Penyebab afasia pada kanak-kanak

Aphasia adalah penyakit yang dicirikan oleh gangguan tempatan di pusat korteks serebrum. Struktur ini bertanggungjawab untuk fungsi pertuturan. Dengan afasia pada kanak-kanak, terdapat penurunan persepsi pertuturan sebahagian atau mutlak, tidak adanya pembinaan ayat yang betul, sebutan perkataan atau suara. Kanak-kanak dan orang dewasa dengan diagnosis ini tidak dapat menyatakan fikiran secara normal melalui pertuturan..

Penyakit ini berkembang akibat kerosakan pada sistem pertuturan sistem saraf pusat semasa tempoh pertuturan terbentuk. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini didiagnosis dengan latar belakang trauma kraniocerebral dan patologi saluran darah yang membekalkan otak. Kecederaan otak tertutup menimbulkan aphasias kanak-kanak lebih jarang.

Selalunya afasia didiagnosis pada kanak-kanak berumur 3-7 tahun.

Pakar membezakan bentuk afasia mengikut kriteria linguistik, anatomi dan psikologi. Klasifikasi afasia adalah seperti berikut:

  • Bentuk motor efferent. Bahagian bawah wilayah premotor terjejas. Inersia stereotaip pertuturan dilanggar, anak tidak dapat melakukan permutasi dan pengulangan leksikal, suku kata dan suara.
  • Bentuk motor aferen. Bahagian bawah korteks postcentral terjejas. Pada kanak-kanak dan orang dewasa, fungsi sebutan suara yang betul terganggu.
  • Bentuk akustik-gnostik. Fokus dilokalisasikan dalam gyrus temporal unggul (ketiga posterior). Dicirikan oleh gangguan pemahaman mengenai ucapan orang yang bercakap.
  • Bentuk akustik-mnestic. Gyrus temporal tengah terjejas. Kanak-kanak ini mengalami gangguan ingatan pendengaran dan pertuturan dan kadang-kadang persepsi visual terhadap objek di sekitarnya.
  • Amnestic-semantik. Bahagian temporal posterior dan anteroparietal korteks terjejas. Dicirikan oleh gangguan ingatan dan salah faham mengenai struktur tatabahasa yang kompleks.
  • Bentuk afasia dinamik. Bahagian otak bahagian belakang terjejas. Oleh kerana itu, kanak-kanak itu tidak dapat meluahkan pemikirannya sendiri. Korteks hemisfera dominan rosak. Kanak-kanak dan orang dewasa tidak boleh bercakap dan melihat pertuturan orang lain.
  • Spesies bercampur.

Diagnostik untuk penyakit ini dijalankan oleh pakar seperti pakar neurologi, pakar neuropsikologi, ahli terapi pertuturan. Di Pusat Neurotori untuk Neuropsikologi Pediatrik dan Neurorehabilitasi Patologi Pertuturan, pakar menilai kemampuan anak untuk bercakap, menulis, membaca dan mengira, dan fungsi ucapan dan bukan pertuturan lain, yang memungkinkan untuk menentukan bentuk afasia kanak-kanak. EEG digunakan di antara teknik diagnostik perkakasan.

Rawatan afasia kanak-kanak melibatkan latihan pemulihan khas di bawah pengawasan pakar neuropsikologi dan ahli terapi pertuturan. Mekanisme pampasan otak diaktifkan menggunakan kaedah langsung dan tidak langsung. Kaedah langsung ditunjukkan pada peringkat awal, berdasarkan penggunaan pengaktifan kapasiti sel simpanan. Penyelesaian tidak langsung atau penyelesaian untuk kehilangan fungsi melalui penyusunan semula fungsi. Bergantung pada keadaan dan bentuk apasia kanak-kanak, teks, kad, gambar, kaedah radas, pendekatan berorientasi badan, dan latihan dengan ahli terapi pertuturan digunakan sebagai bahan pengajaran. Ahli neuropsikologi pusat menarik perhatian ibu bapa kepada fakta bahawa otak anak-anak sangat plastik, oleh itu, dalam bentuk yang lebih ringan, gejala kemerosotan cepat sering diperhatikan. Perkara utama adalah mencari bantuan profesional dalam masa..

Ciri-ciri manifestasi afasia pada kanak-kanak

Aphasia pada kanak-kanak lebih jarang berlaku berbanding orang dewasa. Tetapi dengan penyakit seperti itu, kita hanya berbicara tentang gangguan yang terjadi setelah pembentukan pertuturan, dan perkembangan awalnya berlangsung pada satu masa dalam norma usia.

Pada masa ini, 1% kanak-kanak di seluruh dunia terdaftar dengan afasia, di antaranya lebih banyak kanak-kanak lelaki.

Penyebab afasia pada masa kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa - proses tumor, kerosakan otak traumatik, jangkitan. Kanak-kanak secara praktikal tidak mengalami kemalangan serebrovaskular akut dalam bentuk strok. Gambaran klinikal afasia pada masa kanak-kanak sepenuhnya menyamai gambaran orang dewasa..

Walau bagaimanapun, terdapat perbezaan afasia tertentu pada pesakit muda. Ini adalah kenyataan bahawa pada lesi yang paling teruk, perkembangan terbalik berlaku dengan cukup cepat. Prognosis berhenti menjadi baik hanya jika tidak ada dinamika positif yang diperhatikan selama beberapa minggu.

Aphasia adalah masalah neurologi yang serius, dan walaupun terdapat banyak bentuk penyakit ini pada orang dewasa, sebenarnya tidak banyak terdapat pada kanak-kanak..

Kanak-kanak yang belum bersekolah tidak dapat mengembangkan pelbagai gangguan pertuturan yang sama seperti orang dewasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa fungsi pertuturan itu sendiri belum mencapai perkembangan terakhir pada usia ini, dan oleh itu mustahil untuk bertemu dengan afasia semantik atau dinamik pada kanak-kanak, yang paling sering bermotor atau deria.

Semakin muda kanak-kanak dengan jenis kemerosotan ini, gambaran klinikal gangguan ini kurang jelas dan berwarna. Oleh itu, ketidakmatangan sistem pertuturan dimanifestasikan pada kanak-kanak dalam bentuk perubahan terhad yang menjadi ciri manifestasi patologi pertuturan pada masa dewasa..

Ia perlu untuk membezakan afasia dan alalia pada kanak-kanak. Dalam kedua penyakit, kelainan fonetik, tatabahasa dan kosa kata didiagnosis, jadi sukar untuk menarik garis yang jelas antara penyimpangan ini. Ciri-ciri pengurusan kedua-dua pesakit pada awal kanak-kanak dan kaedah rawatannya sangat serupa..

Perbezaan utama adalah pendekatan yang disasarkan untuk masalah tersebut. Dalam alalik, gangguan berlaku pada tahap perkembangan intrauterin, oleh itu, tujuan doktor adalah untuk mengajar pesakit seperti itu kemahiran berbicara, dan dalam afasia, pertuturan terganggu setelah pembentukannya, dan oleh itu, semasa rawatan, ia adalah mengenai pemulihan.

Manifestasi klinikal

Gejala awal penyakit ini dapat menampakkan diri dalam kemustahilan atau kesukaran besar dalam memilih perkataan yang diperlukan atau menggantinya dengan definisi. Ini tidak ada kaitan dengan kemerosotan fungsi memori..

Pada kanak-kanak dengan afasia, persepsi temporal terganggu, dan mereka sukar untuk menghasilkan semula urutan tindakan, menguraikannya mengikut urutan kronologi. Selalunya, kanak-kanak seperti itu tidak melakukan perbualan sendiri, dan menjawab soalan dalam suku kata tunggal, atau enggan menjawab sama sekali, kadang-kadang bayi yang sakit dalam keadaan apa pun dapat mengulangi frasa yang sama.

Terdapat juga varian penyakit di mana kanak-kanak secara aktif memasuki perbualan, tetapi bercakap panjang, ungkapan tidak bermakna yang terdiri daripada sekumpulan kata. Kanak-kanak dengan afasia mungkin merasa sukar untuk memahami ucapan yang ditujukan kepada mereka, terutamanya jika terdiri daripada sekumpulan frasa kompleks dan ayat panjang, tetapi organ pendengarannya tidak terganggu. Frasa pendek dan ringkas lebih mudah difahami.

Dengan afasia motor, kanak-kanak memahami sepenuhnya semua perkara yang dibincangkan oleh orang, tetapi tidak dapat bertindak balas sepenuhnya. Dia tidak hanya menderita pertuturan, tetapi juga kemampuan menyusun ayat dalam penulisan. Terdapat juga agrammatisme - peninggalan preposisi, kekurangan penggunaan akhiran untuk sekumpulan kata. Tanda lain pelanggaran ini adalah penyisipan kata-kata pendek yang tidak mempunyai makna logik dalam mana-mana ayat.

Sekiranya kanak-kanak seperti itu ditawarkan untuk menulis semula teks orang lain, maka dia akan melakukannya dengan mudah. Namun, dia tidak akan dapat meluahkan fikirannya secara bebas setelah membaca atau di bawah imlak. Juga, terdapat kesukaran dalam menulis karangan percuma. Membaca juga menjadi sukar baginya. Sekiranya afasia bermula pada usia ketika bayi belum belajar membaca, maka belajar dengan afasia bentuk motor memerlukan masa yang sangat lama dan tidak selalu membawa kepada hasil yang positif.

Diagnostik dan rawatan

Pemeriksaan kanak-kanak dengan afasia terdiri, pertama sekali, dalam pengesanan fokus patologi. Untuk ini, imbasan otak dilakukan. Pada masa yang sama, sangat penting untuk menangani penyebab yang menyebabkan penyimpangan tersebut..

Aktiviti terapi untuk kanak-kanak ini merangkumi sesi berkumpulan untuk mengajar menulis dan membaca. Sesi individu berkala dengan ahli terapi pertuturan diperlukan, tugasnya merangkumi bukan sahaja mengajar kanak-kanak dengan afasia dalam kemahiran pertuturan, tetapi juga bekerja dengan ibu bapa, mengajar mereka bagaimana menangani dan melakukan latihan dengan anak di rumah..

Rawatan afasia pada kanak-kanak dengan kerosakan pada kawasan otak yang besar jarang sekali berkesan, dinamika positif diperoleh hasil daripada pembentukan sambungan saraf baru di sistem saraf pusat, atau pemulihan beberapa struktur otak.

Peranan yang sangat penting dalam kemungkinan pemulihan dimainkan oleh bantuan dan sokongan ibu bapa, kelas biasa dengan bayi. Adalah perlu untuk terus berusaha mempertahankan percakapan, mengajukan pertanyaan kepada anak, dengan hati-hati dan tanpa tergesa-gesa untuk mendengarkan jawapannya, memberinya kesempatan untuk melakukan semuanya secara bebas sebanyak mungkin tanpa meminta, kadang-kadang hanya memberikan sedikit.

Dengan kepelbagaian seperti afasia motor, anak itu tetap bersikap kritis terhadap dirinya sendiri, dia memahami bahawa dia bercakap salah, dan mungkin menarik diri. Proses ini akan memburukkan lagi masalah. Untuk mengelakkan ini, diperlukan kelas dengan ahli psikologi, yang akan membantu mendapatkan keyakinan diri, dan, dengan itu, mempengaruhi kemungkinan pemulihan ucapan dan tulisan yang berjaya..

Aphasias pada kanak-kanak
artikel mengenai terapi pertuturan mengenai topik tersebut

Artikel ini memaparkan bahan moden mengenai kemungkinan gangguan pertuturan pada kanak-kanak..

Muat turun:

LampiranSaiz
afazii_u_detey.doc39.5 KB

Pratonton:

Definisi klasik afasia diberikan oleh pengasas neuropsikologi Rusia A.R. Luria. Menurut A.R. Luria adalah gangguan sistemik fungsi pertuturan yang disebabkan oleh lesi fokus satu atau yang lain atau kawasan pertuturan otak yang lain. Tafsiran afasia ini sesuai dengan idea ahli saraf klasik P. Broca, K. Wernice, P. Mari, N. Jacksona dan lain-lain..

Walau bagaimanapun, definisi ini, yang telah menjadi aksiomatik dalam hubungannya dengan pesakit dewasa dengan afasia, menjadi bermasalah ketika cuba menerapkannya pada anak-anak. Fakta bahawa afasia adalah sistemik, iaitu merangkumi semua aspek pertuturan, dan pada anak-anak juga, tidak ada keraguan, dan fakta bahawa ia disebabkan oleh kerosakan otak tempatan memerlukan perbincangan.

Seperti yang anda ketahui, pengkhususan fungsional zon otak tidak ditentukan pada mulanya (secara semula jadi); ia berkembang semasa ontogenesis, mengubah parameter pada tahap yang berbeza. Ini berlaku untuk HMF secara umum dan fungsi pertuturan secara khusus. Menurut literatur (Luria A.R., Semenovich A.V.), transformasi penyetempatan serius berlaku dalam ontogenesis pertuturan. Pada masa awal kehidupan, subkorteks memainkan peranan fungsional penting dalam organisasi fungsi pertuturan otak. Humming dan babbling dilakukan dengan bahagian fungsional yang signifikan dari struktur subkortikal otak, memberikan irama berulang asas eksperimen pertuturan pertama ini. Kortikalisasi fungsi pertuturan menjadi ketara pada usia 2.5 tahun. Pada usia ini, terdapat keutamaan pengaktifan korteks hemisfera otak kanan. Pada masa yang sama, proses lateralisasi hemisfera kiri bermula, yang sangat penting oleh pengarang yang berbeza (Kinsborn M.). Sebilangan tindakan ucapan yang paling disatukan sekali lagi disusun secara lateral di sebelah kanan, dan beberapa, mungkin, bahkan menerima perwakilan subkortikal. Kepekatan lokalisasi di hemisfera kiri yang dominan dalam pertuturan menjadi jelas pada usia 5-6 tahun. Ini berlaku untuk apa yang disebut orang kanan. Di tangan kiri, sumbangan hemisfera kanan lebih ketara.

Pada masa yang sama, adalah mendasar bahawa pada semua anak fungsi pertuturan berkembang, yang diwakili di otak, mempunyai perwakilan dua belahan. Pola penyetempatan multifokal seperti itu adalah asas untuk keraguan tentang apakah lesi fokus cukup untuk "mencetuskan" afasia atau apakah itu adalah akibat daripada kerugian yang lebih meluas di kawasan serebrum. Di samping itu, seseorang tidak dapat mengabaikan keplastikan otak kanak-kanak yang tinggi, yang bertindih dengan kehilangan tempatan kerana proses pampasan spontan yang kuat..

Masalah yang dibincangkan lebih relevan, bahawa dengan munculnya teknologi neuroimaging yang tinggi (CT, MRI, NMR, dll.), Maklumat telah muncul dalam literatur bahawa bahkan sista secara langsung di zon pertuturan otak tidak menyebabkan gangguan pertuturan. Pada masa yang sama, ada sumber yang menggambarkan afasia kanak-kanak yang disebabkan oleh strok atau etiologi trauma..

Beberapa penerangan mengenai gambaran klinikal afasia kanak-kanak dalam kes-kes ketika ia berkembang (Rosenfeld F.S., 1946; E. Simenitskaya, 1985; Traugott N.N., Kaidanova S.I., 1985; Khrakovskaya M.G., 1999 ; Renata Whurr, Sarah Evans, 1999; F. William Black, 2000), mengandungi tuntutan bahawa ia berbeza dengan afasia pada orang dewasa.

Hampir semua penyelidik afasia kanak-kanak bersetuju antara satu sama lain mengenai perkara berikut:

  • Aphasia pada kanak-kanak, rata-rata, lebih mudah daripada pada orang dewasa.
  • Gejala gangguan pertuturan dan gangguan bersamaan fungsi bukan pertuturan kurang bersifat tempatan daripada pada orang dewasa. Mereka lebih banyak tersebar di kawasan otak tertentu..
  • Bentuk afasia sering tidak dapat ditentukan dengan pasti..
  • Perkembangan gangguan pertuturan terbalik pada kanak-kanak lebih cepat daripada pada orang dewasa dan kesan pemulihan akhir lebih tinggi.
  • Dalam hal ini, keparahan gangguan pada masa awal dan residu berbeza dengan ketara..
  • Ucapan bertulis menderita lebih teruk daripada orang dewasa.
  • Pada kanak-kanak, berbanding dengan orang dewasa, perubahan neurodinamik lebih ketara..

Pada masa yang sama, walaupun terdapat banyak informasi berharga yang terdapat dalam literatur, persoalan mengenai ciri mekanisme serebral afasia kanak-kanak praktikalnya tidak dibincangkan. Yang kurang dipertimbangkan adalah persoalan ketergantungan gambaran klinikal afasia pada kanak-kanak, bergantung pada usia pemerolehannya..

Keadaan ini memerlukan kajian kita sendiri, yang bertujuan untuk menjelaskan idea-idea mengenai ciri organisasi pertuturan otak dan HMF lain pada kanak-kanak dari usia yang berbeza, serta perbezaan antara mekanisme serebrum perkembangannya, berbeza dengan yang berlaku pada orang dewasa..

Pertama sekali, perlu mengetahui:

  1. Bolehkah kerosakan otak tempatan menyebabkan afasia pada kanak-kanak, memandangkan keplastikan otaknya yang tinggi??
  2. Apakah kepentingan penunjuk usia dalam perkembangan afasia pada kanak-kanak?

16 kanak-kanak dengan afasia dikaji. Jumlah subjek yang terhad ini disebabkan oleh jarangnya afasia kanak-kanak. Pada 9 kanak-kanak, afasia adalah etiologi vaskular, pada 7 kanak-kanak - trauma.

Afasia campuran paling kerap direkodkan: sensori motor (dengan dominasi komponen motor) atau, lebih jarang, afasia sensorimotor (dengan dominasi komponen deria).

Dengan afasia deria motor, apraxia artikulatif (aferen dan efferent) dan kesukaran artikulatif dalam pertuturan paling ketara, kurang kasar - gangguan pemahaman pertuturan. Dengan sensorimotor, gangguan dalam pemahaman lebih jelas, dan kesukaran dalam artikulasi kurang..

Bentuk afasia lain secara praktikal tidak ada, walaupun selalu ada komponen akustik-mnestic (penyempitan jumlah memori pendengaran-ucapan) dan afasia sering dinamik (penurunan aktiviti pertuturan).

Kanak-kanak berumur 3 tahun ke bawah mempunyai minat diagnostik khas.

Menetapkan diagnosis pertuturan pasti terbukti sukar. Seperti yang anda ketahui, kanak-kanak kecil yang tidak dapat bersuara layak menjadi alaliki. Sangat sukar untuk memutuskan sama ada kanak-kanak itu kehilangan ucapan, dan, akibatnya, dia mengalami afasia, atau apakah ucapan tidak berkembang, seperti dalam alalik..

Dalam anamnesis, semua kanak-kanak yang dikaji dengan afasia mengalami masalah perinatal - kelahiran pranatal, intrauterin atau awal selepas kelahiran. Akibatnya muncul sama ada dengan adanya gejala neurologi yang jelas, atau dalam bentuk latar belakang patoplastik..

Dinamika perkembangan afasia terbalik pada kanak-kanak ternyata mempunyai pergantungan yang jelas pada usia di mana ia diperoleh. Pada usia dini (dari 2 hingga 4 tahun), dinamika pemulihan pertuturan yang lemah diperhatikan. Pada usia kemudian (5-8 tahun), dinamika jauh lebih tinggi. Ucapan lisan sering kali mencapai tahap pemulihan praktikal. Benar, pada masa yang sama, ucapan bertulis tetap ketinggalan. Fenomena disleksia dan disgraphia berlangsung lama dan tidak diatasi tanpa kerja khas untuk menghilangkannya. Memori ucapan-pendengaran juga perlahan-lahan dipulihkan, dan juga pemahaman tentang pertuturan yang kompleks. Aphasia yang diperoleh pada usia baligh - dari 13 hingga 15 tahun, bertindak kasar dan diatasi dengan perlahan. Jelas, pada usia ini, proses lateralisasi hemisfera kiri fungsi pertuturan selesai, dan tidak ada kekuatan tinggi kemahiran pertuturan premorbid..

Akhirnya, tidak perlu dikatakan bahawa rawatan dan latihan lebih awal dimulakan, dan jumlahnya maksimum, semakin tinggi keberkesanan mengatasi afasia kanak-kanak..

Mengenai subjek: perkembangan metodologi, persembahan dan nota

Pelbagai bentuk gangguan pertuturan sering timbul dengan latar belakang gangguan tertentu sistem saraf, yang merupakan substrat pemikiran, kesedaran dan ucapan. Tidak termasuk kontra.

ANNOTASI SINGKAT UNTUK PEMBENTANGAN TOPIK: "AFAZIA" OLEH GURU LOGO MBDOU No. 321 KAZAN KHASANZYANOVA LUTSIU NAKIFOVNA..

Pembentangan mengandungi bahan praktikal yang akan membantu ahli terapi pertuturan dalam kerja.

Penerangan tentang afasia motor efferent: fokus lesi, gangguan ucapan ekspresif, pemahaman terganggu, pertuturan bertulis terganggu Arahan utama pembelajaran pemulihan pada peringkat awal..

Bahan ini ditujukan untuk ahli terapi pertuturan. Saya melaksanakannya sebagai ujian. mengenai topik: "Aphasia - gangguan pemahaman pertuturan dalam penyakit ini".

Aktiviti ini dirancang untuk memulihkan pertuturan pada orang yang menderita afasia.

persembahan "Aphasia, disleksia, dysgraphia".

Aphasia pada kanak-kanak, persamaan dan perbezaannya dibandingkan dengan afasia pada orang dewasa dan alalia pada kanak-kanak

Punca dan mekanisme afasia

Sebab-sebabnya aphasias adalah pelbagai gangguan organik zon pertuturan otak semasa tempoh pertuturan yang sudah terbentuk. Dengan afasia, kerosakan diperhatikan pada lobus frontal, parietal, oksipital dan temporal korteks serebrum.

Penyebab afasia adalah:

  1. kecederaan otak;
  2. proses keradangan otak;
  3. tumor otak;
  4. penyakit vaskular dan gangguan peredaran serebrum (strok).

Sebagai L.G. Stolyarova ("Aphasia dengan serebrum stroke"), pelbagai proses patologi, yang mengakibatkan afasia, pasti meninggalkan kesan pada sifat, kejadian dan perkembangan terbalik, yang mesti diambil kira ketika menganalisis gangguan afasia.

Setiap faktor etiologi mempunyai ciri perkembangannya sendiri, dan sindrom yang disebabkan oleh satu faktor atau faktor lain mungkin berbeza pada peringkat penyakit yang berlainan. Jadi, dengan afasia yang disebabkan oleh pertumbuhan ketumbuhan - dalam jangka masa yang jauh - pelbagai gejala muncul, sering kortikal. Ini boleh menyebabkan pelanggaran proses intelektual-mnestic dan perubahan lain dalam jiwa pesakit, bukan ciri afasia yang disebabkan oleh kerosakan otak yang sangat fokus.

Dalam penyakit vaskular, afasia boleh berbeza bergantung pada sifatnya strok (hemoragik atau iskemia), berlakunya proses aterosklerotik. Aphasia disebabkan oleh trauma otak, dicirikan oleh fakta bahawa ia paling banyak dikaitkan dengan kerosakan otak fokus. Dia sering dicirikan oleh perkembangan terbalik yang baik, kerana lesi trauma biasanya berlaku pada orang muda dengan saluran otak yang utuh dan kemampuan pampasan yang besar.

begitu, bentuk afasia, keparahan kecacatan dan sifatnya bergantung pada faktor berikut:

  1. luasnya lesi dan penyetempatannya;
  2. sifat pelanggaran peredaran serebrum;
  3. keadaan bahagian otak yang tidak terjejas yang melakukan fungsi pampasan.

Aphasia pada kanak-kanak, persamaan dan perbezaannya dibandingkan dengan afasia pada orang dewasa dan alalia pada kanak-kanak

Aphasias kanak-kanak jarang berlaku.

Persamaan antara afasia kanak-kanak dan afasia dewasa:

  1. Dalam kes pertama dan kedua, kita berhadapan dengan keruntuhan ucapan yang sudah terbentuk.
  2. Penyebab afasia kanak-kanak dan dewasa adalah serupa: trauma, proses keradangan selepas penyakit berjangkit, tumor; hanya kanak-kanak yang jarang mengalami kemalangan serebrovaskular (strok).
  3. Perkembangan awal adalah normal pada afasia kanak-kanak dan dewasa..
  4. Pada kanak-kanak usia sekolah, lesi otak fokus ditunjukkan oleh tanda-tanda klinikal yang sama seperti pada orang dewasa..

Perbezaan antara afasia kanak-kanak dan afasia pada orang dewasa:

Ciri-ciri usia manifestasi sindrom apatik harus diambil kira baik dalam diagnosis dan dalam terapi terapi pertuturan..

Persamaan antara afasia kanak-kanak dan alalia pada kanak-kanak.

Perbezaan antara afasia kanak-kanak dan alalia.

  1. Alalia adalah gangguan pertuturan sistemik, kekalahan berlaku pada rahim, semasa melahirkan, pada tahun-tahun pertama kehidupan - sebelum pembentukan pertuturan. Aphasia - kerosakan sistemik pertuturan yang sudah terbentuk.
  2. Kami menggambarkan kerja dengan alalik sebagai pendidikan pertuturan, bekerja dengan aphasics sebagai pemulihan pertuturan.

Disfasia perkembangan motor pada kanak-kanak: apa itu? Rawatan, prognosis untuk masa depan

Disfasia pada kanak-kanak ditunjukkan terutamanya oleh kekurangan pertuturan. Semua gejala yang menyertainya mengesahkan diagnosis ini. Pakar pediatrik yang berpengalaman akan membantu memahami sebab-sebab penyakit dan prinsip rawatan. Prognosis untuk masa depan bergantung pada terapi yang betul..

Apa itu Disfasia Perkembangan?

Disfasia difahami sebagai kekurangan perkembangan berterusan atau ketiadaan pertuturan sepenuhnya pada seorang kanak-kanak. Patologi ini dikaitkan dengan lesi organik tertentu di korteks serebrum, yang bertanggungjawab untuk pengembangan kemahiran pertuturan. Disfasia sering dikelirukan dengan afasia, di mana seorang kanak-kanak berhenti bercakap kerana kehilangan kemahiran pertuturan. Ini berlaku akibat kecederaan parah yang berakhir dengan gegar otak, penyakit vaskular atau pembedahan pada korteks serebrum, serta dengan tumornya.

Disfasia selalu mula menampakkan diri dalam tempoh perkembangan kemahiran pertuturan perinatal atau awal pada bayi. Keterukan penyakit ketika menghubungi doktor ditentukan berdasarkan masa kerosakan sistem otak. Tempoh yang paling berbahaya adalah kehamilan 3 hingga 4 bulan. Seorang kanak-kanak dengan penyakit seperti ini bukan sahaja tidak dapat bercakap, tetapi juga sering kurang memahami pertuturan orang di sekelilingnya..

RUJUKAN! Disfasia dalam klasifikasi penyakit Rusia disebut sebagai alalia. Istilah ini tidak boleh dikelirukan dengan dislalia penyakit biasa, di mana kanak-kanak itu bersuara, tetapi sangat terdistorsi. Pelbagai sumber juga memberikan nama yang serupa untuk disfasia - ini adalah "disfasia awal kanak-kanak" atau "disfasia perkembangan".

Jenis-jenis disfasia

Terdapat beberapa jenis disfasia:

  • Motor. Dengan penyakit ini, perubahan berlaku pada korteks kepala, yang menyebabkan ketidakupayaan untuk mengungkapkan pemikiran anda dengan kata-kata. Dalam bentuk yang teruk, kanak-kanak tidak dapat memulakan bicara, tetapi hanya dapat mengeluarkan bunyi bukan artikulasi yang terpisah. Namun, mereka mengekalkan kemampuan untuk mengekspresikan emosi dan perasaan mereka melalui gerak isyarat dan intonasi. Ramai kanak-kanak dengan disfasia motor yang didiagnosis boleh bercakap sehingga 7 tahun, tetapi mereka mempunyai rumusan ucapan yang salah, kekeliruan dalam ekspresi perasaan, kekeliruan dalam kata-kata. Kesukaran bercakap biasanya disertai dengan masalah membaca dan menulis surat. Imej mental pada anak yang sakit dibentuk dengan jelas, tetapi dia tidak dapat menyatakannya dalam bahasa atau tulisan..
  • Deria. Kanak-kanak yang sakit hampir tidak memahami ucapan orang lain dan tidak memahami maksud perkataan dan frasa individu. Proses persepsi serupa dengan bagaimana orang asing bercakap dengannya. Maklumat dapat disampaikan kepada anak hanya dengan potongan frasa individu, yang terdiri daripada tidak lebih dari 2-3 perkataan. Pada masa yang sama, suara yang lebih tenang dan lebih monoton, semakin besar peluang untuk mengasimilasi makna apa yang dikatakan. Seiring dengan kesukaran untuk memahami dan memahami maklumat pertuturan, anak mengalami kelupaan. Dia tidak dapat membaca teksnya dengan jelas, walaupun dia menulisnya sendiri.
  • Sensorimotor. Kerosakan pertuturan mempengaruhi gangguan motor dan deria. Kanak-kanak dengan diagnosis sedemikian tidak dapat memahami kata-kata dan ungkapan, juga tidak dapat menyatakan emosi mereka dalam pertuturan yang dapat difahami. Patologi menghalang perkembangan kemahiran komunikasi lisan dan bukan lisan.

Gejala

Gejala disfasia kanak-kanak berbeza dan bergantung pada usia dan keperibadian individu. Tanda-tanda pertama manifestasi penyakit ini adalah kenyataan bahawa sukar bagi bayi untuk mengekspresikan pemikirannya, dia memilih kata-kata yang tepat untuk waktu yang lama untuk menyatakan emosi atau keinginan.

Pada masa yang sama, ucapan perlahan, tegang dan tiba-tiba pada masa yang sama. Kanak-kanak itu tidak dapat bercakap monolog panjang. Untuk mengucapkan satu frasa dari 3 - 5 perkataan, ia memerlukan hampir setengah minit. Sukar untuk memahami makna monolog kanak-kanak.

PERHATIAN! Tanda ciri disfasia motor adalah penghapusan kata pendek dan preposisi. Dalam ucapannya ada bunyi yang tidak perlu dan ungkapan yang tidak bermakna. Dalam tulisan, anak yang sakit membuat banyak kesalahan tatabahasa dalam kata dasar, belum lagi tanda baca. Pada masa yang sama, ia dapat mengubah susunan kata-kata secara kacau.

Pada bahagian persepsi pertuturan dan emosi orang lain, kanak-kanak itu mempunyai gejala berikut:

  • sia-sia untuk memahami makna kata-kata, sambil membuat rungutan yang sesuai;
  • kadang-kadang nampaknya kanak-kanak itu memahami apa yang dikatakan, tetapi pada akhirnya dia hanya menjauhkan diri dari maklumat yang tidak dapat difahami dan masuk ke dalam dirinya sendiri;
  • sebelum menjawab sesuatu, dia berfikir untuk waktu yang sangat lama, dan ketika ditanya, dia perlahan-lahan menunaikannya;
  • mungkin tidak tepat untuk menjawab permintaan dasar dengan tindak balas yang keras;
  • sama sekali tidak merasakan pertuturan pantas, dan lebih-lebih lagi tidak menyukai gerak isyarat aktif pada masa yang sama;
  • tatabahasa sangat sukar, kesalahan dalam penulisan tidak dapat dielakkan.

Pada tahap awal manifestasi pada bayi, gejala penyakit muncul dalam bentuk babbling yang tidak koheren dan kurangnya kebiasaan untuk meniru suara yang diucapkan dari luar. Tingkah laku ini biasanya diperhatikan pada tahun pertama atau kedua kehidupan. Selepas 2.5 tahun, pembangunan dihambat. Perbendaharaan kata tidak diisi semula dan, sebagai hasilnya, menjadi langka. Selepas tiga tahun, kanak-kanak seperti itu tidak dapat diajar untuk menggeneralisasikan kata menjadi frasa dan membezakan antara konsep seperti sinonim dan antonim..

Sebab-sebabnya

Sebab-sebab perkembangan disflasia motor adalah:

  • Faktor yang mempengaruhi janin pada wanita hamil. Sinaran pengionan yang kerap, seperti sinar-X, boleh memberi kesan negatif terhadap pembentukan otak bayi yang betul. Sekiranya ibu, semasa membawa janin, wanita itu minum alkohol, terdedah kepada toksin atau ubat-ubatan rumah tangga, maka kemungkinan patologi meningkat. Sekiranya ibu mengandung mempunyai penyakit berjangkit seperti sifilis, rubella, toxoplasmosis atau jangkitan sitomegalovirus, perkembangan janin terganggu.
  • Kecederaan otak kanak-kanak kerana bersalin. Contohnya, tersedak, memerah kepala bayi dengan forceps obstetrik dan, akibatnya, pendarahan intrakranial.
  • Kekurangan yodium dalam diet anak pada usia dini (di rahim dan pada tahap pertumbuhan hingga 2 - 3 tahun).
  • Autisme.

PENTING! Kerosakan vaskular pada otak akibat trauma boleh berpunca daripada masalah bekalan darah yang mencukupi. Kecederaan boleh terbuka atau tertutup. Kesemuanya menyebabkan pelanggaran pusat pertuturan. Kawasan kerosakan otak pada disfasia motor adalah luas dan hanya boleh diterima untuk rawatan jangka panjang.

Rawatan

Sebagai terapi, kanak-kanak dengan disfasia motor harus diperhatikan oleh ahli terapi pertuturan. Teknik khas akan membantu bayi membentuk dan mengembangkan pertuturan, untuk menetapkan sebutan suku kata dan frasa individu yang betul. Di samping itu, bayi diberi ubat nootropik yang meningkatkan pemakanan sel otak..

Tahap rawatan yang wajib dilakukan adalah pengembangan pertuturan dan kemahiran yang berkaitan. Algoritma yang dipilih khas akan membantu mengimbangi pelanggaran yang ada. Pada peringkat sekolah rendah dan menengah, kanak-kanak dengan diagnosis disfasia motor diberi kelas dengan tutor. Kanak-kanak seperti itu juga memerlukan bantuan ahli psikologi, psikoterapi dan ahli terapi pekerjaan..

Rawatan harus dilakukan pada tahap awal diagnosis penyakit, segera setelah pengesanan gejala yang sesuai. Ibu bapa harus menggunakan pendekatan yang paling betul untuk merawat anak mereka, dengan menggunakan teknik yang akan ditentukan oleh ahli terapi pertuturan dan doktor yang merawat.

Ramalan yang dijangkakan untuk masa depan

Dengan proses yang merosakkan pada aktiviti otak anak, dengan disfasia motor, kecerdasan masih terjaga. Pada sesetengah kanak-kanak, ia mempunyai kadar yang sangat tinggi, tetapi masih tidak mudah untuk mengelakkan gangguan kognitif. Anak kecil hampir selalu dibezakan oleh pemikiran abstrak yang terganggu dan persepsi terhadap realiti rancangan sedemikian. Sulit bagi mereka untuk menggeneralisasikan maklumat, oleh itu, walaupun dengan penuh perlakuan, mereka ketinggalan berbanding rakan sebaya mereka dengan cepat dalam proses asimilasi bahan sekolah..

RUJUKAN! Disfasia motor selalu membawa akibat gangguan tumpuan dan perhatian. Seorang kanak-kanak hampir tidak pernah menonjol di antara rakan sebayanya, kerana dia selalu ketinggalan dalam perkembangan dan pertuturan dan mentalnya.

Sekiranya disfasia motor tidak dikompensasi oleh usia sekolah, maka masalah tingkah laku seperti pengasingan diri dalam masyarakat dan keluarga, keterasingan dari rakan sebaya, permusuhan terhadap alam sekitar, kegelisahan dan kegelisahan yang tidak terkawal dapat timbul..

Disfasia motor berkembang pada kanak-kanak dengan peredaran otak yang lemah. Ini boleh berlaku semasa ibu mengandung janin, atau di kemudian hari (pada usia 1.5-2 tahun). Diagnostik dan rawatan yang tepat pada masanya membawa hasil yang baik, membolehkan si anak menyesuaikan diri sekurang-kurangnya sedikit dengan dunia di sekelilingnya.

Ciri-ciri afasia kanak-kanak

Menurut statistik, afasia pada kanak-kanak berlaku lebih jarang daripada pada orang dewasa. Ciri ini dijelaskan oleh pelunasan otak yang lebih baik dalam kecederaan otak traumatik, semakin kecil kemungkinan faktor negatif mempengaruhi tubuh. Dalam kes kanak-kanak, keadaan ini juga ditunjukkan oleh hilangnya fungsi pertuturan yang sudah terbentuk sepenuhnya atau sebahagiannya. Kanak-kanak itu mungkin menghadapi masalah membaca, menulis dan mengira. Satu ciri dianggap sebagai reaksi tingkah laku dan emosi tertentu, yang tidak begitu ketara pada orang dewasa..

Menurut statistik, afasia pada kanak-kanak berlaku lebih jarang daripada pada orang dewasa..

Aphasias kanak-kanak

Di jantung gangguan pertuturan kanak-kanak adalah kerosakan pada tisu sistem saraf pusat, yang menyebabkan perubahan struktur mereka, penurunan fungsi. Keadaan ini didiagnosis pada tidak lebih dari 1% kanak-kanak, lebih-lebih lagi, kanak-kanak lelaki menderita lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan.

Tidak kira bentuknya, afasia kanak-kanak mempunyai beberapa ciri:

  • gambaran klinikalnya tidak begitu jelas seperti pada orang dewasa;
  • simptomnya tidak begitu berbeza;
  • semakin kecil pesakit, semakin kurang tanda-tanda yang membimbangkan, yang menyukarkan diagnosis;
  • dalam pediatrik, regresi cepat patologi sering ditunjukkan, apabila fungsi yang hilang dipulihkan dengan cepat dalam beberapa bulan terapi.

Penting untuk belajar membezakan afasia kanak-kanak dengan alalia. Dalam kes pertama, gangguan itu muncul dalam bentuk masalah dengan ucapan yang sudah terbentuk, regresi berlaku. Pada yang kedua, pelanggaran itu terdiri dari kekurangan pembangunan atau ketiadaan fungsi pada mulanya.

Dalam pediatrik, regresi cepat patologi sering ditunjukkan, apabila fungsi yang hilang dipulihkan dengan cepat dalam beberapa bulan terapi..

Penyebab afasia kanak-kanak

Kerosakan pertuturan pada kanak-kanak adalah akibat perubahan struktur tisu di kawasan tertentu korteks serebrum. Proses ini boleh berlaku dengan latar belakang proses keradangan, berjangkit atau degeneratif, edema, mampatan atau hipoksia. Bergantung pada penyetempatan fokus masalah, satu bentuk atau bentuk penyakit lain berkembang. Dalam pediatrik, afasia sering menjadi akibat daripada kecederaan otak trauma sebelumnya.

Masalah semasa mengandung atau melahirkan dianggap sebagai faktor risiko..

Dalam situasi seperti itu, kerosakan pada sistem saraf pusat dapat menampakkan diri setelah beberapa tahun menjalani kehidupan penuh..

Juga, afasia pada kanak-kanak dapat berkembang akibat anomali vaskular serebrum kongenital, hematoma, tumor. Bahayanya ditimbulkan oleh penyakit radang atau berjangkit otak yang dipindahkan. Gangguan pertuturan dalam sindrom Landau-Kleffner dibezakan menjadi kumpulan yang berasingan. Penyakit ini dilengkapi dengan serangan epilepsi. Mekanisme perkembangan patologi tidak difahami sepenuhnya, tetapi dikaitkan dengan keturunan atau kecenderungan yang diperoleh untuk peningkatan aktiviti epilepsi.

Proses patologi boleh berlaku dengan latar belakang proses keradangan, berjangkit atau degeneratif, edema, mampatan atau hipoksia otak.

Pengelasan afasia kanak-kanak

Semua afasia yang terdapat pada kanak-kanak secara rasmi dibahagikan kepada dua kumpulan. Yang pertama merangkumi patologi yang berkembang akibat perubahan tisu otak pada tahap struktur atau organik. Ini adalah gangguan pertuturan yang timbul daripada tumor, patologi vaskular, trauma, keracunan dengan ubat-ubatan atau racun, dll. Semua patologi dibahagikan kepada beberapa subkumpulan, bergantung pada penyetempatan fokus penyakit yang mendasari. Setiap bentuk mempunyai ciri tersendiri, mereka dicirikan oleh manifestasi klinikal yang khas, yang mesti dipertimbangkan semasa terapi.

Kumpulan kedua adalah afasia epilepsi (sindrom Landau-Kleffner). Gangguan pertuturan dalam kes ini menjadi akibat dari aktiviti epilepsi otak patologi. Keadaan ini tidak disertai dengan perubahan struktur tisu saraf. Dalam kes yang jarang berlaku, ciri mekanisme perkembangan kedua-dua kumpulan digabungkan dan mengakibatkan satu penyakit. Ini secara signifikan memburukkan keadaan, memperburuk gambaran klinikal, mempercepat perkembangan patologi..

Gejala afasia kanak-kanak

Afasia pada kanak-kanak boleh berkembang pada usia berapa pun, tetapi selalu setelah pembentukan pertuturan penuh. Selalunya, gangguan ini dicatatkan pada bayi berusia 3-7 tahun. Dalam beberapa kes, gambaran klinikal menunjukkan dirinya dengan tajam dan berkembang dengan cepat. Pada yang lain, prosesnya berlangsung selama bertahun-tahun - semuanya bergantung pada jenis faktor negatif yang mempengaruhi otak, kawasan lesi CNS.

Tanda-tanda afasia pada kanak-kanak bergantung kepada bentuknya:

  • sensori - lesi terletak di hemisfera kiri, sepertiga posterior gyrus temporal unggul. Pendengaran fonemik menderita kerana kegagalan proses menerima, menganalisis dan memproses suara. Pada kanak-kanak, afasia menampakkan diri dalam bentuk masalah umum dengan bercakap dan menulis, mengira dan membaca, rasa irama hilang. Selain itu, pesakit mempunyai kemampuan emosi, peningkatan kegembiraan, kegelisahan yang tidak dapat dijelaskan;
  • akustik-mnestic - kerosakan pada bahagian tengah dan posterior zon temporal. Keadaan ini dicirikan oleh kemerosotan ingatan pertuturan dan pendengaran, masalah dengan persepsi visual terhadap gambar. Kanak-kanak seperti itu menghadapi kesukaran untuk menamakan objek, persepsi dan penghasilan ucapan lisan. Biasanya bayi terlalu aktif, cemas, tidak stabil secara emosi;
  • motor afferent - fokus lesi di hemisfera dominan, kawasan parietal bawah. Ia menampakkan diri dalam bentuk ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan dengan lidah dan bibir yang diperlukan untuk menghasilkan semula ucapan yang dikandung. Kanak-kanak tidak mengeluarkan ucapan secara spontan atau membuatnya tidak dapat dibaca. Mereka mempunyai kemahiran dalam menulis dan membaca, mereka dapat mengeluarkan suara tanpa sengaja, menghasilkan puisi atau lagu secara automatik;
  • motor efferent - kerosakan pada kawasan frontal posterior menyebabkan pengulangan obsesif terhadap perkataan atau suku kata sederhana yang sama. Pernyataan lisan tidak mungkin atau dilanggar dengan teruk. Pertuturan automatik mungkin berterusan, kadang-kadang kanak-kanak mengeluarkan bunyi jelas yang terpisah. Penulisan dan pembacaan terganggu;
  • dinamik adalah fenomena yang sangat jarang berlaku yang didiagnosis pada kanak-kanak yang lebih tua. Lesi terletak di kawasan frontal posterior. Penyakit ini menampakkan diri dalam ketidakmampuan untuk melakukan komunikasi aktif kerana ketiadaan kata kerja dalam pernyataan pesakit, penggunaan templat. Kanak-kanak seperti itu tidak mengemukakan soalan, tidak memulakan dialog, tetapi menjawab ketika ditanya. Menulis dan membaca tidak terganggu;
  • epilepsi yang diperoleh - masalahnya biasanya terletak di kawasan temporal otak, tetapi penyetempatan lain tidak dikecualikan. Selalunya, gangguan pertuturan menjelma dengan tajam, kadang-kadang prosesnya dapat berlangsung selama berbulan-bulan. Kanak-kanak tidak memahami maklumat lisan, mereka menjadi tidak stabil secara emosi, menggembirakan. Ciri khas patologi adalah kejang, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, tidak ada..

Afasia sensori dicirikan oleh kegelisahan pada anak.

Perlu diperhatikan bahawa afasia semantik pada kanak-kanak tidak didiagnosis. Pada usia muda, otak manusia belum dapat menggeneralisasi isyarat mengikut prinsip simbolik-tanda.

Diagnosis afasia kanak-kanak

Diagnosis awal dibuat berdasarkan gambaran klinikal, anamnesis. Anak itu mesti diperiksa oleh pakar neurologi dan, jika perlu, oleh ahli terapi pertuturan. Kaedah penyelidikan makmal dan perkakasan semestinya dijalankan, dengan bantuan penyebab penyebab gangguan otak.

Bergantung pada keadaan, senarai ini mungkin merangkumi CT atau MRI, EEG, sinar-X tengkorak. Untuk mengecualikan patologi lain, kanak-kanak itu dapat diperiksa oleh psikiatri..

Rawatan afasia kanak-kanak

Pertama sekali, terapi untuk afasia pada kanak-kanak harus ditujukan untuk menghilangkan faktor yang memprovokasi gangguan pertuturan. Dalam pediatrik, keutamaan diberikan kepada pendekatan kompleks yang paling hemat, di mana mungkin pendekatan tersebut terbatas pada kaedah konservatif. Pada masa yang sama, mereka terlibat dalam afasia itu sendiri. Kaedah penghapusannya dipilih oleh sekumpulan doktor, yang terdiri daripada pakar pediatrik, pakar neurologi, ahli terapi pertuturan, dan ahli defektologi. Penting untuk memahami bahawa walaupun dalam senario kes terbaik, jarang mencapai norma usia..

Kelas terapi pertuturan bertujuan untuk memicu sifat kompensasi sel-sel otak di sekitar kawasan yang terjejas. Kaedah langsung digunakan, berdasarkan pada merangsang fungsi cadangan tisu saraf, dan yang tidak langsung, yang bertujuan untuk penyusunan semula fungsi dalam jabatan masalah. Dalam terapi pertuturan kanak-kanak, kad flash, latihan lisan dan tulisan, bekerja dengan objek, dan perisian digunakan secara aktif. Hari ini, teknik perubatan alternatif semakin banyak digunakan, di mana kanak-kanak menghabiskan masa dengan pelbagai haiwan..

Oleh kerana keanehan otak pada kanak-kanak dan kelenturan proses yang berlaku di dalamnya, prognosis untuk afasia adalah baik dalam kebanyakan kes. Dalam setiap situasi tertentu, jenis gangguan, kawasan kerosakan pada tisu saraf, dan kebenaran rawatan yang dipilih memainkan peranan penting. Dalam bentuk gangguan ringan, tanda-tanda dinamik positif muncul setelah beberapa minggu terapi. Selepas kira-kira sebulan, fungsi komunikatif dipulihkan. Dengan tahap keparahan yang sederhana, diperlukan sehingga enam bulan untuk mendapatkan kesan yang berpanjangan.

Aphasia pada kanak-kanak

Aphasia pada kanak-kanak jauh lebih jarang berlaku daripada pada orang dewasa, dan berbeza dengan ketara dalam manifestasi. Lebih-lebih lagi, semakin muda usia anak, afasia kekanak-kanakan dalam gambarnya mendekati alalia, iaitu, bukan untuk pelanggaran, tetapi untuk perkembangan yang sangat buruk dari semua aspek pertuturan. Pada usia yang lebih tua, afasia kanak-kanak menghampiri orang dewasa..
Afasia kanak-kanak pada amnya kurang berterusan dan lebih meresap. Ini disebabkan oleh fakta bahawa otak anak masih dalam tahap perkembangan dan oleh itu sel-sel sarafnya belum sempat memperoleh "pengkhususan" terakhir dalam pelaksanaan fungsi tertentu, yang bermaksud bahawa kerosakannya tidak memberikan gambaran yang jelas mengenai gangguan seperti pada orang dewasa. Atas sebab yang sama, fungsi sel saraf "jatuh" pada kanak-kanak dapat diambil alih dengan lebih mudah oleh kawasan korteks yang berdekatan. Ini bermaksud bahawa prognosis keseluruhan untuk afasia kanak-kanak jauh lebih baik. Kesesuaian ramalan, perkara lain sama, juga ditentukan oleh fakta bahawa otak anak cenderung tumbuh dan berkembang.
Namun, pada masa yang sama, kanak-kanak, berbanding dengan orang dewasa, masih mempunyai sedikit pengalaman pertuturan, kerana kemahiran pertuturan mereka kurang diperkuat. Hal ini berlaku terutamanya untuk kemahiran membaca dan menulis (jika kanak-kanak itu berjaya menguasainya hingga satu tahap atau yang lain). Atas sebab ini, bergantung pada kemahiran rapuh dalam proses kerja terapi pertuturan akan kurang berkesan. Di samping itu, pada kanak-kanak, manifestasi agrammatisme lebih ketara..
Hasil pemulihan pertuturan pada kanak-kanak banyak ditentukan oleh keadaan kemahiran sekolah mereka, yang sering kali dihambat dan mula memainkan peranan utama dalam proses pemulihan anak dari keadaan afasia..

Untuk membantu ahli terapi pertuturan untuk membetulkan manifestasi afasia pada kanak-kanak, kami mengesyorkan manual berikut:

Ivanovskaya OG, Gadasina L. Ya., Kami membaca kisah dongeng dengan ahli terapi pertuturan - tugas yang dicadangkan bertujuan untuk pembentukan analisis dan sintesis fonemik, suku kata, huruf-huruf dan linguistik, pada pengembangan kemahiran motorik halus, serta fungsi mental yang lebih tinggi. Buku ini akan menarik dan berguna bagi ibu bapa dan guru, serta ahli terapi pertuturan dan pakar institusi perubatan yang menangani masalah menghilangkan kegagapan, alalia dan afasia. Beli mainan untuk pengembangan kemahiran motor halus dengan penghantaran di Rusia - pergi ke katalog Beli mulut mulut dengan penghantaran di Rusia - pergi ke katalog

Afasia motor pada kanak-kanak: manifestasi dan prognosis

Pada kanak-kanak, dua jenis afasia paling sering dijumpai - gangguan pertuturan teruk yang berkaitan dengan kerosakan otak organik - deria dan motorik.

Afasia motor

Doktor boleh memanggil apraxia ucapan aphasia motor atau afasia Broca. Ia berlaku lebih kerap daripada bentuk deria dan timbul akibat lesi gyrus frontal di bahagian belakangnya.

Dengan bentuk afasia ini, kedua-dua bahasa lisan dan kemampuan menulis paling kerap terganggu (pelanggaran pertuturan bertulis - agraphia). Dalam kes ini, dengan alat pertuturan yang terpelihara sepenuhnya dan artikulasi yang tidak terganggu, kanak-kanak itu memahami apa yang orang lain katakan kepadanya, tetapi dia tidak dapat menjawab sendiri.

Dia mempertahankan pemahamannya tentang ucapan hanya dalam batasan kata-kata biasa: perkara di sekelilingnya, kata kerja, kata sifat, kata kerja yang biasa dalam kehidupan seharian, dan ketika bertemu dengan konstruksi yang lebih kompleks dengan klausa bawahan yang tidak berkaitan dengan kehidupan di sekelilingnya, anak itu mulai tersesat.

Dengan penyakit yang lebih ringan, bayi mungkin menyimpan perbendaharaan kata kecil - terutamanya kata nama dan salah satu bentuk kata kerja yang dengannya dia cuba berkomunikasi dengan orang lain. Dalam afasia yang teruk, kanak-kanak itu sama sekali tidak dapat bercakap atau mengucapkan omong kosong.

Tanda-tanda

Salah satu tanda afasia motor adalah agrammatisme - struktur pertuturan tatabahasa yang tidak betul. Kanak-kanak itu tidak tahu menggunakan akhir kata, melangkau preposisi. Ahli terapi pertuturan juga mendiagnosis paraphasia literal - kata-kata yang menyimpang, bunyi dan huruf yang hilang atau disusun semula.

Terdapat juga paraphasia verbal, di mana bayi menggantikan kata-kata dengan orang lain yang serupa dalam pengucapan, tetapi makna yang berbeza. Lebih-lebih lagi, jika anda meminta seorang anak mengulangi ayat pendek setelah dewasa, maka kemungkinan besar dia akan dapat melakukannya dengan betul dan tanpa banyak kesulitan..

Embolophrasia adalah satu lagi tanda afasia motor: kanak-kanak memasukkan kata nama, preposisi atau kata ganti pendek secara rawak ke dalam ucapannya.

Dengan kecacatan tersebut, pesakit juga menghadapi masalah dengan pertuturan bertulis. Cara termudah bagi seorang anak untuk menulis semula teks orang lain, tetapi kemampuan untuk menulis imlak atau menulis sendiri tidak ada padanya. Pada masa yang sama, ayat mudah mengenai apa yang dia tahu dengan lebih baik lebih mudah untuk pelajar menulis daripada topik yang kompleks dan abstrak.

Jika tidak, dalam ucapan bertulis, gangguan pada aphasia motor sama seperti dalam bercakap: paraphasias literal dan verbal, agrammatisme.

Penyakit ini dalam hampir 100% kes kehilangan kanak-kanak dari kemampuan membaca. Anak itu dapat menyebut huruf yang dilihatnya, dan bahkan memasukkannya ke dalam kata-kata, tetapi pada masa yang sama dia tidak dapat memahami apa yang dibacanya.

Dengan kecacatan ini, bayi kadang-kadang dapat melupakan angka, tetapi pada masa yang sama dia dapat dengan mudah menambahkan kata-kata mudah dari huruf, misalnya, namanya.

Ramalan

Tanda diagnostik penting dari afasia motor adalah pemeliharaan proses berfikir, iaitu, kanak-kanak memahami bahawa dia bercakap dengan tidak betul, dan oleh itu ragu-ragu, berusaha untuk lebih banyak berdiam diri.

Dengan kecacatan serius seperti afasia motor, ibu bapa harus berjumpa dengan ahli psikologi untuk belajar bagaimana menolong bayi dengan seluruh keluarga. Semakin rendah tahap keyakinan diri anak, semakin sukar untuk mengatasi kecacatannya..

Kematangan psikologi menderita, dan dalam beberapa kes kemurungan mungkin berlaku. Fakta penting: seberapa kuat gangguan diekspresikan tidak hanya bergantung pada sejauh mana lesi korteks serebrum, tetapi juga pada bagaimana perkembangan anak sebelum bermulanya penyakit, yaitu pada usia.