Agnosia: apa itu? Gejala, rawatan dan jenis agnosia

1. Asas fungsional 2. Punca agnosia 3. Varian agnosia 4. Patologi fungsi gnostik 5. Pengenalpastian agnosia 6. Langkah-langkah terapi

Otak manusia adalah organ aktiviti mental yang kompleks. Oleh kerana kerja strukturnya yang terkoordinasi dengan baik, kita bukan sahaja dapat menerima maklumat dari organ indera dan bertindak balas dengan kerja otot, tetapi juga dapat berbicara, melakukan aksi motorik yang baru, dan juga mempelajari dunia.

Fungsi mental yang lebih tinggi yang bertanggungjawab untuk kognisi disebut gnostik.

Gnosis (dari Lat. "Gnosis" - pengetahuan, pengiktirafan) adalah aktiviti analitik dan sintetik penganalisis yang berasingan, yang membolehkan anda menggabungkan ciri-ciri yang berbeza menjadi gambar holistik dan mengenali objek, fenomena dan interaksinya di sekitarnya, serta bahagian badan anda.

Untuk menjalankan fungsi tersebut, otak perlu menganalisis maklumat tentang dunia di sekelilingnya, sambil terus membandingkan maklumat dengan matriks memori. Gnosis adalah sistem fungsional yang kompleks dengan struktur pelbagai peringkat.

Pembentukan kognisi mempunyai sifat refleks yang terkondisi dan berkembang pada setiap orang secara khusus dan individu..

Hasil daripada sejumlah reaksi patologi, fungsi gnostik dapat dimatikan. Penyebab segera gangguan tersebut adalah proses yang memutuskan hubungan saraf dan mencegah sambungan baru terbentuk. Pelanggaran pelbagai jenis pengiktirafan dengan penerimaan, kesedaran dan aktiviti pertuturan yang dipelihara disebut agnosia. Gangguan fungsi gnostik secara signifikan mengurangkan penyesuaian pesakit dalam persekitaran sosial dan sehari-hari, dan juga memberi kesan negatif terhadap kualiti hidupnya. Rawatan untuk orang yang mempunyai simptom yang serupa agak lama dan bergantung kepada tahap kerosakan korteks serebrum..

Buat pertama kalinya konsep agnosia sebagai sindrom klinikal diperkenalkan oleh ahli fisiologi Jerman G. Munch pada tahun 1881.

Asas fungsional

Konsep penyetempatan fungsi gnostik dalam struktur otak tetap kontroversi hingga ke hari ini. Karya saintis terkini membuktikan peranan penting pembentukan formasi subkortikal dalam kerja sistem kognisi yang kompleks..

Walau bagaimanapun, secara tradisional dipercayai bahawa substrat utama aktiviti saraf yang lebih tinggi adalah korteks serebrum..

Kognisi manusia sebahagian besarnya disebabkan oleh perkembangan korteks yang luar biasa, yang beratnya kira-kira 78% daripada jumlah jisim otak..

Korteks serebrum mengandungi:

  • zon unjuran utama. Ini adalah jabatan pusat penganalisis dan bertanggungjawab untuk tindakan asas (kepekaan, pergerakan, penglihatan, bau, pendengaran, rasa);
  • zon asosiasi unjuran sekunder, di mana operasi kognitif dan, sebahagiannya, proses yang berkaitan dengan kemampuan seseorang untuk melakukan tindakan motor yang bertujuan;
  • zon bersekutu tinggi. Mereka muncul sebagai hasil dari pembentukan hubungan baru antara jabatan pusat pelbagai penganalisis dan bertanggungjawab untuk fungsi integratif, terutamanya operasi perencanaan dan pengendalian yang bermakna. Apabila ia musnah, fungsi Gnostik juga terjejas teruk. Walau bagaimanapun, tidak seperti agnosias yang benar, gangguan ini dikelaskan sebagai pseudoagnosias..

Selain itu, fungsi gnostik kompleks tidak dapat dibentuk tanpa penyertaan sistem penyimpanan maklumat. Oleh itu, ingatan adalah komponen terpenting dalam proses kognitif..

Punca agnosia

  • Penyakit serebrovaskular;
  • Neuroinfeksi;
  • Penyakit keturunan sistem saraf;
  • Kecederaan otak trauma;
  • Proses neurodegeneratif
  • Akibat patologi perinatal pada kanak-kanak.

Diagnosis pseudo muncul sebagai hasil dari alasan yang sama, namun, pertama-tama, komponen motivasi dari proses kognitif menderita, iaitu, pembentukan tujuan tingkah laku dan usaha sukarela terganggu..

Terdapat kes apabila kanak-kanak tidak mengembangkan fungsi kognitif tertentu. Selalunya ini berlaku disebabkan oleh kekurangan bidang unjuran utama. Dalam keadaan ini, kita bercakap mengenai kelewatan dalam pembentukan pusat gnosis dan lebih sering menggunakan konsep "dysgnosia".

Varian Agnosia

Doktor mengelaskan gangguan persepsi menjadi subtipe. Jenis agnosia ditentukan oleh penganalisis utama, yang menimbulkan pembentukan pusat pengetahuan ini. Oleh itu, mereka juga menentukan gejala klinikal patologi. Klasifikasi agnosia menunjukkan pembahagiannya kepada kategori berikut:

Di samping itu, pelanggaran skema badan (somatoagnosia) dibezakan secara berasingan, sebagai patologi serat bersekutu, terutamanya taktil, dan juga zon unjuran visual.

Dalam setiap kumpulan, terdapat subspesies agnosia tambahan, yang menentukan gangguan kognitif yang sangat khusus.

Pertimbangkan konsep pseudoagnosia.

Patologi fungsi gnostik

  1. Visual agnosia - patologi pengiktirafan objek, orang yang dilihat sebelumnya dan kualiti visualnya sambil mengekalkan penglihatan.

Ia berlaku sebagai akibat kekalahan zon bersekutu pada lobus oksipital. Varian peribadi gangguan penglihatan adalah:

  • Warna agnosia. Gejala patologi muncul dalam bentuk ketidakupayaan seseorang untuk mengenali warna;
  • Agnosia muka (atau prosopagnosia). Ketidakupayaan untuk mengenali wajah yang dilihat sebelumnya. Prosopagnosia diperhatikan apabila bahagian basal dari kawasan oksipital terjejas;
  • Surat agnosia. Pesakit tidak dapat mengenal huruf abjad dan, dengan itu, kemahiran membaca hilang (gejala alexia terbentuk);
  • Objek agnosia. Seseorang tidak dapat mengenali objek, dan juga gambarnya.
  • Agnosia spatial optik. Pesakit tidak dapat mengenali tempat yang dilihat sebelumnya, sementara persepsi ruang dan orientasi di dalamnya terganggu.

Secara fungsional, visual agnosia dibahagikan kepada apperceptive, di mana pesakit dapat melihat hanya unsur-unsur individu dari apa yang dilihatnya, dan asosiatif, yang dicirikan oleh persepsi holistik terhadap objek oleh pesakit, tetapi tidak adanya proses langsung pengenalannya dengan gambar memori. Dengan cara yang sama, ada konsep "agnosia serentak", yang dicirikan oleh ketidakmampuan untuk melihat bahagian gambar secara sintetik dan menggabungkan apa yang dilihatnya menjadi gambaran holistik.

  1. Agnosia pendengaran (atau akustik) - patologi mengenali objek dan fenomena dunia luaran oleh bunyi ciri tanpa kawalan visual.

Agnosias visual dan pendengaran juga disebut "buta mental" dan "pekak mental".

  1. Agnosias penciuman dan gustatory cenderung muncul bersama. Patologi terpencil secara praktikal tidak berlaku. Ini disebabkan oleh lokasi dekat perwakilan kortikal bau dan rasa - di bahagian tengah lobus temporal, dan ditunjukkan oleh gangguan pengenalan bau dan rasa. Sindrom ini sangat jarang berlaku dan mungkin tidak diketahui lama-lama (terutamanya disfungsi gnostik penciuman). Pengenalpastian mereka memerlukan pemeriksaan neuropsikologi khas dengan pengesanan yang disasarkan terhadap kerja zon sekunder unjuran lobus temporal.
  1. Taktil agnosia (atau gangguan persepsi deria) berlaku apabila lobus parietal terjejas. Ini ditunjukkan oleh ketidakupayaan pesakit untuk mengenal pasti objek apabila ia mempengaruhi reseptor utuh dan kepekaan mendalam. Patologi menampakkan dirinya dalam bentuk astereognosis - pelanggaran pengiktirafan objek dengan sentuhan.
  2. Sekiranya pelanggaran skema badan, pesakit mengalami gangguan idea badannya sendiri. Dia tidak dapat mengenali bahagian-bahagiannya, dan juga memahami organisasi strukturnya. Patologi ini dipanggil somatoagnosia..

Patologi dapat mewujudkan dirinya sebagai:

  • Autopagnosia adalah patologi untuk mengenali bahagian tubuh seseorang sendiri. Variasi gangguan tersebut adalah digital agnosia, hemisomatoagnosia (pengiktirafan hanya satu setengah badan), pseudomelia (perasaan mempunyai anggota badan tambahan), amelia (sensasi palsu kehilangan anggota badan);
  • Pelanggaran orientasi kanan-kiri;
  • Anosognosia - mengabaikan kecacatan seseorang, defisit neurologi;

Pelanggaran skema badan yang paling ketara ditunjukkan dalam kekalahan lobus parietal hemisfera yang tidak dominan. Walau bagaimanapun, jenisnya yang tertentu boleh menjadi akibat dari proses patologi di hemisfera dominan (contohnya, dengan sindrom Gerstmann - gabungan agnosia jari, serta pelanggaran orientasi kiri-kanan dengan gangguan penghitungan dan penulisan).

Gangguan pelbagai fungsi gnostik dalam versi klasik dijelaskan dalam buku-buku pakar neurologi Amerika dan pakar neuropsikologi Oliver Sachs. Jadi, contoh prosopagnosia disajikan dalam karyanya "Lelaki yang Bingung Isterinya dengan Topi", dan autopagnosia dalam koleksi "Kaki sebagai titik noktah".

Pengenalan agnosia

Walaupun fakta bahawa agnosias bukan patologi yang kerap, diagnosis mereka harus dilakukan secara menyeluruh. Selalunya, disfungsi gnostik dijumpai pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, kes pengesanan gejala agnosia pada kanak-kanak tidak jarang berlaku (pada usia muda, kita bercakap mengenai kelewatan dalam pembentukan pusat gnosis, pada masa pubertas gangguan agnostik benar dapat didiagnosis).

Seorang pesakit yang disyaki mengalami gangguan kognitif harus diperiksa oleh pakar neurologi untuk mengesan kekurangan neurologi fokus. Kehadiran gejala tambahan dapat membantu menjalankan diagnosis topikal dan mengenal pasti kawasan kerosakan otak. Gejala gangguan kognitif dan diagnosis pseudo serupa. Oleh itu, dalam beberapa kes, diperlukan untuk menggunakan kaedah instrumental tambahan untuk mengenal pasti proses patologi (CT atau MRI, EEG, dll.) Untuk menilai keselamatan sistem integral tersier otak.

Untuk menjelaskan jenis agnosia, sejumlah ujian neuropsikologi dijalankan. Ia merangkumi bahan yang dibangunkan khas untuk menilai fungsi kortikal yang lebih tinggi secara umum dan manifestasi individu mereka secara khusus..

Untuk menilai keadaan gnosis visual, pesakit ditawarkan untuk mempertimbangkan gambar objek, orang, haiwan, tumbuhan, skema warna. Sebahagian gambar boleh dilorekkan atau ditutup dengan garis melengkung (yang disebut gambar bising). Selain itu, pesakit dijemput untuk mempertimbangkan gambar bahagian objek, dengan bantuannya, agnosia serentak dapat dikesan.

Semasa memeriksa adanya patologi fungsi gnostik akustik, pesakit diminta untuk menutup matanya dan menghasilkan semula bunyi yang paling biasa (paling kerap mereka bertepuk tangan, biarkan mereka mendengar jam penggera yang berdetik, bertepuk tangan).

Untuk mengenal pasti astereognosis, doktor memberi pesakit objek yang mesti disentuhnya dengan mata tertutup, dan kemudian menentukan apa itu. Pelanggaran skema badan ditetapkan dengan menemubual pesakit.

Untuk menjelaskan tahap pembentukan fungsi gnostik pada kanak-kanak, terdapat bahan neuropsikologi serupa yang disesuaikan untuk kanak-kanak pada usia tertentu..

Aktiviti penyembuhan

Agnosia bukan penyakit bebas, tetapi hanya manifestasi klinikal, sindrom patologi yang mendasari. Akibatnya, rawatan utama harus bertindak berdasarkan penyebab perkembangan gangguan kognitif..

Rawatan agnosia harus mengambil kira penyakit utama yang menyebabkan perkembangan gangguan gnostik.

Rawatan simptomatik yang membantu memulihkan hubungan saraf yang patah antara kawasan unjuran utama korteks adalah penyesuaian persekitaran, sosialisasi dan pendidikan pesakit. Penting untuk diingat mengenai neuroplastik otak - keupayaan neuron serebrum untuk berubah di bawah pengaruh pengalaman dan memulihkan hubungan saraf yang hilang di antara mereka. Namun, lama-kelamaan, aktiviti otak ini menurun. Pembetulan fungsi gnostik lebih mudah pada kanak-kanak dan orang muda. Oleh itu, sangat penting untuk mendapatkan rawatan perubatan tepat pada masanya..

Agnosia

Saya

AgnosdanI (awalan negatif Yunani a- + kognisi gnōsis)

pelanggaran proses pengecaman dan pemahaman tentang makna objek, fenomena dan rangsangan yang datang baik dari luar dan dari tubuh seseorang sendiri, sambil menjaga kesedaran dan fungsi organ-organ indera. Tidak seperti gangguan asas sensasi dan persepsi, A. adalah gangguan aktiviti saraf yang lebih tinggi, di mana mekanisme gnostik (kognitif) yang lebih tinggi dari pembiakan integral gambar integral menderita. Membezakan antara gustatory (pengecaman bahan yang terganggu mengikut citarasa mereka), visual, penciuman (pengecualian objek dan bahan dengan bau), bentuk sensitif dan pendengaran A. Karakteristik khas A. bergantung pada penyetempatan lesi di bahagian yang sesuai dari korteks serebrum. Visual A. berlaku apabila bahagian korteks parietal posterior dan anterior korteks terjejas; pendengaran - dengan kerosakan pada lobus temporal; sensitif - dengan kerosakan terutamanya pada wilayah temporal. Sebilangan A., terutama anosognosia, mungkin menunjukkan penyetempatan proses di hemisfera kanan otak. Pada kanak-kanak, A. diperhatikan pada cerebral palsy infantile dan lesi kortikal dari pelbagai etiologi..

Visual (optik) A. - tidak mengenali objek dan gambarnya semasa persepsi visual. Dengan bentuk A. ini pesakit melihat objek dan gambar, tetapi tidak mengenalinya, misalnya, dia mengambil telefon dengan cakera berputar selama berjam-jam; ketika diminta untuk melukis objek, dia dapat menggambarkan hanya perinciannya sendiri, tetapi tidak dapat membuat lakaran dan melengkapkan keseluruhan gambar. Keterukan visual A. bergantung pada kelaziman proses patologi; dengan luka yang terhad, bentuk yang terhapus diperhatikan, yang muncul dalam keadaan yang rumit: dengan kekurangan waktu atau ketika gambar disajikan dalam keadaan "bising", misalnya, ketika angka kontur dilintasi oleh garis yang patah, dll. Jenis-jenis visual A. adalah aperseptif A. (kemustahilan untuk mengenali objek dan gambar semasa persepsi tanda-tanda individu mereka terpelihara - pesakit dapat menamakan warna, bentuk, ukuran objek, tetapi tidak dapat mengenali objek itu sendiri); bersekutu A. (pesakit melihat keseluruhan gambaran visual secara keseluruhan, tetapi tidak dapat mengenalinya); visual-spatial A. (ketidakupayaan untuk menilai hubungan spatial dalam persepsi visual atau pembiakan semula gambar, struktur); prosopagnosia, atau A. pada wajah (tidak mengenali wajah yang biasa dan gambarnya); serentak A. (pelanggaran persepsi sintetik serentak terhadap gambar individu yang membentuk satu plot); warna A. (ketidakupayaan untuk mengenali warna, beri nama, pilih objek warna yang ditentukan dari sekumpulan objek pelbagai warna).

Sensitif A. - kemustahilan mengenali objek dengan taktil, menyakitkan, suhu, rangsangan proprioceptif, atau kombinasinya. Sensitif A. merangkumi somatoagnosia, spatial A., hemisomatoagnosia, anosognosia, digital dan taktil A., dan juga astereognosis. Somatoagnosia - ketidakupayaan untuk melihat tubuh anda dengan kerap dan kerap (pelanggaran skema badan). Bahagian badan (kepala, lengan, atau kaki) mungkin dianggap tidak besar atau kecil, atau mungkin tidak ada sensasi bahagian tubuh sama sekali (autopagnosia). Spatial A. - mengabaikan satu (biasanya kiri) bahagian badan dan sebelah kiri ruang. Hemisomatoagnosia adalah pengiktirafan hanya satu setengah badan. Anosognosia adalah kurangnya kesedaran tentang kecacatan seseorang, seperti anggota badan yang lumpuh. Jari A. - ketidakupayaan untuk mengenali, menunjukkan dan menamakan jari anda, menggerakkan jari yang dinamakan. Taktil A. - ketidakupayaan untuk membezakan objek (kertas, kaca, kulit, dll.) Apabila disentuh. Astereognosis - tidak mengenali objek dengan sentuhan, jika boleh, untuk menggambarkan tanda-tanda individu mereka.

Auditori (akustik) A. - kemerosotan kemampuan untuk membezakan suara pertuturan (fonem) dan memahami ucapan yang ditujukan kepada pesakit (lihat Aphasia).

Sekiranya A. disyaki, pemeriksaan neurologi lengkap pesakit ditunjukkan dan pengecualian patologi organ deria. Dalam diagnosis visual A., sekumpulan objek dan gambar digunakan (berwarna, monokromatik, kontur, dengan gambar yang tidak dicat), serta angka bersilang dan "bising", gambar huruf dan angka yang serupa dalam garis besar, gambar dengan kontur yang dilekatkan dari pelbagai objek, gambar subjek, gambar wajah yang tidak asing lagi. Pesakit ditawarkan pelbagai tugas (untuk menggambar, dan juga untuk menghasilkan semula gambar). Semasa mendiagnosis pendengaran A., tugas khas digunakan untuk membezakan bunyi dan fonem yang tidak asing lagi, persepsi dan pembiakan struktur bunyi berirama, dan perhatian diberikan kepada pemahaman pertuturan (Ucapan). Pengenalan pelbagai bentuk A. mempunyai nilai topikal dan diagnostik yang hebat..

Bibliografi: S.V. Bebenkova Sindrom klinikal kerosakan pada hemisfera otak kanan dalam strok akut, M., 1971; Badalyan L.O. Neurologi kanak-kanak, M., 1984; Luria A.R. Asas neuropsikologi, M., 1973; Chomskaya E. D. Neuropsikologi, M., 1987.

II

AgnosdanI (agnosia; A- + kognisi gnōsis Yunani)

pelanggaran proses pengecaman objek dan fenomena sambil mengekalkan kesedaran dan fungsi organ indera; diperhatikan apabila bahagian korteks serebrum tertentu terjejas.

AgnosdanSaya seorang akustikdancheskaya (a.acustica) - lihat pendengaran Agnosia.

AgnosdanSaya apperceptdanjelas (A. apperceptiva; sinonim dari Lissauer apperceptive agnosia) - visual A., yang dicirikan oleh kemustahilan untuk mengenali objek yang tidak terpisahkan atau gambarnya sambil mengekalkan persepsi hanya tanda-tanda individu mereka.

AgnosdanSaya apperceptdanjelas Lissdanuera - lihat Agnosia diterima dengan baik.

AgnosdanSaya adalah rakan sekutudanjelas (a.associativa) - visual A., dicirikan oleh pelanggaran kemampuan untuk mengenali dan menamakan objek yang tidak terpisahkan dan gambarnya sambil mengekalkan persepsi yang berbeza.

Agnosdansaya sakitdanI (a. Dolorosa) - A., dimanifestasikan oleh gangguan dalam persepsi rangsangan kesakitan, misalnya, persepsi suntikan sebagai sentuhan.

AgnosdanSaya rasadanI (a. Gustatoria) - A., dimanifestasikan oleh gangguan dalam pengiktirafan bahan mengikut citarasa mereka.

Agnosdansaya spdanmental (a. visualis; syn.: A. optik, buta mental ") - A., dicirikan oleh gangguan mengenali objek dan fenomena sambil mengekalkan persepsi visual mereka.

AgnosdanSaya di ldantsa (prosopagnosia; prosopagnosia sinonim) - visual A., dimanifestasikan oleh kurangnya pengenalan wajah yang tidak dikenali.

Agnosdansaya bausaya adalahtel (a. olfactoria) - A., dimanifestasikan oleh gangguan dalam mengenali objek atau bahan oleh bau mereka.

AgnosdanSaya borongdancheskaya (a. optica) - lihat Agnosia visual.

AgnosdanSaya jaridanI (a. Digitorum) - pelanggaran pengecaman, pemilihan dan paparan perbezaan jari yang tersendiri, jari tangan dan tangan orang lain; bahagian dari sindrom gyrus sudut.

AgnosdanSaya luasdannatal (a. spatialis) - visual A., dicirikan oleh pelanggaran keupayaan untuk menavigasi di ruang angkasa atau menilai hubungan spatial.

Agnosdansaya simultdannnaya (a. simultanea; simultané Perancis serentak, lat simul bersama-sama, serentak) - visual A., di mana pengiktirafan objek individu dipelihara, tetapi tidak ada kemampuan untuk melihat sekumpulan objek (gambar) secara keseluruhan atau situasi secara keseluruhan.

AgnosdanSaya dikhabarkandanI (a. Auditiva; syn.: A. akustik, pekak mental) - A., dimanifestasikan oleh ketidakupayaan untuk membezakan bunyi ucapan (fonem) dan mengenali objek dengan ciri khasnya.

AgnosdanSaya taktikdanlinen (a. tactilis) - A., ditunjukkan oleh ketidakupayaan untuk menentukan dengan menyentuh sifat permukaan objek.

Agnosia

Agnosia adalah penyakit yang dicirikan oleh pelanggaran jenis persepsi tertentu, yang disebabkan oleh kerosakan pada korteks serebrum dan struktur subkortikal yang berdekatan.

Apabila unjuran (primer) bahagian korteks terganggu, gangguan deria (kehilangan pendengaran, gangguan fungsi visual dan menyakitkan) berlaku. Sekiranya bahagian sekunder korteks serebrum terjejas, keupayaan untuk melihat dan memproses maklumat yang diterima hilang.

Agnosia pendengaran

Agnosia pendengaran berpunca daripada kerosakan pada penganalisis pendengaran. Sekiranya bahagian temporal hemisfera kiri rusak, maka terdapat pelanggaran pendengaran fonemik, yang dicirikan oleh kehilangan kemampuan untuk membezakan suara ucapan, yang dapat menyebabkan gangguan pertuturan itu sendiri dalam bentuk afasia deria. Dalam kes ini, ucapan ekspresif pesakit adalah apa yang disebut "salad verbal". Pelanggaran diktik dan membaca dengan kuat juga boleh berlaku..

Sekiranya hemisfera kanan rosak, pesakit tidak dapat mengenal pasti semua bunyi dan suara. Sekiranya bahagian anterior otak terjejas, maka semua proses dilanjutkan dengan pemeliharaan sistem pendengaran dan visual, tetapi dengan pelanggaran persepsi umum dan konsep situasi. Selalunya, jenis agnosia pendengaran ini diperhatikan dengan penyakit mental..

Aritmia pendengaran agnosia dicirikan oleh ketidakupayaan untuk memahami dan menghasilkan semula irama tertentu. Patologi menampakkan dirinya dengan kerosakan pada kuil yang betul.

Jenis agnosia pendengaran yang berasingan adalah proses yang memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran pemahaman intonasi ucapan orang lain. Juga berlaku dengan kekalahan temporal kanan.

Agnosia visual

Visual agnosia adalah pelanggaran keupayaan untuk mengenali objek dan gambarnya dengan keselamatan penglihatan yang lengkap. Ia berlaku dengan banyak lesi korteks oksipital. Agnosia visual dibahagikan kepada beberapa subtipe:

  • Agnosia serentak adalah pelanggaran keupayaan untuk melihat sekumpulan gambar yang membentuk satu keseluruhan. Dalam kes ini, pesakit dapat membezakan antara gambar tunggal dan lengkap. Ia berkembang akibat kerosakan pada kawasan di mana persimpangan lobus oksipital, parietal dan temporal otak berlaku;
  • Warna agnosia adalah ketidakupayaan untuk membezakan warna sambil mengekalkan penglihatan warna;
  • Huruf agnosia adalah ketidakmampuan untuk mengenal huruf. Patologi ini disebut "buta huruf yang diperoleh". Apabila pertuturan utuh, pesakit tidak boleh menulis dan membaca. Berkembang apabila hemisfera dominan di kawasan oksipital rosak.

Agnosia taktil

Taktile agnosia adalah pelanggaran pengecaman bentuk dan objek dengan sentuhan. Muncul selepas kerosakan pada lobus parietal di hemisfera kanan atau kiri. Terdapat beberapa jenis agnosia yang serupa:

  • Agnosia subjek adalah patologi di mana pesakit tidak dapat menentukan ukuran, bentuk dan bahan objek, sementara dia dapat menentukan semua tanda-tandanya;
  • Taktil agnosia adalah ketidakupayaan untuk mengenali huruf dan nombor yang dilukis di tangan pesakit;
  • Agnosia jari adalah patologi yang dicirikan oleh pelanggaran definisi nama jari ketika menyentuhnya dengan mata pesakit yang tertutup;
  • Somatoagnosia - ketidakupayaan untuk mengenal pasti bahagian badan dan lokasinya yang saling berkaitan.

Agnosia ruang

Jenis seperti spatial agnosia dicirikan oleh ketidakupayaan untuk mengenali gambar spasial dan menavigasi di tempatnya. Dalam situasi seperti itu, pesakit tidak dapat membezakan kanan dari kiri, membingungkan susunan tangan pada jam dan menukar huruf dengan kata demi kata. Ia menjelma sebagai akibat kerosakan pada lobus oksipital gelap. Gangguan struktur kortikal yang meresap boleh menyebabkan sindrom di mana pesakit mengabaikan separuh ruang. Dengan varian agnosia spasial ini, dia sama sekali tidak melihat objek atau gambar yang terletak di satu sisi (contohnya, di sebelah kanan). Semasa menggambar semula, hanya menggambarkan sebahagian gambar, mengatakan bahawa bahagian lain sama sekali tidak wujud.

Anosognosia

Di antara semua bentuk patologi ini, jenis agnosia khas dibezakan - yang disebut anosognosia (sindrom Anton-Babinsky). Patologi ini dicirikan oleh penolakan pesakit terhadap penyakitnya atau oleh penurunan kritikan penilaiannya. Berlaku dengan lesi hemisfera subdominant.

Diagnosis, rawatan dan prognosis untuk agnosia

Agnosia didiagnosis semasa pemeriksaan neurologi yang komprehensif, bentuknya yang tepat dinyatakan menggunakan ujian khas.

Rawatan kompleks gejala ini berlaku semasa rawatan penyakit yang mendasari, dan oleh itu mempunyai kebolehubahan yang ketara. Serta rawatan, prognosis bergantung pada keparahan patologi yang mendasari. Dalam praktik perubatan, kes-kes penyembuhan spontan agnosia dan penyakit yang berpanjangan, hampir seumur hidup, dijelaskan..

Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Pengambilan ubat sendiri berbahaya kepada kesihatan!

Agnosias pendengaran

Pendengaran bukan lisan

Jalur pendengaran mempunyai sekurang-kurangnya enam neuron, oleh itu, terdapat lebih banyak suis di dalamnya daripada sistem analitik lain. Aferasi pendengaran dari satu reseptor memasuki bukan sahaja sebaliknya, tetapi juga hemisfera ipsilateral. Selanjutnya, di hampir semua peringkat sistem pendengaran (bermula dengan medulla oblongata), persimpangan separa dari jalan pendengaran berlaku, yang memastikan sifat integrasi pendengaran pendengaran.

Tidak ada definisi yang jelas. Diagnosis neuropsikologi untuk patologi kawasan temporal di sebelah kanan. Agnosias, bukan afasia! Walaupun kenyataannya seperti afasia: mereka juga tidak dapat mengulangi frasa penuh, menceritakan semula cerita, meneka teka-teki, agramatik, ucapan juga agramatik. Ucapan masih terbentuk, pesakit dihubungi.

Sebabnya: kerosakan pada zon nuklear penganalisis pendengaran (yang, selain medan ke-41, merangkumi medan ke-42 dan ke-22).

1. Agnosia pendengaran atau akustik.

Substrat: medan kortikal sekunder sistem pendengaran hemisfera kanan (ke-42 dan ke-22); diucapkan - dengan kerosakan dua hala pada kuil. Beberapa pengarang: CA diperhatikan dalam kekalahan bukan sahaja subdominant, tetapi juga dominan(kiri untuk tangan kanan) hemisfera.

Manifestasi: Pesakit (orang kanan) tidak dapat menentukan makna pelbagai bunyi dan bunyi sehari-hari (pelanggaran objek). Pelanggaran berat: mereka tidak dapat menentukan makna bunyi sehari-hari yang paling mudah, misalnya, bunyi pintu, bunyi langkah kaki, bunyi air yang dituangkan, dan lain-lain, tetapi dapat membezakan bunyi dengan nada, timbre, dll..

Selalunya - bentuk pendengaran yang lebih terhapus dalam bentuk kecacatan memori pendengaran. Pesakit yang dapat membezakan antara hubungan ketinggian suara, tetapi tidak dapat berkembang pembezaan pendengaran, iaitu menghafal dua (atau lebih) standard bunyi.

Keupayaan untuk membezakan sistem bunyi dengan kerumitan yang berbeza-beza, terutamanya terdiri daripada satu siri bunyi yang berurutan (J. Ya. Traugott et al., 1982, dll.).

2. Aritmia

Manifestasi: Pesakit tidak dapat menilai dan menghasilkan semula struktur berirama yang agak sederhana yang disampaikan kepada mereka melalui telinga. Mereka tidak dapat menganggarkan jumlah bunyi: mereka terlalu memperkirakan atau meremehkan jumlah denyutan, tanpa membezakan berapa banyak bunyi yang ada di dalam bungkusan dan bagaimana mereka bergantian antara satu sama lain. Ujian ini mendedahkan kecacatan memori pendengaran deria oleh itu, serta kecacatan dalam membezakan rangsangan kompleks berurutan.

Substrat: wilayah temporal kanan atau kiri (tangan kanan).

Diagnostik: Ujian mudah, agar tidak mengelirukan yang bukan muzikal dengan pesakit. Ujian koordinasi auditori-motor.

Maklumat lanjut: Pemisahan simptom ke hemisfera kiri dan hemisfera kanan: ujian untuk koordinasi pendengaran-motor - kompleks (komponen motor + gnostik). Perbezaan utama:

Hemisfera kanan: kesukaran dalam persepsi struktur berirama. Semakin mudah irama, semakin sukar. Irama dianggap sebagai penekanan huru-hara. Irama kompleks boleh menjadi lebih mudah.

Hemisfera kiri: struktur mencengkam dengan baik, terdapat masalah dengan pengisiannya. Irama bersiri pesakit mengetuk siri, tetapi pengisiannya pelik.

3. Amusia

Manifestasi: pelanggaran keupayaan untuk mengenali dan menghasilkan semula melodi yang biasa atau yang baru didengar, serta membezakan satu melodi dari yang lain. Muzik dinilai sebagai pengalaman yang menyakitkan. Pesakit mungkin mempunyai perbezaan tajam antara kemampuan muzik dan pertuturan dalam bentuk afasia kasar dengan pemeliharaan pendengaran muzik (ARL)

Substrat: wilayah temporal betul.

Maklumat lanjut: dikaitkan dengan pelanggaran yang bukan hanya pada pendengaran ketinggian suara, tetapi kemampuan yang lebih kompleks untuk kemahiran gabungan muzik dan literasi muzik. Pesakit yang sebelum ini belajar muzik dan tahu literasi muzik juga kehilangan pengetahuan ini. Pesakit dapat mengulang melodi "belalang sedang duduk di rumput," tetapi tidak tahu apa itu. Main balik mungkin dikekalkan atau terganggu. Dengan prinsip yang sama dengan agnosia subjek (pelanggaran sintesis atau sesuatu yang lain). Sekiranya tidak ada sintesis, dan tidak dapat bersenandung, nampaknya ini adalah suara kacau.

4. Pelanggaran sisi pertuturan intonasi.

Manifestasi: pesakit selalunya bukan sahaja tidak membezakan antara intonasi pertuturan, tetapi juga tidak terlalu ekspresif dalam pertuturan mereka sendiri, yang tidak mempunyai modulasi, ciri kepelbagaian intonasional orang yang sihat. Nyanyian sering terganggu pada pesakit seperti itu..

Substrat: wilayah temporal betul.

Maklumat lanjut: Pesakit dengan lesi di kawasan temporal kanan, yang, dengan betul mengulang frasa terpisah, tidak dapat menyanyikannya, kerana ketika menyanyi, komponen intonasi pertuturan meningkat. Kes apabila, selepas terapi elektrosokar unilateral, fungsi seluruh otak kanan dihambat. Dalam kes-kes ini, seseorang kadang-kadang tidak dapat menentukan melalui telinga walaupun suara seseorang lelaki atau wanita..

Inhibisi hemisfera kiri kerana terapi elektrokonvulsif mati rasa, tidak memperhatikan suara pertuturan.

Penghambatan hemisfera kanan mendengar ucapan, tetapi tidak mengetahui siapa yang mengatakannya (lelaki atau wanita), tidak memahami ciri-ciri intonasi ujaran.

Pesakit dengan lesi kawasan temporal kanan otak juga dicirikan oleh pelanggaran "Pendengaran emosi". Tidak mengenali suara yang biasa.

lima. Gangguan persepsi penyetempatan bunyi di ruang angkasa

Manifestasi: "Kami mendengar deringan, kami tidak tahu di mana dia".

Substrat: Kawasan temporal yang betul.

Tarikh Ditambah: 2015-06-04; Pandangan: 3070; Pelanggaran hak cipta?

Pendapat anda penting bagi kami! Adakah bahan yang dipos membantu? Ya | Tidak

Apa itu Agnosia?

Adakah anda bersedia untuk berhenti memikirkan masalah anda dan akhirnya beralih kepada tindakan sebenar yang akan membantu menghilangkan masalah sekali dan selamanya? Kemudian, mungkin, anda akan tertarik dengan artikel ini..

Di antara banyak keadaan berbahaya badan, seseorang boleh menamakan keadaan otak patologi. Mereka disertai dengan pelanggaran proses utama yang diperlukan untuk persepsi realiti. Ini adalah Agnosia.

Bagaimana penyakit ini menampakkan

Apabila penyakit berlaku, indera asas terganggu, seseorang biasanya tidak dapat mendengar, melihat, dan mengenali objek dengan sentuhan. Dengan kekalahan bahagian sekunder korteks serebrum, terdapat objek yang tidak membeza-bezakan separa atau lengkap, kekurangan pengecaman wajah, ketidakupayaan untuk menggunakan perkara-perkara sederhana.

Gangguan ini tidak disertai dengan gangguan sistem pengamatan dan muskuloskeletal, tetapi mungkin akibat kecederaan akibat penyakit lain. Patologi jarang berlaku, tetapi kejadiannya memerlukan perhatian yang teliti dari pesakit.

Agnosia boleh didapati di filem. Pada tahun 2011, filem Faces in the Crowd difilemkan dengan Mila Jovovich dalam peranan utama. Plot ini menceritakan tentang nasib seorang wanita yang terselamat dari serangan oleh pembunuh bersiri.

Kecederaan otak traumatik yang dihasilkan menyebabkan ketidakmampuan mengenali wajah. Ini adalah tanda klasik trauma agnosia. Fenomena serupa juga berlaku di Hugo Toru, wira drama Jepun "Rich Man, Poor Woman.".

Dalam bahasa Yunani, Gnosis bermaksud "pengetahuan" - ini adalah fungsi mental tertinggi (HMF), pelanggarannya adalah agnosia. Perkembangannya sering dikaitkan dengan proses organik di otak dan sistem saraf pusat degeneratif.

Kebanyakannya diperhatikan pada orang yang lebih tua, kerana pada kanak-kanak di bawah usia tujuh tahun, aktiviti saraf yang lebih tinggi berada pada tahap perkembangan aktif.

Agnosia menyebabkan

Penyimpangan agnostik berkembang dengan latar belakang pelbagai perubahan patologi pada korteks serebrum semasa ontogenesis, adanya organisma dari keadaan embrio hingga mati. Dalam perubatan, penyebab berlakunya permulaan penyakit dibezakan, bergantung pada sifat agnosia, diagnosis dibuat dan rawatan ditetapkan.

Gangguan sistem peredaran darah di otak

Kematian neuron yang mengandungi maklumat yang dikumpulkan oleh organ indera menyebabkan kehilangannya dan penurunan fungsi kognitif. Orang yang mengalami strok iskemia atau hemoragik menderita penyakit seperti itu - pendarahan spontan akibat pemusnahan vaskular.

Bentuk penyakit ini muncul secara tiba-tiba, bergantung pada tempat efusi, kawasan oksipital, temporal atau frontal rosak. Penyetempatan laman web yang tepat pada masanya akan meningkatkan kemungkinan penyembuhan di masa hadapan.

Strok hemoragik, yang mengarah ke perjalanan agnosia yang dipercepat, adalah akibat pemusnahan saluran darah secara sukarela akibat tekanan darah tinggi. Gejala berkembang dengan cepat, apabila dikesan, perlu menentukan tempat dan penyebab perkembangan patologi secara tepat, untuk menjalankan rawatan dengan kemungkinan campur tangan pembedahan.

Iskemia serebrum kronik

Kemerosotan progresif sistem peredaran serebrum membawa kepada kemunculan pelbagai jenis demensia, termasuk gangguan serius. Akibat sekunder penyakit ini adalah penghentian aktiviti mental yang lebih tinggi, di mana pesakit hidup seperti tumbuhan, tidak dapat memenuhi keperluan minimumnya sendiri.

  • Gangguan pelbagai jenis ingatan - pesakit menjadi pelupa, tidak dapat mengingati perkara yang paling mudah. Untuk memastikan maklumat penting sentiasa ada, pesakit terpaksa membuat petua, sama seperti helaian cheat sekolah..
  • Stamina menurun Seseorang selalu kelihatan letih, dia kehilangan minat terhadap dunia di sekelilingnya dan menjadi tidak apik, mengelakkan pergerakan yang tidak perlu.
  • Kesakitan dan kebisingan di kepala, manifestasi ini semakin meningkat dari masa ke masa.
  • Kehilangan orientasi di ruang sekitarnya.
  • Gangguan tidur.
  • Ketakutan dan kegelisahan saling menggantikan.
  • Kehilangan keupayaan untuk berjalan.
  • Gangguan fungsi gnostik.
  • Ketidakupayaan untuk fokus pada satu objek atau menyatakan emosi anda.

Dan juga dengan latar belakang kehilangan persepsi normal mengenai realiti, pening berkala dan gangguan fungsi menelan muncul.

Ketumbuhan otak

Dengan perkembangan barah, kehilangan pelbagai fungsi kognitif adalah mungkin. Tumor mengganggu fungsi normal organ, bergantung pada tempat penyetempatannya, pelbagai akibat boleh berlaku. Neoplasma memusnahkan neuron, dengan pertumbuhannya yang cepat dalam masa yang singkat, perkembangan agnosia yang cepat adalah mungkin.

Pelanggaran proses pengecaman dan sentuhan semasa onkogenesis, perkembangan patologi kanser, disertai oleh:

  • Sakit kepala sebelah kiri atau sebelah kanan (bergantung pada penyetempatan) yang paling kerap muncul pada waktu pagi atau petang. Perasaan boleh meningkat dari putaran kepala, ketegangan otot perut. Penghilang rasa sakit tidak berfungsi, tetapi mengambil kedudukan tegak dapat menghilangkan rasa sakit.
  • Melambatkan aktiviti otak. Fungsi auditori-verbal terganggu jika tumor telah mempengaruhi bahagian otak bawah parietal, apractoagnosia diperhatikan - kehilangan keupayaan untuk melakukan tindakan biasa dan dipelajari lama.
  • Pengecutan otot yang tidak disengajakan pada kaki atau lengan dengan fungsi taktil yang kusam. Tahap seterusnya dalam perkembangan barah adalah kehilangan kesedaran secara berkala..
  • Halusinasi, gangguan koordinasi, sensasi suhu yang tidak masuk akal - nampaknya pesakit bahawa bilik itu sejuk atau panas.

Kerosakan otak selanjutnya oleh tumor menyebabkan kerengsaan, gangguan hormon dan gangguan agnostik - pesakit mengalami ketidakupayaan untuk menulis apa-apa atau mengingati tujuan objek.

Kecederaan otak trauma

Dalam patopsikologi, beberapa gangguan dibezakan yang merupakan akibat langsung dari kerosakan fizikal pada otak atau lobus kortikal. Kemusnahan neuron diperhatikan dengan segera pada masa kecederaan atau akibat proses pasca-trauma.

Kemungkinan memulihkan keadaan normal bergantung pada keparahan kecederaan dan kehadiran / ketiadaan patologi sekunder. Sekiranya kerosakan tidak dapat dipulihkan, gejalanya tidak bertambah buruk. Pesakit, bergantung pada lokasi kecederaan, mungkin kehilangan kemampuan kognitif tertentu.

Encephalitis

Penyakit berbahaya yang dicirikan oleh keradangan akut pada tisu otak. Ia boleh menjadi akibat gigitan kutu atau gigitan serangga lain, selesema akut, komplikasi selepas vaksinasi. Terdapat beberapa tanda yang, bersamaan dengan gangguan gnostik, menunjukkan perkembangan ensefalitis:

  • kenaikan suhu, tajam atau beransur-ansur;
  • demam ciri bermula pada suhu melebihi 39 darjah;
  • sakit kepala yang teruk, disertai dengan gangguan pertuturan - sukar bagi seseorang untuk memahami struktur semantik ayat dan merumuskan keinginan dan pemikiran mereka menjadi kata-kata;
  • loya dan muntah, selepas itu tidak ada kelegaan;
  • sawan dan perkembangan epilepsi;
  • gangguan kesedaran dalam bentuk mengantuk, kelesuan; jika keradangan unilateral merebak ke hemisfera kedua, pesakit mungkin koma;
  • paresis ekstremiti - pelanggaran berjalan, terkulai kaki semasa mengangkat kaki, seseorang tidak dapat bangun dari posisi duduk atau terus kepalanya terus condong ke depan.

Sekiranya tanda-tanda seperti itu dijumpai, disertai dengan pelanggaran fungsi verbal atau gustatory, anda harus menghubungi pakar neurologi.

Penyakit degeneratif sistem saraf pusat

Penyakit Pick, Huntington's Chorea dan penyakit Alzheimer - penyakit ini membawa kepada kerosakan serius pada fungsi otak.

Setiap dari mereka dapat dikenali dengan ciri khasnya:

  • Pilih penyakit. Kerosakan otak yang progresif menyebabkan penghentian aktiviti mental yang lebih tinggi.
  • Penyakit Alzheimer. Gejala pertama adalah gegaran atau tic tangan kiri atau kanan, disertai dengan kerosakan secara beransur-ansur dalam ingatan jangka pendek dan disfungsi sistem muskuloskeletal.

Untuk penyakit ini dan penyakit lain, agnosia adalah manifestasi kecil yang berlaku kerana pemusnahan sel saraf dan tisu otak yang tidak dapat dipulihkan. Orientasi di ruang dan pengiktirafan objek dipelihara, tetapi kadang-kadang terdapat kehilangan makna amodal - dunia secara beransur-ansur berhenti dikenali oleh seseorang.

Patogenesis

Menurut analisis metodologi agnosia Wiesel, korteks serebrum merangkumi tiga kumpulan bidang bersekutu. Dalam tubuh yang sihat, mereka berfungsi sebagai penganalisis, menguraikan maklumat yang diterima, dan memberikan kemungkinan aktiviti mental yang lebih tinggi.

Medan primer berinteraksi dengan reseptor periferal, menerima data dalam bentuk impuls. Bidang sekunder memberikan kemampuan untuk menganalisis, menggeneralisasi dan membezakan maklumat yang dikumpulkan, yang kemudian dimasukkan ke bidang tersier yang menjalankan fungsi sintesis yang lebih tinggi dan menetapkan tugas-tugas tingkah laku, motif dan niat.

Akibat dari disfungsi medan sekunder adalah pelanggaran penurunan rangkaian transmisi dan definisi isyarat, yang dinyatakan dalam kehilangan keupayaan tubuh untuk mengenali pelbagai rangsangan luaran dan berfikir secara kiasan. Pada masa yang sama, keupayaan untuk mendengar dan melihat terpelihara. Proses inilah yang diperhatikan semasa perkembangan agnosia pada pesakit..

Jenis Agnosia

Senarai terperinci semua jenis bergantung pada kriteria di mana mereka dianalisis. Secara berkala, pakar dalam bidang psikologi dan penyakit neurologi, seperti V.P. Zhokhov, Yu.S. Martynov, T.A. Kulyab dan penulis lain melakukan penyelidikan, menawarkan kaedah mereka sendiri untuk membezakan antara penyakit berdasarkan ciri yang berbeza..

Objek agnosia

Hasil kekalahan bahagian bawah wilayah oksipital. Sebilangan besar patologi adalah sepihak, tetapi dalam kes yang teruk, kerosakan dua hala mungkin berlaku dalam satu atau dua tahun. Ini dicirikan oleh fakta bahawa pesakit melihat objek dan gambar sebenar dengan sempurna, tetapi tidak dapat menentukan tujuannya semasa kontak mata. Dengan kaedah pengenalan taktil, kesedaran terhadap objek muncul. Dia memilih produk mengikut keterangan.

Sekiranya sebelah kiri terpengaruh, kesalahan diperhatikan semasa menyenaraikan perincian, sebelah kanan dicirikan oleh tidak adanya proses penentuan.

Agnosia ruang

Hasil kerosakan pada bahagian atas oksiput. Ia disertai dengan hilangnya orientasi ciri spatial yang dirasakan oleh organ penglihatan. Sukar bagi seseorang untuk memberi jawapan di mana bahagian atas dan bawahnya. Kerosakan di hemisfera kiri memerlukan kemustahilan melukis dan memancarkan tanda-tanda objek, kesulitan muncul ketika menulis perkataan dan membaca. Dalam kes terburuk, fungsi praksis hilang - keupayaan untuk melakukan pergerakan sedar.

Maria Khrakovskaya membezakan jenis agnosia ini sebagai apraxia, kerana penyakit ini dicirikan oleh gabungan gangguan pergerakan dengan gangguan visual dan spasial. Penyakit ini juga boleh menyebabkan kesukaran membaca maklumat visual..

Jenis agnosia spasial adalah sindrom pengabaian, di mana hubungan antara hemisfera terganggu. Tingkah laku pesakit menunjukkan bahawa dia tidak menyedari kehadiran separuh kiri atau kanan ruang yang kelihatan, kadang-kadang badan. Penyakit yang serupa adalah diagnosis automatik hemicorp, semasa perkembangannya, seseorang mengabaikan separuh badan, tetapi fungsinya dipelihara sebahagiannya.

Surat agnosia

Sekiranya hemisfera kiri otak rosak di tempat temporal dan bahagian atas parietal atau pertengahan parietal, pesakit tidak dapat mengenali huruf, angka dan simbol lain.

Lebih daripada 9,000 orang menyingkirkan masalah psikologi mereka menggunakan teknik ini.

Ini tidak bermaksud bahawa seseorang tidak akan dapat menyalin huruf yang dilihatnya, tetapi untuk menamakan perkataan atau nama digital, menterjemahkan teks, menyelesaikan teka-teki silang, mengatakan pukul berapa, dia tidak akan dapat melakukan manipulasi serupa yang lain.

Agnosia deria

Penyimpangan diperhatikan dalam kes patologi yang mempengaruhi cuping temporal. Kemudian pesakit dapat melihat, mengenali objek dan simbol, tetapi tidak dapat memahami maksud perkataan yang diucapkan, struktur fonetik dan melakukan dialog yang membina. Pada peringkat awal, ini dapat menjengkelkan pesakit, kerana sepertinya dia bercakap-cakap mengolok-oloknya. Dengan manifestasi emosi, konflik serius dengan orang tersayang adalah mungkin.

Agnosia jari

Juga dikenali sebagai Gerstmann Syndrome. Tanda patologi gyrus sudut, di mana seseorang tidak dapat mengenali penunjuk jari - miliknya atau dari orang lain. Dengan perkembangannya, ada ketidakmampuan untuk menuding jari, untuk menentukan namanya. Sensasi taktil berterusan.

Warna agnosia

Mengenal pasti penyebab patologi ini sukar, tetapi penampilannya yang diketahui mungkin berlaku dengan masalah di kawasan oksipital otak. Orang itu mengekalkan persepsi warna, penyakit itu menampakkan dirinya dalam ketidakupayaan untuk memenuhi nisbah warna dengan objek.

Sekiranya pesakit melihat rumput, dia akan dapat menentukan nama tumbuh-tumbuhan dan ciri-ciri perkiraannya, tetapi bukan warna dan tekstur hijau. Dengan lesi korteks yang mendalam, jarak pengecaman warna hilang, amnesia muncul untuk nama warna.

Agnosia serentak

Sukar bagi pesakit untuk melihat beberapa objek sekaligus. Mata sering berada di satu tempat, tidak bergerak. Kerana kekurangan penglihatan lateral, sukar bagi pesakit untuk melintas jalan. Lama kelamaan, lesi lobus oksipital mengembang, dan orang yang terkena penyakit sering menjadi tidak berupaya..

Agnosia muka

Dengan perkembangan proagnosia, seseorang tidak dapat mengenali wajahnya sendiri, yang tercermin di cermin, juga tidak mengenali saudara terdekatnya dan tidak mengingati gambar seseorang. Dalam kes-kes ringan, pesakit dapat menggambarkan secara ringkas beberapa bahagian wajah, dan dari mereka mengingat keseluruhan gambar. Dengan perkembangan lebih lanjut, gangguan dalam persepsi emosi muncul, yang pada gilirannya berubah menjadi jenis agnosia lain..

Pengelasan

Jenis agnosia yang ada dapat dibahagikan kepada kumpulan nosologi mengikut kesamaan sifat manifestasi

Agnosias visual

Kerosakan pada bahagian kortikal di bahagian posterior otak menyebabkan penyimpangan pada persepsi objek dan objek yang dapat dilihat oleh mata.

Ini termasuk kumpulan berikut:

  • Subjek. Makna gambar yang kelihatan hilang, walaupun aktiviti otak tetap aktif. A.R. Luria dan E.D., Chomskaya menunjukkan bahawa bagi seorang pesakit, usaha untuk menentukan objek yang kelihatan menjadi proses yang sukar untuk menguraikan gambar yang dirasakan.
  • Optik-spatial. Seseorang tidak dapat melihat tanda-tanda tiga dimensi persekitaran, kehilangan arah dalam ruang, tidak dapat melakukan pergerakan sederhana. Diiringi oleh kemustahilan membaca, mengenal huruf.
  • Warna. Pesakit dapat membezakan warna, tetapi tidak tahu bagaimana mengikatnya dengan objek tertentu.

Ini dan patologi lain paling kerap berlaku pada orang dewasa..

Agnosias pendengaran

Berdasarkan sistem pendengaran, ucapan dibentuk, ia membolehkan anda menavigasi dalam suara, muzik, pertuturan. Tumpuan pengembangan patologi - bahagian tengah lobus temporal.

Terdapat jenis seperti:

  • Agnosia pendengaran itu sendiri. Pesakit tidak dapat mengenali bunyi apa sebenarnya, walaupun dia dapat menunjukkan nada, timbre dan frekuensi.
  • Aritmia pendengaran. Pengiktirafan struktur berirama menjadi mustahil, dia tidak dapat menentukan berapa banyak rentak yang terkandung dalam skema irama.
  • Geli. Keupayaan untuk menghasilkan semula melodi atau belajar melalui telinga hilang. Tema muzik menjadi salah satu sebab munculnya sakit kepala yang teruk.
  • Dysarthria. Artikulasi ucapan hilang, yang disebabkan oleh kelumpuhan otot-otot alat pertuturan kerana perkembangan patologi medula oblongata. Dalam kes ringan, terapi pertuturan dapat membantu melegakan gejala.

Semua jenis disertai dengan peningkatan kerengsaan, kerana ketidakupayaan untuk mengenali suara menyebabkan kegelisahan pada pesakit.

Pada masa kanak-kanak, perkembangan alalia yang diperoleh atau kongenital adalah mungkin - fungsi pertuturan yang tidak ada atau kurang dikembangkan.

Olfactory agnosia

Seperti namanya, penyakit ini dikaitkan dengan penurunan kemampuan untuk mengesan bau. Seseorang tidak dapat memberikan gambaran yang tepat tentang bau yang dapat didengar, membuat perbandingan, tetapi dia dapat mengenali atau membezakannya.

Agnosia taktil

Sulit bagi seseorang untuk memahami bentuk apa yang dimiliki objek sambil mengekalkan asas deria dan persepsi sentuhan..

  • Astereognosis. Semasa lulus ujian, pesakit tidak dapat menggambarkan atau mengenal pasti ciri-ciri tertentu dari objek tersebut.
  • Agnosia Lissauer. Terdapat persepsi holistik, tetapi pesakit tidak dapat mengenali atau menamakan objek yang dilihat.
  • Agnosia struktur objek. Jari merasakan tekstur objek, tetapi disebabkan oleh gangguan fungsi otak, pesakit tidak dapat menggambarkan sifat utama permukaan - sama ada kasar, licin atau melekit.
  • Alexia taktil. Penampilan yang jarang berlaku di mana seseorang tidak dapat membaca watak yang ditulis pada kulit.

Dengan perkembangan Somatoagnosia, orientasi dalam tubuh seseorang hilang - penghantaran impuls yang timbul akibat tindakan iritasi pada kulit terganggu.

Pseudoamnesia

Pelanggaran proses penghafalan, yang muncul sebagai akibat dari patologi luas lobus frontal otak. Memori sukarela sebahagian besarnya berterusan, tetapi penghafalan data yang aktif menjadi mustahil, dan bukannya, pengekalan pasif tetap ada.

Mereka berkembang sebagai hasil pemecahan pengaturcaraan dan kawalan otak untuk aktiviti sukarela. Sukar bagi seseorang untuk mengatur maklumat yang dikumpulkan dan menghasilkannya semula. Mustahil untuk meminta pesakit mengingat data tertentu.

Sindrom Cauda equina

Patologi yang membawa kepada gangguan berjalan, sakit di punggung bawah, inkontinensia tinja dan kencing, dan sejumlah tanda lain. Tidak seperti jenis agnosia yang disebutkan di atas, penyebabnya adalah kerosakan pada akar saraf tunjang di kawasan lumbal dan sakrum. Menjadi akibat langsung dari trauma sebelumnya, hernia, stenosis tulang belakang atau kecacatan kongenital.

Gejala agnosia

Definisi simptom yang betul memungkinkan untuk membuat analisis perbandingan dan menentukan punca sebenar disfungsi saraf dan sel otak. Kepentingan prosesnya hebat. Dalam perubatan praktikal, terdapat banyak kes penyakit yang tidak dikenali, terutamanya dengan latar belakang perkembangan jenis demensia tertentu.

Gejala bergantung pada jenis patologi:

  • Agnosia visual. Ia dicirikan oleh definisi objek yang tidak betul atau ketidakupayaan untuk menamakan sesuatu. Cuba menggambarkannya, pesakit hanya menggambarkan sebahagian daripadanya.
  • Agnosia pendengaran. Seseorang memahami dari mana suara itu berasal - ke kanan atau ke kiri, tetapi dia mungkin tidak memahami pertuturan. Kata-kata menjadi bunyi yang tidak bermakna, pesakit sering tenang mengenai keadaannya pada peringkat pertama. Anda boleh berkomunikasi dengan pesakit melalui perkataan bertulis atau bercetak.
  • Sensitif. Kerana gangguan pada lobus parietal otak, tahap persepsi sensasi yang diterima oleh reseptor berubah. Petunjuk untuk menghubungi ahli neuropatologi adalah ketidakupayaan untuk mengenal pasti objek dengan sentuhan taktil.

Tanpa pengalaman praktikal, anda tidak boleh membuat diagnosis sendiri. Untuk menentukan arah yang betul, anda boleh memuat turun buku teks atau kursus melalui torrent, menonton video dalam talian, tetapi hanya seorang profesional yang dapat menjalankan diagnostik yang boleh dipercayai. Sekiranya pada mulanya diperlakukan dengan tidak betul, akibat dari campur tangan yang salah tidak mungkin dapat dihapuskan.

Diagnostik

Pada pengesanan pertama salah satu tanda utama agnosia, anda harus membuat janji temu dengan pejabat diagnostik. Sebahagian daripada mereka bekerja secara percuma dengan sokongan kerajaan.

Untuk mendiagnosis penyakit dengan betul, prosedur berikut dilakukan:

  • Temu ramah. Kadang-kadang keparahan penyakit dapat ditentukan pada tahap ini..
  • Pemeriksaan neurologi. Doktor menemui gangguan pergerakan yang wujud dalam penyakit tertentu.
  • Perundingan dengan psikiatri. Membantu menghilangkan kemungkinan seseorang memerlukan rawatan kesihatan mental.
  • Tomografi. Kajian menggunakan kaedah teknikal khas mengesan tumor, proses degeneratif di otak, dan tanda-tanda lain.

Agnosia hanyalah sindrom yang dapat dijumpai pada peringkat yang berlainan dalam perkembangan penyakit ini. Penyelidikan akan membantu menentukan sifat patologi dan mencari kaedah yang berkesan untuk penghapusannya.

Rawatan

Selepas diagnosis menyeluruh, kaedah pencegahan penyakit dapat dilakukan.

Perubatan tradisional dan pendekatan lain yang serupa tidak berdaya melawan agnosia. Sekiranya orang tertentu menjanjikan anda penawar sebagai "hamba Tuhan", menawarkan ramuan alkaloid atau ritual ghaib yang boleh dipersoalkan, pastikan anda berurusan dengan penipu. Anda perlu dilayan oleh profesional.

Kaedah konservatif merangkumi:

  • Penggunaan ubat vaskular atau trombolitik. Sebilangan besar hanya boleh dibeli di farmasi dengan preskripsi. Mereka melebarkan saluran darah di otak dan mengubah kecenderungan untuk membentuk pembekuan darah ke tahap normal.
  • Penggunaan formulasi vasoaktif. Meningkatkan bekalan darah ke tisu yang menjalani proses iskemia. Memerlukan aplikasi yang teliti.
  • Penggunaan neurometabolit, antioksidan. Glycine, pyritinol dan analog lain meningkatkan daya tahan terhadap hipoksia - kebuluran oksigen.
  • Penggunaan sebatian antikolinesterase. Ubat penstabilan kognitif.
  • Terapi ensefalitis. Menyediakan pelaksanaan langkah-langkah yang bertujuan untuk menyembuhkan ensefalitis.
  • Psikoterapi. Membolehkan anda menyingkirkan ketergantungan alkohol, yang boleh menyebabkan perkembangan agnosia, mengekalkan semangat pesakit.
  • Terapi ucapan. Seorang guru yang berpengalaman dapat membantu anda mengatasi manifestasi agnosia pendengaran.

Terapi pekerjaan juga membantu mengatasi penyakit. Dengan memilih aktiviti seperti itu yang dapat dilakukan oleh pesakit, anda dapat mempercepat pemulihan dan mengembalikan kepercayaannya pada dirinya sendiri.

Ramalan dan pencegahan

Adalah mustahil untuk mencegah kemunculan agnosia dengan kebarangkalian seratus peratus. Walau bagaimanapun, diketahui bahawa menjaga kecergasan fizikal dan latihan minda secara berkala dengan menghafal puisi atau bahan serupa lainnya, serta melakukan latihan berfikir, membantu menjaga kesihatan mental tubuh hingga usia tua..

Sekiranya anda tidak mahu berputus asa dan bersedia untuk benar-benar, dan bukan dengan kata-kata, berjuang untuk hidup penuh dan bahagia anda, anda mungkin berminat dengan artikel ini.