inventori Diagnostik Autisme (ADI-R)
  • Skala Pemerhatian Diagnostik Autisme (ADOS)
  • Skala Penilaian Autisme Kanak-kanak (CARS)
  • Soal Selidik Diagnostik Tingkah Laku Autisme (ABC)
  • Senarai Semak Penilaian Indikator Autisme (ATEC)
  • Inventori Autisme Anak Muda (CHAT)
  • Ultrasound otak (untuk mengecualikan kerosakan otak yang menyebabkan gejala ciri)
  • EEG - untuk mengesan kejang epilepsi (autisme kadang-kadang disertai oleh epilepsi)
  • Ujian pendengaran dengan pakar audiologi - untuk mengecualikan kelewatan pertuturan kerana kehilangan pendengaran

Ibu bapa dan orang lain mungkin tidak dapat melihat tingkah laku anak dengan autisme dengan betul (lihat jadual memo yang menjelaskan tingkah laku anak).

APA YANG DILIHAT DEWASATIDAK…INI DAPAT
  • Penstrukturan
  • Berlegar di awan
  • Pelupa
  • Kemalasan
  • Manipulasi
  • Tidak mahu melakukan apa-apa
  • Ketidakpatuhan
  • Menjauhi tugas, kerja
  • Tidak memahami harapan orang lain
  • Berusaha menyesuaikan sistem deria
  • Reaksi terhadap keadaan atau tekanan baru
  • Kebimbangan meningkat
  • Penentangan terhadap perubahan
  • Keutamaan untuk monotoni
  • Kesal sebagai tindak balas terhadap perubahan
  • Tindakan berulang
  • Kekakuan
  • Kedegilan
  • Keengganan untuk bekerjasama
  • Tidak pasti cara mengikuti arahan
  • Percubaan untuk mengekalkan ketertiban dan jangkaan
  • Ketidakupayaan untuk melihat keadaan dari luar
  • Impulsif
  • Arahan tidak dipatuhi
  • Mengganggu tingkah laku
  • Provokasi
  • Tidak mahu patuh
  • Mementingkan diri sendiri
  • Keinginan untuk menjadi pusat perhatian
  • Kesukaran memahami konsep abstrak dan umum
  • Kelewatan memproses maklumat
  • Mengelakkan bunyi atau pencahayaan tertentu
  • Tidak membuat sentuhan mata
  • Menyentuh benda asing, memutarkannya
  • Menghidu pelbagai objek
  • Perangai buruk
  • Tidak mahu patuh
  • Secara amnya, isyarat deria tidak diproses secara normal
  • Masalah deria
  • Penciuman ekstrem, pendengaran, kepekaan visual

Rawatan autisme

Jawapan kepada soalan utama: adakah autisme dirawat? -Tidak. Tidak ada penawar untuk penyakit ini. Tidak ada pil seperti itu, setelah minum yang mana kanak-kanak autis akan keluar dari "cangkang" dan bersosial. Satu-satunya cara untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan sosial adalah melalui aktiviti harian yang berterusan dan mewujudkan persekitaran yang menyokong. Ini adalah karya hebat ibu bapa dan guru, yang hampir selalu membuahkan hasil..

Prinsip pengasuhan anak autis:

  • Fahami bahawa autisme adalah cara hidup. Seorang kanak-kanak dengan keadaan ini melihat, mendengar, berfikir dan merasa berbeza daripada kebanyakan orang..
  • Buat persekitaran yang baik untuk kehidupan, perkembangan dan pembelajaran anak. Persekitaran yang menakutkan dan rutin harian yang tidak menentu menghalang kemahiran autisme dan memaksa mereka untuk menarik diri lebih dalam.
  • Sambungkan ahli psikologi, psikiatri, ahli terapi pertuturan dan pakar lain untuk bekerjasama dengan anak itu, jika perlu.

Tahap Rawatan Autisme

  • Membina kemahiran yang diperlukan untuk belajar - jika anak itu tidak melakukan hubungan, ia perlu dibentuk. Sekiranya tidak ada pertuturan, perlu mengembangkan sekurang-kurangnya asasnya.
  • Menghilangkan tingkah laku yang tidak membina:
    pencerobohan dan pencerobohan diri
    penarikan diri dan obsesi
    ketakutan dan obsesi
  • Belajar meniru dan memerhati
  • Mempelajari peranan dan permainan sosial (memberi makan anak patung, menggulung kereta, bermain doktor)
  • Latihan hubungan emosi

Terapi tingkah laku untuk autisme

Terapi yang paling biasa untuk sindrom autisme kanak-kanak adalah berdasarkan prinsip behaviorisme (psikologi tingkah laku). Salah satu subtipe rawatan ini adalah terapi ABA..

Ia berdasarkan pemerhatian tingkah laku dan reaksi kanak-kanak. Setelah mempelajari semua ciri bayi tertentu, insentif dipilih. Bagi sesetengah orang, ini adalah makanan kegemaran mereka, sementara yang lain adalah muzik, suara atau sentuhan kain. Semua respons yang diinginkan kemudiannya diperkuat dengan ganjaran ini. Ringkasnya: Saya melakukannya dengan cara yang sepatutnya - saya mendapat gula-gula. Oleh itu, hubungan dengan anak muncul, kemahiran yang diperlukan disatukan dan tingkah laku yang merosakkan dalam bentuk histeria dan pencerobohan diri hilang..

Kelas terapi pertuturan

Hampir semua orang autistik mempunyai beberapa jenis masalah pertuturan yang menghalang mereka untuk berkomunikasi dengan orang di sekeliling mereka. Kelas biasa dengan ahli terapi pertuturan membolehkan anda menyesuaikan intonasi, sebutan yang betul dan mempersiapkan anak anda untuk sekolah.

Membangunkan kemahiran sosial dan layan diri

Masalah utama kanak-kanak autistik adalah kurangnya motivasi untuk aktiviti dan permainan seharian. Sukar untuk memikat mereka, sukar untuk membiasakan mereka dengan rutin harian, menjaga kebersihan. Untuk menggabungkan kemahiran berguna, kad khas digunakan. Urutan tindakan ditulis atau dilukis secara terperinci padanya. Contohnya, bangun dari tempat tidur, berpakaian, menggosok gigi, menyikat rambut, dan sebagainya..

Terapi ubat

Rawatan autisme dengan ubat-ubatan hanya digunakan dalam situasi krisis apabila tingkah laku merosakkan menghalang bayi berkembang. Tetapi kita tidak boleh lupa bahawa tindakan histeria, tangisan, stereotaip masih merupakan cara untuk berkomunikasi dengan dunia. Lebih buruk lagi jika seorang kanak-kanak yang tenang dengan autisme duduk di bilik sepanjang hari dan mengoyak kertas tanpa menghubungi. Oleh itu, penggunaan semua ubat penenang dan psikotropik harus betul-betul mengikut petunjuk..

Diyakini bahawa diet bebas gluten menyumbang kepada pemulihan autistik yang cepat (lihat gejala penyakit seliak). Tetapi setakat ini tidak ada data saintifik yang boleh dipercayai mengenai penyembuhan ajaib tersebut..

Malangnya, rawatan sel induk puyuh, mikropolarisasi dan penggunaan nootropics (glisin, dll.) Tetap popular. Kaedah ini bukan sahaja tidak berguna, tetapi juga boleh membahayakan kesihatan. Dan memandangkan kerentanan kanak-kanak autistik tertentu, bahaya "rawatan" sedemikian boleh menjadi sangat besar.

Keadaan yang meniru autisme

Gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD) sering disalah anggap sebagai manifestasi autistik. Adalah dipercayai bahawa setiap anak ketiga mempunyai beberapa bentuk sindrom ini. Gejala utama kekurangan perhatian adalah kegelisahan, kesukaran dalam mengajar kurikulum sekolah. Kanak-kanak tidak dapat menumpukan perhatian pada satu pelajaran dalam jangka masa yang lama, mereka terlalu mudah bergerak. Terdapat juga gema ADHD pada orang dewasa yang sukar membuat keputusan yang matang, mengingati tarikh dan peristiwa. Sindrom seperti itu harus dikenal pasti seawal mungkin dan rawatan harus dimulakan: psikostimulan dan penenang, bersama dengan kelas dengan psikologi, akan membantu memperbaiki tingkah laku.

Kehilangan pendengaran - gangguan pendengaran dari pelbagai peringkat

Kanak-kanak bermasalah pendengaran mengalami kelewatan pertuturan dari pelbagai peringkat: dari mutisme hingga sebutan bunyi yang salah. Mereka tidak memberikan respons yang baik terhadap nama itu, tidak memenuhi permintaan dan kelihatan tidak taat. Semua ini sangat serupa dengan ciri autistik, jadi ibu bapa pada mulanya bergegas ke psikiatri. Seorang profesional yang kompeten akan merujuk anak anda untuk pemeriksaan pendengaran. Selepas pembetulan dengan alat pendengaran, perkembangan anak kembali normal.

Skizofrenia

Untuk masa yang lama, autisme dianggap sebagai salah satu manifestasi skizofrenia kanak-kanak. Pada masa ini diketahui bahawa ini adalah dua penyakit yang sama sekali tidak berkaitan antara satu sama lain..

Skizofrenia, tidak seperti autisme, bermula di kemudian hari. Sebelum 5-7 tahun, praktikalnya tidak berlaku. Gejala berkembang secara beransur-ansur. Ibu bapa memerhatikan kebiasaan dalam tingkah laku anak: ketakutan, obsesi, penarikan diri, bercakap dengan diri sendiri. Kecelaruan dan halusinasi bergabung kemudian. Semasa penyakit ini, pengampunan kecil diperhatikan dengan kemerosotan berikutnya. Rawatan skizofrenia dengan ubat, ia diresepkan oleh psikiatri.

Autisme pada kanak-kanak bukanlah ayat. Tidak ada yang tahu mengapa penyakit ini berlaku. Tidak banyak yang dapat menjelaskan apa yang dirasakan oleh kanak-kanak autistik ketika bersentuhan dengan dunia luar. Tetapi satu perkara yang pasti: dengan penjagaan yang betul, pembetulan autisme awal, kelas dan sokongan daripada ibu bapa dan guru, anak-anak dapat menjalani kehidupan yang normal, belajar, bekerja dan bahagia..

Bagaimana tidak ketinggalan autisme pada kanak-kanak?

Apa itu Autisme?

Autisme, atau Autism Spectrum Disorders (ASD), adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan sekumpulan gangguan perkembangan sistem saraf pusat.

Gangguan ini ditunjukkan terutamanya oleh gangguan dalam tiga bidang:

  1. Bagaimana seseorang berkomunikasi dengan kanak-kanak dan orang dewasa (gangguan interaksi sosial)
  2. Cara orang itu bercakap, menggunakan gerak isyarat atau ekspresi wajah (gangguan komunikasi)
  3. Dengan cara seseorang berkelakuan (keaslian, batasan dan stereotaip minat dan aktiviti)

Gangguan spektrum autisme (ASD) termasuk autisme kanak-kanak, autisme atipikal, sindrom Asperger, autisme organik, dan gangguan autistik. Semua istilah ini menggambarkan manifestasi berbeza dari gangguan yang sama. Autisme sering dikaitkan dengan gangguan lain.

Sebilangan besar penderita ASD (dari 25 hingga 50%) mempunyai keterbelakangan mental bersamaan, seringkali mereka mengalami gangguan pergerakan dan koordinasi, masalah dengan saluran gastrointestinal, dan gangguan tidur. Orang dengan ASD juga dicirikan oleh keunikan persepsi maklumat, kesukaran untuk menumpukan perhatian dan mudah marah. Pada masa remaja, kira-kira 10-30% kanak-kanak dengan autisme mengalami epilepsi.

Sebilangan besar orang dengan autisme mempunyai kecerdasan normal, sering orang dengan autisme mempunyai kebolehan luar biasa dalam bidang persepsi visual, ingatan, muzik

pendengaran, matematik dan sains lain. Sebilangan orang dengan autisme mendapati diri mereka dalam seni kerana pandangan mereka yang luar biasa terhadap dunia. Bertentangan dengan mitos yang popular, orang dengan autisme tidak berusaha untuk hidup di dunia mereka sendiri, sebaliknya, banyak yang sangat berminat untuk berkomunikasi dengan orang lain, dapat menjalin hubungan emosi yang mendalam dengan orang yang penting bagi mereka, tetapi mereka tidak mempunyai kemahiran yang mencukupi untuk berkomunikasi dengan cara mereka rakan sebaya.

Setiap orang dengan autisme unik dalam manifestasi mereka, dan pada pandangan pertama sukar untuk memahami apa yang menyatukan orang dengan gangguan spektrum autisme. Sebilangan (sekitar 20–25%) tidak pernah mula bercakap dan berkomunikasi menggunakan kaedah komunikasi alternatif (isyarat, pertukaran kad atau teks bertulis). Sebagai orang dewasa, mereka mungkin memerlukan banyak sokongan dan penjagaan, dan mereka tidak dapat hidup secara mandiri. Orang lain dengan autisme mengembangkan kemahiran pertuturan dan interaksi sosial yang lain dan boleh pergi ke sekolah, pergi ke kuliah dan bekerja.

Gejala autisme

Manifestasi autisme dapat dilihat pada bayi (namun, para pakar belum mencapai kesepakatan bahawa manifestasi ini dapat disifatkan sebagai ASD) dan lebih jelas setelah setahun. Gejala autisme menjadi semakin hampir dengan usia dua atau tiga tahun. Pada usia ini, biasanya dapat mendiagnosis kehadiran autisme dengan cukup yakin. Apabila kanak-kanak bertambah tua, selalunya gejala autisme mulai hilang atau keparahannya menjadi semakin tidak ketara, tetapi dalam kebanyakan kes, gejala tersebut semakin ketara..

Prevalensi autisme

Walaupun autisme pernah dianggap sebagai gangguan yang jarang berlaku, kini jelas bahawa tidak. Ketika pakar mengetahui untuk mengenal pasti dan mengenal pasti pelbagai manifestasi gangguan dalam gangguan autistik, menjadi jelas bahawa kira-kira satu dari setiap ratus penduduk mempunyai gangguan autistik.

kanak-kanak itu, dan pada kanak-kanak lelaki empat kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan. Pada masa ini, para pakar telah belajar jauh lebih baik untuk mengesan autisme, yang menyebabkan fakta bahawa diagnosis ini lebih kerap daripada sebelumnya. Tetapi mungkin bukan hanya diagnosis, dan lebih banyak orang benar-benar mula mendapat autisme..

Para saintis berusaha untuk menentukan sama ada sebenarnya terdapat peningkatan sebenar kejadian autisme, dan jika ada, apakah sebab peningkatan penyakit ini di seluruh dunia..

Punca Autisme

Seorang kanak-kanak dengan autisme boleh muncul dalam keluarga mana pun, tanpa mengira kekayaan, pendidikan, dan status sosial ibu bapa. Tidak salah seseorang kanak-kanak menghidap autisme. Autisme adalah gangguan di mana pelbagai faktor memainkan peranan. Faktor genetik memainkan peranan yang sangat penting: pelanggaran pada tahap gen, molekul yang menyimpan maklumat tentang bagaimana tubuh manusia harus terbentuk dan berkembang.

Beberapa faktor genetik yang menyebabkan autisme diketahui dan dapat dikenal pasti dengan bantuan analisis, pertama sekali, ini adalah perubahan spontan dalam bahan genetik, mutasi. Perubahan ini mungkin cukup menyebabkan autisme dengan sendirinya. Tetapi lebih kerap autisme berlaku akibat interaksi faktor genetik dan faktor persekitaran di mana kanak-kanak itu berkembang..

Telah terbukti bahawa ekologi, keadaan tubuh ibu semasa persiapan kehamilan, perjalanan kehamilan dan kelahiran anak, serta beberapa jangkitan dan beberapa ubat yang diambil oleh ibu semasa kehamilan (misalnya, asid valproik, digunakan untuk merawat epilepsi), berperanan dalam permulaan autisme.

Gabungan faktor genetik dan persekitaran mempengaruhi pembentukan otak dan mengubah perkembangan dan tingkah laku anak. Autisme tidak timbul dari sikap ceroboh, kasar, atau terpisah terhadap anak.

Menetapkan diagnosis

Gangguan spektrum autisme didiagnosis dengan mengenal pasti gejala autisme dalam tingkah laku dan perkembangan kanak-kanak. Pakar diagnostik memerhatikan kanak-kanak itu dan boleh bermain atau bercakap dengannya. Dia juga bertanya kepada mereka yang dekat dengan kanak-kanak itu tentang bagaimana tingkah laku anak itu di rumah dan mengenai ciri-ciri perkembangan anak ini sejak lahir. Kadang kala profesional mungkin meminta ibu bapa mengisi borang soal selidik dan soal selidik, serta melakukan wawancara diagnostik khas dengan ibu bapa. Semua ini membantu dalam mengenal pasti dan menjelaskan gejala autisme. Tetapi setakat ini tidak ada kaedah atau analisis instrumental yang memungkinkan dengan kemungkinan 100% untuk membuktikan atau membantah diagnosis autisme. Di Rusia, diagnosis ASD biasanya dibuat oleh psikiatri, tetapi banyak pakar lain yang berurusan dengan anak-anak boleh menarik perhatian ibu bapa terhadap gejala autisme itu sendiri, atau mengesyorkan pemeriksaan oleh psikiatri. Mempunyai diagnosis yang tepat membolehkan ibu bapa layak mendapat faedah kerajaan.

Autisme bukan kesalahan ibu bapa, datuk nenek, dan lebih-lebih lagi anak itu sendiri, tetapi gangguan biologi.

Di samping itu, diagnosis juga mempertimbangkan gangguan dan masalah tingkah laku yang biasa terjadi pada autisme:

  1. Gangguan pergerakan.
  2. Kepekaan yang meningkat.
  3. Ciri persepsi.
  4. Memudaratkan diri.
  5. Pelanggaran rasa bahaya.

Gejala yang disenaraikan di bawah disenaraikan untuk tujuan maklumat sahaja. Sudah tentu, tidak semuanya dapat diperhatikan pada kanak-kanak autisme pada masa yang sama, di samping itu, beberapa gejala juga berlaku pada kanak-kanak tanpa autisme..

Mari kita senaraikan lagi ciri-ciri gangguan utama autisme, yang menjadi asas untuk diagnosis..

Gejala Autisme Tingkah Laku

  1. Pelanggaran dalam bidang interaksi sosial. (Dengan cara kanak-kanak berinteraksi dengan kanak-kanak dan orang dewasa).
  2. Gangguan Komunikasi. (Cara anak bercakap, menggunakan gerak isyarat atau ekspresi wajah).
  3. Gangguan tingkah laku (keaslian, batasan dan stereotaip minat dan aktiviti).

Gangguan dalam bidang interaksi sosial

Gangguan Sosial Adalah Gejala Autisme Yang Paling Penting.

Selalunya kanak-kanak kecil dengan autisme berkelakuan seolah-olah dia mengikuti gelombang sendiri, dia mungkin tidak menunjukkan minat terhadap permainan kanak-kanak lain dan bahkan dengan keras kepala menolak untuk mengambil bahagian dalam permainan biasa, sukar untuk menarik minatnya terhadap sesuatu yang ditawarkan oleh orang dewasa kepadanya, dia tidak mengulangi tindakan, pergerakan dan suara untuk orang dewasa.

Pelanggaran komunikasi

Gangguan komunikasi juga merupakan gejala utama autisme. Ramai kanak-kanak autisme mula bercakap lebih lewat daripada yang lain dan mungkin tidak menggunakan gerak isyarat. Sebagai gantinya, mereka menggunakan tangan orang lain, membawa orang dewasa ke objek yang mereka mahu orang dewasa melakukan sesuatu..

Kanak-kanak lain mungkin mula bercakap lebih awal dan menghafal banyak perkataan, tetapi tidak menggunakannya untuk berkomunikasi. Contohnya, mereka mengulangi petikan kegemaran mereka dari kartun dan buku, atau perkataan dan frasa yang didengar orang lain berulang kali. Kanak-kanak dengan autisme sering mempunyai pemahaman pertuturan yang lebih rendah yang ditujukan kepada mereka. Selalunya mereka juga mula mengikuti arahan lebih lambat daripada kanak-kanak lain, nampaknya mereka tidak mendengar kata-kata yang ditujukan kepada mereka.

Melakukan gangguan

Kumpulan ketiga gejala yang wajib untuk diagnosis ASD adalah keaslian, batasan dan stereotaip tingkah laku, permainan dan minat. Banyak kanak-kanak dengan autisme bermain dengan mainan dengan cara yang tidak biasa (seperti membariskan atau menyebarkannya), mungkin melakukan tindakan yang berulang-ulang, ingin tahu tentang objek yang tidak biasa, dan bergerak dengan cara yang aneh seperti melambaikan tangan, berayun di tempatnya, atau berlari berpusing. Manifestasi gejala dalam kumpulan ini sangat pelbagai..

Gangguan pergerakan

Ciri pergerakan bukan kriteria diagnostik utama untuk diagnosis autisme. Walau bagaimanapun, banyak ibu bapa dan profesional mencatat pelbagai variasi ketidakseimbangan kemahiran motor pada kanak-kanak dengan ASD. Beberapa kanak-kanak secara serentak dapat menunjukkan kawalan badan yang baik di satu kawasan dan sangat janggal di kawasan lain..

Ciri persepsi - kepekaan yang meningkat

Kanak-kanak dengan autisme boleh menjadi sangat sensitif dan sukar untuk menahan sensasi tertentu: bunyi bising, muzik, lampu berkelip, menyentuh pakaian, bau, dan lain-lain, yang kelihatannya cukup selesa bagi orang lain dalam intensiti. Hipersensitiviti dapat menampakkan diri dalam semua jenis sensasi, tetapi kadang-kadang hanya mempengaruhi beberapa rangsangan tertentu.

Atas sebab ini, sangat sukar bagi kanak-kanak autisme dalam keadaan atau persekitaran baru..

Semakin banyak rangsangan di sekitar, semakin besar kemungkinan kanak-kanak tersebut tidak dapat mengatasi beban tersebut dan akan hilang kawalan terhadap dirinya sendiri.

Memudaratkan diri

Dalam beberapa kes, keinginan untuk sensasi yang tidak biasa atau penurunan kepekaan kesakitan dapat menyebabkan anak itu mencederakan dan mencederakan dirinya sendiri. Tingkah laku ini tidak begitu biasa, tetapi keburukannya boleh menjadi serius..

Pelanggaran rasa bahaya

Kadang kala autisme merosakkan rasa bahaya. Dalam kes ini, anak itu mungkin bersikap seolah-olah tidak memiliki naluri untuk menjaga diri, dia tidak mengenali situasi yang memerlukan berhati-hati, dia mungkin mencari bahaya dan melanggar peraturan keselamatan dalam situasi yang sama berulang-ulang kali, walaupun sebelumnya mendapat pengalaman negatif. Tingkah laku ini juga tidak begitu biasa; sebaliknya, banyak kanak-kanak dengan autisme takut dan cemas. Sekiranya rasa bahaya anak dikurangkan, maka dia harus dipantau dengan sangat hati-hati: tingkah laku ini boleh menyebabkan kecederaan serius.

Gangguan saluran gastrousus

Ramai kanak-kanak dengan autisme sering mengalami gangguan gastrousus. Anak bersetuju untuk makan makanan yang sangat terhad dan / atau mempunyai kepekaan terhadap rasa makanan.

Gangguan tidur

Ramai kanak-kanak dengan autisme terdedah kepada gangguan tidur. Anak-anak mungkin tidak membeza-bezakan siang dan malam, tetap sama aktif pada bila-bila masa sepanjang hari, mungkin mengalami kesukaran untuk membuat mereka tidur, dan mungkin sering bangun pada waktu malam. Tempoh tidur boleh menjadi sangat singkat, satu hingga dua jam. Sensitiviti kesakitan pada kanak-kanak dengan autisme dapat dikurangkan atau bahkan tidak ada, atau, sebaliknya, terlalu tinggi. Kejang juga sering berlaku pada kanak-kanak dengan autisme. Kemungkinan epilepsi sebagai komorbiditi meningkat seiring bertambahnya usia.

Penilaian risiko

Bagaimana memahami jika terdapat petunjuk untuk diagnostik, atau perkembangan anak itu normal? Halaman berikut menawarkan dua cara untuk menilai risiko autisme pada kanak-kanak. Setelah berjumpa dengan mereka, anda secara bebas dapat memutuskan perlunya berunding dengan pakar.

Sekiranya, semasa mengisi soal selidik, terdapat kecurigaan mengenai adanya autisme, kami mengesyorkan diagnosis yang lebih mendalam oleh pakar. Kemungkinan walaupun tanpa autisme, kanak-kanak itu mungkin mempunyai masalah perkembangan lain dan mungkin memerlukan pertolongan.

Sekiranya hasil salah satu soal selidik menunjukkan kemungkinan masalah autisme dan perkembangan, tetapi hasil yang lain tidak, kami tetap mengesyorkan agar anda berjumpa dengan pakar..

Ujian Saringan Autisme untuk Kanak-kanak Kecil

Sila nilaikan bagaimana pernyataan berikut menggambarkan anak anda. Cuba jawab setiap soalan. Sekiranya tingkah laku ini jarang berlaku (anda hanya melihatnya sekali atau dua kali), perhatikan bahawa ini bukan perkara biasa bagi kanak-kanak itu. Melengkapkan soal selidik ini dan menilai hasilnya tidak memerlukan masa lebih dari sepuluh minit. Sila baca arahan untuk melengkapkan dan menilai hasilnya dengan teliti..

Ujian ini adalah soal selidik, setiap soalan mesti dijawab "ya" atau "tidak", melingkari pilihan yang sesuai. Lengkapkan soal selidik ini berdasarkan bagaimana tingkah laku anak anda biasanya. Cuba jawab setiap soalan. Sekiranya ini atau tingkah laku itu jarang berlaku (anda hanya melihatnya sekali atau dua kali), perhatikan bahawa ini bukan perkara biasa bagi kanak-kanak itu..

Pada akhirnya terdapat arahan untuk menilai hasil ujian, setelah menyelesaikan ujian, ikuti arahan ini.

Algoritma untuk mengira hasil

Sekiranya anda menjawab "Tidak" untuk soalan lain selain dari 2, 5 dan 12, ini adalah petunjuk langsung bahawa anak tersebut berisiko mengalami gangguan spektrum autisme..

Untuk soalan 2, 5 dan 12, kanak-kanak berisiko mengalami gangguan spektrum autisme (ASD)..

Risiko rendah: Hasil keseluruhan - 0-2 mata.

Sekiranya kanak-kanak berusia di bawah 24 bulan, disarankan agar pengujian semula dilakukan setelah anak berusia dua tahun. Belum ada tindakan lain yang diperlukan dari anda.

Risiko purata: Keseluruhan skor 3-7 mata.

Bincangkan hasil ujian dengan pakar pediatrik anda, minta dia memberi komen mengenai soal selidik anda. Berdasarkan hasil perbualan anda, buat keputusan - sama ada akan menjalani pemeriksaan lebih lanjut dan lebih terperinci.

Risiko tinggi: skor keseluruhan 7-20 mata.

Anak anda pasti memerlukan pemeriksaan, dan lebih awal anda memulakannya, semakin besar kemungkinan bantuan itu akan berkesan..

Bendera merah autisme

Selalunya, bahkan sebelum bermulanya gejala yang jelas, seorang kanak-kanak mungkin mempunyai corak tingkah laku yang menunjukkan kemungkinan besar mengalami autisme. Penyelidikan intensif mengenai perkembangan kanak-kanak dengan autisme telah mengenal pasti gejala yang menunjukkan risiko tinggi terkena autisme pada anak kecil. Gejala ini kadang-kadang disebut sebagai "bendera merah" autisme..

Sekiranya anda melihat gejala ini pada anak anda, berjumpa dengan pakar untuk diagnosis autisme.

Autisme

Autisme: apa itu?

Autisme adalah gangguan mental, gejala utama adalah gangguan interaksi sosial dan gangguan emosi. Kebolehan kognitif dalam autisme dapat dikurangkan atau dikekalkan - semuanya bergantung pada bentuk penyakit dan keparahannya. Ciri khas penyakit ini termasuk kecenderungan pergerakan stereotaip, perkembangan pertuturan yang tertunda, atau penggunaan kata yang tidak biasa. Tanda-tanda autisme pertama biasanya muncul pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, yang berkaitan dengan sifat genetik penyakit ini.

Gejala autisme boleh berlaku dalam kombinasi yang berbeza dan keparahan yang berbeza-beza. Bergantung pada ini, pelbagai bentuk autisme dibezakan, yang mempunyai nama mereka sendiri. Secara umum, klasifikasi penyakit pada spektrum autisme tidak jelas, kerana batas antara beberapa keadaan agak sewenang-wenangnya. Autisme diasingkan sebagai unit nosologi yang terpisah agak baru-baru ini, tempoh kajian aktifnya jatuh pada separuh kedua abad kedua puluh, oleh itu, banyak isu diagnosis, rawatan dan klasifikasi masih dibincangkan dan disemak semula.

Autisme pada kanak-kanak

Seperti yang telah disebutkan, autisme biasanya menampakkan diri pada usia dini, jadi nama lengkap penyakit ini menurut ICD 10 terdengar seperti autisme awal kanak-kanak (EDA). Kekerapan manifestasi bergantung pada jantina - autisme berlaku pada kanak-kanak perempuan, menurut pelbagai sumber, 3-5 kali lebih jarang daripada pada kanak-kanak lelaki. Ini dijelaskan oleh kemungkinan adanya perlindungan pada genom wanita atau genetik autisme yang berbeza pada wanita dan lelaki. Beberapa saintis mengaitkan kadar pengesanan penyakit yang berlainan dengan perkembangan kemahiran komunikasi yang lebih baik pada kanak-kanak perempuan, jadi tanda-tanda autisme ringan dapat dikompensasi dan tidak dapat dilihat..

Tanda-tanda autisme pada kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur

Tanda-tanda autisme awal kanak-kanak dengan perhatian yang teliti dapat dikesan pada anak-anak yang sangat muda, dalam beberapa kes bahkan pada bayi baru lahir. Anda harus memperhatikan bagaimana anak itu menghubungi orang dewasa, menunjukkan moodnya, rentak perkembangan neuropsikik. Tanda-tanda autisme pada bayi adalah kurangnya keinginan untuk mendapatkannya, kekurangan kompleks revitalisasi ketika orang dewasa mengatasinya. Pada usia beberapa bulan, anak yang sihat mula mengenali ibu bapanya, belajar membezakan intonasi ucapan mereka, ini tidak berlaku pada autisme. Kanak-kanak itu sama-sama tidak peduli dengan semua orang dewasa dan mungkin salah memahami suasana hati mereka.

Sudah pada usia 1 tahun, anak yang sihat mula bercakap; tanda autisme mungkin kekurangan pertuturan pada usia 2 dan 3 tahun. Walaupun kosa kata kanak-kanak autistik sesuai dengan norma-norma usia, dia biasanya menggunakan perkataan dengan tidak betul, membuat bentuk perkataan sendiri, dan berbicara dengan intonasi yang tidak biasa. Echolalia adalah ciri autisme - pengulangan frasa yang sama, kadang-kadang tidak bermakna.

Kesukaran berinteraksi dengan kanak-kanak lain secara beransur-ansur muncul - ini adalah gejala utama autisme awal kanak-kanak. Mereka dihubungkan dengan kenyataan bahawa anak itu tidak dapat memahami peraturan permainan, emosi rakan sebaya, dia tidak selesa dengan mereka. Akibatnya, dia bermain sendirian, mencipta permainannya sendiri, yang paling sering kelihatan dari luar sebagai gerakan stereotaip tanpa makna..

Kecenderungan untuk bergerak secara stereotaip, terutama di tengah tekanan, adalah gejala autisme kanak-kanak yang lain. Ia boleh berayun, memantul, memutar, menggerakkan jari, tangan. Dengan autisme, anak itu membentuk rutin harian yang biasa, setelah itu dia merasa tenang. Sekiranya berlaku keadaan di luar jangkaan, kemungkinan timbulnya pencerobohan, yang dapat ditujukan kepada diri sendiri atau orang lain.

Pada usia prasekolah dan awal sekolah, kesukaran belajar dikenal pasti. Selalunya, gejala autisme pada kanak-kanak adalah keterbelakangan mental yang berkaitan dengan aktiviti fungsi korteks serebrum yang merosot. Tetapi terdapat juga autisme yang sangat berfungsi, tanda yang normal atau bahkan di atas kecerdasan rata-rata. Dengan ingatan yang baik, ucapan yang berkembang, kanak-kanak dengan diagnosis seperti itu menghadapi kesukaran untuk menggeneralisasikan maklumat, mereka tidak mempunyai pemikiran abstrak, ada masalah dengan komunikasi, dalam bidang emosi.

Gejala autisme pada remaja sering diperburuk oleh perubahan hormon. Ini juga mempunyai pengaruh dan keperluan untuk lebih aktif, yang penting untuk keberadaan penuh dalam satu pasukan. Pada masa yang sama, pada masa remaja, seorang kanak-kanak autis sudah jelas mengetahui ketidaksamaannya dengan anak-anak lain, kerana biasanya dia menderita. Tetapi mungkin ada keadaan sebaliknya - akil baligh mengubah watak remaja, menjadikannya lebih bergaul dan tahan tekanan..

Jenis autisme pada kanak-kanak

Klasifikasi autisme disemak secara berkala, bentuk penyakit baru diperkenalkan ke dalamnya. Terdapat versi klasik autisme awal kanak-kanak, yang juga disebut sindrom Kanner - setelah nama saintis yang pertama kali menggambarkan kompleks gejala ini. Tanda-tanda sindrom Kanner adalah triad wajib:

  • kemiskinan emosi;
  • pelanggaran sosialisasi;
  • pergerakan stereotaip.

Gejala lain juga boleh diperhatikan: gangguan ucapan, pencerobohan, gangguan kognitif. Sekiranya hanya terdapat beberapa gejala, gangguan spektrum autisme (ASD) atau autisme atipikal dapat didiagnosis. Ini termasuk, misalnya, penyakit Asperger (autisme dengan kecerdasan yang baik) atau sindrom Rett (degenerasi kemahiran neurologi progresif, dari sistem muskuloskeletal), yang hanya berlaku pada kanak-kanak perempuan. Dengan simptom ringan, diagnosis biasanya terdengar seperti ciri keperibadian autistik.

Klasifikasi autisme awal kanak-kanak boleh berdasarkan keparahan penyakit. Bentuk autisme yang ringan mengurangkan kualiti hidup sedikit dan, ketika mewujudkan persekitaran tempat tinggal yang selesa, menghilangkan faktor tekanan, ia tidak dapat dilihat oleh orang lain. Autisme yang teruk memerlukan pertolongan berterusan dari orang lain dan pengawasan dari doktor yang merawat.

Sindrom Rett pada kanak-kanak

Rett syndrome (penyakit) adalah penyakit yang serupa dengan manifestasi autisme, oleh itu, dianggap oleh sejumlah saintis kepada kumpulan gangguan autisme. Ciri khasnya adalah kehilangan kemahiran yang tajam, perkembangan neuropsikik terbalik, disertai dengan pembentukan gangguan motorik, perkembangan kecacatan sistem muskuloskeletal. Perkembangan penyakit ini menyebabkan keterbelakangan mental yang teruk, pada masa yang sama terdapat gangguan ciri autisme dalam bidang psiko-emosi.

Semua perubahan ini biasanya muncul dalam 1-1,5 tahun. Sehingga usia ini, perkembangan neuropsik kanak-kanak dapat berjalan dengan normal atau terdapat sedikit kelewatan berbanding dengan kanak-kanak yang sihat, tanda-tanda hipotensi otot.

Sindrom Rett berlaku terutamanya pada kanak-kanak perempuan dengan pengecualian yang sangat jarang berlaku, kerana gen yang bertanggungjawab untuk pembentukan patologi terletak pada kromosom X. Kehadiran gen sindrom Rett pada kanak-kanak lelaki menyebabkan kematian janin, sementara kanak-kanak perempuan, berkat dua kromosom X, salah satunya normal, bertahan.

Punca Autisme pada Kanak-kanak

Sehingga kini, tidak ada teori yang jelas mengenai penyebab autisme. Terdapat hanya hipotesis yang mana mutasi genetik yang menentukan ciri-ciri fungsi sistem saraf adalah penting. Autisme bukan penyakit keturunan, ia tidak dicirikan oleh nepotisme. Pembentukan kombinasi gen tertentu, yang, menurut para saintis, menyebabkan kelahiran kanak-kanak dengan autisme, berlaku akibat mutasi spontan, yang mungkin dikaitkan, antara lain, dengan kesan faktor luaran (toksin, jangkitan, hipoksia janin). Dalam beberapa kes, pengaruh luaran menjadi semacam pencetus penyakit dengan adanya kecenderungan genetik. Dalam kes ini, seseorang masih tidak dapat membicarakan autisme yang diperoleh, kerana penyebab awal penyakit ini selalu kongenital..

Rawatan autisme pada kanak-kanak

Segera harus dikatakan bahawa penyembuhan untuk autisme adalah mustahil, kerana penyakit ini mempunyai sifat genetik, pembetulannya di luar kuasa doktor. Rawatan autisme kanak-kanak secara simtomatik, iaitu, pakar membantu mengatasi manifestasi penyakit ini dan meningkatkan kualiti hidup anak. Biasanya, terapi kompleks digunakan untuk mempengaruhi pelbagai gejala autisme dan mekanisme perkembangannya. Cadangan khusus diberikan oleh doktor setelah diagnosis menyeluruh dan membuat gambaran lengkap mengenai penyakit ini.

Terdapat rawatan yang berbeza untuk autisme, yang masing-masing memerlukan pertimbangan terperinci..

  • Bantuan psikologi.
Perkara utama dalam rawatan sebarang jenis autisme adalah bantuan psikologi untuk penyesuaian sosial kanak-kanak. Untuk ini, latihan khas telah dikembangkan untuk kanak-kanak dengan autisme, yang memungkinkan mereka mengatasi masalah komunikasi, belajar mengenali emosi dan mood orang lain, dan merasa lebih selesa dalam masyarakat. Kelas dengan ahli psikologi boleh menjadi kumpulan atau individu. Terdapat kursus khas untuk saudara-mara dan orang dekat, di mana mereka dijelaskan ciri-ciri tingkah laku kanak-kanak dengan autisme, bercakap mengenai penyakit dan kaedah pembetulan. Ahli psikologi dengan pengalaman luas dalam pemulihan pesakit seperti itu memberi nasihat kepada ibu bapa kanak-kanak dengan autisme..
  • Ciri-ciri pengajaran dan pendidikan kanak-kanak dengan autisme.
Metodologi pengajaran untuk kanak-kanak dengan autisme mempunyai ciri tersendiri. Walaupun tidak ada keterbelakangan mental, pemikiran autistik berbeza dengan pemikiran anak-anak yang sihat. Mereka tidak memiliki kemampuan untuk berfikir secara abstrak; kesulitan timbul dengan generalisasi maklumat, analisisnya, dan pembangunan rantai logik. Sebagai contoh, dengan sindrom Asperger, anak itu dapat mengingat maklumat dengan baik, dapat beroperasi pada data yang tepat, tetapi dia tidak dapat membuat sistematisasi..

Adalah perlu untuk mempertimbangkan keanehan pertuturan pada kanak-kanak dengan autisme, yang juga menyebabkan kesulitan dalam belajar. Orang autistik sering menggunakan perkataan dengan tidak betul, membina frasa yang tidak bermakna, dan mengulanginya. Bekerja dengan kanak-kanak dengan autisme semestinya merangkumi latihan yang memperluas perbendaharaan kata dan membentuk pertuturan yang betul.
Persekolahan boleh dilakukan dengan autisme ringan. Autisme yang teruk, terutamanya apabila disertai oleh keterbelakangan mental, adalah petunjuk untuk pembelajaran individu. Kelas di rumah untuk autisme lebih santai, bebas tekanan, yang meningkatkan keberkesanan pembelajaran.
Dengan keterbelakangan mental, disyorkan untuk menggunakan mainan pendidikan khas untuk kanak-kanak dengan autisme..

  • Terapi yang tidak konvensional.
Sebagai tambahan kepada kelas tradisional dengan psikologi autisme, kaedah baru pemulihan kanak-kanak dengan autisme semakin banyak digunakan. Sebagai contoh, zooterapi, berdasarkan kesan yang baik kepada anak-anak dalam komunikasi dengan wakil-wakil dunia haiwan yang berbeza. Berenang dengan ikan lumba-lumba menyebabkan banyak emosi positif, sementara ada hubungan dengan makhluk hidup, yang tidak menimbulkan tekanan, tidak seperti komunikasi dengan orang. Sangat sesuai untuk kanak-kanak dengan hipoterapi autisme - menunggang kuda.
Jenis rawatan bukan tradisional lain untuk autisme adalah terapi seni, iaitu rawatan seni. Ia boleh melukis, memodelkan - ciptaan apa pun yang membolehkan anak mengekspresikan dirinya. Dalam proses kreativiti, kegelisahan, kegembiraan, dan emosi negatif lain "tumpah", yang boleh menyebabkan tekanan kronik. Terapi seni menstabilkan keadaan dalaman anak dan membolehkannya menyesuaikan diri dengan keadaan sukar untuknya dalam masyarakat dengan lebih berkesan.
  • Diet untuk autisme pada kanak-kanak.

Pada autisme, proses metabolik terganggu, yang telah dibuktikan oleh sejumlah kajian. Protein gluten dan kasein, yang merupakan komponen banyak makanan, tidak dicerna sepenuhnya, jadi disarankan untuk mengecualikannya dari diet ketika didiagnosis menderita autisme. Diet yang disebut bebas gluten untuk autisme tidak boleh mengandungi biji-bijian (rai, gandum, barli, gandum) yang kaya dengan gluten. Gluten menyebabkan tingkah laku pelik yang disebabkan oleh pengambilan protein sepanjang hayat protein ini ke dalam aliran darah. Perkara yang sama berlaku dengan kasein, yang terdapat dalam susu dan produk tenusu. Diet bebas tenusu dan bebas gluten untuk autisme mesti selalu diikuti, yang sangat sukar ketika anak bersekolah di tadika atau sekolah.

  • Terapi ubat untuk autisme.
Ubat untuk autisme diresepkan untuk tujuan memperbaiki tingkah laku, pelbagai manifestasi penyakit ini. Mereka tidak akan menyembuhkan autisme, tetapi mereka dapat meningkatkan kualiti hidup dengan diagnosis ini. Dalam autisme, ubat-ubatan dari beberapa kumpulan digunakan - pilihannya bergantung pada gambaran klinikal penyakit ini.
  1. Nootropics mempunyai kesan merangsang pada korteks serebrum, meningkatkan kewaspadaan mental. "Nootropil", "Piracetam", "Encephabol", "Picamilon", "Cogitum", "Cortexin", "Gliatilin" dalam autisme meningkatkan fungsi kognitif dan mempunyai kesan merangsang pada sistem saraf. Nootropik tidak diperlukan dalam autisme yang sangat berfungsi ketika kecerdasan dipelihara. Ubat-ubatan yang disenaraikan dikontraindikasikan sekiranya keseronokan umum, kerana boleh menimbulkan serangan pencerobohan. Dalam kes ini, anda boleh menggunakan "Pantogam", yang mempunyai kesan menenangkan..

Autisme pada orang dewasa

Seperti disebutkan di atas, autisme adalah gangguan kongenital yang paling sering didiagnosis semasa kecil. Manifestasi autisme pada orang dewasa agak berbeza dengan gejala autisme kanak-kanak awal, tetapi mereka mempunyai banyak persamaan dengan mereka, kerana ia berkaitan dengan ketidaksesuaian sosial dan gangguan emosi yang sama.

Ia juga berlaku bahawa autisme dikesan untuk pertama kalinya pada masa dewasa, tetapi ini tidak bermaksud bahawa ia didapat. Biasanya dalam kes ini kita berbicara mengenai bentuk ringan atau autisme atipikal pada orang dewasa, tanda-tanda yang mungkin tidak disedari pada kanak-kanak, tetapi bertambah buruk pada masa remaja atau berlatarbelakangkan situasi dan pengalaman yang tertekan. Sekiranya terdapat kewaspadaan tertentu di kalangan pakar pediatrik mengenai autisme kanak-kanak, dan ibu bapa, yang memperhatikan keanehan tingkah laku anak, pasti akan berjumpa doktor, maka gejala autisme pada orang dewasa dapat dikaitkan dengan keletihan, kemurungan musiman. Ini membawa kepada kekurangan diagnosis autisme pada orang dewasa, selalunya pesakit tidak mendapat bantuan yang diperlukan.

Seperti sindrom Kanner, autisme kira-kira 4-5 kali lebih biasa pada lelaki pada orang dewasa..

Gejala dan tanda autisme pada orang dewasa

Autisme pada orang dewasa

Autisme dewasa mungkin merupakan kesinambungan logik autisme bayi (sindrom Kanner), yang menampakkan diri pada awal kanak-kanak. Gejala yang muncul pada masa kanak-kanak biasanya berterusan, tetapi dapat berubah, mengubah keparahan, termasuk kerana rawatannya.

Apabila tanda-tanda autisme muncul pada masa dewasa, biasanya disebut sebagai autisme atipikal. Ia berbeza dengan yang klasik kerana tidak terdapat semua gejala atau keparahannya kecil.

Sindrom Asperger pada orang dewasa adalah contoh utama autisme atipikal. Ciri khasnya adalah kecerdasan tinggi dengan kesukaran dalam komunikasi dan kecenderungan pergerakan stereotaip. Sindrom Asperger telah didiagnosis di banyak saintis, penulis, pengaturcara yang cemerlang, jadi persoalannya sering diajukan: adakah autisme adalah penyakit atau hadiah? Sindrom rett pada orang dewasa selalu merupakan akibat dari perubahan yang sudah terbentuk pada masa kanak-kanak, yang berkembang, yang menyebabkan keterbelakangan mental dan kecacatan sistem muskuloskeletal.

Selalunya, klasifikasi autisme pada orang dewasa didasarkan pada keparahan manifestasi penyakit ini. Autisme ringan pada orang dewasa paling kerap tidak didiagnosis, manifestasi "dikaitkan" dengan sifat watak. Pesakit sensitif, bergantung pada pendapat orang lain, tidak mengatasi masalah dengan baik. Autisme yang teruk adalah ketidakupayaan sepenuhnya untuk berinteraksi dengan orang lain, sering memerlukan pengasingan di institusi khas. Di antara keadaan kutub ini, terdapat pilihan menengah dengan tahap ketidakselarasan sosial yang berbeza-beza.

Punca Autisme pada Orang Dewasa

Sebab-sebab perkembangan autisme selalu sama, pada usia berapa pun penyakit ini menampakkan diri dan apa pun intensiti gejala. Ini adalah mutasi genetik yang menentukan ciri-ciri fungsi sistem saraf. Mereka boleh menjadi akibat pengaruh luaran, atau stres, jangkitan, vaksin berfungsi sebagai pencetus penyakit, tetapi bagaimanapun, autisme tidak pernah diperoleh.

Cara merawat autisme pada orang dewasa?

Apabila gejala autisme muncul pada orang dewasa, pendekatan rawatan adalah sama seperti pada kanak-kanak. Bantuan psikologi dalam penyesuaian sosial muncul, yang boleh berbentuk pelajaran individu atau kumpulan. Terdapat teknik khas yang membolehkan anda mengajar autis untuk berinteraksi dengan dunia di sekitar mereka. Seperti pada kanak-kanak, komunikasi dengan dunia haiwan dan kreativiti mempunyai kesan yang baik dalam terapi autisme pada orang dewasa. Pembentukan dominan positif menyumbang kepada pembentukan keseimbangan dalaman dan penurunan tahap tekanan daripada berada dalam masyarakat.

Terapi ubat diresepkan apabila perlu untuk membetulkan manifestasi autisme yang mengganggu kehidupan normal. Kumpulan ubat yang digunakan sama seperti pada kanak-kanak:

  • nootropik;
  • antipsikotik;
  • antidepresan;
  • penenang.

Mendiagnosis autisme

Titik yang sangat penting dalam rawatan dan pemulihan pesakit autisme adalah pengesanan tepat pada masanya. Diagnosis autisme adalah berdasarkan pemerhatian pesakit, mengenal pasti ciri-ciri tingkah laku yang merupakan gejala penyakit. Mendiagnosis autisme pada usia dini adalah yang paling sukar, terutamanya jika anak itu adalah anak pertama ibu bapa. Tanda-tanda awal autisme boleh dianggap sebagai varian normal. Selain itu, banyak kaedah untuk mendiagnosis autisme tidak dapat dilakukan pada anak kecil..

Secara umum, diagnosis autisme awal kanak-kanak merangkumi penyelesaian soal selidik khas oleh ibu bapa dan pemerhatian kanak-kanak dalam persekitaran yang tenang. Soal selidik berikut digunakan untuk mendiagnosis autisme pada kanak-kanak:

  • Skala Pemerhatian Diagnostik Autisme (ADOS);
  • Soal Selidik Diagnostik Autisme (ADI-R);
  • Soal Selidik Tingkah Laku Diagnostik Autisme (ABC);
  • ujian autisme kanak-kanak kecil (CHAT);
  • Skala Penilaian Autisme Kanak-kanak (KERETA);
  • Senarai Semak Penilaian Indikator Autisme (ATEC).
Sebagai tambahan kepada soal selidik, diperlukan pemeriksaan instrumental, yang tujuannya adalah untuk mengecualikan patologi bersamaan dan melakukan diagnostik pembezaan. Electroencephalography (EEG) mendedahkan aktiviti kejang - epilepsi boleh disertai dengan gejala yang serupa dengan autistik, kejang adalah ciri sindrom Rett dan beberapa bentuk autisme yang lain. Teknik pengimejan (ultrasound, MRI) diperlukan untuk mengenal pasti perubahan organik di otak yang mungkin menjadi penyebab gejala yang ada. Rundingan dengan pakar sempit semestinya dilantik untuk mengecualikan penyakit lain (audiologist, neurologist, psikiatrist).

Diagnosis pembezaan

Prognosis autisme

Diagnosis autisme bukanlah ayat. Prognosis untuk hidup dengan autisme sangat baik - penyakit ini tidak menimbulkan bahaya, walaupun mempunyai kesan yang signifikan terhadap kualiti hidup. Masa depan seseorang bergantung kepada keparahan gejala, tahap perkembangan pertuturan, kecerdasan. Bentuk autisme yang ringan sedikit sebanyak boleh mengganggu kehidupan normal. Semasa mewujudkan persekitaran yang selesa untuk seseorang yang autistik, memperoleh profesi yang sesuai yang tidak berkaitan dengan komunikasi dengan orang, dia dapat menjalani kehidupan normal tanpa mengalami masalah khusus.

Pemulihan psikologi pesakit autisme, terapi yang dipilih dengan betul sangat penting. Dengan pendekatan menyeluruh, peningkatan yang signifikan dalam penyesuaian pesakit terhadap masyarakat adalah mungkin.

Banyak orang terkenal dengan autisme bukan sahaja berjaya mengatasi penyakit ini, tetapi juga berjaya mencapai kejayaan besar dalam profesion mereka. Oleh itu, jika seorang kanak-kanak sakit autisme, tidak perlu "menyerah kepadanya" - mungkin dia akan menjadi saintis yang berjaya dan dapat mencari kaedah rawatan baru dan mengalahkan autisme.