Anoreksia

Anorexia adalah gangguan mental yang tergolong dalam kumpulan gangguan makan, yang dicirikan oleh penolakan imej badan, penolakan untuk makan, menimbulkan halangan terhadap penyerapannya dan merangsang metabolisme untuk menurunkan berat badan. Gejala utamanya adalah mengelakkan pengambilan makanan, menyekat porsi, melakukan senaman yang melelahkan, mengambil ubat-ubatan yang mengurangkan selera makan dan mempercepat metabolisme, kelemahan, sikap tidak peduli, mudah marah, penyakit fizikal. Diagnosis merangkumi perbualan klinikal, pemerhatian, dan ujian psikologi. Rawatan dijalankan dengan kaedah psikoterapi, terapi diet dan pembetulan ubat.

ICD-10

Maklumat am

Diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno, perkataan "anorexia" bermaksud "kekurangan keinginan untuk makan." Anorexia nervosa sering menyertai skizofrenia, psikopati, penyakit metabolik, jangkitan, dan penyakit gastrousus. Mungkin merupakan akibat atau sebelumnya bulimia. Kelaziman anoreksia ditentukan oleh faktor ekonomi, budaya, dan keluarga-individu. Di negara-negara Eropah dan Rusia, penunjuk epidemiologi di kalangan wanita berusia 15 hingga 45 tahun mencapai 0.5%. Angka di seluruh dunia berkisar antara 0.3 hingga 4.3%. Kejadian puncak dicatat di kalangan kanak-kanak perempuan berumur 15-20 tahun, kumpulan pesakit ini merangkumi 40% daripada jumlah pesakit. Anoreksia jarang berlaku di kalangan lelaki..

Punca anoreksia

Etiologi penyakit ini bersifat polimorfik. Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang dengan kombinasi beberapa faktor: biologi, psikologi, mikro dan makrososial. Dalam kumpulan berisiko tinggi adalah kanak-kanak perempuan dari keluarga yang sejahtera, yang dicirikan oleh keinginan untuk kesempurnaan dan mempunyai BMI yang normal atau meningkat. Kemungkinan penyebab penyakit ini dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  • Genetik. Kemungkinan penyakit ditentukan oleh beberapa gen yang mengatur faktor neurokimia dalam gangguan tingkah laku makan. Sehingga kini, gen HTR2A, yang menyandikan reseptor serotonin, dan gen BDNF, yang mempengaruhi aktiviti hipotalamus, telah dikaji. Terdapat ketetapan genetik ciri-ciri watak tertentu yang boleh menyebabkan penyakit ini.
  • Biologi. Tingkah laku makan lebih kerap terganggu pada orang yang mempunyai berat badan berlebihan, obesiti dan awal menarche. Ia berdasarkan disfungsi neurotransmitter (serotonin, dopamine, norepinefrin) dan pengeluaran leptin yang berlebihan, hormon yang mengurangkan selera makan.
  • Mikrososial. Peranan penting dalam perkembangan penyakit ini dimainkan oleh sikap ibu bapa dan saudara-mara lain terhadap pemakanan, berat badan berlebihan dan kurus. Anoreksia lebih sering terjadi pada keluarga di mana saudara-mara mempunyai diagnosis penyakit yang disahkan, yang menunjukkan pengabaian makanan, penolakan makan.
  • Peribadi. Kelainan ini lebih mudah diserang oleh orang dengan jenis keperibadian obsesif-kompulsif. Keinginan untuk kurus, kelaparan, beban yang melelahkan disokong oleh kesempurnaan, harga diri yang rendah, rasa tidak aman, kegelisahan dan kecurigaan.
  • Budaya. Di negara perindustrian, kurus dinyatakan sebagai salah satu kriteria utama kecantikan wanita. Cita-cita tubuh langsing dipromosikan pada tahap yang berbeza, membentuk keinginan anak muda untuk menurunkan berat badan dengan cara apa pun.
  • Tekanan. Faktor pencetus anoreksia boleh menjadi kematian orang yang disayangi, penderaan seksual atau fizikal. Pada usia remaja dan muda, alasannya adalah ketidakpastian di masa depan, ketidakupayaan untuk mencapai tujuan yang diinginkan. Proses menurunkan berat badan menggantikan bidang kehidupan di mana pesakit gagal menyedari dirinya sendiri.

Patogenesis

Mekanisme utama untuk perkembangan anoreksia adalah penyimpangan yang menyakitkan terhadap persepsi tubuh sendiri, keprihatinan berlebihan dengan kecacatan khayalan atau sebenar - dysmorphophobia. Di bawah pengaruh faktor etiologi, pemikiran obsesif, khayalan tentang berat badan berlebihan, daya tarikan mereka sendiri, dan keburukan terbentuk. Biasanya gambar tubuh "I" diputarbelitkan, sebenarnya berat badan pesakit sesuai dengan norma atau sedikit melebihi itu. Di bawah pengaruh pemikiran obsesif, emosi dan tingkah laku berubah. Tindakan dan pemikiran bertujuan menurunkan berat badan, mencapai penipisan.

Sekatan pemakanan yang ketat diperkenalkan, naluri makanan dan naluri untuk menjaga diri dihambat. Kekurangan nutrien mengaktifkan mekanisme pertahanan fisiologi, metabolisme menjadi perlahan, dan rembesan enzim pencernaan, asid hempedu dan insulin dikurangkan. Proses mencerna makanan pada mulanya menyebabkan rasa tidak selesa. Pada peringkat akhir anoreksia, penyerapan makanan menjadi mustahil. Keadaan cachexia berlaku dengan risiko kematian.

Pengelasan

Semasa anoreksia, beberapa peringkat dibezakan. Bukan yang pertama, awal, minat pesakit secara beransur-ansur berubah, idea-idea mengenai kecantikan tubuh, daya tarikannya diputarbelitkan. Tempoh ini berlangsung selama beberapa tahun. Kemudian muncul tahap anoreksia aktif, yang dicirikan oleh keinginan untuk menurunkan berat badan dan pembentukan tingkah laku yang sesuai. Pada peringkat akhir, cachectic, badan habis, kritikan pemikiran pesakit terganggu, risiko kematian meningkat. Bergantung pada tanda klinikal, terdapat tiga jenis penyakit:

  • Anoreksia dengan dysmorphophobia monothematic. Varian klasik penyakit ini - idea berterusan untuk menurunkan berat badan disokong oleh tingkah laku yang sesuai.
  • Anoreksia dengan tempoh bulimia. Tempoh puasa, sekatan makanan yang teruk bergantian dengan episod disinhibisi, penurunan tumpuan, di mana makan berlebihan berkembang.
  • Anoreksia dengan bulimia dan muntah. Puasa secara berkala diganti dengan pelahap dan provokasi muntah seterusnya.

Gejala anoreksia

Gejala wajib penyakit ini adalah batasan jumlah makanan yang dimakan secara sengaja. Ia boleh muncul dalam pelbagai bentuk. Pada peringkat awal penyakit, pesakit berbohong kepada orang lain mengenai perasaan kenyang sebelum ia terjadi, mengunyah makanan untuk waktu yang lama untuk mewujudkan penampilan penggunaannya yang panjang dan banyak. Kemudian, mereka mula mengelakkan bertemu saudara dan rakan di meja makan, mencari alasan untuk tidak menghadiri makan malam keluarga dan makan malam, membicarakan penyakit yang diduga ada (gastritis, ulser perut, alergi) yang memerlukan diet yang ketat. Pada peringkat akhir anoreksia, penghentian pemakanan sepenuhnya mungkin.

Untuk mengurangkan selera makan, pesakit terpaksa mengambil bahan kimia. Psikostimulan, beberapa antidepresan, campuran tonik, kopi dan teh mempunyai kesan anoreksigenik. Hasilnya adalah ketagihan dan tingkah laku ketagihan. Satu lagi gejala anoreksia yang biasa adalah usaha meningkatkan metabolisme. Pesakit banyak bersenam, mengunjungi sauna dan mandi secara aktif, memakai beberapa lapisan pakaian untuk meningkatkan keringat.

Untuk mengurangkan penyerapan makanan, pesakit secara buatan menimbulkan muntah. Mereka memprovokasi muntah sebaik sahaja makan, sebaik ada kesempatan untuk masuk ke bilik tandas. Selalunya tingkah laku ini berlaku dalam situasi sosial apabila mustahil untuk menolak makan makanan dengan orang lain. Pada mulanya, muntah disebabkan secara mekanikal, kemudian ia berlaku sendiri, tanpa sengaja ketika memasuki persekitaran yang sesuai (tandas, bilik terpencil). Kadang kala pesakit mengambil ubat diuretik dan pencahar untuk membuang cecair dan makanan secepat mungkin. Cirit-birit dan pengeluaran air kencing secara beransur-ansur dapat menjadi tindakan tidak sengaja seperti muntah.

Manifestasi umum dari gangguan tingkah laku adalah lebihan makanan, atau pesta makanan. Ini adalah pertarungan yang tidak terkawal untuk memakan sejumlah besar makanan dalam jangka waktu yang singkat. Dengan lebihan makanan, pesakit tidak dapat memilih makanan, menikmati rasa dan mengatur jumlah makanan yang dimakan. "Jamuan" berlaku sendirian. Ia tidak selalu dikaitkan dengan rasa lapar; ia digunakan sebagai cara untuk menenangkan, menghilangkan tekanan, dan berehat. Setelah makan malam, perasaan bersalah dan benci diri, kemurungan dan pemikiran bunuh diri berkembang.

Komplikasi

Tanpa bantuan psikoterapi dan perubatan, anoreksia membawa kepada pelbagai penyakit somatik. Selalunya, orang muda mengalami pertumbuhan dan perkembangan seksual yang terbantut. Patologi sistem kardiovaskular diwakili oleh aritmia yang teruk, serangan jantung secara tiba-tiba kerana kekurangan elektrolit dalam miokardium. Kulit pesakit kering, pucat, kering dan edematous kerana kekurangan protein. Komplikasi dari sistem pencernaan adalah sembelit kronik dan sakit perut spastik. Komplikasi endokrin termasuk hipotiroidisme (hipotiroidisme), amenore sekunder pada wanita, dan kemandulan. Tulang menjadi rapuh, patah tulang menjadi lebih kerap, osteopenia dan osteoporosis berkembang. Penyalahgunaan bahan dan kemurungan meningkatkan risiko bunuh diri (20% daripada semua kematian).

Diagnostik

Anorexia adalah unit nosologi bebas dan mempunyai tanda-tanda klinikal yang jelas yang mudah dikenali oleh psikiatri dan psikoterapis. Diagnosis dicirikan oleh persetujuan yang tinggi antara doktor, boleh dipercayai, tetapi boleh menjadi rumit oleh penyebaran pesakit - penyembunyian yang disengaja, penyembunyian gejala. Diagnosis pembezaan melibatkan pengecualian penyakit melemahkan kronik dan gangguan usus, penurunan berat badan yang tajam dengan latar belakang kemurungan yang teruk.

Diagnosis dibuat berdasarkan gambaran klinikal, dalam beberapa kes, soal selidik psikodiagnostik digunakan (Pola tingkah laku kognitif dalam anoreksia nervosa). Anorexia disahkan oleh lima tanda berikut:

  1. Kekurangan berat badan. Berat pesakit sekurang-kurangnya 15% kurang daripada biasa. BMI adalah 17.5 mata atau ke bawah.
  2. Inisiatif pesakit. Penurunan berat badan disebabkan oleh tindakan aktif pesakit itu sendiri, dan bukan oleh penyakit somatik atau keadaan keadaan luaran (kelaparan paksa). Penghindaran, penghindaran pengambilan makanan, penolakan terbuka untuk makan, provokasi muntah, ubat-ubatan, dan senaman berlebihan dikenal pasti.
  3. Obsesi dan disforofobia badan. Dengan anoreksia, selalu ada rasa tidak puas hati pesakit terhadap tubuhnya, penilaian berat badan dan penampilan yang tidak mencukupi. Ketakutan terhadap kegemukan dan keinginan untuk menurunkan berat badan menjadi idea yang terlalu tinggi.
  4. Disfungsi endokrin. Gangguan hormon mempengaruhi paksi hipotalamus-pituitari-gonad. Pada wanita, mereka ditunjukkan oleh amenorea, pada lelaki - kehilangan libido, penurunan potensi.
  5. Akil baligh. Apabila anoreksia bermula pada masa pubertas, ciri-ciri seksual sekunder tidak terbentuk atau terbentuk dengan kelewatan. Pertumbuhan berhenti, kanak-kanak perempuan tidak membesarkan kelenjar susu mereka, dan kanak-kanak lelaki masih mempunyai alat kelamin remaja.

Rawatan anoreksia

Keamatan dan jangka masa terapi bergantung kepada keparahan patologi, penyebabnya, usia pesakit, keadaan mental dan fizikalnya. Rawatan boleh dilakukan secara rawat jalan atau secara rawat inap, kadang-kadang di unit perawatan intensif, yang bertujuan untuk memulihkan kesihatan somatik, membentuk pendapat yang cukup mengenai tubuh seseorang, dan menormalkan diet. Penjagaan pesakit yang komprehensif merangkumi tiga komponen:

  • Terapi diet. Pakar pemakanan menerangkan kepada pesakit dan keluarganya mengenai pentingnya pengambilan nutrien yang mencukupi, menjelaskan keperluan tubuh dan akibat berpuasa. Menu terapi dibuat dengan mengambil kira pilihan rasa pesakit. Untuk memulihkan pemakanan normal dan menambah berat badan, kandungan kalori dalam diet meningkat secara beransur-ansur selama beberapa bulan. Dalam kes yang teruk, larutan glukosa pertama kali diberikan secara intravena, kemudian pesakit mula mengambil campuran pemakanan dan hanya setelah itu dia beralih ke makanan biasa.
  • Psikoterapi. Arah yang paling berkesan adalah psikoterapi tingkah laku kognitif. Pada peringkat awal, perbincangan diadakan, di mana ciri-ciri penyakit, kemungkinan akibatnya, dan pilihan pesakit dibincangkan. Persepsi positif terhadap keperibadian dan imej badan terbentuk, kegelisahan dikurangkan, dan konflik dalaman diselesaikan. Pada tahap tingkah laku, teknik dikembangkan dan dikuasai untuk membantu memulihkan diet normal, belajar menikmati makanan, pergerakan dan komunikasi.
  • Pembetulan ubat. Untuk mempercepat akil baligh, pertumbuhan dan pengukuhan tulang kerangka, terapi penggantian hormon seks ditetapkan. Penyekat H1 digunakan untuk kenaikan berat badan. Antipsikotik menghilangkan gejala obsesif-kompulsif dan gairah motor, dan mendorong kenaikan berat badan. Antidepresan ditunjukkan untuk kemurungan, SSRI digunakan untuk mengurangkan risiko kambuh pada pesakit dengan pemakanan semula dan kenaikan berat badan.

Ramalan dan pencegahan

Hasil anoreksia banyak ditentukan oleh masa permulaan terapi. Rawatan lebih awal dimulakan, kemungkinan prognosis yang baik. Pemulihan lebih kerap berlaku dengan pendekatan terapi bersepadu, sokongan keluarga dan penghapusan faktor-faktor yang memprovokasi penyakit ini. Pencegahan harus dilakukan di peringkat negara, masyarakat dan keluarga. Ia perlu untuk mempromosikan gaya hidup sihat, sukan, pemakanan seimbang dan berat badan normal. Dalam keluarga, penting untuk mengekalkan tradisi berkongsi makanan yang berkaitan dengan emosi positif, mengajar anak-anak memasak makanan seimbang, membentuk sikap positif terhadap penampilan.

Apa itu anoreksia. Tanda-tanda pertama penyakit dan rawatan

Mengapa gangguan itu berkembang?

  • neurotik;
  • neurodinamik;
  • neuropsikik.

Semua jenis menyebabkan penurunan berat badan yang tidak terkawal, sehingga keletihan lengkap. Bentuknya berbeza dalam mekanisme pengembangannya.

Anoreksia neurotik

Ini adalah hasil daripada keterlaluan korteks serebrum dengan latar belakang pendedahan emosi negatif yang berpanjangan. Lelaki yang mengalami kejutan teruk dan penyakit psikologi yang serius lebih cenderung kepada bentuk ini..

Bentuk neuro-dinamik

Ia berkembang dengan latar belakang rangsangan fizikal yang kuat - sakit, kekejangan. Dengan pengaruh ini, aktiviti pusat yang bertanggungjawab terhadap selera makan berkurang. Lebih biasa pada pesakit dengan neuropati dan barah yang teruk.

Bentuk neuropsik

Jenis penyakit yang paling biasa. Ia berlaku pada orang yang mengalami gangguan mental (kemurungan, tekanan obsesif, fobia). Kadang-kadang ia berkembang dengan minat yang berlebihan untuk diet. Ketakutan kenaikan berat badan, kegemukan, kehilangan daya tarikan menyebabkan penolakan untuk makan.

Anorexia nervosa adalah ciri orang muda yang tidak selamat. Ini adalah ciri bahawa penyakit ini mempengaruhi segmen populasi yang berlainan. Lebih kerap berlaku dengan latar belakang peningkatan permintaan pada diri dan penampilan anda.

Apa lagi yang menyebabkan anoreksia

Penyakit ini boleh diprovokasi oleh bahan-bahan tertentu. Kesan anoreksigenik adalah ciri beberapa antidepresan dan ubat penenang. Kurang biasa, ubat penenang menyebabkan kekurangan selera makan. Juga, patologi sering dijumpai pada orang yang menyalahgunakan koktel kafein. Pengambilan kafein dosis tinggi secara berkala ke dalam badan menimbulkan penurunan selera makan. Manifestasi anoreksia yang kerap pada penagih dadah. Amphetamine dianggap sebagai provokator utama dalam kategori ini..

Lebih jarang, keadaan anoreksik menyertai penyakit kronik. Faktor risiko tinggi adalah:

  • gangguan endokrin (penyakit hipotalamus dan kelenjar tiroid);
  • penyakit saluran pencernaan (kolesistitis, pankreatitis, kecenderungan sembelit);
  • hipertermia berpanjangan dalam penyakit berjangkit;
  • sakit kronik;
  • kesihatan pergigian yang buruk.

Pada masa kanak-kanak, anoreksia boleh disebabkan oleh kekurangan hipotalamus, bentuk nuklear autisme awal (sindrom Kanner). Kadang-kadang ibu bapa memprovokasi penyakit ini dengan memberi makan anak yang berlebihan..

Ahli psikologi tidak menafikan kepentingan faktor keturunan. Anoreksia lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai pelbagai gangguan makan.

Cara mengesyaki penyakit: gejala awal

Gejala pertama perkembangan anoreksia ditunjukkan dalam perubahan tingkah laku manusia. Dia tiba-tiba menunjukkan peningkatan minat dalam diet, penurunan berat badan dan teknik kawalan berat badan, dan puasa terapi. Walaupun dengan berat badan normal, pesakit menganggap dirinya berlebihan berat badan dan tidak menarik. Pada masa yang sama, pesakit sering mengalami kemurungan kerana berat badannya yang dirasakan..

Pesakit pada peringkat awal anoreksia memakai pakaian yang longgar, menyembunyikan "kekurangan" gambar tersebut, menggunakan produk kosmetik yang memberi kesan ketat. Wanita menggunakan seluar dalam membentuk. Selalunya secara kritis memeriksa diri mereka di hadapan cermin.

Kunci untuk mengenali tanda-tanda awal anoreksia adalah mengenal pasti bias diri.

Di tengah penyakit

Fasa aktif anoreksia disertai dengan pembentukan yang stabil pada pesakit keinginan kuat untuk menurunkan berat badan. Dia mengikuti diet atau beberapa sekaligus, tanpa mengiklankan gaya hidup barunya. Seseorang mengehadkan dirinya dalam makanan, walaupun merasa lapar, mengira kalori dengan teliti.

Tingkah laku menjadi mengganggu:

  • pesakit bercakap sedikit;
  • mencari kesendirian;
  • sering mengalami ketidakselesaan mental selepas makan.

Mengklaim bahawa dia "mencengkam lagi" walaupun ukuran bahagiannya kecil. Mengelakkan acara yang menyajikan makanan atau yang melibatkan makanan syarikat. Mungkin menderita insomnia, mood apatis, kemurungan.

Secara selari, pesakit meningkatkan aktiviti fizikal. Tinggal di gim untuk waktu yang lama atau bekerja di rumah sehingga keletihan teruk. Pada peringkat perkembangan penyakit ini, gejala fizikal muncul - penurunan berat badan yang cepat. Penurunan berat badan sehingga 30%, tetapi pesakit masih tidak berpuas hati dan menganggap dirinya gemuk.

Keengganan untuk makan menimbulkan kekurangan nutrien, penindasan pusat kelaparan. Semakin kurang seseorang makan, semakin sedikit yang dia mahukan. Sebagai sumber tenaga, tubuh menggunakan bukan sahaja simpanan lemak, tetapi juga tisu otot.

Ke mana anoreksia pergi??

Menolak makanan untuk masa yang lama, pesakit kehilangan lebih dari 30% berat badan asal. Pesakit mengambil makanan, dan kemudian muntah. Menghadapi sembelit yang teruk, mula menggunakan julap (sering dalam dos yang besar), melakukan pembersihan enema.

Keseimbangan psikologi terganggu:

  • pesakit tidak berpuas hati dengan dirinya sendiri;
  • sentiasa dalam keadaan tidak baik;
  • menunjukkan kerengsaan;
  • menangis tanpa sebab.

Kadang-kadang psikosis berkembang dengan latar belakang keletihan. Pada masa yang sama, orang itu tidak bersetuju bahawa dia sakit. Dengan latar belakang penolakan yang lama, terdapat masalah kesihatan yang jelas:

  • kerap pengsan;
  • pening;
  • kelemahan;
  • distrofi;
  • sembelit;
  • penurunan aktiviti seksual;
  • anggota badan yang sejuk.

Perkembangan anoreksia membawa kepada gejala cachexia (keletihan):

  • melambatkan degupan jantung;
  • hipotensi;
  • menurunkan suhu badan;
  • pertumbuhan rambut vellus di badan dan keguguran rambut di kepala;
  • kekeringan dan keretakan pada kulit.

Wanita mengalami anovulasi, diikuti oleh amenorea dan kemandulan. Dalam kes lanjut, terdapat ketidakseimbangan elektrolit yang signifikan di dalam badan, penampilan kejang dan perkembangan kegagalan jantung.

Anorexia membawa maut pada 20% kes. Sebilangan besar pesakit mati akibat serangan jantung kerana kekurangan kalium akut.

Bolehkah penyakit mental disembuhkan??

Anoreksia sangat sukar untuk dirawat. Hasil terapi bergantung pada pesakit itu sendiri, tetapi orang-orang anoreksik dengan keras kepala tidak mengakui bahawa mereka mempunyai gangguan psikologi (seperti penagih dadah dan alkoholik). Oleh itu, mereka enggan menjalani rawatan.

Pada tahap ini, pertolongan psikoterapi akan diperlukan, yang dapat meyakinkan pesakit bahawa dia sakit dan memerlukan pertolongan, bahawa hidupnya bergantung padanya. Perkara penting adalah bekerja dengan persekitaran pesakit. Saudara-mara harus menyedari betapa seriusnya keadaan dan tahap risiko nyawa pesakit, menyokongnya dalam mengikuti saranan tersebut. Saudara mara perlu mengawal proses rawatan.

Rawatan utama

Rawatan utama untuk anoreksia adalah psikoterapi. Pesakit akan memerlukan rundingan dengan ahli psikologi, yang durasinya bergantung kepada keparahan keadaan pada masa diagnosis. Dari 3 bulan hingga setahun, pakar bekerja dengan pesakit:

  • mengenal pasti keadaan obsesif;
  • menghilangkan obsesi pesakit dengan masalah penampilan dan makanan;
  • membetulkan kompleks;
  • memotivasi pesakit untuk perkembangan peribadi;
  • membentuk rasa harga diri;
  • mengajar pesakit untuk menerima dunia dan dirinya di dalamnya;
  • memberikan sokongan psiko-emosi.

Dengan anoreksia pada remaja, terapi keluarga memberikan hasil yang baik, apabila semua ahli keluarga menjalani perundingan pakar, belajar untuk berinteraksi antara satu sama lain, mencari sokongan dan saling memahami.

Rawatan simptomatik

Jenis terapi ini dirancang untuk menghentikan proses penipisan, untuk memberi tubuh nutrien, vitamin dan mineral yang diperlukan. Dengan terapi simptomatik, pesakit diresepkan:

  • diet pemulihan (dengan dominasi makanan protein);
  • ubat untuk pembetulan gangguan endokrinologi, gangguan saraf;
  • kompleks multivitamin.

Rawatan tidak mungkin dilakukan tanpa sokongan psikoterapi yang tepat.

Rawatan hospital

Di hospital, bentuk anoreksia yang teruk dan teruk dirawat. Sekiranya pesakit dimasukkan dalam keadaan separuh sedar atau tidak sedar, dengan tanda-tanda keletihan dan gejala kegagalan jantung, penyelesaian segera diberikan untuk memperbaiki keseimbangan elektrolit dan memulihkan fungsi jantung. Setelah keadaan stabil, proses pemulihan bermula. Sekiranya pesakit enggan mengambil ubat dan makanan, ubat tersebut diberikan dalam bentuk infus atau suntikan. Oleh itu, pesakit disokong sehingga dia mula mengikuti cadangan doktor secara sedar.

Untuk memotivasi pesakit untuk mendapatkan rawatan, doktor menentukan sistem ganjaran untuknya (tertakluk kepada pengambilan makanan tepat waktu, kenaikan berat badan). Ini boleh berjalan di jalan, berbual dengan rakan atau saudara..

Kegiatan seperti ini dilakukan secara sukarela, setelah mendapat persetujuan dengan pesakit, namun aktiviti tersebut tidak selalu berkesan. Peranan utamanya adalah milik ahli psikologi. Kejayaan rawatan bergantung pada tahap gangguan mental.

Kurang daripada separuh pesakit yang didiagnosis secara rasmi sembuh sepenuhnya dari anoreksia. Selalunya, terapi membawa kepada peningkatan keadaan pesakit, hilangnya risiko untuk hidup. Selepas beberapa waktu, kekambuhan mungkin berlaku. Selepas itu, kursus pemulihan dimulakan semula. Orang seperti itu memerlukan perhatian berterusan dari keluarga mereka dan kawalan mereka terhadap keadaan anoreksik emosi. Depresi atau apatis yang berlarutan boleh menunjukkan kambuhnya penyakit.

Anoreksia, gejala, tanda pertama, rawatan

Hari ini, salah satu penyakit serius yang membimbangkan pakar dalam pelbagai bidang aktiviti, termasuk perubatan, psikologi, sosiologi, adalah anoreksia.

Topik ini sangat menggembirakan banyak orang, membuat mereka bimbang tentang masa depan anak-anak mereka dan kesihatan mental masyarakat secara keseluruhan..

Hari ini kita hanya akan membicarakan penyakit ini: apa itu, apakah tanda pertamanya, apa yang harus diberi perhatian oleh ibu bapa ketika menghadapi masalah yang serupa.

Besarnya masalah

Mari kita beralih kepada statistik mengenai skala masalah:

  • daripada 100 kanak-kanak perempuan dari negara maju, terdapat dua dengan anoreksia;
  • di AS, daripada 5 juta kanak-kanak perempuan yang menderita, setiap yang ke-7 meninggal dunia;
  • 27% kanak-kanak perempuan berumur 11-17 tahun di Jerman berada dalam status anoreksik;
  • risiko anoreksia dalam keluarga di mana terdapat pesakit meningkat 8 kali ganda.

Tidak ada statistik untuk Rusia dan Ukraine, tetapi penerapan standard Barat yang terburu-buru melaporkan pandangan negatif.

Apa itu anoreksia

Anorexia nervosa adalah sejenis gangguan makan. Ini melibatkan keinginan yang sedar, berkekalan dan bertujuan untuk menurunkan berat badan..

Hasilnya adalah penipisan lengkap badan (cachexia), dengan kemungkinan membawa maut..

Anorexia adalah fenomena yang paling sukar untuk ditentukan, di mana gangguan fizikal dan mental saling berkaitan; banyak penyelidik telah berusaha mencari punca penyakit ini selama bertahun-tahun. Jangan mengelirukan penyakit ini dengan bulimia nervosa, terdapat perbezaan di antara mereka..

Penting untuk tidak mengelirukan konsep dan tidak menggeneralisasikan penyakit ini dengan keinginan orang yang sihat secara mental untuk kehilangan beberapa pound tambahan dengan cara yang mencukupi..

Diagnosis anoreksia memberitahu bahawa topik penurunan berat badan menduduki posisi dominan dalam pandangan dunia individu, yang mana semua aktiviti bertujuan untuk mencapai matlamat "menurunkan berat badan dengan cara apa pun".

Sebagai peraturan, tidak perlu berbicara tentang mencapai kesempurnaan, hanya hasil mematikan yang dapat "menenangkan" calon pesakit jika langkah-langkah yang diperlukan tidak diambil.

Gangguan (keadaan, penyakit) ini berleluasa, fahami apa yang anda mahukan, di kalangan gadis-gadis baligh.

Walau bagaimanapun, terdapat kes penyakit pada wanita pada usia yang lebih dewasa dan pada lelaki, yang akan dibincangkan di bawah..

Sejarah perubatan, sebutan pertama mengenai anoreksia

Secara skematik, beberapa tahap ciri dalam kajian anoreksia dapat dibezakan:

  1. Akhir abad ke-19 awal abad ke-20. Perhatian perubatan diberikan kepada fenomena skizofrenia dan disarankan bahawa anoreksia adalah salah satu tanda pertama penyakit ini..
  2. 1914 - anoreksia ditakrifkan dalam kerangka penyakit endokrin, hubungan rapatnya dengan penyakit Simmonds (gangguan hormon pada struktur otak) ditentukan.
  3. 30an - 40an abad ke-20. Diputuskan untuk menganggap anoreksia sebagai penyakit psikiatri. Namun, masih belum ada teori yang dikembangkan dengan jelas yang akan menjelaskan sebab-sebab yang mencetuskan mekanisme perkembangan penyakit ini..

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, masalah anoreksia pada remaja perempuan menjadi semakin umum, dan seperti yang dilaporkan oleh para penyelidik, jumlah kes yang dilaporkan akan lebih tinggi jika pesakit dengan bentuk penyakit ringan, yang tidak kurang berbahaya, datang ke klinik..

Tidak betul jika dikatakan bahawa anoreksia adalah penyakit wanita semata-mata. Menjelang tahun 1970, 246 kes lelaki dijelaskan dalam literatur..

Dalam versi lelaki, sifat penyakit ini agak berbeza..

Dalam kebanyakan kes, pesakit mempunyai saudara skizofrenia, dan anoreksia yang berkembang di dalam badan lelaki itu sendiri mencetuskan mekanisme penyakit skizofrenia, sering dengan idea-idea khayalan.

Akibat penyakit pada lelaki:

  • penurunan aktiviti;
  • autisme (penarikan diri);
  • sikap tidak sopan terhadap orang tersayang;
  • pengambilan alkohol;
  • gejala fotografi (pesakit dengan nekad menolak untuk difoto, walaupun untuk pasport, kerana cacatnya);
  • gangguan pemikiran diperhatikan (terdapat penjelasan yang jelas dari topik ke topik).

Biasanya, pada masa kanak-kanak, kanak-kanak lelaki seperti itu mempunyai berat badan berlebihan, secara fizikalnya ketinggalan berbanding rakan sebayanya, yang mana mereka menegur mereka.

Mereka terlalu memikirkan pemikiran tentang kelengkapan mereka yang berlebihan dan bertindak.

Kecenderungan penyakit

Di sini kita akan mempertimbangkan pada usia berapa ada kecenderungan yang lebih besar untuk penyakit pada kanak-kanak perempuan dan wanita, masalah anoreksia pada kanak-kanak perempuan pada masa remaja.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini menyerang kanak-kanak perempuan yang sedang baligh.

Tempoh akil baligh ini merangkumi usia 12-16 tahun untuk kanak-kanak perempuan dan dari 13-17 (18) tahun untuk kanak-kanak lelaki..

Keanehan akil baligh, tanpa mengira jantina, dicirikan oleh fakta bahawa perhatian remaja tertumpu pada penampilannya.

Dalam tempoh ini, banyak proses fisiologi berlaku yang mengganggu keharmonian penampilan..

Secara selari, jiwa pada masa ini mengarahkan pemikiran remaja ke bidang pengetahuan diri, pengembangan harga diri yang berkaitan dengan pendapat orang lain.

Pada peringkat ini, remaja sangat peka terhadap penilaian dan pernyataan luar terhadap arahan mereka dari kumpulan rujukan orang. Artinya, orang yang sangat penting dalam persepsi anak, dan yang pendapatnya sangat penting bagi mereka.

Oleh itu, lelucon yang ceroboh dapat menimbulkan kerisauan kepada remaja mengenai kepentingannya, rasionalnya, daya tarikannya..

Oleh kerana kanak-kanak perempuan lebih mudah menerima topik penampilan, mereka adalah sandera idea yang merosot diri..

Pada masa yang sama, gadis itu dalam skala yang berlebihan, atau terlalu jauh melihat kelebihan berat badan yang tidak signifikan, akibatnya, pemikiran yang menyakitkan memenuhi semua jam yang dapat diluangkan dengan aktiviti yang sedang berkembang.

Persepsi tubuhnya berubah secara mendadak - seorang gadis dengan berat 38 kilogram "benar-benar" terasa seperti dia berusia 80 tahun.

Secara semula jadi, tidak ada hujah orang tersayang yang dapat mengubahnya. Cermin, mencerminkan yang jelek, menurut gadis itu, tubuh menjadi musuh terburuk.

Ramai penyelidik bersetuju bahawa ibu bapa membentuk prasyarat untuk mengembangkan pemikiran mengenai "keburukan" mereka sendiri pada awal kanak-kanak.

Apabila makanan menjadi alat utama ganjaran / hukuman, gadis itu mengembangkan sikap bahawa makanan adalah sejenis piala yang dapat diberikannya pada masa depan..

Walau bagaimanapun, standard sosial yang disetujui oleh ibu bapa tidak mengalu-alukan yang "gemuk". Kanak-kanak itu tidak dapat memahami dualitas ini dan, merasa bersalah, sedang mencari jalan untuk menyelesaikan konflik yang sudah wujud ini.

Faktor risiko biasa

Memandangkan anoreksia sebagai penyakit yang diperburuk pada abad ke-21, beberapa aspek sosio-budaya penting harus diberi perhatian..

1. Pengaruh kanon kecantikan Barat.

Kebanyakan gadis remaja yang tidak yakin dengan imej di mana mereka mahu menampilkan diri kepada orang lain, cenderung untuk mencari format yang sesuai.

Membuka majalah, melihat di papan iklan, seorang remaja melihat seorang gadis cantik yang kurus dan dikagumi oleh banyak orang dan membuat keputusan.

Hanya siapa yang akan memberitahunya bahawa model itu juga merupakan sandera dari situasi kehidupan.

2. Mempercepat emansipasi wanita.

Penampilan seorang gadis yang ingin menjawat jawatan kepemimpinan pada masa akan datang masih harus sesuai dengan idea-idea masyarakat yang terbentuk mengenai seorang pemimpin.

Versi wanita seperti gambar hari ini merangkumi: sosok yang sesuai, agak kurus, keadaan kulit wajah dan rambut yang sesuai, solek berkualiti tinggi yang sesuai, gaya pakaian dan tingkah laku yang konsisten.

3. Tahap pembangunan ekonomi dan budaya negara.

Anorexia adalah penyakit negara maju. Negara-negara Afrika yang kelaparan tidak mengetahui masalah seperti itu, kerana pemikiran orang-orang ini sibuk dengan persoalan sehari-hari:

  • bagaimana menjana lebih banyak wang;
  • cara memberi makan kepada diri sendiri dan keluarga.

Dan tidak menyangka bahawa saya harus (harus) sesuai dengan sesuatu atau, lebih buruk lagi, menolak makanan yang sudah ada di atas meja. Orang-orang seperti itu lebih rendah ke bumi dan, mungkin, inilah keselamatan mereka.

Menentukan faktor risiko

Sekarang kita beralih kepada faktor-faktor anoreksia yang lebih menentukan: iklim mikro keluarga dan ciri-ciri peribadi khas yang menentukan seorang gadis akan keadaan badan ini..

Pengalaman masa kecil dalam kehidupan seseorang menguasai sepanjang hayat.

Ramai penyelidik dan pengamal bersetuju bahawa banyak penyakit mental adalah hasil daripada keadaan keluarga yang tidak baik, termasuk skizofrenia, gangguan neurotik, kecenderungan kemurungan-manik.

Anorexia tidak terkecuali. Tanpa menegaskan kebenaran perihal anggota keluarga gadis anoreksik, melalui kajian panjang pesakit, ciri ibu bapa mereka berikut dikenal pasti.

Ibu kepada seorang gadis seperti itu biasanya bersifat desotik, kedudukannya yang dominan menyingkirkan anak dari sebarang inisiatif, selalu menekan kehendaknya.

Biasanya, wanita seperti itu menyembunyikan keinginan untuk menegaskan diri di sebalik keperihatinan mereka yang berlebihan. Mereka, tanpa disedari pada waktunya, berusaha mengejar perbelanjaan anggota keluarga mereka..

Pada masa yang sama, mereka memiliki simpanan tenaga yang cukup dan kekuatan emosi, yang memberikan kesan yang sangat menakutkan pada "korban".

Pasangan isteri-isteri seperti itu, masing-masing, bapa perempuan, memainkan peranan sekunder..

Mereka biasanya mempunyai ciri pasif:

  • bukan aktiviti;
  • kekurangan komunikasi;
  • kesuraman.

Sebilangan penyelidik mendefinisikannya sebagai "tiran". Namun, ada juga ayah yang menindas, dalam kerangka penyakit ini, yang memainkan peranan yang terlalu aktif dalam kehidupan anak dan sistem rawatannya..

Sebagai kesimpulan dari subseksyen ini, mesti dikatakan bahawa sering kali seorang anak, yang melihat keadaan yang tidak baik dalam keluarga, sejak kecil berusaha dengan segala cara yang mungkin untuk menormalkan hubungan antara ibu bapa..

Selalunya kaedah ini adalah "meninggalkan anak dalam keadaan sakit". Mengikut logik kesedaran anak-anak yang masih belum matang, ibu bapa akan menjadi satu pasukan dalam menyelamatkan anak mereka, mereka akan melupakan rungutan dan tuntutan antara satu sama lain, menolong anak dan akhirnya menjadi keluarga bahagia.

Di sesetengah keluarga, menolak perasaan mereka sendiri dan pengalaman ahli keluarga yang lain, makanan untuk anak menjadi alat komunikasi utama dengan ibu bapa, khususnya dengan ibu, di mana kasih dan rasa hormat dapat diluahkan melalui pinggan kosong. Sedih.

Nampak sangat kejam untuk membawa anak membuat keputusan yang tidak mementingkan diri sendiri, kerana pengalaman menunjukkan bahawa masalah keluarga hanya bertambah buruk.

Gadis sebagai faktor risiko utama

Sekarang giliran analisis watak utama - seorang gadis dengan anoreksia.

Apa sifat istimewa yang mereka miliki, gangguan apa yang mencirikan masa kecil mereka, status sosial apa yang mereka utamakan.

Dari sudut psikologi, gadis seperti itu dikurniakan ciri-ciri berikut:

  • obsesi dengan membesar-besarkan kemampuan seseorang sendiri;
  • ketidakmatangan emosi;
  • tahap cadangan yang tinggi;
  • pergantungan kepada ibu bapa;
  • hipersensitiviti;
  • kebencian;
  • tidak ada keinginan untuk kemerdekaan.

Terdapat pendapat bahawa anoreksia adalah penyakit "sangat baik". Memang, selalunya gadis-gadis seperti itu sangat patuh, tidak sabar, mereka tidak mempunyai semangat memberontak..

Mengikut ciri keperibadian, kanak-kanak perempuan yang terdedah kepada anoreksia boleh dibahagikan kepada tiga jenis:

  1. Terlalu sensitif, dengan dominasi pemikiran yang cemas dan mencurigakan;
  2. Kanak-kanak perempuan dengan reaksi histeris;
  3. Tujuannya, sentiasa berusaha untuk "tempat pertama".

Bercakap dengan anak anda, dengarkan masalah dan kebimbangannya secara aktif. Mungkin anda akan menghentikan penyakit ini pada peringkat awal.

Tanda-tanda pertama anoreksia

Subseksyen ini harus menarik perhatian orang-orang yang selalu berhubung dengan gadis itu: ibu bapa dan rakan rapat.

Hanya pandangan dari mereka yang tidak peduli yang dapat memberi amaran kepada seorang remaja terhadap perkembangan penyakit ini..

Isyarat pertama anoreksia:

  • gadis itu menghabiskan masa di depan cermin lebih daripada biasa;
  • topik perbualan hariannya terhad kepada masalah kandungan kalori dan tidak menarik;
  • sembelit yang kerap dan keinginan untuk menyingkirkan apa yang telah dimakan. Ini ditunjukkan dalam jangka masa lama di bilik tandas;
  • peningkatan minat terhadap parameter model wanita dan keinginan tidak sihat untuk mencari makanan yang sempurna;
  • plat kuku menjadi lebih nipis, gigi runtuh dan mendapat kepekaan;
  • rambut boleh gugur;
  • kitaran haid gagal;
  • keadaan emosi dicirikan oleh peningkatan keletihan.

Jangan membunyikan penggera jika anda menemui salah satu tanda yang disenaraikan, mungkin ini menunjukkan jenis penyakit yang sama sekali berbeza atau keadaan yang berlainan keadaan.

Tanda-tanda pertama penyakit harus dipertimbangkan secara gabungan.

Gejala penyakit, cara mendiagnosis

Ramai pakar psikiatri dan psikologi asing dan domestik menangani masalah ini dan bekerja keras untuk mengurangkan gejala yang muncul kepada satu senarai.

Tetapi sayangnya, seberapa banyak pengarangnya, kita juga memiliki begitu banyak senarai, kerana asas pemilihan gejala adalah pelbagai teori dan idea mengenai asal-usul anoreksia itu sendiri.

Kami akan membentangkan senarai umum mengenai gejala yang paling ketara dan ketara.

Mereka dibiakkan terutamanya untuk mengelakkan kekeliruan, kerana anoreksia sering dianggap sebagai tambahan kepada pelbagai penyakit mental yang lain..

Oleh itu, 5 gejala diagnostik utama penyakit ini:

  1. Keengganan untuk makan;
  2. Kehilangan 10% berat badan;
  3. Amenorea (ketiadaan haid) yang berlangsung sekurang-kurangnya 3 bulan
  4. Ketiadaan tanda-tanda penyakit seperti skizofrenia, kemurungan, kerosakan otak organik.
  5. Manifestasi penyakit ini mestilah tidak lebih dari 35 tahun.

Tahap penyakit ini

Saintis domestik membezakan 3 peringkat penyakit, yang disajikan mengikut urutan pendalaman penyakit di tubuh gadis itu.

Tahap 1 - dysmorphophobic (berlangsung 2-3 tahun).

Pada tahap ini, gadis itu mempunyai keyakinan yang jelas, tetapan logik bahawa tubuhnya penuh.

  • kepekaan tinggi terhadap penilaian orang lain;
  • memotong makanan menjadi kepingan kecil, mengunyahnya untuk masa yang lama;
  • puasa siang hari boleh digabungkan dengan makan berlebihan semalam.

Tahap 2 - dysmorphomanic.

Pada peringkat ini, gadis-gadis beralih ke langkah aktif untuk mengurangkan berat badan mereka:

  • berpura-pura memakan makanan mereka sendiri (sebenarnya, mereka memuntahkannya, memberi makanan kepada anjing, setelah menyerap makanan mereka menyebabkan muntah, dll.);
  • dengan penuh minat belajar resipi untuk pelbagai hidangan, memberi makan orang yang tersayang;
  • semasa tidur, berbaring di posisi paling tidak selesa;
  • pergantungan pada pil penurun selera makan berkembang;
  • minum banyak kopi dan menghisap rokok untuk mengelakkan tidur.

Tahap 3 - cachectic.

Penipisan badan yang mendalam berlaku:

  • kulit kehilangan keanjalannya, mengelupas;
  • lemak subkutan hilang;
  • terdapat kegagalan dalam persepsi tubuh mereka (setelah kehilangan separuh berat badan sebelumnya, mereka terus menganggap diri mereka kenyang);
  • ubah bentuk saluran gastrousus;
  • tekanan dan penurunan suhu.

Kemungkinan akibat sosial

Anorexia menghilangkan seorang gadis daripada banyak peranan sosial.

Kerana keadaannya yang kurus, dia tidak dapat berkomunikasi dengan anak-anak. Hubungan perkahwinan dan komunikasi dengan orang tua memperoleh konflik, kerana tidak ada yang memahami pengalamannya, semua orang hanya ingin memasukkannya ke hospital.

Belajar dan bekerja menjadi tidak dapat diakses, kerana semua pemikiran hanya dikendalikan dengan masalah berat badan.

Sebagai pelajar cemerlang di zaman kanak-kanak, menunjukkan hasil yang terbaik, sekarang dia tidak mampu kreativiti dan berfikir abstrak.

Lingkaran kenalan dengan anoreksia mempunyai ciri khas. Pada dasarnya, gadis itu menolak rakan lama dan lebih suka berkomunikasi dengan rakan-rakannya, kerana menurut kami, rasa tidak senang.

Terdapat seluruh kumpulan dalam rangkaian, pintu masuknya sangat terhad. Topik perbincangan utama adalah kalori, kilogram, dll..

PENTING UNTUK TAHU: Apakah hubungan antara anoreksia dan kemandulan pada wanita.

Rawatan penyakit

Ramai pakar sepakat bahawa seseorang dengan anoreksia harus diasingkan dari cara hidup awal, ditempatkan di persekitaran rumah sakit, dengan kunjungan jarang saudara-mara.

Di hampir setiap negara maju terdapat klinik khusus untuk pesakit tersebut, di mana mereka berada di bawah pengawasan profesional dari pelbagai kelayakan (pakar pemakanan, ahli fisiologi, psikoterapis, psikiatri, dll.).

Rawatan pesakit dalam dijalankan dalam dua peringkat utama:

1. Peringkat pertama disebut sebagai "diagnostik".

Ia berlangsung sekitar 2-4 minggu. Tujuannya adalah untuk memaksimumkan pemulihan berat badan, menghilangkan bahaya kematian.

2. Seterusnya, tahap "rawatan" sebenar dijalankan.

Di sini penekanan adalah pada kesan psikoterapi: mencari punca penyakit, memahami kaedah kerja yang sesuai untuk pesakit tertentu ini.

Dalam tempoh ini, pesakit berusaha untuk tidak memusatkan perhatiannya hanya pada makanan, dietnya terdiri daripada koktel berkalori tinggi, dia diberi mod santai, sesi relaksasi diadakan sebelum makan.

Sebaik-baiknya, kerja pembetulan harus dilakukan selari dengan semua ahli keluarga..

Aplikasi yang dikembangkan di negara-negara Barat, mendapat momentum dalam terapi keluarga kami, akan berjaya..

Salah satu bidang tugas dalam kes ini adalah pengembangan keinginan setiap ahli keluarga untuk kedekatan emosi, bekerja dengan ketakutan di daerah ini.

Sayangnya, statistik menunjukkan bahawa bagi kebanyakan pesakit, rawatan tidak memberi kesan yang diinginkan. Banyak yang kembali ke diet yang ketat, dan sebilangan kecil pesakit membunuh diri.

Sebabnya mungkin terletak pada rawatan yang belum selesai sepenuhnya (ramai yang tidak tahan dan kembali ke kehidupan sebelumnya).

Terdapat bukti bahawa terapi lebih berkesan apabila penyakit ini bermula. Anoreksia yang bermula pada usia kemudian lebih sukar untuk pembetulan terapi.

Rawatan di rumah

Sebagai tambahan kepada rawatan pesakit dalam di hospital, ada kemungkinan di rumah pada peringkat awal untuk mengarahkan keadaan gadis itu ke keadaan tidak menyakitkan.

Perkara yang harus anda perhatikan:

  • pertama sekali, gadis itu dan keluarganya perlu menyedari bahawa ada sesuatu yang tidak kena; mengetahui tentang penyimpangan anda pada peringkat awal, anda boleh bersama-sama dengan sengaja berusaha mencari penyebabnya dan membuang seluruh kekuatan anda untuk menjadikannya kurang ketara;
  • kawasan yang menarik. Sebagai peraturan, memilih cara untuk menghilangkan berat badan berlebihan sebagai pembersihan, seorang gadis yang muntah merasa puas dengan keperluannya, sering kali dia menjadi tujuannya sendiri. Anda perlu mencari aktiviti yang sesuai, mengarahkan tenaga ke arah yang menarik untuk gadis itu. Oleh itu, meluangkan banyak masa untuk hobinya, dia secara beransur-ansur akan melupakan muntah, yang sebelumnya menggembirakannya;
  • gangguan seperti ini tidak muncul dalam persekitaran keluarga yang sihat. Ibu bapa harus lebih prihatin dan memahami bahawa anak ingin menyampaikan sesuatu kepada anda dengan cara ini;
  • dengan penurunan selera makan yang ketara, anda boleh menggunakan koktel berkalori tinggi, serta teh, yang akan meningkatkan selera makan anda;
  • masuk sukan akan berguna. Tubuh anda akan mendapat daya tahan yang lebih tinggi terhadap tekanan, dan selain itu, ia akan membantu mendapatkan bentuk yang diperlukan dengan cara yang sihat;
  • untuk meredakan ketegangan dan kegelisahan yang ada, anda dapat menguasai teknik meditasi dan relaksasi sendiri, dengan penyambungan gambar visual.

Dan yang paling penting, di sebalik penilaian luaran, yang mungkin disebabkan oleh perasaan buruk pelaku yang seketika, pesakit mesti memahami bahawa dia adalah individu.

Mempunyai ciri luaran dan dalaman yang spesifik dan tidak harus terburu-buru memacu dirinya di bawah standard sosial.

Anda perlu menempuh jalan yang lebih sukar, tetapi berkesan: menilai kualiti positif anda secara bebas, mengarahkan tenaga ke dalam aktiviti yang berguna untuknya dan mengembangkan, mengetahui semua kegembiraan dunia.

Kesimpulannya, kita dapat mengatakan bahawa anoreksia adalah penyakit yang sangat berbahaya, tetapi dapat diubati..

Di sini banyak bergantung pada bagaimana orang yang mudah diserang penyakit tersebut dan orang di sekitarnya bersedia untuk menyedari hal ini dan mencegah berlakunya proses yang tidak dapat dipulihkan di dalam tubuh pesakit yang boleh menyebabkan kematiannya..

Cara mencegah anoreksia daripada membunuh anda

Adakah anda menganggap diri anda gemuk? Ini bukan gejala yang baik..

Statistik Gangguan Makan membunuh lebih banyak orang setiap tahun daripada jenis penyakit mental yang lain. Anoreksia adalah penyakit yang paling teruk. Dan pada masa yang sama salah satu yang paling tidak kelihatan.

Apa itu anoreksia dan bagaimana ia berbahaya

Semua orang biasa dengan anoreksia, sekurang-kurangnya dari jauh. Baiklah, yang belum pernah melihat Angelina Jolie yang kurus?

Adalah dipercayai bahawa anoreksia adalah penolakan untuk makan, kehilangan selera makan yang tulus untuk menjadi langsing. Hanya sebilangan kecil yang terlalu lama dalam pembatasan kalori mereka. Sebenarnya, ia sama sekali tidak seperti itu.

Orang dengan anoreksia menyamakan kurus dengan harga diri. Setiap kilogram memalukan mereka. Seperti pelekat yang ditampal di wajah atau badan anda: "Saya orang aneh", "Saya tidak masuk akal" atau "Saya bukan apa-apa." Bayangkan diri anda dikelilingi oleh pelekat ini. Saya betul-betul mahu merobeknya hingga yang terakhir?

Dengan cara yang sama, orang anoreksik "merobek" kilogram. Berhati-hati pada mulanya: diet dan bersenam di gimnasium. Ketika kilogram mencair, orang mendapat rasa: diet menjadi lebih sukar, senaman menjadi lebih lama dan lebih sengit. Langkah-langkah lain ditambahkan: diuretik, pencahar, enema, percubaan untuk mendorong muntah setelah makan...

Anorexia sama sekali bukan mengenai makanan dan kalori. Ini adalah sikap terhadap diri sendiri dan kehidupan anda. Lebih-lebih lagi, ia sangat tidak sihat dan berbahaya.

Sekiranya anoreksia telah mengambil alih hidup anda sepenuhnya, sukar untuk dihentikan. Sekiranya ada kegagalan, anda menyalahkan baki pound, nampaknya masih banyak, bahawa anda adalah orang gemuk. Tidak kira berapa berat sebenarnya: anda boleh menderita lebihan lemak walaupun beratnya 40-45 kg.

Dan kemudian ia terlambat. Oleh kerana kekurangan nutrien yang berterusan, kerja organ dalaman terganggu, dan dari ini anda tiba-tiba boleh mati.

Pada tahap anoreksia yang lebih lanjut, sel-sel tubuh enggan mengambil makanan. Dan ini sudah tidak dapat disembuhkan.

Dari mana asalnya anoreksia?

Doktor belum dapat menentukan sebab yang tepat. Diandaikan oleh Anorexia nervosa bahawa anoreksia disebabkan oleh gabungan beberapa faktor:

  • Genetik. Terdapat versi bahawa kecenderungan untuk anoreksia, seperti sejumlah gangguan mental yang lain, dapat dikodekan dalam gen. Oleh itu, kumpulan risiko termasuk keluarga terdekat (ibu bapa, adik beradik) mereka yang telah didiagnosis dengan gangguan makan..
  • Psikologi. Kami bercakap mengenai orang yang beremosi dengan tahap kegelisahan yang meningkat dan dorongan yang tinggi untuk kesempurnaan, yang membuat mereka berfikir bahawa mereka tidak akan pernah cukup kurus.
  • Sosial. Budaya moden sering menyamakan keharmonian dengan kejayaan, sebagai permintaan. Ini mendorong orang yang tidak selamat untuk meningkatkan nilai mereka sendiri dengan menurunkan berat badan..
  • Seksual. Anoreksia empat kali lebih kerap berlaku pada kanak-kanak perempuan dan wanita berbanding kanak-kanak lelaki dan lelaki.
  • Umur. Yang paling terdedah adalah remaja. Para saintis menjelaskan hal ini dengan fakta bahawa dalam tempoh membesar, kanak-kanak perempuan dan lelaki sangat tidak selamat dan memerlukan persetujuan sosial. Perubahan hormon yang kuat dalam tubuh juga memainkan peranan, meninggalkan kesan pada keadaan emosi. Anoreksia jarang berlaku pada orang berusia lebih dari 40 tahun.
  • Diet. Penyalahgunaan diet juga merupakan faktor risiko yang serius. Terdapat bukti yang kuat bahawa puasa mengubah cara otak bekerja, menjadikannya lebih rentan untuk mengembangkan semua jenis gangguan neurologi..
  • Tekanan. Pergolakan emosi yang kuat - perceraian, kematian orang yang disayangi, pertukaran pekerjaan atau pindah ke sekolah baru - juga melemahkan sifat perlindungan jiwa dan menjadi prasyarat untuk anoreksia.

Anorexia lebih popular daripada kedengarannya. ANOREXIA mempengaruhi lebih daripada 30 juta orang di Amerika Syarikat sahaja..

Tetapi ada berita baik juga. Seperti kebanyakan gangguan neurologi, anoreksia berkembang secara beransur-ansur. Oleh itu, anda dapat menangkapnya pada peringkat awal, ketika dia belum begitu berbahaya dan tidak sukar untuk mengalahkannya..

Bagaimana mengenali anoreksia

Sekiranya anda melihat sebahagian besar gejala ini pada diri sendiri atau orang yang anda sayangi, disarankan berjumpa dengan ahli terapi secepat mungkin..

Gejala fizikal anoreksia

  • Penurunan berat badan (dalam kes remaja, tidak ada kenaikan berat badan yang diharapkan). Wajah seseorang menurunkan berat badan, lengan dan kaki menjadi kurus, tetapi dia terus menurunkan berat badan.
  • Kelemahan, keletihan.
  • Insomnia.
  • Pening yang kerap, malah kehilangan kesedaran.
  • Kerosakan dan keguguran rambut.
  • Kulit kering.
  • Kuku kebiruan, sering dengan bintik putih.
  • Peningkatan sembelit dan sakit perut.
  • Kanak-kanak perempuan mengalami berhenti haid.
  • Intoleransi sejuk.
  • Tekanan darah rendah.
  • Kerosakan gigi daripada kerap berusaha mendorong muntah.

Gejala Emosi dan Kelakuan Anorexia

  • Seseorang sering melangkau makanan, dengan alasan bahawa mereka tidak mahu makan.
  • Kawalan kalori terlalu ketat. Sebagai peraturan, makanan dikurangkan menjadi beberapa makanan "selamat" - bebas lemak dan rendah kalori.
  • Mengelakkan makanan di tempat awam: Di kafe dan restoran, sukar untuk mengawal kandungan kalori makanan. Di samping itu, tidak begitu mudah untuk mendorong muntah jika anoreksik sudah kecanduan kaedah ini untuk menghilangkan kalori "tambahan"..
  • Bohong tentang berapa banyak yang dimakan.
  • Keinginan berterusan untuk berkongsi bahagian anda dengan sesiapa sahaja - walaupun dengan rakan, walaupun dengan kucing.
  • Tidak berpuas hati dengan penampilan anda sendiri: "Saya terlalu gemuk".
  • Keluhan kerap menjadi "terlalu berat" atau ketidakupayaan untuk kehilangan lemak pada bahagian tubuh tertentu.
  • Keinginan untuk memakai pakaian berlapis baggy untuk menyembunyikan kekurangan khayalan.
  • Takut terkena di tempat awam (gimnasium, pemeriksaan perubatan): bagaimana jika seseorang menyedari bilangan "sangat besar"?!
  • Suasana tertekan.
  • Kerengsaan.
  • Kehilangan minat terhadap seks.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda menghidap anoreksia

Pertama, pastikan anda benar-benar bercakap mengenai gangguan makan dan gejala yang disenaraikan di atas tidak berkaitan dengan keadaan perubatan lain. Hanya doktor yang dapat membantu.

Ahli terapi akan memeriksa anda, menawarkan untuk lulus ujian darah dan air kencing, membuat kardiogram dan, jika perlu, merujuk anda kepada pakar yang lebih sempit.

Sekiranya anoreksia sudah jauh, rawatan di hospital diperlukan. Oleh itu doktor akan dapat mengawal keadaan organ dalaman yang terkena mogok lapar..

Dalam kes yang kurang maju (atau selepas anda keluar dari hospital), rawatan dijalankan secara menyeluruh. Ia akan dihadiri oleh:

  • Pakar Pemakanan. Dia akan menyusun menu yang akan membantu mengembalikan berat badan normal dan memberi nutrisi yang diperlukan kepada tubuh..
  • Ahli Psikoterapi. Ini akan membantu anda menentukan semula nilai-nilai anda dalam hidup dan memutuskan harga diri dari berat badan. Di samping itu, pakar ini akan mengembangkan strategi tingkah laku yang membolehkan anda kembali ke berat badan yang sihat..

Sekiranya anda mengesyaki anoreksia pada orang yang disayangi, anda juga harus berjumpa dengan ahli terapi. Sering kali, orang yang mengalami gangguan makan enggan mengakui bahawa ada sesuatu yang tidak kena dengan mereka. Doktor akan menasihati siapa yang harus dihubungi untuk mendapatkan bantuan.

Selalunya kita bercakap mengenai ahli psikoterapi: anda harus meyakinkan orang yang dikasihi untuk mengadakan temu janji sekurang-kurangnya sekali. Sebagai peraturan, ini cukup bagi golongan anoreksik untuk memahami masalahnya dan bersetuju untuk rawatan selanjutnya..