Apraxia artikulasi adalah

Jenis apraxia ini adalah yang paling sukar dan terdiri daripada ketidakupayaan untuk bercakap secara artikular, walaupun tidak ada kelumpuhan atau paresis organ artikulasi.

Menurut teori aphasia A.R. Luria, apraxia artikulatif adalah kecacatan utama pada afasia motor.

4.2.1. Apraxia artikulatif aferen

Salah satu pautan utama dari tindakan praksis adalah aferen yang berkaitan dengan zon unjuran sensitif. Dalam neuropsikologi, pelanggarannya dikaitkan dengan kerosakan pada korteks parietal (pasca sentral), atau lebih tepatnya, dengan aktiviti bidang sekunder otak ini, yang bertanggungjawab untuk pelaksanaan (aferasi) postur individu (Gbr. 6 - medan 2, 1, 5, 7, warna dihidupkan).

Kegagalan untuk menghasilkan semula pose tunggal disebut apraxia aferen (kinestetik). Ini juga berlaku untuk postur manual (tangan dan jari), dan lisan dan artikulasi. Manifestasi ciri apraxia kinestetik adalah mencari postur, yang terdiri daripada pergerakan tangan atau jari yang huru-hara, menggantikan beberapa postur dengan yang lain. Pada masa yang sama, sebagai bagian dari tindakan tidak disengaja yang biasa, seperti makan, berpakaian, dan lain-lain, postur yang sama, sebagai peraturan, mudah direproduksi..

Dyspraxia

Dyspraxia adalah pelanggaran pergerakan pergerakan sukarela pada kanak-kanak dengan ketiadaan patologi nada otot, kelumpuhan dan kelainan lain, yang menampakkan dirinya dalam kesukaran melakukan pelbagai tindakan (terutama yang kompleks) dan masalah koordinasi. "Sindrom kekenyangan kanak-kanak" mempunyai 5-6% kanak-kanak, dan selalunya kanak-kanak lelaki menderita dispraxia. Selalunya, kanak-kanak dengan gangguan ini juga mengalami gangguan pertuturan, tulisan, bacaan, kekurangan perhatian, hiperaktif. Penyesuaian sosial mereka sering sukar, walaupun kecerdasan mungkin normal atau bahkan tinggi.

Pada mulanya, diagnosis "dispraxia" hanya digunakan dalam neurologi. Tetapi semakin banyak gangguan ini dikaji dan penyelidikan dijalankan, semakin banyak alasan yang dikenal pasti untuk mempertimbangkan dispraksia bukan hanya dari sudut pandang neurologi, tetapi juga dari sudut pandang neuropsikologi dan terapi pertuturan (jika kita berbicara mengenai dispraksia artikulatif).

Gejala dyspraxia yang biasa:

  • kekurangan rasa arah pergerakan;
  • kehadiran sinkinesis (iaitu, "gerakan bersama", pergerakan berlebihan). Contohnya, semasa menyelesaikan tugasan bertulis, anak itu membuka mulut, menjelirkan lidahnya. Semasa melakukan ujian untuk praksis dinamik "fist-rib-palm" dengan satu tangan, tangan kedua dapat mula bergerak, yang biasanya tidak boleh mengambil bahagian;
  • kesukaran dalam koordinasi mata-tangan - sukar bagi kanak-kanak dengan dispraksia untuk memukul sasaran dengan anak panah, memukul bola dengan raket, menulis tepat pada sel, iaitu, melakukan pergerakan yang kompleks yang merangkumi penyegerakan maklumat dan pergerakan visual;
  • kehilangan unsur ketika melakukan serangkaian pergerakan ketika urutan pelaksanaan yang jelas ditetapkan, misalnya, dalam tarian, dalam resipi;
  • Kesukaran membezakan antara tangan kanan dan kiri, sebelah kanan dan kiri berhubung dengan badan dan ruang di sekeliling anda. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak dengan dispraksia merasa sukar untuk menyelesaikan tugas motor mengikut arahan "letakkan tangan kanan anda di bahu anda dan kiri anda di kepala anda", "sentuh lidah anda ke hidung anda";
  • kesukaran dalam kemahiran motor halus;
  • kekok setelah mencapai usia dua tahun (kanak-kanak terus tersandung dan jatuh dari biru), peningkatan / penurunan aktiviti fizikal, kecerobohan;
  • kegelisahan (dispraksia menjadikannya sukar untuk membentuk kemahiran menjaga rapi, kerana anak itu mempunyai perasaan tubuhnya yang lemah dan kurang mempelajari algoritma tindakan);
  • keengganan untuk menguasai kemahiran motor baru;
  • automasi kemahiran perlahan.

Pembentukan kemahiran motor berlaku kerana praksis penyusunnya - tindakan yang diselaraskan dengan secukupnya. Pada tahap korteks serebrum, praksis (fungsi motor) disediakan oleh tiga zon penting: korteks motor, premotor dan prefrontal. Apabila satu atau lebih kawasan korteks yang bertanggungjawab untuk praksis terjejas, gangguan yang disebut apraxia berlaku. Diagnosis ini diberikan kepada seseorang yang sebelumnya telah mengembangkan kemahiran motorik, tetapi mengalami gangguan kerana faktor yang merosakkan, misalnya, strok atau kecederaan otak traumatik. Dalam amalan domestik, kanak-kanak dengan pelanggaran bidang tindakan yang berkaitan dengan objek juga sering didiagnosis dengan apraxia (ini juga dijumpai pada hari ini di beberapa pakar neuropsikologi). Tetapi ini tidak betul, kerana "apraxia" adalah pelanggaran kemahiran yang sudah terbentuk atau kehilangannya sepenuhnya, dan pada kanak-kanak bidang pergerakan sukarela masih berkembang. Oleh itu, lebih tepat menggunakan istilah "dispraxia" untuk kanak-kanak. Dalam kes ini, kita tidak membicarakan kehilangan atau kehancuran kemahiran yang ada, tetapi mengenai kekurangan formasi. Kanak-kanak seperti itu boleh bergerak, tetapi dalam kebanyakan kes, kecanggihan motor umum, kekok dan ketidakupayaan terhadap beberapa tindakan objek jelas kelihatan. Pergerakan tidak terkoordinasi, sukar bagi kanak-kanak seperti itu untuk menunggang basikal, menangkap dan melempar bola, bermain tenis atau badminton dengan raket, memegang pegangan dan alat makan dengan betul (selalunya kanak-kanak dengan dispraksia mempunyai cengkaman "belati"), butang / butang buka kunci dan ritsleting.

Pergerakan automatik dengan sukar, dan hakikat bahawa orang biasa tidak menyebabkan penggunaan tenaga yang tinggi, kanak-kanak dengan dispraksia akan memerlukan banyak masa dan tenaga. Dalam pertuturan, kanak-kanak seperti itu menghadapi kesukaran untuk mengucapkan suara. Harus diingat bahawa sebilangan kanak-kanak yang didiagnosis menderita disartria sebenarnya menderita dispraxia, kerana pada klasifikasi lama dalam terapi pertuturan tidak ada diagnosis dispraksia artikulatif. Tetapi struktur dan asal-usul kecacatan pada dysarthria dan dispraxia berbeza, pelanggaran memerlukan pendekatan pembetulan yang berbeza, jadi sangat penting untuk membuat diagnosis yang betul.

Dalam kemahiran motor halus, manifestasi disfungsi ini juga dapat dilihat. Ciri khas kanak-kanak dengan dispraksia adalah keletihan yang cepat, kerana pergerakan sehari-hari yang mudah dan biasa bagi orang lain menyebabkan tekanan berlebihan pada mereka dan memerlukan banyak usaha.

Ramai orang berpendapat bahawa kanak-kanak itu akan "mengatasi" kesukaran seperti itu, tetapi ini tidak begitu. Dyspraxia, jika tidak ada pembetulan yang diperlukan, kekal pada seseorang sehingga akhir hayatnya. Itulah sebabnya kita sering memerhatikan dalam kehidupan orang dewasa yang tidak dapat belajar bermain tenis, menunggang basikal, mempunyai kawalan badan yang lemah.

Penyebab dispraksia pada kanak-kanak

Sekiranya pada orang dewasa pelanggaran praksis (apraxia) disebabkan terutamanya oleh lesi kortikal, maka pada kanak-kanak pematangan tepat pada masanya (atau belum matang) struktur subkortikal memainkan peranan yang lebih penting. Oleh itu, dispraksia perkembangan selalunya tidak spesifik (beberapa jenis praksis dan kemahiran motor umum terganggu) dan disertai dengan gangguan perkembangan deria dan gangguan tingkah laku emosional. Di antara faktor-faktor untuk perkembangan dispraksia, patologi perjalanan kehamilan dan kelahiran anak dan patologi tempoh neonatal dibezakan.

Hari ini, terdapat dua bentuk dispraksia dari sudut etiologi. Bentuk utamanya disebabkan oleh kurangnya pembentukan alat analisis motor itu sendiri, iaitu bahagian dan zon otak, serta jalur saraf yang membentuk program tindakan. Kemudian neuron motor secara berurutan menghantar isyarat ke otot, dan bahagian subkortikal otak mengotomatiskan program pergerakan khas, seperti "mengikat tali kasut".

Gambar menunjukkan bagaimana isyarat dalam neuron bergerak dari korteks motor hemisfera serebrum turun melalui batang, di sepanjang saraf tunjang, membentuk jalan piramidal yang disebut. Ini adalah sekumpulan besar sel saraf yang memungkinkan pergerakan sukarela secara sedar..

Satu lagi bentuk dispraxia adalah apa yang disebut dyspraxia sekunder. Mereka disebabkan oleh pelanggaran pemprosesan dan penyatuan maklumat deria pada anak. Bentuk pemikiran pertama pada kanak-kanak adalah sensorimotor. Mendapatkan sensasi penuh hanya mungkin dalam dinamika, apabila seorang anak dapat memutar matanya, kepala, berguling, menarik dirinya, duduk, mengambil objek yang menarik, menjilat, berbau. Kemudian - merangkak, mendekati, berlari. Semua pergerakan kecil dan besar membantu orang untuk mengalami dunia secara keseluruhan. Tetapi sensasi dari semua deria - vestibular, proprioceptive (muscular), kinesthetic, visual, audory - memberikan maklumat jiwa mengenai bagaimana membina skema, program, urutan pergerakan, dan meletakkan badan di ruang angkasa. Asas sensorimotor, yang secara beransur-ansur terkumpul di dalam dirinya, memungkinkan anak itu untuk membentuk gambaran tentang dunia di sekelilingnya, gambarajah tubuhnya sendiri. Dan atas dasar ini, medan semantik (semantik) terbentuk dalam dirinya, yang dimediasi oleh tanda (kata), iaitu, pertuturan dan kemudian kecerdasan verbal, bentuk pemikiran yang lebih tinggi, berkembang. Oleh itu, dengan pelbagai bentuk disontogenesis, kedua disfungsi integrasi deria dan dispraksia berkembang sebagai dua sisi dari satu proses memahami dunia..

Dispraxia sekunder lebih biasa daripada dispraxia primer, dan gambaran klinikalnya lebih teruk.

Kedua-dua kumpulan gangguan praksis pada kanak-kanak disiasat dan dijelaskan dalam artikelnya "Masalah mendiagnosis" Dispraksia perkembangan "pada masa kanak-kanak" (2011) oleh seorang pakar neurologi, Doktor Perubatan Yu E. Sadovskaya bersama penulis bersama. Dia menyebut statistik bahawa dalam bentuk sekunder dari dispraxia, gangguan bersamaan berikut jauh lebih biasa daripada pada bentuk primer: kekurangan kawalan emosi dan tingkah laku, komunikasi dan defisit deria. Peningkatan pertuturan, pertuturan dan kekurangan kognitif yang sama berlaku pada dispraksia primer dan sekunder. Penting juga untuk diperhatikan bahawa dengan bentuk menengah, kanak-kanak sering cenderung untuk tidak menyelesaikan tugas, menunjukkan negatif, mengalami kesukaran psikologi, merasa berbeza dari orang lain. Iaitu, penyesuaian sosial pada kanak-kanak dengan dispraksia sekunder biasanya sukar. Kecacatan sfera motor lebih luas, mempengaruhi lebih banyak jenis tindakan sukarela (dalam bentuk utama - lebih banyak "titik").

Jenis-jenis dispraxia

Dyspraxia dikelaskan sama ada berdasarkan struktur (komponen skema tindakan mana yang terganggu) dan penyetempatan di korteks, atau mengikut jenis praksis yang terganggu. Praksis dibahagikan mengikut bidang pelaksanaan pergerakan dan mengikut organ yang mengambil bahagian dalam tindakan. Contohnya, artikulasi atau oromotor - ini bermaksud praksis yang dilakukan dalam alat artikulatori. Praksis manual - bermaksud bahawa tindakan yang dilakukan oleh tangan dilanggar. Kaedah spatial dikaitkan dengan perwakilan spasial. Kinestetik - dikaitkan dengan kekurangan integrasi pergerakan dan kinestetik. Dan lain-lain. Tidak ada satu klasifikasi jenis praksis yang disetujui; senarai akan sedikit berbeza untuk pengarang yang berbeza. Mengikut jenis praksis yang tidak terbentuk, dispraxia juga dibahagikan..

Jenis berikut paling kerap dibezakan:

  • motor (kinetik) - kesukaran yang berkaitan dengan melakukan tugas satu langkah dan tindakan objektif yang paling sederhana (menyisir, berjabat tangan, memberi salam dan mengucapkan selamat tinggal, dll.), termasuk meniru;
  • ideologi - pelanggaran membuat gambar rajah tindakan kompleks, program motor;
  • ideomotor - kesukaran disebabkan oleh melakukan serangkaian pergerakan berurutan (membersihkan tempat tidur, menggosok gigi, membuat teh, dan lain-lain);
  • dispraksia artikulatif (artikulatif, lisan) - pertuturan yang tidak jelas dan kabur kerana koordinasi otot yang sukar dipertanggungjawabkan secara langsung untuk pengucapan bunyi, dan gangguan dalam pemprosesan maklumat kinestetik dari alat artikulasi, akibatnya pelaksanaan pose artikulatori sukar;
  • konstruktif - dimanifestasikan oleh kesukaran menguasai aktiviti konstruktif (bermain dengan konstruktor, memahami undang-undang geometri, menyalin gambar, dll.);
  • spatial - kesukaran menguasai konsep "kanan-kiri", "atas-bawah", pelanggaran orientasi badan seseorang sendiri di angkasa;
  • ekspresif (peniruan) - ketidakupayaan untuk menyatakan keadaan emosi melalui ekspresi wajah atau ketidakkonsistenan ekspresi wajah dengan keadaan di sekitarnya;
  • kinestetik - kesukaran memilih postur motor kerana maklumat deria dari penganalisis kinestetik tidak mencukupi.

Dispraksia artikulasi

Dispraksia verbal (atau artikulatif) adalah gangguan pertuturan, iaitu, pelanggaran sisi pengucapan, yang dikaitkan dengan perkembangan yang kurang baik atau pembentukan praksis artikulasi yang tidak betul. Dengan dispraksia seperti itu, pergerakan dan nada otot, keupayaan kontraktil mereka terjaga.

Biasanya, patologi ini dimasukkan oleh sumber yang ketinggalan zaman dalam lingkaran gangguan terapi pertuturan - dysarthria.

Perbezaan utama antara dispraxia artikulasi dan dysarthria:

  • jika perkataan itu biasa atau automatik, maka kemungkinan besar akan disebut dengan betul; tetapi bunyi yang sama dengan kata lain dapat diucapkan dengan pelanggaran (yaitu, masalahnya bukan pada pengucapan suara seperti itu, tetapi dalam pembentukan keterampilan pengucapan);
  • kanak-kanak itu secara bebas mencari kedudukan artikulasi;
  • jumlah kesalahan sangat bergantung pada keadaan sekeliling dan keadaan emosi anak (ketika mengulangi setelah orang dewasa biasa dalam keadaan tenang, pengucapannya akan betul, dalam keadaan ketakutan atau gugup, kemungkinan kesalahan).

Kesukaran utama dalam dispraksia verbal: gangguan bunyi (melangkau atau menggantinya dengan yang lain, menyusun semula suku kata, dll.) Dan kesukaran dalam membina ayat.

Pembetulan dyspraxia

Diagnosis sendiri dan pembetulan gangguan ini tidak berkesan, oleh itu, jika anda mengesyaki dispraksia, anda harus berjumpa dengan pakar neurologi dan pakar neuropsikologi..

Selalunya, kanak-kanak dengan dispraksia adalah pelanggan ahli terapi pertuturan atau ahli patologi pertuturan, kerana mereka mengalami gangguan pertuturan dan kognitif. Iaitu, dalam kes seperti itu, gangguan bidang tindakan sukarela tidak dibezakan secara terpisah dan digunakan sebagai "latar belakang" berkaitan dengan ucapan dan diagnosis lain (ADHD, ASD, dysarthria, alalia, PMRD, RRP, RRR, RPRR). Pada masa yang sama, diagnosis "dispraxia" mungkin tidak muncul secara berasingan dalam kesimpulan ahli terapi pertuturan, ahli defektologi, ahli saraf (namun, semasa pemeriksaan neuropsikologi, pakar mesti menyebutnya).

Dyspraxia boleh didiagnosis dari usia 4 tahun. Pelanggaran ini memerlukan pembetulan jangka panjang. Menghilangkan dispraksia sepenuhnya hampir mustahil, dan kesan berpecah akan berterusan hingga dewasa. Tetapi masih mungkin untuk membetulkan dispraksia sehingga tidak mengganggu kehidupan seharian dan tidak menyebabkan gangguan lebih lanjut dalam bidang kognitif (misalnya, dyscalculia, disleksia, dysgraphia)..

Program pembetulan merangkumi kompleks bidang berikut:

  • pembetulan neurologi (untuk membantu otak meningkatkan kecekapannya, untuk mengimbangi akibat kerosakan hipoksia-iskemia dan gangguan lain);
  • pembetulan neuropsikologi;
  • kaedah psikologi - bertujuan untuk sistematisasi dan mengatur pemikiran anak, serta membetulkan gangguan tingkah laku dan sfera emosi-suka; ahli psikologi membantu ibu bapa menjalin hubungan dengan anak dan menjadikan pendidikan keluarga lebih harmoni;
  • terapi pertuturan - pencegahan perkembangan pertuturan yang tertangguh (RAD terdapat dalam kebanyakan kes dispraksia), pembetulan dispraksia artikulatif, bantuan dalam pembentukan pertuturan yang koheren, program ujaran ucapan, pencegahan disleksia, dysgraphia, dyscalculia;
  • kinesioterapi, terapi senaman, kolam renang, integrasi deria.

Kesukaran untuk membetulkan dispraksia adalah bahawa kemahiran itu tidak dapat dipindahkan ke keadaan lain. Maksudnya, jika seorang anak telah belajar bermain tenis dan memukul bola dengan raket, maka pingpong dan badmindton masih akan menimbulkan kesulitan besar. Oleh itu, setiap kemahiran mesti dipraktikkan pada pelbagai jenis bahan dan dalam keadaan yang berbeza. Pembetulan dyspraxia mesti rumit. Program ini harus merangkumi impak terhadap penginderaan (prasyarat untuk pembentukan praksis), kelas-kelas untuk menyusun algoritma untuk tindakan dan melakukan serangkaian pergerakan, serta mengerjakan kemahiran yang ada dan baru. Juga, mesti ada pencegahan gangguan bersamaan..

Sekiranya anak anda didiagnosis dengan dispraksia dan memerlukan pembetulan, atau anda hanya mengesyaki adanya gangguan ini dan ingin melakukan diagnosis yang berkelayakan, hubungi Pusat kami melalui telefon: (812) 642-47-02 dan buat janji temu dengan pakar.

Apraxia artikulasi adalah

Salah satu pautan utama dari tindakan praksis adalah aferen yang berkaitan dengan zon unjuran sensitif. Dalam neuropsikologi, pelanggarannya dikaitkan dengan kerosakan pada korteks parietal (pasca sentral), atau lebih tepatnya, dengan aktiviti bidang sekunder otak ini, yang bertanggungjawab untuk pelaksanaan (aferasi) postur individu (Gbr. 6 - medan 2, 1, 5, 7, warna dihidupkan).

Kegagalan untuk menghasilkan semula pose tunggal disebut apraxia aferen (kinestetik). Ini juga berlaku untuk postur manual (tangan dan jari), dan lisan dan artikulasi. Manifestasi ciri apraxia kinestetik adalah mencari postur, yang terdiri daripada pergerakan tangan atau jari yang huru-hara, menggantikan beberapa postur dengan yang lain. Pada masa yang sama, sebagai bagian dari tindakan tidak disengaja yang biasa, seperti makan, berpakaian, dan lain-lain, postur yang sama, sebagai peraturan, mudah direproduksi..

Apraxia artikulatif yang berkesan

Kegagalan untuk menghasilkan semula rangkaian pergerakan ditetapkan sebagai apraxia kinetik, efferent. Kejadiannya dikaitkan dengan kerosakan pada medan sekunder kawasan premotor campak (Gambar 6 - medan 6, lihat kol. Incl.). Pesakit dengan kinetik, eferen, apraxia sukar untuk menghasilkan semula satu siri tindakan praksikal yang bergabung menjadi satu tindakan atau mewakili program motor tertentu. Contohnya, seperti pembiakan berulang dalam urutan tertentu pose tulang rusuk.

A.R. Luria memanggil perpecahan motor bersiri bertindak sebagai perpecahan melodi kinetik tindakan.

Pembuatan semula siri pose tertentu dihalang oleh jenis ketekunan - ketekunan khas. Dengan jenis apraxia ini, mereka serupa dengan roda gigi yang macet, sehingga kadang-kadang disebut sebagai ketekunan jenis gear. Ini adalah bagaimana ketekunan ini berbeza dengan ketekunan yang berlaku ketika "kedalaman" otak rosak, ketika tersekat ditangguhkan dalam masa. Sebagai contoh, kegigihan yang mendalam dapat terjadi dengan ganas beberapa saat selepas pemutaran sebelumnya dan mencegah tindakan semasa dilakukan. Ketekunan seperti itu kadang-kadang disebut bottom-up..

Dalam beberapa jenis aktiviti, pelanggaran gnosis dan praksis bertindak bersama, pada masa yang sama, dan oleh itu sukar untuk memisahkannya antara satu sama lain. Ini termasuk aktiviti membina, somato-spatial, menggambar, tindakan orientasi spatial. Memang sukar untuk menentukan mengapa seseorang tidak dapat melukis sesuatu: dia tidak mempunyai gambaran tentang apa yang perlu digambarkan (momen gnostik), atau dia tidak dapat melakukannya dengan tangannya (momen praksikal). Begitu juga, tidak jelas mengapa sukar untuk melakukan ujian spatial-spatial - kerana disorientasi di ruang angkasa atau kurangnya kawalan tangan, yang seharusnya menghasilkan semula pose yang diberikan. Pelanggaran seperti itu disebut apractoagnosias..

Bab 5. Pelanggaran aktiviti simbolik yang lebih tinggi

Apraxia artikulatif kinetik adalah

a) pelanggaran peralihan pergerakan

b) mencari kedudukan artikulasi

c) kedua-dua pilihan itu betul

Apraxia kinestetik adalah

a) pelanggaran peralihan pergerakan

b) mencari kedudukan artikulasi

c) kedua-dua pilihan itu betul

Antara ciri yang manakah menentukan etiologi dysarthria

a) gangguan fungsi sistem saraf pusat

b) lesi organik bahagian pinggir alat pertuturan

c) luka organik sistem saraf pusat

d) gangguan fungsi motilitas pertuturan

Kecualikan faktor-faktor yang tidak mempengaruhi permulaan dysarthria

c) anomali dalam struktur alat artikulatori

d) ucapan orang lain yang tidak betul

e) penyakit berjangkit semasa mengandung

Dysarthria boleh disebabkan oleh

d) tidak ada jawapan yang tepat

Dysarthria boleh disebabkan oleh

a) kecacatan pada struktur tulang dan otot alat pertuturan periferal

b) pelanggaran selektif terhadap persepsi fonemik

c) penyakit berjangkit sistem saraf

Dysarthria boleh disebabkan oleh

b) ligamen hyoid yang dipendekkan

c) kelemahan fizikal umum kanak-kanak akibat penyakit somatik

Kecenderungan keturunan mempunyai

a) paling utama dalam asal-usul disarthria

b) tidak penting

c) tidak ada jawapan yang tepat

Selalunya, disartria pada kanak-kanak adalah

c) kedua-dua jawapan betul

Berdasarkan penyetempatan lesi, bentuk dysarthria berikut dibezakan

Sindrom terkemuka pada dysarthria spastik-kaku

b) paresis spastik dan pelanggaran kawalan tonik aktiviti pertuturan mengikut

c) jenis gangguan ekstrapiramidal

Sindrom terkemuka pada dysarthria hiperkinetik

b) paresis spastik dan pelanggaran kawalan tonik aktiviti pertuturan mengikut

c) jenis gangguan ekstrapiramidal

Nyatakan pembentukan morfologi otak yang mengalami gangguan ketika

b) kawasan motor korteks serebrum

d) inti saraf kranial

e) laluan kortiko-nuklear

Dengan pseudobulbar dysarthria, ada

a) pelanggaran pergerakan refleks yang tidak disengajakan

b) pergerakan ganas (hiperkinesis)

c) kesukaran selektif dalam pengucapan yang paling serupa dan dibezakan

d) mengikut corak bunyi artikulasi

e) apraxia artikulatif kinetik

Nyatakan pembentukan morfologi otak yang mengalami gangguan ketika

Disarthria bulbar

a) kawasan motor korteks serebrum

c) inti saraf kranial

d) laluan kortiko-nuklear

Peningkatan refleks terkondisi boleh berlaku

a) dengan dysarthria bulbar

b) dengan pseudobulbar dysarthria

c) tidak ada jawapan yang tepat

Dengan dysarthria bulbar, ada

c) tidak ada jawapan yang tepat

Apa bentuk dysarthria yang paling sering digabungkan dengan masalah pendengaran

Pelanggaran yang paling berterusan dari sisi ucapan prosodik adalah ciri

d) tidak ada jawapan yang tepat

Gangguan suara muncul ketika

c) kedua-dua pilihan itu salah

Disarthria yang terhapus dicirikan oleh banyaknya

Dalam latihan terapi pertuturan, yang paling biasa

Tarikh ditambahkan: 2019-09-08; pandangan: 200;

Apraxia oral-artikulatif kinestetik

Fokus kerosakan otak. Lesi unilateral korteks hemisfera otak (biasanya kiri) dominan, iaitu bahagian bawah medan postcentral.

Patogenesis. Apraxia oral-artikulatif kinestetik dengan perkembangan atau disintegrasi yang tidak mencukupi, menurut A.R. Luria, skema spasial topologi artikulasi.

Sindrom gangguan prosodik dan fonetik. Kelainan dalam membunyikan pertuturan Rusia mengenai unit suku kata normatif jenis SG dengan campuran, pertama sekali, tanda bunyi konsonan suku kata: kaedah pembentukan, tempat pembentukan, suara pekak dan kekerasan-kelembutan. Gangguan ini tidak stabil, bergantung pada konteksnya, penggantian konsonan boleh menjadi penuh dan separa, hanya memutarbelitkan bunyi konsonan dan membuat pertuturan tidak terdengar. Walaupun dalam kes apraxia yang teruk, ini atau tanda kontras suku kata tidak selalu dihasilkan dengan betul; pesakit, di bawah kawalan pendengaran, penglihatan dan sensasi taktik-kinestetik, secara aktif "mencari" suara yang diinginkan, yang menyebabkan pelanggaran kelancaran pertuturan dan kelambatannya. Fokus utama pembetulan terapi pertuturan, jenisnya dan teknik individu. Mengatasi apraxia oral-artikulatif kinestetik menggunakan perkaitan antara perwakilan subjek dan fonetik dalam pertuturan nominatif. Di bawah kawalan pendengaran, penglihatan, sensasi taktil dan bantuan mekanikal, pesakit mengembangkan kemahiran mengendalikan alat pertuturannya secara sukarela. Di samping itu, pada kanak-kanak adalah sama dengan bantuan "profil" terapi pertuturan artikulasi dan arahan pertuturan mengenai cara mengartikulasikan suku kata pertuturan. Perkembangan tanda kinestetik kontras suku kata, normatif untuk pertuturan Rusia.

Apraxia artikulasi oral kinetik

Fokus kerosakan otak. Lesi unilateral korteks hemisfera otak (biasanya kiri) dominan, iaitu bahagian bawah medan premotor.

Patogenesis. Apraxia oral-artikulatif kinetik dengan perkembangan atau kerosakan yang tidak mencukupi, menurut A, R. Luria, skema temporal artikulasi topologi (melodi kinetik) atau, menurut E.N. Vinarskaya, struktur kata berirama suku kata dan rantai mereka.

Sindrom gangguan prosodik dan fonetik. Pengembangan atau perpecahan struktur suku kata berirama perkataan yang tidak mencukupi dengan transformasinya menjadi rantai suku kata terbuka. Ini meningkatkan intensiti pertuturan dan tahap penyuaraannya ("pertemuan" - FE-SE-TE-RE-CHA, dll.); kadar pertuturan melambatkan, ketekunan dan penggantian konsonan slotted muncul dalam suku kata secara berhenti, disuarakan menjadi tidak bersuara, lembut hingga keras; gabungan konsonan sering dipermudahkan, dan afrikat Ч 'dan Ц dibahagikan kepada konsonan berhenti dan jurang yang sesuai. Pesakit cuba memperbetulkan suara pertuturannya di bawah kawalan pendengaran, kerana itu menjadi lebih kuat, monoton dan keras.

Fokus utama pembetulan terapi pertuturan, jenisnya dan teknik individu. Mengatasi apraxia lisan-artikulatif kinetik menggunakan automatik intonasional - menyanyikan lagu, membaca puisi, dll. Latihan pernafasan, pendengaran, visual dan kinestetik kawalan diri dari sebutan perkataan anda dan urutannya.

kesimpulan

I. Asas umum kemampuan komunikasi kanak-kanak yang diperoleh adalah keadaan emosi struktur zon sejagat dan reaksi "vokal" bawaan yang menyatakannya: jeritan bayi, bersenandung dan mengoceh. Reaksi ini menentukan kualiti pembentukan kemampuan untuk komunikasi pertuturan. Mengubah tindak balas vokal bawaan dalam register, timbre, sonority, irama, melodi, kenyaringan dan durasi adalah langkah pertama yang dilakukan semasa usia prasekolah dalam proses mengubah suara ekspresi emosi universal biologi ke dalam sistem prosodem. Perkembangan yang tidak mencukupi atau keadaan patologi sistem prosodem dinyatakan, di satu pihak, oleh gangguan ekspresi emosi, dan, di sisi lain, rancangan kandungan kemampuan komunikasi anak, iaitu. dengan kata lain, baik manifestasi prosodik dan fonetik.

Dalam hampir semua gangguan pertuturan, gangguan fonetik dan prosodik menunjukkan perlunya orientasi ganda terapi pembetulan terapi pertuturan bukan sahaja pada kandungan dan fonetik, tetapi juga pada sisi ucapan yang ekspresif secara emosional. Seorang ahli terapi pertuturan menebus apa yang dipelajari oleh anak yang sedang berkembang secara normal dalam proses meniru percakapan pada akhir tahun 1 dan 2 kehidupan dalam aktiviti komunikasi emosi dengan ibu.

II. Ahli terapi pertuturan yang bekerja dengan anak-anak usia prasekolah harus memahami bahawa terdapat pembetulan sisi pengucapan, dengan kata lain, pembentukan sistem normatif prosodem ekspresif emosi pada kanak-kanak. Kesedaran mengenai dualitas ini sangat penting untuk menjalankan kerja terapi pertuturan yang berbeza..

III. Gangguan prosodi sering berlaku walaupun dengan gangguan dysarthric minimum pada kanak-kanak. Dilanggar: kadar ucapan, irama, melodi, penekanan. Penyelidikan oleh E.M. Mastyukova, L.I. Belyakova, I.Z. Romanchuk dan yang lain telah menunjukkan bahawa dalam kes ini, persepsi struktur intonasi menderita pertama sekali, serta kemampuan untuk mengawal suaranya (pesakit gagal memodulasi suara dengan kekuatan dan nada, suaranya terdengar terlalu tenang atau terlalu keras). Tempo pertuturan biasanya dipercepat, kerangka waktu rosak, ucapan tidak monoton, suaranya pudar, struktur intonasi ujarannya diputarbelitkan. Pengeluaran semula irama dan tekanan logik sangat sukar. Kecacatan ini didasarkan pada persepsi terjejas dan pembezaan komponen intonasi (Arkhipova, 2006). Semasa membetulkan pelbagai jenis disartria, penyebab utama kecacatan harus dipertimbangkan. Untuk tujuan ini, perlu dilakukan tinjauan terhadap sisi intonasi ucapan..

MENJALANKAN PEPERIKSAAN SISI INTONATIF PADA ANAK (Program tinjauan dibangunkan oleh E.F. Arkhipova, 2006).

Skema pemeriksaan sisi intonasi pertuturan pada kanak-kanak

1. Pemeriksaan persepsi irama.

2. Pemeriksaan pembiakan irama.

3. Tinjauan mengenai persepsi intonasi.

4. Pemeriksaan pembiakan intonasi.

5. Kajian mengenai persepsi tekanan logik.

6. Pemeriksaan pembiakan tekanan logik.

7. Kajian modulasi suara mengikut ketinggian.

8. Kajian modulasi suara mengikut kekuatan.

9. Mendedahkan nada suara dari suara.

10. Pemeriksaan persepsi timbre.

11. Pemeriksaan pembiakan nada.

12. Pemeriksaan pernafasan pertuturan.

13. Tinjauan organisasi pertuturan tempo-berirama.

14. Pemeriksaan keadaan kawalan kendiri pendengaran.

1. Pemeriksaan persepsi irama

Pemeriksaan rasa irama perlu dilakukan, kerana persepsi dan pembiakan irama inilah yang mempersiapkan persepsi ekspresi intonasional, menyumbang kepada perkembangannya, mewujudkan prasyarat untuk asimilasi tekanan logik, pembahagian frasa yang betul.

Tujuan: untuk mengetahui sama ada kanak-kanak dapat menentukan bilangan: a) sebatan terpencil; b) satu siri pukulan sederhana; c) rentak beraksen dengan menunjukkan kad dengan struktur irama yang sesuai yang tercatat di atasnya.

Bahan untuk penyelidikan: kad dengan gambar grafik struktur berirama:

/ A // A /// A // / A // // // / L III // A PI ////, dan /,

/ U / U / dll, di mana / adalah rentak yang kuat, U adalah rentak yang tenang.

1. Arahan: “Dengar, berapa banyak hits. Tunjukkan kad dengan bilangan sebatan yang diperlukan. ".

2. Arahan: "Dengar, berapa banyak klik, tunjukkan kad yang diperlukan".

- siri pukulan sederhana:

a) // // // // b) W W c) //// //// d) W W W

3. Arahan: "Dengar, berapa banyak dan apa yang dilakukan, tunjukkan kad yang diperlukan".

- siri rentak beraksen:

a) UU / b) / / c) // UU // d) / ] C

Kriteria penilaian (sama untuk semua tugasan):

4 mata - tugas itu dilaksanakan dengan betul dan bebas;

3 mata - tugas itu dilakukan dengan betul, tetapi dalam gerakan perlahan;

2 mata - tugas itu dilakukan dengan kesalahan, tetapi kesalahannya diperbetulkan sendiri sepanjang jalan;

1 mata - bantuan aktif orang dewasa diperlukan untuk menyelesaikan tugas;

0 mata - tugas tidak selesai, arahan berulang tidak berkesan.

2. Pemeriksaan pembiakan irama

Tujuan: untuk menentukan sama ada kanak-kanak dapat membiak secara bebas melalui tiruan (tanpa bergantung pada persepsi visual) rentak terpencil, satu rentak sederhana, rentak beraksen.

Bahan untuk penyelidikan:

siri rentak beraksen / U / UU / U /; / U / u /; // UU; // UU //; / UU / UU; / Uu /; / U / u / u.

1. Arahan: "Dengarkan dan ulangi (ketuk) pukulan untuk saya".

(tanpa bergantung pada persepsi visual).

2. Arahan: "Dengarkan dan ulangi (ketuk) pukulan untuk saya".

- siri pukulan sederhana:

(tanpa bergantung pada persepsi visual).

3. Arahan: "Dengarkan dan ulangi (ketuk) pukulan setelah saya, di mana akan ada pukulan yang tenang dan kuat".

U - senyap, / - keras.

a) / UU / b) // U c) U // U d) // UU //

(tanpa bergantung pada persepsi visual).

4. Arahan: "Dengarkan pukulan apa dan berapa banyak pukulan yang akan saya pukul, dan tulis sendiri tanda-tanda: / - pukulan kuat, U - pukulan senyap".

3. Tinjauan mengenai persepsi intonasi

Tinjauan persepsi intonasi dilakukan untuk mengetahui sama ada kanak-kanak memahami bahawa pertuturan manusia mempunyai pelbagai intonasi. Pelbagai ini dicapai dengan mengubah nada, kekuatan, timbre, modulasi suara. Intonasi memberi pertuturan warna emosi, membantu meluahkan perasaan.

Objektif tinjauan: untuk mengetahui sama ada kanak-kanak itu dapat membezakan antara pelbagai struktur intonasional dalam pertuturan yang mengagumkan.

Bahan kajian: ayat yang dituturkan dengan intonasi deklaratif, interogatif, dan seru dan perwakilan grafik ayat.

Prosedur: kanak-kanak diminta untuk mendengar ayat yang diucapkan dengan intonasi yang berbeza (naratif, interogatif, atau tanda seru). Sebelum menyelesaikan tugas, perbincangan diadakan di mana, berdasarkan bahan dari satu rangkaian ayat, didapati sama ada mereka diucapkan sama atau berbeza.

1. Menentukan kehadiran ayat deklaratif. Berkenalan dengan kad isyarat. Arahan -. "Dengarkan dengan teliti, jika anda mendengar bahawa saya memberitahu anda tentang sesuatu dan saya bercakap dengan suara yang tenang, sekata, angkat kad dengan titik:

1. Kucing itu duduk di atas kerusi.

2. Matahari bersinar.

3. Adakah anda mempunyai anjing?

4. Terdapat bunga di dalam pasu.

5. Mari berjalan-jalan!

2. Penentuan kehadiran ayat interogatif. Pengenalan kad isyarat.

3. Arahan: “Dengarkan dengan teliti. Sekiranya anda mendengar bahawa saya bertanya tentang sesuatu, saya mengemukakan soalan - angkat kad dengan tanda tanya. Bahan ucapan:

1. Poplar tumbuh berhampiran rumah.

2. Hari ini sangat panas!

3. Hujan akan turun esok?

4. Petya pulang ke rumah.

5. Siapa yang mengetuk pintu?

4. Penentuan kehadiran klausa seru. Pengenalan kad isyarat.

5. Arahan: “Dengarkan dengan teliti, jika anda mendengar saya berbicara dengan kuat dan gembira, angkat tanda seru.

1. Tanya mempunyai bola merah.

2. Oh rumah yang besar!

3. Topi berada di rak.

4. Inilah tahap tinggi Vasya melonjak!

5. Anda suka melukis?

6. Pembezaan jenis intonasi dalam ayat.

Tugasan dicadangkan di mana bahan ucapan disampaikan dengan ayat deklaratif, interogatif dan seru. Jenis intonasi yang disenaraikan diberikan dalam urutan tertentu..

Prosedur: kanak-kanak diminta membandingkan makna dua ayat yang serupa yang diucapkan dengan intonasi yang berbeza. Kalimat mesti dibezakan antara satu sama lain, menonjolkan intonasi yang diberikan, dan menaikkan kad yang sesuai.

Arahan: "Dengarkan cadangan dengan teliti dan ambil kad yang sesuai.".

1. Hari ini hangat.

2. Tanya mempunyai gaun baru?

3. Ia akan turun salji tidak lama lagi!

4. Kucing itu bersembunyi.

5. Kami akan menyanyi?

- Ia akan turun salji tidak lama lagi. - -

7. Pembezaan jenis intonasi dalam teks puisi.

Arahan: "Saya akan membaca puisi, dan setelah setiap baris yang anda baca, ambil kad".

Siapa tahu bagaimana bangun pada waktu pagi?

Saya sendiri boleh bangun mengikut jam.

Siapa tahu cara menyebarkan cadar dengan lancar di atas katil?

Saya boleh menyebarkan helaian dengan lancar di atas katil.

Siapa yang tidak takut selesema, yang tahu mencuci dengan sabun?

Saya biasanya mencuci muka pada awal pagi dari paip.

Sekarang saya boleh mencuci muka dan leher saya sendiri.

8. Arahan: "Dengarkan dan katakan bagaimana saya katakan: seronok, sedih atau terkejut".

a) Salju turun, (sedih)

Salji pergi? (terkejut)

Salji turun! (menyeronokkan)

b) Biliknya panas! (menyeronokkan)

Panas di dalam bilik (sedih)

Adakah bilik panas? (terkejut)

c) Adakah anjing itu melarikan diri? (terkejut)

Anjing itu melarikan diri! (menyeronokkan)

Anjing itu melarikan diri (sedih)

9. Arahan: “Saya akan membacakan puisi kepada anda. Sekiranya anda mendengar ayat interogatif di mana seseorang bertanya tentang sesuatu, angkat tangan anda ".

10. Arahan: “Saya akan memberitahu anda frasa. Sekiranya anda rasa ungkapan itu sudah berakhir, tepuk tangan anda. ".

a) Kucing itu bersembunyi. Kucing itu bersembunyi di dalam kotak. Kucing itu bersembunyi. (dalam kotak). Kucing itu bersembunyi di dalam kotak. (di bawah meja).

b) Tanya berjalan. Tanya meninggalkan sekolah. Tanya berjalan. (Dari sekolah). Tanya meninggalkan sekolah. (rumah).

4. Pemeriksaan pembiakan intonasi

Tujuan tinjauan: untuk mengetahui sama ada kanak-kanak itu dapat membezakan struktur intonasional yang berbeza dalam pertuturan ekspresif.

Bahan untuk pemeriksaan: contoh ayat dari pelbagai jenis intonasi, teks puisi, plot gambar dengan kandungan emosi.

1. Pengeluaran semula frasa pantulan dengan intonasi yang berbeza.

Arahan: "Dengarkan dan ulangi dengan intonasi yang sama seperti saya".

- Hujan akan turun. Hujan akan turun? Hujan akan turun!

- Mari kita pulang ke rumah. Mari kita pulang ke rumah? Mari kita pulang ke rumah!

- Ini jalan kami! Ini jalan kami?

- Zina membeli sebiji tembikai! Zina membeli sebiji tembikai.

Zina membeli sebiji tembikai?

- Musim panas akan datang. Musim panas akan tiba tidak lama lagi! Musim panas akan tiba tidak lama lagi?

2. Pengeluaran semula baris ayat yang dipantulkan sesuai dengan intonasi ahli terapi pertuturan.

Arahan: "Dengarkan dengan teliti dan ulangi setiap ayat selepas saya secara berasingan.".

- Ayam Ryaba, ke mana anda akan pergi?

- Ayam Ryaba, kenapa kamu pergi?

- Ayam Ryaba, mengapa anda memerlukan air?

- Untuk menyiram ayam. Mereka dahaga, mereka mencicit seluruh jalan.

3. Reproduksi frasa dengan jenis intonasi yang berlawanan yang dicerminkan oleh ahli terapi pertuturan.

Arahan nombor 1: "Saya akan mengemukakan soalan, dan anda menjawab dengan frasa yang sama, tetapi dengan intonasi yang berbeza".

Adakah pintu ditutup? Pintu ditutup.

Adakah kanak-kanak suka bermain? Kanak-kanak suka bermain.

Adakah terdapat payung di sudut? Payung berada di sudut.

Arahan nombor 2: "Sekarang saya akan mengucapkan frasa, dan anda bertanya, ajukan soalan".

Burung terbang. Burung terbang?

Sasha sedang tidur. Sasha sedang tidur?

Adakah anda akan datang esok. Adakah anda akan datang esok?

4. Reproduksi intonasi bebas, mencerminkan keadaan emosi, pada bahan frasa individu.

Arahan: "Ucapkan frasa yang sama selepas saya dengan intonasi yang berbeza: terkejut, gembira, sedih".

Frasa Terkejut Gembira Sedih

Hari ini sangat panas. - - -

5. Penghasilan semula melodi ayat naratif, interogatif, tanda seru secara bebas. Pada masa yang sama, ahli terapi pertuturan tidak menunjukkan contoh reka bentuk ayat intonasional..

Prosedur: kanak-kanak itu ditawarkan gambar plot dengan kandungan semantik dan emosi. Seorang ahli terapi pertuturan menerangkan kandungannya secara lisan. Anak mesti menyebut ayat yang berwarna intonasi sesuai dengan situasi ini.

Arahan: “Lihat gambarnya.

Cara memberitahu bahawa matahari sedang bersinar?

Bagaimana untuk bertanya sama ada kanak-kanak akan berjalan-jalan?

Cara memberitahu ketika anak-anak senang berjalan-jalan?

Bagaimana cara bertanya nama anak baru dalam kumpulan tadika? "

5. Kajian mengenai persepsi tekanan logik

Pemeriksaan mengenai persepsi tekanan logik diperlukan untuk mengetahui sama ada kanak-kanak memahami penonjolan kata utama dalam frasa; adakah mereka dapat mengetengahkan mana-mana bahagian penyataan, bergantung pada apa yang perlu dititikberatkan.

Dalam perbualan awal, kanak-kanak itu dijelaskan dalam bentuk yang mudah dicapai makna istilah "tekanan logik". Istilah itu sendiri tidak dinamakan, tetapi pada masa yang sama mereka menjelaskan: agar ucapan kita dapat difahami oleh orang lain, anda perlu dapat bercakap secara ekspresif. Untuk melakukan ini, dalam ayat itu, kata-kata yang dianggap sangat penting diserlahkan. Mereka diucapkan lebih keras dan sedikit lebih lama daripada yang lain. Sebelum tugas, perlu memberi contoh tekanan logik yang berlebihan, iaitu untuk menonjolkan kata tertentu dalam frasa dengan suara anda.

Bahan untuk penyelidikan: ayat, gambar plot, gambar subjek, gambar, teks puisi.

1. Keupayaan mengenal pasti perkataan yang diserlahkan dengan suara dalam ayat naratif, dan menamakan perkataan yang diserlahkan.

Prosedur: kanak-kanak diminta untuk mendengar dengan teliti ayat yang sama, membandingkan warna yang berbeza dari suaranya dan menjawab soalan sama ada ayat-ayat ini diucapkan dengan cara yang sama. Kemudian kanak-kanak itu dijemput untuk mendengar setiap kalimat, pertimbangkan gambar plot yang sesuai dan sebutkan perkataan yang dipilih oleh ahli terapi pertuturan dengan suaranya.

Arahan: “Dengarkan ayat dengan teliti. Namakan perkataan apa yang saya ketengahkan dalam ayat ".

- Katya menjumpai cincin itu. - Tanya suka buah beri manis.

- Katya menjumpai cincin itu. - Tanya suka buah beri manis.

- Katya menjumpai cincin itu. - Tanya suka buah beri manis.

2. Keupayaan untuk mengenal pasti perkataan yang ditonjolkan oleh ahli terapi pertuturan dalam ayat interogatif, dan bukannya menjawab, tunjukkan gambar yang sesuai.

Prosedur: kanak-kanak itu dijemput untuk mempertimbangkan gambar objek dan mendengar ayat interogatif. Ahli terapi pertuturan melafazkan ayat, menyoroti kata yang membawa beban semantik dengan suara. Anak diminta menunjukkan gambar objek yang sesuai dan bukannya jawapannya.

Arahan: “Lihat gambarnya dengan teliti. Saya akan mengemukakan soalan kepada anda, dengan menekankan perkataan "penting" dalam suara saya, dan bukannya menjawab, tunjukkan gambar yang diinginkan ".

- Gadis itu mencuci cawan? - Anak lelaki itu memilih sebiji epal?

- Gadis itu mencuci cawan? - Anak lelaki itu memilih sebiji epal?

3. Keupayaan mengenal pasti perkataan yang diserlahkan dalam suara dalam teks puisi.

Prosedur: kanak-kanak itu dijemput untuk mendengar baris ayat dan mengulangi perkataan yang membawa beban semantik.

Arahan: “Dengarkan dengan teliti. Saya akan membaca puisi dan mengetengahkan perkataan "penting" di setiap baris. Namakan perkataan mana yang telah saya ketengahkan ".

Roda mengetuk - ketukan-ketukan-ketukan,

Dan di bawah ketukan ceria ini

Kami akan pergi ke nenek kami,

Kami membawa hadiah kepadanya.

Nenek akan datang ke depan pintu,

Dan kek yang sedap,

Menceritakan kisah tentang haiwan,

Kami akan pergi ke nenek kami!

6. Pemeriksaan pembiakan tekanan logik

Tujuan tinjauan: untuk menentukan sama ada kanak-kanak dapat menonjolkan kata-kata utama dalam frasa dengan suaranya, iaitu. menghasilkan tekanan logik.

1.Memainkan frasa dengan tekanan logik menggunakan corak.

Prosedur: kanak-kanak diminta untuk mendengar ayat tersebut dan kemudian menghasilkannya semula dengan loghat yang sama.

Bahan untuk penyelidikan: ayat yang diucapkan oleh ahli terapi pertuturan; cadangan untuk pembiakan yang dicerminkan; gambar plot.

Arahan: "Saya akan mengatakan ayat dan memilih perkataan" utama "di dalamnya dengan suara saya. Dengarkan dengan teliti, ulangi ayat dan juga sorot perkataan "utama" di dalamnya ".

Kucing duduk di bawah kerusi.

Vitya minum susu.

Zina berlari ke jalan.

Lampu menyala dengan terang.

Kanak-kanak bermain bola salji.

2. Membandingkan dua ayat yang hanya berbeza dengan tekanan logik.

Prosedur: kanak-kanak diminta untuk mendengar dan membandingkan dua ayat yang berbeza dengan tekanan logik.

Arahan: “Saya akan mengatakan dua ayat. Dengarkan dengan teliti bagaimana kedengarannya, sama atau berbeza? Ulangi dengan cara yang sama ".

Tanya ketawa. Tanya ketawa.

Anjing itu membawa sebatang kayu. Anjing membawa tongkat.

Petya mempunyai bola merah. Petya mempunyai bola merah.

Sofa berada di tepi tingkap. Sofa berada di tepi tingkap.

3. Penghasilan tekanan logik semasa menjawab soalan mengenai gambar plot.

Prosedur: gambar plot ditawarkan, yang mana ahli terapi pertuturan membuat cadangan bersama dengan anak. Kemudian ahli terapi pertuturan bertanya kepada kanak-kanak itu beberapa soalan secara bergantian, yang harus dia jawab dengan ayat yang disusun bersama, dengan intonasi menonjolkan kata yang penting dalam makna.

Arahan: "Jawab soalan dengan ayat yang baru kita buat. Berhati-hatilah, sorot perkataan "penting" dengan suara anda ".

Anak lelaki melukis matahari.

a) Siapa yang menarik cahaya matahari?

b) Apa yang dilakukan oleh budak lelaki itu?

c) Apa yang dilukis oleh budak lelaki itu?

Gadis menjahit skirt.

a) Siapa yang menjahit skirt?

b) Apa yang gadis itu lakukan?

c) Apa yang dijahit oleh gadis itu?

4. Memainkan frasa dengan intonasi deklaratif dan interogatif dengan menggerakkan tekanan logik bergantung pada jumlah perkataan dalam ayat.

Arahan # 1: “Dengarkan frasa. Berapa banyak perkataan yang ada? Bernyanyilah dahulu yang pertama, kemudian yang kedua, dan kemudian kata ketiga. Adakah makna frasa berubah? "

Zina sedang membaca buku. Kolya membuka pintu.

Nombor arahan 2. “Dengarkan frasa. Katakan berkali-kali kerana terdapat perkataan di dalamnya. Setiap kali, tekankan hanya satu perkataan baru. " Ayat tanya:

Tanya akan mengambil bola? Mereka membawa cat?

5. Pilihan bebas dari kata yang diucapkan dengan tekanan logik, bergantung pada makna yang dilaburkan.

Arahan: "Ulangi frasa selepas ahli terapi pertuturan:" Ayah pulang dari tempat kerja. " Sekarang anda perlu menyebut frasa ini dengan cara yang berbeza. Kali pertama - jelas bahawa ayah datang, bukan bapa saudara. Kali kedua - untuk menjelaskan bahawa ayah datang dan tidak datang dengan kereta. Kali ketiga - anda perlu menekankan dengan suara anda bahawa ayah datang dari tempat kerja, bukan dari kedai ".

Ayah pulang dari tempat kerja.

Ayah pulang dari tempat kerja.

Ayah pulang dari tempat kerja.

6. Pengasingan suku kata dari rantai suku kata mengikut corak yang ditunjukkan oleh ahli terapi pertuturan.

Arahan: "Ulangi selepas saya, serlahkan suku kata yang sama dengan suara anda seperti yang saya lakukan".

pa-pa-pa ta-ta-ta ma-ma-ma

pa-pa-pa ta-ta-ta ma-ma-ma

pa-pa-pa ta-ta-ta ma-ma-ma

7. Kajian modulasi suara mengikut ketinggian

Objektif tinjauan: untuk mengetahui sama ada kanak-kanak itu dapat mengenal pasti dan mengintonasikan pergerakan melodi secara beransur-ansur dari bawah ke atas, atas ke bawah. Tinjauan mengenai modulasi suara tinggi diperlukan untuk mengetahui seberapa besar anak itu dapat mengawal suaranya, mengubahnya dalam nada, seberapa luas jangkauan suara.

Bahan penyelidikan: bunyi, onomatopoeia, gambar objek yang menggambarkan haiwan dan bayinya.

1. Kajian mengenai persepsi bunyi terpencil dan onomatopoeia yang diucapkan dengan nada yang berbeza.

Prosedur: kanak-kanak diminta untuk mendengar suara atau onomatopoeia dengan nada yang berbeza dan berkorelasi dengan gambar yang menggambarkan haiwan dan bayi mereka atau objek dengan ukuran yang berbeza. Pada awalnya, dijelaskan bahawa pada haiwan dewasa, misalnya, seekor anjing, suaranya "tebal", iaitu rendah, dan pada anak anjing - "kurus", iaitu. tinggi.

Arahan: "Dengarkan dan tunjukkan (beritahu) siapa yang memberikan suara seperti itu?"

AB - lembu anjing MU

MEU cat U - pengukus besar O - bear

AB / - anak anjing МУ / - anak lembu МЯУ / - anak kucing У / - kapal kecil O / - teddy bear

2. Pengeluaran semula bunyi terpencil dan onomatopoeia dengan menurunkan dan menaikkan nada suara.

A / - kecil (tinggi)

U / - kapal O / - bear MU / - betis AB / - anak anjing MNU / - anak kucing

Arahan: “Tunjukkan bagaimana kapal pengukus, kapal terbang, dll. Berdengung. dan kecil, seperti haiwan dan bayinya memberi suara. ".

Suara - besar (rendah) U - pengukus O - beruang MU - lembu AB - anjing MEU - kucing

3. Pengeluaran semula kenaikan dan penurunan suara yang progresif pada vokal berdasarkan gambar grafik atau pergerakan tangan:

naik - kenaikan tinggi turun - penurunan tinggi

Arahan No. I: "Jangan mencoba dengan kaki, tetapi dengan suara anda untuk naik tangga, dan kemudian, dengan suara anda, turun. Semasa suara menaiki tangga, suara akan naik dan menjadi lebih kurus. Ketika suara turun dari tangga, suara akan menjadi lebih rendah. Pertama dengan bunyi A, kemudian O, U ".

Nombor arahan 2. "Tunjukkan cara menggegarkan anak, anak patung".

"Tunjukkan bagaimana jam mengetuk".

TEC TEC TEC TEC

"Tunjukkan bagaimana loceng berbunyi".

Catatan: bantuan digunakan secara aktif dalam bentuk pergerakan tangan ahli terapi pertuturan, yang menunjukkan sama ada suaranya naik atau turun..

4 mata - tugas itu dilakukan dengan modulasi ketinggian yang mencukupi;

3 mata - tugas itu dilakukan dengan modulasi nada suara yang tidak mencukupi;

2 mata - tugas dilakukan tanpa modulasi suara dalam nada, tetapi apabila tugas selesai, nada suara berubah;

1 titik - tugas dilakukan tanpa modulasi suara dalam nada, tetapi dengan prestasi konjugasi tugas, nada suara tetap tidak berubah;

Mengenai mata - tugas tidak selesai.

8. Kajian modulasi suara mengikut kekuatan

Objektif tinjauan: untuk menentukan sama ada kanak-kanak dapat mengubah kelantangan suara. Pemeriksaan modulasi suara dengan kekuatan diperlukan untuk mengetahui bagaimana anak dapat mengubah suara dengan kekuatan (kelantangan).

Bahan penyelidikan, bunyi; onomatopoeia; subjek dan gambar plot, yang menggambarkan kenderaan yang terletak berdekatan dan jauh.

1. Persepsi bunyi individu dan onomatopoeia diucapkan dengan kekuatan vokal yang berbeza.

Prosedur: kanak-kanak diundang untuk mendengar pelbagai bunyi yang terpencil dan menunjukkan gambar objek yang jauh - dengan suara yang tenang atau gambar objek yang mendekati - kepada suara terapis yang kuat.

Arahan # /: “Dengarkan dengan teliti. Kapal itu terapung, ia berbunyi - "UUUUU". Sekiranya kapal itu dekat, ia bersuara kuat, jika jauh, ia akan sunyi. Anda akan mendengar bunyi bip yang kuat, menaikkan gambar, di mana kapal itu dekat, senyap - di mana kapal itu jauh ".

U - pesawat dekat U - pesawat jauh

A - enjin api A - enjin bomba - dekat - jauh

Oh - kereta api dekat Oh - kereta api jauh

Dan - ambulans dekat Dan - ambulans jauh

Arahan No. 2. “Dengarkan bagaimana haiwan, serangga, burung berbeza menyuarakannya. Teka dengan suara mereka sama ada mereka jauh dari kita atau dekat. Izinkan saya mengingatkan anda bahawa jika jauh, maka kita mendengar suara rendah, jika dekat, maka kita akan mendengar suara yang kuat ".

Kumbang - Zhzhzhzhzh zzhzhzhzh

Nyamuk - 3333333 zzzzzzz

Belalang - ЦЦЦЦЦ ЦЦЦЦЦ

Cuckoo - KU-KU KU-KU

Katak - KVA-KVA kva-kva

Burung hantu - uh-uh uh-uh

Keledai - ia-ia ia-ia

Nota: onomatopoeia tidak selaras.

2. Pengeluaran semula bunyi individu dan onomatopoeia diucapkan dengan kekuatan vokal yang berbeza.

Arahan No. G. "Tunjukkan bagaimana alat pengukus, kapal terbang, kereta, dll. Bersenandung jika berada jauh, dan bagaimana mereka bersenandung jika dekat?"

Kapal terbang (U) - Kapal terbang (U)

Pengukus (S) - Pengukus (S)

Keretapi (O) - Keretapi (O)

Mesin (I) - Mesin (I)

Arahan nombor 2 "Tunjukkan bagaimana haiwan, serangga, burung yang berbeza memberikan suara mereka. Sekiranya mereka jauh (ty

ho)? Sekiranya mereka dekat (keras)? "

3. Pengeluaran semula peningkatan dan penurunan kekuatan suara secara beransur-ansur ketika mengucapkan suara individu dan suara tiruan.

Nombor arahan 1: "Tunjukkan bagaimana pesawat, kereta api, kereta, dan sebagainya mendekat.".

Kereta - oh oh oh oh oh (naik

Mesin - A A A A (bertambah

Kapal terbang - Woo Woo Woo (bertambah ► kuasa suara)

bisik tenang normal kuat sangat kuat

Arahan No. 2. "Tunjukkan bagaimana pesawat berlepas, kereta api, kereta, dan sebagainya.".

Keretapi -TENTANGTENTANGTENTANGkira-kirakira-kira
Sebuah mesin -DANDANDANDANDAN
Pesawat -MempunyaiMempunyaiMempunyaiMempunyaiMempunyai

suara kuat bisikan senyap biasa yang kuat

Nombor arahan 3: "Tunjukkan bagaimana mendekati haiwan, serangga, burung memberikan suara mereka.".

Bug

secara senyap-senyap berbisik dalam suara yang lebih kuat, bersama-sama dengan kuat, dalam satu suara daripada nafas biasa

Nyamuk3 3zzzzzz
bisikan sunyi biasa lebih kuat, lebih kuat
Cuckooa - KUKUKUKUKUKU
senyaplebih kuat
LembuMUMUMU MUMU
bisiklebih kuat
Burung Hantu -AduhAduhAduhYX YXAduh
Anjing-ABABAB ABAB

Arahan No. 4: “Tunjukkan bagaimana siren melolong - pertama senyap, dan kemudian lebih kuat dan kuat, iaitu. pada satu nafas, dan kemudian menenangkan ".

woo woo woo woo woo

berbisik secara senyap dalam suara yang lebih kuat, lebih kuat, dalam bisikan lembut biasa dengan suara daripada suara biasa daripada biasa

9. Mendedahkan nada suara (hidung) yang bersuara

Penilaian subyektif mengenai nada suara pada awalnya dilakukan semasa komunikasi awal dengan anak, semasa hubungan dibuat. Untuk mengkaji dan menilai timbre suara, skala penilaian timbre yang dikembangkan oleh E.S. Almazova.

4 titik - suara normal, tidak ada penyimpangan dari timbre normal yang diperhatikan.

3 mata - sedikit pelanggaran timbre, suara suara boleh keras atau "melengking", hidung.

2 mata - pelanggaran timbre sederhana, nada suara boleh kasar atau "croaking".

1 titik - pelanggaran ketara dari suara timbre, timbre boleh menjadi guttural, tajam, pekak, "metalik".

Mengenai poin - aphonia, kekurangan suara yang kuat ketika kehadiran ucapan berbisik.

1. Definisi hiponasiisasi Sekiranya berlaku hiponasiisasi, bunyi [m], [n] dalam pertuturan kanak-kanak terdengar seperti [b], [e].

Bahan untuk penyelidikan: kata-kata, gambar subjek, dengan nama yang terdapat bunyi [m], [n].

Arahan: "Ulangi perkataan selepas saya. Namakan gambar, sambil mencubit hidung dengan jari anda ".

Prosedur: semasa mengucapkan kata-kata, anak itu mencubit hidung dengan jari. Dalam kes ini, direkodkan sama ada timbre berubah atau tetap sama. Biasanya, dengan timbre yang normal, mencubit hidung membawa kepada hipernasalisasi (iaitu, nada suara hidung muncul). Dengan hiponasalisasi - baik dengan saluran hidung terbuka dan dengan mencubit hidung - timbre tetap sama.

2. Definisi hipernasalisasi

Dengan hipernasalisasi, konsonan memperoleh nada hidung, kecuali untuk [m] dan [n], dan nada vokal juga dilanggar.

Bahan tinjauan: perkataan, ayat, soalan mengenai gambar plot.

Nombor arahan 1: "Ulangi ayat selepas saya".

Nombor arahan 2. "Jawab soalan pada gambar. Cubit hidung dengan jari anda ".

- Basikal Kolya rosak.

- Pemandu memberhentikan kereta.

- Terdapat buah beri rowan merah di dahan.

- Asap keluar dari cerobong.

Prosedur: jika hiperasalasal dikesan, ujian dilakukan dua kali: arahan pertama diberikan untuk menentukan kehadiran penyimpangan timbre. Arahan ke-2 membolehkan anda mengesahkan resonans hipernasal, iaitu. hipernasalisasi. Hipernasalisasi apabila lubang hidung ditutup akan meningkat.

Sekiranya hipernasalisasi dikesan pada kanak-kanak dengan disarthria yang terhapus, perlu berunding dengan pakar otolaryngologi untuk mengecualikan gangguan organik yang menghalang pernafasan hidung: adenoid, polip, kelengkungan septum hidung, dll..

Apabila hiponasalisasi dikesan pada kanak-kanak dengan disartria yang terhapus, perlu berunding dengan pakar otolaryngologi untuk mengecualikan celah submikotik, paresis lelangit lembut.

10. Pemeriksaan persepsi timbre suara

Dalam kajian mengenai persepsi timbre suara, kemampuan untuk menentukan sifat suara nada suara dengan telinga dinilai.

Bahan untuk penyelidikan: gambar - topeng simbol yang menggambarkan perasaan, emosi orang; kata hubung; tawaran; gambar orang yang berumur berbeza.

1. Membezakan jarak suara pada bahan kata hubung

Prosedur: ahli terapi pertuturan melafazkan satu gangguan dengan perubahan dalam nada suara, menyatakan pelbagai keadaan emosi dengan suara. Kemudian ahli terapi pertuturan mengajak kanak-kanak itu untuk mempertimbangkan gambar yang menggambarkan pelbagai lelaki - simbol topeng yang menggambarkan perasaan, dan memilih yang sesuai (wajah orang itu harus menyatakan perasaan yang sesuai).

Arahan: “Lihat gambarnya dengan teliti. Wajah orang-orang kecil ini meluahkan pelbagai perasaan: kesedihan (1), kejutan (2), kegembiraan (3), kemarahan (4), ketakutan (5). Saya akan mengucapkan kata-kata kecil (seru), dan anda berfikir dengan nada suara apa saya mengucapkan kata itu, dan menunjukkan kepada saya orang yang sesuai ".

1. Ah! - kekaguman kegembiraan.

2. Alamak! - ketakutan, ketakutan.

3. Wah! - rasa tidak puas hati.

5. Eh, - kesedihan, penyesalan.

2. Membezakan nada suara pada bahan ayat

Prosedur: anak diminta untuk mendengar kalimat yang sama, menentukan dengan telinga apa nada suaranya yang diucapkan, dan menunjukkan gambar seorang lelaki yang wajahnya menyatakan perasaan yang sesuai.

Arahan: "Sekarang saya akan mengucapkan kalimat, dan anda berfikir dengan nada apa itu diucapkan, dan menunjukkan kepada orang yang tepat".

1. Ribut petir akan datang! (tidak senang)

2. Ribut petir akan datang! (dengan gembira)

3. Tidak lama kemudian ribut petir ?! (terkejut)

4. Ribut petir akan datang, (sedih)

5. Ribut petir akan datang! (dengan ketakutan, takut)

3. Membezakan nada suara orang yang berbeza usia

Prosedur: Gambar orang dari kategori umur yang berbeza (wanita, lelaki, anak, nenek, datuk) dibentangkan di hadapan anak. Kemudian kanak-kanak itu dijemput untuk mendengarkan rakaman pita dengan suara orang-orang dari pelbagai usia dan menunjukkan gambar seseorang yang sesuai.

Arahan: “Lihat gambarnya dengan teliti. Dengarkan dan tentukan seperti apa suara itu. Tunjukkan gambar yang sesuai ".

Bahan ucapan: satu frasa yang diucapkan dengan suara yang berbeza.

"Tebak suara siapa?"

1. Suara wanita.

2. Suara lelaki.

3. Suara kanak-kanak.

4. Suara wanita yang lebih tua.

5. Suara lelaki yang lebih tua.

4 mata - tugas dilaksanakan dengan betul.

3 mata - tugasnya dilakukan dengan betul

Organisasi aliran air permukaan: Jumlah kelembapan terbesar di dunia menguap dari permukaan laut dan lautan (88 ‰).

Sokongan kayu lajur tunggal dan kaedah pengukuhan penyokong sudut: Sokongan garis atas - struktur yang direka untuk menyokong wayar pada ketinggian yang diperlukan di atas tanah, air.

Profil tanggul melintang dan pantai: Di ​​kawasan bandar, perlindungan bank dirancang dengan mengambil kira keperluan teknikal dan ekonomi, tetapi melekat pada estetika.