Penyakit Alzheimer

Penyakit Alzheimer adalah gangguan otak yang biasanya terjadi setelah usia 50 tahun dan dicirikan oleh penurunan kecerdasan progresif, gangguan ingatan dan perubahan keperibadian.

Membezakan antara permulaan penyakit (awal hingga 65 tahun - jenis II) dan kemudian (selepas 65 tahun - jenis I). Diagnosis dibuat berdasarkan gambaran klinikal setelah tidak termasuk semua penyakit serupa. Diagnosis disahkan secara autopsi dengan menentukan jumlah plak pikun dan plexus neurofibrillary.

Biasanya, penyakit ini bermula dengan simptom halus tetapi berlanjutan dari masa ke masa. Tahap awal yang paling biasa dikenali adalah gangguan ingatan jangka pendek, misalnya, ketidakupayaan untuk mengingat maklumat yang baru dihafal. Dengan perkembangan penyakit ini, ingatan jangka panjang hilang, fungsi pertuturan dan kognitif terganggu, pesakit kehilangan keupayaan untuk menavigasi persekitaran dan menjaga dirinya sendiri. Kehilangan fungsi tubuh secara beransur-ansur menyebabkan kematian.

Apa ini?

Penyakit Alzheimer adalah penyakit neurodegenerative, salah satu bentuk demensia yang paling biasa, "demensia senile".

Selalunya, penyakit Alzheimer berkembang setelah usia 50 tahun, walaupun terdapat kes-kes diagnosis pada usia yang lebih awal. Dinamakan penyakit psikiatri Jerman Alois Alzheimer, penyakit ini kini didiagnosis pada 46 juta orang di dunia dan, menurut saintis, angka ini mungkin meningkat tiga kali ganda dalam 30 tahun ke depan..

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini belum dapat dipastikan, sama seperti ubat yang berkesan belum diciptakan untuk rawatan penyakit ini. Terapi simptomatik untuk penyakit Alzheimer dapat mengurangkan manifestasi, tetapi mustahil untuk menghentikan perkembangan penyakit yang tidak dapat disembuhkan.

Pengelasan

Terdapat bentuk penyakit Alzheimer berikut:

  • Alzheimer permulaan awal. Bentuk penyakit yang jarang berlaku yang didiagnosis pada orang di bawah usia 65 tahun. Penyebaran penyakit Alzheimer pada peringkat awal tidak lebih daripada 10% daripada semua pesakit dengan penyakit ini. Orang dengan Sindrom Down boleh menghidap penyakit Alzheimer pada usia 45-40 tahun.
  • Penyakit Alzheimer yang bermulanya lewat. Bentuk penyakit ini berkembang setelah 65 tahun dan berlaku pada 90% kes. Hampir separuh orang berusia lebih dari 85 tahun mempunyai manifestasi penyakit Alzheimer, yang mungkin dikaitkan dengan kecenderungan keturunan.
  • Bentuk keluarga penyakit Alzheimer. Ini adalah bentuk penyakit yang diwarisi secara genetik. Penentuan bentuk keluarga penyakit Alzheimer adalah mungkin jika penyakit ini didiagnosis sekurang-kurangnya dua generasi. Ia adalah bentuk penyakit Alzheimer yang jarang berlaku dengan prevalensi kurang dari 1%.

Sebab perkembangan dan teori yang diketahui

Punca sebenar penyakit Alzheimer belum diketahui. Untuk masa yang lama, teori kolinergik mengenai perkembangan patologi berlaku di komuniti perubatan dan saintifik. Menurut hipotesis ini, penyakit Alzheimer mungkin dikaitkan dengan tahap pengeluaran neurotransmitter asetilkolin yang rendah. Walau bagaimanapun, setelah menjadi jelas bahawa ubat-ubatan berdasarkan asetilkolin tidak berfungsi untuk penyakit ini, teori ini kehilangan minat di kalangan penyelidik..

Hari ini, dua teori dianggap sebagai kemungkinan penyebab Alzheimer:

  • Tau hipotesis untuk perkembangan penyakit Alzheimer. Walaupun terdapat sejumlah bukti yang mendukung teori amiloid mengenai perkembangan penyakit Alzheimer, para saintis belum menemukan hubungan yang jelas antara pengumpulan dan pemusnahan neuron. Kemudian, hipotesis dicadangkan mengikut mana protein tau memainkan peranan penting dalam patogenesis penyakit ini. Ada kemungkinan bahawa perubahan patologi dalam sistem saraf timbul akibat gangguan struktur protein tau. Menurut sebilangan penyelidik, fosforilasi protein tau yang berlebihan menyebabkan fakta bahawa protein mula bergabung antara satu sama lain untuk membentuk kusut neurofibrillary pada sel saraf. Perubahan struktur seperti itu menyebabkan pelanggaran transmisi impuls saraf, dan kemudian kepada pemusnahan sel saraf sepenuhnya, yang menyebabkan kemunculan demensia..
  • Teori amiloid mengenai perkembangan penyakit Alzheimer. Teori ini diusulkan pada tahun 1991, dan menurut hipotesis ini, penyebab penyakit Alzheimer adalah pemendapan protein beta-amiloid dalam tisu otak. Gen yang mengekod protein ini (APP) terletak pada 21 pasang kromosom. Seperti yang anda ketahui, orang dengan sindrom Down juga mengalami kelainan kromosom pada 21 pasang (mereka mengandungi 3 kromosom dan bukannya 2). Perlu diperhatikan bahawa orang dengan sindrom Down yang telah berumur 40 tahun juga mengalami demensia yang serupa dengan Alzheimer, yang hanya menyokong teori amiloid. Telah diperhatikan bahawa gen APP membawa kepada pengumpulan protein beta-amiloid bahkan sebelum bermulanya gejala ciri penyakit Alzheimer. Banyak kajian haiwan menunjukkan bahawa pemendapan plak amiloid dalam tisu otak, dari masa ke masa, membawa kepada perkembangan gejala ciri penyakit Alzheimer. Vaksin eksperimen telah dibuat hari ini yang dapat membersihkan tisu otak dari plak amiloid, walaupun ini tidak menghilangkan tanda-tanda demensia yang terjadi pada penyakit Alzheimer..

Menurut pemerhatian perubatan, beberapa faktor juga menyumbang kepada perkembangan penyakit Alzheimer, termasuk:

  • usia tua;
  • seks wanita (wanita mengalami demensia lebih kerap daripada lelaki);
  • kemurungan teruk dan tekanan emosi yang mendalam;
  • kecederaan otak trauma;
  • kekurangan aktiviti intelektual (diperhatikan bahawa orang yang terlibat dalam aktiviti mental kurang demensia);
  • tahap pendidikan rendah;
  • penyakit sistem kardiovaskular;
  • penyakit pernafasan, akibatnya kebuluran oksigen berlaku;
  • aterosklerosis;
  • tekanan darah tinggi;
  • diabetes;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • kegemukan;
  • tabiat buruk (pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan, merokok);
  • ketagihan minuman dan makanan yang mengandungi kafein.

Tanda pertama

Tahap awal penyakit Alzheimer dicirikan oleh gejala berikut:

  • ketidakupayaan untuk mengingati peristiwa masa lalu, kealpaan;
  • kekurangan pengiktirafan objek biasa;
  • disorientasi;
  • gangguan emosi, kemurungan, kegelisahan;
  • sikap tidak peduli (apatis).

Untuk peringkat akhir penyakit Alzheimer, gejala berikut adalah ciri:

  1. idea khayalan, halusinasi;
  2. ketidakupayaan untuk mengenali saudara-mara, orang yang rapat;
  3. masalah dengan berjalan tegak, berubah menjadi gaya berjalan;
  4. dalam kes yang jarang berlaku, sawan;
  5. kehilangan keupayaan untuk bergerak dan berfikir secara bebas.

Penyakit ini juga merangkumi gejala seperti: kesukaran semasa melakukan tindakan seperti membuat keputusan, menaakul, melakukan operasi matematik, dan juga mengira wang; pesakit juga mengalami penurunan pengetahuan, kegelisahan dalam menyedari kesukaran dan ketakutan yang ada dari mereka, pertuturan yang tidak koheren, kekurangan kemampuan untuk mengenali objek yang biasa, jeda dalam pemilihan kata yang tepat, pengulangan frasa, pertanyaan.

Penyakit Alzheimer dapat dikenali dengan tanda-tanda berikut: ketenangan yang luar biasa, mengembara, penarikan diri dari kenalan dan kehidupan sosial sebelumnya, kegembiraan yang cepat, ketidaksinambungan kencing, ketidakpedulian terhadap orang lain, inkontinensia tinja, kehilangan kemampuan untuk berkomunikasi secara lisan dan memahami apa yang ditulis, tidak dapat dikenali rakan dan ahli keluarga.

Tanda-tanda penyakit Alzheimer ditandai dengan khayalan, halusinasi, kesukaran berjalan, serta kerap jatuh, kemudahan tersesat di tempat yang biasa, ketidakupayaan untuk berpakaian, mencuci, makan, dan mandi.

Gambaran klinikal - gejala penyakit

Di klinik Alzheimer, gejalanya sangat berubah-ubah, seseorang mungkin mempunyai semua simptom sekaligus, seseorang mungkin hanya mempunyai beberapa daripadanya. Penyakit ini berlanjutan dalam empat peringkat berturut-turut, yang berbeza antara satu sama lain..

Pra-demensia

Tempoh awal demensia dicirikan oleh perkembangan gejala yang dinyatakan dalam tahap prementia:

  1. Penderitaan ingatan bertambah teruk, namun, pelbagai aspek tidak terjejas sama: pesakit masih ingat maklumat yang dipelajari sejak dulu, mengingat episod individu masa lalu, masih tahu bagaimana menggunakan barang-barang rumah tangga, tetapi kejadian baru-baru ini benar-benar terlintas di kepalanya;
  2. Masalah dengan pertuturan menjadi ketara, jumlah kata dalam leksikon berkurang, pesakit lupa maksudnya, kelancaran pertuturan menurun, namun, semasa komunikasi pertuturan, dia masih cukup menggunakan frasa dan konsep sederhana.
  3. Fungsi eksekutif terganggu: sukar bagi pesakit untuk berkonsentrasi, untuk merancang tindakannya, dia mula kehilangan fleksibiliti pemikiran abstrak. Kemampuan menulis dan melukis pada tahap ini tidak hilang, tetapi latihan menggunakan kemahiran motor halus sukar, jadi ketika berpakaian atau melakukan tugas lain yang memerlukan pergerakan yang tepat, kekokohan orang itu menjadi nyata.

Pada peringkat awal penyakit ini, pesakit masih dapat melayani dirinya sendiri, melakukan pergerakan sederhana, bercakap secara sedar, tetapi dalam frasa sederhana, tetapi dia berhenti sepenuhnya bebas (dia mahu - cepat berkumpul dan pergi, merancang - melakukan...) - usaha kognitif khas tidak lagi tanpa orang luar menolong.

Demensia awal

Pada peringkat penyakit ini, gangguan ingatan meningkat. Satu ciri ialah ingatan jangka panjang (untuk acara jangka panjang), ingatan untuk tindakan berurutan yang biasa (cara memegang alat makan atau cara menghidupkan TV) tetap utuh atau menderita sedikit. Ingatan jangka pendek dan mengingati sesuatu yang baru sangat terjejas. Agnosia muncul - pelanggaran persepsi visual, taktil dan / atau pendengaran. Gangguan pertuturan sering kali muncul. Ia dapat dimanifestasikan dengan penghambatan pertuturan, pengurangan kosa kata.

Mungkin pelanggaran aktiviti motor, disebabkan oleh penurunan koordinasi pergerakan, mungkin kelihatan lambat, janggal. Menulis juga sukar. Pesakit sering merasa sukar untuk mengekspresikan fikirannya, tetapi dia dapat beroperasi dengan konsep standard sederhana, memahami dan memenuhi permintaan sederhana.

Pada peringkat penyakit ini, pesakit sudah memerlukan pengawasan.

Tahap demensia sederhana

Pada tahap ini, keadaan pesakit semakin buruk, secara semula jadi, keparahan gejala juga berkembang:

  • Yang lain memperhatikan gangguan pertuturan yang jelas, mustahil untuk mencapai kesepakatan dengan seseorang, dia kehilangan kemampuan untuk memahami ungkapannya dan memahami orang lain, dia lupa makna kata-kata, tidak dapat mengungkapkan pemikirannya tidak hanya dengan kata-kata, tetapi juga dalam tulisan. Mencuba menyampaikan sesuatu, dia menggantikan kata-kata yang dilupakan dengan kata-kata yang terlintas di fikiran dan menggunakannya di luar tempat (paraphrasia);
  • Pesakit tidak dapat meluahkan fikirannya bukan hanya dengan kata-kata, tetapi juga dalam tulisan, dia secara praktikal kehilangan kemahiran menulis dan membaca, walaupun kadang-kadang dia cuba membaca, tetapi hanya menyebut huruf yang masih dia ingat. Minat terhadap majalah dan buku dinyatakan, kemungkinan besar, bahawa pesakit ingin merobek kertas menjadi kepingan kecil sepanjang masa;
  • Koordinasi pergerakan sangat terjejas, pesakit tidak dapat berpakaian secara bebas, menggunakan alat makan, pergi ke bilik mandi dan tandas;
  • Gangguan ingatan jangka panjang juga menjadi ketara: kehidupan masa lalu terhapus, seseorang tidak dapat mengingat di mana dia dilahirkan, belajar, bekerja, berhenti mengenali orang yang dekat dengannya;
  • Dengan perkembangan gejala ini, bagaimanapun, pesakit kadang-kadang menunjukkan kecenderungan untuk khayalan, pencerobohan, yang digantikan oleh tangisan dan ketidakberdayaan. Terdapat kes-kes bahawa pesakit seperti itu meninggalkan rumah, yang kemudian kita dengar dalam laporan media. Sudah tentu, apabila mereka dijumpai, mereka tidak akan mengatakan apa-apa yang difahami;
  • Fungsi fisiologi pada tahap ini juga mulai terkawal dari pesakit, kandungan air kencing dan usus tidak tahan - ada keperluan mendesak untuk merawatnya.

Semua perubahan ini menjadi masalah besar bagi orang itu sendiri (walaupun dia tidak tahu mengenai perkara ini, kerana dia tidak menyedari kerumitan keadaannya), dan bagi mereka yang harus menjaganya. Dalam keadaan ini, saudara-mara mula mengalami tekanan yang berterusan dan mereka mungkin memerlukan pertolongan, jadi lebih baik menjaga pesakit seperti itu di institusi khusus. Sayangnya, tidak masuk akal untuk cuba menyembuhkan dan berharap bahawa ingatan itu akan kembali kepada orang itu..

Demensia yang teruk

Pada peringkat penyakit Alzheimer ini, pesakit bergantung sepenuhnya kepada pertolongan orang di sekitar mereka, mereka sangat penting untuk menjaga mereka. Ucapan hampir hilang sepenuhnya, kadang-kadang kata-kata individu atau frasa pendek tetap ada.

Pesakit memahami ucapan yang ditujukan kepada mereka, mereka dapat bertindak balas, jika tidak dengan kata-kata, maka dengan manifestasi emosi. Kadang-kadang tingkah laku agresif mungkin masih berterusan, tetapi, sebagai peraturan, sikap apatis dan keletihan emosi berlaku. Pesakit praktikal tidak bergerak, kerana ini, ototnya atrofi, dan ini menyebabkan mustahil tindakan sewenang-wenangnya, pesakit bahkan tidak dapat bangun dari tempat tidur.

Walaupun untuk tugas yang paling mudah, mereka memerlukan bantuan orang luar. Orang-orang seperti itu mati bukan kerana penyakit Alzheimer itu sendiri, tetapi kerana komplikasi yang timbul dengan berehat di tempat tidur yang berterusan, misalnya, radang paru-paru atau penyakit baring.

Komplikasi

Perkembangan aktif penyakit ini mengurangkan kemampuan seseorang untuk berfikir secara bebas dan bergerak. Pesakit Alzheimer berhenti mengenali orang yang disayangi, tidak ingat usia dan saat-saat penting dalam hidup. Mereka seolah-olah terjebak pada masa lalu dan dapat membayangkan diri mereka masih muda. Selain itu, pada tahap penyakit Alzheimer ini, terdapat pelanggaran dan kemahiran rumah tangga.

Seseorang lupa bagaimana:

  • pakaian;
  • gunakan alat makan;
  • melakukan prosedur tandas dan kebersihan;
  • Makan.

Pesakit kehilangan keupayaan untuk membaca, menulis, mengira, melupakan kata-kata, mengehadkan dirinya pada set stereotaip mereka, kehilangan orientasi pada waktu siang, kemampuan menelan makanan. Orang seperti itu mungkin mengalami sikap tidak peduli yang paling kuat, atau sebaliknya - pencerobohan..

Harap diperhatikan: pada tahap perkembangan penyakit yang mendalam, pesakit tidak dapat hidup secara mandiri dan memerlukan perawatan, memberi makan. Tidak mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini.

Berapa lama penghidap penyakit Alzheimer? Menurut statistik, jangka hayat purata dari saat diagnosis tidak melebihi tujuh tahun. Walau bagaimanapun, sebilangan penghidap boleh hidup hingga dua puluh tahun..

Penting untuk mengetahui bahawa komplikasi penyakit boleh menyebabkan:

  • kekurangan zat makanan;
  • semua jenis kecederaan;
  • penyakit berjangkit.

Oleh itu, diagnosis pada awal perkembangan penyakit adalah titik yang sangat penting. Adalah perlu untuk memastikan bahawa saudara yang sudah tua diperiksa secara berkala dan, pada kecurigaan pertama, segera menghubungi pakar.

Diagnostik

Mendiagnosis penyakit Alzheimer berdasarkan petunjuk klinik berfungsi dengan sejarah perubatan seseorang. Ini adalah bagaimana anda dapat mengikuti dinamika perubahan keperibadian sepenuhnya. Kami berminat dengan banyak perincian dari kehidupan pesakit, terutama masalah pembelajaran atau penyakit serupa pada saudara-mara. Mereka membenarkan seseorang mengesyaki perkembangan awal intelek atau keturunan patologi. MRI ciri sangat penting - gambar, yang memungkinkan untuk mengecualikan patologi lain yang berkembang mengikut prognosis yang serupa. Nasib baik, sekarang teknik ini memungkinkan untuk melakukan neuroimaging, dan untuk ini terdapat banyak alat selain MRI, ini adalah PET dan CT.

Sebagai tambahan kepada tinjauan, yang akan menunjukkan masalah yang paling menyusahkan seseorang dan kaedah neuroimaging yang akan mengesahkan semuanya, ujian psikologi juga harus dilakukan. Terdapat banyak skala penilaian dalam psikologi dan mereka sangat membantu mempersempit pencarian patologi ketika membuat diagnosis, jadi ada baiknya menghentikannya. Oleh kerana perhatian cepat habis pada penyakit Alzheimer, anda dapat memeriksa berapa banyak kawasan ini menderita. Untuk ini, jadual Schulte digunakan dengan kotak nombor dari yang pertama hingga yang kedua puluh lima, yang diperlukan agar pesakit diperiksa untuk dijumpai. Ujian pembetulan dengan penghapusan beberapa huruf bernama dan pelbagai pengubahsuaiannya juga dapat menentukan gangguan perhatian. Jadual merah dan hitam Gorbov akan membantu menentukan keupayaan untuk mengalihkan perhatian. Banyak ujian yang kurang biasa: Garis Riesz, kaedah Munsterberg, pengurangan menurut Kraepelin dari 100. Sangat mustahak untuk memeriksa memori dalam penyakit Alzheimer, ini adalah yang pertama terjejas. Untuk ini, ujian untuk menghafal sepuluh perkataan digunakan. Lebih-lebih lagi, biasanya dikurangkan dengan kadar enam perkataan atau lebih, orang-orang seperti itu menghafal 1-2 perkataan. Ujian dilakukan untuk semua jenis memori, bukan hanya untuk memori jangka pendek, tetapi juga untuk memori bersekutu menggunakan pasangan kata-kata yang berkaitan. Ujian untuk menghafal suku kata buatan, ujian Benton dan teknik Piktogram juga digunakan.

Pada peringkat kemudian, pemikiran juga terganggu, oleh itu, dalam hal ini, teknik Pictogram juga digunakan untuk diagnosis, di mana, untuk menghafal kata-kata, seseorang melukis gambar, yang kemudian dia akan mengingat kata-katanya. Metodologi untuk klasifikasi, penjujukan, mengenal pasti ciri penting, menetapkan analogi, analogi kompleks. Yang paling senang adalah kaedah menamakan 50 perkataan, apabila seseorang hanya menyebut kata nama yang tidak mengelilinginya. Sekiranya seseorang dengan mudah dan konsisten memanggil perkataan mengikut slot memori, maka tidak ada patologi.

Seperti patologi apa pun, penyakit Alzheimer mempunyai kriteria diagnostik tersendiri yang disusun oleh American Institute, yang memungkinkan diagnosis yang jelas. Sekiranya terdapat kelainan dalam ujian di atas dengan kemampuan untuk mengesan demensia, maka ini boleh dianggap sebagai kriteria. Lapan domain otak utama neuropsik terjejas, yang dapat dilihat dari kekalahan hampir semua bidang jiwa.

Ujian saringan untuk mendiagnosis penyakit jenis ini adalah ujian MMCE, yang membolehkan anda memeriksa bidang intelektual. Untuk tahap kecerdasan, ujian Wechsler dengan kubus Koos dan matriks progresif Raven digunakan. Bagi pesakit yang sudah mempunyai patologi yang terjejas dengan jelas, bateri disfungsi frontal, ujian lukisan jam dan mini-Koch digunakan.

Penyakit Alzheimer didiagnosis sampai tahap tertentu semasa pemeriksaan neurologi, kerana sfera motor juga terjejas dalam patologi ini. Tetapi ini dapat dikesan hanya dengan perkembangan penyakit ini. Adalah sangat penting untuk mendengar bukan sahaja pesakit, dalam kumpulan patologi ini pendapat saudara-mara sangat penting, kerana orang yang dikaji sering kali tidak menyedari masalahnya, yang akan segera diingatkan oleh saudara-mara. Dan secara amnya, banyak pesakit, yang bercakap dengan doktor, cenderung menyebarkan.

Dari kaedah makmal, kaedah umum digunakan untuk mengecualikan kehadiran penyebab demensia: darah, air kencing, biokimia. Oleh kerana pada peringkat akhir selalu ada perubahan keperibadian menuju psikopatisasi, ia juga dapat dikesan dengan menguji, misalnya, MMPI. Dan, pada akhirnya, bahagian histologi selepas kelahiran menunjukkan perubahan otak dan deposit yang terdapat di dalam tisu orang tersebut..

Rawatan penyakit Alzheimer

Semasa merawat penyakit Alzheimer, perkembangan penyakit multifaktorial ini diambil kira. Sumbangan yang signifikan terhadap asal dan perkembangan proses degeneratif di otak dibuat oleh gangguan metabolik yang disebabkan oleh penyakit bersamaan.

Oleh itu, pada tahap perkembangan demensia, rawatan patologi bermula dengan pembetulan gangguan somatik (gangguan tubuh) dan gangguan metabolik: mereka mengawal aktiviti sistem kardiovaskular dan pernafasan, jika perlu, menstabilkan tahap gula darah, menormalkan keadaan ginjal, hati, kelenjar tiroid, menebus kekurangan vitamin dan mineral. Pemulihan pemakanan normal sel otak, penghapusan produk toksik dari plasma darah, peningkatan keadaan umum badan secara semula jadi mengurangkan keparahan gejala penyakit Alzheimer dan menangguhkan proses patologi.

Dalam kes di mana langkah-langkah rawatan untuk membetulkan gangguan bersamaan tidak menyebabkan penghapusan tanda-tanda demensia sepenuhnya, mereka beralih ke rawatan patogenetik penyakit ini, yaitu, menetapkan ubat-ubatan yang mempengaruhi mekanisme dalaman penyakit Alzheimer. Di samping itu, pada semua peringkat perkembangan patologi, rawatan simptomatik digunakan, yang melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang menghilangkan gejala individu penyakit, seperti kegelisahan, kemurungan, halusinasi, dll..

Pendekatan bersepadu untuk rawatan penyakit Alzheimer termasuk penggunaan kaedah ubat bantu yang bertujuan untuk memperbaiki trofisme tisu saraf, menormalkan metabolisme dalam sel korteks serebrum, meningkatkan daya tahan terhadap kesan toksin intraselular, dll..

Bantuan psikologi untuk penyakit Alzheimer

Kaunseling psikologi untuk penyakit Alzheimer boleh dibahagikan kepada dua jenis:

  • pertolongan kepada pesakit;
  • bantuan kepada saudara terdekat yang merawat orang sakit.

Ramai pesakit dengan penyakit Alzheimer mengekalkan sikap yang agak kritikal terhadap keadaan mereka untuk jangka masa yang lama dan oleh itu, dengan memerhatikan ingatan mereka yang luntur dan kemampuan mental yang lain secara beransur-ansur, mereka mengalami ketakutan, kebimbangan dan kebingungan. Keadaan serupa adalah ciri peringkat awal penyakit ini. Dalam kes seperti itu, kemurungan sering berkembang, yang membawa banyak penderitaan kepada pesakit dan orang tersayang. Di samping itu, ciri khas kemurungan kemurungan memperburuk manifestasi penyakit dan dapat mempercepat perkembangan patologi..

Depresi yang disebabkan oleh reaksi terhadap penyakit dikenakan psikoterapi mandatori, yang, jika perlu, dapat ditambah dengan resep ubat antidepresan.

Dalam kes sedemikian, pembetulan psiko termasuk:

  • kaunseling psikologi pesakit;
  • nasihat ahli psikologi kepada saudara-mara pesakit;
  • psikoterapi keluarga.

Semasa perundingan psikologi, yang dilakukan dalam bentuk yang mudah diakses dan dirahsiakan, doktor akan memberitahu pesakit mengenai sifat penyakit ini, kaedah menangani penyakit ini, perlunya mematuhi cadangan perubatan.

Ahli psikologi menasihati saudara-mara pesakit untuk mengatur kehidupan wad mereka sedemikian rupa sehingga dia merasa sesedikit mungkin dirinya tidak berdaya dan bergantung pada orang lain. Didapati bahawa ketiadaan sekatan yang tidak perlu akan meningkatkan jangka masa kemandirian pesakit seterusnya dan seterusnya mengurangkan beban pada pengasuh.

Sesi terapi keluarga membantu menyesuaikan pemahaman dan interaksi antara pesakit dan persekitarannya.

Penjagaan rumah

Peranan penting dimainkan oleh persekitaran orang yang menghidap penyakit Alzheimer. Ia dapat membantunya mengatasi penyakit. Adalah penting bahawa ahli keluarga yang menjaga orang tahap akhir mengambil kira perkara ini. Mereka perlu mengubah persekitaran sedemikian rupa untuk melindungi pesakit dari tekanan akibat perubahan faktor persekitaran.
Ahli keluarga boleh melakukan perkara berikut:

  1. Menyediakan makanan seimbang dan minum yang mencukupi;
  2. Sembunyikan ubat dan racun;
  3. Perbualan dengan pesakit melalui ayat mudah dan pendek;
  4. Memberi rasa aman, menjaga persekitaran yang akrab dan stabil dengan mematuhi rutin;
  5. Perlu ada objek visual yang menunjukkan waktu dan tempat, seperti kalendar, jam, lukisan yang menggambarkan musim;
  6. Sekiranya anda perlu meninggalkan rumah, tinggalkan nota dengan peringatan dan arahan ringkas yang mudah diikuti oleh saudara anda;
  7. Lekatkan label pada pelbagai barang;
  8. Orang dengan Alzheimer perlu memakai gelang pengenalan dengan nombor telefon kerana mereka cenderung mengembara dan tersesat.

Pada peringkat awal penyakit ini, ingatan jangka panjang disimpan lebih baik daripada ingatan jangka pendek, jadi seseorang sering menikmati kenangan yang menyenangkan dari masa lalu. Manfaatkan album foto keluarga, majalah lama, dan kisah keluarga kegemaran untuk mengembalikan kenangan itu.
Merawat seseorang dengan Alzheimer menyatukan ahli keluarga. Sekiranya anda merawat orang yang sakit, melakukan perkara biasa di rumah akan membantu anda mengatasi keadaan orang yang anda sayangi yang semakin merosot. Peranan kumpulan sokongan dan pekerja sosial sangat berharga dalam hal ini..

Penyelidikan baru

Pada tahun 2008, lebih daripada 400 ubat-ubatan diuji di berbagai negara di seluruh dunia. Kira-kira seperempat dari mereka menjalani ujian klinikal fasa III, setelah berjaya menyelesaikannya, persoalan penggunaan ubat tersebut dipertimbangkan oleh pihak berkuasa.

Terdapat garis penyelidikan klinikal yang bertujuan untuk memperbaiki perubahan patologi asas. Salah satu sasaran khas ubat yang menjalani ujian adalah pengumpulan amiloid-beta yang perlu dikurangkan. Teknik seperti imunoterapi atau vaksinasi terhadap protein amiloid sedang diuji. Berbeza dengan vaksinasi biasa yang diberikan sebelumnya, dalam kasus penyakit Alzheimer, vaksin akan diberikan kepada pasien yang sudah mendapat diagnosis. Menurut konsep penyelidik, sistem imun pesakit mesti belajar mengenali dan menyerang deposit amiloid, mengurangkan ukurannya dan memudahkan perjalanan penyakit ini..

Contoh khusus vaksin adalah molekul ACC-001, yang ujian klinikalnya dibekukan pada tahun 2008. Ejen lain yang serupa ialah bapineuzumab, antibodi tiruan yang serupa dengan antibodi anti-amiloid semula jadi. Terdapat juga agen neuroprotektif seperti AL-108 dan penghambat interaksi logam-protein seperti PBT2. Fusion protein etanercept, yang bertindak sebagai perencat TNF, menunjukkan hasil yang menjanjikan. Dalam eksperimen pada tikus dengan model penyakit Alzheimer, didapati ubat yang sangat menjanjikan bahawa peningkatan kemampuan kognitif, seperti sebatian EPPS, yang melindungi tisu saraf dengan secara aktif memusnahkan plak amiloid, dan ubat J147 dan ubat anti-asma Montelukast, yang menunjukkan peningkatan kesihatan otak yang serupa dengan peremajaan..

Semasa ujian klinikal yang dijalankan pada tahun 2008, perubahan positif dalam perjalanan penyakit ini dicatat pada pasien pada tahap awal dan sederhana di bawah pengaruh tetramethylthionine chloride, yang menghalang agregasi protein tau, dan dimebon antihistamin.

Untuk memberi peluang kepada para saintis dari pelbagai negara untuk bertukar idea dan mengemukakan hipotesis, serta untuk memberi maklumat kepada semua orang yang berminat mengenai penyelidikan ilmiah terkini, projek dalam talian Alzheimer Research Forum telah dibuat.

Pada tahun 2014, sebuah pasukan yang diketuai oleh Kim Doo Young dan Rudolf Tanzi berjaya mencipta budaya tiga dimensi tisu saraf berdasarkan sel induk manusia secara in vitro, di mana perubahan degeneratif yang berkaitan dengan pengumpulan formasi beta-amiloid dan taupati direproduksi secara eksperimen..

Salah satu bidang kajian adalah kajian mengenai perjalanan penyakit ini pada pesakit yang terdiri daripada pelbagai bangsa. Sekumpulan saintis yang diketuai oleh Lisa Barnes menganjurkan kajian di mana 122 orang mengambil bahagian, di mana 81 orang tergolong dalam bangsa Kaukasia dan 41 orang dari Negroid. Para saintis memeriksa tisu otak pesakit. Pada 71% pesakit kulit hitam, terdapat tanda-tanda patologi lain selain penyakit Alzheimer. Bagi wakil kaum Kaukasia, angka ini adalah 51%. Di samping itu, orang Afrika Amerika lebih cenderung mengalami gangguan saluran darah. Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat penyakit Alzheimer hanya mempengaruhi jenis patologi tertentu. Data yang diperoleh mengenai gambaran campuran penyakit pada wakil-wakil bangsa Negroid akan membantu mewujudkan kaedah rawatan baru untuk kumpulan pesakit ini..

Pada tahun 2016, ahli biologi di Pusat Genetik Litar Neural RIKEN-MIT menerbitkan hasil penyelidikan mereka. Mereka mendapati bahawa merangsang pertumbuhan hubungan saraf dengan merangsang kawasan ingatan otak dengan cahaya. Ia membantu meningkatkan proses pengambilan ingatan, yang menderita patologi neurodegeneratif seperti penyakit Alzheimer

Kajian tahun 2018 menunjukkan kesan positif menggunakan diet ketogenik. Badan keton dapat memperbaiki kekurangan tenaga otak yang disebabkan oleh hipometabolisme otak.

Pencegahan

Hari ini, kira-kira 30% daripada semua warga tua berusia lebih dari 65 tahun berisiko, dan lama-kelamaan, jumlah mereka akan meningkat 2-3 kali ganda. Oleh itu, sekarang anda perlu bertanya kepada diri sendiri soalan: apa yang telah saya lakukan agar tidak menjadi orang sakit pada usia tua??

Dalam pencegahan penyakit Alzheimer, asid lemak omega-3 yang terdapat di salmon dan ikan berlemak lain terbukti memperlambat permulaan penyakit dan mengurangkan perjalanannya.

Walau bagaimanapun, penyakit ini disebabkan terutamanya oleh kekurangan zat makanan, tetapi oleh "tidak aktif" mental, tahap kecerdasan yang rendah. Bermain catur, belajar bahasa, menguasai alat muzik baru - semua ini memaksa otak untuk membina hubungan saraf baru. Ini bererti meningkatkan kemungkinan penyakit Alzheimer tidak akan mempengaruhi anda dan orang tersayang..

Ramalan seumur hidup

Pada peringkat awal, penyakit Alzheimer sukar didiagnosis. Diagnosis pasti biasanya dibuat ketika gangguan kognitif mula mempengaruhi aktiviti harian seseorang, walaupun pesakit itu sendiri masih dapat menjalani kehidupan mandiri. Secara beransur-ansur, masalah ringan dalam bidang kognitif digantikan dengan peningkatan penyimpangan, baik kognitif dan lain-lain, dan proses ini memindahkan seseorang ke keadaan yang bergantung pada bantuan orang lain.

Jangka hayat dalam sekumpulan pesakit dikurangkan, dan setelah diagnosis mereka hidup rata-rata sekitar tujuh tahun. Kurang daripada 3% pesakit bertahan selama lebih dari empat belas tahun. Tanda-tanda seperti peningkatan keparahan gangguan kognitif, penurunan tahap fungsi, penurunan, dan kelainan dalam pemeriksaan neurologi dikaitkan dengan peningkatan kematian. Gangguan bersamaan lain, seperti penyakit jantung dan vaskular, diabetes mellitus, alkoholisme, juga mengurangkan jangka hayat pesakit. Penyakit Alzheimer yang lebih awal bermula, rata-rata bertahun-tahun pesakit dapat bertahan hidup setelah didiagnosis, tetapi jika dibandingkan dengan orang yang sihat, jangka hayat orang seperti itu sangat rendah. Prognosis survival untuk wanita lebih baik daripada pada lelaki.

Kematian pada pesakit dalam 70% kes disebabkan oleh penyakit itu sendiri, sementara radang paru-paru dan dehidrasi paling sering menjadi penyebabnya. Kanser pada penyakit Alzheimer kurang biasa daripada pada populasi umum.

Arnold

Ibu mertua saya tinggal selama 90 tahun. Selama 8 tahun terakhir, dia memerlukan pengawasan kerana Alzheimer. Kini anak perempuannya, isteri saya, mempunyai gambar yang sama. Ibu mertua mempunyai seorang anak perempuan, kami tidak memilikinya. Masa-masa sukar akan datang. Untuk melambatkan prosesnya, disarankan untuk selalu menggunakan ikan berlemak utara (ikan haring, ikan tenggiri), madu ketumbar, dan sayur-sayuran hidup. Memerlukan kerja setiap hari dengan tangan anda. memerlukan koordinasi pergerakan. Untuk mengekalkan sintesis vitamin D, pendedahan sinar matahari setiap hari adalah wajar, sekurang-kurangnya 0.5 jam. Saya mengucapkan keberanian kepada semua rakan sekerja dalam musibah.

Penyakit Alzheimer

Saudara-mara terdekat dari orang-orang tua yang telah didiagnosis dengan penyakit Alzheimer berusaha untuk mengetahui dengan lebih terperinci apa penyebab penyakit ini, apakah gejala-gejala dan apakah manifestasi sama pada lelaki dan wanita..

Seberapa berkesan rawatan, apakah langkah pencegahan, penyakit ini diwarisi? Mari kita bincangkan mengenai penyakit Alzheimer dengan kata mudah.

Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

Organ manusia mana yang mempengaruhi Alzheimer?

Ini adalah salah satu bentuk demensia pikun yang berkembang akibat perubahan degeneratif pada sel-sel otak. Organ inilah - otak - yang pertama kali jatuh ke zon kehancuran.

Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, dari satu peringkat ke tahap yang lain, bahkan lebih parah. Pada mulanya, mendiagnosis penyakit Alzheimer sukar kerana gejalanya serupa dengan penyakit lain..

Penyakit itu sendiri tidak membawa maut; penyakit lain yang mempengaruhi organ dan sistem dalaman menyebabkan kematian..

Apa itu penyakit Alzheimer dan mengapa ia berlaku? Mengenai perkara ini dalam video:

Gejala, tanda dan gambar pesakit

Gejala pada mulanya dianggap sebagai pelupa biasa pada orang tua.

Dengan penyakit Alzheimer, manifestasi berikut menjadi sistem:

  1. Kerosakan ingatan, sehingga pesakit tidak ingat namanya, nama keluarga, alamat, dll..
  2. Gangguan pertuturan: pengulangan kata, tersandung, ketidakupayaan untuk menghubungkan kata.
  3. Tidak peduli terhadap semua perkara, termasuk aktiviti kegemaran sebelumnya;
    kehilangan kemahiran.
  4. Kehilangan rasa masa dan ruang, dll..

Tanda-tanda seperti itu harus memberi amaran kepada orang yang disayangi dan mendorong orang untuk mencari madu. tolong, kerana sukar bagi bukan pakar untuk membuat diagnosis yang tepat, hanya bergantung pada manifestasi: terdapat sejumlah penyakit dalam neurologi dengan gejala yang serupa.

Ini adalah demensia vaskular, penyakit Parkinson dan Pick, sindrom Benson.

Malah pakar neurologi profesional tidak selalu dapat mengenali bentuk demensia pada pesakit tertentu, pengawasan oleh psikiatri dan kajian tambahan - CT, MRI, analisis.

Diagnosis tepat tidak berlaku sekaligus, hampir selalu diperlukan untuk memantau dinamika proses selama beberapa bulan, kemudian doktor mengecualikan kehadiran penyakit serupa.

Statistik itu membuat saya tertanya-tanya mengapa wanita mengalami sindrom Alzheimer 2-3 kali lebih kerap daripada lelaki, memandangkan lelaki lebih cenderung kepada tabiat buruk..

Harus diingat bahawa pada wanita, sindrom Alzheimer menunjukkan dirinya agak berbeza daripada pada lelaki: watak merosot dengan tajam, nenek atau ibu yang sebelumnya tenang dan wajar menjadi mudah marah, suka bertengkar, dapat membuat skandal dengan tangisan yang menyinggung perasaan, memaki hamun.

Ketawa yang tidak masuk akal, air mata yang berlebihan, kecurigaan adalah ciri wanita. Kemungkinan manifestasi kemurungan mendalam.

Memerlukan pertolongan dari orang yang disayangi, wanita sering menolak untuk menjaga, walaupun mereka tidak dapat menjaga kebersihan, untuk memastikan penyediaan makanan sendiri kerana kehilangan kemahiran.

Sindrom Alzheimer mempunyai beberapa peringkat perkembangan:

Tahap pertama dapat berlangsung 7-15 tahun, dilanjutkan dengan gangguan ingatan dan pertuturan. Ketidakupayaan untuk berfikir secara abstrak terutama sekali ditunjukkan: orang tua tidak dapat mencari perbezaan antara objek, keadaan.

Sekiranya orang yang sakit itu masih bekerja, maka dia tidak akan dapat terus bekerja, kerana dia secara beransur-ansur kehilangan kemahirannya, dan dia tidak dapat mengingat maklumat baru. Kehidupan seharian bertolak ansur.

Tahap kedua menampakkan diri dalam perubahan keperibadian yang disebabkan oleh kehilangan ingatan berterusan terhadap peristiwa dalam kehidupan peribadinya. Pesakit berhenti membezakan antara wajah, tidak ingat nama, tidak memahami di mana dia berada.

Pada tahap inilah orang-orang tua boleh tersesat, kerana mereka tidak dapat menjelaskan di mana rumah itu berada, jadi harus ada catatan di poket barang pakaian dengan alamat dan nama pesakit.

Dengan kemurungan, pesakit tidak peduli, berbohong. Komunikasi sukar dilakukan kerana gangguan pertuturan. Tempoh tempoh ini biasanya 2-5 tahun..

Tempoh sukar perkembangan penyakit ini berlangsung hingga 2 tahun. Pada mulanya, pesakit masih boleh bergerak, tetapi secara beransur-ansur kehilangan perasaan harus melepaskan dirinya.

Sekarang anda tidak boleh meninggalkan lelaki tua itu sendirian, dia memerlukan penjagaan yang berterusan. Apabila pesakit berhenti berjalan dan berubah menjadi sayur, dia perlu diberi makan, diganti, dll. Seorang lelaki yang terbaring di tempat tidur mungkin mati akibat radang paru-paru kerana pengudaraan yang tidak mencukupi.

3 peringkat penyakit Alzheimer:

Punca berlakunya

Penyakit ini berkembang apabila plak pikun mulai terbentuk, dan serat saraf berpusing menjadi kusut, yang menyebabkan gangguan hubungan antara neuron.

Proses degeneratif berlaku di otak, diperburuk oleh pengumpulan sebatian protein.

Keseimbangan hormon terganggu, bahagian otak mati. Punca sebenar penyakit ini belum diketahui oleh sains.

Para saintis percaya bahawa semakin tinggi tahap kecerdasan, semakin sedikit seseorang terdedah kepada penyakit ini..

Di antara sebab permulaan sindrom Alzheimer, terdapat faktor keturunan: kira-kira 10% pesakit telah mengubah gen yang diwarisi.

Selalunya, penyakit ini mula menular pada orang yang berusia lebih dari 65 tahun, dan telah terbukti bahawa sebenarnya permulaan atrofi otak berlaku pada usia 50-55 tahun. Jumlah jangka hayat dengan diagnosis ini adalah 7-20 tahun..

Maklumat rawatan

Pemerhatian oleh pakar membolehkan anda mendiagnosis penyakit dengan betul, menurut statistik, dalam 90% kes, penyakit Alzheimer kemudiannya disahkan.

Diagnosis awal membolehkan penggunaan rawatan ubat.

Yang paling popular adalah:

  1. Galantamine, donepezil, yang mengurangkan kadar perkembangan penyakit dengan meningkatkan kepekatan asetilkolin mediator di otak.
  2. Memantine, meratakan kesan mediator glutamat, yang lebih banyak merugikan sel korteks serebrum (sesuai untuk tahap sederhana dan teruk).
  3. Ubat antipsikotik yang melegakan gejala pencerobohan, peningkatan kegembiraan.

Persekitaran yang tenang, ketiadaan suara keras yang menjengkelkan, termasuk jeritan, memungkinkan, bersama dengan ubat-ubatan, untuk memperpanjang tahap pertama dan mencegah kemerosotan tajam dalam keadaan pesakit.

Apa ubat yang diambil oleh pesakit:

Kaedah pencegahan

Walaupun mekanisme permulaan penyakit dan penyembuhan lengkap tidak difahami sepenuhnya, terdapat bukti adanya faktor yang memperburuk keadaan..

Neurologi merujuk kepada faktor risiko untuk menghidap penyakit Alzheimer:

  • aterosklerosis;
  • peningkatan jumlah lipid dalam darah melawan norma;
  • darah tinggi;
  • diabetes.
  • Langkah pencegahan adalah seperti berikut:

    1. Normalisasi tekanan darah.
    2. Melawan kolesterol, glukosa darah tinggi.
    3. Penglibatan pesakit dalam kehidupan yang aktif dengan tekanan fizikal dan mental.

    Senaman pagi yang sistematik diperlukan, berjalan-jalan dengan disertai oleh orang yang lebih muda, pemakanan seimbang tanpa lemak, goreng dan manis yang berlebihan.

    Diet Mediterranean dengan memasukkan ikan, buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin telah membuktikan dirinya dengan baik..

    Mereka yang mempunyai tabiat buruk harus segera menghentikannya: merokok dan minum alkohol (kecuali anggur merah) mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap keadaan saluran darah.

    Pesakit perlu melatih sisa-sisa ingatannya, menyelesaikan sekurang-kurangnya teka-teki silang sederhana, melipat teka-teki.

    Tidak mungkin lelaki tua itu menarik diri, dia harus terganggu, memberitahunya peristiwa dari hidupnya sendiri, yang akan membantu membangunkan beberapa sudut kesedaran.

    Bolehkah otak disembuhkan?

    Prognosis mengecewakan dalam 100% kes: mustahil untuk menyembuhkan pesakit sepenuhnya, tetapi lebih awal diagnosis dibuat dan rawatan dimulakan, semakin besar kemungkinannya menunda bentuk parah..

    Ubat-ubatan dan langkah pencegahan akan membantu mengekalkan aktiviti otak, mencegah bahagian otak daripada layu sepenuhnya dan mengubah orang yang cerdas dan menarik menjadi sayur.

    Mengesyaki gejala yang mengancam pada diri sendiri atau orang yang anda sayangi, tidak cukup untuk melakukan ujian untuk perhatian, kehadiran pemikiran abstrak.

    Oleh kerana kecenderungan genetik tidak selalu membawa kepada perkembangan penyakit, jangan panik.

    Anda perlu bergegas ke pakar yang akan menetapkan pemeriksaan dan rawatan yang komprehensif, yang paling berkesan pada peringkat yang telah dikenal pasti.

    Bagaimana cara mengelakkan penyakit Alzheimer? Kaedah pencegahan:

    Penyakit Alzheimer: Tanda-tanda pada Zaman Muda dan Tua

    Penyakit Alzheimer (demensia senile) adalah jenis demensia senile yang paling biasa. Ia adalah penyakit neurodegeneratif yang merupakan penyebab utama demensia dalam...

    Bagaimana mengenal pasti gejala awal Alzheimer?

    Alzheimer sukar dan berbahaya. Mereka yang mengalaminya tahu betapa sukarnya bagi mereka yang sakit dan saudara mereka. Walaupun...

    Cara Mendiagnosis Alzheimer: Ujian Rumah Tangga dan Penyelidikan Perubatan

    Penyakit Alzheimer adalah patologi progresif yang tidak dapat dipulihkan yang mempengaruhi tisu otak dan dicirikan oleh perubahan neurologi di mana kemampuan seseorang terganggu secukupnya...

    Apakah Perbezaan Antara Alzheimer dan Demensia, Adakah Terdapat Keadaan Lain yang Sama?

    Penyakit Alzheimer dan penyakit lain yang serupa adalah bentuk demensia senil yang berbeza, yang menyebabkan gangguan fungsi otak dan demensia. Apakah...

    Kaedah dan rawatan untuk penyakit Alzheimer

    Di dunia moden, penyakit Alzheimer adalah masalah serius dan merupakan penyakit keempat yang paling membawa maut. Buat pertama kalinya orang Jerman yang terkenal menggambarkan penyakit ini...

    Penyakit Alzheimer: tanda, peringkat, rawatan dan pencegahan

    Tanda-tanda penyakit

    Kemungkinan penyebab penyakit Alzheimer

    Diagnosis Penyakit Alzheimer

    • Ingatan;
    • Perhatian;
    • Kemahiran bahasa;
    • Keupayaan untuk melihat persekitaran;
    • Keupayaan konstruktif;
    • Orientasi di ruang angkasa;
    • Orientasi masa;
    • Orientasi diri;
    • Kemahiran menyelesaikan masalah;
    • Keupayaan berfungsi menurun;
    • Kekurangan kemampuan diri.

    Tahap penyakit

    • Apatis;
    • Fleksibiliti kognitif menurun
    • Pelanggaran pemikiran abstrak;
    • Pelanggaran ingatan semantik (mengenai makna perkataan);

    • Memori berkurang;
    • Agnosia;
    • Ketiadaan atau gangguan pertuturan (afasia);
    • Gangguan pergerakan (apraxia);
    • Kekemasan dan kekurangan koordinasi pergerakan;
    • Paraphasia;
    • Kerengsaan;
    • Keupayaan emosi;
    • Menangis;
    • Pencerobohan spontan;
    • Rintangan untuk menolong dan menjaga;
    • Inkontinensia kencing.

    • Pencerobohan;
    • Apatis;
    • Keletihan;
    • Jisim otot menurun;
    • Kehilangan keupayaan untuk bergerak;
    • Halusinasi.

    Rawatan dan pembetulan penyakit Alzheimer

    • Ubat antikolinesterase: Neuromidine, Galantamine, Rivastimin.
    • Ubat untuk rawatan demensia: Akatinol Memantine.
    • Ubat simptomatik: ubat tindakan nootropik yang meningkatkan peredaran serebrum, mengurangkan keupayaan emosi dan pencerobohan, dan juga mengurangkan manifestasi gangguan mental.

    Terapi bukan ubat

    Penyakit Alzheimer: gejala dan tanda, sebab, peringkat, rawatan

    Penyakit Alzheimer adalah salah satu penyebab demensia (demensia) yang paling biasa. Buat pertama kalinya, penyakit Alzheimer dijelaskan oleh psikiatri Jerman Alois Alzheimer pada tahun 1907 mengenai contoh pesakit Agatha, yang diperhatikan oleh doktor selama 4 tahun. Nama patologi ini diberikan dari nama saintis. Sekiranya pada awal abad ke-20 Alzheimer menerangkan patologi yang jarang terjadi pada masa itu, maka di dunia moden, gangguan ini terjadi pada 25-30% orang setelah 65 tahun dan 45% orang tua yang sudah berusia 85 tahun.

    Oleh kerana banyak keadaan, jumlah orang yang menderita penyakit ini terus bertambah dan, menurut para pakar, akan terus bertambah dengan kadar yang lebih cepat. Oleh itu, sangat penting bagi keluarga pesakit atau dirinya sendiri untuk mengenali tanda-tanda dan gejala penyakit Alzheimer tepat pada masanya dan memulakan terapi seawal mungkin..

    Penyakit Alzheimer - apa itu?

    Jika tidak, penyakit ini disebut demensia pikun atau demensia. Penyakit Alzheimer adalah sejenis demensia yang diperoleh (demensia), yang dicirikan oleh jalan lambat, kehilangan secara beransur-ansur oleh pesakit kemahiran yang diperoleh, ingatan, kemampuan berfikir, menilai keadaan, menavigasi persekitaran, dan kemampuan untuk hidup secara bebas. Hasil daripada pemusnahan sel-sel saraf atau neuron yang bertanggungjawab untuk melakukan impuls, dan komplikasi yang berkaitan (atrofi otot, luka baring, jangkitan, dan lain-lain), akibat yang mematikan tidak dapat dielakkan. Penyakit Alzheimer biasanya menyerang orang tua, setelah berumur 65 tahun, tetapi ada contoh perkembangan awal penyakit ini.

    Penyakit Alzheimer oleh ICD

    Semakan International Classifier of Diseases 10 (ICD 10) memberikan kod G30 kepada penyakit Alzheimer. Pengelaskan memisahkan patologi dari usia dan bagaimana penyakit Alzheimer berkembang. ICD-10 membezakan penyakit ini seperti berikut:

    • G30.0 - penyakit Alzheimer awal;
      Nota. Permulaan penyakit ini biasanya berlaku pada orang di bawah usia 65 tahun;
    • G30.1 - penyakit Alzheimer lewat;
      Nota. Permulaan penyakit ini biasanya berlaku pada orang yang berumur 65 tahun ke atas;
    • G30.8 - bentuk penyakit Alzheimer yang lain;
    • G30.9 - Penyakit Alzheimer, tidak dinyatakan.

    Kemungkinan penyebab Alzheimer

    Proses perkembangan dan penyebab spesifik penyakit Alzheimer belum dapat ditentukan dengan tepat. Pada masa ini, terdapat dua hipotesis yang relevan.

    Menurut yang pertama, perkembangan patologi disebabkan oleh apa yang disebut plak amiloid atau kebiruan yang terbentuk di antara neuron otak, yang menyebabkan kematian mereka. Pembentukan amiloid (plak), sebenarnya, pengumpulan peptida (bahan protein) beta-amiloid khas, yang mencetuskan tindak balas biokimia kompleks dalam neuron, yang menyebabkan gangguan aktiviti penting sel otak dan kematian berikutnya.

    Hipotesis kedua menunjukkan bahawa akar penyakit ini adalah jenis protein yang berbeza, yang disebut protein tau, yang terdapat dalam sel saraf. Oleh kerana kecacatan struktur, unsur protein melekat, mewujudkan kekusutan pada sel otak. Kekusutan protein mengganggu pengangkutan biomaterial ke dalam neuron. Ini menimbulkan gangguan dalam pengaliran impuls antara neuron dan menyebabkan kemusnahannya. Pembentukan plexus intraselular atau kusut juga dapat didiagnosis dengan perubahan lain dalam tisu otak, oleh itu, banyak saintis yang mengkaji penyakit ini membantah data mengenai pentingnya protein dalam perkembangan penyakit Alzheimer, mempercayai bahawa pengumpulannya dalam tisu otak disebabkan oleh kematian besar sel saraf

    Faktor-faktor yang meningkatkan risiko Alzheimer termasuk:

    • Kecenderungan keturunan. Peluang mendapat penyakit adalah 95% jika kedua ibu bapa menghidap penyakit Alheimer.
    • Kewaspadaan mental yang rendah sepanjang hayat. Kajian menunjukkan bahawa orang berpendidikan dengan tahap kecerdasan yang tinggi, penyakit ini jarang berlaku. Kegiatan mental aktif merangsang pembentukan hubungan baru antara neuron, kerana fungsi sel mati diambil alih oleh orang lain yang sebelumnya tidak terlibat. Penyederhanaan kehidupan moden memberi kesan negatif kepada sel otak. Dengan munculnya pelbagai peralatan rumah tangga, peranti, seseorang tidak perlu berfikir untuk menyelesaikan masalah yang menyebabkan beberapa kesulitan 100 tahun yang lalu. Waktu senggang, yang tidak dapat dilihat ketika menonton TV, tidak memberikan tekanan mental. Ini menjelaskan peningkatan jumlah pesakit yang ketara dalam beberapa tahun kebelakangan ini..
    • Umur lanjut usia. Orang yang berusia di atas 60 tahun berisiko meningkat menghidap Alzheimer kerana perubahan pada tisu otak. Fenomena patologi dapat berkembang pada usia lebih awal (30-40 tahun). Ini berlaku untuk orang-orang dengan sindrom Down, kerana gen yang mengandungi maklumat mengenai prekursor beta-amyloid terletak di kromosom 21 ganda yang sama dengan pesakit dengan sindrom ini.
    • Ia berkembang lebih kerap pada wanita. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, wanita lebih cenderung menderita patologi Alzheimer daripada lelaki. Tetapi ini bukan disebabkan oleh kecenderungan wanita yang lebih besar untuk penyakit ini, tetapi untuk jangka hayat yang lebih lama, kerana kemungkinan penyakit ini meningkat seiring bertambahnya usia.
    • Kecederaan otak trauma yang teruk pada masa lalu.
    • Trauma atau kemurungan psikologi yang serius.
    • Penyakit yang menyebabkan kekurangan oksigen dalam tisu otak: gangguan dalam fungsi sistem pernafasan dan kardiovaskular, aterosklerosis saluran, diabetes mellitus, kolesterol darah tinggi.
    • Berat badan berlebihan, gaya hidup tidak aktif, diet tidak seimbang, merokok, penyalahgunaan kafein dan alkohol menyumbang kepada permulaan penyakit Alzheimer, meningkatkan risiko terkena penyakit jantung dan vaskular.
    • Keracunan oleh sebatian zink, aluminium dan nitrogen.

    Tahap dan cara tindakan faktor-faktor ini oleh perubatan belum cukup dipelajari pada masa ini, tetapi hubungan mereka dengan perkembangan penyakit ini diperhatikan oleh kebanyakan saintis yang mempelajari penyakit Alzheimer..

    Tahap Alzheimer. Tanda dan gejala setiap peringkat

    Proses degeneratif pada sel otak bermula lama sebelum tanda-tanda pertama muncul, yang mungkin muncul beberapa tahun kemudian. Terdapat 4 peringkat penyakit Alzheimer.

    Predementia - tanda dan gejala pertama Alzheimer

    Predementia adalah tahap sebelum demensia. Simptomologi dalam kes ini tidak cukup jelas, dan sangat sukar walaupun pakar yang berpengalaman membuat diagnosis yang tepat. Tanda-tanda tahap Alzheimer ini adalah:

    • Gangguan memori kecil, dinyatakan dalam ketidakmampuan untuk mengingat kembali maklumat terkini atau mengingat sesuatu yang baru.
    • Pesakit mungkin sukar untuk mengingati makna perkataan kompleks yang jarang terdapat dalam perbendaharaan kata mereka.
    • Juga pada tahap ini, rasa apatis dapat muncul, yang terdapat pada setiap peringkat penyakit ini..

    Kerana keparahan yang tidak mencukupi, gejala penyakit Alzheimer sering tidak disedari dan disebabkan oleh gangguan fisiologi yang berkaitan dengan usia. Di samping itu, banyak orang tua malu dengan ingatan mereka yang lemah, cuba menyembunyikannya dari orang lain..

    Demensia awal

    Pada tahap ini, terdapat kemerosotan yang signifikan dalam fungsi memori jangka pendek, yang menunjukkan bahawa seseorang mempunyai penyakit Alzheimer. Tanda dan gejala patologi pada tahap Alzheimer ini:

    • Fungsi kognitif atau fungsi kognisi diri dan dunia di sekitarnya terganggu, menjadi sukar bagi pesakit untuk melakukan aktiviti harian: menjahit, berpakaian, menulis.
    • Pesakit kelihatan canggung, fungsi merancang pergerakan terganggu. Kemungkinan gangguan sensasi pendengaran, visual dan taktil.
    • Perbendaharaan kata seseorang semakin buruk, menjadi sukar baginya untuk meluahkan pemikirannya secara bertulis dan lisan. Walaupun demikian, tahap demensia awal, pesakit masih dapat melakukan dialog, menggunakan konsep sederhana, dan melakukan tindakan harian yang sederhana.

    Demensia sederhana

    Penyakit yang sedang berkembang jelas merosakkan ingatan jangka panjang yang sebelumnya tidak terjejas. Gejala dan tanda Alzheimer pada tahap ini:

    • Seseorang tidak mengingati peristiwa dalam hidupnya, mereka tidak mengenali bahkan saudara terdekat. Dalam beberapa kes, sindrom pengenalan palsu berkembang.
    • Pesakit mengambil saudara-mara untuk orang lain atau percaya bahawa orang asing itu sebenarnya menyamar sebagai saudara, adalah kembar atau berkembar.
    • Pesakit sering mengira orang yang tidak dikenali sebagai kenalan atau yang dilihat sebelumnya.
    • Mungkin perkembangan mania penganiayaan, pesakit dapat meyakinkan orang lain bahawa seseorang mengikutinya atau mereka ingin membunuhnya.
    • Ucapan seseorang menjadi kecewa, dia berhenti memahami makna frasa. Leksikon habis, pesakit menggunakan kata-kata yang tidak betul dan bukannya perkataan yang terlupa.
    • Orang yang sakit tidak dapat membaca dan menulis.
    • Keupayaan untuk melakukan tindakan secara bebas hilang, seseorang menjadi tidak mampu hidup bebas (untuk makan, berpakaian dan menanggalkan pakaian). Tidak membiarkannya bersendirian untuk waktu yang lama tidak digalakkan..

    Bagi pesakit demensia tahap sederhana, berikut adalah ciri:

    • serangan pencerobohan;
    • kegelisahan;
    • air mata;
    • rintangan semasa menjaga mereka;
    • riang;
    • kadang-kadang ada kecenderungan untuk khayalan.

    Pesakit boleh lari dari rumah dan tersesat, kerana dia tidak mampu berorientasi di ruang angkasa.

    Demensia yang teruk

    Gejala penyakit Alzheimer pada tahap ini menjadikan pesakit tidak dapat hidup secara bebas. Pertimbangkan ciri-ciri tahap Alzheimer ini:

    • Ucapan seseorang terdiri daripada kata-kata yang terpisah, dan kemudian ia benar-benar hilang.
    • Walaupun begitu, pesakit dapat mengekalkan kemungkinan hubungan emosional dengan orang lain dalam jangka masa yang lama..
    • Pesakit tidak dapat mengawal buang air kecil dan buang air besar, proses menelan terhambat.
    • Lebih sukar dan sukar bagi pesakit untuk bergerak dan tidak lama kemudian dia berhenti bangun dari tidur..

    Tahap ini dicirikan oleh:

    • apatis lengkap;
    • amyotrofi;
    • radang paru-paru kongestif.

    Orang itu keletihan fizikal dan mental. Kematian berlaku akibat komplikasi penyakit bersamaan.

    Komplikasi

    Gejala Alzheimer dan perubahan neurologi menyebabkan banyak komplikasi sepanjang proses patologi. Kemungkinan komplikasi:

    • trauma;
    • kemustahilan lengkap kehidupan bebas;
    • luka di tempat tidur dan abses;
    • pelbagai jangkitan;
    • penipisan badan;
    • amyotrofi;
    • pneumonia;
    • hasil maut.

    Diagnostik

    Diagnosis penyakit Alzheimer didasarkan pada riwayat hidup orang yang diperiksa, pengumpulan aduan dari pesakit dan keluarganya, pemerhatian perubatan. Semua keluhan neurologi dan psikologi pesakit mesti diambil kira untuk mengecualikan kemungkinan gangguan lain, kerana pada tahap demensia awal, penyakit Alzheimer serupa dengan patologi lain dari sistem saraf. Wawancara orang dekat diperlukan, kerana dalam kebanyakan kes seseorang tidak menyedari gejala penyakit dan menganggap dirinya sihat sepenuhnya. Beberapa jenis diagnostik digunakan untuk membuat diagnosis: ujian neuropsikologi, diagnostik perkakasan, ujian makmal.

    Penyelidikan neuropsikologi

    Sangat sukar untuk membuat diagnosis pada peringkat pra-demensia. Untuk mengenal pasti penyakit Alzheimer dalam kes ini, kajian neuropsikologi terperinci dijalankan. Ia dilakukan oleh pakar dan melibatkan lulus ujian dan tugas khas untuk menilai fungsi kognitif, ingatan, perhatian, pemikiran, kecerdasan, pertuturan, kemampuan untuk melakukan tindakan yang disengajakan (dalam perubatan - praksis).

    Saudara-mara yang dituduh boleh menawarkannya untuk menjalani tugas sederhana yang disebut "Watch". Penyelidik diminta untuk melukis bulatan yang mesti ada nombor dan anak panah yang menunjukkan waktu tertentu. Kemudian kebenaran gambar diperiksa. Hasilnya mesti ditunjukkan kepada doktor.

    Terdapat satu lagi ujian mudah yang menentukan penyakit Alzheimer dan jenis demensia senil yang lain. Ia disebut Mini-Cod dan adalah seperti berikut:

    1. Orang yang disiasat disebut tiga perkataan yang tidak berkaitan sama sekali..
    2. Meminta untuk melukis jam.
    3. Minta mengulang perkataan yang mereka dengar.

    Ujian ini memeriksa keadaan memori jangka pendek dan kemungkinan orientasi ruang.

    Kaedah penyelidikan perkakasan

    Diagnostik memerlukan bukan sahaja mengenal pasti tanda dan gejala Alzheimer, untuk diagnosis yang betul, kaedah penyelidikan perkakasan dan ujian diperlukan untuk mengenal pasti masalah kesihatan yang lain. Kaedah perkakasan berikut digunakan:

    • Imbasan CT. Diagnostik berdasarkan analisis dan pemprosesan tahap intensiti radiasi sinar-X pada tisu dengan ketumpatan yang berbeza.
    • Pengimejan resonans magnetik. Berdasarkan penerapan fenomena resonans magnetik nuklear untuk mendapatkan gambaran organ dalaman.
    • Tomografi dikira pelepasan foton tunggal. Menyiratkan memperoleh gambar tomografi mengenai penyebaran radionukleida dalam tisu.
    • Tomografi pelepasan positron. Kaedah tomografi radionuklida untuk mendiagnosis penyakit organ dalaman.

    Yang terakhir, untuk kebolehpercayaan yang lebih besar, diperkenalkan menggunakan komposisi Pittsburgh - analog berlabel radioaktif cat pendarfluor. Ia mengikat beta amiloid patologi dan membolehkan anda melihat pengedarannya di otak. Juga, penyakit Alzheimer dapat ditunjukkan dengan adanya protein beta-amyloid dan tau dalam cairan serebrospinal subjek, diambil dengan tusukan.

    Penyelidikan makmal

    Pesakit diberikan beberapa jenis ujian darah:

    • analisis darah umum;
    • pengesanan antibodi terhadap jangkitan HIV dan sifilis;
    • ujian darah yang menentukan tahap hormon perangsang tiroid, triiodothyronine, tiroksin, kalsitonin, sianokobalamin dan asid folik.

    Rawatan penyakit Alzheimer

    Pada masa ini, penyakit Alzheimer tidak dapat disembuhkan, dan tidak ada kaedah untuk menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya. Terapi di sini akan bertujuan untuk mengurangkan manifestasi dan sedikit melambatkan perkembangan demensia yang disebabkan oleh penyakit Alzheimer. Rawatan adalah kompleks dan melibatkan pelbagai kaedah terapi.

    Rawatan ubat

    Rawatan ubat melibatkan penggunaan ubat berikut:

    Ejen antikolinesterase atau perencat kolinesterase

    Cholinesterase adalah enzim yang diperlukan untuk memecah neurotransmitter asetilkolin, yang bertanggung jawab untuk memberi isyarat antara neuron. Dengan proses degeneratif di otak, kekurangan neurotransmitter berkembang, akibatnya ingatan merosot dan beberapa fenomena ciri penyakit Alzheimer diperhatikan. Ubat antikolinesterase meneutralkan zat yang menurunkan asetilkolin, meningkatkan kepekatannya.

    Inhibitor kolinesterase yang digunakan untuk melegakan Alzheimer termasuk donepezil, rivastigmine, galantamine, dan analognya). Ubat-ubatan tersebut juga menghalang pembentukan plak amiloid. Mereka menunjukkan kecekapan rata-rata dalam perawatan penyakit pada tahap demensia awal dan tengah, tetapi tidak dapat menghentikan atau menunda perkembangan patologi pada tahap demensia.

    Memantin

    Ubat ini meningkatkan metabolisme sel otak, membantu menormalkan aktiviti mental, memperbaiki gangguan pergerakan, meningkatkan daya ingatan, keupayaan untuk berkonsentrasi, mengurangkan keletihan, dan menekan kemurungan. Memantine menghalang peningkatan aktiviti reseptor glutamat - salah satu penyebab kematian neuron. Ubat ini mempunyai kesan yang memuaskan dalam rawatan penyakit ini dalam dua peringkat terakhir jenis demensia Alzheimer.

    Penenang, antipsikotik, antikonvulsan

    Untuk melemahkan kegembiraan saraf yang tinggi pada pesakit dalam dua peringkat terakhir Alzheimer, ubat penenang, antipsikotik, antikonvulsan diresepkan untuk rawatan. Ini termasuk ubat moden: seroquel, clozepine dan lain-lain. Apabila khayalan, halusinasi, dan pergolakan psikomotor muncul, haloperidol digunakan.

    Sonapax dan Phenibut sering diresepkan, yang menggabungkan tindakan penenang dan antipsikotik. Ubat itu menormalkan tidur, membantu keadaan kemurungan manik, kegelisahan dan ketakutan. Phenibut merangsang hemodinamik otak dan metabolisme pada tisu otak, membetulkan ingatan, kelajuan reaksi, dan meningkatkan kecekapan.

    Perangsang regenerasi nootropik dan tisu

    Cerebrolysin, ejen nootropik. Ubat ini merangsang metabolisme otak, meningkatkan sintesis protein dalam otak yang menua, melindungi sel saraf dari faktor yang merosakkan, mempunyai kesan positif terhadap gangguan fungsi dan ingatan kognitif..

    Actovegin, perangsang pertumbuhan semula tisu. Mengaktifkan metabolisme sel, melindungi neuron dari kerosakan, meningkatkan ingatan, memudahkan kehidupan seharian pesakit.

    Semua ubat mempunyai sejumlah kesan sampingan yang serius. Hanya pakar yang memilih rejimen rawatan dalam setiap kes tertentu!

    Phytotherapy

    Ubat-ubatan herba dalam hal ini tidak dapat menjadi pengobatan mandiri, tetapi dapat digunakan sebagai tambahan untuk terapi utama..

    Tumbuhan yang digunakan untuk penyakit Alzheimer:

    • Ginko Biloba. Produk yang mengandungi ekstrak ginkgo biloba dianggap sebagai nootropik asal semula jadi, ia merangsang peredaran serebrum dan meningkatkan tahap asetilkolin, membantu mengembalikan ingatan dan meningkatkan pembelajaran. Ekstrak Ginkgo biloba terdapat dalam persiapan bilobil dan memoplant.
    • Penyerapan air hawthorn digunakan untuk meningkatkan ingatan.
    • Ramuan Wormwood, rizom dandelion ubat, akar calamus, chicory digunakan untuk meningkatkan fungsi hipotalamus.
    • Herba yang menenangkan: pudina, motherwort, valerian, St. John's wort.

    Sebelum menggunakan sebarang persediaan herba, anda mesti berjumpa doktor!

    Homeopati

    Ubat ini harus digunakan bersama dengan terapi utama setelah berunding dengan doktor homeopati dan menghadiri psikiatri. Untuk mengurangkan perjalanan penyakit Alzheimer, ubat homeopati diresepkan Barita carbonica, Baptisia dan lain-lain.

    Psikoterapi

    Untuk meningkatkan kualiti hidup seseorang yang menghidap Alzheimer, latihan rutin diperlukan untuk melatih perhatian dan ingatan, kemampuan untuk merencanakan tindakan mereka, kemahiran beralih dari satu aktiviti ke aktiviti lain. Pesakit perlu diajar untuk memecahkan tindakan yang kompleks menjadi tindakan yang lebih sederhana, jika dia kehilangan kemampuan untuk melakukan sesuatu tanpa itu, untuk menyelesaikan masalah dengan cara lain yang mungkin. Lebih baik jika kelas berkumpulan, ini akan membantu penyesuaian sosial pesakit..

    Rawatan tambahan untuk penyakit Alzheimer untuk memperbaiki keadaan pesakit:

    Terapi seni

    Ini menyiratkan rawatan dengan bantuan kreativiti: melukis, membuat karya sastera, patung, dll. Termasuk terapi muzik. Terapi seni meningkatkan kawalan diri, menekan saraf, kemurungan dan fobia.

    Bilik deria

    Bilik yang dilengkapi khas, persekitaran yang diperlukan untuk mempengaruhi pancaindera manusia. Ia menggabungkan beberapa perangsang yang berbeza: warna, suara, bau, sensasi taktil, gabungannya dapat mengurangkan kegembiraan saraf yang meningkat.

    Terapi ingatan

    Terapi memori adalah sejenis interaksi sosial dengan orang tua, yang membolehkannya menyedari kepentingannya dalam kehidupan.

    Simulasi kehadiran

    Simulasi kehadiran - mendengar rakaman dengan suara rakan, saudara, membolehkan anda mengingati orang yang anda sayangi dengan Alzheimer.

    Integrasi deria

    Integrasi deria adalah organisasi sensasi seseorang yang dialami oleh badan ketika membuat pergerakan, semasa latihan. Ini membolehkan otak pesakit memberikan tindak balas badan yang berkesan, membentuk emosi dan tingkah laku, dan mengurangkan gejala Alzheimer yang merugikan..

    Terapi pengesahan

    Terapi pengesahan adalah kompleks teknik untuk rawatan kekeliruan dan disorientasi yang berkembang dalam patologi Alzheimer.

    Terapi haiwan

    Terapi haiwan adalah sejenis rawatan berdasarkan komunikasi dengan haiwan dan menggunakan gambarnya untuk memberi bantuan psikologi.

    Pemakanan

    Rawatan Alzheimer melibatkan penyesuaian makanan, pemakanan makanan dengan ikan, kacang, sayur-sayuran dan buah-buahan. Diet harus mengandungi asid lemak omega-3, asid amino penting, antioksidan, dan serat yang cukup untuk fungsi gastrousus. Adalah perlu untuk mengecualikan makanan berlemak dan manis dari diet.

    Rawatan untuk penyakit Alzheimer harus menyeluruh, ini akan membantu mengurangkan gejala penyakit dan memperlambat perkembangannya.

    Apa yang harus dilakukan oleh saudara-mara? Cara merawat orang sakit?

    Pertama sekali, keluarga pesakit harus menyedari bahawa bukan orang yang harus dipersalahkan atas tingkah laku yang tidak wajar itu, tetapi penyakit Alzheimer. Anda perlu merawat pesakit dengan perhatian dan kesabaran. Segera anda perlu mengetahui tugas rumah tangga yang dapat dilakukan oleh seseorang sendiri, mendorong, mendorongnya menyelesaikan tugas yang tidak sukar baginya, dan memuji. Untuk menyokong aktiviti mental, anda boleh membaca dengan kuat, belajar puisi dengannya, menyelesaikan kata silang, kata imbas, masalah matematik sederhana. Seseorang perlu didorong untuk menjaga dirinya sendiri, untuk memberikan pujian kepadanya.

    Dianjurkan untuk membuat rutin harian dan meletakkannya di tempat yang menonjol. Anda juga boleh menggantungkan tag pada barang-barang isi rumah dengan penjelasan mengenai apa itu..

    Sekiranya terdapat penyimpangan serius dalam tingkah laku Alzheimer, perlu untuk mengelakkan kemampuan pesakit menggunakan gas, api, memeriksa on-off air, menggantung kunci keselamatan di kabinet dengan ubat-ubatan dan benda-benda memotong tindik. Sebaiknya pasangkan pegangan tangan khas di bilik mandi dan tandas. Penutup lantai di dalam bilik di mana pesakit berada tidak boleh licin.

    Dengan demensia sederhana hingga teruk, pesakit memerlukan pengawasan berterusan, kerana gejala Alzheimer dalam kes ini dapat mengancam nyawa pesakit dan orang lain. Sebilangan pesakit mempunyai kecenderungan untuk khayalan, jadi meninggalkan rumah hanya harus ditemani oleh orang yang disayangi. Di samping itu, adalah perlu untuk memastikan bahawa pesakit berpakaian sesuai dengan cuaca, kerana disebabkan oleh gangguan kognitif, penghidap Alzheimer tidak dapat memilih pakaian yang sesuai untuk musim atau cuaca..

    Pada peringkat terakhir Alzheimer, gejala dan komplikasi yang berkembang tidak membenarkan makan sendiri, kemahiran mengunyah hilang. Oleh itu, makanan harus dihancurkan hingga konsisten lembik dan diberi makan kepada pesakit dengan sudu. Makanan tidak boleh panas. Kerana persepsi suhu yang merosot, pesakit dapat membakar mukosa mulut. Sekiranya menelan terganggu, setelah berunding dengan pakar, makan dengan tiub dibenarkan.

    Penyakit Alzheimer lanjut dicirikan oleh inkontinensia kencing dan tinja. Sebaiknya gunakan lampin dewasa atau lampin penyerap untuk perawatan yang lebih mudah.

    Sangat mustahak untuk memantau kesihatan fizikal anda. Dengan perkembangan penyakit ini, komplikasi mungkin berlaku: penyakit gigi dan rongga mulut, jangkitan kulit dan mata, ulser trofik atau luka baring. Penjagaan dan kebersihan yang rapi sangat penting untuk mengelakkan komplikasi. Untuk mengelakkan munculnya luka baring, disarankan untuk menggunakan losyen dan krim khas yang dirancang untuk kulit pesakit yang terbaring di tempat tidur, untuk rawatan - serbet pelekat diri dengan sebatian penyembuhan. Dengan perkembangan jangkitan dan penyakit mata, gigi atau kulit, pemeriksaan pakar diperlukan. Tugas utama saudara-mara pesakit pada peringkat akhir Alzheimer adalah membuat hidupnya lebih mudah sebelum mendekati kematiannya..

    Ramalan dan jangka hayat

    Seperti yang telah disebutkan, penyakit Alzheimer tidak dapat disembuhkan, perawatan ditujukan untuk memperlambat perkembangan gejala dan peralihan penyakit ke tahap berikutnya secara maksimal.

    Kematian berlaku dalam 100% kes, hanya jangka hayat penyakit Alzheimer yang berbeza-beza. Statistiknya adalah seperti berikut:

    • jangka hayat purata adalah 7 tahun;
    • kurang daripada tiga peratus pesakit hidup selama 14 tahun atau lebih.

    Alzheimer yang lebih awal bermula, semakin lama pesakit hidup. Prognosis dipengaruhi oleh keadaan umum badan. sejarah perubatan, tabiat buruk dan faktor lain. Biasanya pesakit mati akibat perkembangan penyakit dan komplikasi yang menyertainya.

    Pencegahan Penyakit Alzheimer

    Oleh kerana penyakit ini belum cukup dipelajari, tidak ada kaedah khusus untuk mencegah penyakit Alzheimer. Pencegahan berpengaruh untuk mengekalkan gaya hidup sihat:

    • Kewaspadaan mental yang mencukupi. Apabila bekerja yang tidak memerlukan aktiviti mental yang aktif, para pakar mengesyorkan mengambil bahagian dalam permainan intelektual dan logik, menyelesaikan teka-teki, menguasai profesion dan kemahiran baru, belajar puisi, bahasa asing. Kajian saintifik menunjukkan bahawa penyakit Alzheimer kurang biasa pada orang yang bertutur dalam dua atau lebih bahasa. Ia berguna untuk mempraktikkan perancangan, boleh merancang acara percutian, perjalanan, urusan kewangan, dll..
    • Aktiviti fizikal yang mencukupi: berenang, berbasikal, berjalan kaki, berjalan kaki Nordik.
    • Diet. Sebaiknya hadkan makanan berlemak yang kaya dengan karbohidrat sederhana. Diet Mediterranean yang lebih disukai, termasuk pengambilan ikan, sayur-sayuran, buah-buahan dan produk tenusu yang mencukupi. Pakar percaya bahawa ia dapat mengurangkan risiko terkena penyakit sebanyak 40%.
    • Pengeluaran yang berbahaya mesti dielakkan. Terdapat bukti bahawa deposit di dalam logam berat dan keracunan dengan sebatian kimia tertentu menyokong perkembangan patologi.
    • Vaksinasi. Jangkitan yang lalu dalam beberapa kes mencetuskan pemusnahan sel saraf, jadi disarankan untuk mendapatkan vaksinasi yang diperlukan tepat pada waktunya, dan sebagai tambahan, untuk mengelakkan selesema dan jangkitan pernafasan akut.
    • Mengawal tekanan darah, kolesterol dan glukosa darah.
    • Rawatan penyakit sistem pernafasan dan sistem kardiovaskular tepat pada masanya
    • Penolakan tabiat buruk. Hapuskan atau hadkan penggunaan alkohol, kerana alkohol diketahui menyumbang kepada pemusnahan neuron. Berhenti merokok juga penting, kerana nikotin menimbulkan oksigen pada tisu otak. Di samping itu, alkohol dan nikotin menyumbang kepada banyak penyakit yang secara tidak langsung terlibat dalam perkembangan penyakit Alzheimer..
    • Elakkan tekanan dan kemurungan. Sekiranya anda tidak dapat mengatasi keadaan ini sendiri, pastikan anda menghubungi pakar.
    • Sekiranya terdapat kecenderungan genetik terhadap penyakit Alzheimer, perlu dikunjungi ahli genetik, dia akan menentukan tahap risiko kejadiannya dan memberi nasihat yang diperlukan.

    Langkah-langkah ini tidak akan dapat menghentikan atau mencegah penyakit ini, terutama dengan ketagihan genetik, tetapi secara signifikan akan memperlambat perkembangan penyakit Alzheimer. Adalah perlu untuk mencuba tanda-tanda dan gejala patologi pertama untuk memulakan rawatan sedini mungkin, memperlambat perkembangan penyakit ini.