Aminazine

Aminazine adalah ubat antipsikotik (neuroleptik, wakil kumpulan ubat neuroplegik - ubat penenang yang besar), bahan aktif ubat tersebut adalah klorpromazin hidroklorida. Aminazine mempunyai kesan antiemetik, antikolinergik dan antihistamin yang kuat, mengurangkan kebolehtelapan kapilari, mempunyai kesan anti-radang, meningkatkan kesan hipnotik, analgesik, anestetik tempatan, vasodilator, ubat-ubatan dan antikonvulsan. Mengurangkan suhu badan dan tekanan darah.
Aminazine menghilangkan atau melemahkan kesan adrenalin (kecuali untuk hiperglikemik dan meningkatkan metabolisme tisu) dan bahan yang berdekatan dengannya (phenamine, efedrin), menghalang refleks dari interoreceptor. Kesan antikolinergik ubat kurang jelas.

Petunjuk untuk digunakan:
Aminazine digunakan dalam psikiatri: Penyakit mental disertai dengan pergolakan psikomotor. Keadaan paranoid kronik dan halusinasi-paranoid, keadaan pergolakan psikomotor dalam skizofrenia (bentuk paranoid, keadaan catotanik dan khayalan, stupor), psikosis presenile, delirium tremens, psikosis alkoholik, psikosis manik-depresi, sindrom hypochondriac. Pergolakan manik semasa psikosis bulat. Neurosis disertai dengan insomnia.
Dalam neurologi: Dalam penyakit yang disertai dengan peningkatan nada otot, peningkatan kegembiraan sistem saraf pusat.
Dalam pembedahan: Untuk menenangkan pesakit sebelum pembedahan dan meningkatkan kesan ubat penahan sakit, anestetik tempatan dan anestetik. Aminazine adalah sebahagian daripada campuran litik yang digunakan dalam hipotermia buatan dalam operasi dengan penyejukan (ubat mengurangkan metabolisme tisu dan suhu badan - lebih kuat dengan penurunan suhu persekitaran).
Dalam dermatologi - untuk dermatosis, disertai dengan gatal: neurodermatitis, dll..
Dalam onkologi: Rawatan dan pencegahan muntah semasa terapi dengan ubat antikanker dan terapi radiasi.
Sebagai antiemetik untuk muntah wanita hamil, penyakit Meniere, labirinitis, uremia, penyakit radiasi, terapi radiasi, muntah yang disebabkan oleh ubat - estrogen, sitostatik, kloroetilamin, tetrasiklin, morfin, dll..
Dengan peningkatan dos ubat, keadaan diperhatikan hampir dengan tidur semula jadi dengan perubahan yang sesuai dalam electroencephalogram.
Aminazine menghilangkan cegukan berterusan.

Kaedah aplikasi:
Aminazine diresepkan di dalam (dalam bentuk pil atau tablet), disuntik secara intramuskular atau intravena (dalam bentuk larutan 2.5%).
Di dalam, ubat ini disarankan untuk diminum setelah makan (untuk mengurangkan kesan merengsa pada mukosa gastrik), pada awal rawatan, 0,025-0,05-0,1 g 1-3 kali sehari (ketika kegembiraan akut lega, 0,4 g, jika perlu dos Aminazine dinaikkan menjadi 0.6 g sehari).
1–5 ml larutan 2.5% disuntikkan secara intramuskular (pada 1-2 hari pertama rawatan tidak lebih dari 0,050 g sehari, maka dos dapat ditingkatkan menjadi 0,1-0,3 g - 4-6 suntikan).

Jumlah larutan klorpromazin 0,5% yang diperlukan untuk pentadbiran dicairkan dalam 3-5 ml larutan novokain 0,25-0,5% atau dalam larutan natrium klorida isotonik.
Suntikkan secara perlahan-lahan 1-3 ml larutan aminazin 2.5% yang diencerkan dalam 10-20 ml larutan glukosa 40% atau larutan natrium klorida isotonik.
Dalam praktik psikiatri, rawatan berlangsung 3-4 bulan atau lebih, selepas itu dapat dilanjutkan dengan dos penyelenggaraan ubat.
Selepas pemberian Aminazin, tekanan darah dapat turun dengan mendadak, jadi pesakit harus segera mengambil posisi mendatar selama 1,5-2 jam.
Dos Aminazine ditetapkan secara ketat secara individu dan bergantung pada petunjuk, usia, keadaan pesakit, kaedah pentadbiran ubat. Dos, cara pentadbiran dan tempoh rawatan ubat ditentukan oleh doktor.
Biasanya ubat ini diresepkan untuk orang dewasa pada kadar 0,025 g secara lisan 3-4 kali sehari.
Aminazine dos yang lebih tinggi untuk orang dewasa - di dalam: tunggal - 0,3 g, setiap hari - 1,5 g; intramuskular: tunggal - 0,15 g, setiap hari - 1 g; intravena: tunggal - 0,05 g, setiap hari - 0,25 g.
Untuk kanak-kanak, Aminazin diresepkan bergantung pada usia dari 0,01 hingga 0,20 g sehari.

Kesan sampingan:
Sentuhan dengan larutan Aminazine di bawah kulit, pada kulit dan selaput lendir menyebabkan kerengsaan tisu. Pentadbiran ubat intramuskular boleh menyebabkan perkembangan penyusupan yang menyakitkan.
Dengan penggunaan Aminazin yang berpanjangan, pelbagai perubahan mental dapat terjadi - gejala menyerupai parkinsonisme, sikap tidak peduli, reaksi tertunda terhadap rangsangan luaran.
Kemungkinan hipotensi (tekanan jatuh hingga runtuh), reaksi kulit alergi, hepatitis, pengaburan lensa mata dapat diperhatikan, ketika diambil secara lisan - gejala dyspeptik.

Kontraindikasi:
Kontraindikasi penggunaan ubat Aminazin adalah: penyakit hati dan ginjal, disfungsi perut, organ hematopoietik, penyakit sistemik otak dan saraf tunjang yang progresif. Hipotensi dan aterosklerosis yang teruk, penguraian jantung / kecacatan jantung dekompensasi. Koma. Trauma otak.
Sekiranya ulser gastrik dan ulser duodenum, Aminazin tidak boleh diberikan secara oral.
Aminazine dikontraindikasikan pada pesakit dengan dermatitis alergi, kerana ketika bersentuhan dengan kulit dan selaput lendir, itu sendiri menyebabkan dermatitis ubat, dan dalam beberapa kes bahkan jejak chlorpromazine menyebabkan toksemia yang teruk.

Kehamilan:
Aminazine digunakan sebagai antiemetik untuk muntah wanita hamil.

Overdosis:
Overdosis Aminazine mengancam pesakit dengan gangguan refleks. Ini boleh menjadi ketidakhadiran sepenuhnya atau refleks yang terlalu aktif. Kerja organ penglihatan terjejas. Gambarnya tidak jelas. Kerja hati terganggu. Tachycardia boleh berkembang, tekanan darah boleh turun, fibrilasi ventrikel mungkin berlaku, sehingga miokardium berhenti berfungsi sepenuhnya. Overdosis ubat ini juga sangat mempengaruhi keadaan sistem saraf. Pesakit mungkin mengalami keadaan khayalan, kontraksi otot spontan, sujud yang lengkap dalam masa dan ruang. Pesakit mungkin sangat lesu atau, sebaliknya, terlalu aktif, boleh jatuh ke keadaan koma hingga koma. Di samping itu, dengan overdosis chlorpromazine, terdapat penurunan suhu badan yang tajam, kekeringan pada semua selaput lendir, kelesuan otot, keinginan untuk mual. Nafas mungkin terganggu sehingga berhenti sepenuhnya, edema paru mungkin berlaku. Sekiranya terdapat overdosis ubat ini, pesakit harus diberi arang aktif pada kadar satu tablet per sepuluh kilogram berat badan. Tetapi jangan menimbulkan muntah buatan, kerana pesakit tidak memberikan penjelasan mengenai apa yang berlaku. Anda perlu mencuci perut, memanggil ambulans, yang akan melegakan gejala overdosis. Jadi, untuk menormalkan kerja jantung, glikosida jantung, phenytoin, phenylephrine digunakan.

Keadaan simpanan:
Simpan dengan berhati-hati (senarai B) di tempat yang kering dan gelap, di dalam bekas tertutup rapat atau piring kaca oren.
Jangka hayat Aminazin: ampul - 2 tahun, dragees - 5 tahun.

Borang pelepasan:
Dragee mengandungi 0,025 g, 0,050 g dan 0,10 g chlorpromazine, dalam bungkusan 20 dan 30 pil.

Komposisi:
Tablet bersalut, kuning, 0,010 g untuk kanak-kanak, 50 tablet setiap pek.
Larutan klorpromazin 0.5% dalam ampul 5 ml.
Larutan 2.5% (klorpromazin - 25 g, natrium sulfat anhidrat - 1 g, natrium metabisulfit - 1 g, asid askorbik - 2 g, natrium klorida - 6 g, air untuk suntikan - hingga 1 l) dalam ampul 1 ml, 2 ml, 5 ml atau 10 ml.

Selain itu:
Oleh kerana selepas pemberian aminazine secara intravena, endotelium urat boleh rosak, dan setelah pentadbiran intramuskular, infiltrat kadang-kadang terbentuk, ubat itu dicairkan dengan larutan isotonik natrium klorida, glukosa atau novokain sebelum pentadbiran.
Larutan aminazine tidak sesuai dengan agen pengoksidaan dan barbiturat (pengoksidaan berlaku dan, sebagai hasilnya, larutan berubah menjadi coklat), natrium bikarbonat, larutan Ringer dan atropin sulfat (kerana pemendakan).
Penyelesaian Aminazine tidak dikenakan pensterilan.

Aminazine

Perhatian! Ubat ini mungkin mempunyai interaksi yang sangat tidak diingini dengan alkohol! Maklumat lanjut.

Petunjuk untuk digunakan

Dalam psikiatri - pergolakan psikomotor (termasuk pada pesakit dengan skizofrenia); keadaan khayalan akut, pergolakan manik dan hipomanik dalam psikosis manik-depresi, psikosis kronik; penyakit mental pelbagai asal, disertai dengan ketakutan, kegelisahan, kegelisahan, insomnia; psikopati (termasuk pada pesakit dengan epilepsi dan penyakit organik sistem saraf pusat), psikosis alkoholik.

Untuk meningkatkan tindakan analgesik untuk kesakitan berterusan.

Penyakit disertai dengan peningkatan nada otot: selepas kemalangan serebrovaskular, tetanus (dalam kombinasi dengan barbiturat), dll..

Dalam anestesiologi - premedikasi dan penguatan anestesia umum; sebelumnya digunakan dalam apa yang disebut campuran "litik" - hipotermia tiruan.

Porfiria "berselang" akut (rawatan).

Dalam dermatologi - dermatosis gatal.

Kemungkinan analog (pengganti)

Bahan aktif, kumpulan

Bentuk dos

Dragee, penyelesaian untuk suntikan, tablet bersalut filem

Kontraindikasi

Hipersensitiviti, penyakit kardiovaskular yang teruk (CHF dekompensasi, hipotensi arteri), kemurungan teruk sistem saraf pusat dan koma etiologi; TBI, penyakit sistemik otak dan saraf tunjang yang progresif, ulser peptik perut dan ulser duodenum semasa eksaserbasi (apabila diambil secara lisan), kehamilan, menyusui, kanak-kanak (hingga 6 bulan). Dengan berhati-hati. Alkoholisme (peningkatan kemungkinan terjadinya reaksi hepatotoksik), perubahan patologi dalam darah (pembentukan darah terganggu), barah payudara (akibat rembesan prolaktin yang disebabkan oleh fenotiazin, potensi risiko perkembangan penyakit dan penentangan terhadap rawatan dengan ubat endokrin dan sitostatik), glaukoma penutupan sudut, hiperplasia prostat dengan klinikal manifestasi, hepatik dan / atau kegagalan buah pinggang; penyakit yang disertai dengan peningkatan risiko komplikasi tromboemboli; Penyakit Parkinson; epilepsi; myxedema; penyakit kronik disertai dengan kegagalan pernafasan (terutama pada kanak-kanak); sejarah sindrom Reye (peningkatan risiko mengembangkan hepatotoksisitas pada kanak-kanak dan remaja); cachexia, muntah (kesan antiemetik fenotiazin dapat menutup muntah yang berkaitan dengan overdosis ubat lain). Umur lanjut usia.

Cara penggunaan: dos dan kaedah rawatan

Di dalam, dalam amalan psikiatri, dos harian awal adalah 25-100 mg, dibahagikan kepada 1-4 dos. Kemudian dos meningkat secara beransur-ansur (dengan mengambil kira toleransi) sebanyak 25-50 mg setiap 3-4 hari, sehingga kesan terapi yang diinginkan tercapai. Sekiranya keberkesanan rendah dos sederhana ubat, dos dinaikkan menjadi 700-1000 mg / hari, dalam beberapa kes yang sangat tahan tanpa kontraindikasi somatik, dos dapat ditingkatkan menjadi 1200-1500 mg / hari, dibahagikan kepada 4 dos (yang terakhir - sebelum tidur).

Dos yang lebih tinggi untuk orang dewasa di dalam: tunggal - 0,3 g, 1,5 g setiap hari.

Kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 12 tahun dalam latihan psikiatri, serta mual dan muntah - 0,55 mg / kg atau 15 mg / m2 setiap 4-6 jam, jika perlu dan dengan mengambil kira toleransi, dosnya disesuaikan. Keadaan kegelisahan sebelum pembedahan - dalam dos yang sama 2-3 jam sebelum pembedahan.

Apabila digunakan dalam amalan pediatrik, perlu menggunakan bentuk dos untuk kanak-kanak.

Pesakit yang lemah dan tua, bergantung pada usia, ditetapkan hingga 0.3 g / hari.

Dalam / m atau / dalam bentuk penyelesaian 2.5%. Apabila diberikan secara intramuskular, cairkan dengan 2-5 ml larutan prokain 0,25-0,5% atau larutan NaCl 0,9%. Penyelesaiannya disuntik jauh ke dalam otot.

Untuk pemberian intravena, jumlah larutan yang diperlukan diencerkan dengan 20 ml larutan dekstrosa 5% atau larutan NaCl 0.9%. Masukkan perlahan-lahan, dalam masa 5 minit, di bawah kawalan tekanan darah.

Gangguan psikotik (teruk): IM 25-50 mg, jika perlu, ulangi dos selepas 1 jam, dan kemudian, jika perlu dan dengan mengambil kira toleransi, setiap 3-12 jam selama beberapa hari.

Mual dan muntah: IV, 25 mg sekali, jika perlu dan dengan mengambil kira toleransi, dos meningkat sebanyak 25-50 mg setiap 3-4 jam sehingga muntah berhenti.

Mual dan muntah semasa operasi: secara intramuskular, 12.5 mg sekali, jika perlu dan dengan mengambil kira toleransi, ulangi dos selepas 30 minit; IV, 25 mg (diencerkan hingga kepekatan kira-kira 1 mg / ml dengan larutan NaCl 0,9%), pada kadar tidak lebih dari 2 mg / min.

Keadaan kegelisahan sebelum pembedahan: IM 12.5-25 mg 1-2 jam sebelum pembedahan.

Cegukan: i / m, 25-50 mg 3-4 kali sehari; Infusi IV, 25-50 mg (diencerkan dalam 0,5-1 L larutan NaCl 0,9%), pada kadar 1 mg / min.

Porphyria: IM, 25 mg setiap 6-8 jam sehingga pesakit boleh mengambil ubat tersebut melalui mulut.

Tetanus: IM, 25-50 mg 3-4 kali sehari, jika perlu dan dengan mengambil kira toleransi, dosnya meningkat secara beransur-ansur; IV, 25-50 mg (diencerkan hingga kepekatan kira-kira 1 mg / ml dengan larutan NaCl 0,9%), pada kadar 1 mg / min.

Orang tua, serta pesakit yang kurus atau lemah memerlukan dos awal yang lebih rendah, jika perlu dan dengan mengambil kira toleransi, maka peningkatannya secara beransur-ansur.

Untuk melegakan pergolakan psikomotor yang melanggar peredaran serebrum, serangan cegukan dan muntah berterusan, ia diresepkan sebagai sebahagian daripada apa yang disebut campuran "litik" yang mengandungi 1-2 ml larutan aminazin 2.5%, 2 ml larutan promethazine 2.5% atau 2 ml larutan diphenhydramine 2%, 1 ml 2% larutan trimeperidine. Campuran disuntik secara intravena atau intramuskular 1-2 kali sehari.

Dos maksimum untuk pentadbiran parenteral - 1 g / hari.

Kanak-kanak dari 6 bulan hingga 12 tahun: untuk gangguan psikotik - intramuskular, 0,55 mg / kg atau 15 mg / m2 setiap 6-8 jam; sekiranya mual, muntah semasa pembedahan - i / m, 0,275 mg / kg, jika perlu dan dengan mengambil kira toleransi, ulangi dos selepas 30 minit; i / v, 0,275 mg / kg (diencerkan hingga kepekatan kira-kira 1 mg / ml dengan larutan NaCl 0,9%), pada kadar 1 mg / 2 min.

Keadaan kegelisahan sebelum pembedahan - IM, 0,55 mg / kg 1-2 jam sebelum pembedahan; tetanus - dalam / m, 0,55 mg / kg setiap 6-8 jam; IV, 0,55 mg / kg (diencerkan hingga kepekatan kira-kira 1 mg / ml dengan larutan NaCl 0,9%), pada kadar 1 mg / 2 min.

kesan farmakologi

Ejen antipsikotik (neuroleptik), turunan fenotiazin dengan rantai sampingan alifatik.

Ia mempunyai antipsikotik, penenang, antiemetik, vasodilating (penyekat alpha-adrenergik), m-antikolinergik sederhana, serta kesan hipotermik yang lemah, menenangkan cegukan; mempunyai kesan merengsa tempatan.

Kesan antipsikotik disebabkan oleh sekatan reseptor dopamin D2 sistem mesolimbik dan mesokortikal. Kesan antipsikotik ditunjukkan dalam penghapusan gejala psikosis produktif (delirium, halusinasi). Ia melegakan pelbagai jenis pergolakan psikomotor, mengurangkan ketakutan psikotik, agresif.

Kesan sedatif disebabkan oleh penyekat reseptor adrenergik pembentukan retikular batang otak. Salah satu ciri utama ubat ini (dibandingkan dengan fenotiazin lain) adalah adanya kesan sedatif yang ketara, yang ditunjukkan oleh penindasan aktiviti refleks terkondisi (terutamanya refleks pertahanan motorik), penurunan aktiviti motor spontan, kelonggaran otot rangka, penurunan kepekaan terhadap endogen dan eksogen rangsangan dengan kesedaran yang terpelihara. Tidur berlaku apabila diberikan dalam dos yang tinggi.

Kesan antiemetik disebabkan oleh penyumbatan reseptor dopamin D2 zon pencetus pusat muntah dan sekatan ujung n.vagus di saluran gastrointestinal.

Ia mempunyai kesan penyekat alpha-adrenergik yang ketara dengan kesan yang agak lemah pada reseptor m-kolinergik. Mengurangkan atau bahkan sepenuhnya menghilangkan peningkatan tekanan darah dan kesan lain yang disebabkan oleh epinefrin (kesan hiperglikemik epinefrin tidak dihapuskan). Mengurangkan tekanan darah, meningkatkan degupan jantung.

Kesan hipotermik disebabkan oleh sekatan reseptor dopamin di hipotalamus. Sekatan reseptor dopamin meningkatkan rembesan prolaktin pituitari.

Penyekat reseptor dopamin sistem ekstrapiramidal memungkinkan untuk mengembangkan parkinsonisme dan diskinesia tardive.

Mengurangkan kebolehtelapan kapilari, mempunyai kesan antihistamin yang lemah.

Mempunyai kesan kataleptogenik yang ketara.

Sedasi berlaku 15 minit selepas pemberian i / m, 2 jam selepas pemberian oral, dan kemudian selepas pemberian rektum. Selepas 1 minggu, toleransi terhadap kesan penenang dan hipotensi mungkin berlaku.

Kesan antipsikotik ubat berkembang 4-7 hari selepas pemberian oral, apabila kepekatan ubat yang stabil dalam plasma dicapai. Kesan terapeutik maksimum ubat berlangsung dari 6 minggu hingga 6 bulan.

Kesan sampingan

Pada permulaan rawatan, mengantuk, pening, mulut kering, penurunan selera makan, sembelit, paresis tempat tinggal, hipotensi ortostatik sederhana, takikardia, gangguan tidur, pengekalan kencing, penurunan potensi, frigiditi, reaksi alergi dari kulit dan membran mukus (fotosensitiviti, edema angioneurotik muka dan hujung kaki); kurang kerap - penurunan tekanan darah yang tajam.

Dengan penggunaan jangka panjang dalam dos tinggi (0,5-1,5 g / hari) - gangguan ekstrapiramidal (dyskinesias - kekejangan paroxysmal otot-otot leher, lidah, lantai mulut, fenomena akineto-kaku, akathisia, hiperkinesis, gegaran dan gangguan autonomi), ketidakpedulian mental, reaksi tertunda terhadap kerengsaan luaran, kemurungan neuroleptik dan perubahan mental yang lain, penyakit kuning kolestatik, aritmia jantung, penghambatan hematopoiesis sumsum tulang (limfa dan leukopenia, anemia, agranulositosis), hiperkoagulasi, amenorea, galaktorea, hiperprolaktinemia, ginekomastia cirit-birit, oliguria, pigmentasi kulit, pengaburan lensa dan kornea; dalam kes terpencil - kejang (ubat antiparkinsonia digunakan sebagai pembetulan - tropacin, trihexyphenidil, dan lain-lain; dyskinesias dihentikan dengan pemberian subkutan 2 ml larutan kafein natrium benzoat 20% dan 1 ml larutan atropin 0.1%), sindrom malignan neuroleptik.

Reaksi tempatan: dengan suntikan intramuskular, infiltrat mungkin berlaku, dengan pemberian intravena - phlebitis, bersentuhan dengan kulit dan selaput lendir - kerengsaan tisu. Gejala: areflexia atau hyperreflexia, penglihatan kabur, kesan kardiotoksik (aritmia, perkembangan kegagalan jantung, penurunan tekanan darah, kejutan, takikardia, perubahan gelombang QRS, fibrilasi ventrikel, penangkapan jantung), kesan neurotoksik, termasuk pergolakan, kekeliruan, kejang, disorientasi, stupor atau koma; mydriasis, mulut kering, hiperpreksia atau hipotermia, kekejangan otot, muntah, edema paru, atau kemurungan pernafasan.

Rawatan: lavage gastrik, pengangkatan arang aktif (elakkan muntah, kerana kesedaran yang terganggu dan reaksi distonik dari otot leher dan kepala, yang disebabkan oleh overdosis, boleh menyebabkan aspirasi muntah). Dengan aritmia - phenytoin IV 9-11 mg / kg, dengan HF - glikosida jantung, dengan penurunan tekanan darah yang ketara - pemberian cecair IV atau ubat vasopresor, seperti norepinefrin, phenylephrine (elakkan menetapkan adrenomimetik alfa dan beta, seperti sebagai epinefrin, kerana penurunan tekanan darah yang paradoks mungkin disebabkan oleh penyumbatan reseptor alpha-adrenergik dengan Aminazine), dengan kejang - diazepam (elakkan menetapkan barbiturat kerana kemungkinan kemurungan berikutnya dari sistem saraf pusat dan kemurungan pernafasan), dengan parkinsonisme - diphenyltropine, diphenhydramine. Pengendalian fungsi CVS sekurang-kurangnya 5 hari, fungsi sistem saraf pusat, pernafasan, pengukuran suhu badan, perundingan pakar psikiatri. Dialisis tidak berkesan.

arahan khas

Semasa rawatan dengan ubat, perlu memantau tekanan darah, nadi, memantau fungsi hati, ginjal dan darah secara berkala.

Untuk mengelakkan penurunan tekanan darah yang tajam setelah pemberian intramuskular atau intravena, prosedur dilakukan dalam posisi "berbaring" pesakit; setelah menggunakan ubat tersebut, pesakit harus berada dalam posisi "berbaring" sekurang-kurangnya 1.5-2 jam (peralihan tajam ke kedudukan tegak boleh menyebabkan keruntuhan ortostatik).

Pesakit tidak boleh terkena sinaran UV, kerana ubat tersebut dapat menyebabkan fotosensitisasi.

Etanol harus dielakkan semasa rawatan.

Adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan mendapat ubat pada kulit dan selaput lendir..

Sepanjang tempoh rawatan, penjagaan mesti diambil ketika memandu kenderaan dan melakukan aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kepantasan reaksi psikomotor.

Interaksi

Melemahkan kesan vasokonstriktor efedrin.

Boleh menyembunyikan beberapa manifestasi ototoksisitas (tinnitus, pening) ubat-ubatan ototoksik, terutama antibiotik.

Mengurangkan kesan antiparkinsonian levodopa (kerana penyekat reseptor dopamin yang disebabkan), serta kesan amfetamin, clonidine dan guanethidine.

Meningkatkan kesan antikolinergik ubat lain, sementara kesan antipsikotiknya sendiri dapat berkurang.

Dengan penggunaan serentak dengan prochlorperazine yang berkaitan dengan kimia, mungkin berlaku overdosis dan kehilangan kesedaran yang berpanjangan.

Sesuai dengan ubat antipsikotik, anxiolytics dan antidepresan yang lain.

Gabungan jangka panjang dengan analgesik dan antipiretik tidak diingini (hipertermia boleh berkembang).

Dengan penggunaan serentak dengan ubat-ubatan lain yang mempunyai kesan menyedihkan pada sistem saraf pusat (agen untuk anestesia umum, antikonvulsan, analgesik narkotik, etanol dan ubat-ubatan yang mengandunginya, barbiturat dan hipnotik lain, ubat-ubatan anxiolytic (ubat penenang), dan lain-lain), ada kemungkinan peningkatan dan pemanjangan kesan kemurungan, serta kemurungan pernafasan.

Meresepkan bersama dengan antidepresan trisiklik, penghambat maprotiline atau MAO meningkatkan risiko menghidap sindrom malignan neuroleptik; dengan ubat-ubatan untuk rawatan tirotoksikosis meningkatkan risiko mengembangkan agranulositosis; dengan ubat lain yang menyebabkan reaksi extrapyramidal, meningkatkan kekerapan dan keterukan gangguan extrapyramidal; dengan ubat antihipertensi meningkatkan keparahan penurunan tekanan darah pada ortostasis.

Persediaan antasid, antiparkinsonian, Li + boleh mengganggu penyerapan Aminazine.

Dr. ubat hepatotoksik meningkatkan risiko mengembangkan hepatotoksisitas.

Semasa rawatan dengan ubat, pemberian epinefrin harus dihindari (kerana kemungkinan merosakkan kesan epinefrin dan menurunkan tekanan darah).

Dadah yang menghalang hematopoiesis sumsum tulang meningkatkan risiko myelosuppression.

Aminazine

Harga di farmasi dalam talian:

Aminazine adalah neuroleptik sintesis pertama kumpulan antipsikotik, yang muncul pada tahun 1950.

Terdapat dalam bentuk tablet dan pil (0,025 g), larutan untuk suntikan intramuskular (5 ml ampul 0,5%) dan suntikan intravena (2 ml larutan 2,5%).

Nama antarabangsa ubat tersebut adalah Chlorpromazine. Aminazine adalah ubat yang termasuk dalam senarai ubat penting.

Tindakan farmakologi Aminazin

Menurut arahan, Aminazin tergolong dalam ubat-ubatan yang menghalang fungsi sistem saraf pusat. Ubat itu, sebagai antipsikotik khas, tidak menyebabkan kesan hipnosis, dengan syarat dos yang disyorkan digunakan. Walaupun setiap tahun pelbagai ubat dalam kumpulan ini terus meningkat, Aminazin banyak digunakan dalam amalan perubatan di mana sahaja..

Salah satu kelebihan utama Aminazin adalah kesan penenang, yang terdiri daripada kesan menenangkan pada sistem saraf pusat. Sekiranya dos ubat meningkat, maka ubat penenang umum akan meningkat, sementara refleks muskuloskeletal dan aktiviti motor akan berkurang. Otot rangka juga akan mengendur. Di bawah pengaruh Aminazine, yang mengurangkan kereaktifan pesakit terhadap pelbagai rangsangan, kesedaran terpelihara sepenuhnya, iaitu, orang itu tidak kehilangan kawalan terhadap apa yang berlaku di sekitarnya. Sekiranya ubat itu digunakan bersama dengan antikonvulsan, maka kesannya akan meningkat.

Ciri ubat adalah kesannya terhadap keadaan emosi seseorang, dan juga kesan antipsikotik. Tindakan Aminazin bertujuan untuk menghilangkan pergolakan psikomotor, mengurangkan atau menghilangkan ketakutan, ketegangan dan kegelisahan sepenuhnya, melemahkan atau menghilangkan halusinasi dan khayalan pada orang yang menderita psikosis dan neurosis.

Juga, tindakan Aminazine mempunyai sifat yang menyekat - ini bertujuan untuk dopaminergik (terlibat dalam pembinaan koordinasi motor dan modulasi isyarat neuroendokrin) dan reseptor adrenergik (responsif terhadap norepinefrin dan adrenalin).

Menurut arahan, Aminazine hingga satu tahap atau yang lain menghilangkan kesan adrenalin dan bahan adrenomimetik. Tetapi kemampuan ubat ini tidak berkaitan dengan penghapusan kesan hiperglikemik adrenalin, yang meningkatkan kadar gula darah..

Keupayaan ubat-ubatan untuk menyekat reseptor kolinergik yang mampu mengubah hubungan mereka dengan asetilkolin menjadi kontraksi otot, impuls saraf dan kesan khas lain agak lemah..

Menurut arahan, Aminazine juga dapat menenangkan cegukan dan menghilangkan refleks gag. Di samping itu, ubat ini mengurangkan suhu badan semasa penyejukan badan secara buatan (kesan hipotermik Aminazine). Dalam beberapa kes, ubat mempengaruhi pusat termoregulasi, sementara suhu badan mungkin meningkat.

Juga, ubat ini menghasilkan kesan antihistamin dan anti-radang yang sederhana, mengurangkan kebolehtelapan vaskular, mengurangkan aktiviti kerabat dan hyaluronidase. Sekiranya pesakit mengambil pil tidur, ubat bius tempatan atau ubat penahan sakit, maka Aminazin akan meningkatkan kesannya.

Petunjuk penggunaan Aminazin

Arahan untuk Aminazin menunjukkan bahawa petunjuk untuk mengambil ubat adalah seperti berikut:

  • keadaan halusinasi-paranoid dan paranoid jenis kronik;
  • skizofrenia;
  • gangguan psikotik pada pesakit dengan epilepsi;
  • pergolakan manik pada pesakit dengan psikosis manik-depresif;
  • neurosis dan penyakit mental, disertai dengan ketakutan, insomnia, tekanan dan kegembiraan;
  • kemurungan yang teruk pada pesakit dengan psikosis manik-depresi;
  • muntah pada wanita hamil;
  • dermatosis gatal;
  • Penyakit Meniere;
  • penyakit neurologi yang disertai dengan peningkatan nada otot.

Aminazine juga sering diresepkan dalam rawatan agen kemoterapi dan terapi radiasi..

Dengan sindrom kesakitan yang kuat dan berterusan, Aminazin dibenarkan untuk digabungkan dengan analgesik, juga dengan hipnotik dan ubat penenang.

Cara menggunakan Aminazin

Dos ubat ditetapkan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Sekiranya ejen tersebut berbentuk tablet atau pil, maka orang dewasa disyorkan untuk mengambil 10-100 mg pada satu masa, sementara dos harian adalah dari 25 hingga 600 mg.

Untuk kanak-kanak (berumur 1-5 tahun) Aminazin ditunjukkan dalam jumlah 500 mcg per kilogram berat badan setiap 4-6 jam, untuk kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun - sepertiga atau separuh daripada dos dewasa.

Semasa menggunakan ubat dalam bentuk suntikan, dos awal untuk orang dewasa ialah 25-50 mg. Pentadbiran intramuskular atau intravena kepada kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun menunjukkan 250-300 mcg per kilogram berat badan setiap suntikan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan Aminazin

Penggunaan Aminazine dilarang sekiranya terdapat penyakit berikut:

  • penyakit sistemik progresif otak dan saraf tunjang;
  • gangguan pada buah pinggang, hati dan organ hematopoietik;
  • penyakit kardiovaskular yang teruk;
  • glaukoma penutupan sudut;
  • myxedema;
  • tahap akhir bronchiectasis;
  • penyakit tromboemboli;
  • pengekalan air kencing;
  • kecederaan otak;
  • kemurungan yang ketara pada sistem saraf pusat;
  • koma.

Kesan sampingan Aminazin

Ubat ini boleh menyebabkan gangguan fungsi tubuh berikut:

  • gangguan penglihatan, akathisia, reaksi extrapyramidal dystonic, gangguan termoregulasi, sindrom parkinsonian, dyskinesia tardive, kejang, NNS;
  • takikardia, hipotensi arteri (paling kerap dengan pentadbiran intravena);
  • agranulositosis, leukopenia;
  • penyakit kuning kolestatik, gejala dyspeptik (semasa menggunakan ubat dalam bentuk pil atau tablet);
  • Kesukaran membuang air kecil
  • mati pucuk, ginekomastia, penyelewengan haid, kenaikan berat badan;
  • gatal-gatal, ruam kulit, eritema multiforme, dermatitis pengelupasan;
  • fotosensitiviti, pigmentasi kulit;
  • pemendapan klorpromazin di tisu anterior mata, yang dapat mempercepat penuaan lensa.

Aminazin diresepkan untuk keadaan dan penyakit berikut:

  • disfungsi hati;
  • perubahan patologi dalam gambar darah;
  • Sindrom Reye;
  • mabuk alkohol;
  • penyakit kardiovaskular;
  • barah payudara;
  • Penyakit Parkinson;
  • kecenderungan untuk perkembangan glaukoma;
  • pengekalan air kencing;
  • ulser perut dan 12 ulser duodenum;
  • sawan epilepsi;
  • penyakit pernafasan kronik (terutamanya pada kanak-kanak);
  • usia tua;
  • keletihan kerana penyakit dan operasi sebelumnya.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Kadang-kadang Aminazine diresepkan kepada wanita hamil, tetapi dalam dos terhad, yang semakin berkurang pada trimester ketiga. Harus diingat bahawa bahan aktif ubat ini memanjangkan tenaga kerja, ini boleh menyebabkan kesulitan dan bahaya tambahan bagi ibu dan anak..

Sekiranya ubat itu perlu diambil semasa menyusui, maka disyorkan untuk menghentikan penyusuan.

AMINAZINE

Kamus Ubat. 2005.

Lihat apa "AMINAZINE" dalam kamus lain:

AMINAZINE - Aminazinum. Sinonim: chlorpromazine hydrochloride, chlorazine, chlorpromazine, phenactyl, plegomazine, propafenin, contomin, ampliaktil, amplictil, etc. Properties. Serbuk kristal halus putih atau putih dengan warna krim samar. Higroskopik sedikit... Ubat veterinar domestik

chlorpromazine - kata benda, bilangan sinonim: 3 • ubat (1413) • ubat (skizofrenia, gangguan kemurungan manik (5)... Glosari sinonim

Aminazine - (Aminazinum, Ampliactil, Chlorazin, Chlorpromazine hydrochloride, Largactil, Plegomaqzine dan banyak lagi yang lain) - neuroleptik pertama dalam sejarah psikofarmakoterapi (1953), yang memberi harapan dan pada awalnya keyakinan bahawa masalah merawat mental... dalam psikologi... dan pedagogi

Aminazine - largactil, plegomazine, chlorpromazine, hibernal, dll., Ubat dari kumpulan ubat neuroplegik (Lihat ubat Neuroplegik). Mempunyai kesan menenangkan pada sistem saraf pusat; menurunkan motor...... Ensiklopedia Soviet Hebat

Aminazine - m. Ubat yang digunakan sebagai ubat penenang. Kamus penerangan Efremova. T.F. Efremova. 2000... Kamus Penjelasan Moden Bahasa Rusia oleh Efremova

AMINAZINE - [chlorpromazine, ampliactyl, largactil; hidroklorida 2 klorin 10 (3 dimethylaminopropyl) phenothiazine], mol. m 355.33; tidak berwarna kristal; hygroscopic; t. pl. 194 198... Ensiklopedia kimia

Aminazine -... Wikipedia

aminazine - aminazin, dan... kamus ejaan Rusia

AMINAZINE - (Aminazinum; PC, senarai B), agen antipsikotik: derivatif fenotiazin. Putih atau putih dengan warna krim samar, kristal halus. serbuk: gelap pada cahaya. Mari larut dalam air dengan mudah, larut dalam alkohol dengan mudah. Dihasilkan dalam bentuk...... kamus ensiklopedik veterinar

chlorpromazine - a; m. Produk ubat (digunakan sebagai ubat penenang)... Kamus Ensiklopedik

AMINAZINE

  • Farmakokinetik
  • Petunjuk untuk digunakan
  • Kaedah permohonan
  • Kesan sampingan
  • Kontraindikasi
  • Kehamilan
  • Interaksi dengan produk ubat lain
  • Overdosis
  • Keadaan simpanan
  • Borang pelepasan
  • Komposisi
  • Selain itu

Ubat Aminazin adalah agen antipsikotik yang mempunyai kesan menenangkan pada sistem saraf.
Chlorpromazine adalah neuroleptik kumpulan turunan aliphatic phenothiazine. Menunjukkan kesan antipsikotik yang ketara, menghilangkan pergolakan psikomotor. mengurangkan rasa takut, agresif, keterbelakangan psikomotor. Selain neuroleptik dan penenang, ia mempunyai kesan antiemetik, hipotermik, hipotensi dan antiserotonin. Menyekat hubungan interneuronal pusat dan dopaminergik. Meningkatkan tindakan analgesik, anestetik tempatan, hipnotik dan antikonvulsan.

Farmakokinetik

Chlorpromazine dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif dan tidak aktif. Ia dikeluarkan dalam air kencing dan tinja, melewati penghalang darah-otak, sementara kepekatannya di otak melebihi kepekatan dalam plasma darah. Separuh hayatnya cukup panjang (4 minggu atau lebih).

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk untuk penggunaan ubat Aminazin adalah: keadaan paranoid kronik dan halusinasi-paranoid, keadaan pergolakan psikomotor pada pesakit dengan skizofrenia (halusinasi-delusi, hefephrenik, sindrom katatonik), psikosis alkoholik, kegembiraan mania pada pesakit dengan gangguan manik-depresi pada pesakit dengan epilepsi kemurungan gelisah pada pesakit dengan psikosis presinilik, manik-depresif, dan juga penyakit lain yang disertai dengan kegembiraan, tekanan. Penyakit neurotik disertai dengan peningkatan nada otot. Kesakitan berterusan, termasuk kausalgia (dalam kombinasi dengan analgesik), gangguan tidur yang berterusan (dalam kombinasi dengan hipnotik dan ubat penenang). Penyakit Meniere, muntah pada wanita hamil, rawatan dan pencegahan muntah dalam rawatan agen antineoplastik dan terapi radiasi. Gatal-gatal yang berpenyakit Sebagai sebahagian daripada "campuran litik" dalam anestesiologi.

Kaedah permohonan

Kursus rawatan adalah beberapa bulan, dalam dos tinggi - hingga 1.5 bulan, kemudian mereka beralih ke rawatan dengan dos penyelenggaraan, secara beransur-ansur mengurangkan dos sebanyak 25-75 mg sehari. Sekiranya pergolakan mental akut, 100-150 mg (4-6 ml larutan 2.5%) disuntik secara intramuskular atau 25-50 mg secara intravena (1-2 ml larutan klorpromazin 2.5% dicairkan dalam 20 ml larutan glukosa 5% atau 40%), jika perlu, 100 mg (4 ml larutan 2.5% - dalam 40 ml larutan glukosa). Masukkan perlahan-lahan. Apabila diberikan secara intravena, dos tunggal tertinggi adalah 100 mg, dos harian adalah 250 mg.
Untuk pemberian intramuskular atau intravena kepada kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun, satu dos adalah 250-500 kmg / kg berat badan; kanak-kanak berumur 5 tahun ke atas (berat badan hingga 23 kg) - 40 mg sehari, 5-12 tahun (berat badan - 23-46 kg) - 75 mg sehari.
Pesakit lemah dan pesakit tua diresepkan hingga 300 mg sehari secara intramuskular atau hingga 150 mg sehari - secara intravena.

Kesan sampingan

Dari sisi sistem saraf pusat: dengan penggunaan yang berpanjangan, perkembangan sindrom neuroleptik adalah mungkin: parkinsonisme, akathisia, ketidakpedulian mental dan perubahan lain dalam jiwa, reaksi tertunda terhadap kerengsaan luaran, penglihatan kabur; jarang - reaksi extrapyramidal dystonic, dyskinesia tardive, kemurungan neuroleptik, termoregulasi terjejas, sindrom malignan neuroleptik; dalam kes terpencil - sawan, insomnia, pergolakan.
Dari sisi sistem kardiovaskular: kemungkinan hipotensi arteri (terutamanya dengan pentadbiran intravena), takikardia; sangat jarang berlaku - perubahan ECG (memanjangkan selang QT, kemerosotan segmen ST, perubahan gelombang T dan U, aritmia).
Dari saluran pencernaan: jarang - penyakit kuning kolestatik, mual, muntah; sangat jarang - mulut kering.
Dari sistem hematopoietik: jarang - leukopenia, agranulositosis.
Dari sistem kencing: jarang - kesukaran membuang air kecil; sangat jarang berlaku - priapism.
Dari sistem endokrin: ketidakteraturan haid, mati pucuk, ginekomastia, kenaikan berat badan; sangat jarang berlaku - galaktorea.
Reaksi alahan: kemungkinan ruam kulit, gatal-gatal; jarang - dermatitis eksfoliatif, eritema multiforme; jarang sekali - angioedema, bronkospasme, urtikaria, lupus eritematosus sistemik.
Reaksi dermatologi: jarang - pigmentasi kulit, kepekaan fotosensitif. Sekiranya penyelesaian berlaku pada membran mukus, pada kulit dan di bawah kulit - kerengsaan tisu; selepas suntikan intramuskular - selalunya munculnya penyusupan yang menyakitkan di tempat suntikan; dengan pemberian intravena, kerosakan pada endotelium vaskular adalah mungkin. Untuk mengelakkan fenomena ini, larutan klorpromazin dicairkan dengan larutan novokain, glukosa, larutan natrium klorida 0,9%.
Dari sisi organ penglihatan: dengan penggunaan yang berpanjangan dalam dosis tinggi, chlorpromazine mungkin disimpan di struktur anterior mata (kornea dan lensa), yang dapat mempercepat proses penuaan semula jadi lensa.

Kontraindikasi

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat Aminazine adalah: peningkatan kepekaan individu terhadap klorpromazin atau komponen lain dari ubat tersebut. Kerosakan hati (sirosis, hepatitis, penyakit kuning hemolitik, cholelithiasis), buah pinggang (nefritis, pyelitis akut, amiloidosis ginjal, urolithiasis), penyakit organ-organ hematopoietik, penyakit sistemik progresif otak dan saraf tunjang (neuroinfeksi lambat, sklerosis berganda), kegagalan jantung dikompensasi, penyakit kardiovaskular yang teruk, ulser gastrik dan duodenum semasa eksaserbasi, kecacatan jantung dekompensasi, hipotensi arteri yang teruk, penyakit tromboemboli, distrofi miokard yang teruk, penyakit jantung reumatik pada peringkat kemudian, myxedema, glaukoma bronkektik tahap akhir, glaukoma tersumbat, tersumbat kelenjar prostat, kemurungan teruk sistem saraf pusat, koma, kecederaan otak. Jangan berikan bersamaan dengan barbiturat. alkohol, dadah.

Kehamilan

Sekiranya perlu menggunakan Aminazine semasa kehamilan, perlu untuk membatasi tempoh rawatan, dan pada trimester ketiga kehamilan, kurangkan dos jika mungkin. Perlu diingat bahawa klorpromazin memanjangkan tenaga kerja.
Semasa menggunakan chlorpromazine dalam dos yang tinggi, wanita hamil pada bayi baru lahir kadang-kadang mencatat gangguan pencernaan yang berkaitan dengan tindakan seperti atropin, sindrom extrapyramidal. Sekiranya perlu menggunakan ubat, anda mesti berhenti menyusu. Aminazine dan metabolitnya melintasi penghalang plasenta dan masuk ke dalam susu ibu.

Interaksi dengan produk ubat lain

Dengan penggunaan klorpromazin secara serentak dengan antikonvulsan, kesan yang terakhir ditingkatkan; dengan ubat-ubatan lain yang menekan kesan pada sistem saraf pusat, begitu juga dengan etanol dan ubat-ubatan yang mengandungi etanol, ada kemungkinan untuk meningkatkan kemurungan sistem saraf pusat, serta kemurungan pernafasan.
Barbiturate meningkatkan metabolisme klorpromazin, merangsang enzim hati mikrosom dan dengan itu mengurangkan kepekatannya dalam plasma darah, sebagai akibatnya, kesan terapeutik. Ubat ini dapat menghalang tindakan amfitamin, levodopa, clonidine, guanedine, adrenalin.

Overdosis

Kes overdosis ubat Aminazin belum dijelaskan. Untuk mengelakkan overdosis, perlu mematuhi dos ubat yang disyorkan..
Sekiranya terdapat keadaan kolaptoid, disyorkan pengenalan kordiamin, kafein, mezaton. Dengan perkembangan dermatitis, rawatan dengan chlorpromazine dihentikan dan antihistamin ditetapkan. Komplikasi neurologi biasanya berkurang dengan penurunan dos chlorpromazine, dan mereka juga dapat dikurangkan dengan satu dos siklodol atau tropacin.
Setelah penggunaan dos ubat yang berpanjangan (0.5-1.5 g sehari), dalam kes terpencil, penyakit kuning, pembekuan darah yang dipercepat, limfa dan leukopenia, anemia, agranulositosis, pigmentasi kulit, lensa dan kelegapan kornea dapat diperhatikan.

Keadaan simpanan

Simpan di tempat yang gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° С.
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Borang pelepasan

Aminazin adalah penyelesaian untuk suntikan. 2 ml dalam ampul, 10 ampul dalam lepuh, 1 lepuh dalam pek; 2 ml dalam ampul, 10 ampul dalam kotak.

Komposisi

1 ml larutan aminazine mengandungi chlorpromazine hydrochloride 25 mg; eksipien: natrium sulfit anhidrat (E 221), natrium metabisulfit (E 223), asid askorbik, natrium klorida, air untuk suntikan.

Aminazine
Aminazinum

Ladang. Kumpulan

Analog (generik, sinonim)

chlorpromazine, chlorpromazine hydrochloride, abilify, azaleprol, azaleptin, betamax, haloper, haloperidol, hedonin, droperidol, zalasta, zeldox, zilaxera, ziprasidone, zipsila, clozapine, clozasten, neypixtinol, modzhepolzhepit, olanex, olanzapine, parnasan, piportil, prolinate, propazine, prosulpin, rezalen, ridonex, rilept, rileptide, rispen, risperidone, rispolept, rispolux, risset, safris, senorm, seroquel, sisodone san, sizulidan, spiridan teraligen, tiapride, thiodazine, thioridazine, thioril, torendo, trazine, triftazine, truxal, fluanksol, chlorprothixene, eglonil, escazin, ethaperazine

Resipi (antarabangsa)

S.: 1 tablet 3 kali sehari.

Resipi (Rusia)

Bahan aktif

kesan farmakologi

Ejen antipsikotik (neuroleptik), turunan fenotiazin dengan rantai sisi alifatik. Ia mempunyai antipsikotik, penenang, antiemetik, antiemetik, vasodilating (penyekat alpha-adrenergik), M-antikolinergik sederhana, serta kesan hipotermik yang lemah, mempunyai kesan menjengkelkan tempatan.

Kesan antipsikotik disebabkan oleh sekatan reseptor dopamin D2 sistem mesolimbik dan mesokortikal. Kesan antipsikotik ditunjukkan dalam penghapusan gejala psikosis produktif (delirium, halusinasi). Ia melegakan pelbagai jenis pergolakan psikomotor, mengurangkan ketakutan psikotik, agresif.

Kesan sedatif disebabkan oleh penyekat reseptor adrenergik pembentukan retikular batang otak. Salah satu ciri utama Aminazine (dibandingkan dengan fenotiazin lain) adalah adanya kesan sedatif yang ketara, yang ditunjukkan oleh penekanan aktiviti refleks terkondisi (terutamanya refleks defensif motor), penurunan aktiviti motor spontan, kelonggaran otot rangka, penurunan kepekaan terhadap rangsangan endogen dan eksogen dengan pengawet kesedaran.

Kesan sedatif berlaku 15 minit selepas pemberian ubat / ubat.

Kesan antiemetik disebabkan oleh sekatan reseptor dopamin D2 di zon pencetus pusat muntah; tindakan hipotermik - sekatan reseptor dopamin hipotalamus.

Mengurangkan kebolehtelapan kapilari, menurunkan tekanan darah, mempunyai kesan antihistamin yang lemah. Mempunyai kesan merengsa tempatan.

Kaedah permohonan

Untuk orang dewasa: Ubat ini diberikan secara intramuskular dan intravena dalam bentuk larutan 25 mg / ml.

Apabila diberikan secara intramuskular, cairkan dengan 2-5 ml larutan novocaine (procaine) 0.25-0.5% atau larutan natrium klorida 0.9%. Penyelesaiannya disuntik jauh ke dalam otot.

Untuk pemberian intravena, jumlah larutan yang diperlukan diencerkan dengan 20 ml larutan glukosa 5% atau larutan natrium klorida 0.9%. Disuntik perlahan, dalam masa 5 minit di bawah kawalan tekanan darah.

Apabila diberikan secara intramuskular, dos harian biasanya tidak melebihi 600 mg. Kursus rawatan adalah dari 2 minggu hingga 2-4 bulan atau lebih. Sehingga akhir rawatan, dos dikurangkan secara beransur-ansur (sebanyak 25-50 mg / hari). Pesakit yang lemah dan tua, bergantung pada usia, ditetapkan hingga 300 mg / hari.

Dengan pergolakan psikomotorik yang teruk, sindrom kejang, muntah, dos awal tunggal dengan pemberian i / m adalah 100-150 mg. Untuk melegakan kegembiraan akut, Aminazin diberikan secara intravena dalam dos 50-75 mg 1-2 kali / hari.

Dosis chlorpromazine yang lebih tinggi untuk orang dewasa IV: tunggal - 100 mg, setiap hari - 250 mg; i / m: tunggal - 150 mg, setiap hari - 1000 mg.

Untuk melegakan pergolakan psikomotor yang melanggar peredaran serebrum, serangan cegukan dan muntah berterusan, Aminazin diresepkan sebagai sebahagian daripada apa yang disebut "campuran litik" yang mengandungi 1-2 ml larutan klorpromazin 25 mg / ml, 2 ml larutan diprazin 2.5% atau 2 ml 2% larutan diphenhydramine, 1 ml larutan promedol 2%.
Campuran disuntik secara intravena atau intramuskular 1-2 kali / hari.
Untuk kanak kanak:

Petunjuk

Gunakan dengan ketat seperti yang diarahkan oleh doktor anda untuk mengelakkan komplikasi!

Dalam amalan psikiatri:
- pergolakan psikomotor dan keadaan psikotik pada pesakit dengan skizofrenia;
- pergolakan manik dalam psikosis manik-depresif;
- penyakit mental pelbagai asal, disertai dengan ketakutan, kegelisahan, kegelisahan, insomnia;
- gangguan mood dalam psikopati;
- gangguan psikotik pada pesakit dengan epilepsi dan penyakit organik sistem saraf pusat;
- melegakan keadaan pantang dengan alkohol dan penyalahgunaan bahan;

Dalam amalan terapi, neurologi dan pembedahan:
- melegakan pergolakan psikomotor;
- sebagai antiemetik (termasuk dalam rawatan agen antineoplastik dan terapi radiasi, campur tangan pembedahan, muntah berterusan pada wanita hamil, penyakit Meniere);
- dalam penyakit yang disertai dengan peningkatan nada otot (selepas kemalangan serebrovaskular, dll.);
- gangguan tidur yang berterusan (dalam kombinasi dengan pil tidur dan ubat penenang);
- cegukan berterusan;
- dalam anestesiologi sebagai sebahagian daripada "campuran litik";
- kesakitan berterusan, termasuk kausalgia (dalam kombinasi dengan analgesik).

Kontraindikasi

- peningkatan kepekaan individu terhadap komponen ubat;
- penyakit kardiovaskular yang teruk pada peringkat dekompensasi;
- hipotensi arteri;
- kemurungan ketara pada sistem saraf pusat dan koma etiologi apa pun;
- kecederaan otak trauma;
- penyakit sistemik otak dan saraf tunjang yang progresif;
- tahap akhir bronchiectasis;
- kehamilan, tempoh penyusuan;
- Umur kanak-kanak (sehingga 6 bulan).

Dengan berhati-hati: harus digunakan untuk alkoholisme aktif (peningkatan kemungkinan reaksi hepatotoksik), perubahan patologi dalam jumlah darah (gangguan hematopoiesis), barah payudara (perkembangan pertumbuhan tumor dan penentangan terhadap rawatan dengan ubat hormon dan sitostatik), glaukoma penutupan sudut, hiperplasia prostat dengan manifestasi klinikal kegagalan hati dan / atau buah pinggang; penyakit yang disertai dengan peningkatan risiko komplikasi tromboemboli; Penyakit Parkinson, epilepsi, myxedema, penyakit kronik yang disertai dengan kegagalan pernafasan (terutama pada kanak-kanak), riwayat sindrom Reye (peningkatan risiko hepatotoksisitas pada kanak-kanak dan remaja), cachexia, muntah (kesan antiemetik fenotiazin dapat menutup muntah yang berkaitan dengan overdosis ubat lain dana), usia tua.

Kesan sampingan

Borang pelepasan

Penyelesaian untuk v / v dan v / m int. 25 mg / 1 ml: amp. 10 keping.

Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular dalam bentuk cecair yang tidak berwarna atau berwarna lemah, telus atau sedikit pusing.

PERHATIAN!

Maklumat di halaman yang anda lihat dibuat hanya untuk tujuan maklumat dan sama sekali tidak mempromosikan rawatan diri. Sumber ini bertujuan untuk membiasakan para profesional penjagaan kesihatan dengan maklumat tambahan mengenai ubat-ubatan tertentu, sehingga meningkatkan tahap profesionalisme mereka. Penggunaan ubat "Aminazin" tanpa gagal memerlukan konsultasi dengan pakar, serta cadangannya mengenai kaedah penggunaan dan dos ubat pilihan anda.

Arahan penggunaan Aminazin (suntikan dalam ampul)

Arahan Aminazin untuk penggunaan ubat tersebut

Nama dagang: Aminazine
Nama bukan hak milik antarabangsa: Chlorpromazine (Chlorpromazine)
Bentuk dos: Penyelesaian untuk suntikan, 2.5%, 2 ml.

Arahan penggunaan Aminazin (suntikan dalam ampul)

Chlorpromazine (Aminazine) adalah kejayaan dalam psikiatri dunia dan secara historis antipsikotik pertama. Sehingga kini, ia tetap menjadi salah satu wakil utama kelas ubat ini. Walaupun terdapat banyak ubat neuroleptik baru, ubat ini terus digunakan secara meluas dalam amalan perubatan Rusia.
Wikipedia

Komposisi dan sifat Aminazine (dalam ampul)

1 ml larutan mengandungi:

  • bahan aktif: aminazine (chlorpromazine hydrochloride) dari segi 100% bahan 25 mg;
  • eksipien: natrium sulfit anhidrat (E 221), natrium metabisulfit (E 223), asid askorbik, natrium klorida, air untuk suntikan.

Penerangan: Cecair telus, tidak berwarna atau sedikit kekuningan-kehijauan

Kumpulan farmakoterapi: Ubat psikotropik. Antipsikotik. Fenotiazin dengan kumpulan alifatik. Klorpromazin.

Kod ATX: N05AA01

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Aminazine dijumpai dalam darah dalam jumlah yang tidak signifikan 15 minit selepas pemberian dos terapi dan beredar selama 2 jam.

Mempunyai hubungan yang tinggi dengan protein plasma (95 - 98%) dan tahap pengedaran dalam badan, menembusi penghalang darah-otak, sementara kepekatannya di otak lebih tinggi daripada pada plasma.

Separuh hayat ubat adalah kira-kira 30 jam.

Ia dimetabolisme secara meluas di hati dengan pembentukan sejumlah metabolit aktif dan tidak aktif.

Diekskresikan dalam air kencing, tinja, hempedu.

Farmakodinamik

Neuroleptik kumpulan derivatif fenotiazin.

Mempunyai kesan antipsikotik, penenang dan antiemetik yang ketara.

Melemahkan atau sepenuhnya menghilangkan khayalan dan halusinasi, melegakan pergolakan psikomotor, mengurangkan reaksi afektif, kegelisahan, kegelisahan, mengurangkan aktiviti motorik.

Mekanisme tindakan antipsikotik dikaitkan dengan sekatan reseptor dopaminergik postynaptic dalam struktur mesolimbik otak.

Juga mempunyai kesan penyekat pada reseptor alpha-adrenergik dan menghalang pembebasan hormon dari kelenjar pituitari dan hipotalamus.

Walau bagaimanapun, penyumbatan reseptor dopamin meningkatkan rembesan prolaktin oleh kelenjar pituitari..

Kesan antiemetik dikaitkan dengan penghambatan atau penyumbatan reseptor dopamin D2 di zon pencetus chemoreceptor cerebellum, periferal - dengan penyumbatan saraf vagus pada saluran pencernaan.

Sedasi dikaitkan dengan sekatan reseptor adrenergik pusat.

Mempunyai kesan sederhana hingga lemah pada struktur ekstrapiramidal.

Petunjuk penggunaan Aminazin

  • keadaan paranoid kronik dan halusinasi-paranoid;
  • keadaan pergolakan psikomotor pada pesakit dengan skizofrenia (halusinasi-khayalan, sindrom hebephrenic, catatonic);
  • psikosis alkoholik;
  • pergolakan manik pada pesakit dengan psikosis manik-depresif;
  • gangguan mental pada pesakit dengan epilepsi;
  • kemurungan agitasi pada pesakit dengan psikosis presenile;
  • psikosis manik-depresif, serta penyakit lain yang disertai dengan kegembiraan, tekanan;
  • penyakit neurotik, yang disertai dengan peningkatan nada otot;
  • kesakitan berterusan, termasuk kausalgia (dalam kombinasi dengan analgesik);
  • gangguan tidur yang berterusan (dalam kombinasi dengan hipnotik dan ubat penenang);
  • Penyakit Meniere;
  • muntah wanita hamil;
  • rawatan dan pencegahan muntah semasa rawatan dengan ubat antikanker dan terapi radiasi;
  • gatal-gatal dermatologi;
  • sebagai sebahagian daripada "campuran litik" dalam anestesiologi.

Aplikasi Aminazine (kaedah, dos)

Ubat ini diberikan secara intramuskular dan intravena..

Doktor menetapkan dos dan rejimen rawatan secara individu, bergantung pada petunjuk dan keadaan pesakit..

Dengan suntikan intramuskular, dos tunggal tertinggi ialah 150 mg, dos harian adalah 600 mg.

Biasanya 1 - 5 ml larutan 2.5% disuntik secara intramuskular tidak lebih dari 3 kali sehari.

Kursus rawatan adalah beberapa bulan, dalam dos tinggi - hingga 1.5 bulan, kemudian mereka beralih ke rawatan dengan dos penyelenggaraan, secara beransur-ansur mengurangkan dos sebanyak 25 - 75 mg sehari.

Sekiranya pergolakan mental akut, 100 - 150 mg (4 - 6 ml larutan 2.5%) disuntikkan secara intramuskular atau 25 - 50 mg secara intravena (1-2 ml larutan 2.5% Aminazin dicairkan dalam 20 ml larutan glukosa 5% atau 40%), jika perlu 100 mg (4 ml larutan 2.5% - dalam 40 ml larutan glukosa).

Apabila diberikan secara intravena, dos tunggal tertinggi adalah 100 mg, dos harian adalah 250 mg.

Untuk pentadbiran intramuskular atau intravena untuk kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun, dos tunggal ialah 250 - 500 μg / kg berat badan; untuk kanak-kanak berumur 5 tahun ke atas (berat badan hingga 23 kg) - 40 mg sehari, 5-12 tahun (berat badan - 23 - 46 kg) - 75 mg sehari.

Pesakit lemah dan pesakit tua diresepkan hingga 300 mg sehari secara intramuskular atau hingga 150 mg sehari - secara intravena.

Kesan sampingan Aminazin

Sekiranya penyelesaian berlaku pada membran mukus, pada kulit dan di bawah kulit - kerengsaan tisu; selepas suntikan intramuskular, selalunya munculnya infiltrat yang menyakitkan di tempat suntikan; dengan pentadbiran intravena - kemungkinan kerosakan pada endotelium vaskular.

Untuk mengelakkan fenomena ini, larutan Aminazin dicairkan dengan larutan novocaine, glukosa, larutan natrium klorida 0.9%.

Dengan penggunaan yang berpanjangan dalam dosis tinggi, chlorpromazine dapat disimpan di struktur anterior mata (kornea dan lensa), yang dapat mempercepat penuaan semula jadi lensa..

  • hipotensi arteri (terutamanya apabila diberikan secara intravena);
  • takikardia;
  • penyakit kuning kolestatik;
  • loya;
  • muntah;
  • pelanggaran kitaran haid;
  • mati pucuk
  • ginekomastia, galaktorea;
  • kenaikan berat badan;
  • ruam kulit mungkin;
  • gatal.

Dengan penggunaan yang berpanjangan, perkembangan sindrom neuroleptik adalah mungkin:

  • parkinsonisme;
  • akathisia;
  • ketidakpedulian mental dan perubahan lain dalam jiwa;
  • reaksi tertunda terhadap rangsangan luaran;
  • penglihatan kabur.

Jarang:

  • tindak balas extrapyramidal dystonic;
  • dyskinesia terlambat;
  • kemurungan neuroleptik;
  • pelanggaran termoregulasi;
  • sindrom malignan neuroleptik;
  • leukopenia;
  • agranulositosis;
  • kesukaran membuang air kecil;
  • dermatitis pengelupasan;
  • eritema multiforme;
  • pigmentasi kulit;
  • pemekaan foto

Jarang:

  • angioedema;
  • bronkospasme;
  • gatal-gatal;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • galaktorea;
  • insomnia;
  • pengujaan;
  • Perubahan ECG: memanjangkan selang QT, kemerosotan segmen ST, perubahan gelombang T dan U;
  • aritmia;
  • mulut kering;
  • priapisme.

Dalam kes tunggal:

Kontraindikasi Aminazin

Jangan memberi ubat bersamaan dengan barbiturat, alkohol, ubat narkotik.

  • peningkatan kepekaan individu terhadap klorpromazin dan komponen ubat lain;
  • kerosakan hati (sirosis, hepatitis, penyakit kuning hemolitik, cholelithiasis);
  • kerosakan buah pinggang (nefritis, pyelitis akut, amiloidosis buah pinggang, urolithiasis);
  • penyakit organ hematopoietik;
  • penyakit sistemik progresif otak dan saraf tunjang (neuroinfeksi lambat, misalnya, sklerosis berganda);
  • ulser perut dan duodenum semasa eksaserbasi;
  • kegagalan jantung dekompensasi;
  • hipotensi arteri yang teruk;
  • kegagalan jantung dekompensasi;
  • tromboemboli;
  • distrofi miokard yang teruk;
  • penyakit jantung reumatik pada peringkat kemudian;
  • myxedema;
  • tahap akhir bronchiectasis;
  • glaukoma penutupan sudut;
  • pengekalan kencing kerana hiperplasia prostat;
  • kemurungan yang ketara pada sistem saraf pusat;
  • koma;
  • kecederaan otak;
  • umur kanak-kanak sehingga 1 tahun.

Interaksi dadah

Kesan sedatif chlorpromazine ditingkatkan dengan penggunaan serentak dengan zolpidem atau zopiclone; antipsikotik - dengan estrogen.

Kepekatan chlorpromazine dalam plasma darah dikurangkan oleh antasid, yang mengandungi aluminium dan magnesium hidroksida (mengganggu penyerapan chlorpromazine dari saluran pencernaan), barbiturat (meningkatkan metabolisme klorpromazin di hati).

Kepekatan klorpromazin plasma meningkat oleh klorokuin, sulfadoksin / pirimetamin.

Cimetidine boleh menurunkan atau meningkatkan kepekatan klorpromazin dalam darah.

Chlorpromazine dapat mengurangkan atau bahkan sepenuhnya menekan kesan antihipertensi guanethidine, meningkatkan kepekatan imipramine dalam darah, menekan kesan levodopa; meningkatkan atau mengurangkan kepekatan fenitoin dalam darah, mengurangkan tindakan glikosida jantung.

Dengan penggunaan serentak dengan ubat lain, ada kemungkinan:

Dengan penyakit neurotik, yang disertai dengan peningkatan nada otot, kesakitan berterusan, termasuk kausalgia, Aminazine dapat digabungkan dengan analgesik, dengan insomnia yang berterusan - dengan hipnotik dan penenang.

Dengan penggunaan Aminazine secara serentak dengan antikonvulsan, kesan yang terakhir ditingkatkan; dengan ubat-ubatan lain yang menekan kesan pada sistem saraf pusat, begitu juga dengan etanol dan ubat-ubatan yang mengandungi etanol - ada kemungkinan untuk meningkatkan kemurungan sistem saraf pusat, serta kemurungan pernafasan.

Barbiturate meningkatkan metabolisme Aminazine, merangsang enzim hati mikrosom dan dengan itu menurunkan kepekatannya dalam plasma darah dan, sebagai akibatnya, kesan terapi.

Ubat ini dapat menghalang tindakan amfetamin, levodopa, clonidine, guanethidine, adrenalin.

arahan khas

Dengan sangat berhati-hati, di bawah pengawasan yang ketat, ubat ini digunakan untuk merawat pesakit dengan perubahan patologi dalam gambar darah, dengan cholelithiasis dan urolithiasis, pyelitis akut, rematik, penyakit jantung reumatik, mabuk alkohol, sindrom Reye, serta untuk barah payudara, hipertensi arteri yang teruk, tromboemboli, parah distrofi miokard, kecenderungan untuk mengembangkan glaukoma, dengan penyakit Parkinson, penyakit pernafasan kronik (terutama pada kanak-kanak), sawan epilepsi.

Ia harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tua (peningkatan risiko kesan penenang dan hipotensi yang berlebihan), pesakit yang kurus dan lemah.

Sekiranya berlaku hiperthermia, yang merupakan salah satu gejala sindrom malignan neuroleptik, ubat harus dihentikan segera..

Pada kanak-kanak, terutama dengan penyakit akut, ketika menggunakan ubat, ada risiko yang lebih besar untuk mengalami gejala ekstrapiramidal.

Dengan rawatan yang berpanjangan dengan ubat, perlu untuk mengawal komposisi darah, indeks prothrombin, fungsi hati dan ginjal.

Selepas suntikan ubat, pesakit perlu berada dalam posisi terlentang selama 1 - 1,5 jam: peralihan tajam ke kedudukan tegak boleh menyebabkan keruntuhan ortostatik.

Antidepresan dan perangsang sistem saraf pusat digunakan untuk mengurangkan kemurungan neuroleptik..

Selama tempoh terapi, kerana kemungkinan fotosensitisasi kulit, pendedahan sinar matahari yang berpanjangan harus dihindari.

Ubat ini tidak mempunyai kesan antiemetik apabila loya adalah akibat rangsangan vestibular atau kerengsaan tempatan saluran pencernaan.

Semasa menggunakan ubat pada pesakit dengan atony saluran pencernaan dan ailia, disarankan untuk secara bersamaan meresepkan jus gastrik atau asid hidroklorik (kerana kesan penghambatan klorpromazin pada pergerakan dan rembesan jus gastrik), memantau diet dan fungsi usus.

Pada pesakit yang menggunakan ubat, keperluan riboflavin dapat meningkat.

Tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit dengan hipotiroidisme, pheochromocytoma, myasthenia gravis.

Fenotiazin antipsikotik dapat meningkatkan pemanjangan selang QT, yang meningkatkan risiko aritmia ventrikel, termasuk pirouette, yang berpotensi menyebabkan kematian mendadak.

Adalah perlu untuk memantau ECG pada awal rawatan dengan ubat dan, jika perlu, semasa rawatan.

Keupayaan untuk mempengaruhi kadar reaksi semasa memandu atau mengendalikan mekanisme lain

Semasa rawatan dengan Aminazine, seseorang harus menahan diri dari memandu atau mengendalikan mekanisme lain..

Kehamilan dan penyusuan

Sekiranya perlu menggunakan Aminazin semasa kehamilan, tempoh rawatan harus dibatasi, dan pada akhir kehamilan, jika mungkin, dosnya harus dikurangkan.

Perlu diingat bahawa Aminazine memanjangkan tenaga kerja.

Aplikasi dalam pediatrik

Ubat ini tidak disyorkan untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun..

Overdosis Aminazine

Kes overdosis ubat tidak dijelaskan.

Untuk mengelakkan overdosis, perlu mematuhi dos ubat yang disyorkan..

Sekiranya terdapat keadaan kolaptoid, disyorkan pengenalan kordiamin, kafein, mezaton.

Dengan perkembangan dermatitis, rawatan dengan Aminazine dihentikan dan ubat antihistamin ditetapkan.

Komplikasi neurologi biasanya menurun dengan penurunan dos Aminazine, mereka juga dapat dikurangkan dengan pemberian satu siklodol atau pembetulan lain.

Selepas penggunaan jangka panjang ubat dalam dos yang besar (0,5 - 1,5 g sehari), penyakit kuning, peningkatan pembekuan darah, limfa dan leukopenia, anemia, agranulositosis, pigmentasi kulit, kelegapan lensa dan kornea dapat diperhatikan.

Pembungkusan, penyimpanan dan pengeluar

Bentuk pelepasan dan pembungkusan2 ml dalam ampul. 10 ampul, bersama dengan arahan untuk penggunaan perubatan dan cakera pemotong seramik atau pisau seramik ampul, diletakkan di dalam kotak kadbod.
Keadaan simpananSimpan di tempat yang gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak!
Tempoh simpanan3 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh luput yang dicetak pada bungkusan.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Pada preskripsi
PengilangLLC "Kharkiv Pharmaceutical Enterprise" Zdorov'e Narodu ", Ukraine

Arahan Aminazine (Chlorpromazine) suntikan dalam ampul (versi imbasan)

Muat turun versi imbasan arahan rasmi untuk penggunaan perubatan Aminazin (ubat psikotropik), pengeluar Kharkov Pharmaceutical Enterprise Zdorovye Narodu LLC.