Ujian darah pertama di dunia untuk kemurungan

Percubaan untuk mencari alat untuk diagnosis objektif gangguan depresi telah berlangsung selama beberapa dekad, tetapi hingga saat ini mereka tetap tidak membuahkan hasil. Diagnosis psikiatri "kemurungan" masih dibuat berdasarkan kisah pesakit, pelbagai soal selidik dan pengalaman serta intuisi mereka sendiri, iaitu, pada dasarnya, kaedah yang bukan pada masa lalu, tetapi abad sebelumnya. Lebih-lebih lagi, gejala utama kemurungan, seperti kemurungan emosi, keletihan, atau gangguan tidur dan selera makan, tidak spesifik, iaitu, ia disebabkan oleh sejumlah penyakit yang berbeza, dan dari semasa ke semasa mereka dapat menampakkan diri pada orang yang sihat. Ini tentu saja menyukarkan diagnosis..

Tidak menghairankan bahawa, sebagai akibatnya, pesakit memulakan rawatan dengan kelewatan yang besar, yang di Amerika Syarikat, misalnya, rata-rata berkisar antara 2 hingga 40 bulan, dan ini tidak mengambil kira mereka yang hidup seperti ini, dan sering juga mati sebelum waktunya, tanpa menyedari bahawa tidak begitu dengannya.

Mungkin sekarang keadaan akan berubah secara radikal. Pakar di Sekolah Perubatan Feinberg University of Northwestern di Chicago telah menerbitkan sebuah artikel dalam Translational Psychiatry mengenai perkembangan mereka * yang diharapkan dapat merevolusikan diagnosis kemurungan. Cukup untuk pesakit lulus ujian darah, yang akan menunjukkan tahap 9 penanda RNA yang berkaitan dengan gangguan kemurungan (molekul RNA berperanan sebagai "utusan" dalam organisma hidup, mereka "menyahkod" kod genetik DNA dan melaksanakan "arahannya").

Lebih-lebih lagi, tahap sebilangan penanda RNA ini bahkan dapat meramalkan sama ada terapi tingkah laku kognitif akan membantu pesakit (pendekatan ini mengandaikan bahawa perasaan dan tingkah laku seseorang ditentukan bukan oleh situasi di mana dia mendapati dirinya sendiri, tetapi oleh persepsi dia mengenai keadaan ini).

Menurut pengarah bersama karya tersebut, Profesor Eva Redei (Eva Redei), yang membuat ujian, analisis itu akan menjadikan diagnosis gangguan mental selaras dengan standard abad ke-21. "Sekarang kita tahu bahawa ubat membantu, tetapi tidak untuk semua orang, dan psikoterapi juga membantu, tetapi tidak untuk semua orang. Kami juga tahu bahawa gabungan antara satu dengan yang lain lebih berkesan daripada penggunaan ubat-ubatan atau psikoterapi secara berasingan, tetapi dengan menggabungkan kedua-dua kaedah ini secara mekanikal, kami menembak secara langsung. Keupayaan untuk melakukan ujian darah akan memungkinkan untuk menetapkan rawatan yang lebih tepat, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit, ”kata pengarah bersama lain, Profesor David Mohr..

Kajian ini melibatkan 32 orang berusia 21 hingga 79 tahun yang didiagnosis mengalami kemurungan setelah wawancara klinikal, yang semuanya sebelumnya terlibat dalam kajian lain yang membandingkan keberkesanan sesi bersemuka dan telefon terapi tingkah laku kognitif. Selain itu, ada yang mengambil antidepresan untuk waktu yang lama, tetapi keberkesanan rawatan sedemikian rendah. Kumpulan kawalan terdiri daripada 32 orang lagi yang tidak mengalami kemurungan..

Sebelum memulakan sesi psikoterapi, semua peserta mengukur tahap penanda RNA dan mengulangi pengukuran pada akhir kursus selama 18 minggu. Pada awalnya, pada pesakit yang mengalami kemurungan, tahap penanda berbeza jauh dengan tahap penanda. Pada "penamat", beberapa dari mereka mempunyai tahap 3 dari 9 penanda RNA yang berubah, sementara yang lain tidak. Lebih-lebih lagi, orang-orang di mana mereka berubah yang bertindak balas dengan baik terhadap psikoterapi dan menunjukkan peningkatan yang ketara, dan bagi mereka yang analisisnya tetap sama seperti itu, psikoterapi tidak membantu. Ketiga-tiga penanda ini, Eva Redei menekankan, mungkin juga menunjukkan kecenderungan fisiologi terhadap kemurungan, walaupun ketika ini pesakit tidak mengalami episod kemurungan..

Sudah tentu, ini hanya tanda pertama, dan hasilnya belum dapat disahkan dan diperbaiki dengan penglibatan lebih banyak kumpulan pesakit, jadi ujian darah untuk kemurungan tidak akan menjadi latihan rutin esok. Tetapi jika semuanya berjalan dengan lancar, pastinya: penulis ingin terus bekerja dan, khususnya, berusaha mencipta ujian yang dapat membezakan kemurungan dari gangguan bipolar yang sering serupa..

* E. Redei, B. Andrus, M. Kwasny, J. Seok, X. Cai, J. Ho, D. Mohr "Biomarker transkripomik darah pada pesakit penjagaan primer dewasa dengan gangguan kemurungan utama yang menjalani terapi tingkah laku kognitif." Psikiatri Translasional, September 2014.

Ujian darah untuk tekanan dan neurosis

Diterbitkan pada Sel, 21/01/2020 - 16:20

Darah adalah pembawa penting unsur sel dan molekul yang bertindak balas terhadap pelbagai keadaan tekanan. Dengan neurosis dan reaksi tekanan situasional, bilangan eosinofil dapat berkurang. Terdapat hubungan erat antara kurva kepekatan leukosit dan tahap glukokortikoid dalam plasma di bawah tekanan fisiologi, kerana hormon ini, dengan bertindak, meningkatkan bilangan dan peratusan neutrofil, sementara limfosit menurun. Mengenai reaksi darah dalam keadaan tertekan, perlu diingat bahawa, secara amnya, migrasi dan peredaran semula sel-sel leukosit berlaku di sini. Para penyelidik memerhatikan peningkatan yang signifikan dalam hemoglobin, yang dikenali sebagai stres polyglobulia dan hematocrit. Dalam kes terakhir, mereka menjelaskan bahawa ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa glukokortikoid, yang biasanya meningkat dalam darah akibat tekanan, menyebabkan peningkatan jumlah sel darah merah, secara langsung merangsang pengeluaran eritropoietin di ginjal, yang juga menunjukkan peningkatan kelikatan darah pada beberapa pasien ini. Dengan tekanan yang berpanjangan, peningkatan hematokrit dan hemoglobin diperhatikan disebabkan oleh hematokaresis yang lebih rendah. Dalam kes yang lebih teruk, gangguan hiperviskositi darah mungkin berlaku (jika tekanan kronik, hematokrit dapat dikurangkan kerana jumlah sel darah merah menurun).

Dengan neurosis dan reaksi situasional terhadap tekanan, perubahan dicatat pada leukosit, terutama pada monosit dan basofil; yang terakhir mungkin tidak hadir. Mungkin, tekanan menyebabkan pengagihan semula dan penurunan jumlah leukosit, tetapi keadaan ini akan dikaitkan dengan tekanan dan masa pendedahannya, iaitu, bahagian perubahan leukosit harus diambil kira. Pada dasarnya, semuanya bergantung pada intensiti dan jangka masa tekanan yang dihadapi oleh pesakit, dan pada kemampuan individu untuk menahannya. Para penyelidik melihat aktiviti fungsi neutrofil yang lemah pada pesakit dengan keadaan depresi, tetapi tidak dikaitkan dengan tahap kortisol atau tahap sitokin dalam darah, yang menunjukkan pengaruh proses fisiologi, serta pergerakan dari cadangan marginal ke aliran darah, jangka pendek dalam tekanan akut..

Bagi eosinofil, lebih daripada separuh pesakit dengan tindak balas situasional menunjukkan angka di bawah nilai minimum yang ditetapkan. Hasil ini harus dianalisis secara analogi dengan leukogram pesakit dengan tekanan yang dijelaskan oleh Aranda Torrelio, di mana eosinopenia dikaitkan dengan kortikosteroid, dan, lebih-lebih lagi, eosinopenia berlaku kerana pengagihan semula eosinofil dari petak vaskular ke tisu penghubung yang longgar. Sebaliknya, hormon ini juga dianggap menghalang pembebasan eosinofil dari sumsum tulang (di mana ia dihasilkan) ke dalam aliran darah. Para penyelidik mengkaji tekanan psikologi dan bisul di lidah ketika terdapat eosinofil, yang disebut ulser tekanan eosinofilik..

Monosit antara fungsinya mempunyai kesan antimikroba, antitumor dan imunoregulasi, dan juga sel fagosit. Dalam reaksi akut terhadap tekanan dan gangguan neurologi, nilai monosit berada di bawah minimum. Monositopenia biasanya sukar dikesan dan sering tidak disedari kerana sel-sel ini beredar dalam jumlah kecil dalam darah periferal dan beredar sementara di tisu-tisu di mana ia menjadi makrofag. Perlu diperhatikan bahawa monosit berkongsi prekursor hematopoietik dengan neutrofil, berkongsi fungsi anti-radang umum, dan banyak faktor yang mempengaruhi neutrofil juga mempengaruhi monosit. Walaupun fakta bahawa neutrofil tidak berbeza secara signifikan dengan tekanan dalam jumlahnya, para penyelidik memerhatikan nilai di bawah yang dianggap normal; supaya sebab penurunan monosit dan neutrofil dapat dijumpai pada prekursor umum kedua sel di sumsum tulang.

Gejala kemurungan diketahui berkaitan dengan penurunan pengeluaran monolit, kerana tekanan psikologi kronik menekan hubungan dengan hipersensitiviti dan dengan itu menurunkan pengeluaran limfosit dan monosit selain mengubah fungsinya. Mungkin tekanan psikologi merangsang dan membuang monosit dari sumsum tulang ke otak dan mendorong mekanisme dalam sel yang menyebabkan kegelisahan..

Basofil menghasilkan bahan yang memodulasi keradangan dan hipersensitiviti segera. Sel-sel ini mungkin tidak ada dalam tindak balas tekanan dan neurosis, walaupun jarak normalnya sudah sangat rendah dan oleh itu sangat sukar untuk diperhatikan. Pada pesakit dengan keadaan emosi atau tekanan, basofil dijumpai dalam jumlah yang lebih kecil, sehingga mereka dapat dinilai sebagai sel sasaran. Tekanan berterusan dan penggunaan glukokortikoid adalah penyebab basopenia kerana ia bertindak pada sel mast dan basofil.

Sebaliknya, limfosit adalah sel darah yang menjamin tindak balas imun. Hipersekresi sitokin yang disintesis oleh sel-sel ini mungkin merupakan mekanisme di mana tekanan dapat menyebabkan kemurungan. Dalam sebuah kajian mengenai kesan tekanan psikologi terhadap tindak balas psikologi dan imun, ditunjukkan peningkatan peningkatan kegelisahan pada manusia, dan juga penurunan jumlah limfosit yang ketara. Peningkatan jumlah sel ini juga diperhatikan, terutama pada mereka yang mengalami reaksi situasional. Oleh itu, limfositosis dapat relatif dan berkaitan dengan neutropenia. Perlu juga diingat bahawa semasa tekanan 6-9 jam pertama, migrasi T-limfosit di sumsum tulang meningkat, yang dapat menyebabkan granulopoiesis dan membenarkan limfositosis pada pesakit yang terdedah (tekanan akut). Sebilangan penulis mengaitkan tekanan kronik dengan penurunan jumlah limfosit yang beredar.

Bentuk tisu darah yang lain adalah platelet, yang berperanan penting dalam pembekuan darah. Tekanan boleh menyebabkan peningkatan agregasi platelet melalui pembebasan faktor platelet. Beberapa keadaan tertekan boleh menyebabkan perubahan sistem pembekuan dan fibrinolisis, seperti yang dijelaskan oleh sebilangan penyelidik.

Mekanisme yang menyebabkan stres menyebabkan kerosakan vaskular tidak diketahui, tetapi tekanan mental telah terbukti menyebabkan disfungsi endotel, mendorong aritmogenesis, merangsang agregasi platelet, dan meningkatkan kelikatan darah melalui hemokonsentrasi. Ini juga telah menunjukkan bahawa faktor-faktor psikososial "negatif" seperti kegelisahan dan tekanan mental dikaitkan dengan kepekatan platelet yang lebih tinggi. Sebilangan penulis melaporkan bahawa episod tekanan akut boleh menyebabkan pengaktifan fungsi platelet yang besar, kecenderungan untuk agregasi platelet yang berkaitan dengan tahap kortisol yang sangat tinggi. Sebilangan besar pesakit dengan reaksi situasional tekanan akut biasanya mempunyai tahap kortisol rendah atau normal. Tahap kortisol yang tinggi dapat dijumpai dalam proses tekanan akut, yang dikaitkan dengan penyesuaian yang buruk, terutama dalam kes kegagalan memulihkan homeostasis atau setelah tekanan berulang.

Enjin carian perubatan

Oleh kerana gejala kemurungan (misalnya, keletihan, gangguan tidur) berlaku dalam banyak penyakit, pemeriksaan pesakit yang mengalami kemurungan harus merangkumi ujian makmal rutin: ujian darah umum dan biokimia, urinalisis umum.

Gangguan metabolik juga menyebabkan kemurungan, jadi sangat penting untuk menentukan tahap TSH dan kepekatan vitamin B12 dalam serum. Malangnya, kajian ini hanya dapat mengenal pasti atau mengecualikan penyakit yang mungkin tersembunyi di sebalik kemurungan atau memburukkannya..

Belum ada ujian makmal untuk kemurungan. CT, MRI, EEG, tusukan lumbal hanya dilakukan dalam kes-kes khas, apabila keperluannya disebabkan oleh data anamnesis atau pemeriksaan fizikal.

Pesakit berusia lebih dari 40 tahun perlu menjalani ECG. Ini akan mendedahkan pelanggaran irama dan pengaliran jantung, namun ini tidak membantu diagnosis pembezaan.

Ujian khas untuk gejala kemurungan (Skala Depresi Tsung, Skala Depresi Beck, dll.) Memungkinkan untuk mengesyaki kemurungan dan mengesan dinamika. Tetapi ujian ini tidak membantu membuat diagnosis, tetapi hanya menentukan keparahan gejala..

Ujian Kemurungan PHQ-9

Ujian pertama yang boleh dipercayai untuk gangguan mental adalah soal selidik penilaian kesihatan PHQ-9 (Depression Diagnosis Test), yang dilengkapkan oleh pesakit. Ia bukan sahaja membantu dalam diagnosis, tetapi juga mengukur keparahan gejala, yang membolehkan anda menilai keberkesanan rawatan.

Pesakit diminta untuk menjawab soalan: "Adakah anda mengalami masalah berikut dalam dua minggu terakhir." Setiap soalan mempunyai empat kemungkinan jawapan dan skor:

  • Tidak setiap hari (0 mata),
  • Beberapa hari (1 mata),
  • Lebih dari setengah hari (2 mata),
  • Hampir setiap hari (3 mata).

Setelah menjawab soalan, semua poin ditambah. Jadi ujiannya.

Dalam dua minggu yang lalu, anda telah mengalami:

  1. Kekurangan minat terhadap peristiwa semasa?
  2. Ketidakpedulian, kemurungan?
  3. Masalah tidur, insomnia sebaliknya tidur terlalu banyak?
  4. Rasa letih atau keletihan?
  5. Kurang selera makan atau makan berlebihan?
  6. Rasa seperti gagal, salahkan kerana membebankan keluarga anda?
  7. Kesukaran menumpukan perhatian semasa membaca atau menonton TV?
  8. Bergerak atau bercakap dengan perlahan secara perlahan (kelesuan), atau, sebaliknya, gelisah, bergerak lebih banyak daripada biasa?
  9. Fikiran untuk membunuh diri atau mencederakan diri sendiri?

Skor keseluruhan / keterukan kemurungan:

  • 1 - 4 mata: Tidak ada kemurungan
  • 5 - 9 mata Kemurungan ringan
  • 10-14 mata: Kemurungan sederhana
  • 15 - 19 mata: Kemurungan yang teruk
  • 20 - 27 mata: Kemurungan teruk

"Analisis dan pemeriksaan kemurungan, ujian" ?? artikel dari bahagian Gangguan Mental

Ujian kemurungan berdasarkan ujian darah yang dikembangkan

Para saintis Jepun telah menemui penanda biokimia kemurungan yang muncul di dalam darah seseorang bahkan sebelum bermulanya tanda-tanda penyakit serius ini. Ini bererti bahawa mungkin untuk mulai menyesuaikan keadaan manusia sebelum memasuki tahap yang sukar. Untuk memberikan perawatan yang proaktif, penting untuk mengembangkan biomarker yang berkesan untuk diagnosis awal penyakit ini..

Menurut Laporan Ilmiah, lebih daripada 300 juta orang menderita Major Depressive Disorder (MDD) setiap tahun, dan jumlah ini bertambah setiap tahun. Para saintis telah lama berjuang untuk menyelesaikan masalah MDD. Dan mereka semakin cenderung untuk mempercayai bahawa faktor utama perkembangan gangguan kemurungan adalah sakit kronik dan keradangan..

Semasa keradangan, asid amino triptofan yang disertakan dengan makanan ditukar menjadi asid nikotinat. Tahap asid antranilik, metabolit penting, meningkat dalam darah. Dan penunjuk ini dapat berfungsi sebagai penanda untuk mengenal pasti tanda-tanda awal gangguan kemurungan. Hingga kini, belum ada biomarker yang efektif yang dapat digunakan untuk mendiagnosis gejala depresi pada tahap awal..

Sekumpulan saintis Jepun melakukan kajian yang menganalisis sampel serum darah dari 61 pesakit, hasil ujian klinikal yang menunjukkan risiko tinggi terkena penyakit ini. Dan membandingkannya dengan sampel yang diambil dari 51 orang yang sihat secara kondisional.

Dengan menggunakan kaedah kromatografi terkini, didapati bahawa serum darah pesakit berisiko mengandungi kepekatan asid antranilik yang meningkat berbanding dengan kumpulan kawalan. Hasil yang serupa diperoleh untuk pesakit dengan kesakitan kronik.

Pemeriksaan lebih lanjut terhadap sampel dari 33 pesakit yang mengalami kemunduran ke keadaan yang lebih parah menunjukkan bahawa peningkatan kadar asid antranilikik dari waktu ke waktu berkorelasi dengan hasil ujian klinikal yang semakin buruk..

"Penemuan ini mengesahkan bahawa memang ada hubungan langsung antara tingkat asam antranilik dalam darah dan keparahan kemurungan pada Skala Depresi Klinikal," kata saintis terkemuka Kuniyaki Saito..

Oleh itu, para saintis percaya bahawa metabolit adalah penanda bio yang berguna untuk pelaksanaan ubat pencegahan untuk gejala kemurungan. Perubatan pencegahan adalah konsep baru dalam perubatan pencegahan. Ini termasuk meramalkan penyakit sebelum ia bermula dan mencegah serta menunda permulaannya..

10 penyebab kemurungan

Depresi adalah penyakit yang mesti diubati. Ini hanya boleh dilakukan oleh doktor! Jangan minum ubat tanpa preskripsi pakar.

Untuk "meningkatkan mood dan mengatasi tekanan", pertama-tama anda perlu mengetahui apa penyebab keadaan ini.

1. Kekurangan asid amino

Asid amino adalah penyusun protein, termasuk neurotransmitter, yang bertanggungjawab untuk menghantar impuls saraf di otak. Dengan ketidakseimbangan asid amino, gangguan tidur, perubahan mood sering terjadi, ambang rasa sakit berkurang - walaupun dengan pendedahan yang minimum, rasa sakit dianggap sangat akut.

Kekurangan triptofan, pendahulu serotonin ("hormon kegembiraan"), menimbulkan kemurungan, dan kekurangan tirosin atau fenilalanin boleh menyebabkan perubahan mood yang teruk.

Ujian asid amino dilakukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan metabolik, termasuk keadaan kronik dengan diagnosis yang tidak jelas dan / atau sukar dirawat.

2. Penyakit kelenjar tiroid

Hormon tiroid mempunyai kesan terhadap keadaan psikologi seseorang, mengatur metabolisme, kesejahteraan, mood, seksualiti. Pada 10% wanita selepas melahirkan anak, tiroiditis postpartum berkembang - keradangan kronik kelenjar tiroid, yang boleh memprovokasi perkembangan kemurungan postpartum dan sindrom keletihan kronik.

3. Alahan

Hampir tiga perempat pesakit kemurungan didiagnosis dengan alahan. Lebih kerap daripada yang lain, alahan terhadap jamur dan putih telur dicatatkan. Untuk mengesan alahan jenis segera, imunoglobulin kelas E (IgE) ditentukan, reaksi jenis tertunda - imunoglobulin kelas G (IgG).

4. Pelanggaran irama rembesan melatonin

Melatonin dihasilkan oleh kelenjar pineal di otak semasa tidur. Tahap rendah yang tidak normal menyebabkan kemurungan dan psikosis. Gangguan dalam irama rembesan melatonin juga berbahaya kerana kelainan emosi bermusim. Kajian melatonin kini bersifat saintifik, belum ditentukan di makmal klinikal.

5. Peningkatan tahap kortisol

Hormon kortisol dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Terhadap latar belakang tekanan, nilainya dalam darah dapat meningkat menjadi nilai patologi, yang segera mempengaruhi keadaan sistem saraf. Sekiranya berlebihan, kortisol dapat menyebabkan keadaan panik, menyebabkan peningkatan kerengsaan, kegelisahan, serangan.

6. Ketidakseimbangan hormon wanita

Sistem hormon wanita bertindak balas terhadap tekanan. Semasa tempoh kritikal dalam fisiologi seorang wanita (akil baligh, haid, kehamilan, menopaus), mekanisme interaksi antara seks dan hormon stres terganggu. Ini boleh menyebabkan keadaan emosi yang tidak stabil, penyimpangan tingkah laku, tidur terganggu, dorongan seks, nafsu makan, kenaikan berat badan..

7. Pencernaan

Kesejahteraan dan mood yang baik dikaitkan dengan kerja sistem pencernaan. Penurunan penyerapan nutrien asas - protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan bahan penting lain - mempengaruhi keseimbangan asid amino dan glukosa, yang menyebabkan kemerosotan mood dan memprovokasi keadaan depresi. Ketidakseimbangan mikroflora dalam usus juga mempengaruhi latar belakang emosi..

8. Mabuk

Kehadiran logam berat di dalam badan (merkuri, plumbum, kadmium, aluminium, dan lain-lain) menyebabkan kerosakan otak organik dan memprovokasi perkembangan gangguan mental yang teruk. Dengan kekurangan atau berlebihan, makronutrien yang diperlukan untuk tubuh juga boleh memberi kesan toksik. Sebagai contoh, kekurangan magnesium menyebabkan keletihan berterusan, penurunan fungsi kognitif, insomnia, mudah marah. Untuk menentukan tahap logam dalam badan, anda boleh mengambil rambut untuk dianalisis.

9. Perubahan kadar glukosa dan insulin

Glukosa yang mencukupi diperlukan untuk mengekalkan sistem saraf pusat yang stabil. Fluktuasi gula darah, terutama pada orang yang menghidap diabetes, memperburuk kemurungan. Orang dengan hipoglikemia (kadar gula di bawah normal) berisiko tinggi mengalami kemurungan. Insulin mendorong penularan triptofan, merangsang sintesis serotonin, "hormon kegembiraan". Untuk mengenal pasti pelanggaran di CITILAB, kajian glukosa dan insulin dilakukan, pengiraan indeks HOMA.

10. Kekurangan asid lemak

Kekurangan asid lemak memperburuk manifestasi kemurungan, terutama pada wanita hamil, wanita yang bersalin, pesakit dengan sklerosis berganda dan penderita alkohol. Asid lemak memastikan fungsi sel yang stabil dan mengekalkan tahap tenaga yang diperlukan. Dengan kekurangan asid lemak omega-3 dan omega-6, ketidakstabilan emosi muncul, fungsi otak dan sistem kardiovaskular merosot.

Pengesanan kemurungan dengan ujian darah

Penyelidik di Universiti Perubatan Vienna (MedUni Vienna) telah menunjukkan penggunaan ujian darah untuk mengesan kemurungan. Sehingga kini, dipercayai bahawa mustahil untuk mendiagnosis penyakit mental dengan ujian darah..

Serotonin Transport Molecules (SERT) adalah protein dalam membran sel yang mengangkut neurotransmitter serotonin (dikenali sebagai "hormon kebahagiaan") ke dalam sel.

Keadaan kemurungan boleh disebabkan oleh kekurangan serotonin yang disebabkan oleh SERT yang tidak berfungsi. Oleh itu, molekul pengangkutan serotonin menjadi sasaran banyak ubat antidepresan..

SERT juga terdapat dalam kuantiti yang banyak di banyak organ lain, di dalam usus dan darah. Kajian terbaru menunjukkan bahawa molekul pengangkutan serotonin dalam darah berfungsi sama seperti di otak. Dalam darah, mereka diperlukan sehingga platelet mempertahankan kepekatan serotonin yang diperlukan dalam plasma darah..

Penyelidik di MedUni telah menggunakan pengimejan resonans magnetik fungsional otak dan eksperimen farmakologi untuk menunjukkan bahawa terdapat hubungan erat antara kadar pengambilan serotonin dalam darah oleh platelet dan aktiviti rangkaian otak pasif..

Rangkaian mod lalai (DMN) adalah rangkaian kawasan otak yang diedarkan yang lebih aktif semasa rehat daripada ketika melakukan tugas yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi dan dicirikan oleh tahap kesambungan fungsi yang tinggi. DMN dalam otak yang sihat dikaitkan dengan pemikiran yang bebas dari rangsangan dan refleksi diri, dan penekanan DMN dikaitkan dengan prestasi yang lebih baik pada tugas yang memerlukan perhatian yang meningkat. Dalam skizofrenia dan kemurungan, DMN sering hiperaktif dan saling berkaitan. Dalam skizofrenia, perubahan ini mungkin berkaitan dengan rujukan diri yang terlalu kuat, serta gangguan perhatian dan memori kerja. Dalam kemurungan, hiperaktif DMN mungkin dikaitkan dengan terjebak dalam pemikiran negatif.

"Ini adalah kajian pertama yang meramalkan kerja jaringan otak pasif menggunakan ujian darah. Sebelum ini, dianggap mustahil untuk menggunakan ujian darah untuk mendiagnosis penyakit mental. Kajian ini jelas menunjukkan bahawa kaedah ujian darah, pada dasarnya, sesuai untuk mendiagnosis kemurungan dan mungkin menjadi amalan biasa di masa depan yang tidak terlalu jauh, ”jelas ketua kajian Lucas Pesavas dari Jabatan Psikiatri Biologi di Jabatan Psikiatri dan Psikoterapi di Universiti Perubatan Vienna..

Kemurungan: beberapa petua

Untuk menulis catatan ini (sebenarnya - sebuah artikel) saya didorong oleh beberapa komen yang tidak menyenangkan dalam satu komuniti psikologi, yang penulisnya menasihati pemula topik untuk mengambil antidepresan. Adalah mengejutkan bahawa pengulas, nampaknya, bahkan tidak mengajukan pertanyaan: betapa berbahayanya "perundingan" orang bukan pakar melalui rangkaian ini??

Dalam hal ini, saya ingin menulis mengenai jenis kemurungan dan bagaimana mereka dirawat. Saya akan memberi amaran kepada anda dengan segera: ini adalah jawatan, walaupun orang awam, tetapi orang yang memahami dengan baik dalam kesusasteraan khas, yang benar-benar membaca banyak di daerah ini dan bercakap dengan banyak orang - pesakit semasa atau bekas.

Saya juga akan memberi amaran kepada anda bahawa, walaupun terdapat banyak kritikan di sini, pertama sekali, masih LIKBEZ, yang dapat mengenali orang-orang yang tidak begitu mahir dalam topik kemurungan dan dalam subjek psikiatri secara umum, dengan konsep asas. Dan yang saya rasa boleh sangat berguna.

Berikut adalah beberapa perkara mudah yang saya ingin menasihati semua orang yang menderita kemurungan (atau yang mempunyai saudara dalam keluarga) untuk mempelajarinya..

Mencari punca kemurungan adalah sangat penting. Depresi adalah psikogenik, somatogenik dan endogen: dari namanya jelas bahawa dalam kes pertama, penyebab kemurungan adalah terutamanya psikologi, dan yang kedua - faktor somatik (iaitu, "badan", berbanding dengan mental). Rawatan untuk kemurungan bergantung kepada penyebabnya.

Dengan kemurungan psikogenik, pertolongan psikologi atau psikoterapi adalah yang pertama sekali penting. Bagi kemurungan somatogenik dan endogen, psikoterapi juga diperlukan, tetapi pada tahap yang jauh lebih rendah. Oleh itu, dengan kemurungan somatogenik, rawatan somatik adalah penting: rawatan oleh doktor profil bukan psikiatri.

Untuk mengenal pasti penyebab kemurungan, diperlukan perundingan dengan pakar: psikologi (psikoterapis), pakar neurologi, ahli endokrinologi, ahli terapi. Pemeriksaan dan ujian: pengimejan resonans magnetik, ujian hormon tiroid dan prolaktin, serta apa sahaja yang dinasihatkan oleh ahli terapi. Ini sekurang-kurangnya.

Anda tidak seharusnya sampai ke tahap tidak masuk akal di sini - Saya tahu orang-orang, dari kalangan antipsychiatrist, yang menasihati senarai ujian yang sangat besar (parasit, alergi, vitamin, dan lain-lain, dll.), Pesakit biasa tidak cukup untuk mereka. wang.

Penting! Punca kemurungan perlu aktif pada masa ini. Maksudnya, jika, misalnya, kemurungan berkembang dengan latar belakang hipotiroidisme (disfungsi tiroid yang ditandai dengan kekurangan hormon tiroid), adalah penting bahawa hipotiroidisme berterusan sekarang. Begitu juga, jika terdapat konflik dalaman psikologi atau keadaan luaran yang trauma, adalah penting agar mereka tidak berhenti bertindak pada masa sekarang (jika kesedihan: kehilangan orang yang disayangi, dan lain-lain - sehingga berlaku baru-baru ini). Jika tidak, ini bukan alasan, tetapi apa yang disebut sebagai pemicu, "pencetus": saat yang hanya berfungsi sebagai dorongan untuk perkembangan kemurungan, yang terus berkembang mengikut mekanisme sendiri.

Dan hanya jika tidak ada sebab somatik atau psikologi yang dijumpai, bolehkah kita membicarakan kemurungan endogen, yang sebenarnya, mengenai kes-kes apabila penyebab sebenar gangguan (faktor fisiologi tertentu yang mendasari) tidak dapat dijelaskan pada tahap perkembangan sains sekarang, atau tidak dapat diperjelaskan hingga akhir. Dalam kes ini, kita dapat mengatakan dengan yakin bahawa seseorang yang tidak mempunyai ubat psikotropik akan menjadi sangat, sangat buruk. Kecenderungan untuk kemurungan endogen diwarisi, psikoterapi tidak berkesan di sini.

Isu yang terpisah adalah dengan pembahagian kemurungan (tanpa mengira penyebabnya) menjadi ringan, sederhana dan teruk. Dalam kes pertama dan kedua, sering kali mengatasi kemurungan dengan bantuan psikoterapi sahaja, sementara pada kes ketiga sering kali terlalu sukar.

Sangat mengejutkan apabila seseorang disarankan untuk mengambil antidepresan melalui rangkaian dalam pelbagai komuniti psikologi dan psikiatri. Masalahnya adalah bahawa dalam beberapa jenis kemurungan, antidepresan sangat berbahaya sebagai terapi utama. Contohnya, dengan beberapa jenis kemurungan endogen atau hipotiroidisme. Dalam kes-kes ini, antidepresan tidak membantu atau bahkan mampu "menggoyahkan" mood, memperburuk perjalanan gangguan mental.

Dengan sendirinya, kesimpulan bahawa seseorang telah mengalami kemurungan endogen tidak bermaksud diagnosis yang betul. Depresi adalah sindrom yang berkembang dalam kerangka pelbagai penyakit psikiatri, dan sangat berbahaya untuk meresepkan ubat tanpa mengambil kira apa sebenarnya yang dimiliki seseorang..

Berikut adalah senarai pendek penyakit mental endogen yang boleh didiagnosis oleh psikiatri dan di mana kemurungan boleh berkembang: kemurungan unipolar, gangguan afektif bipolar (psikosis manik-depresi), skizofrenia, gangguan skizotip, gangguan skizoafektif. Pada asasnya itu sahaja. Jelas bahawa kerangka kerja antara gangguan ini adalah bersyarat dan boleh ada banyak kes peralihan, tetapi kes khas juga sering terjadi..

Hanya dalam kes kemurungan unipolar, simptom kemurungan adalah satu-satunya gejala. Perkara yang sama tidak dapat dinyatakan untuk gangguan endogen lain. Sebagai contoh, gangguan bipolar dicirikan oleh penggantian kemurungan dan mania atau hypomania (mania adalah keadaan yang mempengaruhi, kebalikan dari kemurungan, yang dicirikan oleh peningkatan mood, kecepatan berfikir yang dipercepat dan tempo pertuturan yang dipercepat, gairah motorik, lonjakan fikiran, peningkatan dahaga untuk aktiviti, dan lain-lain; hypomania adalah keadaan, antara antara mania dan norma mental).

Kesalahan diagnostik sering berlaku. Kes apabila psikiatri memberikan diagnosis yang bertentangan kepada orang yang sama juga. Tetapi penting untuk diingat bahawa jika dalam kemurungan unipolar endogen, dan hanya dengannya, antidepresan adalah rawatan utama, maka pada depresi bipolar (yang disebut fasa kemurungan gangguan bipolar) antidepresan sebagai pilihan rawatan utama adalah berbahaya. Sekiranya seorang psikiatri, secara sembrono atau tidak berfikir, tidak bertanya kepada orang itu sama ada dia mempunyai episod mood yang tidak dapat dijelaskan pada masa lalu, membuat diagnosis yang salah dan menetapkan ubat antidepresan, sangat mungkin pesakit akan segera menghidap mania. Dan seseorang yang pada mulanya datang ke doktor secara sukarela untuk menghilangkan keadaan yang menyakitkan mungkin berakhir secara tidak sengaja di hospital psikiatri. Pada haloperidol atau ubat berat lain.

Harus diingat bahawa dalam beberapa jenis gangguan bipolar, seseorang menderita terutamanya dari kemurungan, dan hanya disebabkan oleh preskripsi antidepresan dan perkembangan mania atau hipomania pada pesakit, diagnosis yang tepat dibuat.

Sebagai tambahan kepada mania dan hypomania, terdapat akibat negatif lain kerana menetapkan antidepresan kepada pesakit dengan "bipolar", misalnya, kemunculan kitaran yang cepat, tetapi saya tidak akan mempertimbangkannya di sini.

Apa jenis kemurungan lain yang ada? Sekiranya kita membincangkan kriteria seperti simtomatologi, maka terdapat banyak jenis kemurungan, tetapi dalam pengertian yang paling umum, kemurungan cemas dan apatis dibezakan (jenis ketiga adalah suram, mereka adalah melankolik). Untuk kemurungan yang cemas, ubat penenang ditetapkan sebagai antidepresan atau penenang lain, untuk kemurungan apatis, yang merangsang. Penting untuk tidak tersilap di sini. Oleh itu, seorang psikiatri yang belum bertanya kepada seseorang bagaimana dia, misalnya, tidur, harus menimbulkan rasa curiga. Sekiranya kegelisahan berlaku kerana sikap tidak peduli, jika seseorang mengalami insomnia, kurang tidur, penggunaan ubat perangsang tidak dapat diterima. Dalam kes ini, ubat-ubatan dapat meningkatkan kegelisahan, membuat keadaan tidak dapat ditoleransi secara subyektif, dan kadang-kadang bahkan menimbulkan cubaan bunuh diri..

Kegelisahan dan mania adalah kesan sampingan antidepresan psikiatri yang paling berbahaya. Sekiranya seseorang mesti mengambil ubat seperti itu, dia mesti belajar mengenali dirinya sendiri gejala subthreshold (manifestasi lemah awal) mania atau hypomania dan tanda-tanda peningkatan kegelisahan. Sekiranya terdapat gejala seperti itu, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda secepat mungkin dan membincangkan kemungkinan menghentikan ubat, mengurangkan dos, dll..

Secara amnya, disarankan untuk membatalkan sebarang ubat psikotropik hanya setelah berunding dengan doktor dan, jika mungkin, secara beransur-ansur - untuk mengelakkan risiko memburukkan lagi gejala gangguan mental atau berlakunya sindrom penarikan.

Antidepresan kumpulan perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) pada minggu-minggu pertama penggunaannya boleh menyebabkan atau meningkatkan kegelisahan, oleh itu, benzodiazepin diresepkan bersama dengan antidepresan seperti itu untuk waktu yang singkat (sehingga empat minggu). Penggunaan benzodiazepin yang lebih lama penuh dengan kebergantungan.

Untuk beberapa jenis kemurungan, normotimik atau antipsikotik mungkin diresepkan. Mengambil ubat ini dikaitkan dengan risiko kesan sampingan somatik yang besar, kadang-kadang sangat teruk. Pesakit atau saudara-mara perlu menyedari kesan sampingan ini, untuk mengetahui kejadiannya. Selalu menjalani pemeriksaan dan ujian yang sesuai (misalnya, semasa mengambil antipsikotik, analisis untuk prolaktin, gula darah, dan sebagainya). Adalah sangat wajar untuk membaca literatur khas mengenai perkara ini..

Depresi atau apatis kerana penggunaan antipsikotik, sayangnya, berkembang atau bertambah buruk lebih kerap daripada yang mereka tulis dalam arahan dan dalam literatur khas. Walaupun dengan pengakuan yang disebut. antipsikotik atipikal (antipsikotik generasi baru), walaupun tidak sesering mengambil yang biasa. Antipsikotik dapat menghilangkan emosi dan motivasi seseorang, dan ini mesti diingat.

Di samping itu, terdapat risiko bahawa gejala kemurungan mungkin disalah anggap oleh doktor untuk apa yang disebut sebagai manifestasi negatif skizofrenia (yang merangkumi sikap tidak peduli dan abulia, kemiskinan reaksi emosi, pengasingan sosial); dalam keadaan ini, doktor boleh menetapkan ubat berat yang tidak perlu. Malangnya, kes seperti ini tidak biasa. Sebilangan pakar menyatakan bahawa tidak mudah untuk membuat garis yang jelas antara kemurungan dan skizofrenia dalam praktik: kemampuan diagnostik seorang psikiatri adalah terhad, kerana kriteria yang digunakan olehnya tidak dapat disebut objektif sepenuhnya..

Apa lagi yang penting? Seseorang memerlukan perundingan dengan ahli psikologi atau psikoterapi pada semua peringkat, tanpa mengira sama ada penyebab kemurungan telah dikenal pasti, sama ada rawatan somatik atau psikiatri telah ditetapkan, dll. Pertama, tanpa psikoterapi, sangat sukar bagi pesakit. Kedua, seseorang mungkin mempunyai pemikiran untuk bunuh diri, yang mungkin disembunyikannya dari orang tersayang dan dari doktor. Sebilangan orang, kerana takut dimasukkan ke hospital, hanya dapat melaporkan niat bunuh diri kepada psikoterapi swasta, dan jika mereka ingin membunuh diri, pertolongan psikoterapi yang tepat pada masanya, pantas dan cekap sangat diperlukan. Siapa lagi, selain ahli psikoterapi, yang dapat memberi inspirasi kepada seseorang dengan sikap positif yang betul dalam kes-kes ketika belum ada diagnosis atau ketika kesan ubat-ubatan masih diharapkan?

Bidang psikoterapi yang paling berkesan, terutamanya untuk kemurungan, adalah tingkah laku kognitif atau kognitif. Psikoanalisis tidak begitu berkesan; anda sering dapat melihat pernyataan bahawa ia tidak berkesan atau bahkan tidak berkesan.

Menurut pengalaman saya, di kalangan ahli psikoterapi dengan pendidikan psikiatri, seseorang boleh memilih pakar yang berpengalaman dalam psikoterapi, tetapi tidak banyak memahami tentang ubat-ubatan, dan sebaliknya, psikoterapis sangat lemah, tetapi memahami sesuatu dalam pil. Sangat sukar untuk mencari pakar yang menggabungkan kedua-dua kelebihan tersebut, tetapi ahli psikoterapi yang tidak benar-benar "berkeliling" sama ada dalam menetapkan ubat atau dalam psikoterapi, mungkin ada.

By the way, bagaimana psikologi, psikoterapi dan psikiatri berbeza antara satu sama lain? Ahli psikologi adalah orang yang mempunyai pendidikan psikologi, psikoterapis - dengan pendidikan perubatan (paling kerap psikiatri). Yang pertama dan yang kedua mempunyai hak untuk melakukan psikoterapi, yang kedua, sebagai tambahan, boleh memberi ubat. Psikiatri terutamanya berkaitan dengan menetapkan ubat psikotropik, tetapi ada juga yang memberikan psikoterapi..

Itulah asasnya keseluruhan "program pendidikan" mengenai kemurungan. Dan saya berharap mereka yang menderita telah membaca artikel ini supaya alasan (tentu saja, psikologi yang lebih baik, bukan somatik) dapat dijumpai dan berjaya diatasi :) Lagipun, pengambilan ubat psikotropik dikaitkan dengan banyak masalah, dan bahkan setelah masuk pengampunan sebahagian besar pesakit harus dilakukan untuk mencegah kambuh selama bertahun-tahun, atau bahkan seumur hidup.

Ujian darah untuk kemurungan dan neurosis

Para saintis terus mengkaji kemurungan, fenomena yang biasa terjadi pada manusia. Ini adalah keadaan yang mempengaruhi tingkah laku, persepsi dunia dan kesedaran diri seseorang. Oleh kerana beberapa wakil melintasi ambang dari keadaan kemurungan biasa hingga bentuk perkembangannya yang teruk, rawatan serius harus dilakukan di sini..

Kemurungan klinikal adalah diagnosis yang dibuat oleh doktor. Orang yang sihat juga boleh murung, merasa letih, dan pesimis terhadap dunia. Tetapi yang membezakannya dengan pesakit adalah keadaan ini bersifat sementara. Sekiranya seseorang yang sihat jatuh ke dalam keadaan tertekan hanya beberapa hari, maka pesakit secara praktikal hidup dalam keadaan murung. Semakin lama mood tertekan berlangsung, semakin cepat gangguan klinikal berkembang.

Berapa kerapkah gangguan ini didiagnosis? Pembaca majalah dalam talian psytheater.com mungkin berminat dengan soalan ini, yang membantu untuk mula membantu orang tersayang terlebih dahulu yang, untuk satu sebab atau yang lain, telah menjadi mangsa keadaan tertekan:

1. Kerencatan otot, ditunjukkan dalam gaya hidup pasif.
2. Suasana tertekan, yang mempengaruhi pasif seseorang.
3. Kurangnya kegembiraan dalam hidup, disertai oleh pemikiran tentang kerugian dan kegagalan yang berterusan di masa lalu.
4. Persepsi negatif terhadap dunia, sering diputarbelitkan kerana kenangan yang tidak menyenangkan.

Para saintis telah melakukan kajian yang menunjukkan bahawa kemurungan mempunyai kesan psikosomatik pada tubuh pemiliknya. Selain gangguan mental, gejala menyakitkan mula timbul pada seseorang, yang memburukkan kesihatannya. Oleh itu, ujian darah dilakukan pada beberapa pesakit dengan kemurungan, yang menunjukkan biomarker bersifat radang. Sama ada mereka adalah akibat dari mood emosional atau seseorang menjadi kecewa kerana proses keradangan di dalam badan, ini masih harus disiasat. Tetapi ujian dilakukan, di mana ubat anti-radang diberikan bersama dengan ubat antidepresan. Apa hasilnya? Ubat telah memberi kesan positif kepada orang yang mengalami gangguan mental yang teruk.

Keadaan mental mempengaruhi kesihatan tubuh, sama seperti tubuh mempunyai kesan langsung terhadap bagaimana seseorang berkembang dan merasa pada tahap mental. Terdapat banyak penyakit mental yang berasal dari munculnya patologi dalam fungsi tubuh. Sekiranya badan sakit, maka pemikiran manusia berubah. Sekiranya mata dan otak tidak betul melihat maklumat yang datang dari luar, maka orang itu mula berhalusinasi. Ia juga berlaku ke arah yang berlawanan: jika seseorang sakit mental, maka ada risiko terkena pelbagai penyakit psikosomatik.

Depresi telah dikaitkan dengan proses keradangan di dalam badan. Apa yang utama masih boleh dilihat. Tetapi amalan psikiatri akan merangkumi ujian darah, yang juga harus mengambil kira keadaan fisiologi pesakit, yang tidak boleh diabaikan. Dalam kes ini, rawatan kompleks akan diresepkan, yang merangkumi bukan sahaja terapi psikologi untuk menghilangkan keadaan tertekan, tetapi juga kaedah ubat yang menghilangkan gejala yang menyertai penyakit ini. Ini akan menghilangkan kemungkinan gangguan kemurungan akibat disfungsi badan..

Kata depresi (dari bahasa Latin depressionio - penindasan, penindasan, melankolis) sering difahami sebagai mood yang tidak baik. Namun, dalam perubatan, istilah ini merujuk kepada penyakit mental yang serius yang tidak hanya mempengaruhi emosi, tetapi juga pemikiran dan tingkah laku dan boleh mengakibatkan akibat yang serius dan bahkan kematian..

Bahaya kemurungan adalah bahawa orang sering menganggapnya sebagai sikap tidak peduli biasa, kelemahan, tidak mahu berjumpa doktor, dengan harapan dapat mengatasi keadaan mereka sendiri. Walau bagaimanapun, ini bukan hanya mood sedih atau keletihan. Dengan kemurungan, seseorang kehilangan daya hidup, minat terhadap apa yang biasa membawa kegembiraan, dan hampir tidak dapat mengatasi urusan harian. Dia tidak boleh menghilangkan fikiran sedih, beralih ke sesuatu yang menyenangkan, berehat tidak menyebabkan lonjakan kekuatan. Depresi adalah keadaan perubatan yang serius, seperti diabetes mellitus atau hipertensi, yang memerlukan rawatan kompleks jangka panjang. Dengan ubat dan sokongan psikoterapi yang tepat, banyak pesakit merasa lebih baik.

Gangguan monopolar, kemurungan monopolar, gangguan kemurungan utama, kemurungan klinikal, episod kemurungan utama.

Gangguan kemurungan berulang, kemurungan klinikal, kemurungan utama, gangguan kemurungan utama, episod kemurungan utama, kemurungan unipolar, gangguan unipolar

Secara umum, kemurungan menampakkan diri dalam apa yang disebut triad depresi. Ini bermaksud tiga komponen dipengaruhi: emosi, pemikiran, kemahiran motor (aktiviti fizikal). Mereka tertekan, tertekan, yang membawa kepada beberapa manifestasi ciri kemurungan:

  • Perubahan dalam bidang emosi ditunjukkan dalam suasana hati yang rendah, perasaan rindu, kesedihan, kekosongan. Pesakit menjadi menangis tanpa sebab, kehilangan minat dalam hidup, tidak merasa senang dengan apa yang biasa membawa kegembiraan. Anak-anak, sebaliknya, boleh marah, degil, berubah-ubah..
  • Berat berubah. Selalunya, pesakit menurunkan berat badan, menolak makanan, tidak mendapat kesenangan dari makanan, tidak merasakan rasanya. Walau bagaimanapun, peningkatan selera makan juga mungkin..
  • Tidur terganggu. Seseorang tidur terlalu banyak, sementara sebaliknya, kurang tidur. Sebaliknya, insomnia adalah mungkin..
  • Pergerakan melambatkan. Seseorang melakukan semuanya dengan perlahan, dengan usaha yang kelihatan, seolah-olah kehilangan tenaga. Mimikri berduka. Untuk beberapa jenis kemurungan, kegelisahan, kegelisahan muncul.
  • Kesukaran timbul dalam konsentrasi, ingatan merosot, aliran pemikiran nampaknya perlahan.
  • Selalunya, pesakit mengalami rasa bersalah dan rasa rendah diri sendiri tanpa alasan. Dia menganggap dirinya tidak berharga, tidak berguna, tidak berguna kepada sesiapa pun.
  • Pesakit sering mempunyai pemikiran untuk membunuh diri.

Diagnosis gangguan kemurungan utama memungkinkan adanya gejala seperti itu sekurang-kurangnya 2 minggu.

Dengan kemurungan yang berpanjangan, ada kemungkinan untuk menambah kelainan psikotik, iaitu kecelaruan, halusinasi.

Kemurungan pada kanak-kanak dan orang tua sering kali berbeza. Pada kanak-kanak, gangguan selera makan dan tidur muncul, dan mimpi buruk muncul. Anak menjadi berubah-ubah, agresif, tidak taat. Masalah muncul dalam kajian dan komunikasi dengan rakan sebaya, minat terhadap permainan hilang. Orang tua dalam keadaan tertekan menjadi mudah marah, pemarah, berhenti berkomunikasi dengan saudara-mara dan rakan-rakan, mengalami kegelisahan yang tidak masuk akal, menumpukan perhatian kepada idea-idea menyalahkan diri sendiri dan tidak berharga dalam hidup mereka.

Maklumat umum mengenai penyakit ini

Untuk menjelaskan sebab dan mekanisme perkembangan kemurungan, teori monoamine kini paling popular. Monoamines adalah tiga bahan kimia terpenting (neurotransmitter) di otak: serotonin, norepinefrin, dan dopamin. Serotonin mempengaruhi kesihatan, mood, selera makan, tidur, libido. Norepinephrine mempunyai kesan pengaktifan umum, bertanggungjawab untuk mengubah tempoh tidur dan terjaga, mempengaruhi ingatan, perhatian, pemikiran. Dopamine bertanggungjawab untuk tingkah laku dan pergerakan.

Dengan kemurungan, jumlah monoamin asas di otak menurun, yang menyebabkan kemurungan emosi, pemikiran dan aktiviti fizikal, gangguan tidur dan selera makan.

Terdapat pendapat lain mengenai mekanisme perkembangan kemurungan, misalnya, teori sitokin, pengaruh hormon seks wanita, dll..

Terdapat dua jenis kemurungan utama - endogen dan reaktif. Dengan kemurungan reaktif, yang disebabkan oleh tekanan - kehilangan orang yang disayangi, kekerasan, kesukaran di tempat kerja atau hubungan dengan orang yang disayangi - akibat beban pada sistem saraf, perubahan dalam biokimia otak berlaku dan jumlah monoamin berkurang. Sekiranya tidak ada alasan yang dapat menyebabkan perubahan, maka kemurungan semacam itu disebut endogen, yaitu berasal dari dalam. Dalam kedua kes tersebut, kecenderungan keturunan sangat penting. Terdapat pencarian aktif untuk gen yang bertanggungjawab untuk perkembangan kemurungan..

Penting untuk difahami bahawa gangguan kemurungan utama adalah penyakit bebas yang mempunyai mekanisme perkembangan psikologi dan biologi tertentu. Walau bagaimanapun, terdapat apa yang disebut kemurungan somatogenik - ia adalah akibat sejumlah penyakit dan bukan tergolong dalam gangguan kemurungan utama. Penyakit sistem endokrin (hiper dan hipotiroidisme, penyakit Cushing, perubahan hormon dalam tempoh selepas bersalin), penyakit sistem saraf (penyakit Parkinson, epilepsi, kecederaan otak traumatik, strok, tumor otak), kardiovaskular, onkologi boleh menyebabkan kemurungan somatogenik. penyakit, kekurangan vitamin.

Selalunya, gejala kemurungan adalah akibat ubat-ubatan tertentu (seperti propranolol, indomethacin, metoclopramide, cycloserine, vincristine) atau penyalahgunaan alkohol.

Apabila penyebabnya dihilangkan, gejala kemurungan somatogenik hilang.

  • Wanita. Peratusan wanita di antara pesakit dengan kemurungan lebih tinggi, yang dapat dijelaskan oleh tahap estrogen, dan oleh kerentanan psikologi wanita yang lebih besar, kecenderungan untuk bimbang.
  • Orang yang ahli keluarganya mengalami kemurungan.
  • Mereka yang telah mengalami tekanan - kehilangan atau penyakit orang yang disayangi, kehilangan pekerjaan, pertengkaran yang sering berlaku dalam keluarga, kekerasan, terutama pada masa kanak-kanak, pelanggaran hubungan ibu bapa-anak.
  • Orang yang kurang tidur, rehat, beban kerja yang berat.
  • Menghidap penyakit kronik yang teruk.
  • Mengambil ubat yang boleh menyebabkan kemurungan.
  • Penyalahgunaan alkohol atau dadah.
  • Orang tanpa rakan dan saudara mara.

Diagnosis berdasarkan, pertama sekali, untuk mengenal pasti gejala utama semasa perbualan doktor dengan pesakit itu sendiri dan saudara-mara. Semasa memeriksa pesakit, perhatian khusus diberikan kepada keadaan sistem saraf dan endokrin, kerana doktor mesti mengecualikan sejumlah penyakit yang dapat menyebabkan kemurungan.

Di samping itu, ujian darah am dan biokimia biasanya ditentukan dengan penentuan elektrolit darah utama, tahap urea, kreatinin, bilirubin, dan lain-lain. Ini diperlukan untuk mengenal pasti kemungkinan gangguan metabolik, penyakit hati, penyakit ginjal, anemia, jangkitan. Anda juga harus mengecualikan keracunan dengan alkohol atau bahan psikoaktif lain, HIV, kekurangan vitamin, penyakit Cushing, penyakit Addison, penyakit tiroid, sebagai penyebab organik dari gejala kemurungan. Tidak ada ujian makmal khusus untuk mendiagnosis kemurungan.

Pada masa ini, terdapat sejumlah ubat yang cukup berkesan - antidepresan yang mempengaruhi metabolisme monoamin, memulihkan jumlahnya di otak. Pemilihan antidepresan adalah proses yang panjang dan rumit. Pemilihan rejimen rawatan bergantung pada bagaimana kemurungan berlanjutan pada setiap pasien, gejala apa yang berlaku, sama ada terdapat penyakit bersamaan. Bantuan psikoterapi sangat penting, baik secara individu dan kumpulan. Berkomunikasi dengan psikoterapis atau psikologi membolehkan pesakit memahami mekanisme perkembangan kemurungan, gejalanya, membantu menangani situasi kehidupan yang sukar baginya, membina hubungan dengan orang lain dengan betul, dan untuk mengatasi gejala negatif penyakit dengan lebih mudah. Semua ini, digabungkan dengan ubat-ubatan yang betul, memberikan hasil..

Dalam beberapa kes, terapi elektrokonvulsif digunakan - arus elektrik disalurkan ke otak pesakit, menyebabkan kejang, yang membawa kepada pelepasan bahan kimia yang meningkatkan mood. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan ubat bius dan relaksan otot untuk mengelakkan kecederaan. Prosedurnya sangat berkesan, tetapi komplikasi boleh menjadi gangguan ingatan jangka pendek, yang biasanya dapat dibalikkan.

Kadang-kadang akupunktur, aromaterapi, magnetoterapi (tindakan medan magnet pada otak pesakit), hipnosis digunakan, tetapi kaedah ini hanya mempunyai nilai tambahan.

Pencegahan kemurungan adalah gaya hidup sihat, pemakanan yang betul, penghindaran tekanan, tidur dan rehat yang betul. Penting untuk memberikan bantuan psikologi kepada orang-orang dalam situasi kehidupan yang sukar.

Depresi adalah penyakit mental yang dicirikan oleh penurunan mood yang berterusan, kesukaran untuk mengingat dan menumpukan perhatian, gangguan fizikal (perubahan selera makan, insomnia, mual pada kemurungan), dan sejumlah gejala lain yang mengganggu kehidupan dan fungsi.

Di sebalik peningkatan keletihan, keletihan atau bahkan kemalasan, tanda-tanda kemurungan pertama dapat disembunyikan: anda tidak mahu melakukan apa-apa, seseorang berhenti memahami mengapa dia hidup dan apa yang dia perjuangkan. Lama kelamaan, keadaannya boleh bertambah buruk: seseorang berhenti meninggalkan rumah, kehilangan minat untuk melakukan sebarang aktiviti - pekerjaan dan hobi kegemaran. Selepas kehilangan rujukan dalam hidup, fikiran bunuh diri pasti akan datang.

Depresi didiagnosis oleh psikoterapis bersama dengan psikologi klinikal.

Oleh itu, jangan berlengah-lengah menghubungi pakar. Psikoterapi yang berpengalaman akan dapat mengenal pasti tanda-tanda penyakit pada peringkat awal, memberikan bantuan yang cepat dan berkesan. Rawatan tepat pada masanya akan memaksimumkan jalan menuju pemulihan dan membantu mengelakkan komplikasi.

Gangguan ini sering berlaku secara beransur-ansur. Permulaan penyakit biasanya tidak mempunyai manifestasi klinikal yang jelas. Mungkin ada beberapa perubahan dalam tingkah laku (kesuraman, kegelisahan) dan penurunan aktiviti vital (dengan kemurungan, anda selalu ingin tidur, minat terhadap apa yang sebelumnya menarik menurun). Semua ini secara salah dikaitkan dengan mood yang tidak baik dan keletihan sementara. Oleh kerana itu, penyakit ini, yang dengan campur tangan pakar pada peringkat awal, dapat ditangani dengan cepat, mulai berkembang..

Dengan kemurungan, tidak hanya ada mood yang tertekan dan kesukaran untuk berkonsentrasi, tetapi juga masalah tubuh: gangguan tidur, sakit kepala, gangguan pencernaan, sakit di jantung. Bukan gejala yang perlu dirawat, tetapi penyakitnya - setelah kemurungan dikalahkan, tubuh juga pulih.

Ini membawa kepada sejumlah bukan sahaja masalah emosi, tetapi juga fizikal: sering diperhatikan dalam kemurungan, kenaikan atau penurunan berat badan, masalah tidur, sakit kepala, pening, sakit jantung, gangguan neurologi. Semua ini memburukkan lagi semangat..

Tanda-tanda kemurungan apa yang harus anda perhatikan dan berwaspada? Tandakan tanda utama dan tambahan.

Tanda-tanda utama kemurungan termasuk:

  1. Perasaan tertekan dan rindu yang ada dalam jangka masa yang lama (lebih dari dua minggu). Oleh kerana itu, sukar bagi seseorang untuk berkomunikasi dengan orang lain, termasuk orang dekat, dan kemudian dia dapat menyelami dirinya sepenuhnya, berhenti bertindak balas terhadap apa yang berlaku di sekitar.
  2. Kehilangan minat dalam kehidupan dan usaha sebelumnya. Pesakit tidak lagi peduli dengan hobi, pengembangan diri dan pekerjaan kegemarannya. Dalam beberapa kes, seseorang mungkin tidak meninggalkan rumah sama sekali kerana kemurungan, tidak melihat apa-apa, menganggap semuanya sia-sia dan tidak bermakna.
  3. Peningkatan keletihan, keletihan berterusan dan apatis. Anda sering dapat mendengar dari orang yang menderita kemurungan: "Saya tidak dapat berbuat apa-apa", "Saya tidak mahu bangun pada waktu pagi." Lama kelamaan, pesakit sememangnya dapat menghabiskan sebahagian besar masa dalam empat dinding, hampir tanpa bangun dari tidur..

Doktor membezakan beberapa jenis kemurungan dari segi keparahan (ringan, sederhana, teruk) dan tentu saja: gangguan kemurungan berulang (kemurungan berulang), dysthymia (kemurungan "ringan" kronik), kemurungan sebagai sebahagian daripada gangguan bipolar. Bergantung pada jenisnya, setiap orang diberi terapi secara individu.

  • harga diri yang rendah, perasaan tidak berguna, rasa tidak berharga, rasa bersalah yang tidak dibenarkan;
  • pandangan negatif terhadap dunia, perasaan putus asa, kegelisahan, mudah marah, menangis. Orang pesimis, terdedah kepada perubahan mood dengan kemurungan;
  • penurunan perhatian dan tumpuan, "sukar difikirkan", "tidak ada pemikiran di kepala saya";
  • pemikiran bunuh diri;
  • gangguan makan: makan berlebihan atau, sebaliknya, kurang selera makan;
  • gangguan tidur: insomnia, kerap bangun pada waktu malam, atau sebaliknya, mengantuk berterusan;
  • pergerakan perlahan, tenang, ucapan yang tidak jelas, seseorang boleh kekal dalam satu kedudukan untuk waktu yang lama (contohnya, berbaring di atas katil, mata ke siling).

Sesuai dengan ICD-10, kehadiran dua gejala utama dan tiga hingga empat gejala tambahan secara diagnostik adalah signifikan. Dalam kes ini, episod mesti berlangsung sekurang-kurangnya dua minggu..

Bagaimana saya mendapat jawapan untuk soalan: "Adakah saya mengalami kemurungan"? Sekiranya anda mempunyai kecurigaan, anda telah melihat tanda-tanda di atas pada diri sendiri atau orang yang anda sayangi, anda perlu mengesahkan diagnosis - berjumpa dengan pakar psikoterapi.

Diagnosis kemurungan adalah penilaian terhadap gejala dan aduan pesakit oleh psikoterapis. Penting untuk menentukan selepas mana penyakit itu bermula (setelah tekanan, terlalu banyak kerja, atau "dari awal") dan bagaimana ia berkembang.

Doktor menggunakan teknik berikut:

  1. Pemeriksaan sejarah klinikal adalah asas untuk mendiagnosis kemurungan. Pakar menilai kemungkinan penyebab kemurungan, menganalisis semua gejala (termasuk yang halus dan pendam), membandingkannya dengan kriteria diagnostik. Doktor yang berpengalaman dapat mendiagnosis walaupun pesakit yang berada dalam keadaan tidak peduli, selalu menangis atau enggan menghubungi orang lain.
  2. Penyelidikan patopsikologi yang dilakukan oleh psikologi klinikal. Untuk diagnosis pembezaan (misalnya, dengan gangguan skizoafektif) dan memantau keberkesanan rawatan (ada penambahbaikan objektif atau tidak), psikolog memberikan pendapat mengenai pemikiran, ingatan, konsentrasi, sfera emosi-sukarela pesakit.
  3. Pemeriksaan oleh pakar neurologi, ahli terapi - jika seseorang mempunyai aduan kesakitan, gangguan deria, gangguan pencernaan, sakit di hati, perlu untuk mengenal pasti penyakit somatik umum, kerana dalam beberapa kes, terdapat tanda-tanda utama kemurungan dan keletihan saraf yang berkaitan dengannya. Untuk ini, pakar profil berkaitan terlibat: pakar neurologi, ahli terapi, ahli endokrinologi.
  4. Pemeriksaan makmal dan instrumental - jika doktor mengesyaki penyakit lain pada seseorang oleh gejala, dia boleh menetapkan analisis untuk tahap hormon tiroid (diagnosis pembezaan dengan hipotiroidisme), EEG, CT atau MRI kepala (kerosakan otak organik), sistem ujian Neurotest atau Neurofisiologi (endogen penyakit - skizofrenia, gangguan skizotip).

Perlu diingat bahawa gejala kemurungan boleh menjadi sebahagian daripada simptomologi penyakit mental yang lain: skizofrenia, bipolar, atau gangguan skizoafektif..

Selalunya, serangan kemurungan berlangsung selama 5-6 bulan, walaupun ia mungkin berakhir lebih awal atau, sebaliknya, berlanjutan selama bertahun-tahun. Dengan dysthymia (kemurungan ringan kronik), seseorang dapat menjalani seumur hidup mereka tanpa mengetahui bahawa mereka sakit. Pesimisme, perasaan tertekan yang berterusan dan ketidakupayaan untuk bersukacita, untuk menunjukkan emosi yang jelas diambil untuk ciri-ciri watak, walaupun pada awal terapi seseorang berubah.

Pada tanda-tanda pertama kemurungan - kemurungan, mood melankolis, sikap tidak peduli dan melepaskan diri, atau, sebaliknya, kegelisahan dan kerengsaan, masalah dengan tidur, selera makan - anda perlu menilai berapa lama gejala ini berlanjutan dan berapa banyak yang mempengaruhi kehidupan anda. Sekiranya keadaan berlangsung lebih lama dari dua minggu (terutama beberapa bulan), dan sudah sukar untuk mengatasi pekerjaan dan pekerjaan rumah tangga, tidak ada gunanya menangguhkan rawatan. Ia akan semakin teruk.

Sekiranya manifestasi kemurungan mengganggu hidup dan bekerja, maka tidak ada gunanya menunggu. Perlu pergi ke doktor.

Keadaan kemurungan yang bermula setelah keadaan traumatik - kehilangan orang yang disayangi, perpisahan, kehilangan pekerjaan atau harta benda, tekanan yang teruk dan kerja berlebihan, dapat disingkirkan tanpa ubat, dengan bantuan psikoterapi. Seseorang menyatakan keadaannya, doktor menarik perhatiannya terhadap sikapnya terhadap orang dan perkara, menyuarakan emosi dan perasaan yang dia alami. Orang luar yang mempunyai pendidikan khas dan dapat secara tidak adil mendengarkan pengalaman yang paling peribadi (dan wajib menyimpan rahsia apa yang didengarnya) akan membantu melihat hubungan tersembunyi dan membuat analogi yang tidak dijangka. Konflik keluarga dapat diselesaikan dalam sesi psikoterapi keluarga.

Terapi ubat ditunjukkan semasa sakit. Depresi, gejala yang timbul dengan latar belakang kesejahteraan lengkap (orang itu gembira dan sihat sepenuhnya), bermula kerana kerosakan fungsi kerja neurotransmitter - bahan di mana maklumat ditukar antara sel-sel otak. Salah satunya, serotonin secara umum disebut "hormon kebahagiaan." Dengan kemurungan, kadar serotonin menurun dan dapat ditingkatkan dengan ubat antidepresan. Lebih banyak mengenai merawat kemurungan.

Serotonin adalah neurotransmitter yang membawa isyarat dari satu bahagian otak ke bahagian lain. Selain itu, serotonin mempunyai banyak fungsi lain dalam badan..
Jumlah utama serotonin dalam badan dihasilkan di saluran pencernaan. Serotonin berperanan penting dalam mengatur suasana hati kita dan perubahan mood terjadi akibat perubahan kandungannya dalam tubuh. Keinginan seksual, tidur, ingatan, keupayaan untuk berkonsentrasi, suhu badan, dan juga selera makan bergantung pada kehadiran serotonin.

Penyelidikan juga menunjukkan hubungan antara tahap serotonin dan kemurungan. Kekurangan serotonin dalam badan membawa kepada kemurungan dengan mempengaruhi mood umum seseorang. Terdapat tiga penyebab utama ketidakseimbangan serotonin dalam badan:

  1. Pengeluaran serotonin di otak tidak mencukupi;
  2. Bekalan serotonin ke otak tidak mencukupi;
  3. Pengambilan asid amino penting - triptofan, dari mana serotonin kemudiannya terbentuk.

Apa-apa sebab ini boleh menyebabkan ketidakseimbangan tahap serotonin dalam badan. Salah satu akibat ketidakseimbangan ini adalah perkembangan keadaan depresi, peningkatan tahap kegelisahan dan pencerobohan. Tekanan mencetuskan keadaan ini. Tekanan mengubah banyak fungsi badan, termasuk penurunan pengeluaran serotonin.

Ketika mengukur tahap serotonin dalam darah, telah diperhatikan bahawa ia lebih rendah pada mereka yang menderita kemurungan. Peningkatan tiruan dalam serotonin dalam darah (disebabkan oleh pengambilan antidepresan) mempunyai kesan positif untuk meningkatkan mood dan mengurangkan pelbagai gejala kemurungan.

Walaupun terdapat banyak penyebab kemurungan, hasilnya selalu penurunan kadar serotonin. Oleh itu, memulihkan tahap serotonin yang diperlukan dalam badan adalah salah satu cara untuk mengatasi kemurungan. Terdapat kaedah yang dapat membantu tugas ini, menyebabkan peningkatan pengeluaran serotonin, dan dengan itu menyebabkan peningkatan mood secara keseluruhan dan melegakan pelbagai gejala kemurungan:

  1. Kemasukan dalam makanan produk haiwan yang kaya dengan protein dengan kandungan tinggi asam amino triptofan (pendahulu pembentukan serotonin). Kandungan triptofan yang tinggi dalam keju, keju kotej, daging (daging sapi, domba, ayam), ikan (ikan tenggiri, ikan haring, ikan kod, dll.), Serta kekacang (kacang polong, kacang) dan bijirin (soba, oatmeal);
  2. Senaman. Penyelidikan juga menunjukkan peningkatan kadar serotonin setelah melakukan senaman yang kuat. Suasana meningkat, tahap kemurungan menurun.
  3. Meningkatkan tahap serotonin dalam badan dengan ubat-ubatan (antidepresan). Langkah ini adalah wajib dan harus bersifat sementara. Sebarang ubat mempunyai kesan sampingan. Oleh itu, ubat digunakan hanya di bawah pengawasan doktor..
  4. Oleh kerana kesan ubat terhad dalam masa dan tidak menghilangkan sebab-sebab kemurungan, kerja psikologi dengan sebab-sebab yang menyebabkan keadaan depresi adalah perlu.

Tahap dan output serotonin dan kemurungan saling berkaitan. Terdapat banyak cara dan langkah mudah untuk menaikkan mood anda dan keluar dari kemurungan..

Yang paling berkesan disenaraikan dalam artikel Cara keluar dari kemurungan.

  • Pengguna
  • 88 jawatan
    • Jantina lelaki
    • Bandar: Bandar Kanak-kanak Bawah Tanah
    • Minat: sembuh dan sembuh!

    Helo! Saya lulus ujian untuk serotonin, pada kadar 40-400, saya mempunyai petunjuk 9.

    Sekarang saya minum anaphronil, 50 mg, (2 bulan) sebelum dia saya minum escitalopram 20 mg (enam bulan).

    Ahli psikoterapi menasihatkan untuk membeli 5htp, magnesium B6 dan D3.

    Saya menderita mood rendah, kehilangan tenaga dan kurang berminat dalam hidup.

    Sebarang nasihat dalam keadaan ini?

  • Moderator
  • 12,568 jawatan
    • Jantina lelaki
    • Bandar Moscow
    • Minat: psikiatri, somatopsychiatry, psycho-reanimatology, ECT pesakit luar, biologi molekul, psikoterapi, ambulans, ubat berdasarkan bukti, sukan, barbell, linux, muay thai

  • Pengguna
  • 88 jawatan
    • Jantina lelaki
    • Bandar: Bandar Kanak-kanak Bawah Tanah
    • Minat: sembuh dan sembuh!

    Saya mendapat situasi rawatan berikut:

    Saya mengunjungi psikoterapis (yang memberi nasihat 5 htp) dan saya diperhatikan oleh pegawai polis daerah (yang diresepkan anafranil untuk saya) dan psikiatri daerah ini dan saya selalu bereksperimen dengan antidepresan, sudah sampai pada titik bahawa tekanan darah percuma yang dapat diberikan oleh PMD-semuanya sudah dicuba dan sekarang keadaannya sudah seperti yang saya baca sendiri mengenai tekanan darah dan doktor menulis preskripsi.

    Dr. Gilev, bolehkah anda memberi tahu tekanan darah yang anda boleh minum sekarang dan saya akan meminta doktor untuk menulis preskripsi?

    Gejala adalah keletihan berterusan, mood pada tahap sifar dan tidak berubah, kekurangan keinginan dan minat dalam hidup, yang paling penting adalah kerana kekurangan tenaga dan kegembiraan dalam hidup.

  • Moderator
  • 12,568 jawatan
    • Jantina lelaki
    • Bandar Moscow
    • Minat: psikiatri, somatopsychiatry, psycho-reanimatology, ECT pesakit luar, biologi molekul, psikoterapi, ambulans, ubat berdasarkan bukti, sukan, barbell, linux, muay thai

  • Pengguna
  • 88 jawatan
    • Jantina lelaki
    • Bandar: Bandar Kanak-kanak Bawah Tanah
    • Minat: sembuh dan sembuh!

    Saya berumur 43 tahun, saya bekerja sebagai jurutera perisian, tidak mempunyai anak.

    Keletihan berterusan, mood yang menyakitkan pada tahap sifar dan tidak berubah, kekurangan keinginan dan minat dalam hidup, yang paling penting adalah kerana kekurangan tenaga dan kegembiraan dalam hidup, kadang-kadang muncul pemikiran bunuh diri., Saya tertidur dan tidur dengan normal, tetapi saya bangun sepenuhnya keletihan dan letih (tidur 8 jam)

    Semuanya bermula 25 tahun yang lalu, ketika saya masuk ke dalam mazhab Kristian, ditinggalkan di sana sepenuhnya hancur dan tanpa tenaga. Saya telah menjalani rawatan selama 10 tahun yang lalu, saya fikir bahawa kemurungan akan hilang dengan sendirinya ketika saya mula hidup, selama ini saya mengunjungi gim dan kolam renang dan beralih ke Ahli psikoterapi mencuba hipnosis. Semuanya tanpa hasil. Saya memohon 10 tahun yang lalu dan selama ini saya mencuba banyak tekanan darah (yang bebas, yang ditetapkan dalam PND). Saya tidak lagi mengingat namanya (kecuali mungkin amitriptyline dan Prozac). Negeri tidak berubah. Sekarang saya bekerja lagi dengan psikoterapis dan pada hari Isnin saya diberi ubat anafranil 50 mg, saya meminumnya..

    Saya lulus ujian darah dari urat simpul untuk hasil serotonin pada awal topik dan untuk urin dopamin (dopamin berada dalam had normal)

  • Moderator
  • 12,568 jawatan
    • Jantina lelaki
    • Bandar Moscow
    • Minat: psikiatri, somatopsychiatry, psycho-reanimatology, ECT pesakit luar, biologi molekul, psikoterapi, ambulans, ubat berdasarkan bukti, sukan, barbell, linux, muay thai

  • Pengguna
  • 88 jawatan
    • Jantina lelaki
    • Bandar: Bandar Kanak-kanak Bawah Tanah
    • Minat: sembuh dan sembuh!

    Dari perkara di atas, saya hanya minum Remeron pada dos 30 mg pada waktu malam, maka saya akan meminta doktor untuk menetapkan venlafaxine atau lebih baik memilih fluanksol atau amisulpride?

  • Moderator
  • 12,568 jawatan
    • Jantina lelaki
    • Bandar Moscow
    • Minat: psikiatri, somatopsychiatry, psycho-reanimatology, ECT pesakit luar, biologi molekul, psikoterapi, ambulans, ubat berdasarkan bukti, sukan, barbell, linux, muay thai

    Serotonin adalah sebatian kimia yang terbentuk di dalam badan daripada asid amino triptofan penting. Ia adalah hormon dan neurotransmitter. Secara aktif secara biologi dan melakukan sejumlah kerja penting dalam badan.

    Ia terkenal sebagai hormon kebahagiaan kerana mempunyai kemampuan untuk meningkatkan mood. Serotonin secara langsung mempengaruhi keadaan fizikal seseorang, yang berubah dengan pelbagai emosi. Hormon terlibat secara aktif dalam emosi, menentukan reaksi dan tingkah laku seseorang; malah menentukan kekuatan dorongan seksnya. Mempunyai kesan tidur dan tidur. Juga, zon pengaruhnya meliputi: selera makan; penurunan kepekaan terhadap kesakitan; tahap pembelajaran; peningkatan semua jenis memori; kawalan pembekuan darah; fungsi CVS yang berjaya, pengaruh tidak langsung pada tahap tekanan darah, kerja keseluruhan sistem dan otot endokrin, memastikan termoregulasi.

    Di samping itu, serotonin merangsang tingkah laku makan manusia, kontraktiliti serat otot pada otot licin, menyebabkan vasospasme buah pinggang dan mengurangkan pengeluaran air kencing, membantu mengurangkan alergi. Ia dihasilkan dalam sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang - 20%), dan selebihnya dihasilkan dalam sel enterokromafin saluran pencernaan - 80%; dan di sini ia disimpan.

    Ketika masuk ke dalam darah, ia dilokalisasi dalam platelet. Dalam sistem saraf pusat, serotonin bertindak sebagai neurotransmitter - pemancar yang membawa maklumat antara neuron dengan mengubah impuls. Serotonin dari CNS diasingkan dari yang di ANS.

    Pengeluaran serotonin memerlukan mineral dan vitamin, bukan hanya triptofan diet. Pengeluaran serotonin, seperti hormon yang diperlukan, berlaku di otak, di kelenjar pineal (kelenjar pineal).

    Mekanisme tindakannya terhadap mood tidak dijelaskan oleh fakta bahawa serotonin itu sendiri memberikan kesenangan, tetapi ia memungkinkan untuk merasakan euforia ini. Dalam hal ini, molekulnya dalam struktur menyerupai LSD - salah satu bahan psikotropik, halusinogen. Ia boleh ditukar di kelenjar pineal menjadi melatonin (hormon tidur). Kemudian ia boleh mempengaruhi turun naik metabolisme bermusim dan harian; fungsi pembiakan (kesejahteraan melahirkan, penyusuan).

    Pada tahap normal serotonin dalam darah, ketika bertindak sebagai neurotransmitter, seseorang merasakan peningkatan semangat dan kekuatan; tenaga dan mood yang baik. Menghafal dan perhatian bertambah baik. Ia juga dapat mengurangkan kesakitan dengan bertindak sebagai candu semula jadi untuk kesakitan. Dengan bilangan yang rendah, semua kelebihan ini hilang dan orang itu merasa sakit, mood menurun, keletihan.

    Bagaimana hormon itu menampakkan dirinya ketika memasuki aliran darah. Bertindak pada pergerakan usus dan sintesis enzim pencernaan; mengaktifkan sintesis platelet dan kapilari kekejangan, sehingga meningkatkan pembekuan darah - ini penting dalam pendarahan. Ciri ini digunakan dengan ancaman pendarahan..

    Kesan pada mood manusia adalah ciri utama karya serotonin. Dengan kemurungan, sel-sel otak hancur dan pertumbuhan semula tidak mungkin dilakukan tanpa serotonin. Di bawah tekanan dan kemurungan, pertumbuhan semula sel berhenti..

    Mengambil antidepresan meningkatkan kandungan hormon, sehingga sel-sel otak segera mulai memperbaharui diri dan manifestasi kemurungan menurun. Walaupun pengukuran hormon yang memasuki otak masih mustahil hari ini, namun serotonin selalu rendah dalam analisis untuk kemurungan. Kandungannya dalam plasma darah menurun dengan jelas.

    Untuk tujuan ini, ujian serotonin jarang diresepkan. Selalunya, petunjuk adalah arah yang sama sekali berbeza: onkologi organ perut, penyumbatan usus akut, leukemia, barah tiroid, barah payudara. Juga, analisis ini ditetapkan setelah operasi membuang tumor untuk mengawal operasi yang dilakukan: jika indikatornya tinggi, maka ada metastasis, atau operasi tidak cukup radikal.

    Gejala yang mana tahap serotonin mungkin perlu diukur:

    • DANA KESELAMATAN HIDUP;
    • pendarahan buasir;
    • tanda-tanda cirit-birit yang teruk;
    • penurunan berat badan yang tidak masuk akal;
    • penyumbatan usus;
    • patologi injap jantung;
    • glossitis yang kerap;
    • dyspnea.

    Darah (ujian darah serotonin) diambil dari urat kubital; pada waktu pagi, semasa perut kosong, antara 8 pagi dan 10 pagi (puncak hormon). Jarang sekali, dalam kes yang melampau, mereka dapat melakukan analisis 5 jam selepas makanan ringan.

    Sehari sebelum menderma darah, penggunaan alkohol, pisang dan nanas, teh, kopi, makanan panggang dengan vanila tidak termasuk sepenuhnya - iaitu apa-apa yang mungkin mengandungi serotonin. Seminggu sebelum ujian, semua ubat dihentikan. Selama 3 hari, semua aktiviti fizikal dihentikan, jika boleh, tekanan dihilangkan. 20 minit sebelum menderma darah, anda perlu duduk dengan tenang dan menstabilkan emosi anda. Analisis untuk serotonin tidak dianggap wajib dan meluas; ia hanya dilakukan di pusat diagnostik besar di makmal yang dilengkapi dengan reagen khas dan peralatan yang sesuai.

    Unit pengukuran tahap hormon yang diterima adalah nanogram / mililiter. Tetapi ada penyahkodan lain - mikromol / liter. Untuk mengira semula ng / ml x 0.00568. Jumlah normal serotonin dalam darah adalah 0.22–2.05 µmol / L atau 50–220 ng / ml. Norma pada lelaki berusia lebih dari 18 tahun adalah 40.0-450.0 mg / ml, pada wanita berusia lebih dari 18 tahun - 80.0-450.0 mg / ml.

    Makmal yang berbeza menjalankan ujian pada peralatannya, jadi hasilnya mungkin berbeza. Tidak ada piawaian antarabangsa. Anda perlu membaca petunjuk yang ditunjukkan pada borang analisis.

    Menstruasi (1-2 hari pertama), migrain, obesiti, dan mengambil ranitidine dan reserpine dapat mengurangkan kadar serotonin. Petunjuk dapat meningkat: ovulasi, estrogen, perencat MAO, nisbah darah dan antikoagulan yang tidak betul dalam tabung uji. Kerana pelbagai alasan, dia boleh ragu-ragu dan kemudian seseorang pasti akan menghadapi masalah.

    Peningkatan tahap serotonin berlaku apabila: tumor karsinoid di rongga perut, dan sudah dengan metastasis; barah tiroid medula - kemudian ia tumbuh 5-10 kali (lebih daripada 400 ng / ml). Hormon meningkat sedikit pada infark miokard akut; penyumbatan usus; sista di rongga perut. Sudah tentu, dalam onkologi, analisis ini tidak akan cukup untuk membuat diagnosis, kerana mustahil untuk menentukan ukuran, lokasi dan bentuk tumor. Oleh itu, pemeriksaan tambahan akan diperlukan: CT, ultrasound, laparoskopi, dll..

    Ia boleh berlaku apabila: penyakit kromosom - sindrom Down; fenilketonuria yang tidak dirawat kongenital, penyakit Parkinson, patologi hati dan kemurungan.

    Serotonin dapat berkurang dengan pemakanan yang tidak betul: diet tidak seimbang atau kekurangan zat makanan. Kekurangan keju, cendawan dan pisang dalam menu - mempengaruhi pengeluarannya secara negatif.

    Kaedah Terbukti Meningkatkan Serotonin:

    1. Anda harus makan makanan yang mengandungi triptofan: ikan dan makanan laut lain yang kaya dengan triptofan; krim masam dan kefir; daging merah; kacang; keju; pasta. Masukkan pisang, millet, coklat dengan koko% tinggi, kubis, selada ke dalam diet. Elakkan kopi segera, minuman keras, dan makanan segera. Bagaimana gula-gula berfungsi? Mereka menyebabkan hiperglikemia, dan sintesis insulin meningkat. Ini membawa kepada peningkatan asid amino dalam darah, termasuk triptofan..
    2. Tingkatkan mood anda dengan perjumpaan, berbual dengan rakan-rakan, melawat kelab-kelab yang menarik, bergurau lebih banyak. Ketawa. Menonton rancangan lucu, filem komedi, dll. - tidak perlu duduk dan menunggu seseorang datang dan meningkatkan serotonin anda. Tingkatkan sendiri.
    3. Cahaya matahari mempercepat penciptaan serotonin, jadi pastikan untuk berjalan, mengambil bahagian dalam sukan, pergi ke taman dalam cuaca baik. Dalam cuaca mendung, sensasi tindakan serotonin menurun.
    4. Aktiviti fizikal juga akan membantu meningkatkannya..

    Anda boleh mencapai peningkatan prestasi dan penggunaan ubat-ubatan. Ubat ini termasuk antidepresan.

    Terdapat keadaan berbahaya, mengancam nyawa - sindrom serotonin. Ia berlaku apabila tahap serotonin meningkat dengan ketara. Dari simptomnya, tanda-tanda sakit perut dan usus muncul pada mulanya; maka kegelisahan, gementar badan, halusinasi ditambahkan, kesedaran dapat terganggu. Berjumpa doktor adalah wajib.

    Serotonin boleh didapati dalam ampul dan hanya boleh diresepkan oleh doktor. Ia tidak digunakan untuk meningkatkan mood dan meningkatkan serotonin; mereka merawat manifestasi sindrom hemoragik, anemia, penurunan pembekuan darah.

    Istilah Serotonin, yang terkenal sebagai "hormon kebahagiaan" telah lama memasuki firma psikologi dan pelanggan mereka. Sebilangan besar, pelanggan - selalunya mereka datang dengan keyakinan bahawa keadaan mereka berkaitan secara langsung dengan kandungan zat ini yang rendah di dalam badan. Dengan petikan dari artikel dan ensiklopedia dan dengan pertanyaan: "Bagaimana cara mengembalikan hormon yang sangat mudah menguap ini kepada pemiliknya yang sah?", Tetapi pada masa yang sama jangan mengambil ujian dan jangan minum antidepresan.

    Pautan kaitan "kekurangan serotonin - kemurungan" yang disebarkan secara meluas di media secara praktikal tidak memberikan pilihan untuk menyelesaikan masalah seperti memperbaiki keadaan kemurungan tanpa ubat. Ketika kami diajar psikologi klinikal, seorang psikiatri, yang berpengetahuan luas dan berpengalaman, memberi amaran kepada kami agar tidak beranggapan berlebihan dalam menguruskan pelanggan tersebut..

    "Sekiranya anda melihat bahawa pelanggan mempunyai semua gejala kemurungan, anda mesti merujuknya kepada psikoterapi atau psikiatri, kerana hanya terapi psikofarmakologi yang dapat mengubah biokimia tubuh dengan cepat dan berkesan. Tidak kira berapa banyak anda bercakap, jika seseorang memerlukan mikrogram serotonin tambahan setiap hari, maka tumpukan perhatian kepada masalah ini. Dan kerana seorang psikologi biasa tidak mempunyai kuasa untuk menetapkan ubat, kecurigaan terhadap kemurungan adalah alasan yang baik untuk secara jujur ​​mengakui kepada klien bahawa dia tidak berdaya untuk melakukan apa-apa. Semua sokongan anda dalam situasi seperti ini adalah memberi maklumat kepada pelanggan dan saudara-saudaranya (jika perlu) mengenai pentingnya diagnostik oleh pakar yang lebih sempit - psikoterapi dan psikiatri dan melepaskan tanggungjawab terhadap keadaan pelanggan sekiranya berlaku penolakan. "

    Kami diberikan argumen yang tidak dapat disangkal dalam bentuk jadual mengenai hubungan antara tahap serotonin pada pesakit dan gejala klinikal kemurungan yang teruk - dari latar belakang emosi yang rendah hingga percubaan bunuh diri. Sebilangan besar antidepresan dalam farmakologi moden didasarkan pada pengambilan serotonin - sebenarnya, ini adalah bahan yang menahan serotonin yang dihasilkan di dalam badan.

    Apa yang anda boleh katakan di sini: sains adalah sains. Namun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, "euforia serotonin" telah reda, ketika masyarakat umum menyedari hasil yang mengecewakan dari beberapa kajian khas - tidak semuanya begitu sederhana di otak kita seperti yang sepatutnya.

    Apa yang disebut "sindrom serotonin", yang berlaku dengan peningkatan kepekatan serotonin yang tajam, sebelumnya diketahui oleh ahli narkologi, kerana ini adalah akibat mengambil "koktail" narkotik. Sindrom ini dicirikan oleh gejala seperti kegelisahan, kekeliruan, keresahan, halusinasi dan sebilangan yang lain. Semua ini membawa kepada tingkah laku yang tidak wajar dan sering membunuh diri. Tetapi antidepresan mempunyai kesan yang sama, yang menjadi fakta yang terbukti setelah percubaan bunuh diri pesakit yang menggunakan fluoxetine biasa (Prozac yang terkenal).

    Begitu juga, citalopram tidak dikenali - Para saintis Britain mendapati bahawa pada dos yang disyorkan, risiko mati akibat serangan jantung secara tiba-tiba meningkat 11 kali. 12 juta preskripsi ditarik balik, dan ubat itu dinamakan jenis ubat yang paling berbahaya bagi kemurungan.

    Dan pada musim bunga tahun ini, kenyataan sensasi dibuat oleh profesor psikiatri David Healy. Dia berpendapat bahawa hubungan serotonin-depresi hanyalah aksi publisiti yang digunakan oleh pengeluar ubat antidepresan..

    Sehingga akhir 1980-an, beberapa orang mengatakan bahawa terdapat sedikit serotonin dalam kemurungan. Pada masa itu, gangguan kecemasan dianggap sebagai masalah utama, dan dari rawatan dilakukan dengan bantuan penenang. Tetapi ubat penenang adalah ketagihan. Kemudian pengeluar "mendorong" idea bahawa kemurungan yang tersembunyi terletak di tengah-tengah semua gangguan..

    Sehingga kini, tidak ada jawapan yang pasti, yang menjadi punca - sama ada kekurangan serotonin menyebabkan kemurungan, atau sebaliknya - kemurungan menyebabkan penurunan serotonin.

    Dalam banyak kes, serotonin adalah perkara biasa. Beberapa kajian menunjukkan corak yang berlawanan - tahap serotonin pada pesakit tertekan yang tidak mengambil ubat adalah 2 kali lebih tinggi daripada biasa, dan pada mereka yang menderita gangguan panik - 4 kali.

    Christopher Lowry menyimpulkan bahawa kelebihan serotonin di bahagian otak tertentu lebih bersifat kemurungan daripada kekurangannya secara umum.

    Semasa belajar tikus, dia menemui tindak balas serotonin biphasic - pada mulanya, pelepasan hormon memprovokasi kegelisahan dan impulsif yang kuat, dan pelepasan kedua membawa ketenangan.. Dengan mengandaikan proses serupa di otak manusia, saintis sampai pada kesimpulan bahawa bunuh diri ketika mengambil antidepresan dapat dijelaskan hanya dengan impulsif yang pertama. fasa - ubat telah bermula, tetapi kelegaan belum datang, dan serotonin yang tergesa-gesa memenuhi dirinya dengan tekad untuk mengakhiri masalah sekali dan untuk semua.

    Adalah dipercayai bahawa antidepresan generasi baru akan mempunyai kesan yang disasarkan pada reseptor serotonin tertentu untuk mengelakkan kejadian tersebut.

    Apa, setelah mengetahui semua ini, seorang psikologi dapat melakukan dan apa yang boleh dicadangkan kepada pelanggan ketika berhadapan dengan "masalah serotonin". Ketika dalam percakapan awal menjadi jelas bahawa tidak ada kejadian traumatik dan penyakit kronik atau akut yang menyebabkan keadaan tertekan dalam hidupnya, dan semua tanda-tanda kemurungan berada di "wajah".

    1. Kumpulkan maklumat yang paling lengkap mengenai keadaan klien - ini berlaku bukan hanya untuk masalah mental, tetapi juga untuk keseluruhan organisma secara keseluruhan.

    Serotonin adalah bahan pelbagai fungsi yang memainkan sebilangan besar peranan dalam badan. Dan mengetahui peranan ini, adalah mungkin, tanpa analisis, untuk membuat kesimpulan mengenai pelanggaran metabolisme serotonin..

    Sebagai contoh, dengan penurunan serotonin, kepekaan sistem kesakitan meningkat - malah sedikit kerengsaan bertindak balas dengan kesakitan yang teruk. Pelanggan mengadu reaksi akut terhadap tahap cahaya dan kebisingan dan sakit kepala yang normal. Menolak seks dengan latar belakang kesakitan yang kuat semasa tindakan biasa yang belum pernah diperhatikan sebelumnya.

    Serotonin mengatur pembekuan darah - ketika jatuh, bahkan calar kecil berdarah untuk waktu yang lama.

    Sebilangan besar serotonin dihasilkan dalam usus - hormon ini mengatur pergerakan usus dan aktiviti sekretori, merupakan faktor pertumbuhan mikroorganisma simbiotik yang tinggal di usus besar. Dengan dysbiosis dan penyakit lain dari usus besar, rembesan serotonin dikurangkan dengan ketara. Mungkin terdapat penyumbatan usus, kecenderungan untuk sembelit. Manakala cirit-birit fisiologi kronik (tidak berkaitan dengan penyakit virus dan bakteria) mungkin menunjukkan peningkatan rembesan serotonin.

    Penurunan tahap ini membawa kepada pembentukan gangguan obsesif dan bentuk migrain yang teruk, gastritis kronik dan ulser yang bukan mikroba, dan lebihan hormon mempunyai kesan yang menyedihkan terhadap fungsi sistem pembiakan, dll.

    2. Kaji diet biasa pelanggan dan bincangkan produk yang diperlukan.

    Sintesis semula jadi serotonin memerlukan bahan berikut:

    - asam amino triptofan (terdapat dalam produk tenusu, terutamanya keju, ikan, telur, daging, kurma, plum, buah ara, tomato, kacang soya, coklat gelap, nanas, beras perang) - dari asid amino inilah serotonin disintesis di otak;

    - glukosa - ia merangsang pembebasan insulin ke dalam darah, yang "mengusir" asid amino lain dari darah ke depot selular dan membersihkan jalan bagi triptofan untuk melewati penghalang darah-otak otak. Oleh kerana mekanisme ini, kebiasaan terbentuk untuk mengatasi tekanan dengan manis dan manis, secara amnya, meningkatkan mood kita..

    - ion besi - terlibat dalam sintesis serotonin - terdapat pada kerang, molase, hati, ginjal, jantung, rumput laut, putih telur, cendawan, dedak gandum. Vitamin C dan Vitamin B12 meningkatkan penyerapan zat besi dari makanan

    - pteridine - juga terlibat dalam sintesis - adalah salah satu daripada tiga komponen asid folik (vitamin Bsembilan) -Mengandungi sayur-sayuran dan herba hijau berdaun, bit, kacang polong, timun, tomato, labu, wortel, jeruk, aprikot. Vitamin Bsembilan cepat runtuh di bawah sinar matahari dan semasa memasak, semasa penyimpanan makanan jangka panjang di dalam peti sejuk.

    3. Kaji kaedah dan latihan pelanggan

    Tidur dan terjaga. Serotonin adalah pendahulu melatonin, yang dihasilkan pada waktu malam dalam kegelapan sepenuhnya. Melatonin membantu meremajakan badan, mencegah barah, dan meningkatkan kemampuan mental. Tetapi dengan mod yang keliru (kerja malam dalam cahaya elektrik, tidur yang berpanjangan pada waktu siang) - ia menyebabkan ketidakseimbangan serotonin, kerana tidak mempunyai waktu untuk disintesis pada waktu siang dan tidak ditukar menjadi melatonin pada waktunya.

    Cahaya matahari mempromosikan pengeluaran serotonin. Mekanisme yang tepat belum diketahui, tetapi ada kajian yang menunjukkan bahawa beberapa jam yang dihabiskan di bawah sinar matahari meningkatkan kadar serotonin darah, dan tahap serotonin semula jadi lebih tinggi pada musim panas daripada pada musim sejuk. Berjalan siang, berjemur, meningkatkan solarisasi bilik - ini adalah bagaimana anda dapat meningkatkan jumlah cahaya matahari.

    Semasa latihan fizikal, asid amino secara semula jadi dikeluarkan dari darah, yang membolehkan triptofan sampai ke lokasi sintesis serotonin. Walau bagaimanapun, di sini anda perlu tahu bila harus berhenti - kelas harus selesa dan menyeronokkan, dan tidak menyebabkan keletihan. Latihan sederhana, berjalan dengan tenang, pemanasan waktu makan tengah hari - semua ini mendorong sintesis

    Urut - Beberapa kajian menunjukkan bahawa urut mengurangkan hormon stres kortisol, dan meningkatkan serotonin dan dopamin. Oleh itu, kursus urut akan menjadi rangsangan tambahan untuk serotonin.

    Tekanan kronik memberi kesan negatif kepada keupayaan tubuh untuk mensintesis kebanyakan hormon dan serotonin juga. Oleh itu, aktiviti relaksasi sangat diinginkan untuk pelanggan seperti - yoga, meditasi, teknik bernafas, ekspresi diri kreatif, Pilates, tarian mengalir.

    Menciptakan situasi positif - bertemu dengan orang baik, mengunjungi pameran dan melancong, meneroka pengalaman kanak-kanak yang bahagia, memerhatikan perkara dan alam yang indah, berkomunikasi dengan kanak-kanak dan haiwan. - semua ini menimbulkan semangat

    4. Penggunaan depresan

    Alkohol dalam jumlah kecil bertindak berdasarkan prinsip antidepresan - ia menghalang pemecahan serotonin - euforia dan semangat tinggi dikaitkan dengan ini. Walau bagaimanapun, dalam jangka masa panjang, alkohol adalah penekan kuat dan antagonis serotonin, yang dikaitkan dengan ketoksikan tubuh secara keseluruhan dan penekanan fungsi otak. Dengan kesan ini, gejala penarikan (mabuk) dikaitkan - semasa minum alkohol, peningkatan mood dirasakan, dan jika tidak ada, kemurungan, melankolis, kerana sintesis serotonin terganggu, dan otak tidak dapat memulihkan tahapnya. Lama-kelamaan, meminum alkohol tidak lagi menyenangkan, kerana sumber daya badan benar-benar habis..

    Kopi adalah kemurungan. Peningkatan nada, tenaga di bawah pengaruh kafein digantikan oleh kerengsaan, perasaan keletihan, kerana semasa tindakan bahan tonik, pemecahan serotonin lebih cepat. Untuk mencapai kesan yang sama, dos yang lebih tinggi diperlukan, yang tidak memberikan kesenangan yang sebelumnya. Hasilnya adalah ketagihan kafein.

    Coklat dalam kuantiti yang banyak - serupa dengan kafein dan alkohol - euforia memberi laluan kepada ketagihan.

    Semua ubat (termasuk tembakau) adalah depresan.

    Oleh itu, mengelakkan semua bahan yang disenaraikan harus disyorkan..

    5. Jelaskan kepada pelanggan dengan tepat apa gejala yang berkaitan dengan tahap serotonin dalam kesnya dan cadangkan untuk menghubungi ahli terapi untuk pemeriksaan dalam hal ini..

    Sekiranya dalam 1-2 minggu beberapa langkah ini membawa kepada peningkatan subjektif dalam keadaan - misalnya, dengan mengubah dietnya, pelanggan mencatat peningkatan pada latar belakang umum, suasana optimis, perubahan irama kehidupan, dan lain-lain - maka kita dapat mengatakan bahawa keadaan ini tidak parah dan kemungkinan sokongan dalam rangka kaunseling psikologi.

    Sekiranya semua kaedah yang dicadangkan tidak menyebabkan peningkatan atau pelanggan enggan mengikuti cadangan ini, dengan keadaan yang tidak betul, maka adalah bijak untuk mengarahkan pelanggan ini ke psikoterapi atau psikiatri untuk diagnostik dan rawatan lebih lanjut. Ini adalah sempadan kemampuan profesional psikologi, kerana perlu ahli psikologi tidak boleh mendapatkan ubat.

    Sinonim: serotonin, Serotonin, serum

    Serotonin adalah monoamine biogenik (dikenali sebagai "hormon kebahagiaan"), yang menyumbang kepada pengaturan reaksi tingkah laku dan keadaan emosi seseorang.

    Kajian kepekatan komponen ini dalam darah memungkinkan untuk mendiagnosis pelbagai gangguan psiko-emosi, penyakit saluran gastrointestinal (GIT) dan proses onkologi (tumor karsenoid).

    Serotonin dihasilkan oleh pemecahan L-triptofan (komponen makanan protein). Sintesisnya berlaku pada neuron (sel yang mengirimkan impuls saraf), mukosa gastrointestinal dan kelenjar pineal. Di dalam usus, hingga 95% serotonin terserap dan memasuki aliran darah (terkandung dalam platelet). Hanya 2% serotonin yang dilokalisasi dalam neuron..

    • Meningkatkan ingatan jangka panjang dan pendek;
    • Meningkatkan keupayaan untuk belajar;
    • Bertanggungjawab untuk kualiti dan tempoh tidur, irama sirkadian;
    • Secara tidak langsung mengawal tekanan darah;
    • Menyediakan termoregulasi badan (perlindungan terhadap hipotermia dan suhu tinggi);
    • Merangsang beberapa reaksi makanan;
    • Mengaktifkan pengecutan otot licin;
    • Menyempitkan saluran ginjal, merangsang penurunan pengeluaran air kencing;
    • Menindas gejala kemurungan (meningkatkan mood);
    • Mengambil bahagian dalam meneutralkan reaksi alahan;
    • Mengurangkan "ambang kesakitan".

    Catatan: jika serotonin ditukar menjadi melatonin hormon kelenjar pineal, maka ia memperoleh kemampuan untuk mengatur metabolisme (turun naik bermusim dan harian). Juga dalam bentuk melatonin, hormon mengambil bahagian aktif dalam kerja sistem pembiakan..

    Hipersekresi serotonin adalah manifestasi dari pelbagai penyakit saluran gastrointestinal dan gangguan pencernaan, hingga sindrom iritasi usus. Yang paling berbahaya dari keadaan yang didiagnosis adalah perkembangan sindrom karsinoid (kompleks gejala dengan latar belakang penampilan tumor yang mengeluarkan hormon karsinoid). Formasi seperti itu sering muncul di perut, usus, dan juga di paru-paru..

    Selain itu, pengeluaran serotonin yang terganggu membawa kepada perkembangan gangguan mental seperti skizofrenia dan kemurungan..

    Penentuan tahap serotonin dalam plasma darah dalam kebanyakan kes digunakan untuk mendiagnosis dan mengendalikan rawatan tumor karsinoid.

    Kriteria simptomatik utama untuk ujian ini adalah:

    • sakit akut di perut;
    • pendarahan rektum;
    • cirit-birit akut;
    • penyumbatan usus;
    • penurunan berat badan yang tidak munasabah;
    • kerosakan pada injap jantung;
    • glossitis (keradangan membran mukus lidah);
    • dyspnea;
    • fibrosis rongga perut, dll..

    Kepekatan serotonin juga boleh meningkat kerana sebab lain:

    • penyumbatan usus akut;
    • leukemia (barah darah);
    • gangguan sistem endokrin atau tahap hormon;
    • gangguan mental.

    Hanya ahli endokrinologi, pakar onkologi, pengamal am, ahli terapi, pakar pediatrik yang berpengalaman yang dapat menafsirkan keputusan ujian serotonin..

    Unit yang diterima umum untuk mengukur serotonin dalam plasma darah adalah ng / ml. Tetapi penyahkodan alternatif juga boleh dilakukan - μmol per 1 liter (ng ml * 0.00568).

    • Tumor karsinoid pada rongga perut atau usus (jika nilainya lebih dari 400 ng / ml, maka kehadiran metastasis harus diasumsikan);
    • Pembentukan penyetempatan lain (barah bronkus atau kelenjar tiroid), yang menyebabkan sindrom karsinoid atipikal;
    • Sindrom pembuangan (mempercepat pergerakan makanan yang tidak dicerna dari perut ke usus;
    • Degenerasi Fibrocystic (kerosakan genetik pada sel endokrin;
    • Penyumbatan usus akut;
    • Infark miokard akut, kegagalan jantung;
    • SPRU bukan tropika (gangguan penyerapan makanan di usus kecil, reaksi akut terhadap gluten dalam makanan).

    Dalam kes perkembangan neoplasma, kepekatan serotonin dalam plasma boleh meningkat sebanyak 5 kali atau lebih. Juga, ujian ini membolehkan anda memantau tahap serotonin selepas pembuangan tumor. Sekiranya petunjuk selepas rawatan pembedahan tidak menormalkan, maka perlu dicadangkan kehadiran metastasis atau radikaliti operasi yang tidak mencukupi.

    Analisis untuk serotonin digunakan dalam diagnosis barah rongga perut. Serotonin tidak lebih daripada hormon yang secara langsung berkaitan dengan keadaan psikofizik seseorang. Dia mengambil bahagian dalam pengaturan emosi dan tingkah laku, bertanggung jawab untuk kualiti tidur, tingkah laku dan libido. Nama kedua Serotonin - "hormon kebahagiaan" - menunjukkan bahawa tahap serotonin yang baik dalam darah mempunyai kesan positif terhadap mood.

    Banyak kajian membuktikan bahawa penghasilan hormon ini yang tidak betul dalam tubuh penuh dengan kemunculan dan perkembangan pelbagai penyakit dan gangguan emosi, mulai dari insomnia dan apatis hingga kemurungan yang mendalam..

    Menurut satu versi, pertumbuhan semula sel otak tidak mungkin dilakukan tanpa penyertaan serotonin. Oleh itu, akibat tekanan dan masalah psikoemosi lain, proses pertumbuhan semula sel ditangguhkan. Ubat-ubatan yang diresepkan oleh doktor anda meningkatkan tahap serotonin, yang mendorong pemulangan pertumbuhan semula sel-sel otak dan, dengan itu, penghapusan gejala-gejala kemurungan.

    Tujuan utama analisis, yang mengesan tahap serotonin dalam darah, adalah untuk mengesan barah rongga perut pada peringkat awal. Ini tidak termasuk dalam jumlah prosedur klinikal yang biasa, oleh itu dilakukan terutamanya di makmal besar.

    Oleh itu, ujian darah yang dirancang untuk mengenal pasti tahap serotonin ditetapkan untuk mendiagnosis:

    • penyakit onkologi organ dalaman;
    • bentuk akut penyumbatan usus;
    • leukemia.

    Bahan biologi untuk kajian serotonin dalam darah adalah sampel darah yang diambil dari urat kubital. Agar hasil analisis dapat menggambarkan keadaan sebenar, pesakit harus membuat persiapan yang tepat untuk analisis..

    Peraturan penyediaannya adalah seperti berikut:

    • pengambilan sampel darah dilakukan semasa perut kosong (sekurang-kurangnya mesti ada jurang lapan jam antara makanan terakhir dan prosedur);
    • sehari sebelum ujian, anda perlu mengecualikan daripada diet apa sahaja jenis alkohol, kopi, teh, nanas, pisang dan produk yang mengandungi vanillin. Sebab untuk pemilihan yang pelik adalah mudah: semua produk di atas dapat meningkatkan pengeluaran "hormon kebahagiaan". Penggunaannya dapat memutarbelitkan gambaran sebenar;
    • 10-14 hari sebelum mengambil sampel darah, anda harus berhenti atau berhenti mengambil ubat (peraturan ini berlaku untuk produk ubat apa pun);
    • sebelum mengikuti ujian, anda perlu duduk sebentar (secara optimum - kira-kira setengah jam) dalam keadaan santai sehingga latar belakang emosi menjadi selaras mungkin.

    Norm - kandungan 50-220 ng / ml hormon serotonin

    Sekiranya hasilnya menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam kadar serotonin, maka, kemungkinan besar, kita dapat menyatakan:

    • kehadiran tumor karsinoid di saluran gastrointestinal, yang berada pada tahap metastatik;
    • kehadiran tumor karsinoid atipikal (contohnya, barah medula).

    Tahap serotonin yang sedikit meningkat dapat mendiagnosis:

    • penyumbatan usus;
    • infark miokard akut;
    • pembentukan fibrocystic di saluran gastrousus.

    Kenyataan peningkatan kadar serotonin dalam darah akan membolehkan pakar membuat diagnosis yang tepat. Tetapi hasil ujian tidak akan menunjukkan di mana tumor berada dan bagaimana rupanya, dan tidak akan membantu menetapkan rawatan dan memilih ubat. Dalam kes ini, analisis makmal sahaja tidak mencukupi: penyelidikan lebih lanjut diperlukan.

    Laparoskopi untuk biopsi, tomografi yang dikira dan pemeriksaan histologi bahan biologi akan membantu mengesahkan diagnosis akhir..

    Sekiranya terdapat tahap serotonin dalam darah yang rendah, seseorang juga boleh membicarakan penyakit tertentu. Ini termasuk:

    • sindrom Down kongenital;
    • fenilketonuria kongenital (sekiranya tiada rawatan yang sesuai untuk penyakit ini);
    • penyakit Parkinson progresif;
    • keadaan kemurungan yang teruk;
    • penyakit hati.

    Hormon, juga dikenali sebagai amina biogenik, tersebar luas di dunia tumbuhan dan haiwan. Serotonin terdapat di vertebrata, invertebrata, dan tumbuhan. Ini adalah molekul isyarat penting dalam sistem saraf pusat dan periferal manusia..

    Dengan bertindak melalui beberapa jenis reseptor, ia membantu mengatur fungsi saluran gastrousus, sistem kardiovaskular, dan otak. Fungsi penting adalah untuk mengawal kerentanan reseptor otak terhadap hormon stres - adrenalin dan norepinefrin.

    Sekiranya dopamin adalah "hormon keseronokan," maka serotonin secara tidak rasmi disebut "hormon mood yang baik." Dan ujian serotonin adalah kaedah terbaik untuk mengetahui apakah kemurungan disebabkan oleh kekurangan "hormon kebahagiaan" atau itu disebabkan oleh faktor luaran..

    Analisis ini juga digunakan untuk mendiagnosis leukemia, barah usus, paru-paru dan perut, kekurangan vitamin B6, penyumbatan usus akut dan penyakit hati parenchitomasis..

    Secara simptomatik, serotonin dikaitkan dengan emosi kebahagiaan serta kelaparan dan tidur. Kerana peranannya dalam perasaan kesejahteraan, hormon ini sedang diteliti secara intensif oleh saintis perubatan. Dan agen farmasi yang meningkatkan tahap hormon banyak digunakan untuk merawat kemurungan dan pelbagai gangguan mood. Oleh itu, salah satu petunjuk untuk menetapkan ujian serotonin adalah kemurungan. Analisis ini juga ditentukan dalam kes gangguan kecemasan atau skizofrenia yang disyaki..

    Di samping itu, gejala dan tanda-tanda yang disyorkan ujian darah termasuk:

    • Pengurangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
    • Pendarahan hemoroid.
    • Lesi injap jantung sebelah kanan.
    • Disbiosis usus.
    • Halangan usus.
    • Sindrom karsinoid adalah kompleks gejala yang berlaku pada tumor neuroendokrin yang berpotensi malignan.
    • Bronkokonstriksi.

    Ujian serotonin dilakukan dengan mengambil sampel darah dari urat pada pesakit. Tahap plasma khas berkisar antara 50 hingga 220 ng / ml pada individu yang sihat.

    Metabolit yang dikeluarkan dalam air kencing berasal terutamanya dari tisu periferal. Lebih-lebih lagi, hanya sebilangan kecil dari mereka yang berasal dari sistem saraf pusat. Atas sebab ini, tahap serotonin kencing bukanlah petunjuk tahap otak yang boleh dipercayai..

    Langkah paling penting dalam penyediaan adalah untuk mengelakkan makan makanan yang merangsang pengeluaran hormon ini. Produk yang paling biasa adalah:

    • alpukat;
    • pisang;
    • terung;
    • nanas;
    • plum;
    • tomato;
    • walnut;
    • kopi;
    • tembikai;
    • limau gedang;
    • teh (hitam dan hijau);
    • barang bakar dengan vanila.

    Semua sayur-sayuran dan buah-buahan ini harus dielakkan sekurang-kurangnya tiga hari sebelum sampel darah diambil..

    Analisis dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi. Biasanya antara pukul 8 pagi hingga 10 pagi. Pada masa inilah kepekatan hormon ini dalam badan memuncak. Walau bagaimanapun, kadang-kadang sampel darah boleh diambil 5 jam selepas makanan ringan.

    Apabila doktor memasukkan jarum ke dalam vena ulnar untuk menarik darah ke dalam jarum suntik, beberapa orang merasa sakit ringan. Selepas prosedur, anda mungkin merasa berdenyut di tangan anda, dan lebam kecil mungkin muncul di lokasi pengambilan darah. Ia hilang dengan cepat.

    Kos purata hemotest adalah 1,695 rubel.

    Tekanan, aktiviti fizikal yang tinggi, mengambil antidepresan, minum alkohol dan makanan yang mempromosikan pengeluaran "hormon kebahagiaan" semuanya boleh mempengaruhi kebolehpercayaan. Oleh itu, tiga hari sebelum menderma darah, disarankan untuk menghindari situasi tertekan dengan segala cara, menghentikan aktiviti sukan dan berhenti mengambil semua ubat (jika doktor yang hadir tidak keberatan mengenai hal ini). Anda juga dinasihatkan untuk mengikuti tiga hari ini diet yang tidak termasuk makanan yang kaya dengan serotonin..

    Ubat-ubatan yang dapat meningkatkan kepekatan termasuk inhibitor lithium, inhibitor monoamine oxidase, morfin, dan reserpine.

    Tahap serotonin plasma dianggap normal. Kadang-kadang ada penyahkodan lain - μmol per 1 liter (ng / ml, kalikan dengan 0,00568). Walau bagaimanapun, kajian yang melihat tahap hormon plasma atau platelet pada pesakit yang mengalami kemurungan dan kawalan yang sihat telah menghasilkan hasil yang bertentangan. Di samping itu, terdapat banyak tahap darah pada orang yang sihat dan tidak ada tahap hormon yang sesuai secara saintifik di otak..

    Analisis makmal biasanya memakan masa hingga tiga hari bekerja. Tempoh ini tidak termasuk hari pengambilan bahan biologi dari pesakit..

    Mendiagnosis berlebihan atau kekurangan serotonin oleh gejala tidak tepat seperti ujian darah. Walau bagaimanapun, ia memberi doktor maklumat tambahan mengenai keadaan pesakit dan menunjukkan adanya atau ketiadaan penyakit bersamaan..

    Gejala yang paling biasa mengenai masalah berpotensi dengan tahap hormon dalam badan termasuk:

    • gangguan ingatan jangka pendek dan jangka panjang;
    • peningkatan ambang kesakitan;
    • kemerosotan termoregulasi badan (kenaikan atau penurunan suhu badan);
    • kemerosotan kualiti tidur;
    • perubahan mood, hingga gangguan kemurungan atau kegelisahan;
    • berlakunya tindak balas alahan.

    Tahap hormon yang sangat tinggi menyebabkan keadaan yang dikenali sebagai sindrom serotonin dan boleh membawa maut.

    Sindrom ini biasanya berlaku pada orang yang dirawat dengan kombinasi ubat-ubatan, seperti antidepresan trisiklik, perencat monoamine oksidase, dan perencat pengambilan serotonin selektif. Mana-mana agen ini dapat meningkatkan kepekatan dalam sistem saraf pusat. Manifestasi klinikal tahap serotonin yang tinggi adalah gairah neuromuskular, gairah sistem saraf autonomi (takikardia, hipertermia) dan keadaan mental yang berubah.

    Tahap tinggi juga boleh menyebabkan peningkatan osteoporosis. Orang dengan tumor karsinoid sering mempunyai tahap darah tinggi. Tumor karsinoid paling biasa (kira-kira 70% kes) pada midgut dan biasanya berlaku pada orang dewasa yang berumur antara 60 hingga 70 tahun. Neoplasma seperti itu boleh menyebabkan sintesis, pengumpulan dan pembebasan serotonin dan amina aktif secara biologi yang berlebihan. Ini membawa kepada gejala seperti kemerahan kulit, cirit-birit, kerosakan jantung, bronkokonstriksi, dan tingkah laku yang tidak normal.

    Kepekatan di atas 400 ng / ml biasanya menunjukkan adanya tumor karsinoid. Tumor karsinoid metastatik midgut memberi petunjuk lebih daripada 1000 ng / ml dalam darah atau serum darah.

    Kenaikan sehingga 400 ng / mL mungkin tidak spesifik atau berkaitan dengan ubat. Sebagai contoh, pada orang yang mengambil perencat pengambilan serotonin selektif, tahap hormon dalam darah boleh sekitar 400 ng / ml.

    Akibat patofisiologi kepekatan rendah lebih kompleks dan kontroversial daripada yang mempunyai tahap yang lebih tinggi. Kekurangan serotonin di otak telah lama dikaitkan dengan patofisiologi gangguan psikiatri seperti kemurungan, pencerobohan, kegelisahan, dan gangguan makan. Selain itu, laporan tidak ilmiah menghubungkan tahap rendah dengan peningkatan tekanan, masalah tidur, kegelisahan, serangan panik, dan sikap tidak peduli..

    Oleh kerana peranan penting hormon dalam fungsi saluran gastrousus, kekurangannya bertindak sebagai penyebab beberapa penyakit saluran gastrousus. Ini termasuk: penyakit radang usus, sindrom iritasi usus, dan penyakit seliak.

    Juga, penurunan nilai (kurang dari 50 ng / ml) berlaku pada individu:

    • dengan sindrom Down;
    • Penyakit Parkinson (penyakit ini dapat diubati dengan ubat berdasarkan trihexyphenidyl);
    • fenilketonuria;
    • Penyakit Werlhof;
    • leukemia;
    • hipovitaminosis vitamin B6;
    • penyakit hati parenkim.

    Dengan aduan mengenai kemungkinan kelebihan atau kekurangan serotonin, anda harus menghubungi pakar neurologi, psikiatri, ahli endokrinologi atau ahli terapi. Ahli terapi, pada gilirannya, setelah mengkaji hasil hemotest untuk serotonin, akan "mengarahkan" pesakit ke pakar yang sempit.

    Di dalam badan kita, berjuta-juta proses berlaku setiap saat: sel dijana semula, hormon dihasilkan, toksin dikeluarkan, dll. Penghasilan hormon dipanggil proses biokimia yang mempengaruhi kesihatan, mood, kesejahteraan dan tidur kita secara keseluruhan. Sekiranya terdapat gangguan dalam pengeluaran sekurang-kurangnya satu keriuhan, terdapat kegagalan di seluruh badan.

    Hari ini kita akan melihat bagaimana hubungan serotonin dan kemurungan. Adakah penurunan hormon ini selalu menyebabkan kemurungan atau mungkin berkaitan dengan faktor lain??

    Seperti yang anda ketahui, serotonin dipanggil hormon kebahagiaan. Ia adalah neurotransmitter yang memancarkan impuls antara sel saraf. Dengan kekurangannya, timbul kegelisahan, kemurungan muncul, gangguan mood, sindrom manik berlaku, tingkah laku agresif, keinginan untuk gula-gula, tidur terganggu, pergerakan perlahan, tumpuan perhatian berkurang, minat terhadap seks menurun.

    Ini disebabkan oleh fakta bahawa komunikasi antara sel saraf terganggu kerana ketiadaan atau kekurangan neurotransmitter ini. Oleh itu, kebanyakan antidepresan bertujuan untuk meningkatkan tahap serotonin..

    Juga, tahap hormon ini dapat mempengaruhi persepsi orang lain dan hubungan mereka. Sekiranya tahapnya rendah, nampaknya kita mempunyai masalah interpersonal. Kami dapat melihat mereka di mana mereka tidak berada. Sebaliknya, jika serotonin normal, kita lebih gembira dan dapat melihat kegembiraan orang lain..

    Antara lain, serotonin mempengaruhi: kehadiran sakit kepala, selera makan, perkembangan fobia, libido, suhu badan, pemikiran obsesif, gangguan sosial, kualiti memori, pembelajaran dan proses menghafal. Peraturan sistem endokrin juga berada dalam kekuasaannya.

    Mempunyai tahap hormon yang betul ini mempengaruhi kemampuan anda untuk berehat..

    Seperti yang kita ketahui, kemurungan dapat terjadi dengan kekurangan serotonin. Walau bagaimanapun, tidak ada ujian yang dapat dengan jelas menentukan tahap neurotransmitter ini dalam sel otak hidup. Kami tidak dapat memastikan dengan pasti sama ada ia berkurang atau normal, kecuali bagaimana menilai tanda-tanda tingkah laku dan keadaan fisiologi pesakit.

    Depresi juga tidak selalu dikaitkan dengan penurunan tahap hormon ini. Selalunya ini adalah gabungan banyak faktor (peningkatan hormon stres, kemerosotan sistem kekebalan tubuh, kekurangan nutrisi atau pemusnahan sel otak, dll.), Termasuk keseimbangan serotonin. Lebih-lebih lagi, faktor sosial (harga diri yang rendah, ketidakpuasan dengan taraf hidup, kesepian) juga boleh menyebabkan kemurungan.

    Peningkatan serotonin, misalnya pada wanita, dipengaruhi oleh hormon estrogen, nota estet-portal.com. Terima kasih kepadanya, semasa PMS, mood boleh merosot atau sering berubah. Senaman dan cahaya matahari yang mencukupi juga dapat meningkatkan jumlahnya..

    Seperti yang anda ketahui, antidepresan sering digunakan untuk meningkatkan tahap serotonin. Tetapi jika anda memutuskan untuk menggunakannya, anda harus tahu:

    • Adakah penurunan serotonin anda benar-benar menyebabkan kemurungan anda??
    • Risiko apa yang boleh timbul semasa mengambilnya?
    • Adakah mungkin untuk menggabungkannya dengan ubat lain?
    • Adakah mereka ketagihan?
    • Adakah kemurungan kembali jika anda berhenti mengambil antidepresan??

    Pastikan anda mengetahui seberapa banyak yang mungkin mengenai kesan ubat tertentu sebelum bersetuju untuk mengambilnya. Mungkin ada cara lain untuk mengatasi masalah kemurungan anda..

    Anda mungkin harus bermula dengan berfikiran positif dan berjumpa dengan ahli psikologi sebelum mengambil langkah drastik tersebut. Terokai semua kemungkinan jalan keluar dari situasi tersebut, termasuk meditasi dan teknik relaksasi lain. Menentukan penyebab sebenar kemurungan adalah kunci pemulihan anda.

    Bagaimanapun, sebaik sahaja anda berhenti mengambil pil, dia mungkin akan kembali lagi. Mungkin gabungan pelbagai cara untuk mengatasinya adalah penyelesaian terbaik untuk anda.

    Dalam diagnosis tumor onkologi yang terletak di rongga perut, analisis untuk kandungan serotonin digunakan. Hormon ini adalah amina biogenik, ia terlibat dalam pengaturan reaksi emosi dan tingkah laku, mempengaruhi kualiti tidur, sering disebut "hormon kebahagiaan", kerana kemurungan berkembang dengan kekurangannya.

    Sebilangan besar serotonin disintesis dan disimpan di mukosa gastrousus. Dalam darah, bahan ini terdapat terutamanya dalam platelet. Dengan aliran darah, hormon memasuki semua organ dan sistem badan. Fungsi Serotonin agak pelbagai, tetapi yang paling terkenal adalah kemampuan bahan ini mempengaruhi mood. Dengan kekurangan hormon, kemurungan dapat berkembang.

    Kepentingan klinikal utama analisis untuk kandungan serotonin terletak pada kemungkinan diagnosis awal penyakit onkologi saluran gastrointestinal. Ujian makmal ini bukan ujian yang biasa digunakan, jadi ia dilakukan terutamanya di makmal besar..

    Ramai saintis percaya bahawa gangguan dalam pengeluaran serotonin dapat memprovokasi gangguan emosi, hingga perkembangan kemurungan.

    Salah satu teori perkembangan kemurungan adalah bahawa pertumbuhan semula sel-sel otak tidak mungkin dilakukan tanpa penyertaan "hormon kebahagiaan". Akibat tekanan atau sebab lain, proses regenerasi sel ditangguhkan. Dan ketika antidepresan diambil, kadar serotonin meningkat, yang membantu memperbaharui sel otak dan menghilangkan gejala kemurungan.

    Nasihat! Tidak mustahil untuk mengukur jumlah serotonin yang memasuki otak. Tetapi apabila ujian darah dilakukan pada orang yang menderita kemurungan, terdapat penurunan kepekatan bahan ini..

    Ujian serotonin dalam sampel darah untuk mengesan gangguan kemurungan jarang digunakan. Pada dasarnya, ujian makmal ditetapkan untuk mendiagnosis:

    • penyakit onkologi pelbagai organ;
    • penyumbatan usus dalam bentuk akut;
    • leukemia.

    Bahan untuk kajian ini adalah sampel darah yang diambil dari urat kubital. Pesakit mesti bersiap sedia untuk menjalani kajian ini. Peraturan asas penyediaan:

    • sampel darah diambil semasa perut kosong;
    • sehari sebelum ujian yang ditetapkan, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan alkohol dalam bentuk apa pun, serta teh dan kopi yang kuat, pisang, nanas, produk yang merangkumi vanillin. Persoalannya mungkin timbul, mengapa sekatan pelik itu diperkenalkan? Faktanya adalah bahawa komposisi produk yang disenaraikan di atas termasuk serotonin, sehingga penggunaannya dapat memutarbelitkan gambaran objektif;
    • beberapa hari sebelum waktu ujian yang dijadualkan, anda mesti berhenti mengambil antibiotik dan ubat lain;
    • sebelum mengambil sampel, anda mesti duduk diam selama sekurang-kurangnya 20 minit untuk menstabilkan keadaan emosi anda.

    Biasanya, darah mengandungi serotonin 50 hingga 220 ng / ml.

    Nasihat! Nilai rujukan indikator di makmal yang berbeza mungkin berbeza, jadi anda perlu memperhatikan petunjuk yang ditunjukkan pada borang analisis.

    Apa yang menyebabkan tahap serotonin meningkat? Selalunya, kelebihan norma menunjukkan:

    • kehadiran tumor karsinoid di rongga perut, yang sudah bersifat metastatik;
    • tumor yang memberikan gambaran sindrom karsinoid atipikal, tumor seperti kanser barus, yang mempengaruhi tisu kelenjar tiroid.

    Peningkatan sedikit tahap hormon ini mungkin menunjukkan:

    • penyumbatan usus;
    • infark miokard akut;
    • pembentukan fibrocystic di rongga perut.

    Nasihat! Dengan penyakit onkologi, tahap serotonin dalam darah meningkat 5-10 kali. Walau bagaimanapun, ujian makmal tunggal untuk serotonin tidak mencukupi.

    Tahap serotonin yang tinggi dalam darah akan membantu doktor membuat diagnosis. Walau bagaimanapun, analisis tidak mendedahkan lokasi tumor, saiz dan bentuknya. Oleh itu, pesakit mesti dihantar untuk penyelidikan tambahan..

    Diagnosis akhir akan dibantu dengan tomografi yang dikira, laparoskopi untuk biopsi yang disasarkan dan arahan selanjutnya dari bahan yang diambil untuk pemeriksaan histologi.

    Sekiranya dinyatakan bahawa kandungan serotonin dalam darah berkurang, maka indikator tersebut dapat menunjukkan pelbagai penyakit. Tahap rendah "hormon kebahagiaan" diperhatikan:

    • pada orang yang dilahirkan dengan sindrom Down;
    • dengan fenilketonuria kongenital, jika anak yang sakit tidak menerima rawatan yang diperlukan;
    • dengan perkembangan penyakit Parkinson;
    • dengan keadaan kemurungan yang teruk;
    • penyakit hati.

    Oleh itu, analisis kandungan hormon serotonin dalam darah membolehkan anda membuat diagnosis barah dan patologi serius yang tepat pada masanya. Berdasarkan hasil analisis, pesakit dapat dihantar untuk pemeriksaan tambahan untuk menjelaskan diagnosis.