Apraxia artikulasi (ucapan) - varian apraxia aferen

Gangguan perkembangan yang biasa terjadi pada bayi, di mana keupayaan untuk melakukan dan menyelaraskan pergerakan dikurangkan dengan ketara, adalah pelanggaran pergerakan atau apraxia yang disengajakan. Keadaan ini juga dikenali sebagai gangguan koordinasi perkembangan atau kekokohan yang berterusan. Dalam artikel ini, kita akan melihat sebab dan gejala utama, dan juga membincangkan bagaimana kanak-kanak diperlakukan.

Apa itu apraxia pada kanak-kanak?

Penyakit ini menampakkan diri dalam ketidakmampuan untuk melakukan dan menyelaraskan pergerakan mereka dengan tepat. Terapi dan sokongan ibu bapa sangat mustahak untuk memperbaiki keadaan..

Apraxia adalah pelanggaran pergerakan sengaja yang berlaku di sekitar 10% pelajar sekolah, yang kebanyakannya adalah kanak-kanak lelaki.

Banyak kanak-kanak normal mengalami tahap kekok dalam perkembangan mereka. Tetapi pada kanak-kanak lelaki dan perempuan dengan pergerakan sengaja yang bermasalah, kecenderungan untuk kekokohan berterusan dan mengganggu kehidupan seharian dan / atau menimbulkan kesukaran di sekolah. Seorang bayi dengan apraxia sering mengalami masalah tingkah laku.

Pengenalpastian kanak-kanak dengan pergerakan tujuan yang lemah

Gejala dan keparahan keadaan sangat berbeza, dan kanak-kanak dengan apraxia mungkin:

  • kerap jatuh,
  • merasa sukar untuk menghadapi aktiviti fizikal seperti berbasikal dan bermain bola,
  • menjatuhkan dan membalikkan objek,
  • menghadapi kesukaran untuk mengunci, mengikat tali atau menggunakan perapian,
  • menghadapi masalah untuk mengatur pergerakan penglihatan dan tangan,
  • sering kehilangan barang, mengelirukan susunan tindakan,
  • mengalami kesukaran untuk mentafsirkan apa yang mereka lihat, memahami susunan objek yang saling berkaitan antara satu sama lain. Contohnya, mereka sering memakai pakaian ke belakang dan kasut di kaki yang salah.,
  • terlalu aktif, dapat menumpukan perhatian hanya dalam waktu yang singkat dan mengatasi pelaksanaan tidak lebih dari 1-2 perintah dalam satu masa,
  • makan secara perlahan,
  • menghadapi masalah pertuturan, masalah pembelajaran.

Masalah sekolah pada kanak-kanak dengan apraxia:

  • mereka tidak akan dapat menulis dengan kemas dan terbaca,
  • mereka sukar membaca,
  • mereka lambat melakukan sebarang pekerjaan,
  • mereka mengalami rasa kecewa dan tidak percaya pada diri mereka sendiri,
  • mereka mengalami kekurangan keyakinan dan harga diri yang rendah,
  • merasa sukar untuk berkawan, sering diabaikan atau diganggu oleh rakan sebaya mereka,
  • mereka mempunyai ketakutan terhadap permainan sukan,
  • mereka cepat letih,
  • mereka menjadi gelisah, menarik diri, murung, atau agresif,
  • mereka mula jatuh sakit kerana kebimbangan dan keraguan terhadap kemampuan mereka.

Penyebab apraxia pada kanak-kanak

Sebab yang tidak diketahui. Penyelidikan menunjukkan hubungan antara keadaan ini dan kelahiran prematur, berat kelahiran yang sangat rendah, dan kekurangan oksigen semasa bersalin. Penjelasan yang mungkin termasuk gangguan koordinasi antara kawasan otak yang berlainan, perkembangan perlahan beberapa bahagian otak, atau kerosakan otak yang sangat kecil. Banyak kes mungkin disebabkan oleh faktor genetik.

Selalunya penyakit ini dikesan ketika dia menghadapi masalah di sekolah..

Kaedah penyelidikan Apraxia

Doktor memeriksa pergerakan dan koordinasi bayi dengan memerhatikan mereka melakukan aktiviti seperti melompat, berjalan tumit ke kaki, membina batu bata, tali manik, dan menyalin bentuk yang berbeza. Penilaian yang teliti adalah mustahak untuk mengesampingkan kelainan neurologi seperti cerebral palsy ringan.

Kanak-kanak yang mempunyai masalah pertuturan biasanya dirujuk kepada ahli terapi pertuturan. Sekiranya terdapat kesukaran belajar yang signifikan, diperlukan perundingan dengan psikologi pendidikan. Ujian mata mungkin diperlukan untuk memeriksa kemungkinan kelainan.

Diagnosis dan rawatan awal sangat penting untuk mengurangkan kemungkinan kesukaran belajar.

Rawatan apraksia pada kanak-kanak

Mustahil untuk menyembuhkan keadaan ini, tetapi kanak-kanak dapat dibantu jika gejala dikesan pada peringkat awal. Kaedah rawatan merangkumi bantuan ahli fisioterapi, ahli terapi pertuturan, guru dan ibu bapa.

Bagaimana pembetulan apraxia dilakukan??

Terapi pekerjaan dan / atau terapi fizikal adalah komponen rawatan yang penting. Tugas mereka adalah untuk kanak-kanak menguasai kemahiran motor secara beransur-ansur dan melatih penggunaannya sehingga mereka memperoleh ketangkasan yang mencukupi. Pelbagai kaedah digunakan, termasuk:

  • kumpulan terapi fizikal untuk meningkatkan keseimbangan, koordinasi dan kawalan pergerakan badan,
  • menggunakan teknik seperti menggambar, menentukan tekstur objek dan permainan luar dengan menyanyi dalam apraxia,
  • aktiviti yang menggalakkan seperti menari dan berenang yang menanamkan irama,
  • latihan untuk meningkatkan kemahiran mengurus diri yang diperlukan untuk melaksanakan tugas seperti mengemis dan berpakaian, yang mengembangkan kebebasan.

Pembetulan apraxia pada kanak-kanak di sekolah

Pembelajaran berpusatkan pelajar dapat menghasilkan hasil yang luar biasa. Adalah perlu untuk memberi amaran kepada guru bahawa pelajar itu mempunyai masalah tertentu, bahawa dia sama sekali tidak malas atau ceroboh.

Kanak-kanak harus belajar bahan secara berperingkat dan mempunyai lebih banyak masa untuk menyelesaikan tugasan di kelas.

Proses penguasaan penulisan dapat difasilitasi dengan memilih meja dan kerusi yang sesuai dengan ketinggian, dan meja harus memiliki permukaan yang condong. Pensel khas yang senang dipegang juga berguna..

Pembetulan apraxia di rumah

Ibu bapa harus mendorong anak-anak dengan segala cara yang mungkin untuk terlibat dalam aktiviti yang mereka mampu dan yang membantu mengembangkan kemahiran yang diperlukan. Contohnya, bersenam di pusat riadah, kelab sukan atau padang sukan untuk membantu mengembangkan ketangkasan fizikal, serta membantu orang dewasa di kebun atau melakukan kerja rumah.

Aktiviti seperti melukis, membuat lakaran, memodelkan, menjahit, memotong dan menampal, dan bermain alat muzik menyumbang kepada koordinasi penglihatan dan pergerakan tangan yang lebih baik dan pengembangan kemahiran tangan..

Sekarang anda tahu simptom dan penyebab utama apraxia pada kanak-kanak, serta bagaimana ia dirawat pada kanak-kanak. Kesihatan kepada anak-anak anda!

Apraxia artikulasi (ucapan) - varian apraxia aferen

Apa itu apraxia?

Apraxia adalah gangguan neurologi yang dicirikan oleh ketidakmampuan untuk melakukan pergerakan yang dipelajari (biasa) pada perintah, walaupun perintah itu difahami dan ada keinginan untuk melakukan pergerakan tersebut. Keinginan dan kemampuan untuk bergerak ada, tetapi seseorang tidak dapat melakukan tindakan.

Pesakit dengan apraxia tidak dapat menggunakan objek atau melakukan aktiviti seperti mengikat tali kasut, mengikat baju, dll. Sulit bagi pesakit untuk memenuhi tuntutan kehidupan seharian. Pesakit dengan keupayaan untuk bercakap (afasia) tetapi tidak terdedah kepada apraxia dapat menjalani kehidupan yang agak normal; mereka yang mempunyai apraxia yang ketara hampir selalu bergantung pada seseorang.

Apraxia terdapat dalam pelbagai bentuk:

  • Apraxia kinetik dari hujung kaki adalah ketidakmampuan untuk melakukan pergerakan tepat dengan jari, tangan atau kaki. Contohnya ialah ketidakupayaan untuk menggunakan pen walaupun mangsa memahami apa yang perlu dilakukan dan telah melakukannya pada masa lalu..
  • Apraxia Ideomotor - ketidakupayaan untuk melakukan tindakan kerana motif luaran atau tiruan seseorang.
  • Apraxia konseptual dalam banyak cara mirip dengan ideomotor ataxia, tetapi menunjukkan kerusakan yang lebih mendalam di mana fungsi instrumen tidak lagi difahami..
  • Apraxia yang sempurna adalah ketidakupayaan untuk membuat rancangan untuk pergerakan tertentu..
  • Apraxia bucofacial (kadang-kadang disebut apraxia oral-oral) adalah ketidakmampuan untuk menyelaraskan dan melakukan pergerakan wajah dan bibir, seperti bersiul, mengedipkan mata, batuk, dan lain-lain. Bentuk ini merangkumi apraxia verbal atau verbal, mungkin bentuk gangguan yang paling biasa..
  • Apraxia konstruktif mempengaruhi kemampuan seseorang untuk melukis atau menyalin gambar rajah mudah atau membina bentuk sederhana..
  • Oculomotor apraxia adalah keadaan di mana pesakit mengalami kesukaran untuk menggerakkan mata.

Gejala

Tanda-tanda yang memungkinkan untuk mengenali apraxia dengan tepat adalah kelainan pada otot otot muka, kesukaran melakukan pergerakan yang tepat, ketidakupayaan untuk mengulang, masalah dalam menggunakan alat tertentu, ketidakupayaan untuk berpakaian.

Anda boleh membicarakan pelanggaran berjalan ketika seseorang terlalu banyak berjalan, gaya berjalan yang tidak betul muncul, seseorang secara tiba-tiba boleh berhenti ketika berjalan, sukar baginya untuk melintasi halangan. Selalunya, pesakit tidak menyedari perubahan tingkah laku atau pergerakan, mereka tidak mengganggunya. Penyimpangan tersebut dapat dikesan oleh doktor melalui satu siri kajian neurologi.

Gejala penyakit ini muncul apabila:

  • sukar bagi seseorang untuk mengulangi serangkaian manipulasi pada perintah genap, dia tidak memahami urutan ini;
  • pesakit hilang di ruang, oleh itu, tidak dapat melakukan pergerakan orientasi;
  • langkah kecil, pergerakan terkawal;
  • pesakit tidak boleh berpakaian;
  • terdapat ketekunan pergerakan tertentu;
  • sukar untuk membuka mata anda.

Tanda dan gejala

Gejala utama apraxia adalah ketidakupayaan seseorang untuk melakukan pergerakan sekiranya tidak ada kelumpuhan fizikal. Perintah untuk pergerakan dapat dimengerti tetapi tidak dapat dilaksanakan. Apabila pergerakan bermula, biasanya sangat canggung, tidak terkawal dan tidak sesuai. Dalam beberapa kes, pergerakan boleh berlaku secara tidak sengaja. Apraxia kadang-kadang disertai oleh hilangnya kemampuan seseorang untuk memahami atau menggunakan kata-kata (afasia).

Jenis apraxia tertentu dicirikan oleh ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan tertentu berdasarkan arahan. Sebagai contoh, dengan apraxia dari kawasan serviksofacial, orang yang sakit tidak boleh batuk, bersiul, menjilat bibir atau mengedipkan mata ketika diminta. Dengan jenis penyakit struktural, seseorang tidak dapat menghasilkan semula corak sederhana atau menyalin gambar sederhana..

Patogenesis

Mekanisme pembentukan pergerakan kompleks yang disusun dalam masa dan ruang sedang dikaji. Telah diketahui bahawa asas neurofisiologi tindakan berurutan disediakan oleh rangkaian hubungan dalaman yang luas dari pelbagai zon anatomi dan fungsional kedua belahan. Kerja mesra semua jabatan sistem diperlukan untuk melaksanakan tindakan lama dan baru. Peranan utama hemisfera dominan diperhatikan dalam pelaksanaan pergerakan kompleks yang bertujuan menyelesaikan tugas baru yang berada di luar tingkah laku biasa. Apraxia berlaku apabila fungsi bahagian individu sistem terganggu di bawah pengaruh faktor etiologi di atas. Organisasi sistem praksis yang kompleks, kemasukan pelbagai struktur serebrum ke dalamnya memberikan kepelbagaian gambaran klinikal, adanya pelbagai jenis apraxia.

Sebab-sebabnya

Apraxia disebabkan oleh kecacatan pada saluran otak yang menahan ingatan mengenai corak pergerakan yang dipelajari. Kerosakan boleh berlaku akibat gangguan metabolik, neurologi, atau lain-lain yang mempengaruhi otak, terutamanya lobus frontal (inferior parietal lobus) dari hemisfera kiri otak. Wilayah ini mengekalkan gambaran tiga dimensi yang kompleks dari corak dan pergerakan yang telah dipelajari sebelumnya. Pesakit dengan apraxia tidak dapat memulihkan corak pergerakan mahir yang dipelihara ini.

Apraxia Oculomotor adalah sifat genetik yang dominan. Gen untuk keadaan ini dijumpai pada kromosom 2p13. Setiap kromosom mempunyai lengan pendek, yang disebut "p", dan lengan panjang, yang disebut "q". Kromosom kemudian dibahagikan kepada beberapa jalur, yang diberi nombor. Sebagai contoh, “kromosom 2p13” merujuk pada jalur 13 pada lengan pendek kromosom 2. Jalur bernombor menunjukkan lokasi ribuan gen yang terdapat pada setiap kromosom..

Penyakit genetik ditentukan oleh dua gen, satu dari bapa dan yang lain dari ibu.

Diagnostik

Kerana kekurangan klasifikasi terpadu, pemahaman yang tepat mengenai patogenesis dan substrat morfologi, pengesanan apraxia adalah tugas yang sukar bagi ahli neurologi. Diagnostik dijalankan dengan latar belakang tidak termasuk mekanisme lain gangguan motor, menentukan sifat kerosakan serebrum. Pemeriksaan pesakit merangkumi:

  • Pemeriksaan neurologi
    . Bertujuan untuk menilai sfera sensitif, motor, kognitif. Membantu mengesan gejala fokus bersama (paresis, gangguan deria, hiperkinesis extrapyramidal, ataxia cerebellar, disfungsi saraf kranial, gangguan ingatan, pemikiran). Pelanggaran praksis boleh digabungkan dengan paresis, hipestesia. Dalam kes sedemikian, diagnosis "apraxia" ditetapkan jika gangguan pergerakan yang ada tidak sesuai dengan kerangka gangguan ini..
  • Ujian neuropsikologi
    . Sejumlah ujian dilakukan di mana pesakit melakukan tindakan mengikut arahan, menyalin postur dan pergerakan doktor, menyusun keseluruhan dari beberapa bahagian, melakukan tindakan dengan satu / beberapa objek dan tanpanya. Ujian berasingan dilakukan dengan mata tertutup. Analisis hasil merangkumi penilaian bilangan dan sifat kesalahan pelaksanaan ujian.
  • Pengimejan Neuro
    . Ia dilakukan menggunakan CT, MRI, MSCT otak. Membolehkan anda mendiagnosis fokus lesi: tumor, kawasan strok, abses, hematoma, fokus keradangan, perubahan atropik.

Gangguan berkaitan

Gangguan berikut mungkin dikaitkan dengan apraxia sebagai ciri sekunder. Untuk diagnostik pembezaan, tidak diperlukan:

Aphasia adalah gangguan dalam kemampuan memahami atau menggunakan bahasa. Biasanya berlaku akibat kerosakan pada pusat bahasa otak (cerebral cortex). Orang yang terjejas mungkin memilih perkataan yang salah dalam perbualan dan menghadapi masalah dalam menafsirkan mesej yang diucapkan. Bayi yang dilahirkan dengan afasia mungkin tidak boleh bercakap sama sekali. Ahli terapi pertuturan dapat menilai kualiti dan tahap afasia dan membantu mendidik orang-orang yang paling sering berinteraksi dengan mangsa dengan cara komunikasi.

Penerangan

Apraxia difahami sebagai kerosakan motor yang tidak dapat dijelaskan oleh kerosakan motor yang mendasari: tidak ada kelumpuhan atau kekurangan koordinasi. Walau bagaimanapun, mangsa tidak boleh melakukan pergerakan sewenang-wenang, disasarkan atau menangani objek (seperti alat makan atau alat).

Apraxia biasanya disebabkan oleh kerosakan pada bahagian kiri otak (contohnya, dari strok). Selalunya mempengaruhi kedua-dua bahagian badan dan, dalam kebanyakan kes, disertai dengan gangguan pertuturan serentak (afasia). Selalunya apraxia disertai dengan kelumpuhan pada bahagian kanan badan, sehingga kesan disfungsi hanya dapat dilihat di sebelah kiri (masih bergerak).

Rawatan standard

Apabila apraxia adalah gejala gangguan yang mendasari, penyakit atau keadaan mesti dirawat. Terapi fizikal dan pekerjaan boleh bermanfaat bagi pesakit yang mengalami kecederaan strok dan kepala. Apabila apraxia adalah gejala gangguan neurologi lain, keadaan yang mendasari mesti dirawat. Dalam beberapa kes, kanak-kanak dengan apraxia dapat belajar mengimbangi kekurangan ketika mereka bertambah tua melalui program pendidikan khas dan terapi fizikal.

Terapi pertuturan dan pendidikan khas dapat sangat membantu dalam rawatan pesakit dengan apraxia perkembangan pertuturan..

Bagaimana ia kelihatan?

  • kekurangan kemahiran mengawal otot muka;
  • Kesukaran berpakaian (masalah mengikat tali dan ritsleting)
  • kekurangan kemahiran koordinasi antara jari dan tangan (masalah timbul semasa melukis elemen asas);
  • kesukaran dalam nisbah penggunaan objek dan jenis aktiviti di mana ia harus digunakan;
  • gangguan berjalan;
  • seseorang tidak boleh melangkah atau mengatasi halangan;
  • terdapat rampasan yang sebelumnya tidak ada.

Ciri-ciri pertuturan kanak-kanak dengan dispraksia verbal

Mari kita bincangkan lebih lanjut mengenai dispraksia artikulatif. Ini adalah salah satu jenis kekurangan pertuturan. Keadaan ini dicirikan oleh pengucapan yang terganggu kerana kelumpuhan alat artikulatori.

Dengan dispraxia yang berkaitan dengan gangguan lisan, terdapat penyimpangan berikut dalam pertuturan suara:

  • penyelewengan ciri fonetik bunyi;
  • penggantian fonem;
  • kekurangan automasi bunyi;
  • hilang konsonan dan vokal;
  • penyusunan semula suku kata;
  • percampuran fonem yang dikuasai;
  • pelanggaran leksikal dan tatabahasa;
  • kesukaran membina frasa, ayat.

Dispraxia verbal berbeza dengan dysarthria dan alalia motor dalam pelbagai cara. Penyakit ini tidak boleh dikelirukan, kerana pendekatan untuk memperbaiki gangguan adalah berbeza..

Perbezaan dari dysarthria

Dispraxia artikulatori berbeza dengan dysarthria seperti berikut:

  • Kanak-kanak itu mencari pose artikulasi
  • Sekiranya fonem, kata itu tidak asing bagi anak dan automatik, maka dia akan mengucapkannya dengan betul dengan kebarangkalian yang lebih besar
  • Kehadiran kesalahan dalam pertuturan bergantung pada keadaan pengucapan. Sekiranya bayi mengulangi frasa, fonem orang lain, maka dia akan mengucapkannya dengan betul. Di bawah keadaan kegembiraan emosi dalam pertuturan, kesalahan lebih kerap berlaku..

Perbezaan dari alalia motor

Dispraksia oral mempunyai ciri-ciri berikut:

  • perbendaharaan kata yang kaya;
  • reka bentuk ayat, frasa yang gramatis dengan betul;
  • kebebasan relatif dalam menyusun teks untuk pernyataan mereka sendiri;
  • keupayaan untuk bermain dengan kata-kata, seperti berima.

Apraksia pada kanak-kanak

Selamat hari! Hari ini kita akan membincangkan mengenai penyakit seperti apraxia, gejala dan rawatannya..

Apraxia adalah gangguan neuropsikologi yang kompleks. Ciri khasnya adalah kemustahilan melakukan pergerakan motor pada tahap pembentukannya. Gangguan ini tidak dikaitkan dengan nada otot yang lemah atau koordinasi yang lemah. Kami bercakap mengenai patologi saraf, yang merupakan gejala sekunder dari sejumlah penyakit..

Sebab-sebabnya

Apraxia adalah tanda kerosakan pada lobus parietal otak. Kekalahan lobus boleh berlaku kerana pelbagai sebab:

Gejala

Selalunya, mungkin untuk mengesan kehadiran penyimpangan hanya ketika melakukan kajian bedah saraf khas dan ujian sederhana. Beberapa jenis apraxia dibezakan bergantung pada gambaran klinikal..

Dengan apraxia amnestic pada pesakit muda, terdapat:

Dengan apraxia ideatorial, gejala berikut muncul:

Untuk apraxia yang konstruktif, kemustahilan memasang objek dari bahagian yang terpisah adalah ciri (contohnya, lingkaran dua separuh bulatan, kotak kotak mancis, dan lebih-lebih lagi teka-teki kerumitan).

Dengan jarak berjalan kaki, mustahil untuk berjalan, ini bukan disebabkan oleh kelemahan otot dan tulang, tetapi tepat oleh ketidakupayaan neuron untuk menghantar isyarat untuk melakukan tindakan berurutan yang membawa kepada berjalan kaki. Apraxia berpakaian didiagnosis pada mereka yang tidak dapat berpakaian secara bebas. Sama mustahil bagi anak-anak untuk memakai stoking dan pakaian luar. Untuk apraxia membuka kelopak mata, mustahil untuk membuka mata secara bebas tanpa merosakkan kelopak mata dan mata.

Diagnosis apraxia pada kanak-kanak

Seperti disebutkan di atas, gangguan ini sering dikesan secara kebetulan semasa ujian neuropsikologi..

Untuk mengesahkan diagnosis dan mengenal pasti penyebabnya, perlu melakukan satu set langkah diagnostik:

Sebilangan besar prosedur boleh dilakukan hanya pada usia pertengahan, ketika anak tahu bagaimana bercakap dan berbual dengan orang asing.

Rawatan

Tidak ada rawatan yang disasarkan untuk apraxia. Untuk menghilangkannya, perlu mengenal pasti penyebabnya dan menyembuhkan penyakit yang mendasari, setelah itu fungsi neuropsik akan dipulihkan. Berikut ini boleh digunakan untuk merawat penyebab apraxia yang mendasari:

Apraxia - kehilangan keupayaan untuk melakukan pergerakan yang disasarkan

Bayangkan orang yang tidak dapat memasang model dari konstruktor, walaupun terdapat sampel di hadapannya. Kita tidak boleh berfikir bahawa orang ini mempunyai akal yang tidak berkembang: "i-q" yang terkenal boleh jauh lebih tinggi daripada rata-rata; namun, dia mungkin menderita penyakit yang dikenali sebagai apraxia. Apa itu dan bolehkah ia dirawat atau diperbetulkan?

Apa itu apraxia

Setiap hari seseorang harus melakukan sebilangan besar tindakan - sederhana, kompleks, kompleks. Kami melakukan beberapa tindakan ini secara automatik, sama sekali tidak memikirkannya. Bahagian tindakan yang lain memerlukan rancangan yang jelas dan teliti..

Melakukan pergerakan pergerakan yang berurutan adalah fungsi mental tertinggi yang diperoleh seseorang dalam jangka masa evolusi yang panjang. Fungsi ini diperoleh oleh seseorang hanya dalam proses kehidupan - semasa latihan dan pengumpulan beberapa pengalaman individu. Gangguan tertentu dalam fungsi otak menyebabkan kehilangan fungsi ini. Seseorang dapat melakukan tindakan sederhana yang merupakan unsur penyusun dari kompleks yang kompleks, namun, menjadi masalah baginya untuk menggabungkannya menjadi kompleks ini..

Walaupun fakta bahawa "praksis" manusia telah dikaji oleh para saintis dan ahli falsafah selama ribuan tahun, perhatian pakar terhadap apraxia hanya muncul pada separuh kedua abad kesembilan belas, pada masa yang sama istilah ini muncul. Pada tahun 1871, konsep "apraxia" pertama kali digunakan oleh ahli filologi Jerman Heyman Steinthal; namun, penerangan terperinci mengenai gejala penyakit ini disampaikan kemudian - ini telah dilakukan pada abad kedua puluh oleh doktor Jerman, G. Lilmann.

Jenis apraxia

Terdapat banyak jenis apraxia. Selalunya, prestasi tindakan sukarela dilanggar mengikut urutan tempatan: gangguan itu hanya dapat mempengaruhi satu setengah badan, anggota badan, wajah, dan hanya dapat mempengaruhi tindakan sifat tertentu.

Beberapa jenis gangguan ini termasuk:

  • Akinetic - dinyatakan dalam kurangnya motivasi untuk pergerakan sukarela.
  • Amnestic - pelanggaran pergerakan sukarela sambil mengekalkan keupayaan untuk meniru.
  • Ideatory - ketidakmampuan untuk menggariskan rancangan tindakan kompleks yang diperlukan untuk pemenuhan kompleks motor.
  • Ideokinetik - ketidakupayaan untuk melakukan tindakan mudah dengan sengaja yang membentuk kompleks motor kompleks, sambil mengekalkan kemampuan untuk melaksanakannya secara rawak.
  • Kinestetik - pelanggaran pergerakan sukarela dan tiruan, di mana seseorang tidak dapat melakukan tindakan simbolik (misalnya, untuk menunjukkan cara menyalakan perlawanan).
  • Konstruktif - pelanggaran yang dijelaskan di atas, di mana seseorang tidak dapat mengumpulkan objek dari bahagiannya.
  • Apraxia berpakaian - gangguan di mana seseorang tidak dapat berpakaian.
  • Oral - apraxia motor pada wajah, di mana pergerakan lidah dan bibir sukar, yang menyebabkan gangguan pertuturan.
  • Spatial - dengan pelanggaran ini, pesakit tidak dapat menavigasi di ruang angkasa, pertama sekali, sukar untuk menentukan di mana kanan dan di mana kiri.
  • Apraxia berjalan adalah pelanggaran proses berjalan yang tidak dikaitkan dengan gangguan lain.
  • Apractoagnosia adalah gangguan kompleks, sindrom di mana persepsi spasial terganggu dan kemungkinan tindakan berorientasi spasial sengaja hilang; ini adalah salah satu jenis penyakit yang paling teruk, di mana kehidupan normal hampir mustahil.

Terdapat klasifikasi apraxia yang lain. Oleh itu, pelbagai motor berlaku apabila seseorang merasakan keinginan untuk melakukan urutan tindakan, tetapi tidak dapat melakukannya. Apraxia frontal adalah ketidakupayaan untuk memprogram urutan tindakan sewenang-wenangnya.

Diagnosis dan gejala penyakit

Apraxia adalah penyakit seperti itu, tanda-tanda luarannya cukup spesifik. Oleh itu, paling kerap, diagnosis yang tepat dapat diperoleh pada lawatan pertama ke doktor. Walau bagaimanapun, ini hanya diagnosis umum, tetapi jenis penyakit tertentu memerlukan pengenalan tambahan. Di sini, doktor mesti mengkaji sejarah perubatan, bertanya kepada pesakit mengenai kehidupannya, melakukan pemeriksaan neurologi, melakukan ujian yang akan menunjukkan bagaimana pesakit melakukan pergerakan yang paling mudah. Doktor juga boleh menetapkan prosedur seperti ultrasound, tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik.

Untuk diagnosis akhir, mungkin perlu memeriksa pakar lain - ahli terapi pertuturan, pakar oftalmologi, pakar bedah saraf, psikologi. Di samping itu, beberapa jenis apraxia serupa dengan penyakit yang sama sekali berbeza; sebagai contoh, apraxia gait mempunyai manifestasi yang secara luar menyerupai gangguan radas vestibular, gangguan pergerakan, dan ataksia (pelanggaran koordinasi kerja otot). Oleh itu, untuk diagnosis yang betul, kadang-kadang diperlukan untuk mengecualikan kemungkinan penyakit serupa, tetapi sama sekali berbeza..

Bagaimana apraxia dapat dimanifestasikan secara luaran? Sebagai contoh, pesakit boleh berjalan dengan langkah kecil, pergerakannya terkendala, dia dapat mengulang elemen pergerakan yang sama berkali-kali berturut-turut. Dia juga mungkin mengalami pertuturan yang tidak jelas, sukar mengawal pergerakan lidah dan bibir. Sulit bagi seseorang yang menderita penyakit ini untuk membuka dan menutup matanya, untuk menumpukan perhatian pada satu objek tertentu, dia mengalami kesulitan dalam orientasi spasial. Juga, seseorang yang menderita apraxia mungkin tidak dapat berpakaian, menanggalkan pakaian, menyusun keseluruhan struktur dari bahagian komponennya..

Tetapi ini semua adalah gejala khusus. Terdapat juga gejala penyakit yang lebih umum, seperti kemurungan, ketidakstabilan emosi, pencerobohan, mudah marah. Sebilangan tanda-tanda ini mungkin "diperoleh" secara semula jadi: bagaimanapun, penyakit ini menyukarkan seseorang untuk hidup sepenuhnya, manifestasi penyakit ini sering menimbulkan ejekan dari orang lain. Sebaik sahaja tanda-tanda pertama penyakit pada orang dewasa atau kanak-kanak dijumpai, dia harus segera dibawa ke pakar neurologi; supaya anda dapat menyelamatkan mangsa dari akibat yang lebih serius.

Ia berlaku bahawa kehadiran penyakit hanya dapat dibuktikan secara kebetulan. Penyakit ini secara praktikal tidak dapat menampakkan diri untuk waktu yang lama, atau manifestasi tidak dihiraukan, kerana tidak mengganggu kehidupan normal. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak mungkin mempunyai tulisan tangan yang buruk, yang oleh ibu bapa dan guru disebabkan oleh kemalasan, bahan penulisan yang tidak selesa, kidal, dan keadaan lain, walaupun pada hakikatnya anak seperti itu mungkin menderita apraxia..

Punca berlakunya

Penyebab apraxia berakar pada disfungsi otak. Tepatnya, dengan pelbagai jenis penyakit ini, kawasan korteks serebrum tertentu terjejas; di samping itu, kerja corpus callosum, organ yang menghubungkan dua hemisfera otak, mungkin terganggu. Dalam kes terakhir, apraxia paling kerap mempengaruhi bahagian kiri badan. Penyebab kerosakan otak boleh sangat berbeza: ini adalah rawatan yang salah terhadap kecederaan kraniocerebral, dan neoplasma yang muncul di otak secara semula jadi.

Penyakit otak tertentu juga boleh menyebabkan munculnya penyakit. Ini boleh menjadi strok, demensia, tumor ganas dan jinak di otak, penyakit Alzheimer, kecederaan otak traumatik, penyakit Parkinson, kemalangan serebrovaskular dan beberapa penyakit lain.

Penyakit ini boleh berlaku pada usia berapa pun - bahkan ketika dewasa, bahkan ketika kecil. Kanak-kanak boleh dianggap sebagai kumpulan risiko, kerana mereka sering mengalami pukulan di kepala, kecederaan kepala, autisme, palsi serebrum, ensefalitis, tumor otak - semua penyakit ini dapat memprovokasi perkembangan apraxia. Lagipun, tubuh kanak-kanak kurang terlindung daripada orang dewasa, tulang tengkorak belum tumbuh cukup kuat, dan reaksi emosi tidak terbentuk sesuai dengan norma yang diperlukan. Penyakit ini tidak pernah muncul dengan sendirinya, tetapi selalu disebabkan oleh beberapa penyakit dan kecederaan lain..

Kaedah rawatan

Berbagai jenis penyakit ini mempunyai pilihan rawatan yang berbeza. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, anda berjaya menyingkirkan penyakit ini, atau sekurang-kurangnya menghentikannya..

Rawatan apraxia secara konservatif melibatkan pengambilan ubat tertentu. Ini adalah nootropik, ubat untuk memperbaiki peredaran serebrum, ubat yang menormalkan nada darah, agen antiplatelet, zat antikolinesterase. Kaedah rawatan khusus juga sangat penting: terapi pekerjaan, urutan terapeutik, prosedur fisioterapi, latihan fisioterapi, kelas dengan ahli terapi pertuturan, dan temu janji dengan ahli psikologi. Dalam beberapa kes, kemampuan untuk melakukan tindakan yang kompleks dapat diperbaiki dengan memerhatikan pergerakan anda dengan teliti. Dalam beberapa kes, rawatan pembedahan apraxia digunakan, terutamanya jika penyakit ini disebabkan oleh neoplasma di otak.

Telah diperhatikan bahawa pesakit dari berbagai usia disembuhkan dengan tahap kejayaan yang berbeza-beza. Pemulihan "praksis" yang paling cepat dan mudah pada kanak-kanak, dan pada usia dewasa, tua dan pikun, pemulihan lebih perlahan dan kurang berjaya.

Perlu diingatkan bahawa jika beberapa jenis pelanggaran praksis tetap tidak dapat dilihat oleh pesakit dan yang lain, yang lain secara signifikan membatasi kehidupan mangsa, dan pemerhatian dan perawatan yang teliti dibuat untuknya. Jenis penyakit seperti, misalnya, merosakkan persepsi ruang; pergerakan bebas untuk orang seperti itu boleh menimbulkan bahaya serius. Di samping itu, banyak jenis apraxia memberi kesan negatif terhadap aktiviti profesional dan menjadikannya mustahil untuk kerjaya di sebilangan profesion. Ini boleh menyebabkan trauma psikologi kepada mangsa, kerana semua "komponen" kesedaran lain yang mereka simpan.

Secara amnya, seseorang, misalnya, dapat memandu kereta, mahu melakukannya dan sebelumnya boleh menjadi pemandu biasa; pelanggaran "praksis" melucutkannya peluang ini, yang merupakan tamparan psikologi baginya. Orang seperti itu perlu berunding dengan ahli psikologi. Seseorang tidak boleh dibiarkan sepenuhnya "terhapus" dari kehidupan. Adalah mungkin untuk mengatur pemilihan profesion dan jenis aktiviti yang sesuai, di mana gangguan motor tidak akan memainkan peranan penting. Sebagai contoh, jika penyakit ini dinyatakan sebagai pelanggaran berjalan kaki, maka seseorang itu cukup mampu bekerja di komputer. Kerosakan pertuturan tidak mengganggu penulisan. Pelakon terkenal, ahli politik dan selebriti lain menghidap penyakit ini atau jenis ini.

Salah satu orang terkenal yang menderita gangguan "praksis" adalah pelakon Daniel Radcliffe, yang memerankan Harry Potter dalam siri filem mengenai dirinya. Walaupun sakit (dia, khususnya, tidak dapat mengikat tali kasut pada kasut), dia terus berlakon dalam filem dan menjalani kehidupan kreatif dan sosial yang penuh. Radcliffe sering memberi nasihat kepada mereka yang menderita penyakit yang sama, dan berusaha menyokongnya dengan segala cara yang mungkin. Pada tahun 2019, pelakon memainkan peranan utama dalam filem seterusnya - siri "Miracle Workers".

Secara umum, kita boleh mengatakan bahawa apraxia bukanlah penyakit serius sehingga menjadikan seseorang menjadi "sayur". Gangguan pergerakan seluruh badan yang serius jarang berlaku. Ia berlaku bahawa orang dengan penyakit yang lebih serius meneruskan kehidupan normal dan bahkan tidak meninggalkan profesion mereka. Pemuzik rock Seth Putnam terus menjadi vokalis kumpulannya walaupun dia lumpuh sepenuhnya separuh badannya..

Dyspraxia

Dyspraxia adalah bahasa Latin kerana tidak aktif atau tidak aktif. Penyakit ini berlaku dengan latar belakang lesi korteks serebrum. Lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak lelaki.

Seorang kanak-kanak dengan dispraksia sangat terdedah di kalangan rakan sebaya. Sukar baginya untuk berjalan, bercakap, membaca, melakukan sebarang tindakan.

Dispraksia artikulatif dapat dibezakan dengan tepat sebagai bentuk khas perkembangan pertuturan separa, kerana ia mempunyai mekanisme bebas yang berbeza dari gangguan pertuturan yang lain, simptomologi spesifik yang hanya ada padanya dan jenis dinamika yang menjadi ciri semasa ontogenesis.

Dispraksia artikulasi dianggap sebagai gangguan bebas dalam kes di mana pembentukan hanya suara yang terganggu pada kanak-kanak. Ini menempati tempat yang istimewa dalam sejumlah varian klinikal pelanggaran sisi pengucapan. Dispraxia artikulatif adalah keadaan pelanggaran selektif terhadap pembentukan hanya sebutan pengucapan, mekanisme utamanya adalah ketidakmatangan atau pembentukan praksis artikulatif yang tidak normal. Pada masa yang sama, bentuk asas fungsi motor alat artikulatori dipelihara (mobiliti, nada otot, kemampuan kontraktil). Pelanggaran sisi pertuturan yang baik bersifat selektif dan hanya meluas hingga ke tahap segmennya, hanya mempengaruhi komponen konsonannya (Kornev A.N., 1989, 1993, 1994, 1999, Kornev A.N.. 2000). Penyebab yang paling biasa dari keadaan ini adalah kerosakan otak organik sisa awal. Kes yang ditentukan secara genetik juga mungkin berlaku. Ini disahkan oleh kedua-dua data anamnestic dan hasil pemeriksaan neurologi..

Dalam literatur terapi pertuturan negara-negara CIS, kategori gangguan ini sebagai fenomena bebas tidak banyak dikaji dan termasuk dalam kerangka dyslalia, atau dalam lingkaran dysarthria (Grinshpun B.M., 1989, Gurovets G.V., Maevskaya S.I., 1978, Sizova E. Ya., Makarova E.K., 1979). Mungkin satu-satunya pengecualian adalah karya II Panchenko (1975), di mana pengarang, sistematiskan gangguan dalam pengucapan suara pada anak-anak dengan cerebral palsy, membezakan "bentuk fonetik-apraxic" dari gangguan bunyi. Sobotovich EF (1981) dalam sebuah karya mengenai motor alalia, mengenal pasti kompleks gejala seperti apraxia artikulatori, tetapi tidak menggambarkannya. E. M. Mastyukova menerangkan kompleks simptom yang serupa, yang disebutnya sebagai "kortikal dysarthria", dan mengenal pasti 3 varietasnya: dengan dominan pelanggaran artikulasi konsonan lingual anterior, dengan pelanggaran dominan mendesis dan afrikat, disertai dengan pencarian aktif untuk struktur artikulasi (pengarang mengaitkannya dengan apitan kinestetik) dengan artikulasi afrikat yang terganggu dan membelahnya, menggantikan bunyi jurang dengan bunyi oklusi. Dalam kesusasteraan bahasa Inggeris, gangguan jenis ini disebut "perkembangan artikulatory dyspraxia" (DAD, Morley M., 1972), verbal atau "ucapan apraxia of speech" (apraxia perkembangan ucapan, DAS atau apraxia verbal perkembangan, DVD, Yoss K., Darley F, 1974).

Mencampurkan suara, dikuasai dan automatik dalam rencana pengucapan, tidak khusus untuk dispraksia artikulatif dan sangat jarang berlaku. Ini adalah gejala pilihan untuk dispraksia artikulatif, mekanisme yang dianalisis di atas. Kesalahan selebihnya adalah wajib. Tidak ada penyimpangan dari norma dalam bidang leksikal dan tatabahasa pada anak-anak. Berbanding dengan dyslalia berfungsi, dispraxia artikulatif adalah gangguan yang lebih kompleks dan kompleks..

Perlu difahami bahawa kanak-kanak seperti itu tidak terencat akal. Sekiranya dispraxia tidak digabungkan dengan penyakit lain dari sistem saraf pusat, autisme, sindrom Asperger, kelumpuhan, pengabaian pedagogi, maka kecerdasan berkembang pada tahap usia yang sesuai.

Pengelasan penyakit bergantung kepada jenis aktiviti yang sukar dilakukan oleh anak. Jenis dispraksia yang paling biasa adalah:

Lisan atau artikulasi

Ini dicirikan oleh kesulitan dalam pengucapan suara dari sudut pandang fisiologi. Sukar bagi seorang anak untuk menghasilkan semula frasa mengikut urutan yang betul, untuk membentuk ayat untuk menyatakan pemikiran.

Motor

Gejala utama adalah kesukaran melakukan pergerakan. Sukar bagi kanak-kanak untuk berpakaian secara bebas, makan, berjalan, menulis, mengikat tali kasut, dll..

Oftalmik

Berkurangnya kemampuan untuk mengikuti pergerakan mata. Ia menampakkan diri lebih kerap pada usia sekolah, sebagai persediaan untuk latihan. Sukar bagi kanak-kanak prasekolah untuk mengikuti garis ketika membaca hanya dengan matanya, dia mesti menggerakkan kepalanya pada masa yang sama.

Ia menjelma dengan pergerakan pantas. Contohnya, berjalan, melompat, berlari.

Ekspresif

Anak tidak dapat meluahkan emosi melalui ekspresi wajah. Pergerakan otot muka selalunya tidak sesuai dengan persekitaran psikologi. Sebagai contoh, bukannya senyuman, ada ungkapan kemarahan, ketakutan, dll..

Idea

Keupayaan untuk bertindak dalam keadaan biasa, situasi harian terganggu. Anak tidak mengaitkan pilihan untuk penyelesaian dengan keadaan semasa, tidak dapat menerapkannya dalam praktik.

Konstruktif

Disifatkan oleh kehilangan ruang, pesakit merasakannya tidak mencukupi.

Pemberontakan

Anak tidak boleh beralih dari berjalan ke berjalan perlahan dan sebaliknya mengikut perintah. Kesukaran mengubah jenis pergerakan.

Kinestetik

Ia dikaitkan dengan pelanggaran struktur artikulasi, pelaksanaan gerakan tangan kecil. Contohnya, butang ke atas.

Manifestasi penyakit bergantung pada ciri-ciri individu perkembangan anak. Hanya terdapat senarai kecil gejala yang paling biasa:

  • Gangguan postur
  • Kelewatan perkembangan fizikal (pertumbuhan, saiz badan, perkadaran, gangguan kitaran pada kanak-kanak perempuan, dll.)
  • Gangguan perkembangan sehingga 2 tahun. Anak tidak duduk, tidak merangkak, dll..
  • Masalah tertumpu pada satu subjek
  • Tidur berubah
  • Kerengsaan berlebihan
  • Kesukaran keseimbangan
  • Kesukaran belajar. Terutama ketika menguasai matematik, menulis, membaca
  • Kelambatan yang berlebihan semasa menipu, menyalin
  • Kekeliruan sisi
  • Disgraphia

Gejala bergantung pada jenis penyakit dan usia pesakit..

  • Dyspraxia berlaku pada kanak-kanak kerana beberapa sebab yang berkaitan dengan perkembangan intrauterin dan kecenderungan genetik:
  • Microtrauma otak semasa melahirkan atau tempoh selepas bersalin
  • Mutasi
  • Pramatang
  • Keturunan.

Sehingga kini, saintis belum dapat mengenal pasti punca sebenar penyakit ini. Kita boleh membincangkan tentang sekumpulan masalah dalam perkembangan janin, pengaruh ekologi, gaya hidup orang tua, gen.

Pemeriksaan dispraxia dilakukan oleh psikiatri, pakar neurologi, pakar oftalmologi, ahli terapi pertuturan. Ujian dan tugas untuk menilai tahap perkembangan penyakit dan menjelaskan jenisnya dipilih oleh doktor yang merawat, ibu bapa.

Ujian umum berikut lebih biasa digunakan untuk diagnosis awal:

  • Anak diminta untuk menanggalkan pakaian - berpakaian.
  • Lukis objek sederhana, haiwan.
  • Berjalan secara bergantian dengan cepat, perlahan, berjinjit, dll..
  • Sentuh telinga dari kiri ke kanan secara bergantian pada arahan.
  • Jejak objek dengan mata anda.
  • Temu ramah dengan doktor untuk mengenal pasti pembentukan kemahiran pertuturan, kemampuan menjawab soalan, mengekalkan perbualan.
  • Menyilangkan kaki mengikut corak, arahan.
  • Kumpulkan teka-teki, selesaikan tugas teka-teki.
  • Memotong sosok sederhana dengan gunting.

Kesukaran yang berterusan dalam melakukan beberapa ujian diagnostik boleh menyebabkan diagnosis dispraksia.

Kemudian riwayat hidup dikumpulkan, pesakit dihantar untuk diagnostik terperinci kepada pakar sempit.

Ciri-ciri pertuturan kanak-kanak dengan dispraksia verbal

Mari kita bincangkan lebih lanjut mengenai dispraksia artikulatif. Ini adalah salah satu jenis kekurangan pertuturan. Keadaan ini dicirikan oleh pengucapan yang terganggu kerana kelumpuhan alat artikulatori.

Dengan dispraxia yang berkaitan dengan gangguan lisan, terdapat penyimpangan berikut dalam pertuturan suara:

  • penyelewengan ciri fonetik bunyi;
  • penggantian fonem;
  • kekurangan automasi bunyi;
  • hilang konsonan dan vokal;
  • penyusunan semula suku kata;
  • percampuran fonem yang dikuasai;
  • pelanggaran leksikal dan tatabahasa;
  • kesukaran membina frasa, ayat.

Dispraxia verbal berbeza dengan dysarthria dan alalia motor dalam pelbagai cara. Penyakit ini tidak boleh dikelirukan, kerana pendekatan untuk memperbaiki gangguan adalah berbeza..

  • Dispraxia artikulatori berbeza dengan dysarthria seperti berikut:
  • Kanak-kanak itu mencari pose artikulasi
  • Sekiranya fonem, kata itu tidak asing bagi anak dan automatik, maka dia akan mengucapkannya dengan betul dengan kebarangkalian yang lebih besar
  • Kehadiran kesalahan dalam pertuturan bergantung pada keadaan pengucapan. Sekiranya bayi mengulangi frasa, fonem orang lain, maka dia akan mengucapkannya dengan betul. Di bawah keadaan kegembiraan emosi dalam pertuturan, kesalahan lebih kerap berlaku..

Perbezaan dari alalia motor

Dispraksia oral mempunyai ciri-ciri berikut:

  • perbendaharaan kata yang kaya;
  • reka bentuk ayat, frasa yang gramatis dengan betul;
  • kebebasan relatif dalam menyusun teks untuk pernyataan mereka sendiri;
  • keupayaan untuk bermain dengan kata-kata, seperti berima.

Rawatan dan pembetulan

Ia merangkumi rawatan ubat dan kelas dengan pakar: pakar neurologi, ahli fisioterapi, ahli terapi pertuturan, dan ahli defektologi. Aktiviti fizikal, sukan memainkan peranan penting.

Pembetulan fungsi motor

Dalam praktiknya, kaedah berikut untuk membetulkan gangguan sensorimotor digunakan:

  • Penyelarasan fungsi motor dengan terus memantau pelaksanaan perintah, latihan. Contohnya, senaman pagi boleh diubah menjadi rawatan. Mintalah anak berjalan di atas tumit, kemudian di kaki; ganti larian dengan lompatan, berhenti untuk rehat, dll. Latih orientasi anda di angkasa: minta belok kanan dan kiri
  • Melipat teka-teki, kiub mengikut corak dan mewah
  • Menyalin gambar
  • Berenang
  • Terapi senaman
  • Urut. Dengan itu, anda dapat mengembangkan praksis oral, kemahiran motor halus dan kasar
  • Iringan muzik untuk pendidikan jasmani
  • Menjahit
  • Gimnastik pernafasan Strelnikova mengajar untuk mengawal pergerakan otot, alat pernafasan, untuk membimbing prosesnya
  • Terapi pekerjaan

Pembetulan difraksi verbal

Bertujuan untuk meningkatkan fungsi verbal dan artikulasi anak. Sistem pemulihan dipilih oleh ahli terapi pertuturan, psikiatri, dan ahli defectologist. Tugas latihan pembetulan adalah supaya anak dapat belajar mengekspresikan pemikiran dengan kuat, memahami ucapan orang lain sepenuhnya, dan tidak secara fragmentasi, mengawal pengucapan suara, ekspresi wajah semasa ucapan.

Latihan dan kaedah berikut digunakan:

Pendidikan semula fonetik. Ditujukan untuk mengautomasikan bunyi. Latihan kawalan pertuturan.

Peningkatan stok fonem, perkataan. Ini adalah latihan praktikal untuk menulis ayat, teks pendek, mengartikulasikannya.

Mengawal ekspresi wajah Semasa bersuara, bayi perlu mengulangi pergerakan tangan, kepala, bibir untuk senyuman, dll. Gerak isyarat harus sesuai dengan pernyataan. Oleh itu, badan akan mengambil bahagian dalam proses komunikasi dengan pihak lawan..

Mendiagnosis jenis dispraksia, pakar sempit secara individu memilih sistem pemulihan untuk anak usia sekolah dan prasekolah. Dengan latihan yang sistematik, prognosis sentiasa positif..

Kelas dengan pakar hanya membawa sedikit peningkatan dalam proses bertutur, penyesuaian sosial anak. Beban utama terletak pada ibu bapa. Bersenam di rumah, mengikut nasihat ahli terapi pertuturan, anda akan mencapai kesan maksimum dalam rawatan dispraksia.

Perkara yang perlu anda perhatikan:

  • Main, jangan berlatih. Penting untuk kanak-kanak prasekolah memahami apa yang masih kanak-kanak. Bermain adalah jenis aktiviti utamanya. Ajar, latih, betulkan pelanggaran semasa permainan. Semoga anda dan bayi anda seronok dan menarik.
  • Kembangkan bukan sahaja pertuturan yang betul, tetapi juga kebolehan kanak-kanak yang lain. Contohnya, koordinasi pergerakan berkembang dengan baik semasa menyentuh objek, melukis, mengejar ketinggalan.
  • Kembangkan kemahiran motor halus
  • Melukis, mengukir, memasang mozek
  • Jangan lupa tentang artikulasi, pernafasan, gimnastik jari.Untuk latihan, anda boleh menggunakan kaedah Strelnikova, Buteyko, Tolkacheva

Petua untuk ibu bapa:

Tidak ada ubat mujarab untuk dispraksia pada masa kanak-kanak. Ibu bapa harus bersabar, ikut nasihat guru dan doktor. Pelajari dan ajar anak anda kemahiran berikut:

  • bergembiralah pada setiap kejayaan, puji anak anda lebih kerap
  • jangan tergesa-gesa kanak-kanak semasa menyelesaikan tugasan
  • fokus pada perkara-perkara kecil
  • jangan mengingatkan murid prasekolah tentang kegagalan
  • tetapkan matlamat yang jelas dan mudah dicapai untuk anak
  • menuntut tugas
  • pilih bahan untuk kelas berdasarkan pilihan bayi
  • merumitkan tugas secara beransur-ansur, jangan tergesa-gesa untuk memulakan yang paling sukar pada awalnya.

Diagnosis dispraxia bukan ayat. Anda tidak boleh menutup diri, menurunkan harga diri anak. Sebilangan besar gejala dan manifestasi penyakit dapat dihilangkan pada masa kanak-kanak. Anak anda memerlukan pertolongan anda untuk berjaya menyesuaikan diri dengan dewasa.