Autisme: tahap keparahan yang berbeza-beza

Ketika menghadapi diagnosis Autism Spectrum Disorder (ASD), penyahkodan keparahan sering ditambahkan kepadanya. Tidak menghairankan bahawa seseorang yang jauh dari neurologi merasa sukar untuk melalui struktur istilah agar dapat dengan cepat memahami apa maksud setiap kata dalam diagnosis dalam praktiknya..

Kami menjemput anda untuk mengetahui sindrom mana dalam ASD yang dibezakan dan tahap keparahan yang didiagnosis.

Jenis dan keterukan ASD

Ciri-ciri setiap gangguan spektrum autisme ini dapat dijelaskan sebagai berikut:

  • Sindrom Asperger dicirikan oleh kecerdasan yang cukup tinggi dengan adanya pertuturan spontan yang dikembangkan. Sebilangan besar pesakit ini mampu melakukan komunikasi dan kehidupan sosial yang aktif, termasuk menggunakan pertuturan. Ramai doktor sukar untuk didiagnosis, kerana fungsi tinggi mengaburkan masalahnya, dan manifestasi penyakit ini dapat dianggap sebagai varian norma yang melampau atau penekanan keperibadian.
  • Autisme klasik (sindrom Kanner) dicirikan oleh kelengkapan gambaran klinikal, apabila terdapat tanda-tanda kelainan yang jelas di tiga bidang aktiviti saraf yang lebih tinggi (interaksi sosial, komunikasi, tingkah laku). Dari segi keparahan, spesies ini berbeza dengan ketara - dari yang ringan hingga yang paling teruk.
  • Gangguan perkembangan yang tidak spesifik (autisme atipikal): gangguan itu menunjukkan dirinya jauh dari semua ciri khas autistik, manifestasi yang tidak normal hanya dapat merangkumi 2 dari 3 kawasan utama yang rentan.
  • Sindrom Rett: kanak-kanak perempuan biasanya sakit, sindrom ini tidak mudah, sering muncul pada awal kanak-kanak, boleh menyebabkan fungsi rendah pada masa dewasa akhir (walaupun dengan bantuan pembetulan penuh).
  • Gangguan disintegratif kanak-kanak: tanda-tanda pertama muncul pada usia 1.5-2 dan ke sekolah. Secara klinikal, ia sering kelihatan seperti kemerosotan kemahiran yang sudah dikuasai (perhatian, pertuturan, kemahiran motor terbahagi.

Bagaimana tahap fungsi ditentukan

Selalunya kita membaca perihal autisme dengan kata-kata "spektrum gejala." Berdasarkan kata "spektrum", jauh lebih mudah untuk memahami luas kemungkinan senario penyakit ini, serta hasil perkembangannya ketika seseorang yang menderita autisme akhirnya matang.

Fungsi yang tinggi menyiratkan keupayaan untuk menjalani kehidupan bebas yang bebas sebagai orang dewasa. Seseorang dengan tahap fungsi rata-rata sering dapat melakukan layan diri secara rutin, tetapi tidak mempunyai pertuturan dan komunikasi yang berkembang dengan baik, atau tidak mempunyai kecerdasan yang cukup tinggi, yang membatasi peluang pekerjaan dan komunikasi dengan orang lain.

Autisme yang berfungsi rendah menunjukkan kurangnya rawatan diri yang lengkap walaupun pada saat-saat rutin yang sederhana (memasak, membersihkan, berpakaian) dan kekurangan pertuturan sebagai alat komunikasi. Selain itu, seperti yang diucapkan pada masa kanak-kanak, tanda-tanda autisme masih ada - kurangnya kontak mata dan perhatian yang terpisah..

Sekiranya anda mengalami ASD untuk pertama kalinya (kerana masalah dengan anak atau diri anda), masuk akal untuk mengambil ujian yang sesuai dengan usia dari semasa ke semasa semasa rawatan dan terapi pembetulan:

KARAKTERISTIK SETIAP ATAU ATAU FUNGSI RENDAH

Biasanya, sindrom Rett, sindrom Kanner, dan gangguan disintegratif kanak-kanak membawa kepada jalan yang teruk ini. Jadi apa yang khas bagi orang dengan autisme yang berfungsi rendah??

Kerosakan mental atau kognitif

Menurut penyelidikan baru-baru ini, banyak orang dengan autisme yang berfungsi rendah mengalami penurunan kecerdasan, yang menyebabkan berlakunya pelbagai tahap keterbelakangan mental dan ketidakmampuan untuk melakukan perawatan diri yang komprehensif dan komunikasi yang mencukupi. Tahap IQ dalam kes sedemikian tidak melebihi 70.

Kurang ucapan

Organisasi hak asasi manusia Autism Speaks mengeluarkan statistik bahawa 25% orang dengan ASD bukan lisan. Ini bermaksud bahawa mereka tidak dapat mengucapkan kata-kata untuk berkomunikasi dengan orang lain..

Anomali tingkah laku

Tingkah laku berulang (stereotaip, mengukus) adalah salah satu ciri autisme. Sekiranya terdapat gangguan yang teruk, tingkah laku ini secara signifikan mengganggu rutin harian dan banyak aktiviti. Pada masa yang sama, reaksi terhadap pancaindera yang berlebihan dapat terlalu ganas dan mengandung unsur-unsur pencerobohan tidak hanya terhadap diri sendiri, tetapi juga terhadap orang lain. Apabila rutin dan corak berubah, kemarahan seseorang melintasi semua batas yang dapat diterima secara sosial.

Ketegaran sosial

Apabila menggunakan fungsi rendah, ini selalu menunjukkan ketidakupayaan untuk membuat hubungan dan berinteraksi dengan orang lain dengan mudah. Mendekati pesakit dengan autisme yang teruk memerlukan kesabaran dan masa tambahan.

KARAKTERISTIK AUTISME SEVERITY MEDIUM

Keterukan antara ini berlaku di kebanyakan ASD, kecuali sindrom Asperger. Orang dewasa dengan autisme ini mampu mencapai tahap autonomi dan sering dapat menjalani kehidupan yang sebahagiannya bebas - di bawah pengawasan wajib seorang mentor, pekerja sosial atau penjaga.

IQ adalah normal atau di bawah normal

Tahap IQ berubah-ubah sekitar 100. Seseorang mungkin menghadapi kesukaran dengan tugas yang rumit dalam rawatan diri.

Kesukaran komunikasi

Autisme sederhana sering memberi peluang untuk pengembangan bahasa. Namun, ucapan mungkin termasuk echolalia, tidak selalu menanggapi keadaan dan dilakukan secara terpisah dari tujuan yang dimaksudkan. Di samping itu, orang-orang seperti ini sering menghadapi kesukaran dalam menguasai adab dan peraturan tingkah laku dalam masyarakat. Oleh itu, walaupun bagi orang dewasa dengan autisme seperti itu, salah satu kaedah komunikasi yang paling berkesan ialah isyarat, kad atau peranti teknologi (aplikasi pada tablet dan telefon), dibuat berdasarkan prinsip sokongan visual..

Anomali tingkah laku

Ciri-ciri tingkah laku paling sering disebabkan oleh kelainan pada persepsi deria. Seseorang boleh menjadi hipersensitif atau hiposensitif. Ini menentukan keinginannya untuk menghindari rangsangan atau mendapatkan sensasi yang tinggi. Kerana fakta bahawa orang biasa merasakan rangsangan yang sama dengan tenang (mereka mudah menyesuaikan diri dengan mereka), sukar bagi mereka untuk memahami tingkah laku yang aneh, dan ini menimbulkan kesulitan yang tidak dapat diatasi dalam komunikasi dangkal - di tempat kerja, di tempat awam, dll..

Tahap kefungsian rata-rata tidak menunjukkan kemampuan untuk mencari cara yang paling boleh diterima untuk menyesuaikan ciri deria mereka dengan norma sosial. Oleh itu, banyak stereotaip yang tidak dapat dielakkan semasa beban deria (mengepakkan tangan seperti sayap, suara tidak bersuara, berjalan dalam bulatan dan berjinjit) menghilangkan seseorang dari kemampuan untuk mudah masuk ke dalam masyarakat.

Pengasingan sosial

Orang dengan autisme sederhana dianggap terpisah dan sering kali keluar dari interaksi sosial yang aktif. Ini adalah cabaran bagi mereka untuk memulakan dan mengadakan dialog. Walau bagaimanapun, seseorang yang mempunyai autisme sederhana cenderung menyedari orang lain di sekeliling mereka..

KARAKTERISTIK AUTISME LEMBUT ATAU PRESTASI TINGGI

Contoh klasik autisme yang sangat berfungsi adalah sindrom Asperger. Walau bagaimanapun, tahap ini mungkin berlaku pada kedua-dua sindrom Kanner dan autisme atipikal. Apa yang sebenarnya menentukan fungsi tinggi - baca di bawah.

Kecerdasan normal hingga tinggi

Kecerdasan normal dan tinggi, termasuk IQ. Pada waktu yang sama, seseorang mungkin mengalami kesulitan dalam menyelesaikan tugas-tugas yang tidak terduga dan mendesak atau kurangnya respons yang memadai terhadap perubahan dalam ritual kehidupan yang biasa..

Pertuturan biasa, tetapi beberapa masalah komunikasi

Agar autisme ditakrifkan sebagai sangat berfungsi, seseorang mesti telah mengembangkan pertuturan dan kemampuan untuk menggunakannya untuk komunikasi. Namun, di sini juga, kesukaran mungkin berlaku dalam situasi individu. Contohnya, mengetahui beberapa sinonim untuk perkataan "minuman", sukar bagi seseorang untuk memesan minuman tertentu di kafe. Selain itu, monoton dalam modulasi suara atau nada yang tidak wajar - "seperti robot" sering diperhatikan..

Ciri-ciri utama dalam tingkah laku

Obsesi dengan satu topik atau minat yang sangat sempit adalah manifestasi autisme ringan. Kekakuan terhadap perubahan pada saat-saat rutin, yang boleh menimbulkan kesukaran di asrama dan di tempat kerja. Beberapa masalah deria biasanya dikendalikan oleh tingkah laku sedar (seseorang tahu bagaimana untuk meramalkan dan / atau mengatasi beban deria dengan cara yang tidak agresif yang lebih kurang diterima masyarakat).

Anomali dalam tingkah laku sosial

Kesukaran mungkin terjadi dalam kontak mata yang panjang, dalam menjaga dialog yang meriah, dalam mengenali pose, gerak tubuh dan ekspresi wajah orang yang berbicara, dan komunikasi dengan orang-orang dari berbagai usia sering menderita - sesuai dengan norma sosial. Juga sukar bagi orang dengan autisme ringan untuk bersetuju dengan orang lain atau menerima pandangan kolektif..

BOLEH TAHAP PERUBAHAN FUNGSI DALAM PROSES PENYAKIT?

Semasa menghadapi diagnosis ASD, penting untuk diingat bahawa tahap fungsi dapat berubah selama terapi yang mencukupi. Dan bukan hanya berubah - secara beransur-ansur dan lulus, tetapi juga bergerak dari berat ke ringan, kadang-kadang cukup cepat dan cepat.

Sebilangan besar kajian bersetuju bahawa intervensi awal (hingga 3 tahun) dengan terapi tingkah laku dan pembetulan ubat (jika perlu) meningkatkan IQ kanak-kanak dengan ASD - sehingga 17.6 mata (!)

Juga, intervensi awal mengembangkan kemahiran menyesuaikan diri dan komunikasi secara meluas. Dinamika positif dapat mempengaruhi semua bidang aktiviti saraf yang lebih tinggi: interaksi sosial, komunikasi pertuturan, tingkah laku adaptif dalam persekitaran yang berubah. Peningkatan inilah yang menjadi asas untuk memperbetulkan diagnosis - dengan perubahan keparahan.

JANGAN DAPAT DIPERTANDINGKAN OLEH IJAZAH SEBERANG

Ingat perkara utama: tahap keterukan yang ditunjukkan dalam diagnosis pada masa ini hanyalah pernyataan fakta mengenai kemahiran dan peluang yang ada pada anda atau anak anda pada tahap perkembangan semasa. Perubahan boleh datang dari masa ke masa - semasa terapi, dan keparahannya akan berkurang.

Autisme - perhatikan kanak-kanak dengan lebih dekat, tingkah lakunya akan banyak memberitahu!

Autisme adalah penyakit neuropsikiatrik yang teruk yang bersifat kongenital atau diperoleh dengan kursus yang perlahan dan, selalunya, kekurangan dinamika tanpa pembetulan dengan kaedah ubat dan psikoterapi. Keadaannya tidak difahami sepenuhnya. Sebabnya, mekanisme pembangunan tidak jelas, hanya terdapat tekaan dan maklumat pecahan mengenai asal usul pelanggaran tersebut.

Selama beberapa dekad, kriteria diagnostik telah berubah dengan ketara, jadi mustahil untuk mengatakan dengan pasti mengenai jumlah orang autistik. Menurut perkiraan statistik, pada zaman moden, jumlah orang yang mengalami masalah didiagnosis adalah kira-kira 0,5-0,8% dari jumlah populasi planet ini. Di beberapa kawasan di Bumi, jumlah ini mencapai 1.5% atau lebih sedikit. Ini adalah negara maju dan bertamadun dengan taraf hidup yang tinggi. Nampaknya, kita bercakap mengenai kesilapan dan kaedah diagnostik terbaik. Jumlah sebenar penghidapnya tidak diketahui, kita hanya bercakap mengenai kes yang didokumentasikan. Jelas bahawa tidak semua orang yang mengalami gangguan itu berjumpa doktor. Banyak yang masih dalam bayang-bayang.

Gejala teruk, menyebabkan ketidakupayaan sepenuhnya atau utama untuk menjalin hubungan sosial, untuk membina komunikasi dengan orang. Dalam kes-kes yang kurang sukar, kerumitan proses komunikasi diperhatikan dengan keselamatan formal semua fungsi aktiviti saraf yang lebih tinggi.

Diagnostik sangat sukar. Kerana anda perlu menjelaskan banyak perincian. Kadang kala prosesnya memakan masa beberapa bulan atau lebih. Mustahil untuk menyembuhkan autisme sepenuhnya, tetapi dengan rawatan penuh menggunakan sekumpulan teknik, ada kemungkinan untuk melibatkan seseorang dalam aktiviti sosial dan bahkan memindahkan penyakit ini ke dalam kemurungan.

Sebab-sebabnya

Sebab-sebab autisme tidak diketahui secara pasti, kerana mekanisme itu, menurut pandangan ahli teori moden, mempunyai pelbagai watak. Ini bukan penyakit psikogenik semata-mata. Ia juga mempunyai ciri organik yang terdapat secara laten pada semua pesakit tanpa kecuali. Oleh itu, semua faktor yang memprovokasi dibahagikan kepada dua kumpulan..

Organik

Ditentukan oleh perubahan struktur dalam struktur serebrum. Ini sering berkembang walaupun pada masa pranatal. Terdapat beberapa sebab untuk ini:

  1. Kesan sinaran pengion pada badan ibu dan janin. Sebabnya ialah kediaman jangka panjang di kawasan dengan keadaan radiasi yang tidak baik. Di Rusia, ini merangkumi wilayah Ivanovo, Bryansk, Sverdlovsk. Di Ukraine - wilayah Kiev. Terdapat kawasan seperti itu di kawasan lain di planet ini. Ini bukan faktor utama, tetapi salah satu yang utama.
  2. Tahap radiasi elektromagnetik yang tinggi. Adalah sukar untuk menyingkirkannya di dunia moden. Semua peralatan elektrik menghasilkan denyutan elektromagnetik. Tetapi pesakit yang tinggal di dekat loji janakuasa sangat berisiko. Peralatan rumah tangga tidak dapat mempengaruhi keadaan anak secara radikal.
  3. Jangkitan semasa kehamilan. Terutama jika ia diturunkan kepada anak sebelum kelahiran. Terutama berbahaya adalah agen venereal, seperti gardnerella, Trichomonas, chlamydia, gonococci, terutama spirochetes syphilitic. Ejen herpetic memainkan peranan negatif yang besar: jenis kedua, jenis ketiga (Varicella-Zoster), jenis keempat dan kelima (masing-masing Epstein-Barr dan sitomegalovirus), jenis keenam; papillomavirus manusia, serta beberapa yang lain. Terdapat bukti aktiviti psikopatologi parasit Toxoplasma yang tinggi, yang belum terbukti.
  4. Kehamilan semasa berat dengan toksikosis teruk. Terutama semasa kehamilan pertama setelah 30 tahun, pada masa penurunan tahap hormon secara beransur-ansur. Pesakit warga emas bukan satu-satunya mangsa. Juga, pelanggaran proses kehamilan diperhatikan dengan ketidaksesuaian imunologi antara ibu dan janin. Dalam keadaan seperti itu, selain autisme, adalah mungkin untuk membentuk gangguan yang jelas pada bahagian struktur serebrum, sistem kardiovaskular. Terdapat kemungkinan besar kelewatan dalam perkembangan mental dan fizikal, kecacatan teruk ketika lahir.
  5. Kesukaran semasa melahirkan anak. Hipoksia janin pada masa kelahiran. Tindakan buta huruf pakar kandungan - pakar sakit puan dan pegawai perubatan, resolusi kehamilan yang berlarutan. Ini adalah faktor urutan yang sama, mereka sering hidup berdampingan antara satu sama lain, mewujudkan bencana bagi tubuh anak. Pelanggaran bekalan oksigen mempengaruhi kerja struktur serebrum. Mungkin kerosakan mereka.

Peranan sebenar faktor-faktor tersebut belum dapat ditentukan. Kita boleh yakin bahawa ia memberi kesan negatif dan meningkatkan kemungkinan gangguan itu..

Tidak organik

Penyebab tidak organik merangkumi gangguan fungsi otak. Senarai faktor yang memprovokasi adalah luas. Biasanya kita membincangkan detik-detik yang diperoleh, seperti penurunan kualiti trofisme otak, peredaran darah yang tidak mencukupi dengan latar belakang penyakit tulang belakang yang teruk, dan lain-lain.

Sebagai tambahan kepada alasan di atas, keturunan yang dibebankan dianggap sebagai salah satu faktor utama sifat organik. Kajian menunjukkan bahawa mereka yang mempunyai riwayat keluarga gangguan spektrum autisme atau gangguan spektrum autisme adalah 7% hingga 12% lebih cenderung untuk mengembangkan gangguan tersebut. Peranan faktor genetik secara tidak langsung disahkan oleh contoh kembar. Dengan perkembangan autisme pada satu, dengan kebarangkalian 90%, gangguan yang sama akan dijumpai pada yang lain. Juga, gen yang sama telah dijumpai pada orang yang didiagnosis dengan autisme. Para saintis percaya bahawa kecenderungan gangguan dikod oleh sekumpulan gen yang hanya akan ditemui..

Menurut anggaran statistik, autisme berkembang pada lelaki hampir 5 kali lebih kerap daripada pada wanita, yang mendorong pemikiran mengenai peranan tertentu faktor hormon.

Sebelum itu, dikatakan hanya mengenai bentuk gangguan kongenital. Tetapi autisme juga boleh menjadi fenotipik. Autisme yang diperoleh menjadi hasil daripada perkembangan epilepsi, tumor otak dan pembentukan sista volumetrik, jangkitan struktur serebrum, dan pelanggaran rancangan serupa termasuk dalam struktur sindrom psikotik organik, terutama skizofrenia dan patologi yang berdekatan dengannya.

Menentukan penyebabnya tidak masuk akal dalam konteks gangguan kongenital. Kerana biasanya mustahil untuk menghilangkan gangguan tersebut. Tetapi maklumat itu digunakan untuk meneliti mekanisme dan mengembangkan pencegahan awal.

Klasifikasi penyakit dan jenisnya

Proses patologi dapat diklasifikasikan mengikut kriteria berikut:

  • Jenis berfungsi rendah

Ia disertai dengan gangguan aktiviti saraf yang lebih tinggi. Penderita tidak dapat melayani diri mereka sendiri dalam kehidupan sehari-hari, mereka tidak diberi kesempatan untuk belajar. Pelaksanaan profesional sama sekali tidak perlu dipersoalkan. Terapi ini mempunyai sedikit kesan dalam kebanyakan kes. Memerlukan diagnosis pembezaan dengan oligofrenia, keterbelakangan mental terhadap latar belakang lesi otak organik.

  • Autisme yang sangat berfungsi

Merangkumi beberapa bentuk. Dalam kes yang paling menguntungkan, pesakit merasakan gangguan yang minimum ketika bersentuhan dengan orang lain. Fungsi utama dipelihara. Pembetulan melibatkan peningkatan aktiviti sosial, menanamkan kemahiran komunikasi. Pembelajaran secara praktikal tidak menderita, kecerdasan berada dalam norma usia atau bahkan lebih tinggi.

Jenis autisme dibahagikan mengikut kriteria integral kursus dan kompleks psikopatologi yang berlaku. Ini adalah klasifikasi yang paling banyak digunakan. Dia meneruskan dan menjelaskan yang sebelumnya.

Empat kumpulan proses patologi dipanggil:

Taip I

Bentuk yang teruk. Berfungsi rendah. Ia disertai dengan pelanggaran berat terhadap aktiviti saraf yang lebih tinggi. Pesakit terpisah, minat untuk berhubungan dengan orang lain sama sekali tidak ada, emosi tidak minimum atau sama sekali tidak ada. Anak terlibat dalam aktiviti stereotaip, tidak berusaha untuk belajar. Kecerdasan biasanya jauh di bawah normal. Ini adalah jenis disfungsi yang paling buruk dari segi terapi. Dengan pendekatan yang kompeten, adalah mungkin untuk melibatkan pesakit dalam aktiviti buruh dan sosial, tetapi tanpa pemeliharaan berterusan hasilnya pada tahap ini, autisme berkembang dan kemunduran berlaku ke keadaan awal sebelumnya.

Jenis II

Ia juga tergolong dalam jenis berfungsi rendah. Tetapi pelanggaran itu tidak begitu besar, ada kemungkinan pembetulan. Terdapat penurunan tahap kecerdasan dan kecekapan semua fungsi saraf yang lebih tinggi. Kenalan emosi adalah minimum, kanak-kanak dalam persekitaran yang biasa menunjukkan minat untuk berkomunikasi. Namun, dengan orang yang tidak dikenali, dia dilindungi, tanpa emosi dan pendiam. Dalam kes autisme yang berfungsi rendah, kanak-kanak tetap melekat pada orang yang disayangi, walaupun mereka tidak menunjukkannya. Bidang emosi dikembangkan hingga tahap tertentu. Untuk jenis kedua, tanda yang berlaku adalah penolakan realiti..

Jenis III

Sangat berfungsi, tetapi tanpa gejala. Pesakit berkelakuan dari sudut pandangan pemerhati luar dalam situasi yang aneh dan tidak biasa. Berbeza dengan tahap kecerdasan normal atau lebih tinggi, menunjukkan minat dalam bidang sains atau seni, belajar fakta, tetapi kurang berorientasi dalam pembinaan hubungan sebab-akibat dan kesimpulan logik, yang menunjukkan pelanggaran aktiviti mental. Pesakit memberikan kesan intelektual yang cermat, tetapi dibezakan oleh minat satu sisi dan kemampuan belajar yang tidak mencukupi. Ini adalah masalah yang dapat diperbaiki, tugas terapi adalah tepat untuk menormalkan pemikiran dan menanamkan kemahiran sosial.

Jenis ketiga dicirikan oleh peningkatan kecenderungan untuk menyimpang, tingkah laku antisosial. Oleh itu, orang-orang seperti itu harus berada di bawah kawalan luar. Kegiatan jenayah kemungkinan besar tanpa pembetulan.

Jenis IV

Bentuk ringan. Pesakit dengan jenis ini sedikit berbeza dengan orang di sekelilingnya. Terdapat beberapa eksentrik dalam tingkah laku, minat yang luar biasa. Namun, dengan pembetulan tepat pada masanya, adalah mungkin untuk menormalkan sfera psikoemosi, sukarela, mnestic dan sepenuhnya merangkumi pesakit dalam aktiviti sosial dan buruh dengan hampir tidak ada sekatan. Tanpa pertolongan dari luar, "kemunduran" ke arah yang berlawanan adalah mungkin. Regresi berlaku secara spontan.

Autisme itu sendiri bukan penyakit tunggal. Ini adalah keseluruhan penyimpangan dari norma. Kaedah klasifikasi lain adalah berdasarkan jenis khas seperti itu. Antara yang paling biasa adalah seperti berikut:

  • Autisme klasik atau kanak-kanak

Dia sindrom Kanner. Baginya, ciri utama diagnosis yang dimaksud adalah tipikal. Apabila orang bercakap mengenai autisme, mereka bermaksud diagnosis tertentu. Ia berkembang pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun. Tanda-tanda dapat dilihat sejurus selepas kelahiran. Autisme awal kanak-kanak mempunyai ramalan yang tidak jelas.

Dalam praktik dan amalan klinikal Rusia di negara-negara bekas Kesatuan Soviet, tidak ada negara seperti itu secara rasmi. Walaupun doktor semakin cenderung untuk mendiagnosisnya sebagai unit nosologi yang terpisah. Orang yang mempunyai kelainan sedikit berbeza dengan orang lain. Namun, mereka menghadapi kesukaran untuk membina hubungan sosial. Adalah perlu untuk membezakan antara sindrom Asperger dan fobia sosial. Terutama wujud pada remaja.

Gangguan teruk di mana terdapat permulaan awal atau ketidakpatuhan dengan kriteria yang diterima umum untuk mengklasifikasikan keadaan.

Adalah perlu untuk membezakan antara autisme sebagai diagnosis bebas dan sindrom autisme, sebagai sebahagian daripada kompleks simptomatik dengan latar belakang skizofrenia dan penyakit lain.

Jenis autisme digunakan dalam amalan doktor untuk meramalkan dan mengembangkan taktik terapi. Konsep tahap autisme jarang digunakan, kerana penyakit ini sangat jarang terdedah kepada perkembangan spontan. Di samping itu, saat ini sukar dikesan, untuk mengesan pendalaman graviti.

Gejala

Gambaran klinikal bergantung pada jenis proses patologi. Bentuknya, keparahan, usia manifestasi, sebab. Dalam kes klasik, kita bercakap mengenai tiga tanda:

  • Pelanggaran pergaulan sosial

Pesakit dengan diagnosis ini tidak cenderung kepada komunikasi sosial. Mereka sedikit berminat dengan komunikasi, keperluan untuk kenalan, aktualisasi diri, persahabatan dan kategori lain adalah minimum atau tidak ada sama sekali. Dalam mod ini, subjek telah berfungsi selama bertahun-tahun. Seiring bertambahnya usia, peningkatan spontan atau, sebaliknya, kemerosotan perjalanan penyakit adalah mungkin. Dalam kes bentuk yang sangat berfungsi, pesakit mungkin merasa memerlukan kontak, tetapi kurangnya pengalaman dan pengasingan, ketidakupayaan untuk merasakan emosi lawan bicara, kekurangan empati sepenuhnya bertindak sebagai faktor penahan. Hidup dengan autisme dengan cara ini menimbulkan situasi tertekan dan menimbulkan lebih banyak pengasingan..

  • Gangguan perkembangan intelektual

Mereka hampir selalu hadir. Ramai penghidap berfungsi tinggi tidak mempunyai masalah dengan aktiviti mental. Tetapi mereka menghadapi kesukaran dengan penerapan pengetahuan yang "diterapkan", aktiviti intelektual mereka sendiri. Dalam banyak kes, pesakit berada dalam keadaan keterbelakangan mental yang mendalam. Bertentangan dengan kepercayaan popular, autisme, atau jenisnya, termasuk Asperger, tidak memberikan bakat kepada pembawa mereka. Peratusannya adalah 0,3-2% atau lebih sedikit, menurut pelbagai anggaran.

  • Tanda-tanda autisme pada kanak-kanak termasuk stereotaip

Stereotaip dalam aktiviti permainan, dalam semua tingkah laku, menyebabkan pemerhati luar merasakan automatik kehidupan pesakit. Caranya. Seorang kanak-kanak dapat mengatur sesuatu mengikut urutan tertentu dan memindahkannya tanpa makna yang dapat difahami oleh orang luar, membaca buku yang sama, dll. Tingkah laku ini ditunjukkan dalam segala hal. Kesempitan yang melampau dan sepihak kepentingan menghalang perkembangan intelektual dan menghentikan aktiviti sosial. Untuk mempengaruhi orang seperti itu secara paksa adalah sia-sia. Jawapannya adalah pencerobohan terhadap diri sendiri atau orang lain, semakin teruk psikopatologi.

Terdapat juga varian sebahagian tanda klinikal. Contohnya, pencerobohan automatik. Memudaratkan diri. Goresan, luka, gigitan, lebam. Dalam kes sukar, patah tulang dan kecederaan lain berlaku.

Bagaimana autisme menampakkan diri daripada ini?

Gangguan pertuturan. Leksikon ini jarang berlaku dalam kes-kes yang sukar, atau pada dasarnya proses pengucapan tidak ada. Bentuk yang sangat berfungsi tidak memberikan masalah dengan pertuturan. Tetapi masalah timbul dengan pemilihan istilah yang betul dalam persekitaran yang tidak dikenali. Akin kepada gangguan.

Ramai kanak-kanak yang menderita pada masa kanak-kanak dicirikan oleh gangguan hiperaktif kekurangan perhatian, yang pada pandangan pertama tidak sesuai dengan gambaran autisme khas. Sebenarnya, ini adalah manifestasi peningkatan kegembiraan sistem saraf. Epilepsi adalah perkara biasa, walaupun tidak selalu.

Gejala autisme pada orang dewasa hampir sama. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk menggambarkan kumpulan negara dengan jelas. Pada pesakit kumpulan yang lebih tua, sukar untuk mencari batas norma dan patologi, kerana tidak ada manifestasi khusus, yang - dilicinkan, dan sangat sukar untuk membawa orang dewasa yang autis untuk dihubungi. Dysthymia, latar belakang emosi yang rendah, sikap apatis berlaku, iaitu, keengganan untuk melakukan apa-apa, keagresifan dan kerengsaan, keengganan untuk berkomunikasi walaupun dengan saudara-mara.

Ciri khas penyakit ini adalah kecenderungan regresi separa spontan ketika mereka bertambah tua. Terhadap latar belakang terapi, kesannya lebih menggembirakan. Anda harus berhati-hati jika manifestasi autisme bermula secara tiba-tiba, mewujudkan kontrak yang mencolok dengan keperibadian orang itu. Ada kemungkinan bahawa ini adalah tanda pertama psikopatologi, mulai dari skizofrenia hingga kemurungan yang teruk. Dalam keadaan seperti itu, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa berunding dengan psikiatri atau psikoterapis..

Diagnostik

Autisme didiagnosis sejak hari-hari pertama kehidupan. Kanak-kanak itu berkelakuan berbeza dengan kanak-kanak lain, sebaik sahaja mereka dilahirkan. Pada tempoh awal kehidupan, pelanggaran hubungan dengan ibu dan ekspresi emosi paling sederhana berlaku..

Bayi seperti itu secara praktikal tidak menangis, bersikap terpisah. Mereka menumpukan perhatian pada objek pihak ketiga, menghindari memandang ibu bapa dan orang, apalagi memandang ke mata. Tidur dengan teruk dan tidak cukup makan. Apabila anda bertambah tua, masalah juga timbul dengan penyataan keperluan dengan cara yang paling mudah. Anak tidak menunjuk objek dan tidak meraihnya, tidak menyatakan minat untuk berinteraksi dengan orang lain, tidak tersenyum atau ketawa.

Dia juga mula bercakap kemudian. Kelewatan serius dalam perkembangan pertuturan adalah mungkin, sehingga tidak ada fungsi verbal sepenuhnya. Ini memberi kesaksian mengenai bentuk proses patologi yang berfungsi rendah. Varieti atipikal nyata selepas 3 tahun.

Sekiranya terdapat tanda-tanda amaran, ibu bapa dinasihatkan untuk berjumpa doktor. Pakar yang bekerja dengan pesakit - pakar neurologi, psikoterapis, ahli patologi pertuturan, ahli terapi pertuturan. Dianjurkan untuk memulakan dengan berunding dengan pakar neurologi, dia akan memberitahu anda ke arah mana.

Hampir mustahil untuk mengenali autisme dengan cepat. Kadang-kadang, diperlukan lebih dari satu bulan untuk menentukan diagnosis akhir. Selama ini, subjek berada di bawah pengawasan dinamik oleh sekumpulan pakar. Lulus ujian khusus untuk menilai perkembangan kecerdasan, ingatan, perhatian yang berkaitan dengan usia.

Untuk remaja dan orang dewasa, teknik gabungan digunakan. Perbualan lisan dengan ahli psikologi klinikal dilakukan untuk mengenal pasti masalah gangguan emosi, emosi dan kognitif. Satu siri ujian mudah ditugaskan: menentukan emosi dari gambar atau gambar skematik, menyusun cerita berdasarkan bahan grafik, membaca teks, menceritakannya semula, mengingat jumlah objek dan bentuknya, jenisnya, dan kemudian menghasilkan semula dari ingatan dan bentuk pekerjaan lain. Ini membolehkan anda menilai pelbagai aspek aktiviti intelektual dan komponen tingkah laku..

Dalam kebanyakan kes, semuanya sudah jelas pada tahap ini. Sekiranya patologi telah berkembang secara spontan, masuk akal untuk memeriksa otak dan sfera endokrin, sistem vaskular. MRI adalah wajib, mungkin dengan peningkatan kontras, angiografi. Ultrasonografi Doppler dan imbasan dupleks saluran otak dan leher. Sebagai peraturan, dengan latar belakang autisme terdapat perubahan struktur spesifik pada struktur serebrum: penurunan cerebellum, pengerasan hipokampus, perkembangan abnormal lobus temporal otak.

Sekiranya tidak ada data untuk kerosakan otak organik, kita dapat membincangkan diagnosisnya.

Diagnosis autisme dan verifikasi patologi juga memerlukan pembezaan dari gangguan lain. Kajian ini menganggap diagnosis pembezaan dengan fobia sosial, sosiopati, penyakit otak organik, oligofrenia, skizofrenia. Dalam kes kontroversi, anda mungkin perlu dimasukkan ke dispensari neuropsikiatrik.

Rawatan psikopatologi

Adakah autisme dirawat atau tidak? Pada tahap perubatan moden, tidak ada cara untuk mempengaruhi keadaan sepenuhnya. Selalunya tidak mungkin untuk memperbaiki gangguan itu sama sekali. Tidak ada teknik yang berkesan.

Penggunaan ubat adalah mungkin. Ini terutamanya antidepresan dengan kesan ringan untuk menormalkan sfera emosi-sukarela. Penggunaan antipsikotik diperlukan dalam kes yang melampau. Penenang seperti Diazepam diresepkan dalam dos minimum dengan perkembangan pencerobohan, kecenderungan untuk tingkah laku menyimpang. Untuk penggunaan jangka panjang, ubat penenang tidak sesuai.

Rawatan utama untuk autisme adalah terapi tingkah laku berterusan. Pesakit diajar untuk berkomunikasi, memahami dan mengekspresikan emosi mereka sendiri, dan mengembangkan bidang intelektual. Keutamaan diberikan kepada terapi kumpulan, dalam kumpulan kecil. Namun, tidak segera, anda harus memulai dengan persiapan individu, agar tidak menimbulkan tekanan dan penarikan diri. Tugas yang sukar.

Hasil yang baik ditunjukkan oleh terapi pekerjaan, terapi seni, terapi bermain. Semua bentuk aktiviti yang melibatkan pesakit dalam aktiviti kumpulan, ekspresi emosi, keinginan dan aspirasi mereka sendiri. Anda tidak perlu mengasingkan. Sebilangan besar penderita mempunyai masalah dengan pertuturan, termasuk pembinaan logik pernyataan. Oleh itu, anda tidak boleh melakukannya tanpa bekerjasama dengan ahli terapi pertuturan-defectologist. Ini akan membantu membina kemahiran bertutur anda.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terapi haiwan peliharaan atau interaksi dengan haiwan: anjing, kucing, kuda menjadi semakin meluas..

Pada masa mereka mula bersekolah, pesakit dengan autisme yang berfungsi rendah di sekolah. Dengan varieti lain - di sekolah pembetulan atau massa, mengikut budi bicara psikiatri dan ahli terapi pertuturan. Masalahnya diselesaikan dengan mengambil kira pendapat komisi psikologi dan pedagogi.

Rawatan untuk orang dewasa adalah serupa. Tidak ada perbezaan asas.

Dengan perkembangan autisme sebagai sindrom, rawatan penyakit utama diperlukan: epilepsi, massa, jangkitan, skizofrenia, kemurungan, gangguan mental.

Ramalan

Ramalan itu bergantung pada pelbagai faktor. Momen-momen berikut berperanan:

  1. Umur pada penyimpangan perkembangan.
  2. Bentuk proses patologi. Jenisnya. Bentuk yang berfungsi rendah pada awalnya mempunyai prospek pemulihan yang lebih buruk.
  3. Tahap kecerdasan.
  4. Pemeliharaan fungsi pertuturan, pengembangan kemahiran lisan.
  5. Pembetulan autisme dan sifatnya. Tanpa rawatan, penyakit ini akan berterusan untuk jangka masa yang panjang. Pada pesakit dewasa yang belum pernah menerima terapi sebelumnya, kemungkinan pemulihannya jauh lebih rendah. Prospeknya agak negatif.
  6. Berdikari.
  7. Perluasan bidang minat seseorang selepas terapi.
  8. Memudahkan komunikasi sosial.

Amalan menunjukkan bahawa hampir mustahil untuk menilai prospek dengan segera. Hasil pertengahan disimpulkan setelah rawatan kompleks. Menurut perhitungan umum, kebarangkalian untuk mencapai pengampunan yang stabil dan berfungsi sepenuhnya dalam masyarakat adalah sekitar 25%. Artinya, tidak lebih dari seperempat orang berjaya mencapai pemulihan fungsi asas bersyarat. Dalam keadaan seperti itu, diagnosis dihapus setelah beberapa tahun, tetapi ini tidak bermaksud penyembuhan. Orang dengan autisme terus wujud dengan diagnosis sepanjang hidup mereka.

Adapun bentuk sekunder, apabila gangguan itu adalah sebahagian dari sindrom. Sebilangan besar gangguan psikotik pada spektrum skizofrenia mempunyai prognosis yang buruk. Autasi adalah bahagian semula jadi yang disebut kecacatan. Ia berterusan dan bertambah buruk dari masa ke masa tanpa rawatan. Penyakit otak tidak begitu jelas dari segi prospek.

Tindakan pencegahan

Adakah autisme dapat dielakkan? Tidak mungkin untuk mengelakkan penyakit ini, kerana tidak ada pemahaman yang jelas mengenai mekanisme pengembangan. Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan adalah meminimumkan pengaruh faktor negatif. Ini berlaku untuk wanita hamil, ibu masa depan. Dianjurkan untuk berhenti merokok, alkohol. Elakkan aktiviti fizikal yang berlebihan, tekanan (jika boleh), atur diet, lebih baik di bawah pengawasan doktor. Walaupun pada tahap perancangan kehamilan, perlu membersihkan semua fokus lesi berjangkit untuk mengurangkan risiko jangkitan janin.

Gejala autisme

Gejala autisme adalah gabungan penyebab dan faktor yang membawa kepada pelbagai perubahan dalam tubuh manusia, lebih sering pada masa kanak-kanak, yang mungkin menunjukkan permulaan dan perkembangan penyakit ini. Gangguan autisme dan autisme adalah penyakit yang merupakan bentuk gangguan mental di mana kanak-kanak mempunyai kecacatan perkembangan yang ketara, dinyatakan dalam persepsi yang menyimpang mengenai realiti dan penolakan interaksi sosial. Bagaimana mengenal pasti autisme, bagaimana ia dinyatakan, kriteria apa yang dapat menunjukkan permulaan penyakit ini? Jawapan untuk ini dan banyak soalan lain boleh didapati dengan membaca artikel berikut.

Permulaan dan klasifikasi penyakit

Penyakit ini pada kanak-kanak berlaku dalam dua hingga empat kes per seratus ribu orang. Sekiranya kita menambah autisme atipikal laten ini, apabila penyakit yang mendasari disertai oleh keterbelakangan mental, maka jumlah ini akan segera meningkat menjadi dua puluh. Pada masa yang sama, autisme pada kanak-kanak lelaki muncul empat kali lebih kerap daripada pada kanak-kanak perempuan..

Gangguan autistik boleh menyerang sesiapa sahaja pada usia apa pun, tetapi tanda-tanda klinikal penyakit ini akan berbeza secara signifikan pada kanak-kanak, remaja dan orang dewasa..

Adalah kebiasaan untuk membezakan: autisme awal kanak-kanak (EDA), yang dapat dikesan pada balita di bawah usia tiga tahun, autisme kanak-kanak, yang menampakkan dirinya dari tiga hingga sebelas tahun, dan autisme remaja, biasanya dijumpai pada orang setelah sebelas tahun.

Terdapat beberapa jenis penyakit ini. Mereka mempunyai simptom yang berbeza dan beberapa ciri khas dari jenis penyakit tertentu. Menurut klasifikasi penyakit antarabangsa, terdapat: sindrom Kanner atau autisme klasik, sindrom Asperger, sindrom Rett dan autisme atipikal.

Tanda-tanda pertama autisme kanak-kanak dapat dilihat pada kanak-kanak berusia satu tahun. Walaupun gejala penyakit yang lebih jelas muncul, sebagai peraturan, dalam dua setengah hingga tiga tahun. Dalam tempoh ini, yang paling ketara adalah pengasingan anak, penarikan diri ke dalam dirinya dan keterbatasan minatnya..

Sekiranya anak seperti itu bukan anak pertama dalam keluarga, maka ibu akan melihat tanda-tanda awal penyakit ini pada masa bayi, kerana perbandingan dapat dilakukan antara bayi ini dengan kakak atau kakaknya. Jika tidak, agak sukar untuk memahami bahawa ada sesuatu yang tidak kena dengan anak. Biasanya, ini muncul pada masa ketika kanak-kanak autis itu pergi ke tadika, iaitu kemudian..

Ia berlaku bahawa diagnosis autisme dibuat setelah lima tahun. Kanak-kanak ini dicirikan oleh:

  • wujudnya kecerdasan yang lebih tinggi jika dibandingkan dengan pesakit di mana penyakit itu didiagnosis lebih awal;
  • pemeliharaan kemahiran komunikasi;
  • kehadiran gangguan kognitif yang kurang jelas;
  • memutarbelitkan persepsi terhadap dunia sekitar;
  • tingkah laku yang terasa terasing dari masyarakat.

Hampir selalu ada jurang antara tanda pertama autisme dan diagnosis segera. Lagipun, kemudian, ketika anak mempunyai keperluan untuk berkomunikasi bukan hanya dengan keluarga dan rakan-rakan, sifat watak lain muncul, yang sama sekali tidak diberi perhatian oleh ibu bapa. Dengan kata lain, penyakit ini tidak datang secara tiba-tiba, cukup sukar untuk mengenalinya pada peringkat awal..

Tanda-tanda utama untuk mendiagnosis autisme

Walaupun simptom penyakit ini berbeza-beza bergantung pada bentuk autisme, usia kanak-kanak dan faktor-faktor lain, terdapat tanda-tanda asas penyakit yang biasa terjadi pada semua autis. Perlu difahami bahawa kehadiran salah satu gejala tidak cukup untuk membuat diagnosis seperti itu. Dalam kes seperti itu, triad yang disebut digunakan untuk diagnosis - tiga tanda yang paling jelas di mana anda dapat menentukan kehadiran penyakit ini. Mari pertimbangkan setiap ciri utama dengan lebih terperinci..

Hubungan sosial

Ciri ini adalah asas bagi kanak-kanak dengan autisme. Autis menghindari persekitaran luaran, menutup diri dalam dunia ciptaan mereka. Mereka tidak suka berkomunikasi dan dengan segala cara mungkin mengelakkan pelbagai komunikasi.

Ibu harus diberi perhatian oleh fakta bahawa bayi sama sekali tidak meminta tangan, tidak aktif, bertindak balas terhadap mainan baru, tidak bertepuk tangan, jarang tersenyum, tidak menatap mata ketika berkomunikasi dengannya. Kanak-kanak yang sakit, sebagai peraturan, tidak bertindak balas terhadap nama mereka sendiri, bereaksi dengan buruk terhadap bunyi dan cahaya. Semasa berusaha menjalin komunikasi dengan mereka, mereka menjadi takut, atau menjadi agresif. Kekurangan kontak mata adalah ciri bentuk autisme yang lebih teruk dan gejala ini tidak ditunjukkan pada semua pesakit. Selalunya kanak-kanak seperti itu dapat melihat satu titik untuk waktu yang lama, seolah-olah melalui seseorang.

Ketika membesar, anak itu semakin menarik diri, hampir tidak pernah meminta pertolongan, mempunyai sedikit hubungan dengan ahli keluarga yang lain. Sebilangan besar orang sakit tidak bertolak ansur dengan pelukan dan sentuhan..

Ucapan dan persepsi

Gangguan komunikasi verbal selalu berlaku dengan autisme. Pada sebilangan, mereka mungkin diucapkan, yang lain lemah. Dalam kes ini, kedua-dua kelewatan pertuturan dan ketiadaan fungsi pertuturan dapat dilihat..

Ini lebih jelas pada autisme awal kanak-kanak. Pada kanak-kanak kecil, ucapan mungkin tidak ada sepenuhnya. Dalam beberapa kes, sebaliknya: kanak-kanak itu mula bercakap, dan setelah beberapa lama dia menarik diri dan diam. Ia berlaku bahawa kanak-kanak seperti itu pada awalnya berada di depan rakan sebaya dalam perkembangan pertuturan, dan kemudian, dari sekitar satu setengah tahun, penurunan regresif terjadi, dan mereka berhenti berbicara sama sekali. Namun, pada masa yang sama mereka sering bercakap dengan diri mereka sendiri, dan kadang-kadang dalam mimpi.

Juga, bayi sering kurang mengejek dan bersenandung, pelbagai gerak isyarat dan ekspresi wajah jarang digunakan. Ketika dewasa, kanak-kanak itu mula bertutur dengan lidah, kata ganti yang membingungkan. Apabila bercakap mengenai diri mereka, mereka biasanya menggunakan alamat orang ketiga: "dia mahu makan", "Andrey mahu makan" dan sebagainya..

Berada di antara orang lain, kanak-kanak seperti ini biasanya diam, tidak cenderung untuk berkomunikasi dan mungkin tidak menjawab soalan. Namun, bersendirian dengan diri sendiri, mereka sering memberi komen mengenai tindakan mereka, bercakap dengan diri sendiri dan bahkan membaca puisi..

Ucapan kanak-kanak seperti itu dibezakan oleh monotoni, kekurangan intonasi. Ini didominasi oleh petikan, pelbagai perintah, kata-kata aneh, sajak.

Ucapan kelewatan adalah alasan biasa bagi ibu bapa untuk menghubungi ahli terapi pertuturan atau ahli patologi pertuturan. Pakar dapat menentukan apa yang sebenarnya menyebabkan pelanggaran fungsi pertuturan. Dalam autisme, ini disebabkan keengganan untuk berkomunikasi, berkomunikasi dengan sesiapa sahaja, penolakan interaksi dengan dunia luar. Perkembangan pertuturan yang tertunda dalam kes seperti ini menunjukkan pelanggaran serius dalam bidang sosial..

Kepentingan terhad

Kanak-kanak autistik paling kerap menunjukkan minat terhadap satu-satu mainan dan minat ini berterusan selama bertahun-tahun. Permainan kanak-kanak seperti itu monoton, atau mereka tidak bermain sama sekali. Anda sering dapat melihat seorang kanak-kanak memerhatikan pergerakan sinar matahari berjam-jam atau menonton kartun yang sama beberapa kali. Mereka dapat diserap dalam satu aktiviti sehingga menimbulkan kesan pemisahan sepenuhnya dari dunia luar, dan usaha untuk menjauhkan mereka dari tujuan ini dalam keadaan histeria.

Kanak-kanak dengan autisme cenderung tidak bermain dengan mainannya, tetapi cenderung menyusunnya mengikut urutan tertentu dan sentiasa menyusunnya: mengikut bentuk, saiz atau warna.

Minat autistik berpunca untuk terus menghitung dan menyusun objek, serta menyusunnya mengikut urutan tertentu. Kadang-kadang mereka gemar mengumpulkan, merancang. Mana-mana minat yang terdapat pada autis dicirikan oleh kurangnya hubungan sosial. Autis menjalani gaya hidup tertutup, tidak biasa untuk rakan sebaya, gaya hidup, dan tidak membenarkan sesiapa pun bermain, malah kanak-kanak yang sakit seperti mereka.

Selalunya mereka tertarik bukan dengan permainan itu sendiri, tetapi oleh algoritma tertentu yang berlaku di dalamnya. Adalah biasa bagi kanak-kanak seperti itu secara berkala menghidupkan dan mematikan keran, melihat air yang mengalir dan melakukan tindakan serupa yang lain..

Ciri pergerakan

Kanak-kanak dengan autisme sering dikenali dengan cara dan pergerakan mereka yang spesifik. Mereka sering mengayunkan tangan dan berdiri di jari kaki ketika berjalan. Ramai orang lebih suka melompat-lompat. Bagi kanak-kanak autistik, kecanggihan, kecanggihan pergerakan adalah ciri. Dan ketika berlari, mereka sering mengepalkan tangan mereka dengan tidak terkawal dan mengambil langkah yang terlalu lama..

Selalunya, pesakit seperti itu dapat dilihat berjalan di sepanjang jalan yang ditentukan dengan jelas, bergoyang dari sisi ke sisi ketika berjalan, serta berjalan dengan langkah yang terpasang..

Stereotaip

Stereotaip, rangsangan atau tindakan yang selalu berulang adalah ciri hampir semua kanak-kanak yang menderita penyakit ini. Mereka muncul, sebagai peraturan, dalam pertuturan dan tingkah laku. Yang paling biasa adalah stereotaip pergerakan, yang kelihatan seperti: mengepalkan, melenturkan jari ke kepalan tangan, memusingkan bahu, memutar kepala berulang-ulang, bergoyang dari sisi ke sisi, berlari dalam bulatan, dan sebagainya. Kadang kala anda dapat memerhatikan bagaimana anak itu sentiasa mengayunkan pintu, menuangkan pasir atau bijirin, mengklik suis, merobek atau menghancurkan kertas secara monoton. Semua ini juga berlaku untuk stereotaip autisme..

Stereotaip pertuturan disebut echolalia. Pada masa yang sama, kanak-kanak sentiasa dapat mengulang bunyi, suku kata, perkataan, dan frasa yang sama. Biasanya, ini adalah ungkapan yang didengar dari ibu bapa atau diambil dari kartun kegemaran. Ia juga menjadi ciri bahawa kanak-kanak mengatakan frasa secara tidak sedar dan tanpa memberi makna pada mereka..

Anda juga boleh menonjolkan rangsangan pada pakaian, makanan, berjalan kaki. Anak-anak cenderung membentuk ritual tertentu: berjalan di sepanjang jalan tertentu, jalan yang sama, tidak menginjak celah di aspal, memakai pakaian yang sama, makan makanan yang sama. Mereka rentan terhadap percambahan irama tertentu, goyang di kursi hingga rentak tertentu, memutar halaman dalam buku bolak-balik tanpa banyak minat..

Tidak ada jawapan pasti mengapa stereotaip timbul dalam autisme. Ada yang percaya bahawa tindakan berulang-ulang merangsang sistem saraf, sementara yang lain, sebaliknya, menunjukkan bahawa dengan cara ini anak menenangkan. Kehadiran rangsangan untuk penyakit seperti itu membolehkan seseorang mengasingkan dirinya dari dunia luar.

Gangguan mental

Gejala autisme yang biasa, yang mempengaruhi tujuh puluh lima peratus orang dengan autisme, adalah kecacatan intelektual. Ia boleh bermula dengan kelewatan perkembangan intelektual dan akhirnya menyebabkan keterbelakangan mental. Biasanya, keadaan ini menunjukkan tahap kelewatan yang berbeza dalam perkembangan otak. Sukar bagi kanak-kanak seperti itu untuk menumpukan perhatiannya, untuk menumpukan perhatian pada sesuatu. Selalunya terdapat kehilangan minat yang cepat, ketidakupayaan untuk menerapkan generalisasi dan persatuan yang diterima umum.

Dalam beberapa kes, dengan gangguan autistik, anak menunjukkan minat terhadap aktiviti tertentu, yang berkaitan dengan kebolehan intelektual individu sahaja yang terbentuk.

Kerencatan mental ringan hingga sederhana pada autisme berlaku pada lebih daripada separuh pesakit. Pada sepertiga pesakit, IQ jarang melebihi tujuh puluh. Tetapi anda harus tahu bahawa biasanya keadaan ini tidak berkembang, dan jarang berlaku demensia. Kanak-kanak dengan IQ tinggi sering mempunyai pemikiran lateral yang membezakan mereka daripada kanak-kanak lain dan sering menjadi sebab interaksi sosial mereka terhad. Perlu juga diperhatikan bahawa semakin rendah tahap kemampuan mental anak, semakin sukar mereka menyesuaikan diri dalam bidang sosial..

Walaupun begitu, kanak-kanak seperti ini lebih cenderung belajar sendiri daripada yang lain. Ramai di antara mereka belajar membaca sendiri, menguasai kemahiran matematik sederhana. Ada yang mengekalkan kemahiran muzik, matematik dan mekanikal untuk masa yang lama.

Biasanya gangguan mental bersifat berkala: terdapat tempoh peningkatan dan kemerosotan, kejadiannya dapat dipicu oleh pelbagai faktor: keadaan tertekan, kegelisahan, campur tangan dalam dunia tertutup autistik.

Gangguan emosi

Gangguan emosi dalam autisme merangkumi ledakan agresif, pencerobohan secara automatik, kemarahan yang tidak bermotivasi, atau ketakutan. Selalunya, keadaan seperti itu berlaku secara tiba-tiba dan tidak mempunyai sebab yang jelas. Kanak-kanak seperti ini terdedah kepada hiperaktif, atau sebaliknya, menarik diri, dihambat dan keliru. Kanak-kanak seperti itu terdedah kepada bahaya diri. Seringkali tingkah laku agresif mereka mengarah pada diri sendiri dan menampakkan diri dalam menggigit, menarik rambut, menggaru dan bentuk penyiksaan diri yang lain. Kanak-kanak seperti itu hampir tidak mengalami kesakitan, atau reaksi terhadap kesakitan tidak normal..

Manifestasi klinikal bentuk autisme

Setiap bentuk autisme juga mempunyai tanda dan gejala tersendiri. Mari kita perhatikan yang paling biasa..

Sindrom Kanner atau bentuk autisme bayi

Kategori ini merangkumi kanak-kanak, autisme bayi dan gangguan autisme lain yang ditunjukkan pada kanak-kanak dari satu hingga tiga tahun.

Mereka dicirikan oleh tanda-tanda berikut:

  • kurangnya minat untuk menjalin hubungan dengan orang lain, bermula dari usia dini;
  • stereotaip dalam permainan;
  • takut akan perubahan dalam kehidupan seharian dan di sekitarnya;
  • kelewatan perkembangan;
  • kekurangan fungsi pertuturan untuk komunikasi dengan orang lain;
  • penampilan stereotaip pertuturan;
  • mengabaikan kesakitan dan rangsangan luaran yang lain.

Sindrom Asperger

Sindrom Asperger, atau autisme berfungsi tinggi, serupa dalam banyak cara dengan sindrom Kanner. Walau bagaimanapun, dengan bentuk penyakit ini, tidak ada pelanggaran dalam perkembangan pertuturan dan kemampuan kognitif yang sangat maju..

Dengan bentuk autisme ringan ini, anak-anak mempunyai proses pemikiran yang berkembang dengan baik, terdapat persepsi yang menyimpang tentang realiti sekitarnya dan diri sendiri, dan ada kesukaran untuk berkonsentrasi. Gejala psikologi dan fisiologi penyakit ini adalah seperti berikut:

  • tingkah laku stereotaip dan minat terhad;
  • tingkah laku impulsif;
  • keterikatan dengan persekitaran yang biasa;
  • pelanggaran dalam kemahiran komunikasi;
  • melepaskan pandangan, atau hasratnya ke satu titik.

Bentuk atipikal

Bentuk autisme atipikal dicirikan oleh manifestasi pada usia kemudian. Ia juga berlaku pada orang dewasa, terutama mereka yang mengalami keterbelakangan mental dan penyakit perkembangan lain. Tanda-tanda bentuk penyakit ini termasuk:

  • kemunculan dan perkembangan selepas tiga tahun;
  • penyimpangan serius dalam interaksi sosial antara pesakit dan orang di sekelilingnya;
  • tingkah laku terhad dan stereotaip yang berlaku secara berkala.

Autisme pada bayi baru lahir

Pada bayi dan bayi baru lahir, tanda-tanda luaran dinyatakan dengan ketara, yang menunjukkan adanya penyakit: ketiadaan senyuman, emosi yang jelas, aktiviti yang melekat pada anak-anak lain seusia mereka, ekspresi wajah dan banyak gerak isyarat. Pandangan bayi sering terpaku pada titik yang sama atau pada objek tertentu.

Kanak-kanak seperti itu secara praktikal tidak meminta tangan dan tidak menyalin emosi orang dewasa. Pada bayi dengan autisme, tangisan hampir tidak ada, ia tidak menimbulkan masalah bagi ibu bapa, ia dapat menyibukkan diri selama berjam-jam, tanpa menunjukkan minat terhadap dunia di sekitarnya. Kanak-kanak itu tidak berjalan, tidak mengoceh, tidak menyahut namanya sendiri. Bagi kanak-kanak seperti itu, beberapa kelewatan perkembangan adalah ciri: dia mula duduk dan berjalan lewat, ada ketinggian ketinggian dan berat badan.

Kanak-kanak seperti itu sering menolak untuk menyusui dan tidak menerima sentuhan ayah atau ibunya..

Gejala pada kanak-kanak usia sekolah rendah dan sekolah

Pesakit usia sekolah rendah dan sekolah dicirikan oleh kekurangan emosi dan pengasingan. Kira-kira satu setengah hingga dua tahun, kanak-kanak seperti itu mungkin benar-benar tidak mempunyai fungsi pertuturan, ada keengganan untuk membuat kontak mata. Selalunya, gangguan pertuturan pada masa ini disebabkan oleh keengganan untuk berkomunikasi dalam masyarakat. Apabila pesakit mula bercakap, mereka menghadapi kesulitan tertentu. Mereka sering bercakap mengenai diri mereka pada orang ketiga, kata ganti yang membingungkan, mengulang perkataan, bunyi dan frasa yang sama. Selalunya kanak-kanak seperti ini mengembangkan penyataan, sebagai salah satu jenis stereotaip..

Orang autistik sering hiperaktif, tetapi pergerakannya monoton dan berulang. Juga, kanak-kanak seperti itu tidak menangis, walaupun mereka memukul dengan teruk. Mereka menghindari masyarakat sebaya, di tadika atau sekolah, sebagai peraturan, mereka duduk sendirian. Kadang-kadang mereka mengalami serangan atau pencerobohan secara automatik.

Anak itu mungkin tidak memperhatikan keseluruhan subjek secara keseluruhan, tetapi dia tertarik dengan beberapa unsurnya. Contohnya, dia boleh tersangkut pada roda atau stereng kereta, terus memutarnya di tangannya. Orang autistik tidak berminat dengan mainan seperti itu, tetapi mereka suka menyusunnya dan meletakkannya mengikut urutan tertentu..

Kanak-kanak seperti ini sangat selektif dalam makanan atau pakaian. Mereka mempunyai banyak ketakutan yang berbeza: takut akan kegelapan, pelbagai suara. Ketika penyakit itu berkembang, kemungkinan ketakutan juga bertambah buruk. Mereka takut meninggalkan rumah, dan dalam kes-kes yang sukar, malah meninggalkan bilik mereka dan tinggal bersendirian. Mereka takut dengan perubahan pemandangan, dan mendapati diri mereka tidak berada di tempat, mereka sering menimbulkan amukan.

Orang-orang autistik pada usia sekolah boleh menghadiri sekolah biasa atau khusus. Kanak-kanak seperti itu mempunyai minat terhadap salah satu subjek. Selalunya ia adalah lukisan, muzik atau matematik. Pengalihan perhatian yang ketara berlaku pada remaja dengan autisme, dan mereka juga mengalami kesukaran yang besar ketika membaca..

Sebilangan orang autis mempunyai sindrom savant, yang dicirikan oleh kemampuan luar biasa dalam disiplin tertentu. Mereka mungkin berbakat dalam seni muzik atau visual, atau mempunyai ingatan yang luar biasa..

Kanak-kanak dengan IQ rendah selalunya menarik diri dan memasuki dunia ciptaan mereka. Kanak-kanak ini sering mengalami gangguan dalam perkembangan pertuturan dan bidang sosial. Kanak-kanak itu cuba menggunakan pertuturan hanya dalam kes yang sangat luar biasa. Mereka tidak pernah mengeluh dan berusaha untuk tidak meminta apa-apa, berusaha dengan segala cara untuk mengelakkan komunikasi..

Pada usia ini, kanak-kanak sering mengalami penyimpangan yang serius dalam tingkah laku makan, hingga penolakan makan sepenuhnya, yang sering menyebabkan penyakit saluran gastrousus. Makan dikurangkan untuk ritual tertentu, makanan dipilih dengan warna atau bentuk tertentu. Kriteria rasa makanan tidak diambil kira..

Dengan diagnosis penyakit yang tepat pada masanya dan rawatan yang berkelayakan, kanak-kanak autistik dapat menjalani kehidupan yang normal, menghadiri sekolah pendidikan umum, dan menguasai kemahiran profesional. Kejayaan terbaik dicapai oleh orang autistik, yang gangguan pertuturan dan intelektualnya dapat diminimumkan..

Tanda-tanda autisme pada masa remaja

Sebilangan besar remaja autistik mengalami perubahan tingkah laku yang ketara. Mereka memperoleh kemahiran baru, tetapi komunikasi dengan rakan sebaya menyebabkan mereka mengalami kesulitan tertentu. Akil baligh sangat sukar bagi kanak-kanak seperti itu. Orang autistik pada masa remaja paling mudah mengalami kemurungan, perkembangan pelbagai ketakutan, fobia, dan keadaan panik. Mereka juga sering mengalami sawan epilepsi..

Autisme pada orang dewasa

Lelaki dan wanita dewasa dengan autisme selalunya dapat hidup dan bekerja secara bebas. Ini secara langsung bergantung kepada kemampuan intelektual dan aktiviti sosial mereka. Kira-kira tiga puluh tiga peratus orang mencapai kemerdekaan separa..

Orang dewasa, yang kecerdasannya berkurang, atau komunikasi dikurangkan minimum, memerlukan banyak perhatian. Mereka tidak dapat menjalani rawatan apa pun, yang merumitkan kehidupan mereka dan kehidupan saudara mereka..

Orang yang mempunyai tahap kecerdasan rata-rata atau mereka yang mempunyai IQ di atas rata-rata sering mencapai kejayaan yang signifikan dalam bidang profesional dan mungkin menjalani kehidupan penuh: berkahwin, mempunyai keluarga. Namun, tidak banyak yang berjaya dalam hal ini, kerana mereka mengalami kesukaran yang besar dalam hubungan dengan lawan jenis..

Tanda janin semasa mengandung

Adalah mungkin untuk menyedari kehadiran autisme pada janin walaupun semasa kehamilan. Ini dapat dilihat pada trimester kedua semasa pemeriksaan ultrasound. Para saintis telah membuktikan bahawa pertumbuhan intensif badan dan otak janin pada awal trimester kedua memungkinkan untuk mengandaikan bahawa anak itu akan dilahirkan dengan autisme.

Sebab untuk pertumbuhan intensif seperti itu adalah adanya penyakit berjangkit yang serius pada wanita: campak, cacar air, rubela. Terutama jika ibu mengandung memindahkannya pada trimester kedua, ketika otak anak sedang terbentuk.

Perbezaan antara autisme dan demensia

Autisme sering dikelirukan dengan penyakit lain yang serupa, seperti demensia. Sesungguhnya, gejala penyakit seperti itu agak serupa. Walau bagaimanapun, kanak-kanak dengan demensia berbeza dengan kanak-kanak dengan autisme:

  • emosi yang tepu;
  • pemikiran abstrak;
  • perbendaharaan kata yang besar.

Gejala seperti itu tidak biasa untuk autisme, tetapi dengan penyakit seperti itu, pesakit juga mungkin mengalami keterbelakangan mental..

Mitos selepas vaksinasi

Terdapat pendapat bahawa autisme pada anak berkembang setelah vaksinasi anak kecil. Walau bagaimanapun, teori seperti itu sama sekali tidak mempunyai asas bukti. Terdapat banyak kajian saintifik, dan tidak ada yang menemukan hubungan antara vaksinasi dan kejadian penyakit ini..

Mungkin berlaku bahawa ketika anak itu diberi vaksin bertepatan dengan saat ibu bapa melihat tanda-tanda autisme yang pertama. Tetapi tidak lebih. Kesalahpahaman dalam hal ini menyebabkan penurunan tingkat vaksinasi populasi yang tajam, dan akibatnya wabah penyakit berjangkit, khususnya campak.

Menguji anak di rumah

Adalah mungkin untuk mengenal pasti kehadiran autisme pada anak di rumah menggunakan pelbagai ujian. Pada masa yang sama, anda harus tahu bahawa keputusan ujian sahaja tidak cukup untuk membuat diagnosis, tetapi ini akan menjadi alasan tambahan untuk menghubungi pakar. Terdapat banyak ujian yang dirancang untuk kanak-kanak dari usia tertentu:

  • menguji kanak-kanak untuk petunjuk perkembangan umum, yang bertujuan untuk kanak-kanak di bawah usia enam belas bulan;
  • Ujian M-CHAT atau ujian saringan autisme yang diubah suai, untuk kanak-kanak dari enam belas hingga tiga puluh bulan;
  • skala penilaian autisme CARS digunakan untuk menguji kanak-kanak berumur dua hingga empat tahun;
  • ujian saringan autisme ASSQ, yang ditawarkan untuk kanak-kanak berumur enam hingga enam belas tahun.

Ujian M-CHAT atau ujian saringan autisme yang diubah suai

  1. Adakah kanak-kanak itu mengalami masalah pergerakan di lutut atau lengan??
  2. Adakah kanak-kanak itu menunjukkan minat terhadap kanak-kanak lain?
  3. Adakah anak suka menggunakan objek sebagai langkah dan memanjatnya?
  4. Adakah anak suka bermain sorok-sorok?
  5. Adakah anak itu meniru aksi semasa permainan (berpura-pura bercakap di telefon atau menggegarkan anak patung)?
  6. Adakah anak menggunakan jari telunjuk apabila diperlukan untuk sesuatu?
  7. Adakah dia menggunakan jari telunjuknya untuk menekankan minatnya terhadap tindakan, objek, atau orang?
  8. Adakah mainan digunakan oleh kanak-kanak untuk tujuan yang dimaksudkan (menggulung kereta, mendandan anak patung, membina kubu dari blok)?
  9. Adakah anak itu pernah menumpukan perhatian kepada mata pelajaran yang menarik dengan membawanya dan menunjukkannya kepada ibu bapa?
  10. Adakah anak dapat menjaga hubungan mata dengan orang dewasa selama lebih dari satu hingga dua saat?
  11. Adakah bayi pernah menunjukkan tanda-tanda peningkatan kepekaan terhadap rangsangan akustik (diminta untuk mematikan pembersih vakum, menutup telinganya ketika mendengar muzik yang kuat)?
  12. Adakah kanak-kanak itu mempunyai tindak balas senyuman?
  13. Adakah anak mengulangi pergerakan, intonasi dan ekspresi wajah setelah dewasa?
  14. Adakah anak itu bertindak balas apabila dipanggil dengan nama?
  15. Semasa menunjuk objek atau mainan di dalam bilik, adakah anak akan memandangnya?
  16. Adakah kanak-kanak itu tahu cara berjalan?
  17. Sekiranya anda melihat objek, adakah anak akan mengulangi tindakan anda?
  18. Pernahkah anda perhatikan bahawa anak anda melakukan tindakan yang tidak biasa dengan jari-jarinya di wajahnya?
  19. Adakah bayi cuba menarik perhatian kepada dirinya dan tindakannya??
  20. Adakah kanak-kanak itu menganggap mereka mempunyai masalah pendengaran??
  21. Adakah kanak-kanak itu memahami apa yang dibincangkan oleh orang di sekelilingnya?
  22. Pernahkah anda perhatikan bahawa bayi mengembara tanpa tujuan atau melakukan sesuatu secara automatik, memberikan kesan ketidakhadiran sepenuhnya?
  23. Ketika bertemu dengan orang yang tidak dikenali, atau ketika menghadapi fenomena yang tidak dapat difahami, adakah anak melihat wajah ibu bapa untuk memerhatikan reaksi mereka?

Menyahkod ujian

Setiap soalan ujian harus dijawab "Ya" atau "Tidak", dan kemudian membandingkan hasil yang diperoleh dengan yang diberikan dalam penyahkodan:

  1. Tidak.
  2. Tidak (titik kritikal).
  3. Tidak.
  4. Tidak.
  5. Tidak.
  6. Tidak.
  7. Tidak (titik kritikal).
  8. Tidak.
  9. Tidak (titik kritikal).
  10. Tidak.
  11. Ya.
  12. Tidak.
  13. Tidak (titik kritikal).
  14. Tidak (titik kritikal).
  15. Tidak (titik kritikal).
  16. Tidak.
  17. Tidak.
  18. Ya.
  19. Tidak.
  20. Ya
  21. Tidak.
  22. Ya.
  23. Tidak.

Sekiranya jawapan kepada tiga perkara biasa atau dua perkara kritikal bertepatan, maka kanak-kanak seperti itu harus berunding dengan pakar.

Menjumlahkan

Autisme adalah penyakit, terutama pada masa kanak-kanak, yang dicirikan oleh sejumlah gejala dan tanda-tanda tertentu. Huraian mereka sering berbeza bergantung pada bentuk gangguan mental, usia kanak-kanak dan banyak faktor lain..

Adalah perlu untuk mengetahui kehadiran tanda-tanda apa yang menunjukkan berlakunya penyakit ini, agar tidak membingungkannya dengan penyakit lain. Dan sekiranya beberapa daripadanya berlaku, anda perlu berjumpa pakar secepat mungkin.

Maklumat kesihatan yang lebih segar dan relevan di saluran Telegram kami. Langgan: https://t.me/foodandhealthru

Kepakaran: pakar pediatrik, pakar penyakit berjangkit, ahli alahan-imunologi.

Jumlah pengalaman: 7 tahun.

Pendidikan: 2010, Universiti Perubatan Negeri Siberia, Pediatrik, Pediatrik.

Pengalaman kerja sebagai pakar penyakit berjangkit selama lebih dari 3 tahun.

Mempunyai hak paten pada "Kaedah untuk meramalkan risiko tinggi pembentukan patologi kronik sistem adeno-tonsil pada anak yang sering sakit." Dan juga pengarang penerbitan dalam jurnal Suruhanjaya Pengakuan Tinggi.